作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

这个冬天是悲情的，短短几周，我们连续告别，既有笔耕一生的资深新闻工作者，也有年纪轻轻、身强力壮的艺人。“心源性猝死”，一个陌生的医学名词短时间内一次次出现在公众的视野。

 

 

什么是“心源性猝死”？您知道“心源性猝死”的预警信号有哪些吗？怎样才能远离“心源性猝死”？且看北京天坛医院的专家的答案。

 

什么是“心源性猝死”？

 

猝死（Sudden death，SD）是人类最严重的疾病，导致猝死的原因很多，包括急性心肌梗死、心律失常、呼吸睡眠暂停、肺栓塞等等。其中心血管系统导致的猝死，被称为心源性猝死（SCD），是常见的猝死类型。有数据显示，心源性猝死的死亡率仅次于癌症。

 

中国人群心源性猝死的总发病率为41.8/10万人，依此推算，每年约有近60万人发生猝死，相当于每天有1500人发生猝死。

 

猝死，顾名思义往往突然发生，多数人发作前无症状，只有极少数的心源性猝死者在死亡前6个月内曾因心脏疾患而就诊，绝大多数病人则因症状缺乏特异性而被忽视。

 

“心源性猝死”的预警信号有哪些？

 

心源性猝死发生时，会出现突发意识丧失，心跳停止，摸不到脉搏。在发生前，少数人可能会出现心悸、乏力、胸闷、气短、胸痛、头晕、恶心等症状。所以出现以上症状，应及时到医院就诊。

 

明确诊断为心血管系统疾病的患者是心源性猝死的高危人群，其中包括先天性心血管疾病（或称遗传性心血管疾病），如肥厚性心肌病、扩张性心肌病、致心律失常右室心肌病、左心室致密化不全以及多种离子通道病（先天性长QT、短QT综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性室速等）；后天性心血管疾病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等。

 

另外，即使是平时身体看着完全健康的人群，如果过度劳累、心情激动、饱餐、酗酒、过度吸烟等情况下仍有可能发生“不可预料的猝死”。

 

 

怎样才能远离“心源性猝死”？

 

40岁以上的人群，如果患有高血压、高脂血症、糖尿病，尤其是这三个中间同时合并有两种危险因素，建议可以进行“冠状动脉CT”排查，没问题的话每隔5年复查一次。

 

日常生活中，要养成健康的生活方式，如健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟等。另外，要控制好自己的情绪，减少情绪波动，保持平和心态。平日要关注自身状况的变化，如发生疼痛、憋气、血压升高、胸痛等，都应及时就医检查。

 

此外，最好坚持每年一次健康体检，了解身体状况，如果明确诊断患有心血管疾病，在天气寒冷时，应尽量减少外出，防止寒冷应激反应，同时按时服药，定期复查，减少剧烈体育运动，防止心情大起大落，并随身携带急救药品。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

4月29日，广西一名学生在篮球场突然倒地，在送往医院抢救4天后死亡，医生诊断死亡原因为心源性猝死。

 

 

这不是我们第一次在新闻上听到“猝死”这个词了。

 

2019年10月，沈阳一名学生在体测时倒地猝死，同月，江苏一学生同样是参加体测时猝死。

 

 

2019年11月，高以翔在录制节目时发生心源性猝死。

 

关于年轻人猝死的新闻并不少见，因为它的不可预见性，每每见到此类悲剧都会感到心惊，同时害怕自己也会发生意外。

 

根据WHO的定义，猝死（SD）指的是平时身体健康或者看起来健康的人，因为自然疾病在短时间内突然死亡。其中心源性猝死占全部猝死的80% ^[1]。

 

什么是心源性猝死

 

心源性猝死是心脏原因引起的突然死亡，心脏突然开始乱跳或者停跳导致死亡，它的发生主要和心血管病有关。

 

 

健康没有问题的心脏是规律跳动的，如果发生异常，心脏收缩出现问题，会导致心跳过快或过慢，甚至心跳停止。

 

心源性猝死的原因

 

我们常常听到的猝死新闻大部分是因为剧烈运动，但这并不是唯一原因，引起心源性猝死的原因是复杂的，剧烈运动、熬夜、情绪激动等都有可能。

 

剧烈运动

 

当剧烈运动时，心跳加快，这时候心脏正在强烈收缩舒张，就会造成心律失常，严重时会引发心肌梗死。

 

吸烟

 

前面我们已经讲过，心源性猝死多和心血管疾病有关，而烟草中含有大量对血管以及心脏有害的物质。

 

熬夜

 

熬夜伤身体这个道理已经被说烂了。那么它和心源性猝死有什么关系呢？

 

熬夜会促进交感神经兴奋性的增加、心率加快，比如有些人熬夜后会感到心慌，可能会引起正在给心脏供血的冠状动脉发生痉挛，从而引发心肌梗死。

 

情绪激动

 

如果过度兴奋或者过度悲伤，会使心脏血管收缩、血压上升、心跳加速，从而会发生胸闷气短甚至休克。

 

把握好黄金四分钟

 

