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这是我们周五治疗的一个原发性肝癌患者,患者75岁女性,也是一名医务工作者。
患者星期五在气管全麻下行肝癌海扶超声消融手术,今天复查,显示肿瘤完全消融,病人也无特殊不适,已经恢复正常生活。
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当我决定为一名患者担保的时候,同事劝我,医生能救人,但救不了全世界,不要惹祸上身。
是啊,老实本分地做好本职工作,工作以外的其他事情能少管就少管,这是明哲保身的做法。
作为医生,很多人都遇到过为患者担保的情况,因为情况紧急,患者或家属身上没带那么多钱,这个时候,好心的医生会担保,按说这也没什么,毕竟,抢救第一,钱财第二。
但在这个物欲横流的年代里,一些人,明明医生救了他,但是却利用医生的善意和好心,拍着屁股一走了之,留下欠医院的医药费,反正不管我事。
因为有很多人这么做,所以很多科室都会有不成文的规定,最好不要为患者担保,要是你担保的人一走了之,落下的亏空,只能担保人去填补。
行医六年,我从未给病人担保过,当然,也从没有人找我担保过,但是一周前,我的一个好友,一名急诊科医生却向我倾诉苦水,说他为一名年轻的男性患者担保住进了医院,结果第二天病情好转后那名患者就一走了之,欠下了医院九百块钱,没办法,他只能承担,因为是他担保的,他说那年轻人看起来老实斯文,怎么想到会是这样,好在钱不是很多。
即便我身边的好友已经发生过这样的悲剧,但我还是愿意铤而走险。
38岁的她,曾经深受感情伤害,失恋后一蹶不振,从此借酒消愁,现在,她被查出酒精性肝硬化,只有她年迈的父亲在照顾她,老人无奈地说,我就这么一个女儿,她妈妈死的早,我能有什么办法,活着一天照顾一天,除非有一天我死了,便再也无能为力了。
而谈到自己的女儿,老人依旧悲伤异常,十五年前女儿并不是这样的,之后感情受挫,开始酗酒,后来连工作也喝没了,每天都得喝白酒,管也管不住,后来上瘾了,再也戒不掉了,一个女人,每天要喝三两白酒,对身体的伤害可想而知。
虽然女人饮酒的人数相对男人明显减少,但是酒精对女人的伤害,却要远远高于男人。
长期饮酒,最容易伤害的就是肝脏,如果饮酒史超过十年,罹患肝硬化的几率就会很大。
肝硬化的可怕之处在于它的并发症,肝腹水,食管胃底静脉曲张,肝肾综合征,自发性腹膜炎,肝性脑病,等等,这一次,38岁的她因为呕血住进消化内科,检查提示食管胃底静脉曲张破裂,需要内镜下进行套扎手术。
这需要一笔钱,可是年迈的老父亲,却根本拿不出来。
不过为了抢救病人,在他没有交费的情况下,我们还是为他女儿做了手术,他答应第二天补交齐,但是次日护士长告诉我,并没有,在与老人谈话的时候,他非常无奈,没说两句泣不成声,他哭着说,钱一时半会凑不齐,希望我给他点时间,他保证一定不会欠医院费用……
老人一句句诚恳的请求让我倍感惭愧,作为一个长辈,如此低声下气,愿意舍弃尊严,只为迟交一下医药费,我后来常常在想,人心都是肉长的,做医生,除了要治病救人外,我们不能那么无情,即便我知道可能存在的风险,但还是愿意为老人担保。
从那以后,科里再也没有人催老人钱了,出院那天,护士长提醒我,欠费一万。
我咬咬牙,要是他真跑了,这一万块我出!
但是回家之后我就后悔了,是啊,每个人都想做好人,做善事,但是真的与钱挂钩的时候才发现是那么艰难,正如同事所言,我并非是亿万富翁,一万块对于我来说,很重要……
一晃半个月的时间过去了,账还是没有结,护士长说肯定是跑了,主任严厉批评我,说我真是糊涂,一万块那么多钱你也敢担保,要是你再办几次这事,估计要倾家荡产了。
自那之后,我终于知道做好人是要承担委屈的,这委屈让我想哭,科里的同事都向主任求情,说我也是好心,实在不行,这一万块,科室一起承担,不过希望我以后引以为戒。
护士长说,要是医保病人还好一点,关键是你担保的还是一名自费病人。
又过了一周,让人意想不到的事情发生了,那名年迈的老父亲,竟然来医院把账结了,还给科室送了水果,以表感谢,他非常感激我,为他担保了那么久,正是我住院期间对他女儿的照顾和疏导,才让她回去后恢复的很好,如今在我的建议下又买了居民医疗保险,以后若是再住院,也有医疗报销了……
同事正准备把我遭受的委屈说出来,被我制止住了,我泪眼婆娑地看着这位老人,这一刻,该用什么语言来形容此刻的心情,谢谢你,让我没后悔当初的善举,谢谢你,让我在行医的同时,依然坚信,信任与善良存在。
从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。
我是一名消化科医生,40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院,而早在两个月前,他其实已经住过一次,翻开病历,其实他的病史已经非常明确,乙肝后肝硬化(失代偿期),对于肝硬化,按照分期又分为代偿期和非代偿期,更通俗点来讲,早期和晚期。
对于早期肝硬化,除了会引起一定的消化不良,患者并无其他的不适,但对于晚期肝硬化,则主要以门静脉高压为主,表现在腹水,食管胃底静脉曲张,脾功能亢进等等。
在我们消化内科,肝硬化是一种常见疾病,虽然很多病因都可以导致,比如血吸虫,饮酒,但最主要的还是肝炎后肝硬化,其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。
对于邓某来说,其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间,但是他却自己不爱惜自己。
