作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

在疫情发生之前，大家好像都没有养成良好的卫生防护习惯，可现在就像是来了一场突击的模拟考试，让每个家庭都手忙脚乱，不知道该如何给室内消毒，也不知道该如何给宝宝做好防护。

 

家庭防护第一要素“消毒液”

 

消毒液每个家庭都应该使用过，但没有掌握正确的使用方法不但达不到消毒的效果，而且还会造成生命危险，曾有人将洁厕灵和84消毒液混合在一起，清洁卫生间，清洗过程中顺表消毒，可因为两种药剂混合在一起产生了化学反应，排放了大量氯气，呼吸进入人体，造成了不可挽回的遗憾。

 

消毒液最大的用处，是对物体表面进行消毒，因为家里的宝宝每天就喜欢在地板上来回爬，通常只需要做日常清洁就可以了。

 

如果家里有病人的话，避免病毒的传播，可以采用含氯的消毒液擦洗地板，十倍于消毒液的清水中混合稀释，擦拭地板，要想消毒效果更好，也可以增加消毒液的占比，混合使用。

 

如果是宝宝经常活动的地板，消毒液清洗过后还应该用清水再擦拭一遍，是因为地板的化学药物残留，会因为宝宝吃手的时候误食。

 

 

家庭防护第二要素“通风”

 

消毒液仅仅只是对物表进行消毒，空气中消毒方法还需要保持室内通风。

 

其实家庭消毒不比医院，家里没有人生病，简单的清洁是可以的，开窗通风是最好的空气消毒方法。消毒液本身就带有一定的刺激性，对鼻腔黏膜，呼吸道都会产生刺激作用。

 

如果一定要使用消毒剂喷洒消毒，那就保持窗户的开启，不要让空间密闭，更不要让孩子处在消毒的房间里。

 

 

家庭防护之孩子物品消毒

 

常规的消毒方法是沸水煮10-15分钟，除了高温外，乙醚、75% 的乙醇，含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等，这些溶剂都可以有效地灭活病毒。

 

对于孩子的常用物品，奶瓶、奶嘴等耐高温的，可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟，就可以完成消毒。

 

不耐热的玩具等物品，可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。

 

孩子的衣物或者毛绒玩具，可以加入一定比例的消毒液清洗，来达到消毒的效果。

 

使用消毒产品时，务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴，对消毒水充分稀释之后在进行消毒处理。

 

介于现在是疫情高发期，家长可以做到每天消毒，来达到卫生防护的作用。

 

其实无论现在是否有疫情的存在，我们都以增强孩子自身的抵抗力为目的，让孩子健健康康成长，才算打赢了这场战疫。

现在的孩子们真幸福啊，先不说由于新一代父母对孩子的“感同身受”，使得孩子们连压岁钱都可以自己支配，就说说如今的儿童玩具，那可真的是种类齐全，让人眼花缭乱，Dr.京看了也想玩，毕竟Dr.京小时候的玩具实在有限。

 

 

但玩具的丰富，也带来了担忧：这些玩具花里胡哨会不会 有毒呀？

 

这样的担忧并非凭空而来，这些年，儿童玩具伤人的新闻不在少数。

 

深圳消费者委员会检测了一批软泥玩具，也叫史莱姆、假水，发现其中大部分都含有硼砂，甚至有些玩具含量已经超标。硼砂具有毒性，摄入过多，会引起中毒。即便是孩子不吃，如果在玩耍时，皮肤上有伤口，也会带来伤害。

 

图片来源：视频截图

其实，常见的一些儿童玩具，隐藏着家长容易忽视的危险，下面Dr.京就来盘点盘点那些危险的玩具吧~

 

警惕这些玩具

 

网红气球

街边常见漂亮气球，这种气球应该充的是氦气，但氦气成本高，商贩会用氢气代替，氢气燃点低，当这些气球遇到明火或者静电时，会引起爆炸。比如冬天衣服摩擦产生静电、未熄灭的烟头，这些都是安全隐患。

 

磁力珠

一颗颗带有磁力的球，可以将它们摆出各种形状，确实好玩。大人玩玩没什么大碍，但年纪小的孩子很可能会将小球吞下，如果磁力珠吸在肠道上，后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

儿童水枪

一到夏天，孩子们几乎人手一把水枪。虽然水枪喷出来的是水，但有一些儿童高压水枪喷出的水柱杀伤力不小。央视节目《是真的吗》中就做过一场实验，结果表明，水枪中的水击穿了保鲜膜。孩子之间玩得兴起时，很可能会射伤小伙伴。如果非要玩，要做好安全教育，不要让孩子射击对方面部，不要在有电的插座附近玩耍。

 

如何让孩子开心健康玩玩具？

 

●看商标。购买玩具时，不要贪图便宜随便购买三无产品，应尽量购买正规品牌的产品。合规的玩具会有安全检验合格证和3C标志。一方面，有品牌的产品，监管相对较严，另一方面，如果出了问题，售后相对完善。

 

●看材质。尤其是婴幼儿玩具，孩子会啃咬，更要注意挑选安全的材质，有异味和脱色问题的，直接pass。

 