梳理李合盟事件可知，他在倒地后直至救护车来临前，有十几分钟的时间一直没有人救治，因此错过了黄金抢救时间。

 

 

黄金四分钟内，越早救治，成功率越高。心脏复苏是抢救的最有效方法。

 

Step 1

通过轻拍肩膀和在耳边大喊看是否有回应。

 

Step 2

观察呼吸是否停止或不规律，如果没有回应且呼吸异常，可以判定为心脏骤停，同时让周围其他人快速拨打120急救电话。

 

Step 3

找到两乳头中间的中点，双手交握垂直按压，按压这个步骤其实就是手动帮助心脏工作，每分钟100~120次，一秒钟不到两次。

 

同时注意，双臂不要弯曲，借助自己的体重向下按压。

 

按压的同时也要进行人工呼吸，把患者的下巴抬起，捏住他的鼻子，嘴对嘴呼气，按压30下，吹2下，循环进行，等待救护车到来。

 

 

心源性猝死有什么先兆？如何预防？

 

我们该如何判断自己有没有可能发生心源性猝死呢？除了上面讲到的几大原因，出现胸闷、心慌、眩晕、眼前发黑、憋气等症状需要注意了，建议尽早去医院检查心脏是否健康。

 

心源性猝死有着很大的不确定性，与其担心，不如学会如何预防。

 

避免身体无法承受的运动

 

运动也要量力而行。在做运动前，可以先进行热身准备，舒展四肢，让身体逐步适应，这是在告诉身体：我要运动啦，你要做好准备哦。

 

如果运动时出现胸闷气短的现象，应该停下休息。

 

戒烟

 

烟中的有害物质会伤害肺部、血管和心脏，并且二手烟也在伤害着别人，所以尽早戒烟是对自己和他人负责。

 

不熬夜

 

这一点不必多说，保持充足睡眠是健康身体的保障。

 

保持心态平和

 

如果心情不畅，要及时调节，找到发泄的方式。

 

虽然猝死频频发生，但我们不该把它认为是常态。日常生活要多注意，保持良好健康的生活习惯，避免悲剧再次发生。

 

参考文献：

[1] 王佩燕. (2006).关注非心源性猝死. 世界急危重病医学杂志, 3(6), 1568-1569.

[2] 万琪琳,王丹丹,岳玉霞 & 张蕾.(2016).心源性猝死的病因、分类及鉴别. 医学与哲学(B)(07),9-13.

中国每年发生心源性猝死约54.4万例，抢救成功率不到1%，也就是每1分钟，就有1名国人死于心源性猝死。从明星到上班族，一旦遇险，少有人能是这「1%」的幸运儿：2019年11月27日，35岁的演员高以翔，在宁波拍摄时猝死；两天后，北京地铁车厢里，一名61岁的男乘客，猝死。这些悲剧，本可以避免。

 

这场惊魂夜发生前，2021年已有至少4名球员在比赛中因心脏骤停去世。在2020年，前「国脚」张文，在浙江省余姚市的一场比赛中，死于心源性猝死。

 

明天和意外，哪个先来？

 

我无数次地看到过这句话，直到这场惊魂夜后，才感觉到这句话背后的重重冷意。

 

这是4年一度的欧洲杯开赛后的第2天，欧洲时间6月12日18时，北京时间6月13日凌晨0时，在丹麦，B组第1轮丹麦对阵芬兰的比赛正在进行。

 

上半场将近结束时，主队占据上风，对芬兰队球门狂轰乱炸，赛后的统计结果显示，丹麦全场21次射门，而芬兰队只有1次。

 

可在第42分钟，丹麦队中场核心埃里克森，在无球员接触的情况下，突然倒地、人事不省。

 

丹麦人心中的国民英雄、国际米兰重夺意甲冠军的功臣、被中国球迷昵称为「爱神」的他，在全世界观众的注视下，被「死神」截击。

 

生死救援「黄金4分钟」中的人性细节

 

反应最为迅速的是丹麦队长克亚尔。从后场以百米冲刺的速度赶到事发地点的米兰中卫，第一时间查看埃里克森的舌头是否阻塞呼吸，并拉住了他的舌头——这一步尤为关键，这是为了防止他吞舌头。

 

这样的急救办法在中国赛场也被反复强调。某中超俱乐部队医曾撰文说，运动员在快速奔跑时，吸入空气会很多，一旦再遇到撞击，很容易会把舌头按照反方向吸入进去。如果再有出血，很容易陷入昏迷状态。所以足球场上出现任何撞击意外，队医首先要看的就是嘴，特别是舌头，不能让它把呼吸道挡住。

 

 

如果舌头处在相反方向，就要用手把嘴掰开，然后，直接把手指伸进去，把舌头抠出。除了舌头，可能也会有一些异物堵塞呼吸，比如草、牙套等。所以清理口腔，就是为了保证呼吸。

 

回到欧洲杯，在专业医疗力量入场前，队长克亚尔判断埃里克森明显失去意识后，马上现场呼救、并对其气道进行清理、进行心肺复苏。

 

事后，有球迷说，这是克亚尔球员生涯的最佳防守，他成功封锁了死神。

 

