肥胖症是健康的杀手，对肝和脏没有爱情，根据世卫组织的标准，身体质量指数超过30的肥胖症人口，大多数人都有脂肪肝，但瘦子也不要疏忽，生活不健康，腹部脂肪过多，也许是高危险群。在现代人饮食失调、运动不足的生活中，过去只有酗酒才能得到脂肪肝，现在已经成为21世纪的流行病，每个人都要小心。

 

 

在某省，脂肪肝的盛行令人难以置信。根据肝病预防学术基金会的2018年新北市的调查，达到55%的人有脂肪肝，从全国来看，中国人的脂肪肝盛行率也达到30%，也就是说每3~4人，一人有脂肪肝，比例高不容忽视。你也有脂肪肝吗？以下是脂肪肝的原因、预防和治疗。

 

脂肪肝是什么？

 

脂肪肝是指肝和脏的脂肪含量，超过肝重量的5%以上，即过多的脂肪储存在肝和脏中，主要分成酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。长期饮酒会导致酒精性脂肪肝，比较严重会导致酒精性脂肪肝，甚至酒精性肝硬化。而不是酒精性脂肪肝，也就是说，如果饮酒量达不到，肝和脏会导致肝和脏损伤。然而，肝和脏含有过多的脂肪，并且出现以巨大的室内微型脂肪颗粒和大多数孔室脂肪体为主的脂肪沉积。大多数人的脂肪肝就是这样。

 

你为什么有脂肪肝？

 

血流过多的脂肪酸到肝和脏，超过肝细胞处理的话，就会囤积在肝和脏里，形成脂肪肝。除了疾病（糖尿病等）和饮酒外，非酒精性脂肪肝的发生与饮食、环境和个人体质有关，其中肥胖症是代谢综合征和脂肪肝的最大犯人，非酒精性脂肪肝还能说是代谢综合征在肝和脏中的体现，过去也被称为代谢性脂肪肝。简而言之，现代人吃得太好，运动不足是脂肪肝的主要原因。

 

脂肪肝很有可能引起的疾病

 

肥胖症引起的症状和疾病有可能出现在脂肪肝患者身上。脂肪肝与心脏病和中风的风险因素相当接近，请特别注意发作的概率。脂肪肝虽然不是一种疾病，但它必须得到很好的控制，否则除了发展成各种疾病之外，它还很有可能导致肝炎病症甚至肝硬化。

 

身患脂肪肝的人很有可能有肝肿大、特别疲劳、右上腹疼痛等情况，但多数身患非酒精性脂肪肝的人没有症状，即使发展成肝炎病症也不一定有明显的症状，超声波检查还能诊断是否有脂肪肝，但超声波、断层扫描、核磁共振扫描

 

 

减肥预防和治疗脂肪肝

 

预防和治疗脂肪肝实际上是一样的，减肥和运动是目前最有效的方法，很多案例表明正确的减肥还能直接改善脂肪肝的情况，但不要过早减肥，不仅损害健康，还很有可能使脂肪肝更加比较严重，最重要的是减肥必须一定。

2002年10月18日，香港乐坛教父罗文永远离开了这个世界，他是一位非常优秀的歌手，其中，射雕英雄版主题曲就是出自他之手。而这样一个多才多艺的人，却因身患肝癌而不幸逝世，享年57岁。除此之外，沈殿霞、傅彪等著名艺术家也因肝癌而相继离世。

 

 

肝癌，到底是怎样一个存在呢？

 

近几年，我国癌症患者的数量越来越多，而肝癌的发病率在众多癌症中更是稳居前五。更为严重的是，绝大多数的患者在诊断出肝癌时已经处于中晚期！肝癌之所以被称之为“癌中之王”，就是因为它一旦表现出来，一切就都为时已晚。

究竟是哪三肝，这么厉害，竟是肝癌的“帮凶”呢？

 

它们就是乙肝、酒精肝和药物性肝损伤。

 

关于这三种肝病的注意事项，你一定要知道！

 

 

“冷漠的杀手”——乙肝

 

乙肝病人不注重治疗，就会进一步发展为肝硬化，肝硬化再向前一步，就是肝癌！

 

因此，乙肝患者日常生活中一定要保持良好的生活习惯，尽量做到以下四点：

 

第一点：

 

要注意日常锻炼，一定的运动量不仅可以提升你的精气神，还能够提高机体的免疫力，早起打太极、散步都是不错的选择。

 

第二点：

 

要少抽烟喝酒，合理饮食，多吃一些富含维生素和微量元素的食物，如蘑菇、牛奶、豆制品、鸡蛋等。

 

