江湖中向来流传着一种「一秒封印盛世美颜」的神器，那就是眼镜。

 

有人爱它——特殊款式的眼镜可以用来凹造型，瞬间get迷人气质。

 

但大多数人都恨它，因为他们戴上眼镜，完全是被迫的！觉得它既不美观也不方便，但却不得不戴。

 

这一切，都要从「近视」这种眼部疾病说起：WHO报告预计到2050年，全世界将有超过50%的人受近视困扰，我国近视率逐年上升，高居现存近视患者最多的国家之首。

 

最可怕的是，近视这种疾病一旦发生就不可逆转、不能根治，随着近视程度加重，视网膜脱落、青光眼、白内障、近视致盲性并发症的风险也会增加。

 

什么原因导致了我们近视？我们又该如何防治近视呢？

 

哪些习惯在加深近视度数？

 

近视多起病于儿童或青少年时期，病情会一直进展到患者青春期后期甚至成年的早期阶段，而且成因复杂，是遗传与环境共同作用的结果。

 

说到这，相信很多近视的朋友们都回想起了上学时候被同学嘲笑「小四眼」的恐惧和痛苦，同时也非常后悔没有听家长的话，少看电视，保持健康的用眼习惯。

 

 

其实，近视发生发展的相关机制目前尚未完全研究透彻，很多学说还未完全得到证实，所以咱们这里就不再细说了，就说说与普通人关系最密切，且可以预防的环境因素。

 

长期近距离用眼

 

想象一下，当你长时间伏案学习、工作时，因为疲惫，是不是不知不觉就把身体调整为更舒适更省力的坐姿，比如脖子前倾、弯腰驼背、左歪右扭、跷二郎腿？

 

这不仅会导致我们的脊椎和肌肉损伤，还会让我们无意间距离书本和电脑更近。

 

 

临床流行病学调查发现，近距离工作学习时间越久，越容易导致近视眼的发生，尤其是年龄越小的孩子，受此影响越大。

 

所以，错误的坐姿+近距离盯着书本、电脑+长期如此，很容易就召唤出近视大魔王！

 

边走路，边看书或玩手机

 

人在活动状态时，快速变化的体位，会使眼睛和书本都处于不稳定的距离和状态。

 

再加上外界光线的不断调整，眼球无法快速适应这种变化，就会长期处于压力状态，很容易就近视了。

 

长期在不适合的光照环境中看书

 

过强或过弱的光线都会加剧近视。

 

 

过强的光线会刺激眼球，损害视网膜，想象一下在夏日正午阳光下看书的感觉吧；过弱的光线下，为了看清文字，我们会更加凑近书本，叠加「长期近距离工作学习」buff，久而久之就近视了。

 

缺乏户外活动

 

研究表明，较少的户外活动是近视眼发生的原因之一，儿童及青少年每日增加额外40分钟的户外活动，其近视患病率则下降20%。

 

但户外活动对预防近视的机制尚不完全明确，它可能与光照抑制眼轴增长有关，另一说法是光照刺激以及体内的维生素D水平（户外时间长的青少年体内VD含量更高）有关，但仍需进一步的研究确认。

 

预防缓解近视，关键在这里

 

通过上文的介绍，相信你们也都知道了，近视其实是可以预防的，从个人习惯方面来说，可以做到尽量以下几点：

 

纠正坐姿

 

工作学习时，保持坐姿端正，「头正、腰挺、背直」， 胸口距离桌子一拳；眼与书面的距离保持在33cm为宜；握笔手指距离鼻尖一寸距离，所谓「一拳一尺一寸」。

 

 

必要时也可以使用辅助工具帮助矫正坐姿，比如「近视杆」。

 

尽量别在不适宜的环境下工作学习

 

比如不要在强光或弱光下学习，走路、运动时，不要看书玩手机，好好看路，合理用眼。

 

注意事项

 

学生的室内学习的环境光照应至少满足1000勒克斯以上的要求，眼睛到桌面周围照明满足500勒克斯以上。

 

少看手机，保持一定的户外活动

 

多出去走走，看看花草树木，和大自然亲密交流，不仅对眼睛有好处，也会让我们的心情更好哦~

 

保证充足的营养和睡眠

 

儿童和青少年的营养不良与营养过剩、日常睡眠可能影响视觉的正常功能，与近视发生发展相关。

 

 