●根据孩子年龄挑选玩具。一般玩具会标明适宜哪个年龄段的孩子，在购买玩具前，可以仔细观察一下玩具的说明书。

 

●仔细检查玩具外表。检查边缘、表面是否光滑，是否有缺口，远离带有小零件、尖锐边角的玩具，远离带有异味的玩具。

 

●防过敏。有些孩子对毛绒玩具过敏，如果孩子在玩玩具时出现了过敏现象，要及时排查是否是毛绒玩具引起，如果是，以后在购买玩偶时，可选择不易过敏的布面玩偶。

 

 

●保证玩具卫生。塑料防水玩具可以用酒精擦洗或清水冲洗，耐高温的硅胶玩具可用沸水消毒。室外玩具比如足球篮球类，容易沾染灰尘和虫卵，需单独收纳，避免污染其他室内玩具。不可清洗的，为了孩子健康，出现脏污、裂缝、生锈、掉漆就及时丢弃吧。

 

美国的一位妈妈在社交平台上分享了自己孩子被玩具上的细菌感染致病的经历：细菌来自于孩子洗澡时爱玩的小黄鸭，因为底部带有气孔，水进入内部，长时间后，细菌繁殖，当孩子接触到这些细菌，不幸感染了蜂窝织炎。可见，儿童玩具的卫生多么重要。

 

图片来源：网络截图

 

●监督孩子洗手。玩过玩具后，手上会沾染很多细菌，要培养孩子玩完后洗手的卫生习惯。也要教育孩子，在玩玩具时，不要边玩边吃，不要用手揉眼睛、摸嘴巴、抠鼻子等。

 

 

对于孩子来说，玩具不分贵贱，只要安全、有趣，不管是什么价格、什么品牌，他们喜欢的，就是好玩具。

 

参考文献：

1.《中国消费者报》

2.蔡若夫.儿童玩具安全的挑战与展望[J].伤害医学（电子版）,2017,6(2):11-14.DOI:10.3868/j.issn.2095-1566.2017.02.003.

3.乔禹.有一种"危险玩具"叫水晶泥,你家有吗?[J].人人健康,2021,(15):18-19.DOI:10.3969/j.issn.1004-597X.2021.15.010.

4.叶丹,王先良.避开塑化剂选玩具要先看标识[J].大众健康,2017,(4):110-111.DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.04.045.

 

抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。

 

一、儿童行为突变应警惕

 

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么，儿童抑郁症有那些表现呢?

 

 

性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时，或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌，以及经常与家长和老师产生对立情绪时，就应考虑患抑郁症的可能。

学习突变。当一个一贯成绩优良，勤奋好学的学生突然出现学习困难，注意力和记忆力下降，上课不专心，作业完成困难，成绩急剧下降，以及自暴自弃时，一定要带他们去看心理医生，以便及时诊治。

失眠。儿童一般很少失眠，若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧，且持续时间长达数月，日间精神萎靡不振，这就应警惕患抑郁症的可能。

 

 

二、及时治疗是关键

 

儿童抑郁症和成年人有较大的不同，容易被家长和老师忽视，因此，重视儿童抑郁症的早期识别和防治，就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导，帮助患儿克服情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学的交往，使他们更好地适应环境。同时，家长要学会正确地教育孩子，改善家庭环境，以减少对孩子心理上的不良刺激。

 

 

必要的时候，须在医生指导下对患儿进行药物治疗，家长切勿随便给孩子乱用药物。同时，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步，离不开父母的配合，父母对孩子不要总是抱怨、打骂，对患儿的进步要满怀期待，并充满信心。坚持不断给患儿加油，而且要能够耐心地看待患儿的“过错”，给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复，但只要坚持“给孩子尊重，多鼓励孩子”这条原则，就能还孩子一片明朗的天空。      

有些家长无意间发现宝宝两边阴囊大小不一样，宝宝还小的时候可能还不是特别担心。当孩子几岁的时候还是两边不一样，便开始着急。

 

对于孩子隐睾的情况， 是否严重？为什么会出现隐睾？需不需要手术？

 

什么是隐睾？

 

隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形。是指一侧或双侧睾丸未能降至阴囊，停在下降路径中的任何一个部位，或睾丸在阴囊以外的位置，也可以包含睾丸缺失（有证据显示睾丸缺失患儿最初睾丸存在，但在发育过程中消失，其最大可能为精索扭转或血管意外）。

 

 

 

为什么会出现隐睾？

 

其实在胎儿早期，蛋蛋不是在阴囊里而是在肚子里，跟肾脏一样都在腹膜的后方，随着胎儿的发育，蛋蛋会逐渐沿着腹膜后向腹股沟再向阴囊下降。如果在胎儿发育过程中，睾丸的下降过程发生障碍，“抛锚”于下降途中，阴囊里找不到睾丸，就发生了隐睾症。

 

造成这个问题的原因，目前的说法有很多。比如孩子早产，这个下降过程还没完成就生出来了，这也是为什么早产的孩子隐睾发病率高的原因。再比如妈妈怀孕的年龄大了、太胖了、内分泌有问题等等。

 

