我们带着娃娃去药店的时候经常会听到卖药的营业员会给我们推荐牛磺酸和钙片，但是我们都知道补充钙可以增强骨骼的增长，但是我们补充牛磺酸又有什么作用，小孩子为什么需要补充牛磺酸呢？

 

首先什么是牛磺酸？

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，它的结构特别简单，它的热稳定极好，经常以各种方式存在不同的部位。如果以结构的形式存在的话他就是在人体和动物的胆汁中与胆碱结合；如果是游离的形式存在的话它就是在脑，心脏，垂体，视网膜等各个组织中存在，但是它是不参与蛋白质的合成。同时它也是人体内的必须氨基酸的一种，对胎儿和婴儿的神经系统发育有着重要的作用。

牛磺酸有什么功能？

1. 可以促进婴幼儿脑组织和智力的发育

 

牛磺酸在脑补分布广泛且含量分富，它可以促进神经系统的生长和发育还可以促进细胞的增殖和分化，在脑神经细胞发育过程中发挥着极大的作用。如果体内的牛磺酸的缺失会导致幼儿的生长和智力发育迟缓。所以我们建议都是母乳喂养，因为母乳中的含量比较高，可以满足机体产生的牛磺酸的不足。

 

2. 可以提高神经传导和视觉功能

 

牛磺酸的不足就会造成视网膜功能的紊乱，会导致视力下降，所以保持锐利的视觉就要补充足够的牛磺酸来提高视力的。

 

3. 可以影响体内脂类的吸收

 

牛磺酸在肝胆内可以与胆汁酸结合形成牛黄胆酸，它不仅可以增加脂质和胆固醇的溶解也能解除胆汁的阻塞，也可以使某些游离胆汁酸的细胞病毒降低，且抑制胆固醇的结石形成。

 

4. 增强自身免疫功能，改善内分泌系统

 

垂体激素的分泌也要靠牛磺酸来促进，且改善胰腺的功能，可以更好地完善分泌系统的状态，可以调节机体的代谢；也可以促进机体的免疫力增强和抗疲劳的作用。

 

5. 改善记忆力

 

补充适量的牛磺酸可以促进和提高学习的记忆力，也对神经系统也有一定的作用可以预防衰老。

 

6. 其他

 

牛磺酸除了以上的功能，还可以促进肠道对铁的吸收，可以更好的增加红细胞的稳定性，所以对于治疗缺铁性的贫血也有很好的效果。同时也可以优化肠道内的细胞结构群。

 

 

所以在婴幼儿时期，我们可以多给孩子适当的补充一些牛磺酸。

门诊来了一位12岁的小朋友（女孩子），但体重已经达到92公斤，但肥胖也就这两年期间发生的事情。

一、病情回顾：

 

肥胖导致她11岁来第一次例假以后，出现了一直闭经的情况。而这位孩子的汗毛很重，脖子附近的皮肤颜色也比较较黑，还伴有青春痘一样的小疙瘩。看了血液指标后，发现睾酮和胰岛素的水平升高。

 

而孩子的人体成分分析报告显示孩子的腹部、四肢肥胖度都严重超标，内脏脂肪也已经达到了170+，（正常的人是在100以下）所以她现在的情况属于肥胖+中重度的脂肪肝+青春期多囊卵巢综合征的情况。

 

 

二、症状总结：

1.外貌显示：超重、肥胖、闭经、汗毛重、脖子附近皮肤较黑伴有青春痘。

2.检查报告：睾酮水平升高胰岛素水平升高腹部、四肢肥胖度超标中重度脂肪肝。

 

那，为什么孩子才12岁，就已经有如此严重的情况？

三、病情分析

首先睾酮是血液中的雄激素，当人体过度肥胖时，皮下脂肪作为内分泌的组织也会分泌很多的雄激素，同时也容易导致胰岛素抵抗的情况。而这位小朋友就是因为肥胖致使皮下脂肪增加，导致胰岛素的敏感性下降，所以现在呈现出高胰岛素血症的情况。而他脖子黑其实是属于黑皮综合症，这也是高胰岛素血症的外貌表现。

 

根据据家里人反馈表明，这孩子就特别不爱动，能坐着就不会动。而且喜欢吃比较油腻、油炸的食品，爱喝饮料，也不太爱吃蔬菜，所以体重这在一两年持续上升。而且孩子出生体重六斤多，但是是早产儿，妈妈也属于孕期糖尿病。实际上母亲在孕期发生糖尿病会提高孩子在青春期肥胖的发生率。而且在这个时期孩子不控制体重，任由发展。将来发生糖尿病和高脂血症的可能性很大。

所以对他这种情况呢，就必须要慎重考虑，毕竟一边是发育期，一边要完成减重。所以我们给提供减重方案的热量控制相对来说就没有那么严格。

 

 

四、治疗方案建议：

1.每天控制在1500大卡范围；

2.建议做到主食粗细搭配，增加足够蔬菜；

 

3.荤菜主要以鱼虾、瘦肉为主；

4.增加适当活动。

提示：对于超重的人群，并不推荐跳绳、爬山、爬楼梯这样的运动，会对膝盖的伤害比较大。体重基数大的人可以选择游泳、快走、骑车这样的运动，尽量不要造成膝关节有过多的磨损。

 

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

20世纪90年代的中国，零食消费率11.2%。目前，零食消费率56.7%  零食提供能量占每日总能量的10%左右。这是来自新鲜出炉的《中国儿童青少年零食指南（2018）》的数据，情况属实。

 

2012年，我国6-17岁儿童青少年生长迟缓率3.2%，消瘦率9.0%，超重率9.6%，肥胖率6.4%。这是来自《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》的数据。