所以平常我们也要注意，少熬夜多休息，保证每天8小时睡眠，同时均衡膳食，补充鱼、奶、豆制品等富含蛋白质和钙质的食物，以及蔬果等富含维生素和叶黄素的食物，戒烟戒酒，保持健康的生活方式。

 

常见误区：眼镜要不要戴？

 

眼镜佩戴很重要！

 

很多人觉得眼镜会让自己眼凸变丑，所以很抗拒戴眼镜，其实这都是错觉！

 

近视其实是指眼在调节放松状态下，平行光线经眼部屈光间质后聚焦在视网膜之前的一种屈光不正。

 

 

近视了，眼轴就会增长，眼轴增长就表现为眼球变大、凸出，所以眼球变凸是因为近视，可不是因为戴眼镜呀！

 

戴眼镜虽然会给生活带来一点点不方便以及有损美观，但清晰的世界和更方便地工作学习当然更重要呀！

 

如何选择眼镜？

 

想要选择适合自己的眼镜，一定要去专业机构找专业人士进行验光，确认度数和瞳距，获得合适的光学参数。

 

其次，记得挑选轻巧舒适的镜框、透光率和耐磨率都过关的镜片，当然最重要的是，一定要你亲自试戴后，感觉舒适才行！

 

最后，希望大家都能远离近视，拥有明亮的双眼和清晰的世界！

 

眼睛是心灵之窗，拥有一双明亮的眼睛很重要，但是这个重要感官面临着严峻的挑战。当下我们电子产品遍布世界，青少年的近视率也逐年上涨。社会发展必须更新迭代，但是眼睛是无法更新迭代的，因为就只有一双，这一双眼睛跟随着每个人走过一辈子。

青少年的近视问题，我们都要引起重视，为了光明未来，预防近视也是重中之重，下面我们就要来一波关于预防近视的普及，希望能够让大家获得一点收获。

 

青少年近视使我国比较常见的一种关于眼睛部位的疾病，随着电子产品的普及，现代青少年近视的频率也开始水涨船高。我们很轻易地就能够发现，十年前小学生戴眼镜是个案，现在很多小学生都已经早早带上了眼镜。

当然，这不能够完全怪电子产品，除了电子产品以外，导致青少年近视的因素：

 

其一：户外活动的减少。户外活动是一项特别好的调节眼镜回归正常状态的方式，但因为现在学生们的学习压力巨大，所以户外活动的几率大大减少，导致近视眼的增加。

 

 

其二：孩子沉迷网络。网络不是一个坏东西，但是网络是一个容易让人沉迷的东西。’一旦沉迷进去，就很难自拔。如果青少年经常在网络上沉沦，那患上近视眼的几率就会大大增加。

 

其三：错误的用眼方式。比如做作业的时候，眼睛离本子太近，长期这样子做作业很容易导致患上近视眼。

 
预防近视有方法

方法一：菊花枸杞茶。我们不要少看食疗的威力，虽然食疗见效比较慢，但是食疗是无副作用的，而且这款茶饮如果能够坚持喝，能够缓解青少年近视的危机，并且做法也非常地方便，就直接用菊花枸杞泡水就可以了，家长们也可以泡上放到微暖，倒保温壶放在学生的包里面，那在课间的时候孩子就可以喝上暖心的菊花枸杞茶了。

方法二：眼保健操少不了。学校里面会有安排眼保健操的，关键是孩子是否认真做才是重点，平常家长要灌输孩子，让孩子知道眼保健操的好处，保护眼睛的重要性，孩子才会认真做好眼保健操。

方法三：看书，写作业距离不能靠太近。这点很多学生都犯了，所以刚开始的时候家长要进行监督，后期见到孩子表现好了，要进行表扬，让孩子慢慢改掉阅读，写作业靠书本，作业本太近这种情况。

 

近视不带眼镜会恢复正常的误区

我们不要发白日梦了，这是不可能的。就像患了慢性病的病人，不吃药会自动好吗？这根本就是没可能的事情，所以当孩子患有近视眼的时候，我们不给孩子配眼镜，孩子看不到黑板上面的字，自然而然只会导致孩子的成绩差了。
相信这并不是家长们希望的结局，眼镜就像慢性病服用的药一样，能够缓解孩子看不清的苦恼，所以建议孩子如果真的确诊了近视，还是要帮助孩子配上近视眼镜为宜。