3秒后，伴随着主裁判短促的哨声，比赛暂停。从埃里克森倒下，到比赛中止，用时3秒。

 

8秒之后，芬兰队队医率先反应过来、飞奔入场、抵达出事地点。

 

14秒后，门神舒梅切尔组织丹麦队球员让开，将埃里克森身边的空间留给队医。队医发现，埃里克森还在呼吸，脉搏仍在跳动，可突然，就感知不到了。

 

37秒后，携带急救设备的医务人员冲进场地，他们不仅带上了常备的氧气瓶，一些在赛事中较为罕见的血氧监护器、心电监护仪、静脉通路，甚至是AED除颤仪，都出现在了绿茵场上。

 

目睹惊魂一刻的丹麦球员，围成一圈，肩并肩、搭起人墙，将埃里克森和医疗组紧紧环绕。这是为了保护他的隐私，他们不愿意并肩作战多年的队友「不好的一面」被人看到，可他们自己眼眶中奔涌的泪水，在镜头前根本止不住——用足球记者丰臻的话说，为了维护一个人最基本也可能是最后的尊严，队友不让人看到他的「垂死」，没有哪一刻比此时更能诠释「队友」的含义。

 

 

52秒后，AED除颤仪抵达，医务人员立刻对埃里克森实施电击除颤。这是救命的关键，没有就地除颤，埃里克森很可能就会永远离开我们。

 

1分36秒后，发现埃里克森心脏骤停的医疗人员，立刻对其进行心肺复苏。上海市第十人民医院心脏中心副主任医师张毅撰文分析，埃里克森这次的晕厥考虑发生了心源性脑缺血综合征的可能性大。简单来说，就是由于心脏无法把足够的血液泵入到身体，突发脑缺血引起意识丧失和肢体抽搐，患者可能于数分钟内出现心源性猝死。

 

而抢救心跳呼吸骤停猝死病人的最有效抢救手段，是心肺复苏术与的AED除颤仪的早期有效配合使用。心脏骤停病人早期85%到90%是室颤，治疗室颤最有效的方法是早用AED除颤。

 

 

我们熟知的，有「黄金抢救4分钟」一说：当患者出现猝死症状时，其脑细胞最多能支撑6-8分钟。据北京市急救中心王小刚等人的研究，小于4分钟进行心肺复苏，患者生存率可达43%~53% ，超过10分钟，则生存概率极低。

 

所幸，埃里克森是在4分钟之内进行心肺复苏，伴随着每分钟100-120次的专业胸外按压、以及胸外按压30次后的2次人工呼吸，循环抢救下，他的生机在一点点回流。

 

8分8秒后，救护车专用的担架抵达。与此同时，医疗团队竖起围挡，转播团队避开当事人的面部特写，在场的芬兰和丹麦球迷，放下立场，前者高呼「克里斯蒂安」，后者随即回以「埃里克森」，呼声整齐划一，召唤着失去意识的埃里克森...现场见证这场生死劫难的人们，都在为救援，尽自己一份力。

 

 

10分钟后，哭成泪人的埃里克森妻子从看台下到场边，英国广播公司（BBC）的直播信号，将镜头长时间对准了这位无助的女人，这引发了球迷广泛的批评。

 

但门神舒梅切尔和队长克亚尔上前安慰，用拥抱等方式，将埃里克森妻子「围住」，以此来挡住镜头——全世界都不应该看到这脆弱的瞬间。

 

 

13分12秒后，围挡撤去，埃里克森在医护人员及队友的护送下，由担架抬离球场。

 

13分36秒后，戴上呼吸面具的埃里克森，已经恢复了呼吸。他睁开双眼，用左手摸着额头，这样的画面，让牵挂着埃里克森的任何人，心里最紧张的那一根线，稍稍松了些。

 

 

伴随着回荡在特里亚公园球场内的呼声和掌声，埃里克森被抬着离开球场。担架的两侧用丹麦和芬兰两国国旗作为遮挡，护送他的，除了丹麦队友，还有芬兰球员。载着他的救护车，由警车开道，直奔医院。

 

 

这一刻，球场内外，不分立场，无数颗心脏和埃里克森，一起跳动。

 

这一刻，无关足球，只关乎生死。

 

1:0，爱神VS死神，但西班牙高血压协会会长何塞·加西亚直言，埃里克森有可能没办法继续踢职业足球了。

 

可对他来说，比赛胜负，乃至职业生涯早已无关紧要。

 

这一次，「爱神」逃过了「死神」的围追堵截，全世界随之见证了，一次实时直播下的心脏骤停急救。

 

和埃里克森一道重生的，还有一度准备被欧足联推迟的比赛。在见证「爱神」转危为安后，从焦虑、悲伤、困惑情绪中走出的球员，在择日重赛和即时恢复比赛中，一致选择了后者。丹麦足协主席确认，埃里克森状况良好，他在病床上给队友打去电话，希望球队可以踢完比赛。

 

中断107分钟后，这场一波三折的比赛重启。情绪备受冲击的克亚尔，被教练提前换下。

 