且不说肝硬化了,就是单纯的乙肝,没有合并肝硬化,也不能长期酗酒,因为酒精本身就会伤肝,肝炎病毒+酒精,这两种危险因素,必然会让肝脏不堪重负。
用邓某妻子的话说,怎么劝都不听,依然我行我素,每天都得喝上几盅。
在出现肝硬化的过程中,因为不坚持治疗和长期饮酒,邓某曾多次住进消化内科病房,每一次都有惊无险,六年的时间里,他一次又一次与死神擦肩而过,即便医生反复叮嘱他,真的别饮酒了,但邓某,却根本不听。
而两个月前,邓某的肝硬化病情突然加重了,他开始发现自己皮肤,巩膜都开始发黄,连小便的颜色也如浓茶一样,于是来到医院,在住院过程中,虽然经过积极的护肝,人工肝等治疗措施,但邓某的黄疸指数却并没有下降,而是不断升高。
他其实是在慢性乙肝,肝硬化的基础上,出现了肝脏衰竭,肝功能的进一步恶化,让各种并发症随之带来,消化道出血,肝性脑病,自发性腹膜炎。
见治疗没有效果,邓某也着急了,之后转到了省城的一家医院,治疗后病情还是没有稳定,连续两家医院都表示无能为力,而邓某及其家人也都心急如焚,之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院,但是医生的建议却是,只有肝脏移植。
的确,对于晚期肝硬化来说,肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法,但是它所需费用也是一笔不小的数目,各种前期准备工作及肝脏移植,大约需要八十万,而移植后的治疗依然非常重要,需要口服抗排异药物,还得预防移植后的各种并发症,后续费用没有一百万也下不了地,而对于邓某这样的工薪家庭,别说让他准备180万了,就是准备三分之一都够呛。
所以,即便肝移植是唯一的救命稻草,他也只能望洋兴叹,这就是命。
因为没钱肝移植,保守治疗又没什么起色,邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销,他萌生了放弃的念头,而当离开省级医院,回家之后,却仅仅一天的时间,却无奈再次住进医院,对我谈起他的就医经历,他忍不住黯然神伤。
他说的非常无奈,没钱进行肝移植,只能回家等死……
都说可怜之人必有可恨之处,如果当初能听从劝阻,不再那么疯狂地饮酒,如果能注意保护自己的肝脏,更加爱惜自己,也许,不会像今天这么糟糕。
但是,没有如果,作为医生,真心劝阻那些有慢性乙肝的患者,一定要养成良好的生活方式,戒烟戒酒,一定要定期检查肝脏,更不能不闻不问,以避免悲剧的发生。
肝脏是人体的排毒解毒器官,承担了上百种生物活动,它一旦受损,体内的毒素就会肆意流窜,毒害身体。
好在,近两年大家开始逐渐重视对肝脏的养护,患肝炎和肝硬化的患者出现了直线下滑。
有数据表明,目前我国肝硬化的患者大约500~700万,这些患者发展为肝癌的风险要高于常人,因此不少人患上肝硬化之后,就开始自暴自弃,其实大可不必。
谣言:肝硬化是完全不可逆的;
谣言:肝硬化最终一定会肝癌;
谣言:肝硬化目前根本治不了;
过去大家一直认为肝硬化就基本等于绝症了,但随着我国医疗的蓬勃起航,"肝硬化不能逆转"早已是过时的结论,不可盲信。
案例:王大爷今年67,前几年体检查出来有肝硬化,谷丙转氨酶(ALT)指数高达151U/L,是正常值的4倍,医生说指数越高,代表肝硬化越严重。
这样的结果,让王大爷和家人都感觉十分意外:"之前只是脂肪肝,怎么好好的就变成肝硬化了呢?"
在医生沟通了解后,终于找到了原因。
王大爷检查出来脂肪肝后,就一点肉也不敢吃,但是因为味觉退化,经常会吃一些咸菜疙瘩,或者豆豉酱提味道,这就导致王大爷犯了两个"致命"错误:
■ 完全不吃肉,造成碳水摄入过多;
■ 饭菜重口,摄盐量较多;
这才加速了脂肪肝的发展,形成肝硬化。
在沟通过程中,医生着重提醒,肝硬化有向肝癌发展的危险,出现以下异常一定要及时就诊。
肝硬化加重时,身体会给你三次提醒
1. 食欲不振,体重缩减
食物中的脂肪、蛋白质、糖分等,都需要肝脏参与消化,如果肝功能严重受损,就会使人厌油腻,食欲不振,但因为症状和肠胃不适很像,所以该征兆经常被人忽略。
2. 皮肤瘙痒,莫名出血
肝主气血,也负责凝血因子的合成,肝功能的下滑会造成体内凝血能力下降,经常会皮下莫名出血、牙龈出血、鼻出血等出血症状,皮肤也会随之变得暗黄、瘙痒。
3. 腹胀腹泻,放屁增多
肝脏位于人体的右上腹,可以用手触摸此处,如果明显感觉肝区较硬,且经常出现腹泻、放屁增多等问题,甚至大小便颜色加深,很有可能是肝硬化加重发出的"预警"。
这三个都是肝硬化加深的重要提醒,肝病患者需要严加小心。
王大爷在听完医生的叮嘱后,回到家里开始积极调整生活方式,注重饮食,终于在近期体检时,谷丙转氨酶下降到了正常范围,但想要完全"扭转"肝硬化,还需要继续坚持。
多做2件小事,养肝效果或会事半功倍
1. 调整心态,积极治疗
有时候我们不是被疾病打倒的,而是被自己的恐惧给"吓"倒的,肝脏是我们体内一个功能十分强大的器官,哪怕出现受损,也会有健康肝区组织担起重担,所以肝病患者一定要有十足的信心,这样也更有利于肝脏的养护。
2. 扭扭腰,蹬蹬腿
现代人普遍比十年前"懒",运动量也出现了明显下滑,这也使得不少富贵病找上身,其实每天只要久坐一个小时后,起身稍微活动活动,就能帮助加快新陈代谢,减轻肝脏的负担。
医院走廊内,女子手握病历通知单,无助地抱着男子哭泣,脸色苍白。“皓皓,你说我会不会……”话还没说完,就被男子打断。“不会的,不会的,不要胡思乱想,一定不会有事的,一切有我在。”
这一幕触动了很多人的心,到底发生了什么事呢?