 
总而言之，近视眼并不可怕，因为它已经成为了基本常态，如果患上了近视眼，我们也得面对它，如果没有患上近视眼，那更加需要预防，做好眼保健操，保持好最佳的阅读和做作业的距离以及利用茶饮来缓解，这些都是非常好的选择，希望可以帮到你们。

这个问题应该引起足够的关注！高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

现在随着80后，90后甚至00后的近视率越来越高，更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传？不药不药博士查阅了一些文献，下面是总结：

 

越来越多的证据表明，近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的，就像肥胖一样，也有遗传因素，更有后天饮食和环境因素。

 

 

先说说遗传部分：

 

一种观点认为是眼球结构可以遗传，就是说爸妈一方近视，而孩子恰好遗传了相同的眼球结构，则孩子也可能有近视。

 

另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视（600+）和遗传有很大关系。中度近视以下，是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

 

高度近视中有一种病态近视成为病理性近视，这种疾病被确认为常染色体隐性遗传，这种近视起发于5~10岁，其患病率约为1%~2%。进展很快，可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

 

再说说环境因素：

 

近视和近距离的工作，学习，阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下，不能排除家庭阅读氛围浓厚时，孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传，但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明，那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子，患近视的可能性会降低！

 

综合以上分析，不药不药赞同这样的观点：高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

 

如何保护眼睛？

 

可以经常做做眼保健操，主要是通过按摩眼部穴位，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳，预防近视等眼部疾病的目的。

 

【不药博士】简介：滚吧！疾病！来吧！健康！关注不药博士，就是关注健康！健康生活，不生病，不吃药！

 

当下，人人都会随身携带一部或多部电子产品，时不时地就要拿出来看上几眼。

 

然而，在享受了它们带来的丰富和便捷的同时，很多人也受到了近视的困扰。

 

近视手术固然能解决近视带来的诸多不便，但更多的人由于各种各样的原因，只能在近视度数逐年上涨的日子里，后悔自己没能做好近视的预防。

 

 

其实，预防近视并不难，常做眼保健操，不过度用眼，增加户外活动等等，都是简便易行的好方法。

 

此外，还有一种方法同样简单有效，而且省时省力——补充叶黄素。

 

提到叶黄素，马上有人反驳——这是智商税！其实，叶黄素的确可以预防近视眼，这是有科学依据的。

 

“眼黄金”和“眼卫士”

 

叶黄素是天然类胡萝卜素中的一种，是眼睛视网膜的黄斑部（视力中心）和晶状体中重要的营养成分，特别是黄斑部含有高浓度的叶黄素。

 

叶黄素最突出的功效，是能够在视网膜受到光氧化、光辐射、光损伤时挺身而出，保护感光细胞，防止其凋亡，从而保护了视力。

 

叶黄素的抗氧化效果非常显著，可以避免视网膜在吸收光线时发生氧化；保护眼球蛋白不发生氧化，降低青光眼的发病率。

 

 

此外，叶黄素还可以过滤掉蓝光等有害光线，清除自由基，帮助人们预防白内障；保护眼睛的微血管，保障眼部血液循环的畅通；缓解眼部疲劳，有助于预防近视和延缓近视的加深。

 

由此可见，如果缺乏足够的叶黄素摄入，眼睛缺乏了营养和护卫，就容易发展成近视。

 

此时再不及时补充叶黄素，近视的情况得不到遏制和改善，任由其发展到高度近视，视网膜剥离、飞蚊症甚至失明等风险就会大大增加。

 

人体无法合成叶黄素

 

叶黄素对眼睛真是大有裨益，但人体自身却无法合成，只能通过外界摄入进行补充。

 

流行病学研究发现，多摄取富含叶黄素的食物，对眼睛的健康是有益的。

 

富含叶黄素的蔬菜有菠菜、豌豆、花椰菜、南瓜、玉米、蛋黄等，很多黄色、橙色、红色蔬菜水果也富含叶黄素。

 

 

然而，叶黄素是一种脂溶性维生素，热稳定性差，而且每个人的饮食习惯不同，每顿都能吃到足够的富含叶黄素的食物的几率并不大。

 

所以，仅仅从饮食中摄取每日所需的叶黄素，是比较困难的，可以通过营养保健品来补充。

 

如何选择叶黄素？

 

目前市场上的叶黄素类商品，有些标的是叶黄素，有些标的是叶黄素酯。

 

其实，叶黄素的性质不稳定，养分也不容易被人体吸收，而叶黄素酯是一个比较好的选择。

 

