看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

药物作为人类对抗疾病的利器，正确使用可以及时缓解病痛，恢复健康。然而，在现实生活中，许多患者受到心理因素的影响，导致他们在用药过程中陷入误区，不仅未能有效治疗疾病，反而可能带来更大的危害。以下列举了几个常见的用药误区，提醒大家注意。

误区一：价格越高越好

部分患者认为，药品价格越高，其疗效越好。其实，药品价格的高低主要与原材料有关，原材料稀缺、采集困难或制作工艺复杂，药品价格自然就高。但价格与疗效并不成正比，有些价格低廉的药品，如硝酸甘油，却是急性心肌梗死患者的“救命良药”。因此，选择药品时，应注重对症下药，而非盲目追求高价药品。

误区二：新药优于老药

一些患者认为，新药比老药疗效更好，因此愿意尝试新药而不愿使用老药。然而，有些老药经过数十年的临床验证，疗效确切，副作用小；而一些新药可能因疗效不确切或毒副作用大而昙花一现。此外，进口药品并不一定比国产药品好，有些进口药品不仅价格高，而且并不适合我国患者。

误区三：用药越多越好

有些患者认为，用药越多，治疗效果越好。其实，药物之间存在着配伍禁忌，过量用药可能导致耐药性、过敏反应等不良反应，甚至加重脏器负担，不利于病体康复。

误区四：偏方、验方更有效

一些患者因治病心切，盲目相信偏方或验方，不管是否对症，便贸然使用。偏方或验方可能在一定程度上缓解某些疾病，但其疗效缺乏科学依据，且存在一定的风险。因此，切勿盲目相信偏方或验方，以免造成更大的危害。

误区五：中药无毒副作用

有些人认为，中药无毒副作用，因此患病后只看中医。事实上，中药虽然副作用相对较小，但仍存在一定的毒副作用，尤其是药性剧烈或有毒的中药。过量使用中药也可能导致中毒，甚至危及生命。

误区六：逢病必补

有些患者认为，“有病必虚，虚则必补”，因此，生病就服用补药。然而，补药只适用于虚症患者，且虚症患者也有不同种类，需要根据具体情况合理选用。盲目滥用补药可能会加重病情，甚至产生不良反应。

总之，在用药过程中，我们要摒弃以上误区，科学用药，才能更好地保障自身的健康。

心绞痛是一种常见的症状，患者常常感到胸部疼痛或不适，严重时甚至放射至颈部、肩膀或手臂。当心绞痛持续一天时，这通常是一个警示信号，提示患者的病情可能不稳定，甚至可能发生了急性心肌梗死。这种情况下，患者需要立即就医。

心绞痛的发生与心肌缺血有关，即心肌组织缺氧。这可能是由于心脏对氧的需求增加，超过了心脏血管的供应能力，或者心脏血管本身出现了问题。因此，对于心绞痛患者，医生会进行一系列检查，包括心电图、心肌酶和肌钙蛋白等，以确定诊断。

对于不稳定型心绞痛，医生可能会采取以下治疗措施：

• 静脉输注硝酸甘油以缓解症状
• 强化抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷或替格里尔
• 使用低分子肝素进行抗凝治疗
• 使用受体阻滞剂和非二氢吡啶钙拮抗剂
• 如果症状持续存在且不能缓解，可能需要进行冠状动脉造影，以了解冠状动脉的状况
• 对于病情严重的患者，可能需要进行冠状动脉介入或旁路手术

除了药物治疗外，心绞痛患者还需要注意以下几点：

• 调整生活方式，如戒烟、戒酒、调整饮食、减轻精神负担、保持适当的体力活动等
• 规范药物治疗，包括改善缺血和缓解症状的药物，如β受体阻滞剂、硝酸盐、钙通道阻滞剂；预防心肌梗死和改善预后的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、他汀类药物、ACEI或ARB等
• 定期进行心脏检查，以监测病情变化

心绞痛患者应重视病情，及时就医，并积极配合医生的治疗。通过合理的治疗和良好的生活习惯，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