皓皓和李佳,在大一参加社团活动时认识的,两人一见钟情,互相加了微信,之后的很长一段时间里,经常一起出去玩,慢慢的便在一起了。
在一起半年之后,在两人的商量之下开始了同居生活,两人一直很甜蜜,很少吵架。男友不仅长得帅,还温柔体贴,给了她足够的安全感。
前不久,李佳经常感觉到头晕脑胀,恶心呕吐,经常会犯困,以为是没有休息好的缘故,便也没有多在意。
但一段时间之后,李佳肚子竟然慢慢变大,加上大姨妈已经推迟一个多月,这可让她害怕极了,想着是怀孕了,便在男友的陪同下,去了医院。
在做了一系列检查之后,心情跌宕起伏,被告知没有怀孕,便想着查一下是什么原因引起的,这一查竟被检查出患有肝癌,便出现了开始的场景。
21岁花季少女疑似怀孕,竟被查出肝癌,医生:1水常喝,肝脏早晚“烂掉”
经过男友的安慰,李佳心情终于有了好转,找到医生,医生对其做了一些了解之后,表示:经常喝奶茶,肝脏迟早要“烂掉”。
原来,她十分钟爱奶茶,喝奶茶成为她每天必不可少的事情,皓皓处于对女友的喜爱,也经常会买各种奶茶给她。
殊不知,奶茶是属于高热量,高脂肪类的饮品,经常大量饮用,尤其是她还经常晚上喝,更是会加重肝脏的负担,致使肝脏出现病变的情况。
并且有很多的奶茶店,为了使奶茶味道更加浓郁,会加入大量的色素,增香剂等化学成分。
在摄入大量的这些物质之后,容易破坏肝细胞,降低其功能,从而引发肝病,甚至肝癌的出现。
这几种症状的出现,或是肝病来临的“预兆”,多加注意
1.脸色变黄,皮肤干燥,没有光泽;
2.恶心呕吐,四肢乏力,没有食欲;
3.口腔内出现异味,口干舌燥;
4.小腿经常会出现抽筋的现象;
5.眼睛肿涩,视野逐渐变得模糊不清;
6.脸上常常冒痘,头发油腻;
7.头晕脑胀,容易犯困;
8.注意力无法集中,记忆力下降;
坚持养成这2种好习惯,或可更好的养护肝脏健康
1.营养物质的补充
想要养肝,除了需要改善不良的饮食习惯之外,还需要补充一些营养物质,例如:硒元素,类黄酮,水苏碱等。
2.多锻炼
在现代,由于很多人都缺乏锻炼,才造成很多疾病的大量出现,肝病就是其中的一种,因此要对锻炼身体,选择一些简单的基础的运动,便会有很好的效果。
肝脏健康,人体健康就有了保障,那些长寿老人之所以身体强健,多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用,但却长期受到肝脏的“庇护”,我们所能想到的功能,肝脏几乎全都有。
所以肝脏的价值,可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰,这是为什么呢?俗话说“病从口入”,当我们抱怨上天不公,自己运气不好的时候,不妨好好想一想,自己在饮食上是否注意过呢?