隐睾在男性新生儿发病率为3%-4%，早产儿中发病率约为30%，是正常成熟儿的6倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能，一般在出生后3-6个月。1岁以后睾丸基本不会自行下降。1周岁时发生率为1%，成人约0.7%。单侧约占75%，双侧约占25%，右侧明显多于左侧。

 

隐睾有什么危害？

 

睾丸未降及其相关疾病的并发症和后遗症包括腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸外伤、生育能力低下和睾丸癌。其中生育能力下降和睾丸癌最为严重。睾丸的生精过程受许多因素的影响，特别是对温度的变化非常敏感。

 

孩子出现隐睾需要手术吗？

 

宝宝在出生时多数下降不全的睾丸可在半年内自行下降。若睾丸仍下降不全，在 1 周岁前开始影响生育力。对于先天性睾丸下降不全，推荐手术治疗在 6 月龄后尽早进行，一定要在 2 周岁前完成。对于后来在儿童期出现睾丸上升的患儿，一般来说应当在发现后 6 个月内进行手术。

 

目的为保全患者生育能力，避免精神心理不良影响，减少性功能不正常情况，预防并发症的发生。

 

通常建议在0-6个月时采取观察等待的方法，等待患儿隐睾自行下降；6个月-2岁时候优先采取内分泌治疗，促使睾酮升高以促进睾丸下移。如内分泌治疗失败，加以采取手术治疗即睾丸下降固定术，最佳的手术时间是18个月以内；对于青春期睾丸仍未下降的患儿，推荐行睾丸切除术，预防以后癌变。

 

这里要注意，睾丸回缩这种生理现象。

 

男性的睾丸有提睾肌，当受凉或者受到刺激后提睾肌就会收缩，睾丸会回缩到阴囊的上方。当我们在比较高的温度下或者洗热水澡时，观察阴囊内的睾丸是否会下降到阴囊内，如果能下降到阴囊内就是正常现象。睾丸回缩不代表有疾病，它只要不在腹股沟区就没有任何问题。睾丸在阴囊内，可以发挥睾丸的正常生精功能。当阴囊收缩时就会导致睾丸回缩，阴囊的收缩和舒张可以调节阴囊的温度，大家不要担心。

 

 

所以，如果发现睾丸不在阴囊内，不要着急，建议多次不同时间给予检查阴囊内是否有睾丸。当然，是不是要手术，以及选择什么样的手术，应该先去医院好好检查，交给专业的医生判断和处理。

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在日常生活中，铅超标对孩子的健康影响是非常大的，而在孩子摄入了一定的铅以后，身体就容易出现一些变化，影响到孩子的智力发育。

 

严重的话还会容易导致中毒的现象，危及孩子的生命。

 

下面我们一起来了解一下吧。

 

铅在人体内的代谢半衰期为1460天，天天进入人体内的铅长期积蓄，即可造成慢性铅中毒，身体会出现各种不适的症状。

 

而对于孩子来说，问题就更严重了。

 

 

 

一、 孩子铅中毒有什么表现？

 

1. 消化道症状

 

如食欲不振、恶心、腹部不适等。

 

2. 大脑损伤

 

由于儿童的血脑屏障尚未健全，铅更易透过血脑屏障，对大脑发育造成永久性损伤。

 

3. 记忆力减退

 

轻度的铅中毒早期也可导致患儿注意力涣散、记忆力减退，理解力降低与学习困难。

 

4. 多动症，影响智商

 

铅中毒会影响儿童的认知和行为能力，很多儿童会因此而患上多动症。

 

血里的铅含量第一次超标，孩子的智商就会降低11.7分。

 

最为可怕的是，这些损害是不可逆的，也就是说，即便后续进行治疗，血铅水平恢复到正常状态，孩子的智商也无法恢复到正常水平。

 

严重的铅中毒会使孩子成为低能儿或死亡。

 

 

5. 影响骨骼发育

 

研究发现，7岁以下儿童的血铅水平，与身高、胸围成反比。血铅水平每上升100mg/L，儿童的身高就会下降1.3cm。

 

注意了！！！

 

长期处在刚装修不久的新房或是空气污染严重的生活环境，以及接触劣质的含铅玩具，使用锡器盛放食物，都可能导致儿童铅中毒。

 

联合国儿童基金会（Unicef）近期公布了健康指标与评估研究所的一项新报告，报告显示，全球大约有8亿儿童及19岁以下的年轻人血液内铅含量超过5ug/dl的警戒线，而中国血铅水平＞5ug/dl的儿童人数有3千多万人，毋庸置疑，这是一组惊人的数字。

 

二、 如何预防铅中毒？

 

1、特别要注意，饭前洗手以及勤剪指甲，不要让婴幼儿吸吮手指，以防止食入铅尘。

 

2、避免使用锡器、内部绘有花纹的含铅瓷器盛装食物，在购置袋装食物时，要避免塑料袋上的字、画等和食物进行直接接触。

 

3、日常食用蔬果之前要注意清洗干净，防止残留农药中含有的铅成分。

 

 

4、多吃含有维生素C，蛋白质和铁的的食物，这些食物都能帮助铅的代谢与排出

 