 

孩子体重过高或过低都是不健康的表现，和零食的消费过度不无关系，吃多了热量过多易胖，吃撑了影响正餐致消化不良。

 

 

零食吃点啥？不能吃啥？

2-5岁学龄前儿童：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：吃好3顿正餐+ 2顿加餐适量+少量健康零食。
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪零食。
• 注意啥：吃零食要安静，不要在跑跳哭笑时吃，这个年龄段异物吸入气道发生率高。
• 保持口腔清洁，睡前不吃零食。

 

6-12岁学龄儿童：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：正餐为主，早餐合理，零食少量
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪零食。
• 注意啥：不喝或少喝含糖饮料，不喝含酒精、含咖啡因饮料。黄医森在《天气逐渐热了，小朋友在外面活动之后满头大汗，是喝白开水好，还是运动饮料？》一文中科普过。
• 保持口腔清洁，睡前不吃零食。

 

 

13-17岁青少年：

• 吃点啥：零食优选水果、奶类和坚果。
• 怎么吃：吃好三餐，避免零食替代。
• 限制啥：少吃高盐、高糖、高脂肪及烟熏油炸零食。
• 注意啥：不喝或少喝含糖饮料，不饮酒。这帮小大人对能量和营养素的需要量大，对食物选择的自主性和独立性更强，容易产生冲动性食物消费，需要洗脑啊。放学时刻经常看到我家附近中学旁的便利店里簇拥着买熬点买奶茶的学生。苦恼啊，仿佛看到将来我家小黄的影子。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师微博

 

 

​​腺样体肥大是孩子的常见疾病，如果没有进行早期的控制，可能会导致出现儿童呼吸道阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中耳炎、鼻窦炎甚至会影响到孩子颌面发育以及智力发育。

 

腺样体是我们鼻咽部的淋巴器官，具有防御当呼吸道感染的屏障的功能，一部分原因有可能是鼻咽部的致病菌反复感染刺激导致腺样体增生，还有现代研究证实腺样肥大与变应性鼻炎、哮喘等变态反应性疾病关系比较密切。

 

 

但是否存变态反应性问题，需要做检测才能明确：变应原也就是过敏原，进行这项检测的筛查，可以去医院，需要空腹抽取孩子的静脉血，检测血清中的过敏原特异性IgE抗体浓度，这种结果不受抗组胺药物的影响，能够比较客观反映我们身体的致敏情况。

 

检测项目一般是包括：食入性过敏原（鸡蛋白、牛奶、鱼虾蟹组合、牛羊肉组合、腰果花生黄豆组合、芒果、小麦）；吸入性过敏原包括（户尘螨粉尘螨组合、矮豚草/蒿组合、猫/狗毛皮屑组合，蟑螂、霉菌组合【点青霉/烟曲霉/分枝孢菌/交链孢菌】）、葎草、树【柳/榆/栎/梧桐/三角叶杨】等。

 

很多有腺样体肥大的孩子，在经过过敏原检测之后，出现牛奶、鸡蛋白等过敏的情况比较多见，所以对于饮食这一类过敏原刺激的问题，我们应该予以重视。

 

这种吃进去的食物过敏原刺激腺样体增生的问题可能与胃肠道屏障功能的发育障碍有关系，在正常情况下，出生之后，孩子的肠道就开始接受大量的食物，但此时的胃肠道的免疫和非免疫机能都没有发育成熟。

 

出生后一个月，孩子的胃酸分泌比较少，2岁以内的肠道蛋白水解酶活性比较低，肠道绒毛膜屏障的保护作用也比较差，这些因素都是导致食物抗原经过肠道黏膜进入到体内，这样的话很容易引起全身的免疫失衡。

 

当孩子两三岁的时候，肠道对食物抗原能够产生一定的耐受反应，但是那些具有过敏易感性的孩子，出现这种耐受比较晚，所以吃进去的这种食物性的抗原引发的各种免疫反应就会持续性存在。

 

 

所以可能会存在，一些比较容易出现过敏问题孩子，在反复喝牛奶、吃鸡蛋白、牛羊肉的时候，那些致敏的大分子蛋白不断经过肠道进入到血液循环当中，这样的话会激活免疫系统，从而可能会加速我们鼻咽部免疫器官腺样体的肥大。

 

虽然在前面说腺样体肥大与过敏原的刺激有关，年龄越小，这种过敏易感性的程度可能会越高一些，但是是否需要通过减少这类饮食或者是控制摄入，在孩子生长发育的关键时刻，还是需要医生的建议才比较好。

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“医生，反式脂肪酸的危害不亚于地沟油，这是否可信？”

今天我去查房的时候，有个病人跟我说，他最近在浏览网页的时候，看到网上有一些专家提到“反式脂肪酸的危害不亚于地沟油”。由于自己对反式脂肪不太了解，所以他也分不清楚这句话是否可信，因此他就问了我文章开头的那个问题。

为了让大家对反式脂肪酸有更清楚的认识和了解，我来分享一下相关的知识。

 

1.反式脂肪酸的危害真的不亚于地沟油吗？

平心而论，这种说法有点夸张了，但是反式脂肪酸的危害也是很大的。

不少朋友都认为地沟油就是从下水道或者剩菜、剩饭里捞出来的，然后经过简单加工、提炼出来的油，我只能说这种观点有点狭隘。

地沟油只是一个统称，它主要是泛指生活中存在的各种劣质油。地沟油的种类除了包括上述的类型，还包括用劣质猪肉、猪油、猪皮等加工提炼以及反复使用的炸油。

细菌

地沟油中的成分是比较复杂的，它里面是含有一定的反式脂肪和饱和脂肪酸的。与此同时，地沟油中含有的“毒物”也是比较多的，比如重金属、大量真菌、细菌、洗涤剂、污水、致癌物黄曲霉素和苯并芘等。