现在的人,对于吃喝有了更高的要求,不再局限于价格高低,而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食,都有同样的缺点,那就是高热量,这类食物吃下肚,对人体造成的影响可不止肥胖,还会增加患脂肪肝的风险。
除了高热量饮食容易伤肝之外,以下3种习惯,也劝你趁早改
1、喝酒伤肝,切莫贪杯
其实在日常生活中,我们有很多喝酒的机会,想要滴酒不沾,几乎不太可能,除非是真的不能喝酒,否则到了饭桌上,免不了要喝上几杯。然而,饮酒的坏处却没人当回事,尤其是那些经常喝酒的人,他们会给自己找各种理由喝酒,却忘了喝酒是最伤肝的行为。
2、生气伤肝,多开怀大笑
不知道大家发现没有,每次生完气以后,我们并不会感到浑身舒畅,反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪,对身体没有一点好处,但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人,多半跟肝火过旺有关,若想保肝护肝,就要学会排解自己的情绪,经常开怀大笑,忘却烦恼。
3、吃冷饮会加重肝脏负担,要控制
虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势,但平均温度还是居高不下,很多人还是忍不住吃冷饮。确实,现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激,但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油,会加重肝脏的负担,劝你少吃。
肝开始“变硬”,身上3处会露出“蛛丝马迹”
1、脸色变黑
相信很多人都比较重视自己的皮肤健康,平时舍不得买吃的和衣服,在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康,还跟肝脏的代谢能力有关,肝脏健康的人,体内的垃圾和毒素能正常排出,脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损,则会导致毒素滞留在体内,让人面色发黑,色斑增多。
2、眼圈变黑
虽然现在大家都有黑眼圈,但有些人是因为熬夜熬的,而有些人,每天都睡够八个小时,脸上的黑眼圈却没有改善的迹象,这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后,代谢黑色素的能力变弱,加上肝血不足,对眼睛的滋养减少了,就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。
3、指甲变黑
有些女性平时很重视指甲的保养,因为手也是女人的“第二张脸”,手部保养得好,说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的,那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”,而肝主筋,当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候,就要留意一下肝脏的健康了。
肝健康,人长寿,肝脏“恩公”被找到,早晚一杯,肝慢慢变好
我们每天都在喝水,肝脏运作也需要水的参与,但大家却忽略了一点,那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能,在喝水时不妨加入一些养肝的食材,补充水分的同时,还能养护肝脏,修复受损的肝细胞,一举两得。
作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博
丙肝主要通过输血,静脉吸毒,未经严格消毒的医疗器械(包括不安全注射等),母婴传播,性行为等方式传播。
与乙肝相比,丙肝患者的病毒定量较低,传染性比乙肝弱。以性行为为例,性行为虽然可以传播丙肝,但传染几率很低。有学者研究了500位丙肝患者,感染后与配偶保持正常的性行为(性接触中位时间是15年),仅17%的夫妇规律或者频繁使用避孕套。
结果表明,只有20例配偶存在HCV抗体,也就是只有4%的配偶感染了丙肝。但这20例中只有9对夫妇具有一致的基因型/血清型,说明其他的11例并不是自己的配偶传染的,很可能是通过其他途径感染的。
结论是:丙肝通过性行为传染给配偶的可能性极低,每年大约0.07%的发病率[1]。
但与健康人群相比,透析却是感染丙肝的高危因素。
全球总人群中丙肝感染率约为3%,透析患者中HCV感染率约13.5%[2]。
而导致高感染率非常重要的因素就是医务人员不遵守标准感染控制措施。严格遵守标准的感染预测措施就可能完全防止透析中丙肝的传播[3]。
大多数人得了丙肝后没有任何症状,甚至查肝功也是正常的。也就是说,不特意检查丙肝抗体是不会发现自己已经感染了。
如果不进行治疗,5-30%的慢性感染者会在20-30年内发展为肝硬化[4,5]。而且肝硬化的发展也没什么表现,很多丙肝患者直到失代偿期肝硬化(晚期肝硬化)有腹水,消化道出血等并发症时才会发现。所以,丙肝病毒也叫做沉默的杀手。
几乎百分之百的丙肝可以完全治愈。以往使用干扰素联合利巴韦林治疗丙肝,但由于副作用大,治愈率低,近年已经被治愈率更高,副作用也极小的直接抗病毒药物(DAAs)取代。
代表药物丙通沙,成分是索磷布韦+维帕他韦,初次治疗的丙肝,只要没有发展到肝硬化,吃丙通沙12周99%可以治愈。
不可以自己买药,要听从医生建议。比如这60多位患者,丙通沙或者吉三代中的索磷布韦80%通过肾脏代谢,肾功能不全会引起索磷布韦蓄积,因此,美国FDA只批准索磷布韦用于eGFR大于30ml/(min*1.73m2)的患者。
而如果合并高血压,冠心病,糖尿病等疾病,还要考虑治疗丙肝的药和其他药物有没有冲突,是否可以合并用药。
比如索磷布韦和胺碘酮合用可能导致严重的心动过缓甚至引起猝死。必须在医生的监控和指导下用药。
丙肝的治愈指的是HCV RNA转阴,且停药后HCV RNA持续保持阴性,不会再发展为肝硬化,肝衰竭等终末期肝病,且完全没有了传染性。
治愈后丙肝抗体会持续阳性数年,甚至终生保持阳性,可以理解为丙肝治愈后留下的“伤疤”,“伤疤”虽然不美观,但对身体没有任何影响。
很遗憾,没有能够预防丙肝的疫苗。只能尽量避免各种不安全行为。比如静脉吸毒,不安全性行为,不安全注射。另外,有高危行为的人群一定要筛查丙肝,早发现,早治疗。
参考文献:
1.Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al.Sexual transmission of hepatitis C virus among monogamous heterosexual couples: the HCV partners study.Hepatology. 2013;57(3):881.
2.Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Woods JD, et al.Patterns of hepatitis C prevalence and seroconversion in hemodialysis units from three continents: the DOPPS.Kidney Int. 2004;65(6):2335.
3.Jadoul M, Cornu C, van Ypersele de Strihou C.Universal precautions prevent hepatitis C virus transmission: a 54 month follow-up of the Belgian Multicenter Study. The Universitaires Cliniques St-Luc (UCL) Collaborative Group.Kidney Int. 1998;53(4):1022.
4.Thein HH, Yi Q, Dore GJ, et al.Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression.Hepatology. 2008;48(2):418.
