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儿童近视勿忽视,暗藏危机伤害大

儿童近视勿忽视,暗藏危机伤害大
发表人:儿科医生邓朝晖

我国儿童近视发生率居高不下,不断攀升的数据背后,暗藏着怎样的危机?一部分儿童近视它有可能是由于一些疾病造成的这种近视。

 

 

哪些病会引起近视?

 

近视他不光是一种近视的状态,他有可能是由于一些疾病造成的结果,要把这部分有器质性的疾病给排除掉,不然可能会引起比近视更严重的后果。

 

1、糖尿病血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐分随糖大量排出,渗透压降低,而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内,晶状体膨胀变凸,前后曲率改变,屈光力增强,形成近视,较高的血糖会使眼部动脉硬化,使眼部的营养供给不足,慢慢的会使视网膜的毛细血管网损伤,最后形成糖尿病视网膜病变,严重时还会引起失明。

 

2、青光眼光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

 

在研究中发现,有遗传近视家族史的100例儿童中,67%是在10岁以前发病的。

 

 

那么除了遗传因素、不当的用眼习惯外,还有哪些因素参与了儿童近视的过程呢?

 

睡眠不足:此年龄段的孩子若睡眠不足,交感与副交感神经功能失去平衡,造成眼睫状肌的调节功能紊乱,导致近视。故保证每晚睡足9-11小时,有保护视力的作用。

 

疾病:相当数量的近视患儿曾患过麻疹、百日咳等传染病,这些患儿大多出现眼球膨大,而眼球处于膨大状态时,眼球的屈光度下降,视力减弱,可引起近视。

 

噪音:有关研究表明,当音响强度在90分贝以上时,眼底视网膜中视杆细胞区别光亮度的敏感性开始下降,识别弱光反应的时间延长,超过45分贝时,40%的人瞳孔散大,达到115分贝时,眼睛对光亮度的适应性下降20%,同时伴有色觉能力削弱。

 

吃甜食太多:甜食为酸性食物,一方面大量消耗体内的钙元素,另一方面升高血糖,改变晶体渗透压,这是导致儿童近视的又一祸根。监督孩子少吃甜食为妙。

 

被动吸烟:德国专家发现,烟草中含有一种毒性较强的氰化物,它在人体内积存到一定程度,可造成中毒性弱视。而孩子的眼球正处于发育期,对烟草中的有害物更为敏感。

 

矿物元素不足:医学研究表明,钙、铬等矿物元素是保证儿童视力正常的一个重要条件,钙元素在维持眼晶体正常压力、铬元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。

 

特别要提醒注意的是,加工过细的米、面,会丧失80%的铬元素,故进食一些粗粮或使用含矿物质配方盐代替食盐,有益于视力健康,能够预防儿童近视。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 小儿近视属于近视,是屈光不正的一种,和成人近视的特点有所不同。近视(近视眼)指眼睛在调节放松时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。小儿近视指发病为儿童时期,存在调节异常,进展性,易受多因素干扰的特点。儿童青少年的近视日趋低龄化和严重化,如何早发现早诊断早干预儿童青少年近视,是整个社会都高度关注的问题。

     

     

    导致近视的原因

     

    1、用眼距离过近。正常阅读距离应是30~35cm。

     

    2、用眼时间过长。一般主张连续看书写字或看电视30~40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。

     

    3、照明光线过强或过弱。

     

    4、在行车上或走路时看书。眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛调节的负担,经常如此就可能引起近视。

     

    5、躺着看书。两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担,日久就形成近视。

     

    6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。

     

    近视的早期表现

     

    远距离视力的减退:对远处目标辨别不清,也因看远不清,故大多数孩子不喜欢室外活动,而对看书、看电子产品、玩玩具等室内活动的兴趣较大,这也反过来加深了近视的程度。

     

