进入冬季后，气候变得寒冷、干燥，很多人早晨起床会有喉咙干涩、发痒，像是被异物堵住了的感觉，一直咳嗽，这往往是由于空气中的水分减少而致使环境干燥所致，是咽部或肺部不能适应气候变化而引起的痰多现象，再加上冬季室内空调热、雾霾等因素，最易引发咽喉不适等呼吸道问题，如不注意及时护理的话，很容易发展成急性咽喉炎。那么冬季里面对咽喉干痒的问题，我们除了多多补充水分，还能在其他哪些方面来做好预防和护理呢？

 

 

如何远离咽喉干痒呢？

 

1、不要长时间开空调

 

和夏季避暑一样，如今很多人过冬也需要依赖于空调来驱寒、保暖。但暖气虽暖，却会让本就湿度不够的室内空气变得更加的干燥。特别是一些喜欢彻夜开着空调睡觉的人，因为在睡眠时身体本就处于一个相对缺水的状态，如果长期在这样干燥、温热的环境里静置休息，那可能不止会觉得喉咙干痒，全身皮肤都容易出现发痒龟裂的情况，所以建议睡前使用空调1-2小时，待室温不觉得冷关掉即可。

 

2、合理使用加湿器

 

可以在室内合理使用加湿器，适当增加室内的湿度，有助于减轻咽喉炎患者干痒咳嗽、口腔干燥等不适感。

 

3、控制烟酒

 

如果身边有长期吸烟的朋友，是不是时常会听到他们在清喉咙，甚至从喉咙里发出可怕的声音？这些都是吸烟造成的影响。长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能，吸烟还会使黏膜下腺体增生、肥大、黏液分泌增多，使得呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管，引发呼吸道问题。

 

4、外出佩戴口罩

 

出门应尽量戴好口罩，防止尘土、飞絮及空气中悬浮的颗粒等有害物质进入嗓子，引起咳嗽。同时戴口罩还能减少用嘴呼吸的情况，因为用嘴呼吸会使口腔内变得干燥，口水分泌量减少，无法滋润喉咙的作用，增加咽喉干燥。

 

5、饮食调理

 

饮食上应摒弃不良的饮食习惯，避免过冷、过烫、辛辣等食物，少食易上火和冰镇的食品、饮料等，多吃新鲜蔬菜、水果和易消化的食物，保持大便通畅。

 

如何缓解咽喉干痒呢？

 

那如果已经开始有了喉咙干涩、发痒、不停咳嗽的情况，有没有什么方法可以缓解呢？下面就来支几招

 

1、喉糖

 

吃喉糖是最便捷、有效的舒缓喉咙不适的方法，喉糖具有刺激唾液分泌、喉内杀菌的效果，可依照自己的需求选择。但是不要吃过量，因为喉咙被刺激之后也有可能更不舒服，同时要避免经常性的清喉咙。

 

2、舌根运动法

 

闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次,然后将口中的津液分三次咽下，早晚坚持各做一次，对咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可收到良好的疗效。

 

 

3、红茶漱口

 

我们都知道红茶对调节血糖、降低心血管疾病的发生颇有益处，却不知原来还能缓解咽喉不适吧。因为红茶中含有一种叫儿茶素的成分，具有杀菌的功效，所以如果是细菌引起的咽喉部炎症时，可用红茶漱口来帮助炎症的消退，缓解干痒、咳嗽的情况。

 

4、萝卜生姜水

 

萝卜能祛热止咳，生姜有理气止呕、化痰驱寒的功效，两者搭配食用，能有效的缓解冬季喉痛干痒、咳嗽的症状，同时还有滋润脾脏的作用。

 

如果由于工作压力大、熬夜、过度劳累，导致短时间内喉咙干痒、咳嗽，且声音变化较大的，可能是喉炎发作，最好及时就医检查，将炎症消除。

雾霾多发，不过是一次次提醒我们：空气质量越来越糟了，而这势必会对身体造成损害。希望能给大家一起分享一些雾霾天养肺建议。

 