长期吃地沟油不仅仅会引起消化道症状，还会增加癌症的风险，这点已经被大量的研究证实了。

我国卫生主管部门规定，每天吃的反式脂肪酸不应该超过2.2g，而且反式脂肪酸的摄入量应该低于每天总热量的1％，否则就会对身体有害。地沟油是被国家禁止使用的，而且并没有任何规定说每天可以吃多少地沟油，只要使用地沟油就是违法的。

因此，无论是从地沟油含有的成分，还是从地沟油的非法性来看，它的危害应该是比反式脂肪酸大的。

之所以有不少人认为反式脂肪酸的危害不亚于地沟油，主要是因为反式脂肪酸的危害也比较大，具体可以总结为以下几点：

增加肥胖的风险：根据一些研究，反式脂肪酸在人体内的代谢时间在60天左右，而一般的脂肪酸在人体内代谢的时间在7天左右。

反式脂肪酸不能像别的脂肪一样被人正常代谢，而且它也不是人体需要的营养物质，这样的话它就会增加肥胖的风险。之前我们村里有一家人，他们平时特别喜欢吃零食，无论大人还是小孩，都挺着一个大肚子。

 

动脉硬化

增加心血管疾病的风险：经常吃反式脂肪酸会使人体内“坏”的低密度脂蛋白水平升高、降低“好”的高密度脂蛋白水平，这样的话就会增加心血管疾病的风险。

有很多的研究都表明，经常摄入含有反式脂肪酸的食物，会增加动脉硬化的风险。如果每天摄入5g的反式脂肪酸，冠心病的风险就会增加25％。

当人体内的低密度脂蛋白水平升高以后，它不仅会损伤血管内皮，而且还可以沉积在受损的血管壁表面，然后经过复杂的免疫反应就可以演变成大家平时说的动脉硬化。动脉硬化是很多心血管疾病的重要病理变化，比如冠心病、脑梗死等。

痴呆

增加痴呆的风险：有一些研究发现，长期摄入反式脂肪酸会增加老年痴呆的风险。

具体的机制还不是太明确，但是考虑和长期摄入反式脂肪酸增加脑血管疾病的风险有关。举个例子吧，如果一个人得了脑梗死，那脑部的神经元就会发生坏死，进而增加血管性痴呆的风险。

其他：长期摄入反式脂肪酸会增加非酒精性脂肪肝、糖尿病、前列腺癌、乳腺癌等疾病的风险，而且还会影响青少年生长发育等风险。

2.既然它对人的危害这么大，那为何还会比较受欢迎呢？反式脂肪酸包括哪些类型？

膨化食品

其实反式脂肪受欢迎的原因是比较多的，从消费者的角度来看，含有反式脂肪酸的食物从外观来看比较好看，而且这类食物还能增加食品的口感和美味程度。

对于食品的厂商来说，反式脂肪酸可以在常温下保持固态，这样的话它就可以帮助保持食物的外形，而且反式脂肪酸在油炸的时候产生的油烟也是比较少的。还有比较重要的一点，反式脂肪酸的稳定性比较好，这对于防止食物变质、延长食物的保质期来说具有重要的意义。

对于消费者来说，含有反式脂肪酸的食物比较好吃；对于食品生产厂家来说，反式脂肪酸可以降低生产成本。因此，反式脂肪酸就显得比较受欢迎了。

人造奶油

其实很多零食中都含有反式脂肪酸，只不过配料表中并不会直接出现反式脂肪酸这5个字。反式脂肪酸包括的类型比较多，比如代可可脂、人造奶油、植脂末、奶精、起酥油、部分氢化植物油、氢化棕榈油、氢化脂肪、固体菜油、酥油等。我们在购买零食的时候，应该注意配料表，看看是否含有上述的成分。#健康明星计划#

 

3.如何避免摄入反式脂肪酸？

可能大家会觉得奇怪，避免摄入反式脂肪酸不是比较容易吗？为何还要单独拿出来解释？我只能说，您对反式脂肪酸的了解不太够。

披萨

常见的一些食品都含有反式脂肪酸，比如咖啡伴侣、西式糕点、珍珠奶茶、威化饼、泡芙、奶油面包、披萨等。

但是需要注意，一些食物经过油炸、煎烤以后，可能会产生反式脂肪酸。植物油中含有的不饱和脂肪酸是比较多的，不饱和脂肪酸是不稳定的，当在使用植物油油炸或者煎烤等的时候，就有可能会让部分植物油转化为反式脂肪酸。一般来说，油炸或者煎烤的时间越长，产生的反式脂肪酸也就会越多。所以，平时也应该少吃油炸或者油煎类食物。

市面上推出了“0”反式脂肪酸的食物，但是需要注意，这并不能真正代表此类食物不含有反式脂肪酸，只不过相对来说它们反式脂肪酸的含量比较低。这是因为，很多零食都是经过油炸的，在这个过程中就难以避免产生反式脂肪酸。

强迫孩子吃食物是行不通的，禁止食物也不行。当孩子认为父母禁止食用某种食物时，当孩子认为一种食物被父母禁止时，这种食物往往会变得更受欢迎。对孩子和成年人来说，明智地享受所有的食物和饮料是很重要的，但不要在任何一种食物上过量。适量的甜食和高脂肪零食是可以的。以下是有关脂肪，糖和盐以及饮食建议。

 