    揉眼、流泪:近视的孩子看电视、看书等时间长了之后喜欢揉眼睛、容易流眼泪,这是眼球过度调节而出现的视疲劳现象,更严重的还会出现头痛、疲劳喊累的情况。

     

    眯缝眼、抬头纹:近视的孩子看远处时常使用额肌、眼睑肌及眼球外肌协助,常眯着眼睛看,或者较早的出现抬头纹。

     

    厌学情绪:有些学龄期儿童看书时距离很近还紧皱眉头,往往看书、学习缺乏耐受性,容易产生厌烦情绪,导致学习成绩下降。

     

    无症状者:有些患儿由于长期的视力障碍,也未曾配戴过眼镜矫正,看不清、看不远已成为常态,所以在日常学习生活中也从未出现任何不便和不适,这种表面现象往往会掩盖真实的视力问题。

     

    眼前小黑影、眼球改变:如果儿童时期近视度数已经很高,患儿有时眼前会有小黑影飘动或者有闪光的感觉,有的孩子还会伴有眼球突出或单眼外斜视的情况。

     

    早期筛查的方法

     

     

    1. 视远发现法:选定一远方目标,经常观看,如果目标变得模糊、看不清时,说明视力开始减退。

     

    2. 小孔法:看不清的远方物体能通过小孔看清楚时,说明眼睛开始近视。

     

    3. 两眼对比法:可选定某一物体,相隔一段距离,经常检查双眼特别是单眼的视力情况,发现一眼视力减退,提示可能为近视。检查时应注意不要按压眼球。

     

  • 这个问题应该引起足够的关注!高度近视(600+)遗传可能性较大,特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传,但要注意环境因素的影响。

     

    现在随着80后,90后甚至00后的近视率越来越高,更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传?不药不药博士查阅了一些文献,下面是总结:

     

    越来越多的证据表明,近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的,就像肥胖一样,也有遗传因素,更有后天饮食和环境因素。

     

     

    先说说遗传部分:

     

    一种观点认为是眼球结构可以遗传,就是说爸妈一方近视,而孩子恰好遗传了相同的眼球结构,则孩子也可能有近视。

     

    另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视(600+)和遗传有很大关系。中度近视以下,是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

     

    高度近视中有一种病态近视成为病理性近视,这种疾病被确认为常染色体隐性遗传,这种近视起发于5~10岁,其患病率约为1%~2%。进展很快,可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

     

    再说说环境因素:

     

    近视和近距离的工作,学习,阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下,不能排除家庭阅读氛围浓厚时,孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传,但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明,那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子,患近视的可能性会降低!

     

    综合以上分析,不药不药赞同这样的观点:高度近视(600+)遗传可能性较大,特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传,但要注意环境因素的影响。

     

     

    如何保护眼睛?

     

    可以经常做做眼保健操,主要是通过按摩眼部穴位,调整眼及头部的血液循环,调节肌肉,改善眼的疲劳,预防近视等眼部疾病的目的。

     

    【不药博士】简介:滚吧!疾病!来吧!健康!关注不药博士,就是关注健康!健康生活,不生病,不吃药!

  • 一、全球近视患者正在逐年上升

     

    全球近视人数随着电子产品的普及化不断攀升,2010年近视患者人数约占全球人口比例28.3%,预测2050年全球近视人口接近一半人口占比,其中包括9.38亿的高度近视人口。

     

     

    二、我国近视患者的现状

     

    中国到底有多少人患有近视?世界卫生组织此前的研究报告显示,中国近视患者人数多达6亿,青少年近视率居世界第一。中国已经成为世界第一近视大国。

     

    更令人担忧的是青少年——全国儿童青少年近视情况调查结果显示,2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,2019年为50.2%。

     

    5岁以上总人口中,近视比例为35.2%-39.2%,甚至高中生和大学生的近视率均已超过7成。

     

     

    受疫情期间居家隔离、线上课堂等影响,2020年全国儿童青少年总体近视率较2019年有小幅上升。另外,除了发病率高,国内儿童青少年中的高度近视比例也呈上升趋势。

     