第三点：

 

要少熬夜，保证充足的睡眠。

 

第四点：

 

要合理用药，当患者患有其他疾病需要用药时，一定要遵从医生的嘱托，切忌随意用药。

切莫小看药物性肝损伤

 

肝脏是人体最大的解毒场所，我们平时不小心吃进去的有毒物质都可以在肝脏这里转化并代谢掉。

 

然而，这并不意味着你可以随意用药，因为肝脏的解毒功能也是有一定限度的，超负荷的工作也会使它变成“重灾区”。

那么，什么样的药物对肝的损伤较大呢？

 

其实，主要是一些非甾体类解热镇痛药、抗结核药物、化疗药物等。

 

除此之外，还有一些中草药，如蜈蚣粉、冬青叶、何首乌等物质。另外，过量食用保健药品、减肥药等药物也会造成药物性肝损伤。

 

我们都知道，“是药三分毒”，无论是西药还是中草药，对人体总归会有一些副作用，因此，合理用药才是关键。

 

“喝出来的病”——酒精肝

 

俗话说，“酒逢知己千杯少”，无论是约见老朋友，还是认识新朋友，喝酒是饭桌上必不可少的一件事。

 

但是，通过喝酒交到了多少朋友，也就对你的健康造成了多大危害。

 

根据相关调查报告显示，酒精肝已经逐渐发展成为人们的应酬病，在各类疾病中占据高位。
酒精对我们肝脏的刺激究竟有多大，我想那些正遭受酒精肝折磨的患者心理最清楚。酒精摄入过度，将会对肝脏造成极大的损伤，悔之晚矣！

其实，酒精肝的病因已经十分明确，只要戒酒，肝脏就不会再遭受如此折磨。在戒酒的同时配合药物治疗，控制饮食，不久就可以恢复健康。

 

乙肝、酒精肝、药物性脂肪肝，这三大肝癌的“帮凶”想必大家都已经有所了解了，平时的你有没有喝酒抽烟、暴饮暴食这些不良习惯呢？如果有的话，最好去医院检查一下，或许你已经在不知不觉中加入了这三大肝的队伍中了。

有很多人都会有封建迷信的思想，认为人之所以得癌症主要是由于上半辈子作孽，这辈子患癌就是遭到报应。甚至有不少人认为，对于癌症这个事，全都是靠个人的运气。

 

但是俗话说得好，世界上没有无缘无故就出现的疾病。近些年来，我国高发的大肠癌，它的主要原因就是遗传因素、年龄增长、不好的饮食习惯等。家族中有肠癌的历史，年龄超过50岁以上的人群、常年爱吃肉的人群都是肠癌的突发人群。

 

 

根据调查研究表明，我国每年有35万左右的人患有大肠癌，在这些人里面，有接近80%的人确诊时，就已经是癌症中晚期。这时候的癌细胞已经开始慢慢扩散，治疗效果也达不到自己的理想效果。

 

对于肠癌的高危人群来说，除了需要定期进行肠癌筛查以外，还应该时刻关注我们身体出现的任何变化。肠癌并非是毫无征兆的，当身体出现以下3种症状时，多半是肠癌缠上身！早了解早预防！

 

当肠癌发展到一定的阶段时，患者会出现便血症状。这主要是由于肠道表面糜烂、体内血管挤压破裂等多种因素导致的。

 

 

在一般的情况下，患者便血是很难用肉眼看到的，一般只有经过医生进行粪便常规检测时，才会发现便血的情况。在出血量比较少、出血点距离肛门有点远的情况下，就像结肠癌患者就会排出黑色的粪便。当肠癌进入晚期以后，患者便血是可以直接用肉眼看到的。

 

在正常的情况下，人的大肠就是一个圆柱、空心状，所以排出的粪便也是这类形状，总之就是成形的大便。

 

但若是大便过于溏稀，就可能与患者的饮食过于油腻、肠道受凉、病毒感染等3类因素有关。但若是近期排便突然就成了扁条、细条等形状大便，这就很有可能是肠道内出现异物，这种异物压迫粪便所导致的，就需要高度注意。

 

 

粪便主要就是在肠道内所形成的，一般排便是受到肠道的蠕动和神经支配，所以在肠道发生异常时，排便的时间可能会与以往的排便时间不一样，患者就会出现排便异常的情况。

 

大部分患者在肠癌早期时，都会出现排便习惯紊乱等状况，比如之前一天就排便一次，现在排便多次，还会出现便秘等常见现象，这就是肠癌占据了大部分的空间，刺激肠道黏膜所出现的情况。