近年来，关于心脏支架的话题引起了广泛关注。一项名为“一半心脏支架不靠谱”的报道引发了热议。报道中引用我国著名心血管专家胡大一的观点，指出在稳定性心绞痛患者中，支架植入并非总是必要的。这引发了对心脏支架治疗方式的思考。

心脏支架是一种治疗冠状动脉狭窄的有效手段，可以改善心肌血供，缓解心绞痛症状。然而，支架并非万能，对于部分患者来说，过度依赖支架治疗反而可能带来风险。胡大一教授指出，在稳定性心绞痛患者中，支架植入的指征需要严格掌握。美国一项研究发现，约50%的稳定性心绞痛患者支架植入指征不强，其中11.6%不合理，38%指证不确定。

对于急性心肌梗死患者来说，及时开通血管是挽救生命的关键。支架植入可以迅速恢复心肌血供，降低死亡率。但对于稳定性心绞痛患者来说，支架植入的目的主要是缓解症状，而非根治疾病。因此，在考虑支架植入时，需要综合考虑患者的病情、血管狭窄程度以及预期获益等因素。

胡大一教授还指出，我国存在部分患者支架植入过度的情况。部分患者由于对支架治疗的过度信任，认为支架可以一劳永逸地解决问题，而忽视了生活方式的改变。事实上，心血管疾病大多数是生活方式病，只有改变不良生活方式，才能从根本上预防疾病复发。

那么，如何科学地使用心脏支架呢？首先，患者应遵循医生的指导，进行规范的诊疗。其次，要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯等。最后，要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，心脏支架是一种重要的治疗手段，但并非适用于所有患者。在考虑支架植入时，患者应充分了解支架治疗的利弊，并与医生进行充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。

心肌梗塞，作为常见的急性心血管疾病，给患者带来了巨大的痛苦。在治疗心肌梗塞的过程中，除了药物治疗，适当的运动也是非常重要的。那么，心肌梗塞患者适合哪些运动呢？

首先，我们来看一下心肌梗塞患者适合做的有氧运动。这类运动包括散步、慢跑、打太极拳等。这些运动可以帮助患者增强心肺功能，提高血液循环，促进心脏康复。但是，值得注意的是，心肌梗塞患者在运动时要注意循序渐进，不要急于求成。因为心肌梗塞后，虽然通过支架手术可以开通堵塞的血管，但已经坏死的心肌会形成疤痕，心脏功能无法完全恢复。因此，在运动时要逐渐增加运动量，让心脏慢慢适应，避免剧烈运动增加心脏负担。

除了有氧运动，心肌梗塞患者还需要注意以下几点：

1. 生活方式调整：保持低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食，控制热量和脂肪的摄入量。

2. 避免重体力劳动：搬运、搬抬重物时必然要弯腰屏气，从而影响呼吸循环，容易诱发冠心病心梗。

3. 保证充足的睡眠：充足的睡眠有助于放松精神，乐观的生活心态对疾病的恢复非常重要。

4. 注意洗澡：避免在饱餐和饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当，避免水温过高导致心脑缺血。

5. 选择合适的医院和科室：心肌梗塞患者应选择正规医院的心血管内科进行治疗，并在专业医生的指导下进行康复训练。

总之，心肌梗塞患者在治疗过程中，要注重综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、有氧运动等，才能更好地恢复健康。

老年冠心病是一种常见的老年性疾病，其发病原因复杂多样。以下将详细介绍引发老年冠心病的主要原因，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、高血压：高血压是导致冠心病的主要原因之一。长期高血压会导致血管硬化，血管弹性降低，从而影响心脏的血液供应。

二、高血脂：高血脂会导致血液粘稠度增加，血液流动速度减慢，容易在血管内形成血栓，阻塞血管，导致心脏供血不足。

三、不良的生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯，会加重心脏负担，增加冠心病的发病风险。

四、饮食习惯：长期摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，会导致血脂升高，增加冠心病的发病风险。