鼓励健康饮食，打造健康心脏

童年是开始养成健康饮食习惯的最佳时机，但成人减少总脂肪、饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的目标通常不适用于2岁以下的儿童。

脂肪是儿童必需的营养素

脂肪提供儿童成长和积极玩耍所需的能量或卡路里，不应受到严格限制。

高脂肪摄入的危险

然而，高脂肪摄入，尤其是饱和脂肪含量高的饮食，会导致健康问题，包括晚年的心脏病。饱和脂肪在室温下通常是固体，存在于脂肪肉类（如牛肉、猪肉、火腿、小牛肉和羊肉）和许多乳制品（全脂牛奶、奶酪和冰淇淋）中。因此，在2岁以后，应为儿童提供脂肪和饱和脂肪含量较低的食物。

 

适用于2岁以上儿童的更健康、更多的低脂、低胆固醇食品有：家禽、鱼、瘦肉、低脂乳制品、来自蔬菜的低饱和脂肪油。

脂肪通则

一般来说，脂肪应该占孩子饮食中热量的30%以下，其中不超过三分之一或更少的热量来自饱和脂肪。其余来自不饱和（多不饱和或单不饱和）脂肪，这些脂肪在室温下是液态的，包括植物油，如玉米、红花、大豆和橄榄。通常，源自动物的油脂是饱和的。最简单的开始只是减少家庭饮食中所有类型的高脂肪食物的量。 

 

注意：建议12至24个月大的儿童食用全脂牛奶。但是，如果你的孩子肥胖或超重，或者有高胆固醇或心脏病的家族史，你的孩子的医生可能建议孩子喝减脂（2％）的牛奶。

为儿童提供低盐食物

食用盐或氯化钠可改善某些食物的味道。然而，研究人员发现某些人和人群的饮食盐和高血压之间存在关联。高血压折磨着很多病人，并导致心脏病和中风。

 

糖供应能量

食物中的糖（无论是天然糖还是添加的糖）都能提供卡路里，即为日常活动提供必需能量的燃料。而且，如果有选择的话，许多孩子可能会在早餐、午餐和晚餐时要求含糖食品和饮料。父母应该记住，糖分中的卡路里很高，随着时间的推移会导致体重增加，糖也会在蛀牙的发展中起作用。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

周四上午的第三个号，我迎来了一对年轻的父母，两个人长的又高又壮，走在他们前面的小男孩，也是又白又胖的。

 

这个看起来高高壮壮很健康的一岁半小男孩怎么会来就诊呢？孩子妈妈告诉我她带着孩子和同龄人一起玩的时候发现，尽管她家孩子比其他孩子高出去半头，胖出去一圈儿，可是脸色非常难看，又白又黄。

 

最近一个月，孩子还出现了跑跳以后脸色更加难看的问题，她害怕孩子有什么问题就赶紧来找我。

 

听完之后我认为孩子的问题应该出在不正常的营养摄入上。果然，经过简单的检查和营养状态评估，我发现这个孩子不仅有严重的贫血，同时还有骨密度偏低的问题。按照常规套路，我又详细地询问了孩子的喂养方式。

 

妈妈对我说，他们夫妻俩工作比较忙，孩子的饮食起居基本交由姥姥姥爷负责。老人经常很自豪地跟他们讲，把炒菜的菜汤泡饭喂给孩子，孩子特别爱吃。有时一天的两餐正餐，除了菜汤泡米饭以外，基本不吃辅食，配方奶也只有少量的摄入。

 

孩子妈妈几次跟我提到，她也经常提醒姥姥，孩子这样吃饭不行。但是姥姥反驳说，你小时候我就是这样喂大的，而且你看这孩子长得白白胖胖，他吃的肯定没问题。

 

姥姥说的这么肯定，孩子妈妈也只得作罢了。直到孩子出现了严重的偏食，父母才意识到问题的严重性。

 

 

我经常告诉来看我门诊的家长，孩子的身高体重和父母的遗传因素有很大关系，就像今天门诊故事里的孩子，他的身高体重都在同龄孩子以上，显然是父母的遗传因素造成的。

 

但这并不全是好事，体格发育过快的孩子，反倒容易出现营养的相对不足，也就是营养不良的问题。因为这种孩子的生长发育速度快于同龄人，必须要摄入足够的营养物质，才能满足他的快速发育。

 

再说说我们故事里讲到的菜汤泡米饭这个「经典菜谱」，它的不科学性也已经被我们批判了数十年。菜汤泡饭的问题在于：

 

1.营养素非常的不均衡，只包含一些碳水化合物和少量脂肪，不含蛋白质。而蛋白质是孩子生长发育中必不可少的营养素。

 

2.按大人口味调味的菜汤会严重干扰孩子自身味觉的形成，同时干扰了他对食物的兴趣，会导致挑食，偏食。

 

3.严重缺乏膳食纤维，对孩子的咀嚼训练、肠道蠕动和消化系统的完善都非常不利。

 

因此，应该坚决杜绝这种不科学的喂养经验！

 

 

婴幼儿的膳食构成，应该从营养全面、促进消化系统成熟等各个方面来保证。还应定期对孩子的发育进行评估，不同孩子的个体差异非常大，要按照孩子的发育规律、生长速率安排合理的饮食结构。

 

经过我对孩子的诊断，这对家长也充分意识到了问题的严重性。关于孩子今后的膳食构成，一日三餐的安排，我都给出了详细的方案，并且告诉孩子父母，一定要把我的建议转达给家里老人。家长也表示一定会按照我给出的建议，合理的安排孩子的饮食。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