下半场，第一次打进国际大赛的芬兰队，打进了他们历史性的第一球，这也是他们全场唯一一次射门，最终，赛前被博彩机构预测获胜概率仅8%的芬兰，获得了历史性的欧洲杯首胜。

 

对于一个小国来说，这是一个无与伦比的成就，芬兰锋霸用一个进球，成为了国家英雄。

 

然后，当他习惯性的朝球迷席飞奔，张开双臂，准备庆祝自己国家这载入史册的时刻时，他忽然脚步放慢，想起了什么，收敛动作，控制情绪，他和围过来的队员一致选择：放弃庆祝。

 

在生命面前，胜负已经无关紧要。

 

 

「足球高于生死」背后的黑色往事

 

14分钟的生死救援，之于埃里克森，是一场意料之外的劫难，之于目睹直击的观众，是一场久久不能平息的心情震荡。但不是每一个心源性猝死的球员，都能得到这么及时的抢救。

 

这个惊魂夜发生前，据报道，2021年已有至少4名球员在比赛中因心脏骤停去世。1月8日，葡萄牙第三级别联赛的巴西球员阿莱士，在比赛第27分钟心脏骤停，经过多次心肺复苏后苏醒，并被送往医院，但很快又陷入昏迷，4天后，仍不幸去世，死因为心脏骤停后导致的脑死亡。

 

球员猝死引发关注，很大程度上是因为世界足球史上的惨烈一幕，那是18年前的2003年6月23日。

 

那一天的法国里昂球场上，来自非洲的洲际冠军喀麦隆队，与美洲杯冠军哥伦比亚队角逐联合会杯的半决赛中，在12352名观众的注视下，喀麦隆中场核心维维安·福在第72分钟突然倒地，不省人事。

 

那一刻，福的舌头吞入喉咙、双眼翻白，他生前的最后几分钟，留给全世界观众的是一个惊愕而又悲哀的侧影。

 

这可是世界级赛事啊，可与快节奏、高强度的比赛节奏比，赛场救援是那么迟钝而犹疑。

 

 

当时，这个壮硕的黑人球员被抬离球场后，只被进行了口对口的人工呼吸，在比赛中断45分钟后，被送院急救未果的福，就此结束他29岁的传奇人生。曼城中场不幸成了当时落后的赛场急救体系的牺牲儿，成了世界足球史上，第一位在全球直播中，因心源性猝死遇难的悲剧角色。

 

当时解说这场赛事的主持人黄健翔，在口播完福的死讯后，素来在直播间滔滔不绝的他，难过的说不出话来，镜头记录下了这近1分钟的沉默与无言。而与福同在英超曼城俱乐部效力的孙继海，第一反应是：「他强壮得像头牛，怎么就……」

 

比赛继续进行，喀麦隆队赢得了胜利。在3天后的联合会杯决赛中，亨利攻入绝杀，助法国队击败喀麦隆队夺冠。

 

但亨利双手指天，为早逝的福缅怀；颁奖礼上，国际足联主席布拉特亲自为福的照片挂上银牌，两队都身着福的17号，并举着他的照片，共同捧起奖杯。

 

 

18年间，悲剧仍不时在绿茵场上闪现，因心源性猝死英年早逝的球员名单还在增加：西甲赛场的普埃尔塔、意乙赛场的莫罗西尼……据相关数据统计，从2004年到2017年，在赛场上猝死的人数就高达628人。

 

泪水和缅怀，并不能阻挡悲剧的蔓延，只有逐渐完善的赛场急救体系，能阻止这一连串加黑框的名单再添新人。

 

在英国足总杯比赛，前法国国脚姆万巴赛中心在无对抗的情况下突然昏厥，心跳一度停止长达78分钟……当周围人开始痛哭时，经过多达15次电击除颤后，姆万巴恢复心跳和意识。

 

48小时后，他的心脏才最终在没有药物刺激的情况下自主跳动，他也因此住院长达一个月，安装了植入式心律转复除颤器(ICD)。在接受了欧洲心脏病权威专家的建议之后，24岁的他不得不宣布退役。

 

这一夜过后，得益于赛场急救体系而起死回生的幸运儿中，多了一个埃里克森。我们何其幸运，亲眼见证了，一段温情取代了悲情的历史。

 

隐患就发生在中国人身边

 

猝死的悲剧，不止发生在世人瞩目的顶级球坛，在我们身边的业余赛场，这样的悲情故事也屡有发生——2020年5月31日，一项五人制足球赛事在浙江省余姚市进行，参加比赛的16支球队，大多是当地的足球爱好者。疫情暂缓，封闭许久的球场重新开放，球迷们都憋坏了。

 

大连籍「国脚」张文无疑是其中的佼佼者，不少参赛队员都是他的球迷。张文曾获得过全国五人制足球联赛冠军，并多次代表中国五人制国家队征战过亚锦赛、亚洲杯、世预赛等大型赛事，为中国队打入多粒进球，当时，他在附近的俱乐部效力。

 

比赛开始1分钟，旁观者就察觉出张文的状态有些异样，他的队友询问他需不需要休息，张文只回了句「没事」，便继续比赛。

 