 

若是身体的排便情况出现上面3个症状，很有可能就是肠道发生癌变的信号，即使与癌症没有关系，也与其他的疾病有一定的关联。所以患者应该积极去医院配合检查，尽早防治。

肝脏对于人体的身体健康起着至关重要的作用，肝脏是集解毒、排毒、合成凝血因子等重要功能于一身的"全能器官"。

 

但很多人意识不到肝脏的重要性，缺乏保养肝脏的意识，导致肝病患者日渐增多。

 

肝脏极为脆弱，生活中许多不良的饮食习惯都可能伤害到肝脏，而肝脏又是一个极为特殊的器官，其内部没有痛感神经的存在。

 

 

就算是病变，很少有人能发觉出来，所以这也是为什么许多肝病患者一确诊就已经到了中晚期的原因。

 

身体这两处"变黑"，很可能是肝癌前兆！希望你提高警惕

 

第一处：脸色发黑

 

肝病的典型特征就是脸色发黑、肤色暗沉。

 

肝脏受损后，储存肝血的能力也会下降，而脸部皮肤需要肝脏滋养，肝血不足，脸部便会出现面无血色、暗沉的现象。

 

 

此外，肝脏受损后，其代谢毒素、黑色素的能力下降，导致毒素淤堵肝内，进入血液中的毒素和黑色素增多，血液流经面部，毒素滞留在血管中，导致脸色发黑。

 

第二处：指甲发黑

 

正常人的指甲应该是有光泽，并且颜色是红润的，厚度也适中。

 

但肝脏受损，指甲可能会出现黑斑，甚至整个指甲颜色变黑。

 

肝主筋，专家认为，指甲也属于筋，所有的筋脉都需要肝血去滋养，若肝脏受损，筋脉则会出现异常，体现在指甲上就是出现黑斑、变薄。

 

忠告：3物赶快撤下餐桌

 

食物1：霉变食物

 

 

霉变食物，几乎每家每户都有，相信也有很多人吃过。

 

而霉变食物对肝脏的伤害，非同小可。

 

肝脏是以代谢毒素为主的器官，而霉变食物中含有"剧毒"——黄曲霉毒素。

 

少量摄入1毫克，就可能有致癌的风险，劝你最好管住嘴。

 

也有人这样想，把发霉的部分削掉不就可以了吗？

 

这种方法是错误的，因为看似完好的部分，实则可能也已经被霉菌入侵了。

 

食物2：酒

 

 

喝酒伤肝，大多数人都知道。

 

可是，现在不论大小的聚会，都离不开酒。

 

酒中的成分几乎是由乙醇组成的，乙醇进入肝脏后，在脱氢酶的作用下，会变成对肝脏具有伤害性的物质——乙醛。

 

乙醛非常容易就会伤害到肝组织及肝细胞，加重肝脏的负担，导致肝脏病变。

 

食物3：腌制食物

 

 

专家做过实验，腌制食物中含有极高的亚硝酸盐成分，经常摄入，会导致肝细胞受损，加重肝脏分解、代谢的负担。

 

经常如此，不仅会导致肝脏受损，还会损伤到血管，诱发高血压、高血脂等。

 

预防肝病，先从养护肝脏做起，建议养成2个好习惯

 

1、少生气

 

 

"气大伤肝"，肝脏有疏泄的作用，若经常生气，会导致肝内气血无法正常运行，肝气郁结，损伤肝脏。

 

肝病科专家做过调查，脾气不好的人，或是经常生闷气的人，患肝病几率要比脾气好的人高很多。

 

建议平时少生气，尽量保持心态平和，就算是生气，也不要超过10分钟。

 

生气时，通过呐喊、郊游等方式将不良的情绪发泄出去，有助于肝脏健康。

 

2、多喝水

 

 

常喝水可促进肝内毒素的排出，降低患肝病的几率，若加些养肝的植物一起饮用。

  
小知识：多运动

 

"运动是养生最快捷、最简单的一种方式"。

 

坚持运动可以在一定程度上提高人体的免疫力，还可加速脂肪燃烧的速度，降低肝内的脂肪含量，降低患脂肪肝的几率。

 

但运动要持之以恒，切不可三天打鱼两天晒网。

 

今年35岁的陈先生，之前是一家外贸公司的经理，平常需要会见许多的客户，经常需要大量地喝酒，后来，陈先生被查出酒精肝，医生嘱咐他千万要戒酒，保护肝脏。

 