五、遗传因素：冠心病具有一定的遗传倾向，家族中有冠心病病史的人群，患冠心病的风险更高。

六、其他因素：长期过度紧张、焦虑、睡眠不足等心理因素，以及糖尿病、肥胖等疾病，也可能诱发冠心病。

二、冠心病治疗方法

冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：通过服用扩张冠脉血管的药物、降血脂药物、抗血小板聚集药物等，改善心脏的血液供应，减轻症状。

2. 介入治疗：通过冠状动脉造影术，将支架植入狭窄的血管，恢复心脏的血液供应。

3. 手术治疗：对于严重狭窄或阻塞的血管，可能需要进行心脏搭桥手术，以恢复心脏的血液供应。

三、冠心病日常保养

1. 饮食调节：避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持营养均衡。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强体质，降低冠心病的发病风险。

3. 保持良好的心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑。

4. 充足睡眠：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

四、医院及科室

冠心病患者应到心血管内科就诊，接受专业的诊断和治疗。心血管内科设有心导管室、心脏介入手术室等设施，能够为患者提供全面的诊疗服务。

随着秋天的到来，气温逐渐降低，医院急诊室的心肌梗塞患者数量也随之增加。尤其在冬季，这种疾病的发生率更高。研究表明，吸烟是导致心肌梗塞的主要危险因素之一。本文将详细介绍吸烟与心肌梗塞的关系，并探讨戒烟的重要性。

根据台湾中山医学大学附设医院的统计数据，急性心肌梗塞患者中，吸烟者比例高达70%。这意味着，吸烟是心肌梗塞复发的重要危险因素。为了预防心肌梗塞，戒烟至关重要。

吸烟不仅会导致心血管疾病，还是多种癌症的主要诱因之一。因此，为了保障健康，戒烟势在必行。

戒烟并非易事，许多吸烟者都经历过戒烟失败的痛苦。根据调查，无法抵抗烟友诱惑、无法控制烟瘾以及戒烟时间长是导致戒烟失败的主要原因。为了帮助吸烟者成功戒烟，台湾中山医学大学附设医院推出了“无烟健康·人生逆转胜”戒烟卫教活动，为吸烟者提供戒烟检测谘询服务和药物治疗。

此外，台湾健康署也推出了二代戒烟治疗计画，通过医疗专业人员的谘询服务与药物治疗，帮助吸烟者轻松戒烟。戒烟药物的费用自付最高仅200元，而且医师会全程协助，确保戒烟者的用药状况，并改善戒烟过程中的不适。

总之，吸烟是导致心肌梗塞等多种疾病的重要因素。为了保障健康，戒烟势在必行。让我们一起努力，远离烟草，拥抱健康的生活。

丹参滴丸作为一款常见的心血管药物，其功效和适用范围一直备受关注。虽然丹参滴丸在影视作品中常被描绘为“救命药”，但实际上，它在急性心梗等紧急情况下的作用有限。本文将深入探讨丹参滴丸的作用机制、适用范围以及可能存在的副作用，帮助读者正确认识这款药物。

丹参滴丸主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血化瘀、理气止痛的功效。在心血管疾病的治疗中，丹参滴丸可以扩张血管、增加心肌血流量、改善心脏功能，并抑制血小板聚集。因此，它常被用于治疗冠心病、心绞痛等慢性稳定性疾病。

然而，对于急性心梗等紧急情况，丹参滴丸并不能起到救命的作用。在急性心梗发生时，及时进行溶栓治疗或支架手术是挽救生命的关键。丹参滴丸虽然可以缓解心绞痛症状，但并不能阻止心梗的发展。

长期服用丹参滴丸也可能带来一些副作用。例如，冰片成分可能刺激肠胃，导致消化不良或腹泻。此外，对丹参或三七过敏的患者、血液系统疾病患者以及严重肝病患者应避免服用丹参滴丸。

