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世界卫生组织将不孕症定义为婚后夫妇同居1 年,有正常性生活,未采取任何避孕措施而未能生育的状态。
女性不孕的危害可不简单是不能生孩子这么简单!今天我们一起来了解下不孕的原因与危害吧!
女性导致不孕症的病因主要为输卵管阻塞因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、免疫因素、原因不明等。
一,输卵管阻塞
输卵管阻塞为女性不孕症的主要病因。输卵管阻塞的形成原因可能有性传播疾病、不洁性行为及反复宫腔内操作等; 以上各项使输卵管结构受损, 从而形成输卵管积水或输卵管炎。 输卵管结核也是引起输卵管阻塞的病因之一, 长期的结核浸润可使输卵管增粗, 僵直变粗。并可使输卵管与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。
二,卵巢排卵障碍
卵巢排卵障碍为女性不孕症的次要原因。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等均可引起卵巢排卵障碍。最常见的是多囊卵巢综合征, 主要临床表现为高雄激素血症;雌激素水平上升;高胰岛素症与胰岛素抵抗;卵泡停留在小卵泡阶段, 无优势卵泡发育, 故无成熟卵泡及排卵。
其次为高泌乳素血症, 高水平的催乳素 抑制垂体促性腺激素的释放,影响了卵泡发育和雌激素分泌, 雌激素对黄体生成素、卵泡刺激素的正反馈作用消失, 引起无排卵或闭经。
三,子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种自身免疫性疾病,子宫内膜异位症患者黄体期黄体分泌不足而影响受孕。另外子宫内膜异位症患者自身可产生抗子宫内膜抗体,通过影响受精卵的着床从而导致不孕。
四,免疫因素
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。不孕中30%~40%与免疫性抗体有关。抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、抗滋养层细胞膜抗体(TAAb)、抗HCG抗体与不孕不育关系密切
女性不孕可诱发其他疾病,其最主要病因为排卵障碍,长期无排卵,无孕激素转化,可引起子宫内膜增生,而增生属子宫内膜癌高危因素,易诱发子宫内膜癌,此外还可以并发代谢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我国不孕不育发病率占育龄人群10%至12%,而试管婴儿是目前解决不孕不育的最有效办法之一。一般情况,做试管婴儿是比较安全的,不要有过多的心理负担。然而,在试管婴儿过程中,也会遇到一些不适应的症状,那么我们该如何处理呢?今天就相关问题我给大家进行科普。
1.阴道出血
2.盆腔脏器损伤(特别有盆腔粘连病史)
3.膀胱损伤:膀胱损伤是相对常见的,因为穿刺针要到达卵巢,可能会经过膀胱。一般小的出血,术后给病人导尿、冲洗膀胱等就可以了,但严重的出血就需要比较复杂的治疗方法,甚至膀胱镜下止血,这时不建议移植胚胎;如果术后两三天内病人的状态很好,也可以移植,但当月最好不要用对胚胎不利的特殊药物。
4.感染:如果有盆腔内感染,一般当月不移植胚胎,要把胚胎冻起来,先进性抗感染治疗。
5. 盆、腹腔脏器粘连
措施:取卵术后应静卧,保持外阴清洁,如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。
发生率:约为3%
发生时间可分为2个时期:早发型一般在取卵术后3-7天:晚发型为取卵后约两个星期。
临床常见表现:做试管婴儿首先会进行超促排卵,应用药物使多个卵泡同时发育,然后再用穿刺技术把这些卵泡取出体外。但是在促排卵的过程中,因为药物的作用,有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症,患者有一定的生命危险。所以使用促排卵药物时,要警惕卵巢过度刺激的风险。
超声检查:双侧卵巢增大、盆腔积液
持续时间:如妊娠为1个月左右,未妊娠为10天左右
应对措施:
对症治疗,保持血容量,纠正血液浓缩,维持正常尿量,解除胸、腹水的压迫症状,维持电解质平衡 。可服用低分子右旋糖酐和丹参静滴扩容,改善微循环;补充白蛋白,降低E2,停用HCG等,其中有经验丰富的临床医生选用合适的方案也很重要。
发生率:约为0.009%
高危因素:促排卵药物使用导致卵巢增大
临床表现:突发、阵发性患侧隐痛或剧痛, 逐渐加重,伴恶心、呕吐,可有低热
注意事项:避免剧烈运动,一旦发现立刻与医院取得联系。
发生率:约为20-30%
风险:容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等
应对措施:有以下情况的 ① 三胎或三胎以上,② 子宫畸形,③ 重要脏器疾病,不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎
减胎相关事项:实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右,术后休息4小时,观察有无腹痛及阴道流血,继续安胎药物使,术后24小时回院复查B超,如胎儿心跳复苏,须重新减灭。
发生率:约为10%
高危因素:胚胎因素、母体因素 、免疫因素
超声检查:空孕囊,未见胎心搏动
流产方式:完全自然流产或实施清宫术,自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测,了解流产主要原因。
发生率:约为3%
高危因素:盆腔输卵管病变
临床表现:一般胚胎移植后,平均40%的人可以怀孕。这些人中,大约10%的人可能会流产,1%的人可能会宫外孕。有些特殊的试管婴儿治疗后,会发生宫内、宫外合并妊娠,有些甚至是宫外多部位妊娠,所以移植后B超检查怀孕情况时,一定要高度警惕。早期与正常早孕一样反应,可伴有阴道出血,随胎儿增大及妊娠部位的不同,逐渐发展为腹部剧烈疼痛、全身冒冷汗、恶性呕吐、头晕等不适症状,当妊娠部位破裂时病情可发展至休克,甚至危及生命。