从那之后，陈先生就把酒戒了，就连烟都不抽了，工作也换了一份比较轻松的工作，本以为这样身体一定能健健康康，然而，就在近几个月，陈先生总是感到腹部时不时地疼痛，脸色也变得很黄，看起来很没有气色，就像是生病了一样。

 

妻子担心他，拉着他来了医院检查身体，谁知道，检查结果显示，陈先生肝区有占位，甲胎蛋白指数高达500，被诊断为肝癌晚期。陈先生难以接受这样的结果，自己平常明明烟酒不沾，怎么会患上肝癌呢，随后据医生了解才发现，陈先生是因为在平常的饮食上没有太注意，吃了太多伤害肝脏的食物，这才导致他患上了肝癌。

 

35岁男子不沾烟酒，确诊肝癌，医生：3种食物会“透支”肝脏，别再吃

1、咸菜

 

很多人都喜欢吃咸菜，特别是老一辈的人，喜欢配着粥来吃，但是咸菜是腌制而成的，其中的盐分是超标的，会给肝脏造成很大的负担，而且咸菜其中还含有亚硝酸盐，进入身体之后会形成致癌物亚硝胺，极易导致肝细胞坏死、癌变。

 

2、烧烤

 

烧烤是用高温烤制肉类、蔬菜，温度并不能控制，而且在烤制过程住，肉类中的脂肪在高温烤制的过程中，会生成一种致癌物——苯并芘，它会破坏肝细胞结构，加速肝纤维化，容易引发肝炎、肝硬化甚至是肝癌等疾病的发生。

 

 

3、松花蛋

 

松花蛋又叫皮蛋，平常用来凉拌下酒很是美味，但是松花蛋其中含有许多的铅，会给肝脏加重解毒负担，如果是肝脏不好的人，食用后会让肝脏再次受损，引起肝病恶化，甚至是会造成铅中毒和肝昏迷。

 

身体若出现以下几种异常变化，很可能是肝脏病变信号，及时检查

 

1、身上出现一些小红点，形状很像蜘蛛；

 

2、面色蜡黄，无光泽，看起来十分没有精神；

 

3、黑眼圈非常严重，有明显的眼袋；

 

4、牙龈经常出血，经常流鼻血，受伤之后伤口愈合得很慢；

 

5、手掌发红，出现肝掌；

 

6、身体莫名乏力、嗜睡、提不起劲；

 

7、眼睛经常干涩、疲劳、瘙痒；

 

8、肝脏所在的右上腹位置经常疼痛。

 

 
日常养肝护肝，预防肝病，这2件事情要多做

1、多喝水

 

肝不好的人，平常饮食要非常注意，像腌制的、辛辣的、发霉的食物都会伤肝，尽量别碰，平常还要注意多喝水。

 
2、每天坚持运动

 

经运动可以促进体内的血液循环，加快肝脏代谢，帮助肝脏能够更快地排出身体内的毒素与垃圾，可以很好地减轻肝脏负担。

 

如果是肝病患者的话，要根据自己的身体情况选择合适的运动量，可以做一些轻缓的有氧运动，比如慢走、快走、跑步、游泳等，有氧运动同时还可以锻炼心肺功能，对病情恢复也有好处。

棋牌室的王大妈有一段时间没来了，最近在菜市场看到她时人憔悴了不少，李大姐上前打招呼才得知，原来王大妈的丈夫刘大爷最近被确诊为肝癌晚期了……据王大妈说，刘大爷最开始的时候眼白有点黄，刘大爷不重视还告诉王大妈说可能是上火了，后来眼白越来越黄，身体皮肤也慢慢变黄了，刘大爷被大妈拖着去医院做了检查，结果发现是肝癌晚期……这样的事听着就让人觉得遗憾，如果身体出了一点报警信号就能够重视，情况是否不会变得这么糟糕呢！笔者简单和大家聊一聊哪些身体信号出现时应给予足够重视。

 

 

头部若出现这3种异常应给予足够的重视

 

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，在全球癌症病死率中仅次于肺癌，居于第二位。本病多见于中年男性，男女之比为2～5：1。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌，其中肝细胞癌（简称肝癌）最常见，占 85-90%以上。我国是肝炎大国，也是原发性肝癌的高发区，据统计中国每年超过 30 万人死于肝细胞癌。5年总生存率低于15%， 位列常见恶性肿瘤的总生存率的倒数第二位。

 

原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。临床症状明显者，病情大多已进入中、晚期。肝癌常在肝硬化的基础上发生，或者转移病灶症状为首发表现。当出现以下异常表现时，应给予足够的重视：

 