宝宝呱呱坠地，大家一定为新成员的到来感到高兴，但是有些父母会发现，刚出生的宝宝皮肤上竟有一层白色的东西，摸起来油腻感很重，爸爸妈妈是否很担心呢？

 

据这一情况，我们专门询问过专家，专家表示宝宝身上的白色油腻东西其实是胎脂。

 

胎脂是指刚新生下来的宝宝皮肤上有一层白色油腻的东西，有的部位多一些，而有些部位比较少，这也是从妈妈身上带出来的脂肪。

 

专家介绍，这种胎脂虽然看起来很难看，但是却是宝宝的一层保护膜，它能很有效的保护宝宝在妈妈肚子里和刚出生的那段时间。胎脂黏附在宝宝身上，虽然视觉不大舒服，但是爸爸妈妈可千万不要主动去擦掉它哦。

 

 

爸爸妈妈在静静观察时你会发现其实白色的胎脂会神奇的消失。因为胎脂一般在宝宝出生后1-2天就会自己吸收，所以父母不必过多担心。

 

胎脂的作用

 

1、一般宝宝出生后环境的温度会比较低，身体的热源便向四周散发，而这时胎脂就有减少身体热量的散发，维持体温的恒定的作用，以防宝宝因体温降低而感冒。

 

2、胎脂在宝宝身上，可以减少衣服对宝宝皮肤的摩擦，起到润滑作用，不过如果胎脂过多过厚的话，妈妈可以帮他清洗，用消过毒的纱布或者药用棉签蘸取少量植物油，轻轻浸润之后抹去即可。

 

 

3、宝宝在母体内生长，为防胎儿皮肤不受羊水浸润的影响，如果没有这层胎脂，胎儿的皮肤就会溃烂不堪。

 

爸爸妈妈千万不可刻意地去帮宝宝清洗头上的胎脂，因为刚出生不久的宝宝的囟门没有闭合，在清洗的时候很容易伤到宝宝，如果真的想要去除宝宝头上的污垢，最好等到宝宝的囟门闭合之后才可以。​​​​

 

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作者 | 杨明博
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儿童脂肪肝的病因
 

1、儿童饮食不节制，营养过剩

 

这是目前儿童脂肪肝的主要原因。挑食，甜食吃的太多，饮食无节制！

 

 2、儿童厌食，营养不良，导致脂肪肝

 

由于机体需要消耗的能量处于不能满足状态，机体便动员全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏，但肝脏不能将他们全部变为能量，剩余的部分就沉积在肝脏，形成脂肪肝。

 

 

3、某些患慢性疾病及长期使用激素治疗的儿童也易患脂肪肝

 

4、某些遗传代谢性疾病

 

儿童脂肪肝的危害
 

患者成年后，常很快并发糖尿病、动脉粥样硬化和肝硬化。

 

与同龄普通人群相比，患者无肝移植生存时间明显缩短，标化死亡风险增加13.6倍。

 

此外，儿童脂肪肝患者的病死率增高还与肥胖和代谢性并发症有关，脂肪肝是儿童心血管疾病的独立危险因素。

 

儿童脂肪肝的治疗

 

主要通过健康宣敦和行为干预，确保患儿能够节制饮食和加强锻炼；

 

尽可能减少单糖、双糖，以及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，限制含糖饮料、油炸食品、快餐的摄入，亦可请营养师评估膳食质量和每天总热量，在控制总热量摄入的前提下，低碳水化合物饮食对儿童减肥的效果可能优于低脂肪饮食；

 

 

督促患儿坚持有氧运动，从而减少与肥胖相关疾病的风险。

 

家庭成员的共同参与可提高减肥治疗的依从性。

 

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儿童是祖国的未来，少年强则中国强，但是随着生活水平的逐渐提高，生活中常常可以看到越来越多的小胖子。这些肥胖孩子的健康应当引起我们的关注，尤其是对于孩子的父母来说，一定要引起高度的关注，以免影响孩子今后的发展。

 

 

肥胖对于身体到底有哪些影响呢？

 

1、内分泌与代谢问题

2型糖尿病：随着肥胖现象的日益严重，糖尿病发病率逐渐呈现低龄化，而且青少年时期的糖尿病更容易发生其并发症，如视网膜病变、微小血管的病变等；代谢综合征：这是以多种代谢危险因素为特征的一类综合征，包括有血压的升高、血脂的异常，并且在一定程度上能够促进心血管疾病以及糖尿病的发生率。

 

2、消化系统问题

主要表现为非酒精性的脂肪肝、胆石症以及消化道功能受损的表现。

 

3、呼吸系统

儿童和青少年时期的肥胖容易并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，有研究报道肥胖是其重要的诱发因素。

 

 

4、运动系统

肥胖容易对骨骼肌肉造成一定的压力，从而容易导致关节、骨骼以及肌肉的损伤，在进行X线检查时可发现其病变。

 

5、社会心理的影响

肥胖对于孩子形成的社会心理包括有自卑感、焦虑以及压抑，总感觉自己容易被他人所疏远。尤其是对于女孩子的成长来说，对孩子的生活质量造成了极大的影响。

 

 

在生活中一定要注意人几点

 

第一，严格控制孩子的一日三餐，既要营养丰富，但是也要低脂低盐；

 

第二，尽量不要让孩子食用零食，可以让其多食用水果，但是含糖分大的水果还是要少食用；

 

第三，要鼓励孩子多吃绿叶蔬菜，适量的给予鱼虾、瘦肉、蛋奶等食物；

 

第四，要让孩子远离垃圾食品，远离碳酸饮料，以白开水为宜；

 