应对措施:目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生,做双侧输卵管结扎;选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术,可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。
和上面的这些身体上创伤相比,心理上的创伤相对来说更严重,但是很多人都会将其忽视。事实上,从选择试管的时候开始就预示着可能出现很多情况,有的一次即可成功,有的则备受折磨,最后换来的仍然是失望,这对于心理上带来的创伤相当严重,家属一定要给予及时安抚。
高发人群:多次试管失败,或者心态不佳。
应对措施:家属一定要给予及时安抚。我们会跟这些女性讨论,她还有多少机会可以成功,她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程,在可承受的范围内,尽自己最大的努力争取当上妈妈。
1.移植后女性会出现便秘的现象
试管婴儿移植后患者如果出现便秘的症状,那就要多加注意了。由于试管婴儿移植后需要一些孕酮类药物保胎,加之吃的比较好而少运动,是肠道里的蠕动减少,有时会出现便秘的现象。一般情况可以的通过饮食来调节,多吃一些蔬菜,采取适当的运动,避免长时间的卧床不起。比较严重时,可以在医生的嘱咐下服用一些药物来减轻患者的症状。
2.移植后腹痛
轻度腹痛,比如说有时像针扎一样,部位不定,时间不定,这种情况一般不要紧 ,可能和患者精神过度紧张有关。其他剧烈疼痛应慎重处理。
对策:只是偶尔的疼痛,则可以放松心情,再观察。如果突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多,有腹水的患者。
3.移植术后出血
移植后出血是偶发现象,大家不要过度紧张,需确定病因再做进一步处理。
对策:首先要确定出血部位。宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼等都可能会出血,但是一般出血不会太多,同时会伴随有有少量血性分泌物。根据出血量,如持续长时间出血,则应就诊,确定出血原因。其实出血不等于不成功。
4.移植术后腹胀
移植后部分患者会出现腹胀现象,这种情况要根据情况进行处理,首先根据腹胀的度来进行确定是否要进一步治疗。
对策:移植后的腹胀多是和用药导致的胃肠蠕动减少相关,其实适当休息,不做重度的体力劳动即可,不必过度关注。如HCG日雌激素过高,取卵过多,应警惕可能会出现卵巢过度刺激综合症(OHSS),如有情况,请及时到医院就诊。
试管婴儿的诞生需要经历种种磨难,在这个过程中,可能要遭受很多痛苦,希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。
手上的精子没有进入女性阴道一般不能导致怀孕,精子刚射完在手上,马上放入女性阴道内就可能导致怀孕,但怀孕几率比较低。
手上的精子没有进入女性阴道,不能够形成受孕的条件,就不会导致女性怀孕。男性刚射精在手上,马上接触女性阴道,可能有怀孕的可能,只是怀孕的几率比较低。手上精液接触后,双手及时用温水和肥皂彻底清洗,以确保将精液彻底清除。在性行为后避免用手触摸女性生殖器官,以减少精子进入体内的机会。
怀孕具备的条件包括男子精液里精子健康且有活动能力、女子卵巢能产生和排出成熟且健康卵子、精子进入女子阴道内、子宫内膜已具备适合受精卵种植和发育的条件等,一个环节有异常,都会导致女性不孕。男女性行为做好避孕措施,比如避孕套、口服避孕药、避孕环等,这些措施可以提供额外的保护,减少怀孕的风险,具体事项可以咨询专业人员了解。
现在社会不孕不育现象颇为常见,医学的发达也让很多不孕不育的患者得到恢复,但是有些病因并不是身体的原因。在我们平时生活当中,尤其是生活在大城市里的人们,心理的压力往往是非常的大,专家介绍,有很多人都认为,不孕不育主要是天生生理上的缺陷造成的,与后天的生活关系不大,其实在不孕不育患者中,有很多人是因为心理因素造成的,那么引起不孕不育症的心理原因都有哪些呢?
现代化的快节奏生活给男性带来种种心理压力和精神负担,这些压力和负担包括:
①市场上竞争所带来的事业上的压力,很多人都很担心被别人排挤或压倒,所以要千方百计玩命干。人际关系紧张,精神负担加重。
②家庭方面的责任感,促使男人有一种硬汉精神,不管再苦再累,他是一家之主,平时休息比较少,脏活、累活都要干在前头。
③在中年人当中承上启下,事业和家庭双方面兼顾,他们顾不得自己的身体,认为坚韧不拔是所有男人应该有的性格,所以他们往往英年早逝或者发生劳累过度引起的性功能障碍。在报刊上宣传的英年早逝的典型中几乎全部都是男人。
④生活中到处需要钱,男人必须要挣钱养家,但是要取之有道,只有拼体力或脑力。男人挣不来钱就被看成无能、废物,男人靠女人的钱养活被称为“吃软饭”,让人瞧不起,所以只好豁出健康去干。
⑤在夫妻关系中,男人在性生活中充任主角,性生活不和谐不成功,女人性欲得不到满足都拿男人是问,而男人也是血肉之躯,也有病痛、疲劳和情绪不高的时候。在他们身体不好的情况下,性功能的业绩肯定不理想,这本是情理之中的事情,可是男子汉的难言之隐往往不能被理解,他们为此而承受着许多烦恼和冤屈。可是男子汉的性格又决定了他们不善于向别人表露自己内心的痛苦,而是把痛苦深深地埋藏在心里,压抑和掩盖自己感情上的痛苦,正如俗话所说,是把眼泪往肚子里咽。
⑥社会种种矛盾在家庭聚焦、深化,导致爱情衰老,感情磨损,夫妻之间相互埋怨、指责,心理不相容,不能互相理解,从而造成感情裂痕,发生摩擦,这种精神方面的抑郁会对生殖系统产生抑制,妨碍了生精功能的正常发挥。有的再婚夫妻,本来一方或双方过去有生育史,再婚后因为感情不和精神不愉快,造成长期不育。
以上就是为大家介绍的不孕不育引起的心理原因,这些原因往往是来源于家庭的压力,工作的压力。所以,对于不孕不育患者来说,当发现自己有病症出现时,一定要尽快到医院进行治疗,同时注意自己的心理情况,调整心理状态,保持轻松愉快的心情,有助于不孕不育的治疗。
尤其是随着工作女性的越来越多,婚育年龄越来越高,心理压力和环境污染都是导致越来越多的女性不太可能怀孕的原因。如果你生在传统社会,你就要承担继承家庭繁衍的重担。那么,你知道不容易怀孕的女性有哪些身体信号吗?