「他没怎么跑，也没怎么触球，就有点支撑不住了。」在队友对东方体育日报记者的回忆中，4分钟后，张文蹲在了地上，随后不省人事，甚至出现抽搐的症状。

 

 

场边有一名队员正好是医生，他立刻为张文做起心肺复苏。当张文被送上救护车时，医生说，他已经不行了，太快了。几位队友大声哭喊张文的名字，希望他能听到。

 

张文送院后救治无效，年仅31岁。医生说，是心源性猝死。

 

他的女儿才2岁，刚学会叫爸，他妻子没工作，两边父母也都退休了，一家老小原本都指着他过日子——张文所属的宁波市勇虎足球俱乐部给他开了1.8万元的高工资，俱乐部总经理说，此前查过他的社保，断了好久，是因为他以前长期遭遇别的俱乐部欠薪。

 

「过去没有发现张文的身体有任何问题，他不抽烟、不喝酒，一般晚上10点多就睡了，生活习惯也非常好。」原中国足协五人制国家队主教练单治平说。

 

 

几分钟，一个鲜活的生命就没有了。

 

目送张文上救护车时，为他做心肺复苏的医生感叹道，「如果场边有台AED就好了，说不定他就不会走了。」

 

2016年，中国科学院院士葛均波在世界临床医学综合期刊《柳叶刀》发表文章说，中国每年发生心源性猝死约54.4万例，也就是每一分钟就有一人死于心源性猝死，位居全球之冠。其中不足1%的人成功获救，仅仅是美国的三分之一。而AED除颤仪，是最有可能解决问题的「救命神器」——因为其可被非专业人员使用，所以又称「傻瓜电击器」。

 

当人出现心脏骤停时，如果这时能提供一种电流，把所有发生紊乱电信号的病灶消除，心脏是有可能正常跳动起来的。过去，除颤仪往往在急救车上由医生来使用，而AED除颤仪的应用场景大大增加了，只要把电极片贴在病人身上，它就可以自动诊断特定的心律失常；如果遇到需要电击的心率，它就会自动充电；充好电后，它会语音提示你按下放电键，这一次救命的电击除颤就完成了。

 

这种最有效制止猝死的办法，是由国际足联建议中国足协普及的。2014年，国际足联向所有会员协会下发通知，建议各协会为男女国字号球队、俱乐部队和梯队配备AED。

 

2015年亚洲杯，中国国家队第一次随身携带AED。

 

2017年2月，在中国足协具体指导下，中超公司为所有俱乐部配备了AED，并对俱乐部医务人员进行了急救和心肺复苏的相关业务培训。

 

2017年9月，中国足协给所属各级国家队配备了10台AED。

 

2017年11月，中国足协协会医学委员会在成都主办了首期全国足球医疗、康复人员培训班，其中，心肺复苏及AED的使用是重要内容。

 

在2018年职业俱乐部准入规程中，中国足协将配备AED列入职业俱乐部准入标准，其中要求：申请准入的俱乐部所申报的体育场必须配备AED、俱乐部训练基地必须配备AED，所有注册球员的年度体检必须包含心血管检查。某中超俱乐部队医撰文称，无论训练、比赛甚至是室内的力量练习，他都要带上AED，防止球员突发状况。

 

然而，能有队医贴身照护的球员，毕竟是少数，在次一级的联赛、梯队及广大业余比赛赛场，甚至是在人流量最密集的地铁等公共场所，这款「救命神器」在国内的普及率还不高。

 

据2016年的统计，各国每10万人配有AED的数量：美国317台、日本235台、香港地区10台。

 

北京市人大教育科技文化卫生委员会主任委员刘玉芳在2020年11月表示，北京市重点公共场所AED设施配置偏少，北京市平均每10万人不足5台AED，低于上海、深圳水平，与发达国家每10万人300台以上更是有较大差距，难以满足社会急救需求。据财联社2021年报道，目前中国有21个城市的地铁站内配备了AED，只占总体数量的一半。

 

AED在各大城市地铁站的加快部署，同样离不开悲剧事件的推动。2020年9月25日7时59分，北京地铁13号线霍营站内，一名男乘客在去往东直门站扶梯上突然晕倒，经31分钟抢救无效，死因为猝死。

 

在事发的霍营站，当时站内无AED。一个月后，10月27日，北京地铁启动配置AED工作。就在半个月前，2021年5月27日，京港地铁在北京14号线和16号线北段共计38座运营车站完成AED配置工作。至此，京港地铁所辖全部78座运营车站均已配置AED。但根据规划，要到2022年底，北京市所有轨道交通车站才能实现AED全覆盖。

 

庆幸的是，改变不止发生在地铁，据北京市卫健委副主任张华在2020年11月公告，2022年底前，北京市将实现机场、火车站、公园、景区、购物商场等重点公共场所AED全覆盖。

 

这些AED将会挽救的，可能是我们的亲朋好友，可能是我们自己。正如赛后发布会上丹麦主帅所说：「这真是一个无比痛苦的夜晚，我们都明白了生命中什么才是最重要的。那就是人与人的关系、那些我们身边的人、我们的家庭、我们的朋友。所有的一切、一切、一切。」