    根据国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,近视在600度以上就属于高度近视。而国家卫健委公布的调查数据显示,2018年全国高三年级学生高度近视占比达到21.9%。

     

    这背后的一个巨大隐患就是,青少年一旦发展成高度近视,今后将会大大增加罹患各类眼部疾病甚至失明的风险。

     

    三、近视防控的有效方法

     

    下面我们就和各位家长们谈谈近视的防控方法。

     

    1、养成良好的用眼习惯

    读写姿势要注意,时刻不忘三个一。胸离桌一拳、眼离书一尺、手握笔一寸。同时要采用“20-20-20”法则,即近距离用眼20分钟,就应向20英尺(>6m)的地方远眺至少20秒。

     

     

     

     

    2、适度使用电子产品

    使用电子产品时遵循“宁大勿小,宁远勿近”原则,尽量使用较大的屏幕,间隔距离越远越好,且开启柔和的背景灯,光源不要有强烈的对比差。

    即使在护眼模式下,也应避免长时间电子产品。

     

    3、多做户外活动

    多项研究证明,阳光有利于多巴胺的合成,而多巴胺对控制近视有一定的效果,每天户外活动2小时,这对视力的保护是非常有帮助的。

     

     

    对于已经发生近视的儿童青少年,应当通过科学宣教和规范的诊疗,采用个性化的矫正、干预等综合措施来延缓近视进展。

     

    1、单光框架眼镜:

    目前,单光眼镜是矫正近视最常用的方法。但配戴单光眼镜仅能矫正近视,对延缓近视进展作用甚微。

     

    2、角膜塑形镜:

    也称为ok镜,夜晚睡觉时配戴,次日晨起后摘镜可对近视进行控制和矫正。经过国内外专家反复验证,ok镜目前被广泛认可并应用于临床控制及矫正近视,且取得了较好的效果。

     

    3、七叶洋地黄双苷滴眼液:

    七叶洋地黄双苷滴眼液成分主要为洋地黄苷和七叶亭苷,双苷治疗可以改善虹膜睫状肌调节功能和保护视网膜,从而明显改善青少年近视患者视疲劳症状和眼调节灵敏度,进而改善青少年近视视疲劳。

     

     

    四、青少年儿童近视的危害

     

    许多儿童在学龄前或早期就开始出现近视。这不仅影响美观、学习、生活和运动,更制约了青少年个人特长及爱好的发展。多年来,各大院校尤其是科研领域对近视群体高考填志愿、选择专业设定了许多限制,从而影响了该群体将来的择业。

     

     

    五、近视防控的主要意义

     

    对待孩子近视,防控与不防控的结果将截然不同。如果家长能让孩子在学龄前养成良好的用眼习惯,合理安排好作息时间,对孩子看电视、电脑、手机等进行适当控制,则可避免在成长过程中产生近视。

    而对于已经存在近视的孩子来说,对近视加深的发展势头进行有效防控更有必要。因为任何少儿一旦患上近视,就会面临近视度数不断增长的问题,少则一年增长100度以内,多则一年增长两三百度,而这种近视增长的发展势头需要持续到18岁至20岁眼球发育成熟阶段。

    也就是说,18岁以下的青少年儿童,都无可避免地面临着近视度数持续增长的必然趋势。而如果家长能意识到这个问题,并立即对孩子近视加深的发展势头进行科学防控,则可避免孩子由低度近视变成中度近视,再由中度近视发展成为高度近视。

  • 弱视发病率国内外报道为1%~4%,如果按2%计算,我国现有13亿人口,因为弱视而不能完成双眼单视,不能胜任精细工种的人数有2600万以上。我国是全球屈光不正患病率最高、弱视患病率较高的国家之一,因此需要引起我们的重视。

     

     

    一、出现哪些情况需要家长引起注意,及时就医

     

    儿童出现视力下降,应及时就医,诊断除了临床表现外,检查是极重要的方法,常用视力检查、散瞳检查、眼位检查、眼底镜检查等,此外还需与斜视鉴别。儿童看物体时总是喜欢凑近看,眼球有微微振颤,有的孩子喜欢斜着头看东西,看电视或玩电子游戏时总是眯着眼睛。在物体移动时不会转动眼睛,就像没看见一样。如果父母发现孩子出现了这些情况,就需要及时送孩子到医院检查,确定是否已经患上弱视。

     

    二、儿童弱视需要做的检查有哪些?