 

雾霾   损害健康于无形

 

空气动力学上直径大于10微米的颗粒可以被鼻腔内的纤毛拦截，而直径小于10微米的颗粒则可以被人体吸入。所说的PM10是指空气中小于10微米的颗粒浓度。10微米是个很小的尺度，人的头发直径大约50-70微米。如果把一根头发分成25-50根，每根的平均直径才小到10微米。这样的颗粒能通过呼吸进入肺，所以被称为“可吸入颗粒”。

 

如果颗粒小于2.5微米，那么还能进一步达到肺的细支气管，沉积在那里。这些沉积影响肺里的气体交换，导致各种呼吸道症状，甚至肺癌。2.5微米的颗粒，要把一根头发分成400-800根才能小到这个尺度。其中小于0.1微米的颗粒，还可以穿过肺泡进入血液，并随着血液流窜到其他器官，包括脑。它们沉积在血管中会导致血管硬化，从而危害心血管健康。

 

不是某天喉咙不舒服，呼吸不顺畅才是雾霾导致的，雾霾的危害也可能是不可察觉的

 

问题Q&A

 

1. 在生活中，流传着很多“小偏方”，譬如工作中常接触粉尘的人，应该多吃猪血、木耳、鸡血等等，因为这些食物被称作“清肺食物”。到了 PM2.5 时不时就爆表的今天，这些“清肺食物”又变成了可以防雾霾，那么我们真的可以通过吃这些食物减少甚至避免雾霾对我们身体健康的损害吗？

 

坊间流传着不少防雾霾“清肺食谱”，最常见的是木耳和猪血，实际上，这些食疗偏方并不可靠。雾霾之所以对人体有害，主要是因为部分细微颗粒物会直接进入肺部、甚至入血，引起肺部和心血管疾病。但食物吃下去是进入消化道的，不可能直接把肺里的有害物质“带出来”。木耳是一种食用菌，富含膳食纤维和木耳多糖，其中膳食纤维进入肠道后，能够吸附胆固醇等，可以降胆固醇，但不能清肺。同理，猪血等各种动物血制品也只能进入消化系统。之所以流传各种动物血制品能“清肺”，或许是因为动物血富含铁，易导致黑便，被大家误认为把肺里的毒素排出来了。

 

 

2. 如果说从饮食上讲，对我们减少雾霾天对身体的伤害是有一些帮助的，那么我们应该怎样吃？

 

面对雾霾的食疗偏方都不可靠，但是结合雾霾致病机理以及我的个人经验，应该注意摄入富含蛋白质、维生素A、维生素C的瘦肉、蔬菜水果等。

 

另外如果不吃金枪鱼、三文鱼和鲭鱼这些富含欧米伽3和维生素D的鱼类，国人日常饮食的维生素D摄入量仅靠蛋黄（一个40IU）、猪肉（二两40IU）距离600IU（注：IU单位指有些药物如维生素等，其化学成分不恒定或不能用理化方法检定其质量规格，往往采用生物实验方法并与标准品加以比较来检定其效价。）的推荐量差距实在很大，晒太阳获得维生素D，一方面容易晒黑，另一方面雾霾的情况下想晒也晒不够。北京最近一份报告显示，育龄女性99%维生素D不足。长期维生素D缺乏对骨骼健康不利，别等老了才后悔。我建议有经济条件的朋友有机会可以去测测维生素D水平，不足的注意服用补充剂，当然你要是自己买补充剂，直接每天吃2000IU以内也是安全的。

昨天还是201314，今天就一起“吃土”了。

 

 

比吃狗粮更令人痛苦的，就是漂漂亮亮出门，灰头土脸回家。

 

沙尘暴对人体会有什么伤害？

 

当然沙尘暴不止伤害你美丽的容颜，它还伤害着你的身体……

 