 

参考资料：

杨健：《拯救埃里克森！14分钟见证噩梦变童话，更见证足球人性光辉》.腾讯国际足球.2021年6月13日

马作宇：《头条欧洲杯｜当埃里克森倒地的一瞬间，生死永远高于足球》.澎湃新闻.2021年6月13日

龚哲汇：《如果场边有台AED，说不定他就不会走了》.东方体育日报.2020年6月17日

某中超队医：《球员撞击倒地先看口腔 最担心猝死现象》.体坛周报.2018年08月13日

卞英豪：《埃里克森跑赢死神10个细节：3秒叫停比赛 4分钟“黄金救援”》.东方网·纵相新闻.2021年6月13日

张毅：《欧洲杯赛场突发！埃里克森球场突发晕厥，阿氏综合征/心源性猝死该如何急救？》.CCI心血管医生创新俱乐部官方公众号.2021年6月13日

王小刚,高丁：《院前心脏骤停患者505例心肺复苏的临床体会及其成功影响因素分析》[J].中国临床医生杂志,2015,43(04):39-41.

丰臻：《老记散打丨我重新理解了比尔·香克利的这句话——足球高于生死》.红星新闻.2021年6月13日

冠心病，如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死，你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见，所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病，它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢？它是怎么引起的又该怎样预防呢？咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

 

 

一、冠心病是怎么引起的？

 

冠心病的发病基础是动脉粥样硬化，我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应，而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后，久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞，这就是冠心病的整个发病过程，所以说冠心病是怎么引起的呢？冠心病是动脉粥样硬化引起的。

二、冠心病有什么危害？

 

冠心病既然如此多见，那么冠心病有哪些危害呢？为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢？冠心病的危害有很多，它会严重影响我们的生活质量，导致心绞痛频发，还会导致心功能不全心律失常的出现，而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量，还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力，以控制冠心病的发生发展，还会造成一定的心理影响，这些都是冠心病的危害。

三、冠心病又该如何预防呢？

 

冠心病危害这么大，那么我们应该如何预防冠心病呢？其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大，怎样预防冠心病需要做到以下几点，首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症，比如高血压，糖尿病，高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切！最后就是如果有必要进行药物的使用，以预防冠心病的发生尤为重要。

 

 

亲，看懂了吗？关注我们，每天带您看不一样的科普知识。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病，是我国居民死亡的第一大死因，在我国居民的死亡中，40%以上都是心血管疾病！而且我国目前有三亿心血管疾病病人，可见心血管疾病发病率之高！

 

 

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢？

 

一、能够避免的一定要避免

 

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。

 

心血管诱发因素中，抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素，是完全可以避免的因素，避免这些因素，可以减少很大部分的心血管堵塞！所以，能够避免一定避免非常重要！

 

二、需要改善的一定要改善

 

心血管诱发因素中，高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病，都是心血管堵塞的重要帮凶！糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素，只要我们稍加注意，这些因素也是完全可控的！所以，能够改善的一定要改善也很重要！

三、不能改变的坦然面对

 

心血管堵塞的诱发因素中，有些因素是无法改变的！比如年龄、性别、遗传基因、性格等，对于这些没有办法改变的因素，我们需要坦然面对！

 

 

只有这样，才能预防心血管堵塞，避免心血管疾病的找上门来！

 

亲，看懂了吗？我有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

什么时候容易发生心律失常呢？专家建议，心律失常患者很容易受天气影响，特别是白露节气过后，昼夜温差将会加大，天气转凉，这种天气里，如果心脏受到寒冷时就很容易发病，因此既往有心律失常的老病号也要注意及时添衣保暖，防止疾病复发。同时，患者喝浓茶、烟酒刺激、疲劳、情绪激动等，都会导致心律失常。

 

 

如果有心律失常家族史的人需要注意，特别是上了年纪的中老年人群。同时更应该注意日常的预防，做到良好的生活习惯，特别在饮食和睡眠上，更是需要注意，保持良好的睡眠，保证饮食的规律，尽量减少身心的压力。

你知道吗，心律失常也有区分不同类别，包括快速型心律失常和缓慢型心律失常。一般来说有些心律失常患者症状轻、持续时间短、对健康影响不大甚至毫无影响，因此不需要太过担心;但是有些心律失常的症状就比较重、持续时间长，这就很有可能就会危及生命。那么预防心律失常有妙招吗？哪些妙招是简单有效的呢？现在我们就来了解一下。

 

 

心律失常预防有什么妙招呢?专家表示，你不妨试用以下几种方法来缓解症状。

 

一、吸憋气法：患者进行深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作，这个小妙招可以有效缓解心律失常带来的不适。

 

二、压迫眼球法：患者可以闭眼向下看，同时搭脉搏数心率，一旦患者出现心动过速应及时停止，切勿用力过大，在操作过程中可以循序渐进，切勿一下用力过猛。

 

三、按压内关穴：患者可以每天常按此穴，可以有效缓解心律不齐。那么内关穴怎么找?具体的方式就是将右手手指头并拢，食指和左手手腕交叉的中间点就是内关穴了。患者差不多每次按捏5—10分钟，每天2—3次为宜。