5.UpToDate临床顾问:慢性丙型肝炎病毒感染的临床表现和自然病程。
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今年35岁的陈先生,之前是一家外贸公司的经理,平常需要会见许多的客户,经常需要大量地喝酒,后来,陈先生被查出酒精肝,医生嘱咐他千万要戒酒,保护肝脏。
从那之后,陈先生就把酒戒了,就连烟都不抽了,工作也换了一份比较轻松的工作,本以为这样身体一定能健健康康,然而,就在近几个月,陈先生总是感到腹部时不时地疼痛,脸色也变得很黄,看起来很没有气色,就像是生病了一样。
妻子担心他,拉着他来了医院检查身体,谁知道,检查结果显示,陈先生肝区有占位,甲胎蛋白指数高达500,被诊断为肝癌晚期。陈先生难以接受这样的结果,自己平常明明烟酒不沾,怎么会患上肝癌呢,随后据医生了解才发现,陈先生是因为在平常的饮食上没有太注意,吃了太多伤害肝脏的食物,这才导致他患上了肝癌。
1、咸菜
很多人都喜欢吃咸菜,特别是老一辈的人,喜欢配着粥来吃,但是咸菜是腌制而成的,其中的盐分是超标的,会给肝脏造成很大的负担,而且咸菜其中还含有亚硝酸盐,进入身体之后会形成致癌物亚硝胺,极易导致肝细胞坏死、癌变。
2、烧烤
烧烤是用高温烤制肉类、蔬菜,温度并不能控制,而且在烤制过程住,肉类中的脂肪在高温烤制的过程中,会生成一种致癌物——苯并芘,它会破坏肝细胞结构,加速肝纤维化,容易引发肝炎、肝硬化甚至是肝癌等疾病的发生。
3、松花蛋
松花蛋又叫皮蛋,平常用来凉拌下酒很是美味,但是松花蛋其中含有许多的铅,会给肝脏加重解毒负担,如果是肝脏不好的人,食用后会让肝脏再次受损,引起肝病恶化,甚至是会造成铅中毒和肝昏迷。
1、身上出现一些小红点,形状很像蜘蛛;
2、面色蜡黄,无光泽,看起来十分没有精神;
3、黑眼圈非常严重,有明显的眼袋;
4、牙龈经常出血,经常流鼻血,受伤之后伤口愈合得很慢;
5、手掌发红,出现肝掌;
6、身体莫名乏力、嗜睡、提不起劲;
7、眼睛经常干涩、疲劳、瘙痒;
8、肝脏所在的右上腹位置经常疼痛。
1、多喝水
肝不好的人,平常饮食要非常注意,像腌制的、辛辣的、发霉的食物都会伤肝,尽量别碰,平常还要注意多喝水。
2、每天坚持运动
经运动可以促进体内的血液循环,加快肝脏代谢,帮助肝脏能够更快地排出身体内的毒素与垃圾,可以很好地减轻肝脏负担。
如果是肝病患者的话,要根据自己的身体情况选择合适的运动量,可以做一些轻缓的有氧运动,比如慢走、快走、跑步、游泳等,有氧运动同时还可以锻炼心肺功能,对病情恢复也有好处。
44岁的张先生是一名初中老师,为人和蔼,处事公正,工作认真,教学方式也很幽默,深得同事和学生的喜爱。
但是张先生几天前去体检,医生竟然诊断为肝硬化,并且病情还有恶化的趋势。
张先生很不解,自己为人师表,既然不让学生吸烟喝酒,自己肯定也会以身作则,生活中不仅不吸烟,连酒都不沾,就是要给学生们做个榜样,怎么就患上肝硬化了呢?
而且要不是学校让老师们交体检表,自己都不会想着去检查,身体本身也没有什么毛病。
医生知道张先生的困惑后,说:怎么会没有毛病,你眼睛都变色了,你没发现么。
原来张先生没注意到,自己眼睛的确有点发红,以为是熬夜上火引起的,哪知道这是肝硬化的征兆呢!
医生提醒:身上若有这3种症状,可能是肝病来袭,早点查。
1、眼睛发红
睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题,这种情况下,只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。
肝脏受损后,肝血不足,眼睛若长时间没有肝血的滋养,红血丝增多,就容易变红,还可能出现干痒情况。
这时就要重视了,及时检查。
2、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病,大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬,而且持续性不长,一般可以通过药物治愈的。
除此之外,另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。
肝脏在体内负责排毒解毒的工作,若肝脏受损,影响胆汁分解,若堆积体内,胆汁酸盐析出,刺激到皮肤的末梢神经,使皮肤出现瘙痒的情况。
3、喝酒易醉
我们通常说的酒量大小,实际上就是体现肝脏解酒的能力。
少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化,也就是起到了所说的"解酒"作用,可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的,若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力,就容易损伤肝脏,代谢分解能功能下降,从而引起"喝酒易醉"的情况发生。
医生建议:坚持3件事情,保护肝脏健康!