沙尘暴时，大气中的总悬浮颗粒和可吸入颗粒物浓度明显升高。在细微粉尘过多过密的情况下，沙尘颗粒、污染物可通过眼、鼻、喉等黏膜组织及皮肤，直接对人体产生不同程度的刺激症状或过敏反应，甚至进入人体，引起咳嗽、咳痰、痰中带血等不适症状，同时还可能会引起肺部感染性疾病发生。

 

尤其是老年人、儿童、孕妇、患有呼吸系统疾病及心血管疾病的人群是易感人群。

 

 

此外，空气中湿度降低，使口鼻腔黏膜因干燥而引起出血，口角干裂，口鼻腔黏膜的防病功能随之会减低，空气中的病菌就会乘虚而入。

 

沙尘中除了粉尘还会含有过敏原，譬如花粉、柳絮等，诱发过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮疹等过敏性疾病发生，可出现频繁喷嚏、流鼻涕、胸闷气喘、皮肤红疹伴瘙痒、风团等表现。

 

沙尘暴除了危害呼吸道以外，还会引起眼部疾病。沙尘暴可直接引起眼睛疼痛、流泪，引起细菌或病毒性感染，还会出现流泪、结膜充血，眼睛红肿、眼睛疼痛等不适感。

 

面对沙尘暴，我们应该怎么防护？

 

尽量待在室内

 

做好防护沙尘发生时尽量留在室内，减少不必要的外出活动，并做好一系列的防护措施：

 

• 及时关闭好门窗，必要时可以用胶条密封住门窗，防止沙尘进入室内。
• 采用湿抹布拖地、擦拭等方式清理灰尘，保持室内清洁干净，避免室内悬浮颗粒物的再悬浮。
• 可使用加湿器、洒水或室内开启空气净化器。室内保持适宜的湿度，减少沙尘悬浮在空中。
• 天气干燥，多喝水，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持呼吸道通畅，减少鼻腔、口咽部、外耳道的不适症状。

 

如需外出，做好个人防护

 

 

• 可佩戴防尘眼镜，如若风沙进入眼睛切忌用手乱揉，应尽快用流动的清水冲洗或用干净的湿毛巾轻轻擦拭，如仍有不适应及时至眼科就诊。
• 宜佩戴N95及以上防护口罩，减少风沙、细小颗粒物及可吸入颗粒物对呼吸道造成损伤。
• 佩戴帽子、纱巾等防尘用具，使用头巾包住头部，避免风沙对皮肤、头发、耳朵等造成损伤。
• 外出回来应立即洗手、洗脸，用清水漱口，清理鼻腔，有条件的应该洗浴，并及时更换衣服，外出的衣服尽量避免过度抖动，保持身体洁净舒适。

 

其实，面对雾霾、其他的恶劣天气时，同样也需要减少不必要的外出，在家多喝水，多运动。外出时做好防护，更加注意交通安全。

 

 

为避免这样的天气再次出现，大家一定要一起爱护好环境，共同维护好我们的家园。

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最近几天，气温下降的厉害，让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的，可能还有种种疾病威胁。

 

妈妈们发现，家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下，大家不免有些担心害怕。

 

可妈妈们别忘了，疾病盯上的可不仅仅只是孩子，家中老人同样也需特别关注。

 

就拿流感来说，重症流感除了会发生在孩子身上，老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防，便容易让病毒或疾病乘虚而入，对健康产生一定的危害。

 

 

带状疱疹，作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病，尤其偏爱50岁以上的人群，给中老年人的生活质量，带来了很多意想不到的困扰。

 

偏爱50岁以上人群的带状疱疹

 

有些人不清楚，带状疱疹是什么？

 

带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

 

和流感一样，带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
 

 

带状疱疹会对生活可能有什么影响？

 

得了带状疱疹后，患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

 

（图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言，个别案例，症状因人而异）

 

除此之外，约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），30％～50％的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

 

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛，也会严重影响患者生活质量。

 

带状疱疹如何防治？注意预防才是良策！

 

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症。

 

临床上，带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

 

发生在胸部——容易误诊为心绞痛；

发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎；

 

患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病，如：接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

 

带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

 

那得了带状疱疹后，如何治疗呢？

 