     

    1.视力检查:弱视的主要诊断依据是视力,所以查明真实的视力非常重要。刚出生的婴儿可以通过瞳孔对光反射、眼底检查,早期判断眼部大体有无异常。3个月至2岁的幼儿分别观察两眼有无追光;有无遮盖后的厌恶现象、视线有无随目标移动,并且可否跟踪抓物等进行视功能的初评价,还可采用选择观看法和视觉诱发电位检查。图形视力表适用于2~3岁的幼儿,3~4岁以上认知发育正常的儿童应该学会认读E型视力表,可分别给予国际标准视力表及单个视力进行检查。对于检查欠合作的儿童,有条件的医院还可使用电脑摄影验光仪,它在小瞳下检测能筛查有无明显的屈光不正、屈光参差、屈光介质混浊和斜视等。

     

    2.散瞳检查:屈光一方面是为了解屈光状态和矫正视力,同时可以详细检查眼底,排除器质性病变。在作这项检查时,散瞳一定要充分,保证在睫状肌麻痹、调节充分松弛的状态下进行屈光检查。为了做到这一点,应每晚涂1%阿托品软膏1次,连续7天,才进行屈光检查。如果眼底无器质性病变而矫正视力低于0.8,即可以诊断为弱视。

     

    3.眼位检查:可通过角膜映光法、遮盖试验、三棱镜、马氏杆、同视机等,确定有没有斜视及自觉斜视角及他觉斜视角度。

     

     

    4.三棱镜检查:以15~25△三棱镜诱发眼斜,结合遮盖试验检查患儿的注视类型,进而判断弱视并确定弱视的程度。主要用于不能合作查视力的学龄前儿童。

     

    5.眼底镜检查:弱视患儿除了要用裂隙灯、眼底镜检查排除器质性眼病外,还要观察注视性质。正常人眼的注视是中心凹注视,而弱视眼的注视性质可以改变。

     

    6.中心视野暗点检查:功能性弱视无中心暗点,而器质性病变者有中心暗点,不过此项检查对年龄小的儿童比较困难。

     

    7.识别困难检查:此种方法是把视力表上的每个E字裁成单块,即成单块视力。功能性弱视患者,看单块视力比成行视力表能多看2行以上;而器质性病变所引起的视力下降患者则不能,功能性弱视患者的这种现象称为识别困难。

     

    8.后像镜检查:用后像镜照射黄斑部周围视网膜产生后像,如能从正后像转变为负后像者为功能性弱视;如不能则为中性滤光片检查把中性滤光片。放在弱视眼前检查视力,功能性弱视者视力不减退或略增加;而器质性病变者则可使视力减退3行以上。

     

    9.对比敏感度功能:弱视眼的CST曲线低下,峰值左移。

     

    10.视觉电生理:该检查包括视网膜电图单纯光刺激、视觉诱发电位、全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图。

  • 近视眼这个问题应该引起足够的关注!