由于儿童的代谢和排泄功能不如成年人完善，因此，他们更容易受到铅中毒的影响。

 

在同样浓度的铅暴露下，儿童吸收摄入的铅量是成人的4~5倍，所以，一定要避免让儿童暴露在铅环境下。

 

孩子一旦铅中毒非同小可，觉得有用的宝爸宝妈记得点击下方大拇指哦~

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

对于初为人母的妈妈们来说，有时候，宝宝的一些“不合理”的行为，让妈妈们很困惑，不能理解，就想要去矫正宝宝的行为。殊不知，这都是宝宝正常发育的表现，如果自作主张去抑制宝宝的行为，反而会害了宝宝，比如，下面这几点，妈妈们就应该注意。

 

1、啃手啃得太起劲

 

相信妈妈们应该都见过这个画面，宝宝经常会咬自己的手指头，甚至是只要自己能够得着的东西都会塞进嘴里去啃。这时候，大多数妈妈肯定就要出手制止了，认为这个习惯太不卫生了，万一把病菌吃进肚子里怎么办。

 

其实，大可不必，宝宝的这种行为其实是口欲期的正常表现，是宝宝开始用嘴巴来感知世界，感受身边事物的途径。如果，妈妈强行制止，就会破坏宝宝的探索思维，还会让宝宝变得焦虑。

 

正确的做法是，妈妈做好宝宝的手部清洁，不要刻意去阻止，让宝宝可以尽情的去探索、认识世界。

 

 

2、乱扔东西

 

有的妈妈会抱怨，宝宝的脾气是越来越大了，经常会乱扔东西，把自己的玩具扔得到处都是，自己也是很苦恼。

 

妈妈们不用担心，这其实是一种好事，为什么这么说呢，随着宝宝的长大，他身体的各个器官也在迅速的发育，而宝宝乱扔东西正好是宝宝抓握能力的一种训练，同时，这种扔东西的行为还能锻炼宝宝的手眼协调能力呢，是宝宝正常发育的一种表现。

 

不过，为了宝宝的安全，妈妈可以给宝宝提供一些不易碎的玩具，来满足宝宝喜欢扔东西的需求。

 

 

3、怕见生人

 

很多宝宝一看到生人的脸，就开始哭闹，这其实是宝宝的一种自我保护的本能反应，并不是一件坏事情。所以妈妈们不要在这个时候怪罪自己的宝宝哭闹了，也不要认为他们性格不好，就开始开导、教育宝宝不要认生。

 

对于这种情况的正确处理方法，就是不要刻意的去强求宝宝接近陌生人，只需创造人多的环境，让宝宝慢慢适应即可。

 

当然，宝宝虽然还有一些我们不能理解的行为，但是我们要相信存在即合理，只要妈妈们掌握正确的育儿知识，就能及时解读宝宝这些行为背后的意义啦！

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

20世纪90年代的中国，零食消费率11.2%。目前，零食消费率56.7%  零食提供能量占每日总能量的10%左右。这是来自新鲜出炉的《中国儿童青少年零食指南（2018）》的数据，情况属实。

 

2012年，我国6-17岁儿童青少年生长迟缓率3.2%，消瘦率9.0%，超重率9.6%，肥胖率6.4%。这是来自《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》的数据。

 

孩子体重过高或过低都是不健康的表现，和零食的消费过度不无关系，吃多了热量过多易胖，吃撑了影响正餐致消化不良。

 

 

零食吃点啥？不能吃啥？

2-5岁学龄前儿童：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：吃好3顿正餐+ 2顿加餐适量+少量健康零食。
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪零食。
• 注意啥：吃零食要安静，不要在跑跳哭笑时吃，这个年龄段异物吸入气道发生率高。
• 保持口腔清洁，睡前不吃零食。

 

6-12岁学龄儿童：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：正餐为主，早餐合理，零食少量
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪零食。
• 注意啥：不喝或少喝含糖饮料，不喝含酒精、含咖啡因饮料。黄医森在《天气逐渐热了，小朋友在外面活动之后满头大汗，是喝白开水好，还是运动饮料？》一文中科普过。
• 保持口腔清洁，睡前不吃零食。

 

 

13-17岁青少年：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：吃好三餐，避免零食替代。
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪及烟熏油炸零食。
• 注意啥：不喝或少喝含糖饮料，不饮酒。这帮小大人对能量和营养素的需要量大，对食物选择的自主性和独立性更强，容易产生冲动性食物消费，需要洗脑啊。放学时刻经常看到我家附近中学旁的便利店里簇拥着买熬点买奶茶的学生。苦恼啊，仿佛看到将来我家小黄的影子。

9岁的阿宝，是一个活泼帅气的小男孩，他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。

 

而阿宝的表现似乎让父母很头疼，阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。

 

似乎特别好动，这种情形本来较前稍有改善，但现在仍然注意力不集中，喜欢翻拿物品，学习障碍，学习成绩差。

 

鉴于阿宝的这种情况，父母无奈只得去医院问医生，经过一系列的判断，最终，阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。

 

 

其实，儿童多动症是很常见的疾病，患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。

 