抗病毒药物治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒播散到内脏。

 

具体治疗应咨询专业医生。

 

带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可以显著降低带状疱疹疾病负担。

 

对于子女来说，父母晚年身体健康，便是面对生活最大的底气。

 

最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康，父母等不起，我们也等不起。注意预防，及时行孝，善待自己的父母和家人，他们好了我们才能好。

参考文献：
1. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2018(1): 1-5.
2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
3. Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.
4. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.
5. Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.
6. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.
7. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

 

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很多人都有过与脚气做抗争的经历，只要脚部感到暖和了，就会脚部发痒，然后脚气就出现了。其实，夏天脚气严重蛀牙是和汗腺分泌有关，夏季高热潮湿的环境是皮肤癣菌生长的有利条件，所以，也成为脚气的高发季节。
夏天脚气严重怎么办 生姜+花椒+盐+食醋治脚气
这几种材料都很常见，治疗脚气也非常有用。我们先将生姜100g、花椒60g和食盐50g放入适量的水中，用大火煮10分钟，然后冷却到40-50度，放入盆中泡脚，泡脚时间不要太久，微出汗即可，一半20分钟左右。每天一次，泡一周即可见效。
碱面治疗脚气
碱面书名碳酸钠，又叫苏打，也就是平时用来发馒头的那个碱面。碱面治脚气的做法：将水烧开，放入盆中，然后把碱面放进水里，搅拌至碱面溶解，待温度到40-50度左右泡脚。
大蒜治脚气
大蒜具有消毒杀菌的作用，将大蒜去皮之后，涂抹在脚上可以杀死真菌。
白萝卜治脚气
白萝卜去皮，切成片，放入水中煮，知道萝卜煮熟之后，取萝卜汤，待温度合适之后泡脚。
夏天为什么脚气会严重
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。夏季，高热潮湿的环境，是皮肤癣菌生长的有利条件，是脚气的高发季节。很多人一到闷热潮湿的夏天就开始为“脚”发愁——瘙痒、糜烂、蜕皮、长水疱，让人不胜其烦。
夏天怎样预防脚气 保持脚部干燥
之所以会得脚气，就是因为脚部太潮湿，尤其是在夏天，天气炎热，出汗很多，如果出汗很多我们要及时清洗脚部，然后将毛巾将脚擦干，不让真菌有机可乘。（每天必须洗脚）
夏天必须穿袜子而且每天更换
夏季热，很所人就为了凉爽不穿袜子，这样做法是错误的，袜子可以起到吸收汗液的作用，没有袜子，我们的鞋垫一般是不吸水的，那么汗液一直在脚上，湿漉漉的，更加容易引起脚气加重脚气，所以袜子是必须穿的，当然穿凉鞋的除外，因为穿凉鞋是透风的，可以不用穿。既然刚才说到汗液是被袜子吸收了，那么袜子就得每天清洗，减少细菌的滋生，防止脚部感染。
选择透气的鞋子
鞋子不透气，脚部分泌的汗液和真菌不断的滋生，空气不流通，细菌越来越多，臭味越来越浓，所以一定要选择一双透气性好的鞋子。
改变不良习惯
夏天淋浴较多，许多朋友仅仅是把脚冲一冲，从来不清洗脚趾缝隙，殊不知脚趾缝隙处易出汗，是真菌生长的理想栖息地，专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝，清除死角。
不共用脚部使用的物品
脚气是会传染的，所以不穿他人袜子、鞋子，自己的鞋袜也别借给别人穿，洗脚盆要单独使用，擦脚的毛巾也要单独使用。
脚痒不要挠
得了脚气，脚部时常感觉瘙痒，但是不能抓，手指甲有很多细菌，抓挠脚部容易把脚抓伤，把指甲的细菌带入脚部，让脚部感染糜烂，脚气加重。同时脚上的细菌有可能感染到手部，所以不管脚多痒都一定不要去抓。
饮食清淡
辛辣的食物易让人发汗，多汗就容易滋生细菌，所以饮食要清淡。
治疗脚气期间最好不要吃南瓜、鸡蛋和鸭肉。
从鞋子下手