     

    近视是屈光不正的一种

     

    当眼在调节放松状态下,平行光线进入眼内,其聚焦在视网膜之前,这导致视网膜上不能形成清晰像,称为近视眼(myopia)。此时检查验光则会提示近视度数,例如通常称近视50度,记录为“-0.50D”。

     

    在眼调节放松的状态下,外界的平行光进入眼内,其焦点正好落在视网膜上,则形成清晰像,此称为正视;若焦点无法落在视网膜上,则称为非正视,也就是屈光不正。

     

     

    高度近视(600+)遗传可能性较大,特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传,但要注意环境因素的影响。

     

    现在随着80后,90后甚至00后的近视率越来越高,更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传?不药博士查阅了一些文献,下面是总结:

     

    越来越多的证据表明,近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的,就像肥胖一样,也有遗传因素,更有后天饮食和环境因素。

     

    先说说遗传部分:

     

    一种观点认为是眼球结构可以遗传,就是说爸妈一方近视,而孩子恰好遗传了相同的眼球结构,则孩子也可能有近视。

     

    另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视(600+)和遗传有很大关系。中度近视以下,是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

     

    高度近视中有一种病态近视成为病理性近视,这种疾病被确认为常染色体隐性遗传,这种近视起发于5~10岁,其患病率约为1%~2%。进展很快,可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

     

     

    再说说环境因素:

     

    近视和近距离的工作,学习,阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下,不能排除家庭阅读氛围浓厚时,孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传,但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明,那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子,患近视的可能性会降低!

     

    综合以上分析,不药不药赞同这样的观点:高度近视(600+)遗传可能性较大,特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传,但要注意环境因素的影响。

     

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  • 儿童远视一定是病理性的么?

     

     

    小孩远视与自身的眼轴发育有关,远视眼大多是眼的前后轴比正视眼短,刚出生的新生儿眼轴长约16mm,呈远视状态,随着年龄的增长,眼球的发育,眼球由小变大,眼轴逐渐增长,约3—4岁左右,眼轴长度约20.5mm,4岁左右约有250度的生理性远视,并逐渐向正视化方向发展,约9岁左右形成正视眼状态。6至8岁前的小孩眼轴均较短,所以都会有一定程度的低度的远视眼,随着小孩的发育成长,一部分孩子眼睛会恢复正常,但也有一部分孩子由于眼轴发育迟缓等原因,依然存在远视眼;当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视,这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。

     

    二、儿童远视常由于哪些原因诱发?

     

    1、 眼睛发育。孩子刚出生时,由于眼球较小,而眼轴较短,需要远距离才能看清楚人和物,几乎所有孩子都是远视,这是正常的生理现象。随着身体逐渐发育,眼睛会变为正常。如果眼睛没有发育完善,就有可能会出现异常,造成远视眼。孩子正处在生长发育期,眼睛的可塑性强,病理性的远视只要能早发现,进行治疗,是可以恢复正常,这就需要家长留意孩子平时有无视力上的减弱。

     

    2、 用眼过度。在读小学之前,很多孩子都不会有用眼过度的情况,一旦进入小学后,用眼的时间多了,有不注意用眼卫生,会造成眼酸、流泪、眼胀等,早上时症状不明显,到了下午,症状会加重,这就会造成远视眼。家长需对孩子进行引导,教育孩子看书、看电视一段时间要稍作休息,以免孩子用眼过多。

     

    3、 药物使用。有时孩子身体出现一些小毛病,家长会自行给孩子服用一些药物,但是有些药物会对视力有影响,从而使眼睛疲劳或视力下降,甚至导致或加重孩子的远视。因此,在给孩子用药时,需要十分谨慎,最好在医师i的指导下使用药物。

     

    三、预防儿童远视的措施有哪些

     

     

    1、远眺按摩能预防远视眼的发生,每天早上较好闭目,眼球从右到左转动,然后再从左到右各转五次,然后突然睁开眼睛眺望远方,可以起到预防远视眼的作用,也可以预防近视眼的产生,能够让眼球得到放松,可以避免眼睛过度疲劳。

     

    2、闭目放松法能预防远视发生,尽量控制用眼的时间,不要在弱光下看书,静心闭目片刻,用手掌轻捂双眼能够缓解眼睛的疲劳感,可以让眼部肌肉得到放松,能很好的改善视力问题。