1、多喝水
喝水对肝脏的益处多不胜数。
每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外,还能促进肝脏新陈代谢,减轻肝脏负担,保护肝脏健康。
2、多运动
方能运动,才可能有健康体魄,可见运动的重要性。
因为运动可以提升肝细胞活性,加快新陈代谢,燃烧多余脂肪,减轻肝脏负担。
而大部分人因忙于工作而无暇运动,但还是建议抽出一点时间来做运动,不仅缓解了工作的压力,心情得到了放松,也有利于肝脏的健康。
3、合理饮食
饮食的均衡非常重要,老话说:"病从口入",经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担,比如发霉的食物和肥肉等,大量饮用,会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。
建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样不仅有利于肝脏的代谢,还起到了保护肝脏的作用。
对肝脏有益的蔬菜水果:黄瓜、菠菜、苹果等,蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用,可以补充人体的所需营养,促进肝脏排毒,呵护肝脏健康。
小知识:
不生气就是不给肝脏添加负担。
因为"怒伤肝",尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。
经常生气不利于肝脏的疏泄,容易使肝气流通不顺畅,形成肝气淤堵,容易增加肝脏患病几率。
所以,为了保护肝脏,维护肝脏的健康,尽量减少不良的情绪,如果出现及时做适当的调节,会对我们的肝脏健康更有利。
刘大爷今年已经63岁了,妻子张大娘比大爷小3岁,也已经退休在家,俩人都是农村人,退休后就回到农村住在老房子里,可以远离城市的喧嚣。可是不曾想,夫妻两人在村里住了还没几年,刘大爷与张大娘的身体就出现了状况。
刚开始夫妻两人还只是饭后腹痛,刘大爷以为是俩人年纪大了,消化不良导致的,就去村里买了些胃药,也就没在意。可是吃了一段时间胃药后,腹痛感并没有消失,反而腹痛的频率越来越频繁,刘大爷这才感到身体出现了问题,于是连忙带着张大娘前去医院进行检查。医生通过对夫妻二人的详细检查,确诊出刘大爷与张大娘是患上了不同程度的肝癌。
医生:无知!炒菜爱放“1物”,铁铸的肝也受不了
原来,张大娘在炒菜的时候,总是会放一些花椒提味,可能是张大娘的储存方式不对,家里的花椒产生出了一些异味,而张大娘并没有注意到,继续用这些花椒做菜食用。医生提醒:这些含有异味的花椒,其实是已经开始发霉变质,这种有异味的花椒中会含有致癌物质黄曲霉毒素,这种毒素在高温下也不会被分解,摄入人体后,会对肝脏造成极大损伤,诱发肝脏癌变。
提醒:肝脏有损的人,身体会出现3种异常,可自查
1、长期尿液发黄
肝脏受损后,人体的尿液就会长期性地出现发黄情况,并且无法通过降火、喝水来恢复尿液颜色。这是因为肝脏在受损后,人体的代谢能力减弱,导致身体中的色素“胆红素”无法及时排出体外,在体内堆积,在排尿的时候胆红素随尿液一起排出,从而导致的尿液发黄。
2、皮肤发痒
肝脏有着分泌胆汁的功能,肝脏受损后,就会导致胆汁的分泌、运输出现异常,胆汁在无法输送到胃肠帮助消化的时候,这些胆汁就会随着血液在体内循环堆积。而胆汁中的胆汁酸在刺激皮肤下的神经末梢的时候,就会使人皮肤出现无故地出现发痒症状。
3、容易抽筋
中医有讲“肝主筋”,人体的筋脉健康与肝脏健康有着密不可分的联系,肝脏一旦受到损伤,人的筋脉就会出现异常,使人变得容易抽筋。肝脏主要负责着人体的解毒、排毒,在肝脏受到损伤后,人体内的毒素就会无法及时地被肝脏分解、代谢出去。这些毒素在体内堆积,就会使静脉血液流转不通,从而导致人体容易出现抽筋的情况。
对于肝不好的人,每天做好1件事,可恢复肝功能
对于肝不好的人,在饮食上注意饮食平衡是非常有益于肝脏恢复肝功能,修复肝损伤的,特别是要注意少吃肉,多吃素。因为肉类食物中的脂肪,在吃进人体后,这些脂肪是不易被肝脏分解、代谢的,而且脂肪摄入过多,还会导致脂肪堆积在肝脏上,加重肝脏运行负担。
而蔬菜则富含多种维生素、膳食纤维,且脂肪含量低,吃进人体后,不仅不会为肝脏带来负担,还会促进肝脏的解毒、代谢,有益于肝脏的恢复。
传统中药,从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘,有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材,也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花,需要在花未开的时候采摘,花蕾入药才有效果。
芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花,花朵很是漂亮,一些地方用作园艺绿化,主产于中国和日本。在主产地的农村,人们会用芫根皮来毒鱼,因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死,所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。
芫花和根皮入药,均有毒,所以有一些医生不会用到它,其实这是一种很好的药材。花苦、辛,寒;有毒。根皮辛、苦,平。有毒,归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮,解毒杀虫功效。常用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利;外治疥癣秃疮,冻疮。根皮具有消肿解毒,活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎,痈疖肿毒,淋巴结结核,腹水,风湿痛,牙痛,跌打损伤。
芫花是一种老药,早在张仲景时期就有应用,比较有名的方剂叫十枣汤,方用芫花(熬),甘遂、大戟等捣成面,以水一升半,先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水,用好了能取神效。此外,用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。有芫花散者,擅治牙痛,诸药不效者,用芫花碾为末,擦痛处令热,有很好的效果。
芫花和甘草不可同用。