如果穿过的鞋子有臭味，我们可以用平时的消毒酒精喷洒在上面，像平时很多女孩子的喷水的小容器里装点酒精，然后不穿鞋子的时候也喷一喷。
放橘子皮
平常不穿的鞋子里面，可以放点新鲜的橘子皮，这样可以祛除鞋子里的臭味，当然放完橘子皮，还要把鞋子放到通风的地方晒一晒最好。
如果条件允许，每天早中晚可以各洗一次，冬天可以用50度左右的温水，每次洗15分钟左右。千万不要用脏脚穿其他鞋，以免造成交叉感染，同时也记得不能用手去抓挠，这样手上会感染真菌，脚气借此传播到其他部位。
夏季治疗脚气的误区 脚气是慢性病，无法根治
脚气是由真菌引起的，只要选准药物，按说明书足疗程使用，彻底杀死皮肤内的真菌，并避免接触真菌环境，脚气是可以治愈的。赖维教授分析说，一个原因在于患者一般是有了症状就用药，症状缓解便停药，没有完成说明书规定的治疗脚气的疗程。
另一个原因则是目前国内常用的脚气药多为抑菌药，疗程大约需要4-6周，患者一般无法坚持。用药不按疗程，导致皮肤内的真菌没有被杀死或者被清除，一旦环境适合，真菌便会在皮肤内继续生长繁殖，脚气症状便会卷土重来。
不痒，就是脚气治好了
赖维教授介绍，痒是脚气最常见且最难忍受的症状，它是真菌在皮肤内生长，损坏皮肤组织引起的皮肤炎性反应。除了瘙痒，真菌还能引起红肿、发热、脱皮等多种皮肤炎性反应症状。
只有当皮肤内的真菌快速生长繁殖到一定程度，对皮肤组织造成一定破坏，才会引起相应的瘙痒等皮肤炎性症状。一般在用药2-3天后，真菌得到抑制，生长繁殖速度变慢，炎性症状就会得到缓解，但是并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。市场上的抗真菌药物必须严格按照疗程使用，才能够起到“杀菌治脚气”的效果。
用激素类药物治疗脚气
赖维教授称，因为痒是脚气最难忍受的症状，所以很多脚气患者会使用一切可以止痒的药物来治疗脚气，最常见的一类药物就是用来治疗皮炎和湿疹的激素类外用药。
用激素类药物治疗脚气，相当于“治标不治本”，它们只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状。激素类药对真菌无杀伤作用，相反的，如果长期使用激素治疗脚气，其成份会滋养真菌生长，相当于为真菌“施肥”，会使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期使用会导致脚气症状反复发作，甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症，加大疾病治疗的难度。
泡脚剂就能治疗脚气
治疗脚气不能单独使用泡脚剂，并且不是所有的脚气类型都能使用。赖维教授认为，由于浸泡的用药方式，它所含的抗菌成份不能在脚上长期停留，杀菌不彻底，需要配合抗真菌乳膏使用。而泡脚剂的主要有效成份是起剥脱角质作用的，对于“角化过度型”脚气，脚上皮肤又厚又硬的，可以先用泡脚剂去除角化的皮肤，再用抗真菌药物杀灭皮肤深层的真菌。因为泡脚剂刺激性大，“水疱型”或“趾间糜烂型”脚气，如果皮肤正在糜烂破溃状态，用泡脚剂很容易造成皮肤损伤、感染。

随着冬天的来临，气温骤降，在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院，虽然喘息的声音很大，但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢？这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

 

 

毛细支气管炎是指什么？

 

毛细支气管炎，是一种解剖学诊断，意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症，因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童，2-6个月宝宝高发，这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征，但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

 

毛细支气管炎的表现？

 

毛细支气管炎仅发生于2岁以下，早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息，肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音，严重时甚至出现呼吸窘迫的表现，如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快（>60次/分）、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

 

 