对孩子的身心发展影响极大，严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。

 

因此，家长一定要引起重视。据实验调查数据显示，儿童患多动症大多和这4点因素有关。

 

1、心理因素

 

儿童的身体还非常不成熟，同样他们的心智也很不成熟。

 

有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中，或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激，在精神方面就有可能受到较大的创伤，从而就有可能多动症等疾病的发生。

 

此外，如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见，多动症的发生，不仅和小孩的心理承受能力有关，还和家长管教适合恰当有关。

 

 

2、孕期分娩因素

 

儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系，研究发现如果女性在孕期被病毒感染，或者不小心接触了有毒的物质，生出来的小孩更有可能出现多动症。

 

如果孕期女性不注意养护，饮食比较放纵，经常抽烟喝酒，那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外，孕妇早产，过期产，剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。

 

 

3、铅中毒

 

无论是小孩还是成年人，一旦铅中毒，都会受到不小的危害。

 

如果铅中毒比较严重，小孩就有可能患上多动症，甚至还有可能产生更为严重的脑病。

 

但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症，而且如果铅中毒比较轻微，多动症发生的概率往往也不是很大。

 

4、遗传因素

 

儿童出现多动症和遗传也有一定关系，父母当中有一个曾经有过多动症，生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。

 

如果父母双方曾经都有过多动症，孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母，一定要多注意自己小孩的言行。

 

如果发现自己小孩出现类似多动症的行为，应当及时带去医院检查。

 

 

了解了多动症发生的相关原因，就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的，有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。

 

家长不仅要了解相关知识，更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通，并且用自己积极的一面影响他们，这样疾病才有可能更快速的好转。

 

我国儿童近视发生率居高不下，不断攀升的数据背后，暗藏着怎样的危机？一部分儿童近视它有可能是由于一些疾病造成的这种近视。

 

 

哪些病会引起近视？

 

近视他不光是一种近视的状态，他有可能是由于一些疾病造成的结果，要把这部分有器质性的疾病给排除掉，不然可能会引起比近视更严重的后果。

 

1、糖尿病血糖增高时，葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体，组织内盐分随糖大量排出，渗透压降低，而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内，晶状体膨胀变凸，前后曲率改变，屈光力增强，形成近视，较高的血糖会使眼部动脉硬化，使眼部的营养供给不足，慢慢的会使视网膜的毛细血管网损伤，最后形成糖尿病视网膜病变，严重时还会引起失明。

 

2、青光眼光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外，更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害，视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现，只有在夜间出现雾视和视物模糊，经过较好的休息，次日就消失了，就是青光眼发病的前驱症状，切不可忽视。

 

在研究中发现，有遗传近视家族史的100例儿童中，67%是在10岁以前发病的。

 

 

那么除了遗传因素、不当的用眼习惯外，还有哪些因素参与了儿童近视的过程呢？

 

睡眠不足：此年龄段的孩子若睡眠不足，交感与副交感神经功能失去平衡，造成眼睫状肌的调节功能紊乱，导致近视。故保证每晚睡足9-11小时，有保护视力的作用。

 

疾病：相当数量的近视患儿曾患过麻疹、百日咳等传染病，这些患儿大多出现眼球膨大，而眼球处于膨大状态时，眼球的屈光度下降，视力减弱，可引起近视。

 

噪音：有关研究表明，当音响强度在90分贝以上时，眼底视网膜中视杆细胞区别光亮度的敏感性开始下降，识别弱光反应的时间延长，超过45分贝时，40%的人瞳孔散大，达到115分贝时，眼睛对光亮度的适应性下降20%，同时伴有色觉能力削弱。

 

吃甜食太多：甜食为酸性食物，一方面大量消耗体内的钙元素，另一方面升高血糖，改变晶体渗透压，这是导致儿童近视的又一祸根。监督孩子少吃甜食为妙。

 

被动吸烟：德国专家发现，烟草中含有一种毒性较强的氰化物，它在人体内积存到一定程度，可造成中毒性弱视。而孩子的眼球正处于发育期，对烟草中的有害物更为敏感。

 

矿物元素不足：医学研究表明，钙、铬等矿物元素是保证儿童视力正常的一个重要条件，钙元素在维持眼晶体正常压力、铬元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。

 

特别要提醒注意的是，加工过细的米、面，会丧失80%的铬元素，故进食一些粗粮或使用含矿物质配方盐代替食盐，有益于视力健康，能够预防儿童近视。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

咨询者来信

 

我儿子今年23岁，去年大学毕业。他一直很内向，不喜欢和别人沟通，甚至多讲话，和家人亲戚朋友都一样。自己很不自信，没有什么让他很想做的事，对我们说他什么都非常反感，更是无法沟通。

 

而且他的想法不靠谱，比如：在网上看到一个人买个面包车自驾去草原，他自己都沒怎么开过车就想也一个人岀去，什么都不考虑，感觉像个小孩子。

 

每天就是泡在电脑上，偶尔看看电视，完全把自己孤立起来了，对他我们是毫无办法。

 

 

特喜欢钻牛角尖，感觉别人说什么就是针对他，而且谁说什么他也听不进去，更不给别人和他说话的机会。

 