1）黄疸（眼白发黄）

一般出现在肝癌晚期，多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。肝癌所致的阻塞性黄胆常因癌肿压迫或侵犯胆管或肝门转移性淋巴结肿大而压迫胆管造成阻塞所致。肝细胞性黄疸由癌组织肝内广泛浸润或合并肝硬化、慢性肝炎引起。

 

2）肝病面容

一般表现为皮肤干枯、脸色晦暗，部分人的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着，尤其眼眶周围的色素，沉着更为明显。这是由于肝功能受损，肝脏生产肾上腺皮质激素的主要原料不足，引起的内分泌紊乱所致。

 
3）出血及皮肤瘀斑

肝癌晚期，因肝功能的损害，凝血功能会出现异常，容易出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。

 

 

预防肝癌发生应注意哪些？

 

1）了解自己是否具有患此病的危险因素：如有肝癌家族史者、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等。如果有，需要积极进行相关体检，如肝脏超声，癌胚抗原检查等，防止肝癌早发的可能。

 

2）积极避开罹患肝癌的风险：比如日常注意食物清洁，积极预防粮食霉变，饮用优质水，生活中注意戒烟限酒，不熬夜、作息规律等。

 
结语

 

癌症这类疾病重在预防，但也不能过度恐慌！当出现黄疸、面色晦暗及皮肤瘀斑时应给予足够重视，这里特别强调的是，并不是出现这些异常就可能得了肝癌！肝癌诊断需依据临床表现、检验及检查指标等一系列医学技术手段才可判定，不能仅凭一点临床表现就自己吓自己，这也不利于保持身心健康。最后提醒大家，日常生活中应该重视健康，但也得适度，毕竟对疾病的过度恐惧也算是另一种“疾病”。

肾癌并不少见，全世界每年有超过30万例患者被诊断为肾癌，大约15万名患者死于此病，随着我国医疗手段的发展及居民生活水平的提高，肾癌的发病率日益增高。

 

一、警惕肾癌的高危因素

 

肾癌的病因至今尚未明确，其发病可能与吸烟、肥胖、高血压、饮食、遗传因素(如VHL抑癌基因突变或缺失)等有关，某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率更高。

 

1.肾癌的催化剂——吸烟

 

肾癌在不同性别的发病率有明显差异，男性是女性的1.5倍，这可能与吸烟有一定关系。

 

临床数据显示，重度吸烟者的肾癌发病率比轻度吸烟者的发病率更高，并且烟龄长短与患病率也直接相关，这主要是因为烟草中的二甲基亚硝基胺成分可能会导致肾癌。已有研究证实吸烟会增加肾癌的患病风险，男性和女性分别为50%和20%。

 

 

2.肾癌的导火线——肥胖

 

吸烟不是肾癌唯一的高位因素，研究显示肥胖与30%的肾癌发病有关。体质指数BMI每增加5公斤/平方米，男女性的肾癌发病风险分别增加24%和34%。

 

3.肾癌的助推器——高血压

 

此外，高血压也会增加肾癌发生的风险。长时间的高血压使肾血管张力升高、肾血管硬化。如果血压持续升高，对肾脏的肾小管有损伤，出现尿蛋白，潜血等现象，从而增加肾癌的发生率。

 

 

二、远离肾癌的健康生活方式

 

1.少变质 多蔬菜

 

所谓病从口入，一些发霉变质的食物切不可食用，日常也要少吃一些腌制的食物，比如咸菜、酸菜、腌肉等。另外如果长期摄入高含量的乳制品、动物蛋白、脂肪，则会加重肾脏负担，从而增加肾癌的发生风险。

 

 

相关研究显示，食用水果和蔬菜（特别是十字花科蔬菜，如卷心菜、花椰菜等），以及富含脂肪鱼类的饮食被认为可以降低患肾癌的风险。

 

2.少熬夜 多运动

 

不论是工作加班，还是刷夜玩游戏，长期熬夜，小心肾癌找上门。一方面长期熬夜，会导致身体免疫力下降，增加癌变几率。另一方面，长期熬夜，睡眠不足，体内促进食欲因子的水平也会升高，它的直接后果就是肾癌的高危因素——肥胖。

 

 

适当的进行一些体育锻炼在预防肥胖的同时还可以促进肾脏的水盐代谢，降低肾癌发病风险。

 

三、发病隐秘，重视体检

 

肾的常规检查很简单，由于肾及周围脂肪膜的结构，B超就能轻而易举地筛查出1-2cm的肿块。肾癌起病隐匿，早期常没有明显的临床症状，60 %的肾癌是在体检或其他疾病检查时被发现的，等到确诊时已经是中晚期了，这个时期的肾癌不仅难治，预后还差。因此我们一定要规律体检，就算真的患病，也能尽早对其治疗。