观察手指的要点不是看手指的粗细,而是观察手指是否会突然莫名其妙的出现膨胀。如果月经期间出现手指肿胀,或者短暂休息后肿胀消退,问题不大。如果肿胀莫名其妙出现但不消退,可能是甲状腺功能异常所致。
甲状腺功能异常导致排卵异常,影响受孕成功率。另外,会增加怀孕后流产和生畸形孩子的概率。
健康女性的嘴唇要红润饱满。嘴唇白的话,是中医气血不足,体质虚弱的表现。不容易怀孕,容易流产或早产的婴儿。要多吃补气血的食物,多运动;就西医而言,这是一种血液循环不良、维生素A缺乏的现象,因此需要多吃富含维生素A的食物,以调节身体至健康的状态。
月经与女性的排卵周期有相关。如果月经不调,往往很长时间才来一次的话,可能是妇科疾病引起的,最常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症。如果这些疾病不及时的治疗,将导致病情恶化和不孕。
因为卵巢、输卵管、子宫、宫颈等问题,可能导致不孕。因此,女性如果长期遭受月经期疼痛或月经失调,应去妇产科检查,症状较轻时就医,可能有机会自然受孕,否则会诉诸人工生殖技术。
受精卵不易植入子宫的原因有很多,包括受精卵染色体异常、子宫疾病或内分泌失调、传染病和免疫因素等。但排除这些原因,科学研究发现,极度焦虑、愤怒、悲伤等忧郁情绪的女性,更不容易将受精卵植入子宫,比男性更容易怀孕。此外,在工作场所或生活环境中,受精卵如果暴露在放射性和化学物质、病毒或噪音中,也不容易植入。
以上四点是为了让人对生育有一个初步的认识。如果长期无法受孕,建议去医生那里做全面检查,看看自己的身体有什么问题,及时治疗,让他们早日有一个健康的宝宝。
不孕不育是现在婚姻失败的一大原因,不孕不育中有男性不孕不育和女性不孕不育,其中导致女性出现婚后不孕的原因是很多的,这些女性需要就医找出原因是什么,除此之外还要注意的就是护理工作,下面主要介绍一下不孕症的护理方法都有些什么呢?
1.注意精神放松愉快:妇女排卵受孕过程往往受精神因素控制,在精神紧张情况下,可导致内分泌失调、紊乱,抑制排卵。女性在心情舒畅的时候,排卵就准时,而且卵子的生命力也强,活动度也高。所以女性因月经失调引起不孕,不要过分担心,忧虑重重,怨这怪那,要心平气和,保持乐观,这是怀孕的基本条件,要想做到并不困难。
2.维持正常的体重:有关专家报告美国密西西比医学中心大学的惠特沃教授发现“妇女的体重不能低于标准体重的2.3-4.5千克,否则就有可能引起不孕”。现代女性比较注重减肥,保持体态,这样很好,但是妇女在准备受孕期间一定不要节食,要注意营养,以维持适当的体重为好。
3.尽量减少颠簸:法国妇科专家贝茨和其他教授发现,过度的运动颠簸会影响女方体内雌性激素的分泌,严格地讲,女子每周平均跑动48千米以上者,就会影响到妇女的月经周期和排卵的正常规律性。接下来影响的就是受孕的过程。因此,女性在准备怀宝宝期间,要尽量减少剧烈运动。男性也相应做些调整,男性要少骑自行车,因为骑车的运动会使男性睾丸不断振荡,有可能影响到精子的质量,对受孕也是不利的。
4.小苏打冲洗阴道法:部分人经验之谈。夫妇在同房前先用小苏打液灌洗阴道,这种方法可以预防女性子宫颈粘黏异常的问题。
5.适当分居:祖国医学提倡夫妇短期分居,各自清心寡欲,以期精充血盈,交合即孕。这也是古人的验方,有些夫妇不孕便性生活频繁,其实,性生活愈频,愈难孕育。中医认为,男女双方肾气旺盛才能孕育,而房劳过度易暗耗肾气。也就是男子性交过频,其排精量和质都要下降,女性也是如此,身体内分泌功能易紊乱,这些都是不利于受孕的因素。如能短期分居或分床1-3日,并注意锻炼身体和增加营养,当再度同房时,女方就大有受孕的可能。
6.中药调经补肾法:中药调理月经,并可补肾助阳之道,是助孕的好方法,安全、可靠、效果好,尤其是针对无生理异常,但总是经期不准,经量不足或经色不正与经质不佳的妇女疗效更为显著。
7.戒烟酒有助于怀孕。不孕的夫妇如果有一方嗜好烟酒的情况,应立即戒掉。女子饮用烟酒可影响月经周期,排卵等过程,男子更是如此,烟酒可直接影响到精子的分泌发育和活动力,甚至可使生殖功能逐渐减退。因此为了后代的健康,夫妇双方一定要重视戒烟酒的问题。
总之,上面主要介绍的就是不孕女性生活之中的一些注意事项,既然知道了注意事项是什么的话,一定要在治疗之余按照这些注意事项生活,主要就是注意改掉一些坏的生活习惯,还有就是要注意性生活的次数和强度。