(附:芫花,别名:药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒,瑞香科、瑞香属落叶灌木,高0.3-1米,多分枝;树皮褐色,无毛;小枝圆柱形,细瘦,干燥后多具皱纹,幼枝黄绿色或紫褐色,密被淡黄色丝状柔毛,老枝紫褐色或紫红色,无毛。叶对生,稀互生,纸质,卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形,先端急尖或短渐尖,基部宽楔形或钝圆形,边缘全缘,上面绿色,干燥后黑褐色,下面淡绿色,干燥后黄褐色,幼时密被绢状黄色柔毛,老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛,花柱短或无,柱头头状,橘红色。果实肉质,白色,椭圆形,包藏于宿存的花萼筒的下部,花期3-5月,果期6-7月。)
我从小就知道自己携带乙肝病毒,父母也曾经因此担心不已。随着年龄的增长,我的生活也逐渐被这种疾病所影响。每次体检,医生总是会提醒我要小心,不能过度劳累,不能饮酒等等。这些限制让我感到很无奈,仿佛我的生活被束缚住了。
有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和身份验证后,我就可以与专业的医生进行实时交流了。起初我还有些担心,怕医生不能真正理解我的情况,但事实证明我的担心是多余的。医生非常耐心地听我描述症状,并要求我上传相关检查结果。
在等待结果的过程中,我感到非常焦虑。每天都在想象最坏的结果,甚至开始计划如果需要治疗,我的生活将会如何改变。终于,结果出来了。医生告诉我,我的乙肝病毒定量是阴性的,暂时不需要治疗,只需要定期复查就可以了。这一消息如同一道光芒,照亮了我心中的阴霾。
我问医生是否需要吃一些养肝的药物,医生说不用,定期复查就好。听到这话,我心中的一块大石头终于落了地。从此以后,我每半年到一年都会去医院做一次检查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒等不良习惯。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。它为像我这样的患者提供了一种全新的就医方式,让我们可以在家中就能得到优质的医疗服务。
我从未想过,自己会陷入这样一个困境。淋巴瘤、肝硬化、血小板低,这些词汇就像一座座大山,压得我喘不过气来。每天都在与疾病作斗争,生活变得异常艰难。记得那天,我在网上搜索“肝肾阴虚型更年期综合征”时,偶然发现了京东互联网医院。抱着一线希望,我决定试试看。
在与医生进行线上问诊后,我才真正意识到,自己的病情比我想象的要复杂得多。医生告诉我,苏可欣和印度版艾曲波帕这两种药物,虽然都是用于治疗血小板低的药物,但在我的情况下,可能都不是最好的选择。因为我的血小板低是由肝硬化引起的,而这两种药物对于肝硬化引起的血小板低并没有太大作用。
我感到非常失望,但医生并没有放弃。他建议我可以考虑切脾或者做脾动脉栓塞术,这两种方法都可能有助于改善我的血小板低问题。虽然我知道这两种方法都有一定的风险,但我已经没有其他选择了。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然过程中遇到了很多困难,但我始终没有放弃。现在,我的血小板已经有所恢复,生活也逐渐回到了正轨。我非常感谢京东互联网医院的医生,是他们给了我重新开始的机会。
我曾经是那个每天都在担心自己会不会也患上肝癌的人。我的母亲在54岁时因肝癌去世,而我哥哥和表哥都有乙肝。我的家族史让我时刻提心吊胆,生怕自己也会步入母亲的后尘。直到有一天,我决定不再逃避,开始积极寻求专业的医疗帮助。
我通过互联网医院找到了何医生,向他咨询了我的情况。何医生建议我进行抗病毒治疗,并推荐了富马酸丙酚替诺福韦或恩替卡韦这两种药物。由于我属于高危人群,何医生强调了抗病毒治疗的重要性,并告诉我需要定期复查乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝功能等项目。
在何医生的指导下,我开始了抗病毒治疗。起初,我对进口药物的效果持怀疑态度,但何医生解释说进口药物的效果确实更好。然而,考虑到经济因素,我最终选择了国产的瑞夫恩 恩替卡韦进行治疗。
经过三个月的治疗,我去医院复查,结果显示我的病情有所改善。何医生建议我继续服药,并定期复查。虽然我知道即使吃药也不能完全排除患上肝癌的风险,但我感到安心,因为我知道自己正在做正确的事情。
我一直以为自己身体健康,直到那天我在体检中被告知患有乙肝小三阳。这个消息就像晴天霹雳,打破了我平静的生活。我的心情从未如此低落过,仿佛世界都崩塌了。接下来的日子里,我陷入了深深的焦虑和恐惧中,担心自己的健康状况会进一步恶化。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果,并对我的情况进行了分析。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。
在医生的建议下,我进行了复测乙肝病毒DNA,结果显示病毒载量较高。医生告诉我,虽然我的病毒载量不算很高,但低病毒肝癌风险反而更高。因此,他建议我开始抗病毒治疗,并强调需要长期治疗。尽管我曾听说有特效药快要上市,但医生认为没有必要等待,应该尽早开始治疗。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了一个安全、可靠的平台,让我能够在家中就能得到优质的医疗服务。现在,我已经开始了抗病毒治疗,并且定期进行复查和调整治疗方案。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔。
我妈的健康问题始于6.7年前,当时她被诊断出肝硬化中晚期。随后,她又患上了子宫肌瘤。今年,情况变得更加复杂。先是半月板损伤,接着是子宫肌瘤大出血,紧急做了介入手术。然而,出院仅两天后,她就开始出现呼吸困难的症状。现在,她的病情已经发展到心脏动脉瓣闭合不全的程度。
面对如此复杂的病情,我们一家人都感到非常无助。医生们的建议也各不相同。心外科建议我们去长沙就医,但心内科则认为保守治疗更为合适。我们在网上搜索了各种信息,试图找到一个最好的解决方案。最终,我们决定在当地医院进行保守治疗,并尝试中医调理。