他就感觉都是别人不理解他，所以一个人活在他的世界里。我也和他谈过找个医生开导一下，他也不反感，他偶尔自己感觉有点意识到错了，但是他就是控制不了自己。我感觉他真是心里出了问题，这个怎么办医生？

 

医生答复

 

我看到了一个为儿子担忧和焦心的父亲，你觉得他跟人沟通存在问题：内向、反感说教、钻牛角尖，他的想法也不靠谱，活在自己的世界里，你不知道该怎么改变他？

 

你发现了吗？其实你们的问题主要沟通上，你觉得他内向不多讲话，想法不靠谱，喜欢钻牛角尖，他觉得你们不理解他，针对他，对你们说的话反感，这是由于想法、性格等的不同，沟通存在障碍。

 

你们之间关系出现问题了，其实亲子关系是别的一切关系的基础，只要你们之间和谐了，沟通顺畅了，孩子的别的人际关系才会逐步好起来，性格自然不那么内向了。

 

想要有效沟通，建立一个健康融洽的家庭氛围和关系，需要父母和孩子双方的努力。

 

对于父母来讲，你需要：

 

1.以孩子为中心，尊重他的想法和感受。

 

以孩子为中心不是说要满足他的所有需求，他说什么就是什么，而是他要开始独立过他的生活了，在物理空间和心灵空间上都需要有更多的自由，父母不能再一味把自己的想法强加在他身上，觉得他应该怎么去做才是对的。

 

 

以孩子为中心是你要把他看做一个独立的个体，学着放手，耐心的去倾听他的真实需要和感受，在这个基础上，进行下一步的行动。

 

你可能觉得他的想法不靠谱，他什么都不想做，他自己也没有清楚的认识，其实这也是很正常的，他23岁，去年刚大学毕业，很多学生都会在这个阶段 遭受迷茫和困惑，你要理解这种阶段性的感受，然后试着去引导和鼓励他。

 

2.耐心沟通，多互动，避免指导和说教

 

亲子之间沟通不畅，很多都来自于这一点——说教，没有人喜欢听别人说教，更何况，你的孩子现在大了，有他自己的想法，

 

一味地说教只会让他越来越反感，因为他可能也不知道，在这样的情况下怎样跟父母沟通，怎么控制自己的情绪，他就只会觉得说教很烦，更不愿意说话。

 

这需要父母心态上的转变，你跟孩子是平等的，而不是你是对的，你指导他，他听你的话去做，这样只会把孩子越推越远。

 

具体怎么做呢？我们可以以他想自驾去草原为例，你听到他这么说可能直接就说，“你这想法太不靠谱了，你就不能想点正经事儿做嘛”“你都没开过几次车，你咋自驾？”“你像个小孩子一样，啥也不考虑，就乱想”。

 

我们现在换一种方法试试，

 

父亲：“你怎么会想到要自己自驾去草原呢？”

 

孩子：“我在网上看到有个人这么做了，我觉得他很酷，我喜欢草原，我也想要这么做。”

 

父亲：“那你需要一辆面包车，这个咋解决呢？”

 

孩子：“我可以租一辆车，或者自己去工作买一辆”

 

父亲：“自驾去草原需要做哪些准备，有可能发生哪些危险，这些你都了解过了嘛？你想一个人去呢还是约小伙伴？”

 

孩子：“我暂时还不知道，你提醒我了，我这就去了解下”

 

父亲：“你现在已经长大了，我不过多干涉你自己的想法和选择，但你也要自己去承担你的责任，比如自驾的费用你自己想办法。

 

我不太理解你自驾的这个想法，我也有点担心你的安全，但我仍然支持你做自己想做的事情，只是如果你要出发，在你出发之前我们要商量一下具体的行程，你每天要跟家里打电话好嘛？”

 

 

你看，这么说了之后，你充分尊重他的想法，顺着他的话说，但也表明自己的态度：如果自驾需要他去赚取费用。那就会有两个结果，一是他放弃自驾，二是他努力工作赚钱实现自己的想法。

 

在这个过程中，你们良好地沟通了，彼此都很愉快和谐；你尊重他想法，给了他建议，他之后如果有什么问题也会愿意来找你；他开始独立地思考和去做一些事情，再者，如果能完成自驾，这也是一件很厉害的事情。

 

最后，如果你还是觉得是你的孩子心理的问题，而他也愿意接受心理咨询，那你可以给他找个专业的心理咨询师，相信会对他有一定帮助的。

 

其实，跟子女沟通，没有父母想象中的那么困难，孩子是很容易改变的，只要你改变你的态度和做法，他们会很愿意和你们说心里话，

 

有这么几点小建议：

 

1、挖掘孩子的闪光点，多鼓励他，夸奖也是一门学问

 

2、尊重孩子的想法和感受，不要以自我为中心去说教

 

3、耐心倾听和沟通

 

4、引导孩子成长，自己承担责任

我是一位16岁的患者，最近有一些鼻子的不适感觉，于是我选择了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，听完我的描述后，给了我一些建议和建议。医生非常专业，我对他的服务非常满意。虽然医生只是给了我一些建议，但我感到非常安心。我觉得自己选择了京东互联网医院是非常正确的决定，我会继续关注我的鼻子的情况，并遵照医生的建议进行处理。