现如今,不孕不育是常见的话题,不孕不育对家庭的伤害是不可磨灭的。不孕不育对女性或者男性患者的打击是致命性的,为了能够有一个可爱的宝宝,他们四处求医,有的甚至倾家荡产。随着人们生活环境以及方式出现问题,女性随之而来的就是疾病的出现,尤其是不孕不育,此病的出现会对人们身体造成一定的伤害,如果不及时采取治疗办法,还会导致夫妻关系破裂,危害也是比较大的,对于不孕患者来说,保健工作也是必不可少的。接下来我们看看不孕不育患者应该如何进行保健,主要有以下几点:
一、患者在生活中一定要尽量的采取措施克服心理障碍,调节不良情绪:
一旦患有不孕不育,由于疾病主要是因为生育各个生理环节出现障碍所造成,据临床观察,精神压抑、心理负重、情绪烦躁是不可乎视的,故而要“即来之则安之”,保持良好情绪尤为重要。
二、对进行试管婴儿不要盲目的相信:
因为目前有很多的患者在患病后,经常去进行试管婴儿的手术,希望通过这一手术可以很快的得到一个健康的宝宝,其实这种做好是错误的,所以专家要提醒患者,不要盲目、偏激、求快地去追求时尚做试管婴儿,因为这种手术的适应范围只针对性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态或经药物治疗未能怀孕的。另外,试管婴儿费用大、成功率低、轻型婴儿、易患脑病疝症以及智力低下等不良现象。
三、患者可选用中医药的方法进行治疗:
因为祖国的医学对疾病的治疗有着长久的历史,并且一些治疗的药物在用药期间对患者的身体没有什么毒副作用,患者用药期间就可以受孕。“种子必先调经”,中药调任,促排卵,通输卵管,治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效果显著,费用低廉,婴儿健康。
温馨提示:在平日里,很多女性由于种种原因患上不孕,而此病的出现与人们的生活习惯有很大的关系,所以需要我们高度注意。平时女性如果有痛经以及月经有血块也要及时的进行治疗,因为疾病在早期进行治疗是比较容易康复的。
作者 | 李蓉
文章首发于 | 蒲荷孕育公众号
因为社会发展和国家二孩政策的开放,高龄妇女的怀孕问题成了热门话题,要想生得好,得做一点医学知识的功课,为了自己和孩子的安全,为了全家的幸福,做好必要的备孕准备和生育计划。
生殖繁衍是生命的基本形式,关系到人类的延续。我国是人口大国,生儿育女的事关系国计民生。
2010年世界卫生组织(WHO)报道的不孕不育相关数据显示:发达国家中,每四对夫妇中就有一对不孕不育,2012年我国人口协会数字统计,我国不孕不育人口已经超过4000万。
这个数字与全球生育年龄的变化密切相关,2004年的调查数据显示40%的女性在30岁后初次生育,超过35岁的妇女中,三分之一在生育方面存在问题。
目前,我国10~15%的育龄夫妇遭受不孕不育之痛,复发流产和多种妊娠并发症危害30~40%育龄女性及其后代的健康;
另外,人口寿命的延长、健康水平的提高、全面二孩生育政策实施,使人们对高龄生育寄予很高的期望,但更多地妇产科医务人员对此深表忧虑,希望通过普及高龄生育力评估及生育风险相关知识,使高龄女性正确选择和规划个人家庭生育计划,更好地进行妊娠期并发症预防管理,预警孕产妇与新生儿危急重症救治、出生缺陷等问题。
几个案例:
1、某女性42岁时,希望生育二孩,备孕了1年没有怀孕。跟随广告先去了一家医院,做了输卵管造影、宫腹腔镜、输卵管疏通手术、中药调理了2年,直到45岁才到生殖中心,经检查卵巢已近衰竭,几年的折腾,错过了试管婴儿助孕的最后机会。
2、某女性第二次怀孕时已经43岁,28岁怀孕第一个孩子的时候,孕期曾经患严重的妊娠期高血压病,重度先兆子痫,经抢救才脱险。这次不顾医生的劝阻再次妊娠,孕28周时再发重度先兆子痫,胎盘早剥,病情凶险,医生只好剖宫取胎,早产儿在保温箱里住了一个月,几乎倾家荡产。
3、某女性开始治疗不孕的时候已经38岁,在生殖中心因卵巢功能减退做试管婴儿,3次取卵4次移植都没有怀孕,因为对治疗结果失望和不理解,又辗转境内境外多家医院,先后做了5个周期的试管婴儿,又服中药1~2年,到43岁回到最初的生殖中心,继续治疗4个自然周期试管婴儿,前后历经6年最后成功足月分娩一个男婴。
高龄妇女准备生育之前的医学考量
对于年龄超过35岁,仍有生育计划的女性,无论是第一个还是第二个孩子,生育都是一场人生的重大课题,毕竟生育后代不仅是完成生育过程也要完成抚养和教育过程。除了社会家庭的因素,还有一些医学方面的考量:
一、首先,高龄夫妇生育过程中,会面临许多生理方面的挑战,40岁的母亲和25岁的母亲是不可同日而语的。
高龄孕妇妊娠期并发症和合并症增加、出生缺陷风险升高、及产力异常等产时和产后并发症多见。
因此,高龄夫妇在生育前,应该进行全面的身体状况的评估,特别对女性应该进行以下评估:
1、甲状腺功能评估,因为女性甲状腺功能异常与不孕症直接相关,妊娠期亚临床甲状腺疾病发病率高,对孕妇和胎儿有很大的影响,因此孕前和妊娠期应定期检查甲状腺功能;
2、贫血筛查,女性平素因月经丢失少量血液,体内铁存储量偏低,而妊娠阶段铁的需求量增大,因此易造成缺铁性贫血;食物摄入中叶酸和维生素B12缺乏和吸收不良可能造成巨幼细胞贫血,因此定期检查体内铁存储量。不仅要补,更要清楚补充的效果;
3、避免出生缺陷,通过简单的筛查(母血无创DNA、超声颈部透明膜厚度、两联或三联或四联的血清唐氏筛查),尽量避免此类出生缺陷的发生;
4、传染病和妊娠期特发疾病,排查母体携带的传染病病毒,避免母胎垂直传播将传染给胎儿;
5、其它,根据妊娠前疾病史对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲亢等进行预防和治疗。
二、其次,高龄夫妇生育力处于快速下降阶段。尽管随着医学发展,人类对生殖过程的认识不断完善和治疗手段不断进步,但仍无法解决生殖细胞数量不可逆的减少和质量下降的问题。
女性比男性生殖老化发生更早。女性一生中产生的卵细胞数量是有限的,生育能力衰退是不可逆的。
生育能力受年龄、基因和环境因素影响,出生时始基卵泡数量恒定且缺乏增补机制,每次月经周期中有大量中小卵泡随优势卵泡出现而闭锁凋亡,卵泡池是不可再生并不断耗竭,直至进入绝经期。
绝经是女性卵巢储备耗竭的标志,据最新调查我国女性平均绝经年龄为50岁,但在绝经前的若干年,女性已经处于卵巢功能减退状态,正常生育能力处于极低状态,生殖医生的标准包括:女性年龄≥40岁,和/或卵巢储备功能减退指标,即超声检查卵巢窦卵泡数(AFC)<5~7 个,抗苗勒氏管抑制因子(AMH)<0.5~1.1μg/L。
另外,男性生育力主要通过精液分析结果了解精子密度和活力。
三、对于一些希望自然怀孕但未避孕未孕半年的高龄夫妇(≥35岁),建议积极进行生殖功能的评估,除卵巢功能和精液分析外,还应该进行女性生殖道的超声检查,了解宫腔结构,特别注意内膜的损伤和剖宫产瘢痕对生育结局的影响。
尽管辅助生殖技术的发展给不孕不育患者带来了希望,但辅助生殖技术也并非万能的, 对于卵巢储备降低,卵细胞的质量降低和数量减少的女性,一旦卵巢中的存留卵子数量降到阈值以下,辅助生殖药物治疗将无法恢复卵泡生长、获得优质卵子,而无法完成助孕治疗。
总之,对于有生育要求的高龄夫妇要积极进行身体和生育力评估,充分了解自身生育力现状和生育风险,及时到正规医疗机构就医,以免贻误治疗时机,做好风险预防,为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。
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2月第一天,结婚七年的张杰谢娜夫妇迎来一对双胞胎女儿。
当天就上热搜,几天时间,微博话题「谢娜生双胞胎」阅读量达到4.9亿,讨论13.5万。
这不是谢娜第一次上热搜。关于她的婚姻、生娃事宜一直让网友操碎了心。而另一面,「谢娜试管婴儿」内容量达到141万。
这其中有
「谢娜的双胞胎女儿肯定是试管婴儿来的!」
「之前一直怀不上,一怀怀两个,有可能是做的。」
「如果是试管我也只会更觉得她是一位伟大的母亲!你们是不是不知道做试管,对妈妈的摧残有多大?那是心理和生理的双重摧残……」
关于「谢娜试管婴儿」的由来
看这对夫妻,双方都是独生子,36-37岁似乎是高龄,经济条件优渥,他们看起来没有不生育的理由。
那为什么他们结婚7年却一直未生育?
网民基于有限信息的想象,上帝般的总结出一个理由,那就是——不孕。
于是谢娜每消失一阵就会被传出怀孕,露面被疑备孕失败,多年「怀孕失败」,可不就是「不孕」。
这终于生了,还是双胞胎,双方都没有双胞胎基因,那一定是试管婴儿做的了。
笔者只想说,每个生命都值得被尊重。而且试管婴儿的母亲,本身就是伟大的母亲。
试管婴儿,并不是在试管长大的
首先!不要被试管婴儿这个名字骗了!试管婴儿,并不是在试管里长大的!