其实心律失常在每个人身上都可能发生过，只不过它在有的人身上表现很轻，有的症状比较重，特别一些中老年患者。因此患者应该学会判断自己的病情进行治疗，在天气转凉的天气里，心脏受到寒冷时就很容易发病，因此也需要注意保暖。这就是对心律失常预防有妙招，什么时候容易发生心律失常的解答。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠心病是心内科常见的一种慢性病，也是我国居民死亡的最大的诱因之一，冠心病可以根治吗？如何避免冠心病？今天就这些问题咱们一起来讨论一下。

 

 

一、冠心病可以根治吗？

 

首先告诉你一个，你可能会觉得很失望的答案，冠心病不可以根治。冠心病是动脉粥样硬化以后，导致冠状动脉狭窄或者闭塞，进而导致心肌缺血缺氧甚至坏死，而导致一系列症状和后果的疾病。虽然冠心病不可以根治，但是冠心病却是一个可防、可控、可治疗的疾病。所以一旦确诊冠心病，不要相信任何打着根治、治愈、根除等为幌子旗号的人对我们进行诱骗。冠心病不是绝症，所以正规的治疗非常重要。但冠心病一旦出现不可逆的心功能衰竭或者严重的心律失常，后悔也来不及了。

二、如何避免冠心病？

 

诱发患者发生冠心病的原因有很多，比如像年龄，性别，遗传基因等许多不可以改变的因素可以影响冠心病的发病率。但仍然有很多因素是可以避免的，比如像抽烟，酗酒，肥胖等诸多不良生活习惯所诱发的冠心病，这些不良习惯，戒除以后可以大大减少冠心病的发病率。而且高血压，高血脂，高血糖等基础疾病也是诱发冠心病发病的重要原因，但如果控制好血压，血脂和血糖，也可以大大减少和避免冠心病的发病。

 

三、发生冠心病以后要怎么办？

 

一旦确诊冠心病，我们应该怎么办呢？首先，正确认识冠心病，确诊冠心病以后，抗血小板聚集药物，降脂药物等几乎是需要长期甚至终身服用的，所以良好的依从性非常重要。其次，刚才已经讲到冠心病和很多不良习惯有关系，所以说进行生活方式的干预非常必要。最后就是罹患冠心病以后，一定要定期复查，了解冠心病的具体情况，方便调整药物进行治疗！

正确面对冠心病，既不恐惧、又不忽视才是正确的处理方法，亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

现在很多人一到医院去检查就发现自己是癌症，据调查显示得知：直肠癌现在的发病越来越高，癌症很多人一听就非常的害怕，也不愿意了解此病的相关知识，导致不能及时的发现自己的病症，那么，生活中怎么预防直肠癌呢？

直肠癌的预防：

(1)调整饮食结构，合理健康饮食：

 

“通肠便，排肠毒”，很多人对这句话已经耳熟能详了。要做到这一点，我们应该多吃含纤维素高的食物，即多吃新鲜的蔬菜和水果;适当摄入脂肪和蛋白质，即肉蛋类;少吃或不吃腌制品。可适当喝些酸奶，摄入肠道有益菌，调节菌群失调，从而减少或避免肠道炎症的发生，进而降低炎症相关性直肠癌的发生率。如能配合适当的运动，效果更佳。

 

(2)轻微不适，及时就医：

 

如果发现大便习惯改变，经常伴有腹泻或便秘，排便不畅，便中带血或黏液，腹胀、腹痛、下腹坠胀或不适感，原因不明的贫血或体重下降等不适症状时，应及时求医，切不可乱用药。因为这些是直肠癌早期可寻的蛛丝马迹，应给予足够重视，摒除得过且过的侥幸心理。

(3)定期体检，早发现、早诊断、早治疗：

 

大量数据表明，早发现、早诊断、早治疗可以大大降低直肠癌的危害，提高远期生存率。这就告诉我们，要有未雨绸缪，防患于未然的意识。我们要转变观念，定期体检，通过体检可以行之有效地早期发现、早期诊断和早期治疗直肠癌。体检的花销相较患病后的治疗费用显得微乎其微，但其收效却十分巨大。

 

直肠癌早期症状有哪些?

 

目前传统的手术、放疗、化疗并不非常理想，不能达到彻底治愈直肠癌的治疗效果，反而还会严重削弱患者的免疫力，这更让经过备受煎熬的患者换来的可能是渺茫的希望。无疑达到了更加紧迫的局面，而多细胞生物免疫治疗相当于“灵巧炸弹”，对特定的癌症患者，采用量身定做的细胞免疫治疗方案，比如说直肠癌，当我们把γδT细胞输给直肠癌患者的时候，γδT能够非常精准的找到直肠癌细胞，然后直接杀灭它，而对其他的正常细胞没有损害作用。

温馨提示：

 

直肠癌并不是一开始就是晚期，一般是大家没有及时发现，病症越来越严重才导致的，直肠癌患者在早期会有便血、大便习惯改变的想象，所以大家在平时应该多注意自己的身体变化，有问题及时就医，保障健康。