 

保持健康的生活方式，远离致癌的各种高危因素，这不是简单的口号，而是应该融入我们日常的生活习惯，才能防“癌”于未然！

 

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不吃早餐、饮食不规律、高胆固醇饮食的人，胆汁正悄悄“浓缩”成胆结石，可惜很多人还不自知。

 

流行病学调查显示，我国人群中胆结石的发病率可达7%~10%，且出现了低龄化趋势。

 

 

好好的胆囊里怎么会长“石头”，哪些人容易被胆结石盯上？专家，告诉你结石最常见的成因，并教你通过科学的饮食方案预防胆结石。

 

受访专家
东南大学附属中大医院肝胆胰外科主任医师 周家华

云南省第一人民医院肝胆外科主任医师 金焰

中日友好医院营养科副主任医师 石劢

 

三个地方爱长胆结石

胆囊或胆管内的胆汁浓缩浓缩再浓缩，就形成了结石。

根据结石所在部位，胆石症可分为胆囊结石、肝内胆管结石及胆总管结石三类。

 

 

 

胆囊结石  胆固醇结石为主

胆囊结石好发于肥胖、40岁以上的女性，以胆固醇结石为主，多与过度节食、饮食不规律、不吃早餐、高胆固醇饮食等不良习惯有关。

 

症状：

部分患者终身无症状，即所谓静止性结石，或者仅有右上腹轻微的闷胀及轻度压痛，不少患者是在体检时偶然发现。

 

当胆囊结石伴发急性感染时，患者可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张。

 

肝内胆管结石  胆红素结为主

 

肝内胆管结石常与肝外胆管结石合并存在，多属胆红素结石。肝内胆管结石常与胆道蛔虫、胆道细菌感染有关。

 

症状：

没有感染时，患者仅仅会有上腹部隐痛、闷胀及消化不良的症状。

 

当胆道急性感染时，腹痛、黄疸、发热是主要症状，严重者可发生急性重症胆管炎；反复发作，可合并肝功能损害、肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

 

肝内胆管结石的诊断主要依靠B超、CT、磁共振及胆道造影。肝内胆管结石的长期存留，可能导致肝内胆管癌变，发现后要及时到正规医院的肝胆专科就诊。

 

胆总管结石  从别处掉下来的

 

胆总管结石是指长在肝外胆管内的结石，既可能单独发生，也可同时合并胆囊结石或和肝内胆管结石。

 

胆囊结石和肝内胆管结石都可能掉落至胆总管，因此可以是胆固醇结石，也可以是胆色素结石或混合结石。

症状：

没有感染及胆道梗阻时，患者无特殊症状。

 

一旦发生急性感染及胆道梗阻，可出现剧烈腹痛、黄疸及发热，甚至危及患者生命。

 

胆结石的7个成因

 

为什么有的人胆里容易长石头，有的人却不会？看看下面7个结石的常见成因，你占了几个。

 

1、不吃早餐

一日三餐后，胆囊都会定时排出胆汁。如果不吃早餐，胆囊在早上就不用排出胆汁。经常如此，会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，加大结石形成的可能。

2、久坐不动
不爱运动、体力活动减少，胆囊肌的收缩力便会下降，胆汁排空出现延迟，这就容易造成胆汁郁积，为形成胆结石创造了条件。

3、体型肥胖
肥胖是胆结石形成的重要因素。体重超过正常标准15%的人，胆结石发病率比普通人高出5倍。

4、爱吃高脂食物和甜食
这类人通常会在平时摄入较多的脂肪和胆固醇，易形成胆固醇结石。甜食过多又会促进胰岛素分泌，加速胆固醇的沉积。

5、多次妊娠
胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。

 

6、长期口服避孕药
长期口服避孕药的女性患胆结石的几率比其他人高出2倍，绝经后用雌激素类药物进行治疗的女性，患胆结石的情况也明显增多，这可能都与性激素的作用有关。

 

7、有疾病家族史
有这种遗传基因的人比一般人更容易患胆结石。

 

此外，胰岛素抵抗、糖尿病等均已被证实是胆石症的危险因素。

 

5个饮食要点防结石

 

作为一个消化器官，胆囊的“生老病死”与饮食习惯密不可分，因此预防胆结石要先从好好吃饭开始。

 

在规律吃三餐的基础上，还要注意营养均衡。

 

 