试管婴儿,是一项「辅助生殖技术」。试管其实是一种培养皿,它存在只是让精子和卵子结合,成为受精卵,发育成前期胚胎。
由于称为受精卵这一过程在体外进行,因此称为「卵子体外受精」。
等到受精卵发育成前期胚胎,就需要移植到母亲的子宫,如果移植成功,胚胎发育,之后其实和正常的妊娠过程一样,胎儿是在母体发育、长大直到分娩。
试管婴儿的治疗过程
如果说,正常怀孕只需要几天就完成受精、着床,那么试管婴儿孕妈在怀孕之前要走很长的路。
不孕,通俗来讲,就是各种内因外因让精子卵子不能结合、不能着床。辅助生殖技术,就是为了让正常卵子和正常精子相遇结合,形成一颗「成熟的种子」,然后再将种子种到合适位置的合适土壤之中,种子发芽长大成为健康的胎儿。
子宫内膜可以认为就是那土壤、黄体酮等激素是肥料。
在把胚胎放到子宫内前,包括促排卵,取卵,精子优化处理、体外受精、胚胎培养这一系列的过程。
每个过程都很艰辛。
先说说促排卵,促排卵目的是让一个周期有多个卵泡发育。正常女人一个周期仅排1-2个卵子,促排比较理想的情况是单次促排8-15个成熟卵子,人个体差异较大,促排过度,就会过度刺激卵巢,造成「卵巢过度刺激综合征」,可能导致肝肾功能障碍、血栓形成、卵巢增大,严重者甚至危及生命。
取卵子,是从卵巢用针吸出卵子来。这过程可能需要麻醉,在阴道B超引导下,取卵针刺入卵巢的各个卵泡,吸取内容物。大部分用户在取卵过程中或之后,会有腹痛,程度跟取卵的位置相关,也跟个体差异相关。
体外受精、胚胎培育,是在体外完成的。然而受精、培养,都有一定的失败率,很多患者取了很多卵,就活了几个,可移植少,长期以来信心和焦虑情绪很严重。而心理压力过大,影响女性内分泌系统紊乱,激素水平影响是否受孕。
前面的过程经历了,最后就是胚胎移植,移植同样有失败的可能。
移植后,医生会给黄体酮或HCG进行黄体支持,促进孕激素的合成分泌,维持妊娠对激素的需要。黄体酮可以口服、肌注、栓塞,而研究表明口服黄体酮效果略差,大部分孕妈会选择肌内注射黄体酮(打屁股针),一个周期下来,打针100次的都有,屁股全是硬解、针眼。
而经历完这全部,仍然有失败率,那么就意味着承受更大会失败的可能。
世界范围内,试管婴儿的成功率为30%-40%。
如果失败,花的费用不会退,3个月后,可能又是一次轮回。
试管婴儿一般都是双胞胎吗?
从1978年第一个试管婴儿出生,到目前全球超500万的妊娠是通过体外受精技术实现。而在全球范围内,多胎新生儿比率高于单胎。
多胎,其中包括双胞胎,也有三胞胎四胞胎等。
几胞胎取决于医生移植的胚胎数量,移植两个有可能出现双胞胎,但是也不一定都着床,因此还取决于着床率。
2011年年,全球范围内,试管婴儿后出生的单胎、双胎、三胎和以上率分别为:54.4%,42.7%和2.9%。[1]
不过一般试管婴儿的双胞胎,是双卵双胞胎,所以两个宝宝一般长得不像。
试管婴儿比正常出生的娃弱点
从遗传学来讲,还是熟悉的染色体,还是熟悉的基因,自然受孕和试管婴儿,遗传基因都来自夫妻双方,并没有本质差异。
而生殖医学中心,在胚胎植入母体之前,可以对胚胎进行诊断,选择最符合优生条件的植入木图,这甚至能帮助人类避免生出基因缺陷的宝宝。而基因也是来自父亲双方。
因此,孩子的强弱,只和父母基因相关,而与试管婴儿技术无关。
参考文献:
[1]. Centers for Disease Control and Prevention. Assisted reproductive technology reports and resources. (Accessed on August 24, 2015).
很多夫妻婚后发现一直要不上孩子就十分恐慌,于是想尽各种办法去怀孕,而且往往是女性喝各种求子偏方,陷入了求子的漫漫长路。在迷茫的状态下就会很容易掉进女性不孕的误区,这样的话不仅不会对病情有着帮助,还会有可能导致病情的恶化,让很多的女性在治疗上面临着困扰。那么,女性不孕存在什么误区呢?接下来就跟随专家一起进行了解,希望对大家可以有着一定的帮助。
专家介绍,女性不孕存在着以下的一些误区:
误区一、不孕全是女人的原因
大约50%的不孕个案是女方的原因,主要包括输卵管、子宫以及排卵异常。但还有35%的不孕是男性的原因,最常见的是精子数目不足。大约5%的不孕由罕见因素引起,比如,夫妻中一方在出生前曾接触过合成类激素乙烯雌酚(DES)等药物;另外10%,经检查后未能发现原因。所以,发生怀孕困难,男人检查也是必要的。有些男人对这样的检查觉得尴尬,但其实,男人的不孕检查,更简单更轻松也更便宜,能尽快缩小问题的范围,从而免去两个人长时间的焦虑烦恼。
误区二、每个人都很容易怀孕
一对生育能力正常的夫妇每个月只有1/4的可能性受孕。而不孕症是种常见的疾病,占育龄夫妻的1/6。现代医学证明,经过治疗,一半以上的不孕夫妇能顺利怀孕。
误区三、锻炼再锻炼,放松再放松就能怀孕
耐心再耐心,你就会怀孕的真相:比方说,如果不孕的原因是女方的输卵管堵塞,那锻炼多少年也没用,而一个简单的输卵管通液手术,很快就能解决问题。不孕往往是生殖系统的一种疾病,需要医学上的治疗。接受治疗的不孕夫妇,受孕成功率要比未经治疗者高10倍。至少50%的不孕夫妇经过检查和治疗可成功受孕。而那些不接受检查,只希望自发痊愈的人,成功率只有5%。
在生活中,女性朋友要知道的一点是,女性不孕不一定都是女性的问题,也有可能问题是出在男性身上,在进行治疗的时候,夫妻双方都应该去进行检查,避免一些原因导致不孕不育得不到有效治疗,这是极为不正确的做法。希望以上分析对您有所帮助。
很多婚后夫妻因为久备不孕非常的烦恼,往往是不孕不育症导致了无法怀孕。究竟是哪些原因导致了不孕不育,下面给大家做一个详细的介绍:
1.女性因素
(1)阴道因素因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