导致毛细支气管炎的原因？

  

毛细支气管炎的通常为病毒感染引起，最常见为呼吸道合胞病毒，其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

 

这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞，进而引起该部位的直接损伤以及炎症，主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落，进而引起细支气管部位的阻塞。

 

什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症？

 

毛细支气管炎预后较好，但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险，所以对于如下情况的宝贝，家长们要格外注意。

 

早产儿（<36周）；低体重儿、月龄<3个月；存在慢性肺部疾病，如支气管发育不良；存在血流动力学改变的先天性心脏病，如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等；免疫缺陷；神经系统疾病。

 

另外，如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

 

需要使用抗生素么？

 

毛细支气管炎本身为病毒，如存在细菌感染多为继发出现，最常见的为中耳炎，所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素，至于其他情况几乎可以忽略。

 

什么情况需要做X线检查？

 

对于病情较轻的婴幼儿，不太建议X线摄影，而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

 

对于存在中度-重度呼吸窘迫(如，鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝，特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时，可能需要实施X线摄影，对于临床缓解速度未能达到预期的儿童，也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

 

家长需要注意什么？

 

毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种，特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，此外还要避免接触吸烟环境。

 

尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈，但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息，甚至还会有一少部分出现哮喘，因此作为家长要仔细记录既往病史，定期对宝贝进行气道评估。

秋季从立秋之日起，到立冬之日止，期间经过处暑、白露、秋分、寒露、霜降共6 个节气，并以中秋( 农历八月十五) 作为气候转化的分界¹。

 

节气是上古农耕文明的产物，科学的揭示了天文、气象的变化规律，不仅引导耕作，更是对人们的生活起居养生调息起到了重要的影响。

 

入深秋，寒露至，寒露节气是秋季的第五个节气，气温比白露节气的时候更低，地面的露水更冷，快要凝结成霜了，是气候从凉爽到寒冷的过渡；而到了晚秋，则秋霜降临，气候真正转冷¹。

 

这个时节，当今的生活中，我们应该注意些什么呢？

 

 

秋收冬藏 ²

 

《黄帝内经》言道：“春生夏长，秋收冬藏。”每当深秋时节，秋收的忙碌基本告一段落，人们要开始为冬藏做准备了。我国民间自古便有“贴秋膘”之说，吃味厚的美食佳肴，并且首选肉食，“以肉贴膘”。

 

但是这并不适合于现在的人们。现代社会，一般情况下人们基本营养均衡，且家家都有暖气或空调，无需以肥甘厚味来抵御严寒。如果过食肥甘厚味反倒会加重胃火，使自身秋燥症状更加明显，并且不利于心血管病人控制血压血脂。所以，应吃一些具有养阴生津功效的食品，少吃辛辣、煎炸食品。

 

 

秋季润燥

 

秋天在五行中属金，应六气为燥，五味属辛，所以人们在秋天经常会感觉口干鼻燥^2,3。故秋季适宜吃一些清润甘酸和寒凉的食物：寒凉能清热，甘味食物的性质滋腻，有缓急、和中、补益的作用；酸味食物有收敛、生津、止渴的功能^2,3。

 

同时中医认为，肺与秋气的关系非常密切，秋令宜食苦以坚肺，“肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦”⁴。“味苦者坚”，能强肺之宣降，防燥气伤肺⁴。若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，至冬天阳气当藏而不能藏，就要发生飧泄等病，即“逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”⁴。

 

 

因此，寒露之后应多吃有润肺生津功效的食品，比如萝卜、梨、苹果、香蕉、柿子、荸荠、龙眼肉、柚子、百合、莲子、山药、藕、番茄等⁴。

 

 

保暖防病 ¹

 

寒露过后就要结束“秋冻”了，这时要注意防寒保暖，尤其是足部保暖。此外，秋天一定要高度重视防病保健。具体来讲，应注意疟疾、支气管哮喘、便秘、小儿秋季腹泻、脱发、慢性咽炎、阳痿、姜片虫病等的防治。

 

寒露过后气温转凉，但仍旧秋燥。所以，大家记得饮食尽量养阴润燥的同时，还要开始注意保暖，少吃凉食了。

 

 

参考文献：

1. 敖丽英. 从张仲景养生观浅谈顺时养生[J]. 中国中医基础医学杂志, 2010, 16(6).