叶黄素酯进入人体后，就会被分解成叶黄素，其稳定性和吸收率都优于叶黄素。

 

黄金比例：

商品中叶黄素与玉米黄素的比例应为5:1，因为这个比例和人体视网膜色素配比一致，是国际公认的黄金标准。

 

也就是说，摄入10mg叶黄素，必须同时摄入2mg玉米黄素。低于这个比例，或根本不含玉米黄素的叶黄素片，能被人体吸收的几率非常低。

 

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》中提到，每日摄入6-10mg叶黄素对维持视觉健康有益，每日可耐受最高摄入量为40mg。

 

可见，被视作“眼黄金”的叶黄素，并非多多益善，长期过量摄取叶黄素，可能会对肝脏造成负担。

 

饮食之“道”就是均衡，想要预防近视，每天摄取适量的叶黄素，持之以恒，就会产生好的效果。

小儿近视属于近视，是屈光不正的一种，和成人近视的特点有所不同。近视(近视眼)指眼睛在调节放松时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。小儿近视指发病为儿童时期，存在调节异常，进展性，易受多因素干扰的特点。儿童青少年的近视日趋低龄化和严重化，如何早发现早诊断早干预儿童青少年近视，是整个社会都高度关注的问题。

 

 

导致近视的原因

 

1、用眼距离过近。正常阅读距离应是30~35cm。

 

2、用眼时间过长。一般主张连续看书写字或看电视30~40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。

 

3、照明光线过强或过弱。

 

4、在行车上或走路时看书。眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛调节的负担，经常如此就可能引起近视。

 

5、躺着看书。两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担，日久就形成近视。

 

6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。

 

近视的早期表现

 

远距离视力的减退：对远处目标辨别不清，也因看远不清，故大多数孩子不喜欢室外活动，而对看书、看电子产品、玩玩具等室内活动的兴趣较大，这也反过来加深了近视的程度。

 

揉眼、流泪：近视的孩子看电视、看书等时间长了之后喜欢揉眼睛、容易流眼泪，这是眼球过度调节而出现的视疲劳现象，更严重的还会出现头痛、疲劳喊累的情况。

 

眯缝眼、抬头纹：近视的孩子看远处时常使用额肌、眼睑肌及眼球外肌协助，常眯着眼睛看，或者较早的出现抬头纹。

 

厌学情绪：有些学龄期儿童看书时距离很近还紧皱眉头，往往看书、学习缺乏耐受性，容易产生厌烦情绪，导致学习成绩下降。

 

无症状者：有些患儿由于长期的视力障碍，也未曾配戴过眼镜矫正，看不清、看不远已成为常态，所以在日常学习生活中也从未出现任何不便和不适，这种表面现象往往会掩盖真实的视力问题。

 

眼前小黑影、眼球改变：如果儿童时期近视度数已经很高，患儿有时眼前会有小黑影飘动或者有闪光的感觉，有的孩子还会伴有眼球突出或单眼外斜视的情况。

 

早期筛查的方法

 

 

1. 视远发现法：选定一远方目标，经常观看，如果目标变得模糊、看不清时，说明视力开始减退。

 

2. 小孔法：看不清的远方物体能通过小孔看清楚时，说明眼睛开始近视。

 

3. 两眼对比法：可选定某一物体，相隔一段距离，经常检查双眼特别是单眼的视力情况，发现一眼视力减退，提示可能为近视。检查时应注意不要按压眼球。

 

下班回家，一摸电脑、电视双双滚烫

孩子肯定又在一直玩电脑、看电视

晚饭后，孩子抱着平板在沙发上开始了吃鸡

开了八倍镜后恨不得把眼睛贴在屏幕上打狙

 

相信这一幕是很多家长们在孩子暑假经常碰到的情况，然而，除了每天揪着耳朵告诫孩子保护视力、少玩游戏、少看电视之外，我们还真无可奈何。

 

 

那应该怎么做才能保护孩子的视力呢？

 

视力是如何下降的？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想预防近视眼，首先就要了解它。

 

近视是屈光不正的一种，指当眼睛在放松状态下，外界光线进入眼内后聚焦点落在视网膜之前，就导致了视网膜上不能形成清晰像，导致视物模糊，称为近视眼 ^[1]。

 

简单来说就是孩子的眼睛看不清了。

 