第五，除了饮食注意，还要督促孩子加强锻炼，如慢跑、游泳等活动，还可以带孩子进行爬山等运动，不仅可以领略自然风光，还可以锻炼身体。

 

 

对于父母来说一定要切身关注孩子，要以朋友的方式和孩子进行相处，共同努力减轻体重；以身作则，养成健康的生活、饮食习惯；不要一贯的迁就孩子的饮食口味，要注意健康为主；不要强迫孩子吃不愿意吃的蔬菜，要循序渐进的进行。

 

如果发现因为肥胖引起相关的疾病，一定要及时就诊，切不可延误。

 

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　　为什么有些人明明经常跑步，体重却始终没有下降？甚至有时候还会出现体重上升的情况呢？这其中的原因有很多，其中一些不良的生活习惯可能是导致跑步效果不佳的主要原因。

　　

　　不良生活习惯一：强憋三急

　　经常憋尿、憋便和憋屁，不仅会让身体内的毒素增加5-10倍，而且会对肠胃运动、肾脏代谢和肝脏代谢产生很大影响。长期憋三急的人容易出现腰腹肥胖和大腿粗壮的现象。

　　

　　不良生活习惯二：吃饭很快

　　吃饭速度过快，会导致大脑没有足够的时间接收到饱腹信号，从而容易摄入过多的热量。此外，吃饭过快还可能加重肠胃负担，导致消化不良。

　　

　　不良生活习惯三：不经常饮水

　　水分摄入不足会影响新陈代谢，导致脂肪难以被燃烧。建议每天至少喝8杯水，保持身体水分平衡。

　　

　　不良生活习惯四：久坐不动

　　长时间保持一个姿势，会导致血液循环受阻，身体局部出现水肿，从而容易引发肥胖。

　　

　　不良生活习惯五：早餐不吃

　　不吃早餐会导致身体能量不足，从而容易在午餐和晚餐时摄入过多的热量。建议每天吃一顿丰盛的早餐，以唤醒身体的新陈代谢。

　　

　　如何提高跑步减肥效果？

　　

　　1、先进行力量训练再进行有氧运动

　　力量训练可以消耗掉大部分的糖原储备，为有氧运动提供充足的能量，从而提高脂肪燃烧效率。

　　

　　2、跑步前热身很重要

　　热身可以预防运动损伤，提高运动效果。

　　

　　3、正确的跑步姿势很重要

　　正确的跑步姿势可以减少运动损伤，提高脂肪燃烧效率。

　　

　　4、跑步掌握好速度

　　研究证明，持续运动30分钟后燃烧脂肪的效果最佳。

　　

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在宝宝只有四个月大的时候面临这样的困扰。我的宝宝李易臻，体重16.4斤，活泼可爱，然而在一次串联质谱检测中，结果显示他的游离肉碱偏高。这个消息就像一颗重磅炸弹，打破了我原本平静的生活。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学资料，甚至在网上查找相关的病例和治疗方案。每天都在焦虑和恐惧中度过，担心这个问题会影响到宝宝的健康和发育。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细解释了游离肉碱偏高可能的原因，包括脂肪酸氧化障碍和肉碱代谢障碍等，并建议我进行更详细的生化和基因检测，以排除潜在的代谢问题。

医生还提醒我，虽然游离肉碱偏高可能会引起一些健康问题，但并不一定会影响宝宝的发育。只要我们及时采取措施，调整饮食，补充必要的营养素，宝宝仍然可以健康成长。

在医生的指导下，我开始了宝宝的治疗和调理之路。我们定期复查游离肉碱水平和其他相关代谢物，并与营养师会面，讨论如何调整宝宝的饮食。同时，我们也密切关注宝宝的体重增长和发育里程，确保他能够正常发展。

现在回想起来，那段时间虽然充满了挑战和不确定性，但也让我更加珍惜宝宝的健康和生命。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了专业的医生和有效的治疗方案，帮助我渡过了难关。

近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，肥胖问题日益严重。许多科学家和研究人员都在努力寻找肥胖的成因和解决方案。丹麦研究人员最近提出一个大胆的假设，即二氧化碳可能是导致肥胖的“元凶”。

这项研究由丹麦格罗斯特鲁普大学医院疾病预防和保健中心的博士后拉尔斯·格奥尔格·赫尔松领导。研究结果显示，不管胖瘦，所有参加研究的志愿者在过去22年中体重都呈现相同的上升趋势。这一发现引起了科学家们的关注。

研究人员认为，二氧化碳可能通过影响大脑中的食欲素来导致肥胖。食欲素是一种调节睡眠和身体能量消耗的荷尔蒙。二氧化碳的摄入可能会影响食欲素的水平，从而导致睡眠时间推迟和新陈代谢紊乱，最终导致肥胖。

此外，研究还发现，美国东海岸居民体重增加速度最快，而该地区二氧化碳浓度也最高。此外，对2万只动物的研究也显示，二氧化碳的摄入会导致动物体重增加。这些研究结果进一步支持了二氧化碳与肥胖之间的联系。

赫尔松和同事们还进行了一项人体实验，结果表明，摄入更多二氧化碳的志愿者食欲有所增加。这一发现进一步证实了二氧化碳与肥胖之间的联系。

如果这一假设成立，那么它将对肥胖的研究和防治产生重要影响。例如，碳酸饮料和啤酒等含有二氧化碳的饮品是否会导致肥胖？此外，这也引发了对减肥方法和健康生活方式的思考。赫尔松认为，虽然二氧化碳可能对食欲产生影响，但运动和健康饮食仍然是减肥和控制体重的重要方法。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注健康减肥的问题。跑步作为一项简单易行的有氧运动，备受减肥人士青睐。那么，跑步真的能全身减肥吗？下面我们就来详细探讨一下。