(2)宫颈因素宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈黏液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。
(3)子宫因素先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降。
(4)输卵管因素输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。
(5)卵巢因素卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
2.男性不孕因素
主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查,明确有无异常。
(1)精液异常如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。
(2)精子运送受阻附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳痿、早泄不能使精子进入女性阴道。
(3)免疫因素精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕,射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
(4)内分泌功能障碍男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。
(5)性功能异常外生殖器发育不良或阳痿致性交困难等。
以上就是为大家介绍的常见一些引发男女不孕不育的原因,如果大家长时间没有宝宝的话,一定要去正规的医院进行检查,看看自己是否有上述的这些疾病,如果有的话一定要及时的进行治疗,不要耽误了有效的治疗时间。
我最近在网上查询了一些关于不孕不育的信息,觉得自己可能有这方面的问题,于是决定在互联网医院进行线上问诊。在医生提醒事项中,我了解到医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,同时对于6岁以下儿童的处方开具也有相关要求。医生提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,看来医生对患者的安全和合规性非常重视。
医生接诊后,问诊时间可持续2天,这让我感到很贴心。医生询问了我备孕的时间,我回答说结婚已经三四年了。医生要求我提供相关症状的问诊单和舌苔照片,并询问了我关于手淫频率、喜欢喝冷热饮食、胃口情况、阴囊潮湿、大便形状、口干等一系列细节问题,让我觉得医生非常细心和专业。
根据我的情况,医生为我开出了一周的中药,同时要求我避免熬夜、过度劳累,避免生冷油腻食物,增加适量运动,并告诫我要避免烟酒。我对中药的效果和服用方法进行了询问,医生解释说正常一到两周即可见到效果,具体也要结合身体吸收情况,而且中药对我来说更加适合。
医生开具了处方并告知我可以一键预约药品,用药期间如有不适可及时线下就诊。医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心和细心地为我解答了所有问题,让我对互联网医院的服务印象非常好。
那天,阳光明媚,我踏进了京东互联网医院,心情忐忑。因为一直不孕,我决定通过线上问诊寻求帮助。在这里,我遇到了一位温柔、专业的医生。
医生助理热情地接待了我,告诉我医生会尽快了解我的病情。很快,医生便开始了问诊。她耐心地询问我的症状,详细了解了我的病情。虽然我们没有面对面的交流,但我能感受到她的关切。
医生告诉我,我的D-二聚体和ANA指标异常,这可能会影响我的生育。她解释说,这些指标虽然有些超出正常范围,但并不算严重。她建议我补充维生素D和叶酸,并告诉我如何调整用量。
当我提到我的心脏长期有频发室性早搏时,医生详细询问了我的病情,并告诉我羟氯喹可能不适合我。这让我深感欣慰,因为医生不仅关注我的病情,还关心我的身体健康。
在医生的建议下,我开始了治疗。虽然过程有些艰辛,但我坚信,在医生的指导下,我一定能战胜病魔。
如今,我已经按照医生的指导调整了生活方式,补充了必要的营养。我相信,在不久的将来,我一定能迎来自己的宝宝。
感谢京东互联网医院,感谢那位温柔、专业的医生,是她让我看到了希望,让我相信,无论身处何地,只要有爱,就有希望。
我是一位经历了不孕不育困扰的患者,最近在网上进行了医生问诊。
在医生的问诊中,我首先被提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
医生在问诊开始时,提醒我尽量详尽地描述我的问题,以提升沟通质量。问诊持续了两天,医生非常耐心地接诊并赠送了追问包,让我可以在问诊结束后继续追问一次。
在问诊中,我将我的病历和检查资料上传给了医生,医生在网上诊室里第一时间为我解答了问题,并赠送了追问包,让我可以在问诊结束后继续追问。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了评价,并提供了合适的治疗方案。同时,医生还回答了我的疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
最终,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。在医生的专业建议下,我对自己的病情有了更深入的了解,并感到了医生的专业和贴心。