那么看不清怎么办呢，孩子们自然而然的就会靠近点看，靠近看得时间久了之后又看不清了，继续靠近，如此久而久之、恶性循环，就形成了近视或高度近视。

 

 

在孩子们长时间看电视、电脑、手机等电子设备的屏幕时，观看过程中相应眼睛眨眼的次数会减少，从而造成泪腺分泌减少，导致眼部干涩，缺少润滑。

 

并且电子设备强烈的荧光屏闪烁会不断刺激眼睛，最终促成了眼部疲劳、视力下降 ^[2]。

 

下面，我们从眼球的解剖结构来分析一下近视发生的原因。

 

 

如图所示，人体眼球的内部主要结构为角膜、晶状体、玻璃体和后方的视网膜。

 

其中角膜、晶状体、玻璃体是重要的折光系统，承担了光线的传导，视网膜是感光系统，承担了外界光线、图像的感知。

 

同时，角膜还是眼球外侧直接接触空气的部分，因此当孩子们长期看电子屏幕时，由于缺少润滑，角膜上的水分蒸发，他们就有了眼部酸涩、干燥、刺痒的感觉。

 

 

通常来说，近距离用眼时，晶状体曲度会增加、前后径加大，当停止近距离视物时，晶状体会缓慢恢复原来的状态。

 

虽然短时间内会有些视力模糊，但还是会慢慢恢复过来，这时孩子们尚且处在“假性近视眼”的程度，经过放松、休息，避免继续近距离用眼，视力还可以恢复正常。

 

然而晶状体就像橡皮筋一样，弹性也是有限的，绷紧过久后会失去弹性。因此如果长期保持近距离视物，缺乏休息，晶状体就会发生疲劳，即使再放松、休息后也无法自动回弹。

 

因此造成视线传导异常，导致光线在视网膜前方成像，最终就会出现无法恢复的视物模糊，此时孩子们就已经发生了真性近视 ^[3]。

 

 

以上就是眼睛发生近视的根本原因。那么，该如何帮助孩子们保护视力呢？

 

帮孩子保护视力

 

要保护视力，最行之有效的办法当然就是电视关掉、电脑上密码、平板游戏APP卸载，不让孩子们玩了。

 

但是有时候强制不让孩子们玩也只会激起他们的逆反心理，甚至导致孩子们偷偷玩，得不偿失。所以我们应该如何采取柔性措施来帮助孩子保护视力呢？

 

 

❶ “近-远-近”间断放松法

 

虽然没法强制孩子们一点电子设备都不碰，但是我们还是可以监督他们每玩1h，停下休息10min。

 

离开电子屏幕，四处走动走动、活动下眼睛，走到窗台上看看外面的风景，例如绿色的树木，蓝色的天空，舒缓一下眼睛，松弛长期近距离用眼而紧张的晶状体与眼部肌肉。

 

同时，在这里还可以向各位家长们介绍一个好办法，休息时将近视状态切换为远视，实现“近-远-近”切换法：眺望最远处的高楼，数一下楼上的窗户。

 

 

上文提到，当眼睛在视远物时，晶状体就会从视近物状态下进行反向压缩，曲度变小、前后径变短，因此可以有效地主动松弛晶状体，避免视力下降。

 

因此可以让孩子们通过尽力远视来达到这个目的，虽然数窗户到最后往往会数花了眼，但当再回头看向室内，一定会感觉视线清晰了很多。

 

这就是由于尽力视远物时，晶状体的曲度、紧张度都被用力反向调节恢复到了正常状态，甚至在正常状态后继续调节，直到超常的状态。

 

因此晶状体将会得到有效的放松，能够从很大程度上改善近视的问题。

 

❷ 保持安全用眼睛距离

 

孩子们在课桌前学习或玩电脑、看电视时，保持一定用眼距离也对视力保护有重要帮助。

 

例如，在课桌前学习时，坚持“三个一”的理念，即：一尺一拳一寸。

 

拿笔时要求手的位置距离笔尖一寸，身体距离桌子边缘一拳的距离，身体坐正直，眼睛距离桌面一尺的距离，这是标准的写字、学习的姿势，同时也能够保持安全用眼距离。

 

使用电脑时，尽量电脑椅位置靠后，以胸口距电脑桌2-3拳距离为宜，或在不影响双手操作键盘、鼠标前提下距离越远越好。

 

 

观看电视时，距离应该随着电视屏幕的大小来调整，电视机越大，孩子距离电视应该越远，简单来说孩子的双眼至少要保持电视屏幕对角线距离的六到八倍。

 