跑步减肥的原理

跑步减肥的原理主要基于以下几点：

• 消耗热量：跑步可以快速提高心率，促进身体新陈代谢，从而消耗大量的热量。
• 增加肌肉量：跑步可以增加肌肉量，肌肉比脂肪消耗的热量更多，从而有助于减肥。
• 改善血液循环：跑步可以改善血液循环，有助于将氧气和营养物质输送到全身各个部位，促进脂肪燃烧。
• 提高新陈代谢：长期坚持跑步可以提高新陈代谢，使身体处于更高的燃脂状态。

跑步减肥的正确方法

要想通过跑步达到全身减肥的效果，需要注意以下几点：

• 选择合适的跑步装备：穿着合适的运动服装和鞋子，可以有效减少运动损伤。
• 进行充分的热身：跑步前进行充分的热身，可以预防运动损伤，提高运动效果。
• 控制跑步强度：根据自己的身体状况和跑步经验，选择合适的跑步强度。
• 坚持长期运动：减肥不是一蹴而就的事情，需要长期坚持才能达到理想的效果。
• 注意饮食搭配：合理的饮食搭配可以更好地促进减肥。

跑步减肥的注意事项

跑步减肥时，需要注意以下几点：

• 避免空腹跑步：空腹跑步容易导致低血糖，对身体造成伤害。
• 避免剧烈运动：剧烈运动容易导致运动损伤。
• 避免在恶劣天气下跑步：恶劣天气下跑步容易导致身体不适。
• 避免长时间连续跑步：长时间连续跑步容易导致身体疲劳。
• 避免盲目追求速度：盲目追求速度容易导致运动损伤。

总之，跑步是一种有效的全身减肥方式，但需要注意正确的跑步方法和注意事项，才能达到理想的减肥效果。

我和丈夫胡穗一直在为女儿苑加加的健康问题而担忧。最近，我们在儿童医学中心进行了新生儿筛查，结果显示串联质谱遗传检查有两项指标偏低。十二烯酰基肉碱和十六烯酰基肉碱的值分别为0.01和0.03，低于正常参考区间。这让我们非常焦虑，担心这些指标的偏低会对女儿的健康产生不良影响。

我们决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。经过一番搜索，我们选择了京东互联网医院，并预约了一位儿科专家进行线上问诊。医生详细询问了女儿的症状和检查结果，并告诉我们这两项指标的偏低可能与脂肪酸代谢有关，但目前并没有明显的临床意义。医生建议我们继续观察女儿的健康状况，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

除了遗传检查结果外，我们还向医生咨询了女儿呼吸声的问题。医生认为这可能是由于睡着后舌后坠或其他原因导致气道部分狭窄所致，建议我们清理分泌物并观察情况。对于喂养问题，医生也给出了宝贵的建议，提醒我们注意宝宝的饥饿信号和喂养间隔，避免过度依赖安抚奶嘴。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们将继续关注女儿的健康，并在需要时寻求医生的帮助。

运动一直是减肥和保持身材的重要手段，但并非所有运动都能达到减肥的效果。有些运动甚至可能导致体重增加，让人越练越“胖”。近日，美国《塑性》杂志就指出，以下三种运动方式可能会让人越练越“胖”。

1. 高强度运动

高强度运动虽然能短时间内消耗大量热量，但同时也对心脏和肺部提出了更高的要求。在运动过程中，人体会大量消耗氧气、营养物质和代谢产物，这时就需要心脏增加输出血量来运输。如果运动量过大，心脏输出血量可能无法满足机体对氧的需求，导致机体处于无氧代谢状态。这种状态下，人体主要依靠分解储存的糖元来释放能量，而脂肪则无法被有效利用。此外，高强度运动后血糖水平会降低，引起饥饿感，容易导致过度进食，从而影响减肥效果。

2. 短时间运动

短时间运动往往只能消耗少量的热量，而且主要消耗的是糖元而非脂肪。一般来说，运动30分钟后，人体才会开始将糖元释放的能量转化为脂肪释放的能量。因此，如果运动时间过短，就无法有效燃烧脂肪，减肥效果自然不佳。

3. 快速爆发力运动

快速爆发力运动，如短跑、球类运动等，主要锻炼的是白肌纤维。白肌纤维横断面较粗，因此肌群容易发达粗壮。这种运动方式会导致肌肉体积增大，从而让人看起来越练越“胖”。

因此，在运动减肥的过程中，我们需要选择适合自己的运动方式，避免陷入误区。建议在专业指导下进行运动，并根据自身情况调整运动强度和时长，以达到最佳的减肥效果。

我和老婆的宝宝出生在2024年2月25日，孩子妈妈是37周+5天住院的，整个孕期和出生过程都很顺利。我们以为一切都已经过去了，直到孩子出院时采集了足底血进行串联质谱检查。昨天，我们接到了一个让我们心如刀割的电话，告诉我们孩子的检查结果异常。单子上显示有很多指标都不正常，包括脂肪酸代谢异常明显，酰基肉碱指标升高，强烈提示可能是GA2型戊二酸血症二型患者。我们感到非常窘迫和焦急，毕竟这是一个我们从未听说过的疾病。

我们立即联系了互联网医院的医生进行线上问诊。医生告诉我们，这个疾病是常染色体隐性遗传病，父母都有一个治病基因，小孩被遗传两个致病基因，所以他就发病而父母看起来是正常的。医生解释说，孕期做的染色体筛查只能查出常见的遗传病，而全外显子基因检测能查出更多种疾病。我们这才明白，为什么我们在孕期的筛查中没有发现任何问题。