2. 史大卓, 等. 寒露养生宜养阴[N]. 人民政协报(健康 医药 保健), 2019-10-09(007).

3. 李雨欣, 施娜, 等. 浅议中医顺时养生与治未病[J]. 中医药学报, 2018, 46(4).

4. 宗文静, 等. 《黄帝内经》饮食养生理论研究[J/OL]. 中国中医基础医学杂志, 2021-08-27. https://doi.org/10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.20210826.001

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

夏末秋初，天气转凉，早晚温差逐渐增大，很多人会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。

 

注意！这不一定是感冒，很有可能是秋季的花粉过敏！

 

很少有人意识到气候干燥的秋天也是花粉过敏的高发季节。

 

何为花粉症？

 

花粉症主要是由花粉导致的一种季节性过敏。

 

正常情况下，人们吸入这些花粉并不会产生过敏症状，但一旦进入花粉季，空气中花粉浓度飙升，则会诱发花粉症患者出现过敏症状。

 

通常来说这些花粉来自于树木和杂草。

 

 

以中国东北地区为例：

 

春季花粉的主要成分为：桦树、榆树、柳树、杨树等树木。秋季花粉的主要成分为：蒿草、豚草、律草等杂草。

 

一般来说，花粉症会在儿童或青少年期初次发作，并且会持续终生，症状上随着时间则可能出现改善或加重。

 

花粉症有哪些表现？

 

鼻部症状 鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏 

 

眼部症状 流泪、发红、发痒 

 

咽部症状 咽痛、咽干、咽痒 

 

气道症状 咳嗽、喘息、气促、胸闷 

 

其他症状 耳痒，夜间入睡困难，白天疲倦

 

花粉症有哪些检查？

 

一般来说，我们通过病史、典型的症状，及发病季节，可以诊断花粉症。

 

但为了更明确的寻找过敏原，我们也可以进行皮肤点刺试验（体内过敏原试验）和血清特异性IgE检查（体外过敏原试验）。

 

除此之外，有些医生也会采用过敏原激发试验，但这并不常用。

 

花粉症如何治疗？

 

传统疗法

 

1、鼻腔冲洗：婴幼儿建议选择生理海水滴鼻剂或喷鼻剂洗鼻，3岁以上如果能配合建议使用洗鼻壶洗鼻。

 

2、鼻内用激素：建议选择依从性更好的糠酸莫米松或糠酸替卡松，需要在花粉剂来临之前至少2天使用，然后持续使用至花粉季结束后2天。

 

 

 

3、抗组胺药：这些药物有助于消除发痒、打喷嚏和流鼻涕的症状，但治疗鼻塞的效果不如类固醇鼻腔喷雾剂。另外也可以选择抗组胺滴眼液缓解咽部瘙痒症状。

 

4、减充血剂：这类药物可减轻鼻塞症状，但这类药物使用时限不应超过1周。

 

新疗法

 

1、脱敏治疗：这是一种传统的方式，但很多人还不认识。这种方式主要是用患者过敏的物质，通过逐步增加剂量给药，以达到患者对过敏物质的耐受，目前主要为舌下和皮下两种给药方式，相比而言我更推荐皮下。

 

2、抗IgE治疗：这是一种新的治疗方式，它可以针对过敏性环节中重要物质IgE进行阻断，进而达到控制症状的目的。

 

花粉症如何预防？

 

注意看天气预报的花粉指数预报，以达到根据天气选择出行。

 

关闭车窗或房间窗户，使用空调换气。

 

每天回家后淋浴冲洗头发和皮肤上的花粉。

 

佩戴口罩出行，注意儿童不能使用成人口罩。

 