高胆固醇食物  限量摄入

外源性胆固醇摄入量最好控制在每天300毫克以内。

 

少吃动物内脏、肥肉、肉皮、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，鸡蛋黄(胆固醇含量266毫克/个)每天控制在0.5~1个。

 

添加糖  每天<25克

 

摄入过多糖可通过脂蛋白代谢影响胆汁成分，增加胆石症的患病风险。《中国居民膳食指南(2016)》推荐，成人每人每天添加糖摄入量不要超过25克。

 

膳食纤维  多吃粗粮和果蔬果

 

可溶性膳食纤维可降低血清胆固醇、胆汁胆固醇饱和系数，不溶性膳食纤维能降低胆汁中胆固醇的浓度，粗粮、蔬果都是膳食纤维的良好来源。

脂肪  适量摄入

 

对胆结石患者来说，低脂不等于无脂。胆石症术后遵医嘱饮食即可，恢复一段时间后，瘦肉类可增加至100~150克，还要注意跟豆制品、鱼虾的替换，植物油需控制在25~30克。

 

矿物质和维生素  均衡膳食

 

钙、铁、锌等矿物质，以维生素C都有利于降低血胆固醇含量，均衡膳食有助预防胆石症，最好不要偏食、挑食或纯素食。

 

此外，反复的体重下降和反弹、不合理的饥饿、长期的低能量膳食，可增加胆石症发病风险。

 

长了胆结石该怎么办？

 

虽然很多结石没有症状，平时也能相安无事，可一旦掉落到胆管并发生梗阻，最终可能导致继发性胆汁性肝硬化或胰腺炎。

平时有腹胀、厌食和烧心等消化道症状，最好及时到医院检查。

无症状：一般情况下，无症状的胆囊结石，每半年复查一次B超即可。

 

 

急性发作：胆结石急性发作可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐，甚至出现黄疸和高热，应及时到医院治疗。

 

建议尽早手术：

以下6种情况应该尽早手术治疗。

反复发作急性胆囊炎；
胆囊萎缩，无收缩功能；
胆囊结石大于2厘米；
怀疑胆囊有恶变；
细小结石并发急性胰腺炎；
胆囊结石合并胆囊息肉。

 

已经患上胆结石的人，饮食上忌吃生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物；多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类及海产类食物。▲

 

本期编辑：张杰

 

 

 

 

上周三，刘先生在体检时"意外"查出了肝癌，好在还处于早期，有很大可能治愈。

 

据了解，刘先生并没有感觉身体有什么不适，但体检时显示肝功能异常，CT也看到了肝区异常占位，而甲胎蛋白的检测数值高达580ug/L，最终确诊为肝癌。

 

 

拿到这个结果，他如遭当头棒喝，愣在了原地。

 

他的家人非常疑惑，刘先生身体一直都很好，怎么会突然患上了肝癌？

 

医生询问之后了解到，刘先生患上肝癌，身体早有迹象。

 

大概半年前，他前胸出现了很多红色的痣，痣体看起来就像一个个红色的小蜘蛛，当时刘先生以为是过敏，抹了点药没放在心上。

 

几个月过去，情况非但没有好转，反而出现了眼白发黄的表现，家人逼着他做全面检查，没想到查出了肝癌。

 

医生提醒：肝癌"有迹可循"，身体出现4个异常，早做检查

 

1、蜘蛛痣

 

刘先生身上出现的痣体就是蜘蛛痣。

 

它因形状酷似蜘蛛而得名：中心凸起，周围血管放射状扩散。是肝硬化的典型症状之一。

 

肝脏病变之后，会对体内雌性激素的正常灭活、代谢造成影响，这会引起体内雌激素含量升高，造成皮下黏膜小血管异常扩张，引起蜘蛛痣。

 

令人遗憾的是，这没有引起刘先生的重视，才导致肝病一拖再拖，最终恶化。

 

2、巩膜发黄

 

这属于黄疸的症状之一。

 

黄疸的外在症状包括：小便发黄、皮肤发黄、巩膜发黄，而巩膜发黄的出现意味着病情已经发展的很严重了。

 

肝脏分泌胆汁，胆红素是胆汁里面神经毒素的一种，体内胆红素的转化和摄取都需要依赖肝脏。

 

肝脏病变，会造成体内胆红素含量升高，其积累到一定程度，会从皮肤、血管等显示其本身的颜色——黄色。

 

超量的胆红素随血液到达眼部，就会引起巩膜发黄。

 

3、肝病面容

 

这是肝病患者面部特征的总称。

 

一般表现为：面色黯淡无光、眼周黑紫、嘴唇发黑等。

 