     

    3、转动眼球法预防远视眼,坐在椅子上平视前方片刻,每天早晚各做一次,不要间断长时间坚持下去,能达到非常好的预防远视的作用,能很好的缓解眼睛的疲劳感,可以解决眼部肌肉紧绷的感觉,经常转动眼球能让眼睛得到放松。

     

    父母要尽量帮孩子培养兴趣爱好,多去户外运动,这不仅有利于孩子身体健康,也有利于孩子智力的发育,并且能让孩子的眼睛得到放松,能预防远视眼的发生,能很好的缓解孩子眼睛疲劳问题,同时家长也要尽量限制孩子的用眼时间。

  •   人们总喜欢用明澈亮堂来形容孩子的双眼,但这种情况正在迅速改变——越来越多的孩子过早地带上了厚厚的近视眼镜。

       据调查统计数据显示,在我国,基本上每十个中小学生中,就有五个是近视患者,且比例在过去几年中迅速提高——2011年,这一比例约为40%。

      中小学生成为近视重灾区

      来自*教育部最新的调查数据显示,目前我国有4亿多近视患者,其间青少年已成“重灾区”:小学生中近视率在30%以上,中学生达70%。基本上每两个孩子就有一个近视。

      中小学生近视呈现出两个趋势是:孩子们的近视患病率越来越高;同时,逐步往低龄化方向发展。而有医生在临床检查中发现,最低的近视患者年龄仅为5岁(非遗传性近视)。

      记者在武汉市第一中学采访时发现,在学生们的眼里,近视现已不是啥稀罕的事。“我们班上女孩子差不多都是近视。”学生刘拓说。

      暑假孩子视力又将迎来一波下降期

      “去年暑假里,孩子没事就在家看电视、玩电脑,一个夏天,眼睛就近视了。”家住长沙市望月湖小区的李女士告诉记者。

      每到暑假,眼科医院视光部都会听到很多家长焦急地向他咨询孩子视力急剧下降的原因。此外,每逢暑假,就会有大批的中小学生前往该院接受眼视力检查、配镜、摘镜手术。

      “双眼之所以会近视,即是由于长期、近距离用眼。”刘辉亮说,不论你是看电子产品,或许仍是看小人书,只要是孩子们近距离用双眼,写字、看书或许是做游戏,这都是近距离用双眼。“暑假近视频繁发生与视力下降加剧,很大程度上是学生们大量长时间地使用平板电脑、手机、IPAD和看电视造成的。”

      据长沙某眼科医院2013年暑假数据统计,这个时期内前往该院配镜的中小学生人数比平常月份要多将近千例,而且,发现视物模糊初次配镜的有三百余例,到医院复诊发现度数上涨的有两千例。由此可见,暑假期间孩子视力出现了严重的滑坡。

      孩子的眼健康,需要大人付出更多的努力

      中小学生日益严重的视力问题,早已引起我国相关政府部门的高度重视和全社会的广泛关注。各级市教育局、卫生局一直通过媒体宣传教育,大力营造全民学生近视防控的氛围,宣传用眼知识,增强学生爱眼意识。

      “在学校里我们还可以多面维护,但出了校门,我们也爱莫能助了。”哈尔滨二中一位辅导员不无遗憾:“这需要家长付出更多的努力,多一份细心。”

      爱尔眼科医院集团著名视光专家杨智宽教授说,3岁前是视觉功能的快速发育期,而3~13岁视觉功能进入慢速发育期,视力的变化(除先天因素外)会受到比如灯光照明度,看书、写字的姿势,玩电脑游戏,长时间看手机等环境和人为因素的影响。因此,中小学生近视防控就显得尤为重要。

      “最关键的还是应给孩子眼睛减负。”杨智宽说,户外运动对预防孩子近视有好处,特别在假期,家长要管控孩子电子产品使用的时长和频率,多带孩子去爬山、打球、逛公园等户外活动。