我通过京东互联网医院进行了不孕不育的线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生告诉我可以来移植了,建议我周一来移植。我询问了沈主任关于移植后的情况,是否可以回老家,是否可以喝中药保胎,是否需要打针。医生告诉我需要打亮丙瑞林,但我没有打过。医生建议我在当地打针,我表示理解。我计划好了下周一去医院,沈主任告诉我如果这个月没来月经,也可以移植,但我的内膜太薄了,需要吃药来增加。医生告诉我可以吃补佳乐或芬吗通,并让我吃完一周后复查。我表示理解,并结束了这次问诊。
在这个充满希望与挑战的大时代,每一个渴望生命延续的人都在为自己的梦想努力着。无论是再婚者还是初为人母的年轻女性,他们都怀着对生命的珍视和对未来的期待。山东济南市的一位患者,在互联网医院寻求医生的帮助,她的身边是一个爱她的男人,一个支持她的家庭,以及一颗坚定的心,想要为自己的家庭再添一个新的成员。
患者在一次次的取卵过程中,经历了失败和挫折,但是她并没有放弃。她向医生咨询了关于调理卵巢的建议,希望通过自然受孕的方式实现自己的梦想。医生给予了她专业的建议和支持,耐心地解答了她的疑问,帮助她理清思路,找到最适合自己的治疗方案。
在互联网医院的平台上,医生和患者之间建立了信任和合作的关系。医生不仅是治疗疾病的专家,更是倾听和支持患者的朋友。他们一起面对困难,共同追寻生命的奇迹,为每一个梦想努力着。
那是一个普通的周末,我在网上搜索了一下,希望能找到一些关于不孕不育的信息。很快,我注意到了一家名为京东互联网医院的平台,它提供在线咨询医疗服务。
我注册了一个账号,并填写了我的病情描述。很快,我就收到了一位医生的回复。他非常耐心,详细询问了我的病情,包括月经情况、排卵情况、是否有手术史等。
医生告诉我,我的卵巢功能确实不好,这可能是导致不孕的原因之一。他还建议我做一些检查,比如激素水平检查和超声检查。
接下来的一段时间里,我在京东互联网医院上咨询了多位医生,他们给了我很多有用的建议。其中一位医生告诉我,中药可以提高卵子质量,并且试管婴儿的成功率会更高。
我开始尝试中药治疗,虽然效果并不明显,但我并没有放弃。在医生的指导下,我继续调整治疗方案。
经过一段时间的治疗,我终于怀孕了。我非常感激京东互联网医院上的医生们,他们给了我很大的帮助。
在这个医疗科技发达的时代,越来越多的患者选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷。在一次关于不孕不育的在线咨询中,患者向医生咨询了自己四年不孕的问题。经过医生的详细询问和分析,患者透露了曾经两次怀孕但均未能顺利生育的情况。医生针对患者的病史和检查结果,给出了专业的建议和治疗方案。
医生耐心细致地解释了可能导致不孕的多种因素,包括精子质量、炎症情况等,并建议患者进行进一步检查和治疗。对于患者的疑虑和焦虑,医生也给予了充分的关怀和支持,鼓励患者积极面对问题,并寻求专业的帮助。
通过这次线上咨询,患者不仅获得了医学知识和治疗方案,更感受到了医生的专业和温暖。互联网医院为患者提供了更便捷的就医方式,也让医生的专业服务得以延伸到更广阔的领域。
那是一个普通的周末下午,我坐在家中,心情有些沉重。自从结婚以来,我一直没有怀孕,这让我和丈夫都感到焦虑。于是,我们决定寻求医生的帮助。
在朋友的推荐下,我们选择了互联网医院进行线上问诊。通过与医生沟通,我详细描述了我的症状,包括月经量减少、脸上长斑和身心疲惫等。
医生非常耐心地听我讲述,并详细询问了我的生活习惯和以往病史。他告诉我,根据我的描述,我可能存在不孕的问题,并建议我进行系统的检查,包括监测卵泡和输卵管造影。
医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。尽管他告诉我检查可能会有些麻烦,但他保证,只要我们积极配合治疗,问题是可以解决的。
在医生的指导下,我预约了当地的医院进行了相关检查。虽然过程有些繁琐,但医生的专业建议让我感到很放心。检查结果显示,我的卵巢功能和输卵管情况都正常,但卵泡成熟度稍低。
医生根据我的情况,为我开了一些调经养颜的药物,并告诉我如何正确服用。他还提醒我要保持良好的生活习惯,注意休息,适当锻炼。
经过一段时间的治疗,我的身体状况有了明显改善。月经量逐渐恢复正常,脸上的斑点也减少了许多。这让我对未来的治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中,我们无法随时随地去医院就诊,而互联网医院则为我们提供了方便快捷的医疗服务。
我一直怀不上孩子,备孕已经一年了,现在检查精子也来不及了。之前看医生说有前列腺炎,吃了好久药,好点了。现在主要是没有欲望,一个月只做一次到两次,有时候一次没有也行。
医生建议用中药调理,提供了三种方法,包括中药饮片、中药汤剂和中药颗粒剂。医生个人推荐使用第三种方法,因为性价比最高,效果也最好。但患者表示熬药不方便,医生再次解释了吃药的注意事项和配送细节,并赠送了追问包和复诊卡。
患者最终购买了中药颗粒剂,并提出疑问,询问药物是否能提高怀孕几率。医生解释了具体的吃药方法和注意事项,希望患者能严格遵守,同时提醒患者药品的保藏方法和快递发货时间。
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在与医生的沟通中,我感受到了他专业的知识、温和的态度和极大的耐心。他详细询问了我的病史,包括月经周期、排卵情况等,并根据我的情况给出了专业的建议。在讨论治疗方案时,他充分考虑了我的年龄和卵巢功能,提出了合理的促排方案。
在用药方面,他告诉我需要按时服用补佳乐,并详细解释了药物的作用和注意事项。当我对药物可能引起的撤退性出血有所担忧时,他耐心地解释说这是正常现象,不必过于担心。
疫情期间,我担心医院的就医环境,医生***也给了我很多建议。他告诉我,他们科一切正常,而且可以根据我的具体情况调整治疗方案,让我安心了许多。
在结束咨询后,我对医生***的专业和耐心表示了由衷的感谢。我相信,在医生的指导下,我一定能够迎来自己的宝宝。