总之，丹参滴丸在心血管疾病的治疗中具有一定的作用，但并非万能。正确认识丹参滴丸的适用范围和潜在风险，对于保障患者健康至关重要。

除了丹参滴丸，还有其他一些心血管疾病的治疗药物，例如硝酸甘油、阿司匹林等。这些药物在特定情况下可以发挥重要作用，但应在医生指导下使用。

预防心血管疾病的关键在于保持健康的生活方式。建议保持良好的饮食习惯，适量运动，避免吸烟和饮酒，并定期进行体检。

总之，正确认识丹参滴丸的作用和适用范围，以及积极预防心血管疾病，对于维护心脏健康至关重要。

心肌梗死作为常见的心血管疾病，其症状多样，容易被误诊。本文将介绍心肌梗死易与哪些疾病相混淆，帮助大家提高警惕，及时就医。

1. 心绞痛

心绞痛与心肌梗塞症状相似，但疼痛时间较短，一般不超过15分钟，且发作频繁。心绞痛发作前常有诱发因素，如劳累、情绪激动等。心电图检查可帮助鉴别。

2. 急性心包炎

急性心包炎的症状与心肌梗死相似，但疼痛常与呼吸和咳嗽有关。心包炎患者常有发热、白细胞计数升高等症状。心电图检查可帮助鉴别。

3. 急性肺动脉栓塞

急性肺动脉栓塞可引起胸痛、气急和休克。患者常有右心负荷急剧增加的表现，如右心室增大、肺动脉瓣区杂音等。心电图检查可帮助鉴别。

4. 急腹症

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔等急腹症的症状与心肌梗死相似，但疼痛部位不同。仔细询问病史和体格检查可帮助鉴别。

5. 主动脉夹层分离

主动脉夹层分离的症状与心肌梗死相似，但疼痛一开始即达高峰，常放射到背部、腹部等。患者可有血压差、下肢瘫痪等症状。影像学检查可帮助鉴别。

了解心肌梗死易与哪些疾病相混淆，有助于提高警惕，及时就医，避免误诊误治。

老年急性心肌梗死（心梗）是一种严重的心血管疾病，其特点与中青年患者存在差异，给诊断和治疗带来了一定的挑战。

一、不典型症状

老年心梗患者往往缺乏典型的胸痛症状，而以血压下降、心律减慢、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现。这可能与老年人神经功能减退、疼痛阈值降低有关。

二、诊断方法

由于老年心梗症状不典型，诊断时需要综合多种检查手段，包括心电图、心肌酶检测、冠状动脉造影等。其中，心电图和心肌酶检测是诊断心梗的重要依据。

三、治疗建议

老年心梗的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、抗心肌缺血药物等。介入治疗和手术治疗适用于病情严重、伴有严重并发症的患者。

四、日常预防措施

1. 健康饮食：保持清淡、低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少运动150分钟。

3. 控制血压和血糖：定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好心态：学会调整心态，保持乐观、积极的心态，有助于预防心梗。

近年来，随着生物技术的飞速发展，生物治疗在医疗领域的作用越来越受到重视。然而，中国生物治疗行业在发展过程中，也面临着一些问题，如跟踪研究较多、临床应用开展较少、审批监督制度不规范等，这些问题将严重影响中国生物产业的健康发展。

生物治疗不仅仅是细胞治疗，它还包括治疗性干细胞技术、组织工程技术、细胞免疫治疗技术等多种技术。这些技术分别针对不同的疾病，如关节软骨损伤、急性心肌梗塞、GvHD、部分终末期肝病、部分免疫性皮肤疾病等，为患者带来了新的治疗希望。

我国政府对生物治疗产业给予了积极的支持，干细胞研究取得了显著成果，再生医学的发展前景广阔。然而，在生物治疗技术的研究和应用过程中，我们也应看到存在的问题，如跟踪研究较多，创新发现较少；个案报告较多，多中心对照较少；研究比较分散，缺乏有规模的研究基地等。

为了解决这些问题，我们需要积极稳妥地开展生物治疗技术研究，加强产学研合作，形成产学研联盟，壮大学术技术组织，请相关审批、监管部门专家领导尽早介入研发，在符合伦理条件下进行小规模试验，拿出科学的资料，推动生物治疗技术的健康发展。

未来，生物治疗技术（再生医学）将为人类健康带来巨大的利益，为人类健康事业做出更大的贡献。