      在近视控制方面,他提出:青少年或儿童如视物不清,切勿盲目配镜,应第一时间到医院做医学诊断,确诊是否是因近视造成视力不佳;第一次配眼镜,应到专业的眼科医院接受双眼视功能检查、医学验光。

  • 作者:邓邦鱼 副主任医师 苏州市立医院 耳鼻咽喉头颈科

    在人们的生活当中很多人对于近视这种疾病非常的头疼,尤其是很多的家长对于自己的孩子的近视情况非常的重视,因为近视这种情况一般会在自己的身体发育到十八岁的时候定性,因此在十八岁之前的孩子的近视的情况家长们必须要非常的重视,那么,儿童近视度数增长规律是什么

    第一,儿童近视度数增长规律时是什么?儿童出现近视时,应首先在眼睫状肌麻痹(散瞳)下进行验光,证实为真性近视后,才能配镜,并一定要注意验光的准确性和眼镜质量,不能随便配戴。引起儿童近视度数增长的原因,膳食营养造成的近视加深。有些孩子经常偏食挑食,使眼睛生长所需要的营养供给不足。对患了近视的孩子,要辅用食疗,少食酸甜食品,多食一些健脾养胃和补益气血的食物,如胡萝卜、菠菜、小米、玉米等。这样可以避免近视的加深。

    第二,近视度数的增加和遗传及用眼习惯有关。注意用眼卫生,定期检查及时更换合适度数的眼镜对控制近视有帮助。如果角膜及眼表情况良好,也可以考虑配OK镜,对于青少年近视控制有确切疗效。近视是怎样一种体验,说到这个,无数人都欲哭无泪。就像手机一直对不准焦距,比这更糟糕的是整个世界都渐行渐远的迷蒙。看人要眯着眼,像极度蔑视一般,一不小心就会落下高傲的名声。夏天时遭罪,一出汗,眼镜上全是雾水,看不清不说还往下滑落 可气的是,哪怕取掉眼镜静静地平躺会儿 也会忍不住去扶眼镜,发生眼镜居然不在,顿时又惊恐万状,而且,现在近视已经从娃娃开始了

    儿童近视度数增长规律是什么?

    方法一:每天2小时以上阳光下户外运动以前的户外运动强调让孩子多看远,少看近,放松肌肉。然而最新研究表明,阳光照射会促使眼部多巴胺分泌,这种物质可以抑制近视的发展。因此,相对于户外运动,沐浴在阳光下,对于预防和抑制近视更为重要。

    方法二:使用浓度为0.01%阿托品眼液根据国外多年临床研究发现,长期使用低浓度阿托品眼液,可以有效阻止近视发展。但该药具有扩大瞳孔、调节麻痹作用,有极少数儿童会出现看近模糊、眼红等副作用。目前国内还没有这个浓度的眼药水,需在国外购买。

  • 医生,我儿子痛的厉害,你快给看看怎么回事?一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

     

    因为剧烈的疼痛,男孩一直哇哇大哭。

     

    孩子病了,父母当然着急,爸爸还在从外地赶回的路上,到了医院后,妈妈也同样不知所措。

     

    孩子叫小宝,今年4岁,按照妈妈的诉说,今天下午孩子只是微微有些痛,本以为肚子受凉了,于是拿来毛巾热敷,却没想到随着时间的推移,小宝的腹痛不但没有缓解,反而越来越严重,心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

     

    那么,导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么?