我从来没想过，一个小小的味道问题，会让我陷入如此的困扰。起初，我只是觉得鼻子里有一股奇怪的味道，像橘子皮和洗衣粉混合在一起的那种。因为我本来就有鼻炎和支气管炎，所以并没有太在意。可随着时间的推移，这种味道变得越来越浓郁，甚至开始影响到我的日常生活。每次吃饭、喝水，甚至呼吸，都会被这股味道所包围。我的心情也因此变得越来越糟糕，总是感到焦虑和不安。

直到有一天，我突然开始头晕头疼，感觉就像整个世界都在旋转。我知道这不仅仅是因为那股味道的问题了。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状，并进行了初步的诊断。虽然他建议我去医院进行鼻内镜检查以确定具体的病因，但他也给出了一个暂时的治疗方案：使用生理盐水洗鼻和克拉霉素片治疗3-5天。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，我也注意到医生提醒我不要抽烟、喝酒和喝咖啡，这些都可能会加重我的症状。经过几天的治疗，我的头晕头疼的症状有所缓解，鼻子里的味道也开始减轻。我感到非常庆幸，能够在家中就得到专业的医疗服务，避免了繁琐的医院排队等待过程。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要帮助的时候，给予我们及时的支持和指导。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院和线上问诊服务将会越来越普及，成为我们日常生活中不可或缺的一部分。

鼻异物是耳鼻喉科常见疾病之一，尤其是儿童患者。由于儿童好奇心强、自控力差，容易将小物品塞入鼻孔，导致鼻异物发生。

近日，23岁的王女士因反复流鼻血，前往武警广东省总队医院耳鼻喉中心就诊。经过检查，医生发现王女士的鼻孔内竟然藏有一颗乳牙，这颗乳牙还伴随鼻石，成为导致王女士反复流鼻血的罪魁祸首。

据武警广东省总队医院耳鼻喉中心王承华副主任医师介绍，鼻异物一般出现在儿童身上，成人罕见。这颗乳牙很可能是异位牙，在乳牙脱落过程中进入鼻腔。由于乳牙划伤鼻腔内壁，导致血块、痂皮长期留在鼻腔内，最终形成鼻石。

鼻异物患者常表现为单侧鼻塞、流脓涕、鼻出血等症状。若异物进入位置较深，可能引起头痛、视力障碍等并发症。

对于鼻异物，网络上流传着各种处理方法，如用镊子取出等。然而，这些方法并不科学，容易损伤鼻腔黏膜，甚至将异物推至更深处。因此，发现鼻异物时，应及时前往医院就诊，由专业医生进行取出。

预防鼻异物，家长应加强对儿童的教育，避免将小物品放在儿童可触及的地方。同时，教育孩子不要将异物塞入鼻孔等部位。

我是一个平时很忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快，很少有时间去医院看病。最近我在网上看到了***互联网医院，觉得很方便，于是决定尝试一下。

我有个问题困扰了我很久，就是鼻子总是有压迫感，感觉像是有异物在里面一样，非常不舒服。于是我在***互联网医院上预约了男科专家进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给出了专业的建议。他详细解释了可能的疾病原因，并建议我进行一些检查以明确诊断。

在医生的建议下，我去当地医院做了相应检查，最终确诊为鼻腔异物引起的不适。医生开具了治疗方案，并耐心地解答了我的疑问。

通过***互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的治疗，解决了长期困扰我的问题。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，感谢***互联网医院为我提供了这么便捷的健康服务。

我一直以为隆鼻手术只是一个简单的美容过程，直到六年后我发现鼻内有凸出物。起初我并没有太在意，毕竟我已经习惯了新的鼻子形状。但是最近在刷抖音时看到一个视频，讲述了隆鼻手术后可能会出现的并发症，包括鼻内穿透。我的心一下子就揪了起来，开始担心自己的情况。

我决定寻求专业的医生帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位整形外科医生。医生耐心地听完了我的描述，并询问了手术的具体细节。虽然我已经记不清当时的所有信息，但医生仍然能够根据我的描述提供了宝贵的建议。

医生告诉我，隆鼻手术后出现鼻内凸出物是有可能的，尤其是如果使用了硅胶假体。这种情况下，假体可能会向外突出，甚至穿透皮肤。医生建议我拍一个核磁共振（MRI）来确定凸出物的性质和位置。如果是假体造成的，可能需要进行手术取出。

虽然我对手术的前景感到有些担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心。现在我已经预约了MRI检查，并且打算按照医生的建议进行下一步的治疗。感谢京东互联网医院和这位医生，他们让我在面对健康问题时不再孤单和无助。

今天早晨，我在家里感到鼻腔内有异物感，于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，并提醒我说本次问诊可持续2天。在问诊开始时，医生非常亲切地询问我问题，并提醒我尽量详尽地描述我的问题。然而，在问诊过程中，我不小心发送了一些无关的消息，医生也非常耐心地提醒我不用回复。最后，医生给我提供了一些专业的建议，希望我能够前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