打个比方，29英寸（74CM）观看距离应为4.5米，34英寸（86CM）观看距离应为5.2米，以此类推。

 

因此，当用眼距离拉开之后，近视眼的发生率将会有效降低，对保护孩子的视力有重要帮助 ^[4]。

 

 

❸ 眼部保健操法

 

前面还说到，从小上学时我们就都能熟练操作眼保健操。眼保健操的作用在于可以松弛眼部肌肉、改善眼部循环，它能够通过按摩使眼睛得到充分放松。

 

所以当孩子们长期用眼之后，督促他们做眼保健操是很有帮助的。

 

如果条件允许，也可以用热毛巾、蒸汽眼罩帮孩子们敷一敷眼睛，局部高温也可以加速血液循环，促进眼部疲劳恢复 ^[5]。

 

 

以上就是几个保护孩子视力的好办法，不过仍然需要提醒大家的是，目前网上针对保护眼睛、提高视力出现了琳琅满目的“江湖医术”——

 

例如眼部按摩仪（内含远近跳动的闪灯+眼部按摩）、视力改善动态图等等，然而目前并没有什么科学依据指向这些措施对于保护视力有良好帮助。

 

反而，长时间盯着这些所谓远近调节的闪灯、盯着动图时其实仍然在近距离用眼，不仅不能缓解眼部疲劳，反而还会加重眼睛的负担，各位家长一定要注意哦。

 

当孩子出现明显视力下降后，还是应当及时纠正不良用眼习惯，注意眼部休息。

 

如果已经出现近视的话，还是要尽快去正规眼科医疗机构测量视力，尽快配制眼镜，以免恶性循环导致视力越来越低哦。

 

 

参考文献：

[1] 瞿佳,李瑾.近视眼发生和发展机制研究的新进展[J].中华眼科杂志,2021,57(04):311-314.

[2] 孙树茂,高泽,刘寨花,田海泽,刘荛,吕瑶,赵晓虎,王瑾.大学生视疲劳的调查与干预研究进展[J].山西大同大学学报(自然科学版),2020,36(05):62-65+116.

[3] 代诚,刘梦,李宾中.青少年晶状体形态与眼轴长度的关系[J].第三军医大学学报,2021,43(06):547-552.

[4] 余琼武,张萍,周善璧,胡雁,吉明霞,骆益春,游海玲,姚枝秀.不同阅读距离的调节准确度与早发性近视眼的相关性[J].中华眼科杂志,2016,52(07):520-524.

[5] 亢泽峰. 预防“小眼镜”，家庭是主阵地[N]. 中国家庭报,2021-01-18(002).

　　人们总喜欢用明澈亮堂来形容孩子的双眼，但这种情况正在迅速改变——越来越多的孩子过早地带上了厚厚的近视眼镜。

　　 据调查统计数据显示，在我国，基本上每十个中小学生中，就有五个是近视患者，且比例在过去几年中迅速提高——2011年，这一比例约为40%。

　　中小学生成为近视重灾区

　　来自*教育部最新的调查数据显示，目前我国有4亿多近视患者，其间青少年已成“重灾区”：小学生中近视率在30%以上，中学生达70%。基本上每两个孩子就有一个近视。

　　中小学生近视呈现出两个趋势是：孩子们的近视患病率越来越高;同时，逐步往低龄化方向发展。而有医生在临床检查中发现，最低的近视患者年龄仅为5岁(非遗传性近视)。

　　记者在武汉市第一中学采访时发现，在学生们的眼里，近视现已不是啥稀罕的事。“我们班上女孩子差不多都是近视。”学生刘拓说。

　　暑假孩子视力又将迎来一波下降期

　　“去年暑假里，孩子没事就在家看电视、玩电脑，一个夏天，眼睛就近视了。”家住长沙市望月湖小区的李女士告诉记者。

　　每到暑假，眼科医院视光部都会听到很多家长焦急地向他咨询孩子视力急剧下降的原因。此外，每逢暑假，就会有大批的中小学生前往该院接受眼视力检查、配镜、摘镜手术。

　　“双眼之所以会近视，即是由于长期、近距离用眼。”刘辉亮说，不论你是看电子产品，或许仍是看小人书，只要是孩子们近距离用双眼，写字、看书或许是做游戏，这都是近距离用双眼。“暑假近视频繁发生与视力下降加剧，很大程度上是学生们大量长时间地使用平板电脑、手机、IPAD和看电视造成的。”