     

    通过检查,医生赫然发现,小宝的右侧腹股沟处有一个突起,难道是腹股沟疝,医学上,孩子出现腹股沟疝是非常常见的,这是因为孩子的腹壁薄弱,肌肉的发育尚未完全,所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来,最常见的是肠管突出。

     

    但继续检查,更糟糕的是,医生发现孩子的右侧阴囊,竟然也是空虚的。

     

    由此可以断定,小宝所罹患的正是隐睾症,它是蛋蛋下降异常,不能降至阴囊,从而停留在腹膜后或腹股沟管,它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

     

     

    在我们泌尿外科,我们习惯称这种是坏蛋,如果在1岁以内,有下降的可能,如果1岁之后仍然未下降,也可以使用一些药物促进下降,但如果超过2岁以后还是没有下降,那么很遗憾,可能需要手术切除了。

     

    因为坏蛋如同一颗定时炸弹,它不但容易合并腹股沟疝,还有可能出现急性扭转,从而导致剧烈的腹痛,随着时间的延长,萎缩的坏蛋还有可能恶变。

     

    像小宝这种情况,因为已经四岁了才被发现,所以不可能再自行下降了,再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝,必须要立刻手术切除。

     

    听完医生的话,妈妈难以置信,失声痛哭。

     

    而小宝,则不知所措地望着妈妈,他显然不知道发生了什么。

     

     

    最终,经过两个小时的急诊手术,小宝转危为安,医生切除了他的一个坏蛋,不过好在另一侧还是健康的,所以应该不会影响以后的生育。

     

    不过,小宝的父母也真是够粗心大意的,孩子少了一颗蛋,竟然到四岁都没发现……

  • 文章首发于 |  上海新视界眼科医院

     

    朋友圈中经常可以看到各种令人眼花缭乱的“治疗近视”的神医和偏方:针灸治疗近视、按摩治疗近视、眼贴治疗近视、万能眼镜治近视、仪器治疗近视甚至吃龙眼治疗近视、信佛治近视…

     

     

    然而科学分析、论证表明,目前近视是不可能被治愈的,青少年儿童近视只能通过戴镜矫正。同时,近视也是不可逆转的,但可以通过科学方法进行预防和控制。

     

    对于近视,防胜于治更有意义。平时养成良好的用眼习惯,定期到眼科医院进行检查,充足的户外活动,都对预防近视有积极作用。但如果近视发生了,可以采取以下手段进行矫正。

     

    1. 常规手段:框架眼镜


    框架眼镜是矫正儿童青少年近视的常规手段,它的优点在于安全、操作方便、普遍适用。当然,孩子验配框架眼镜后,同样需要定期到医院进行复查,跟踪视力的发育情况,根据医嘱进行调整。

     

     

    2. 控制增长:OK镜


    OK镜又叫角膜塑形镜,是使用高透氧材料的夜戴型硬性隐形眼镜。它也是目前世界上眼科医生公认的控制儿童青少年近视增长的主要手段之一。

     

    OK镜使用特殊的反几何设计,通过压平角膜的中央曲率,暂时降低佩戴者的屈光率,从而暂时提高裸眼视力。

     

    简单来说,就是通过夜晚佩戴的时候产生的外力,作用在角膜进行塑形,使角膜暂时性变平。原理与激光手术效果相似,但与激光手术不同,角膜塑形术产生的效果是临时性及可回复的,是非手术摘掉近视眼镜的有效可逆性治疗方法。


    与一般隐形眼镜不同的是,角膜塑形镜是在夜间配戴,透过压平眼角膜以达到改善白天视力的效果。晚上睡觉佩戴,早晨将其取下,即可在白天获得清晰的视力,不需要再配戴框架眼镜。

     

     

    综合各方面的论文与数据, 角膜塑形镜的确具有缓解近视加深的作用,但这其中存在个体差异,对眼部条件有一定要求,不是所有近视的孩子都可以佩戴角膜塑形镜,而且也需要孩子有一定的自理能力。

     

    OK镜的适宜人群:

     

    • 年龄8周岁以上;
    • 近视度数600度以内,散光200度以内;
    • 配合医生、家长进行OK镜的验配、护理的人群。

     

    所以,家长如果要给孩子验配OK镜,应该带孩子在规范的机构进行全面的检查,根据自身情况结合专业医生和验光师的意见,选择对应的矫正及控制方案。

     

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