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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在早晚温差比较大，天气正在慢慢转冷，小孩和中老年人，以及免疫力低的人，可能就比较容易感冒咳嗽。这些小毛病，除了可以依靠人体强大的免疫力，达到自愈效果之外，还可以通过一些食疗的帮助，来有效缓解。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科 主治医师 胡财喜

急诊跟发热门诊，经常在孩子开学的时候，特别的爆满！这是什么原因引起的呢？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬

儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ，主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ，包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ，当然也有一些食物的过敏源 ，过敏源最好的办法就是回避 ，还有现在可以做脱敏治疗，如轻微的食物过敏等。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

很多哮喘患者随着免疫能力增高，哮喘终身不再发作，但这不等同于自愈。

因为当孩子长大以后，免疫能力会提高，哮喘的情况会好转，但哮喘的发作病因很复杂，外因很难预防，如果再次接触过敏原或处在污染的环境中，还可能诱发。一旦确诊哮喘，需要积极治疗，预防哮喘发作，正确使用药物是有效控制哮喘的基础。

急性哮喘发作很容易通过治疗缓解，但不要因为孩子的病情好转而停药，不坚持治疗会导致病情反复甚至恶化，还需要防范可能诱发哮喘的危险因素，避免接触二手烟或过敏原。同时，当哮喘患者得到有效控制时，建议多做一些适当的锻炼，锻炼心肺功能，增强对温度的适应能力，增强抗病能力，能够预防哮喘发作。

家有哮喘的孩子，父母务必做好日常的护理和监测工作，是保证孩子健康成长的关键。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

中国哮喘的患者，目前已经达到了4750万，教你一个小妙招如何预防！

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

小儿疝气是一个先天性的发育异常，很难有效预防，但家长注意以下几点有助于降低小儿疝气的发病率：

第一、要注意观察孩子的身体，看看腹股沟区域或者阴囊处是否存在肿块，如果有怀疑就要及时到医院就诊。

第二、有些家长担心孩子腹部受凉，喜欢把孩子的腹部紧紧地裹起来。这时要注意不要把孩子裹得太紧，以免增加腹内压力。不要让孩子过早地学站，站立的时候肠管下坠会导致腹股沟疝。

第三、合理地安排孩子的饮食，要营养丰富，并且让孩子多吃容易消化、富含纤维素多的食物，以保持大便通畅。孩子大便干燥时要及时处理，避免解大便时用太多的力量。

第四、天气变化以及早晚温差大的时候，要给孩子及时增加衣物，避免上感的发生。感冒咳嗽的时候也会导致腹腔压力增加，诱发疝气。一旦出现咳嗽要及时就诊，在医生指导下使用镇咳或化痰的药物。

本期话题：孩子这么小，就口臭了？

出镜嘉宾：京东健康中医院中医内科  李颖飞

擅长领域：各种类型口臭、长期熬夜饮食不规律导致的湿热、前列腺炎、大便黏腻不爽、烦躁多梦、心悸、便秘、腹泻、腹胀、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虚火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虚、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虚劳、性功能障碍等。