肝脏作为"人体血库"，对我们身体内的血液有一定的"净化"作用，其解毒功能可以分解或排出血液中的毒素。

 

肝脏病变之后，血液中的毒素会增多，会更多沉淀于血管壁或皮肤，而面部尤其是眼周皮肤很薄，血管分布又较为密集，肝脏病变之后，就会出现典型的面部特征——肝病面容。

 

4、晨起乏力

 

乏力是肝病的又一特征，以早上起来最为明显。

 

经过一夜的休息，早上起床本应该是我们精力最为充沛的时候，经常性的晨起乏力，高度怀疑是肝脏疾病引起的。

 

肝脏病变会导致体内转氨酶升高，胆碱酯酶浓度被稀释，这会影响到神经——肌肉的结合，引起乏力。

 

保护肝脏健康，建议多运动

   

运动是肝脏健康的"好帮手"，经常运动可以让身体内脂肪的消耗效率更高，肝脏内的脂肪含量随之减少，进而起到预防脂肪肝的作用。

 

 

此外，运动还能让肝脏更有活力，更好的抵御致病菌的入侵，保护肝脏健康。

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疫情的到来，真正考验了中华民族的团结，这是一场没有硝烟的战争，但相信局势的严峻程度，每个人都真切地感受着。

 

武汉，新冠的首发城市，患者多到医院根本住不下，十天之内火神山雷神山医院拔地而起，这就体现了我国的态度。

 

在这场抗击疫情行动中，多少医生护士前赴后继，奔赴一线，尤其是这三位医者——钟南山、张文宏、李兰娟。

 

 

张文宏主任凭借着自身的幽默气质和犀利言语在网络火了一把，缓解了病痛带来的沉闷气氛以及痛苦感受。

 

张主任长期从事着感染病与肝病的临床研究，是这方面的专家，所以张主任所说的话，也常成为讨论的热门话题。

 

现在，手机、电脑这些移动网络已经成为年轻人获取信息的主要渠道，也是他们用来放松的方式之一。熬夜刷手机已经成为一种常见现象，但熬夜对肝脏的危害不容小觑。

 

新冠的爆发，使得大家更加关注健康问题，不论是老人还是年轻人，无事的时候多会学习了解一些养生知识。张主任也给出了许多养肝建议，在这我们先来了解些肝脏知识。

 

肝脏小知识

 

肝脏是人体内最大的器官，以代谢为主要功能，作为消化系统中最大的消化腺，也负责胆汁的分泌。俗话说：“肝不好，百病生”，肝脏损伤后，会引起身体出现许多异常。

 

肝脏在身体进行各种生命活动时发挥着重要作用，但是肝脏“只干活，不言语”，肝病初期难以察觉，肝脏内部没有痛感神经，即使生病也难以被及时察觉，容易使病情进一步恶化，甚至达到不可挽回的地步——肝癌。

 

由此看来，肝脏的日常养护要提上日程，使肝脏保持健康状态。

 

 

张宏文主任给出了3个建议，养护肝脏，不再是难事

 

1、多运动

 

如今，提倡全民运动，全民健康，运动能提高机体活力，增强免疫能力。

 

张主任坚持每天晨练，晚饭后散步，适当运动。上班族、学生党是现在或者未来祖国建设的主力军，长时间久坐，更应该注意每日的运动量，减少各种疾病的发生。

 

 

2、多补充水分

 

干旱会使植物缺水致死，和植物一样，人体也需要及时补充水分，维持身体各种活动，肝脏性属阴寒，需要湿润的环境。

 

若是觉得单喝白开水较寡淡无味，也可以在杯中泡入一些有益于肝脏健康的草本植物，效果更佳。

 

3、按时睡觉，不熬夜

 

睡觉，在我们每天的各种活动中，可谓是一大头，是精力恢复、缓解疲劳的重要时间段。

 

然而，现在许多人会手机刷到半夜甚至凌晨，看短视频、看电视剧、打游戏这仿佛成了一种生活常态，自己玩高兴了，肝脏却是很不乐意。

 

在夜间睡眠阶段，肝脏会提高工作效率，完成解毒排毒的工作任务，而熬夜使激素分泌紊乱，会使肝脏错过这一时间段，使部分毒素废物留在体内，不能及时排出，危害身体健康。

 

时间一长，肝功能受损、透支，严重的甚至发生坏死、癌变。古人“日出而作，日落而息”的智慧正体现于此。每晚11点之前睡觉，0到3点处于深度睡眠阶段，降低肝脏负担，规律作息，养成好习惯。