医生安慰我们说，虽然这个疾病对肝肾功能影响较大，但对智力影响较小。并且，致死率并不高，只有一少部分对寿命影响很大。医生建议我们在所属地的新筛中心规范治疗，并且如果复查结果仍然异常，就需要做一个尿有机酸分析和基因检测，最后结合这几个指标综合判断是什么样的疾病，判断是什么样的疾病之后才能更准确地判断对宝宝今后的影响和愈后情况。

我们现在正在等待复查结果，希望孩子能够正常生活。同时，我们也感谢互联网医院的医生给我们提供了专业的医疗咨询服务，让我们在这个困难的时刻不再孤单。

　　在现代快节奏的生活中，减肥成为许多人的共同目标。然而，你是否曾想过，影响我们体重的一个重要因素竟然是饮食习惯？近日，一项研究揭示了“一人食”减肥的秘密。

　　研究指出，与朋友或家人一起用餐时，我们更容易摄入更多的热量。这是因为当我们与他人共享美食时，会不自觉地模仿他们的进食速度和分量。而独自用餐时，我们更容易控制自己的饮食。

　　那么，如何才能在独自用餐时更好地控制体重呢？以下是一些建议：

　　1. 仔细阅读食物标签，了解食物的热量含量。

　　2. 专注于食物的味道和口感，享受每一口。

　　3. 控制进食速度，慢慢咀嚼。

　　4. 避免边看电视边吃饭，以免分散注意力。

　　5. 选择低热量、高纤维的食物。

　　除了饮食习惯，运动也是减肥的关键。以下是一些建议的运动方式：

　　1. 慢跑：每天慢跑30分钟，有助于燃烧脂肪。

　　2. 游泳：游泳是一项全身运动，有助于锻炼全身肌肉。

　　3. 瑜伽：瑜伽可以帮助放松身心，提高新陈代谢。

　　4. 力量训练：每周进行2-3次力量训练，有助于提高基础代谢率。

　　总之，减肥并非一蹴而就，需要我们坚持健康的饮食习惯和适度的运动。一人食，让我们在享受美食的同时，也能保持健康的体重。

新生儿疾病筛查是保障儿童健康成长的重要措施。新生儿疾病筛查主要是针对那些在新生儿期可能出现的严重、危及生命的遗传代谢病。这些疾病如果得不到及时诊断和治疗，可能会对孩子的智力发育、身体成长产生严重影响。在银川冬季，由于气温较低，新生儿疾病的预防和治疗尤为重要。
一、新生儿疾病筛查的表现
新生儿疾病筛查主要针对以下几种疾病：
1. 苯丙酮尿症：表现为新生儿黄疸消退延迟、呕吐、生长迟缓、智力发育迟滞等。
2. 脂肪酸代谢病：表现为新生儿低血糖、呼吸困难、肝大等。
3. 遗传性甲状腺功能减退症：表现为新生儿黄疸、反应迟钝、呼吸暂停等。
4. 遗传性酶缺陷病：表现为新生儿皮肤色泽异常、肝脾大、呕吐、生长发育迟缓等。
5. 红细胞酶缺陷病：表现为新生儿黄疸、贫血、肝脾大等。
二、家庭预防策略
1. 加强孕期营养：孕妇应保持均衡饮食，多吃富含维生素、矿物质的食物，避免摄入过多咖啡因和酒精。
2. 重视产前检查：定期进行产前检查，及时了解胎儿的生长发育情况。
3. 注重新生儿护理：保持新生儿生活环境的清洁，注意保暖，避免感冒。
4. 及时接种疫苗：按照国家免疫规划，及时给新生儿接种各类疫苗。
三、治疗策略
1. 苯丙酮尿症：早期发现、早期治疗，终身控制饮食，避免摄入苯丙氨酸。
2. 脂肪酸代谢病：给予特殊饮食，补充必需脂肪酸。
3. 遗传性甲状腺功能减退症：终身服用甲状腺激素替代治疗。
4. 遗传性酶缺陷病：给予特殊饮食，补充缺乏的酶。
5. 红细胞酶缺陷病：给予输血治疗，预防并发症。

反式脂肪酸，一种看似无害的食品添加剂，却隐藏着巨大的健康风险。近年来，越来越多的研究揭示了反式脂肪酸与心血管疾病之间的密切联系。研究表明，反式脂肪酸会降低人体有益的高密度脂蛋白胆固醇含量，同时增加有害的低密度脂蛋白胆固醇，从而增加患心脑血管疾病、动脉粥样硬化、糖尿病、乳腺癌和老年痴呆症等疾病的风险。

与红烧肉相比，反式脂肪酸的危害更大。红烧肉中的脂肪虽然会增加热量摄入，但并不会像反式脂肪酸那样直接损害心血管健康。因此，我们应该更加警惕反式脂肪酸的潜在危害。

美国星巴克等知名品牌已宣布停用反式脂肪酸，美国FDA也要求在食品标签上必须标明反式脂肪酸的含量。这为我们敲响了警钟，提醒我们在日常生活中要尽量避免摄入过多的反式脂肪酸。

那么，如何避免反式脂肪酸的危害呢？首先，我们应该尽量避免食用含有人造奶油、氢化植物油等食品。其次，孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群，更应严格控制反式脂肪酸的摄入量，每天不超过2克。此外，选择低脂、低糖、低盐的食品，保持健康的生活方式，也是预防心血管疾病的重要措施。

总之，反式脂肪酸的危害不容忽视。我们应该提高警惕，养成良好的饮食习惯，远离反式脂肪酸，保护我们的心血管健康。