心律失常是常见的一种疾病，属于中医心悸、怔忡、胸痹、心痛等范畴，多由于脏腑气血阴阳虚损、内伤七情、气滞血瘀交互作用致心失所养、心脉失畅而引起。随着大家生活水平的提高，我们身边逐渐的出现心律失常的患者，这严重的影响大家的生活和工作，我们要积极的进行防治工作，避免它影响我们的正常生活。下面为大家详细的介绍了心律失常应该怎么预防呢？

 

 

1、 定期检查身体：

 

定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，有的患者的心律失常就是在检查身体时发现的。一旦发现心律失常，应该及时到医院进行必要的处理。如果患者本人感到不适，更应马上到医院检查，不要认为“没事”而掉以轻心。

 

2、 生活要规律：

 

养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。因为体温每升高1摄氏度，心率每分钟会增加8—10次，很可能诱发心律失常，因此要预防感冒、发烧。

 

3、 稳定的情绪：

 

保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中，尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲、过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。

 

4、 自我监测：

 

在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现、及时采取措施，可减少甚至避免再发。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片，可防患于未然。

 

6、 适量运动：

 

长期不运动会导致新城代谢缓慢，血脂异常可能性增大，运动有益冠心病预防。但运动要适量，本着“量力而动”的原则，不勉强运动或过量运动，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。不能认为运动量越大越有助于健康。中老年人以散步、打太极拳等为宜。

 

7、 饮食平衡：

 

最好选用清淡的饮食，同时要适量的摄入维生素等营养物质。所以要多吃蔬菜和水果，避免高油高盐的食物，减少高血压，高血脂等疾病的发生率。切勿暴饮暴食，控制体重，不超过标准体重的5%。

 

8、 发现心律失常时：

 

当出现恶性心律失常如心室纤颤，病人突然意识丧失，脉搏摸不到，血压测不到时，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2—3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸，心脏按压与口对口呼吸以30：2的比例进行，心脏按压的次数以100次/分左右为宜。同时设法呼叫医生联系急救车，在急救车和医生未到之前，一定要连续地进行心肺复苏，并注意观察心跳恢复情况。千万不可惊慌失措地等待，而延误了时间，失去抢救时机应按医嘱进行治疗。不能自己随意选药，或病情稍有好转就随意停药，应在问医生后再决定如何处理。

 

9、合理使用药：

 

心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。

 

 

小编提醒大家，一定要保持居住环境的安静，室内的光线一定要融合，保持空气的流通以及新鲜。对于心律失常的患者来说，应该随时准备吸氧的设备，以免不时之需，保持平和心态。

动脉粥样硬化要伴随我们一生，我们能够听到的很多耳熟能详的疾病，其实都是动脉粥样硬化性疾病，比如常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗塞、下肢动脉粥样硬化等等。随着大家对健康的重视，很多人都关心一个问题——动脉粥样硬化性疾病这么多见，我们医学这名发达，难道就不能根治动脉粥样硬化吗？

 

一、动脉粥样硬化能根治吗？

 

动脉粥样硬化其实是我们生老病死和新陈代谢的自然规律，我曾经开玩笑的给大家说，如果我们能根治动脉粥样硬化，那么我们的寿命提高到200岁都不成问题。当然这只是一个假设，随着我们的生活水平的提高，我们的疾病谱也在不断的变化着。而随着我们的寿命不断地提高，动脉粥样硬化性疾病也就成为了我们疾病的主流，成为了最常见的疾病。但无论怎样，动脉粥样硬化的进程都不能被抑制，只能是减缓或者减轻，以现在的医疗水平，还不能达到根治！

 

 

二、听说瑞舒伐他汀的研究可以逆转斑块，是真的吗？

 

在瑞舒伐他汀做的一项研究中，确实发现口服他汀后的一段时间后，斑块负荷减少了。但做科普的医生经常会打个比方，斑块负荷是减少了，只是原来松软的斑块变得稳定坚固了，原来皮薄馅儿多的包子变成了皮儿厚馅儿少的包子了。我们经常把他汀的作用归结于降脂和稳定斑块，也正是这个道理。即便是斑块负荷减少，也只是其形态和性质的暂时变化，使得斑块消失和以后永远不再发生的可能性还没有。

 

三、我们应该怎样预防动脉粥样硬化？

 

这个话题一直到最后才写出来，主要是因为写这个写的太多了，关注我的朋友们可能会发现，其实我们所有科普的内容，大多数都是围绕着这个话题来展开的。要想预防动脉粥样硬化，就需要把我们所有能够改变的因素和控制的因素都控制好，才能有效的减少动脉粥样硬化。如控制好血压、血糖、血脂、体重，同时控制好诸如动脉炎等其他可以诱发动脉粥样硬化的疾病。再者就是做好生活方式的干预，戒烟限酒、适量运动、良好心态等，也都是预防动脉粥样硬化性疾病的法宝之一。只是能够坚持下来的实在是少之又少。

 

 

看懂了吗？动脉粥样硬化可防可控，但还不可根治，所以做好预防就显得非常重要了！关注我们，每天都有更新的科普推送给您！