我妈的病情让我们深刻体会到,面对疾病,我们需要保持冷静和理智。互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,让我们可以随时随地获取专业的医疗建议。虽然我妈的病情依然严重,但我们已经做好了准备,迎接未来的挑战。
我是一名小说家,平日里总是熬夜写作,最近两个月来,我的睡眠质量急剧下降。每天晚上都辗转反侧,无法入睡。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的压力和疲劳导致的。但是,随着时间的推移,我的身体开始出现各种不适。最明显的就是感觉非常疲劳,做任何事情都力不从心。上周日,我决定去健身房锻炼一下,希望通过运动来改善我的身体状况。然而,可能是我过于激进,健身过猛,导致第二天早上我感觉更加疲惫。于是,我决定去医院做个全面的体检。
在医院,医生对我进行了一系列检查,包括血液、尿液和肝功能等。结果显示,我的ALT和AST指标都高于正常值。医生告诉我,这可能是肝脏受损的信号。听到这个消息,我感到非常担忧和焦虑。毕竟,肝脏是人体最重要的器官之一,负责过滤血液中的毒素和废物。如果肝脏受损,可能会引发一系列严重的健康问题。
医生建议我住院治疗,但我希望能在家中休息和恢复。于是,医生开了一些药物给我,并嘱咐我要卧床休息,避免剧烈运动,多吃易消化的食物。同时,医生也提醒我注意饮食和生活习惯,避免熬夜、喝酒和乱吃药物,以免进一步损害肝脏。
在接下来的几天里,我严格按照医生的建议进行调理。每天早上,我会去医院复查肝功能指标,希望看到一些好转的迹象。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终保持着积极的态度和信心。最终,我的努力得到了回报,肝功能指标逐渐恢复正常。
这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一名小说家,我需要保持良好的身体状态和精神状态,才能创作出更好的作品。从此以后,我开始注重自己的健康,调整生活习惯,合理安排工作和休息时间。希望我的经历能够给其他人带来一些启示和帮助。
我是一名肝病患者,20多年的乙肝病史和10年左右的肝硬化经历让我深刻体会到疾病带来的痛苦和无奈。去年5月,我在西京医院做了tips手术,虽然肿瘤得到了控制,但肝功能却日益恶化。胆红素升高,皮肤痒和荨麻疹也开始困扰我。每次太阳晒后,我的皮肤都会起痘痘,像极了荨麻疹的症状。这些问题让我感到非常焦虑和无助。
在网上搜索治疗脾虚手上会长疙瘩吗时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望,我决定尝试一下。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细致让我感到很安心。医生告诉我,我的皮肤问题可能与肝病导致的免疫力下降有关,但并非直接关系。因此,他建议我到皮肤科进行详细检查和治疗。
在医生的指导下,我开始了针对皮肤问题的治疗。同时,医生也对我的肝病进行了全面的评估,并给出了保肝护肝的药物建议。易善复、甘草酸二铵、利福昔明片和乳果糖等药物成为了我的日常用药。医生还提醒我,鳖甲软肝片可以作为辅助治疗,但需要在医生的指导下使用。
通过线上问诊和医生的专业建议,我的皮肤问题得到了有效缓解。虽然肝病仍然存在,但我已经学会了如何更好地管理它。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗支持,让我在家中就能得到优质的医疗服务。
我是一名肝硬化患者,生活中总是小心翼翼,生怕哪个动作哪个食物会加重我的病情。有一天,我在网上看到有人推荐肝硬化患者可以喝蛋白粉来补充营养,心中一动,决定向医生咨询。
我登录了京东互联网医院,选择了一个专业的肝病医生进行在线问诊。医生告诉我,肝硬化不是很严重的情况下,服用蛋白粉是没有问题的,甚至可以帮助我补充营养。但是,他也提醒我要注意血氨的水平,避免摄入过多的蛋白质导致血氨升高。
我又问医生,肝癌患者是否也可以喝蛋白粉来补充营养。医生说可以,只要血氨不高就没事。接着,我向医生询问了乳清蛋白和植物蛋白的区别。医生解释说,乳清蛋白是从牛奶中提炼出来的,比较好消化吸收,生物利用率最高;而植物蛋白是从大豆中提炼的,利用率比较低。最后,医生建议我购买乳清蛋白来补充营养。
通过这次在线问诊,我不仅了解了肝硬化患者能否喝蛋白粉的答案,还学到了很多关于蛋白质的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生,让我在家就能得到高质量的医疗服务。
我从未想过自己会陷入这样的困境。我的亲戚,一个平凡的家庭主妇,突然被诊断出低蛋白低血症和肝功能不佳。起初,我们都以为这只是一个小问题,可能是因为饮食不当或是工作压力太大。但是,随着时间的推移,情况变得越来越严重。她的体力日益下降,皮肤开始出现黄疸,甚至连站立都变得困难。
我们带她去了一家当地的医院进行检查。医生告诉我们,肝硬化并不是问题所在,但肝功能确实有问题。他们建议我们进行更多的检查,包括免疫性疾病的筛查。然而,所有的检查结果都没有明确的答案。唯一确定的是,她的白蛋白水平非常低,这可能是肾功能不佳或慢性消耗的结果。
在这段时间里,我亲眼目睹了她从一个活泼开朗的人变成了一个虚弱无力的病人。每天,她都在与疾病作斗争,试图找出一个解决方案。我们也在网上寻找各种信息,希望能够找到一些线索。最后,我们决定尝试在线问诊,希望能够得到更专业的建议。
通过京东互联网医院,我们联系了一位专家医生。医生详细询问了她的病史和症状,并对检查结果进行了分析。虽然他也不能确定具体的病因,但他给出了几种可能的治疗方案和调理要点。这些信息让我们感到一丝希望,也让我们更加坚定了继续寻找答案的决心。
我母亲的肝硬化病情日益严重,作为女儿的我感到无比焦虑。每天都在担心她的健康,尤其是关于营养补充的问题。我们听说蛋白粉可以帮助肝硬化患者恢复体力,但又担心会加重肝脏负担。于是,我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的建议。
在与医生进行线上问诊时,我详细描述了母亲的病情和我们对蛋白粉的疑虑。医生非常耐心地解答了我们的问题,告诉我们如果没有肝性脑病,蛋白粉是可以安全补充的。并且,医生还推荐了优思弗这种药物,称其可以长期服用,适合免疫性肝硬化的治疗。我们对医生的专业知识和建议感到非常满意。
通过这次线上问诊,我们不仅解决了关于蛋白粉补充的疑惑,也更深入地了解了肝硬化的治疗方案。现在,我可以放心地帮助母亲进行营养补充和药物治疗,希望她的病情能有所好转。