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一入冬天气降温就感冒？

头晕、头痛、发烧、流鼻涕痛不欲生？

去药店一看琳琅满目又不知该买什么药？

上班忙没时间去医院所以只能硬抗？

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转眼到了大年底，经历了一年的新冠疫情冲击，戴口罩已经是大家的家常便饭了。相信很多朋友也对流感、感冒等话题敬而远之。

 

可随着深冬到来，雪花飘洒，这个气温是越来越低了，在路上走一会儿，一不留神鼻涕都给冻出来，回家睡一觉很多朋友就开始头晕、头痛、发烧、流涕不止，千防万防最终还是没防住感冒的入侵。

 

既然感冒了，肯定心想着快去医院买点药吧？可走进医院一看：对乙酰氨基酚、氨麻美敏片、日夜百服咛、快克胶囊、感康胶囊、感冒冲剂、999感冒灵、连花清瘟胶囊等等，真是花花绿绿满目琳琅让人头晕转向。

 

若要问药店导购人员：把我们当个药罐子，恨不得把全店的药都卖了，除此之外也是说不出个所以然来，真是让人头痛万分。

 

 

既然药店行不通，那就去医院呗，可作为一名资深996打工人，周报表、月账单、年度总结各种工作压得死死地，让我们根本无从有机会去医院看病，请假更是不可能了。别说请假，下班了主管都恨不得把我们扣在工位再干它俩小时，况且，一个请假全勤奖没了月底更加心碎…

 

于是，很多朋友们就开始硬抗，以自己的血肉之躯跟病魔作斗争，但除了咬紧牙关、多喝热水，似乎也没啥好办法，只能一边打工一边无可奈何的看着感冒肆无忌惮的在体内捣乱。天天忍着头晕、头痛、发热、流涕，还得保质保量完成工作，可真是：太、太、太、太难啦！

 

 

 

 

 

  

1、寒冷天气或气温骤降，对哪些人影响最大？

 

老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病（高血压、脑中风、冠心病等）、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动的人群，容易受到寒冷天气影响，需要特殊关注。

 

2、和冬天一起来的还有什么疾病要注意？

 

 

 

（1）呼吸系统疾病：冷空气可使鼻咽部的局部粘膜变得干燥，以致发生细小破裂，病毒、细菌容易乘虚而入，造成呼吸道疾病高发。气温骤降可以诱发哮喘等疾病的加重。

 

（2）心脑血管疾病：低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成，因此环境温度的骤变会加重心脑血管疾病患者的病情，导致高血压患者血压急剧上升而发生脑卒中；也可诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。

 

（3）其他疾病：长时间在寒冷地带工作、生活或气温骤降期间长时间在室外工作和活动的人群, 容易引起冻伤、使腰腿痛和风湿性疾病病情加重；对孕妇和胎儿也会造成不良影响。

 

3、为什么说老年人更怕冷?

 

老年人较年轻人更怕冷，由于老年人体力渐衰和活动能力减弱，代谢功能降低，产热相对减少，体温调节功能差，以致在低温环境或接触寒冷后，很容易发生寒颤，出现身体失温，因此在寒冷的季节，特别要警惕老年人身体失温的发生。

 

 

4、哪些人群容易被低温影响身体健康？

 

（1）没有充足食物、衣物或取暖设备的老人；

 

（2）睡在室内低温环境下的婴儿；

 

（3）长时间停留室外的人群——流浪者、徒步旅行者等；

 

（4）饮酒后的人。

 

5.如何判断和预防身体失温？

 

成人：寒战，虚脱；混乱，摸索手；记忆丧失，言语不清；睡意。

 

婴幼儿：皮肤鲜红色、发冷。

 

如果发现存在这些信号中的任何一个，请及时测体温，若体温低于35℃，立即就医。当不能马上获得医疗救治时，请按以下方法升高体温：使其进入温暖的房间或住所；及时脱掉潮湿的衣服；采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟；服用热饮料帮助提高体温，但不能服用含酒精的饮料，同时也不要给意识不清的人服用。情况缓解后，需尽快就医。