你是否听说过肾结石、胆结石，却不知道鼻子里也会长结石？这种听起来不可思议的疾病，在临床医学中却并不罕见。

64岁的沈女士就是一位“老鼻炎”，多年来左边鼻子经常流浓涕，伴有鼻塞。她曾去家附近的医院就诊，被诊断为慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，并服用了一些药物。然而，几个月过去了，病情并没有好转。两个月前，沈女士的嗅觉开始下降，还出现了不明原因的鼻出血。虽然流血量不大，但每次出血都让沈女士和家人十分紧张，担心是否是肿瘤引起的。

在杭州市中医院耳鼻喉科就诊后，沈女士的病情得到了确诊。原来，她左侧鼻腔内长了一个结石，直径约2厘米。通过鼻内镜检查和异物取出手术，医生成功地将这个结石取出。

鼻石是一种常见的耳鼻喉科疾病，多发生于成年人，通常为单侧鼻腔内出现单个结石。鼻石的形成过程较为缓慢，一般需要数年时间。内源性物质包括细菌、干痂、肉芽组织、坏死上皮、凝血块、白细胞等。

鼻石分为真假两种，临床中大多是假性鼻石。假性鼻石的核心多为异物，如纸屑、花生皮、花生仁、橡皮擦、棉絮、布条等。这些异物存留鼻腔没有被取出，长期积累，逐渐被无机盐类包裹而形成鼻石。

当鼻腔内存在异物时，患者会出现鼻塞、流鼻涕、鼻腔反复感染等症状，与鼻炎相似，容易被误诊。异物在鼻腔内停留时间过长，就会形成鼻石。

春节期间，儿童容易发生鼻腔异物。珠子、豌豆、花生米等圆圆小小的东西，往往位置较深，用鼻腔镜可能都看不出来。因此，如果孩子突然出现单侧鼻塞、流涕、鼻腔内有臭味、压住有痛感等情况，应及时到医院就诊，排除鼻腔异物的可能。

预防鼻石，首先要避免将异物塞入鼻腔。此外，保持鼻腔清洁，避免过度用力擤鼻涕，定期进行鼻腔检查，也是预防鼻石的重要措施。

昨天下午，我带着孩子在线上咨询了一位耳鼻咽喉科的医生，就孩子鼻子里面看着有一坨肉比较大的情况进行了咨询。医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子的症状和情况，并给予了专业的解答和建议。

在问诊过程中，医生提醒了我一些注意事项，让我对儿童用药和病情的评估有了更深入的了解。医生给予了详细的解释，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也为孩子的治疗提供了指导。

通过问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也对孩子的病情有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

儿童鼻腔异物是常见的意外伤害，尤其是在3-5岁年龄段。由于好奇心驱使，孩子会将各种小物品塞入鼻腔，如纽扣电池、珠子、豆类等。这些异物不仅会引发鼻塞、流涕、鼻出血等症状，严重时还可能导致鼻中隔穿孔、软骨坏死等严重后果。

南方医科大学珠江医院小儿耳鼻咽喉科陈帅君副主任医师指出，家长应提高警惕，避免孩子将异物塞入鼻腔。以下是一些预防措施：

1. 家长应教育孩子不要将小物品塞入鼻腔。

2. 将易塞入鼻腔的物品如纽扣电池、豆类等放置在孩子够不到的地方。

3. 孩子不慎将异物塞入鼻腔后，应立即安抚孩子情绪，避免哭闹加重症状。

4. 家长不要盲目自行取出异物，应及时就医。

5. 家长应教育孩子，如有异物进入鼻腔，应立即告诉大人。

此外，陈帅君医生还提醒，若发现孩子有鼻塞、流涕、鼻出血等症状，应警惕鼻腔异物可能，及时就医。

鼻腔及鼻窦异物是一种常见的耳鼻喉科疾病，由于各种原因，如儿童玩耍、意外伤害等，导致异物进入鼻腔或鼻窦，引起不适甚至严重后果。

一、鼻腔及鼻窦异物的症状

1. 鼻塞、流涕、鼻出血：异物刺激鼻腔黏膜，引起炎症反应，导致鼻塞、流涕、鼻出血等症状。

2. 头痛、头晕：异物刺激鼻窦，引起炎症反应，导致头痛、头晕等症状。

3. 嗅觉减退：异物阻塞鼻腔，影响嗅觉神经，导致嗅觉减退。

4. 咳嗽、喉咙痛：异物刺激喉部，导致咳嗽、喉咙痛等症状。

二、鼻腔及鼻窦异物的治疗

1. 非手术治疗：对于较小的异物，可以通过鼻腔镜或耳鼻喉科医生进行手动取出。

2. 手术治疗：对于较大的异物或位置较深的异物，可能需要进行手术治疗。

三、预防鼻腔及鼻窦异物

1. 儿童教育：教育儿童不要将异物放入鼻腔或鼻孔。

2. 安全防护：在进行户外活动或进行危险作业时，注意安全防护，防止异物进入鼻腔或鼻孔。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理鼻腔及鼻窦异物。