　　据长沙某眼科医院2013年暑假数据统计，这个时期内前往该院配镜的中小学生人数比平常月份要多将近千例，而且，发现视物模糊初次配镜的有三百余例，到医院复诊发现度数上涨的有两千例。由此可见，暑假期间孩子视力出现了严重的滑坡。

　　孩子的眼健康，需要大人付出更多的努力

　　中小学生日益严重的视力问题，早已引起我国相关政府部门的高度重视和全社会的广泛关注。各级市教育局、卫生局一直通过媒体宣传教育，大力营造全民学生近视防控的氛围，宣传用眼知识，增强学生爱眼意识。

　　“在学校里我们还可以多面维护，但出了校门，我们也爱莫能助了。”哈尔滨二中一位辅导员不无遗憾：“这需要家长付出更多的努力，多一份细心。”

　　爱尔眼科医院集团著名视光专家杨智宽教授说，3岁前是视觉功能的快速发育期，而3～13岁视觉功能进入慢速发育期，视力的变化(除先天因素外)会受到比如灯光照明度，看书、写字的姿势，玩电脑游戏，长时间看手机等环境和人为因素的影响。因此，中小学生近视防控就显得尤为重要。

　　“最关键的还是应给孩子眼睛减负。”杨智宽说，户外运动对预防孩子近视有好处，特别在假期，家长要管控孩子电子产品使用的时长和频率，多带孩子去爬山、打球、逛公园等户外活动。

　　在近视控制方面，他提出：青少年或儿童如视物不清，切勿盲目配镜，应第一时间到医院做医学诊断，确诊是否是因近视造成视力不佳;第一次配眼镜，应到专业的眼科医院接受双眼视功能检查、医学验光。

近视眼这个问题应该引起足够的关注！

 

近视是屈光不正的一种

 

当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼（myopia）。此时检查验光则会提示近视度数，例如通常称近视50度，记录为“-0.50D”。

 

在眼调节放松的状态下，外界的平行光进入眼内，其焦点正好落在视网膜上，则形成清晰像，此称为正视；若焦点无法落在视网膜上，则称为非正视，也就是屈光不正。

 

 

高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

现在随着80后，90后甚至00后的近视率越来越高，更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传？不药博士查阅了一些文献，下面是总结：

 

越来越多的证据表明，近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的，就像肥胖一样，也有遗传因素，更有后天饮食和环境因素。

 

先说说遗传部分：

 

一种观点认为是眼球结构可以遗传，就是说爸妈一方近视，而孩子恰好遗传了相同的眼球结构，则孩子也可能有近视。

 

另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视（600+）和遗传有很大关系。中度近视以下，是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

 

高度近视中有一种病态近视成为病理性近视，这种疾病被确认为常染色体隐性遗传，这种近视起发于5~10岁，其患病率约为1%~2%。进展很快，可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

 

 

再说说环境因素：

 

近视和近距离的工作，学习，阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下，不能排除家庭阅读氛围浓厚时，孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传，但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明，那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子，患近视的可能性会降低！

 

综合以上分析，不药不药赞同这样的观点：高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

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远视多为眼球不可逆性的结构改变，大多不能治愈，但远视可以经过早发现、早诊断、早期干预，可以有效的改善症状、维持视力，不会影响寿命，如果病情加重，可能会出现摔倒、撞伤等意外事故，造成永久性伤害。远视患者要定期复查，避免度数增高。远视眼的后遗症包括远视患者出现视力骤降、眼部突然剧痛时，可能会引发摔倒、撞伤等意外事故，可能会造成身体永久性的功能损害。

 

 

一、远视患者如何日常护理？

 

1.定时复诊

 

远视患者治疗初期应每周复查一次，达到治疗预期效果后可每月复查一次，病情稳定后每年复查一次，若出现眼部剧痛、视野受限等情况应及时就医。

 

2.饮食调理

 

远视患者的饮食调理应以维持患者的营养均衡为主，促进患者的疾病恢复，避免因营养不良或免疫力下降引发其他的疾病。注意补充微量元素，多进食富含铬、钙、磷、锌等元素的食物，如豆类、猪肉、黄油等。多吃富含维生素A的食物，如猪肝等食物。忌吃饼干、奶油蛋糕等含糖过多的食品，忌吃肥肉、鸭皮等油腻的食物。

 

3.日常护理

 

远视患者的护理旨在改善患者的症状，减轻对患者日常生活造成的不良影响，避免发生并发症或在发生时可以被及时发现并处理。适度休息，放松眼部肌肉，养成良好的用眼习惯，避免用眼过度。不用脏手揉眼睛，防止眼部感染的发生。在医生的指导下，适度运动，避免进行容易影响眼压的激烈运动，如蹦极、跳水等项目。外出戴护目镜，避免强光直射。

 

4.病情监测

 

遵医嘱定期到医院进行视力检测及眼科检查，并保留好病历记录。远视的高风险患病人群，应定期进行散瞳后的眼科检查：年龄小于40岁的人群，应每5~10年检查一次。年龄在40岁~50岁之间的人群，应每2~4年检查一次。年龄在55岁~64岁之间的人群，应每1~3年检查一次。年龄超过65岁的人群，应每1~2年检查一次。平常要注意精神愉悦、心情舒畅，保持积极乐观的生活态度。

 

特殊注意事项：远视患者或家属若不重视疾病的进展情况，可发生眼底的不可逆性改变或弱视、内斜视等并发症，应对疾病有正确的认识，尽早发现，尽早治疗。

 

 

二、如何预防远视？

 

对于远视的预防，患者要定期检查视力，养成良好的用眼习惯，对于患有家族遗传病史的高危人群，应尽早开始进行视力筛查。

 

1，远视的筛查

对于患有家族遗传病史的高危人群，应尽早开始进行视力筛查，儿童宜从第一次进行眼科检查开始，尽早干预，规避风险。对于有长期用眼或患有糖尿病、眼部肿瘤等疾病的高危人群，有条件下也应尽早进行筛查。视力检测是较为经济、有效的检查方法，可以作为筛查方法。

 

2.预防措施

 

养成良好的作息习惯，避免长时间用眼。做好手卫生，不用脏手揉眼睛，避免用力揉压眼部皮肤。患有疖肿、毛囊炎等面部感染的患者，应先治愈所患疾病后再进行眼部手术治疗。

文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

每年体检，我们都会给孩子量身高，判断他们的发育情况。在眼部发育方面，其实也有类似的参考数值，那就是眼轴长度。

 

和身体一起“长高”的，还有眼睛

 

和身高同样，孩子的眼睛也有个变长、变大的过程。眼睛的“身高”叫做“眼轴”，医生口中的轴性近视就与眼轴的拉长有关。

刚刚出生的孩子，处于生理性远视。随着眼球发育，眼轴拉长，远视度数逐渐降低，视力提高，这个过程叫作正视化。

近视（轴性近视）之所以看不清，是因为正视化后，眼轴继续变长，导致进入眼内的光线聚焦在视网膜之前。

 

眼轴多长算正常？

 

一般来说，年龄到18周岁，眼睛的屈光状态趋于稳定，正常的眼轴长度在24毫米左右。

但一些近视、高度近视的朋友，眼轴长度往往会超过这个数值。根据研究，眼轴每增加1毫米，近视度数大约增加300度。

在眼科门诊中，遇到一些远视度数高、近视度数高的孩子，或想要了解孩子远视储备量情况，医生都会建议进行眼轴长度的检查。

根据眼轴的长度，结合医学验光结果，可以综合判断孩子的近视发展趋势，进一步制定矫正方案，对高度近视进行预警。

 

预防高度近视，可尝试验配OK镜

 

对处于生长发育期的儿童青少年来说，眼轴的增长几乎不可避免。如果小小年纪就出现近视，更要提前采取措施，定期医学验光，验配合适的眼镜，甚至是OK镜，预防高度近视。

OK镜是一种夜戴型的高透氧硬性隐形眼镜，是目前国际公认的，控制儿童青少年近视增长的有效手段。孩子晚上睡觉佩戴后，对角膜进行塑形，白天可以不戴眼镜或降低戴镜度数。

 

适宜人群：

• 年龄8周岁以上；
• 近视度数600度以内；
• 散光200度以内；
• 依从性强，能够配合医生、家长做好护理。

虽然属于隐形眼镜，但在医生的指导和家长帮助下，大部分孩子都可以学会自行摘戴、护理。而且由于OK镜是夜戴型隐形眼镜，不影响白天的学习生活，也不易在日间活动中损坏、丢失。

 

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