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中药之秘在剂量

中药之秘在剂量
发表人:副主任医师黄继斌

黄芪中等剂量时,主治麻木

 

《金匮要略》中有两个方,黄芪的用量稍微少一些,为三两,它们是“黄芪桂枝五物汤”和“乌头汤”。“黄芪桂枝五物汤”是干嘛的呢?

 

 

我们先看看它的组成:黄芪三两 、芍药三两、 桂枝三两、 生姜六两 、大枣十二枚。这个方子是治血痹的。什么是血痹?原文是这样解释的:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。简单解释一下就是,去摸患者的脉,无论轻按,还是重按,都感觉比较弱。寸口,尤其弱。身体感觉麻木,而且还兼一点点疼痛。

 

虚弱加麻木,是这个方的主证。

 

 

同时我们还可“以药推证”。这个方子由桂枝汤去甘草,重用生姜,加三两黄芪组成。甘草有和解之力,与芍药配伍,可解肌肉痉挛,腹部疼痛。既然去掉了甘草,解挛急的作用就减弱了,患者想必没有腹痛的症状。桂枝汤和黄芪都能治疗自汗出,生姜能辛温散寒,所以自汗多,身体弱,平素怕冷,身体麻木的患者特别适合这个方子。

 

临床上若方证对应,将其用于末梢神经炎,糖尿病周围神经病变,颈椎病,中风后遗症等以虚弱和麻木为主要症状的疾病,能取得较好的效果。但是,如果患者不仅有麻木,而且骨关节或下肢疼痛得厉害,痛到不能屈伸,用“黄芪桂枝五物汤”则力所不逮,得用“乌头汤”方。

 

 乌头汤方的组成和主治如:麻黄 、芍药、 黄芪各三两 ,甘草(炙), 川乌五枚(口父 咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌豆)。治脚气疼痛,不可屈伸。在这,“脚气”并非“脚气病”的意思。而是指下肢的剧烈疼痛,类似于腰椎间盘突出压迫神经根引起的下肢又麻木,又痛的症状。痛到了什么程度呢?痛到了患处不可屈伸。

 

方子中麻黄,乌头组合在一起镇痛效果显著;芍药、甘草可以缓解脚挛急;黄芪则主要用于缓解麻木。煎熬时一定要加蜂蜜,因为蜂蜜能预防乌头中毒。

 

不过,临床上,可以用附子代替乌头,附子是植物的乌头的子根,比乌头安全些,需要特别注意的是,无论黑附片还是乌头都必须先煎一个小时以上,再放剩下的药。

 

如果患者身体比较弱,自汗又多,麻黄需要减量,或用桂枝代替麻黄,桂枝能温通经脉,治疗身痛,和附子组合在一起也能起到比较强的镇痛效果。

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  • 黄芪这味药,的确是一味经典好药材,但是千年以来,唯有东汉医圣张仲景、金元名医李东垣、清代名医王清任、近代医家张锡纯将黄芪运用得出神入化。比如张仲景创建的黄芪桂枝五物汤治疗血痹虚劳;李东垣创建的补中益气汤治疗中气下陷;王清任创建的“补阳还五汤”,其中“四两黄芪为主药”,能治疗半身不遂之证。这些都是妙用黄芪的高手。

     

    然而,在当代,国医大师邓铁涛也是妙用黄芪的高手。早年在读邓老的《耕耘集》时,就看到邓老妙用黄芪的经典好文,颇为感概,中医不传之秘在于量,真是不假啊!

     

    胃粘膜下垂,黄芪用量可在30克左右。胃主受纳,其气以降为顺,如果出现胃黏膜下垂,就要采用升提的方法来治疗,那么这个时候该如何用方呢?在众多中医方剂中,助阳补气的方剂,当属四君子汤为最佳,那么这个时候可以在四君子汤的基础上加黄芪30克,枳壳3克。加黄芪30克的目的是为了升提补气,那加枳壳是干什么的呢?枳壳在这里有两个作用,第一个是与黄芪组成一个升降枢纽,一升一降,升多降少,能够使黄芪的作用发挥到病情需要的程度,不适其升提过度;二是胃气本身喜降,反佐枳壳以顺应胃气的下降。

     

     

    脱肛,黄芪用量可达120克。在内蒙古《中草药新医疗法资料选编》中有一个治疗脱肛的方剂,方中用黄芪120克,防风9克。其实这个方子是出自清代名医王清任治脱肛的黄芪防风汤。原方为:黄芪四两,防风一钱。金元四大家李东垣认为:防风能制黄芪,黄芪得防风其功愈大,乃相畏而相使也。

     

    子宫脱垂,黄芪用量15克。子宫脱垂辨证为中气下陷证的,可以用补中益气汤加何首乌。补中益气汤专治中气下陷,加上何首乌有何深意?主要有两点,一是作为引经,二是养血。

     

     

    重症肌无力,黄芪用量30-120克。国医大师邓铁涛曾自拟强肌健力饮来治疗重症肌无力,方中主药就有黄芪。重症肌无力,最大的特点就是肌肉无力,中医认为,脾主肌肉,肌肉无力便是脾胃气虚,且由虚及损,在治疗上只要抓住脾胃虚损这一重要环节,重用黄芪以补气升陷,同时针对兼夹之证调理五脏,重补脾胃,四旁健运,促病痊愈。

     

    高血压,黄芪用量30克以上。按道理来说,黄芪治疗低血压才对,为何?因为黄芪具有升陷的作用,然而黄芪的确具有治疗低血压的作用。国医大师邓铁涛曾用黄芪合温胆汤治疗气虚痰浊型高血压。虽然黄芪可以降压,但黄芪仍是益气升阳之药,如果辨证为肝阳上亢或有内热之高血压则不宜用黄芪。

     

    低血压,黄芪用量不超过15克。一般来说,治疗低血压可采用补中益气汤。

     

    胎死腹中,黄芪用量可达120克。自宋代以来,妇科方书,下死胎多用平胃散加朴硝。明代以后,《景岳全书》提倡用脱花煎催生与下死胎。平胃散着眼于气滞,脱花煎着眼于血瘀。国医大师邓铁涛治一个气阴两虚之胎死腹中的患者,初用平胃散加芒硝,并配合针灸,后用脱花煎,皆因药证不符而未效,再经仔细辨证,借用王清任治产难之加味开骨散,重用黄芪120克,外加针灸,1剂而死胎产下。开骨散治产难有效有不效,缘于只着重于养血活血忽视补气行气,所以邓老在开骨散的基础上,重用黄芪以补气行气,使本方更加完善,以达到其应有的作用。

     

    偏瘫、截瘫,黄芪用量60-120克。对于偏瘫、截瘫等属于气虚有痹者,补阳还五汤是一张非常著名的经效验方。补阳还五汤中就有很明显的一句“四两黄芪为主药”,按照剂量换算,四两黄芪即是120克。使用补阳还五汤需要注意两点:一是辨证须是气虚血瘀之证;二者黄芪必需重用至120克及以上,最少也不能少于60克,其他药量也可略为增加,但决不能轻重倒置。

     

    自汗,黄芪用量12克左右。黄芪止汗的作用来自于一个经典的方剂——玉屏风散。这个方子也就三味药,即黄芪12克,防风3克,白术15克。这个方子有个特点就是,防风用量要少,且防风与黄芪的剂量加起来刚好等于白术的剂量。

     

    疮疡烂肉,黄芪用量30克左右。黄芪具有脱毒排脓的作用,如果是疮疡烂肉,伤口久不愈合,不断渗液,用黄芪就可以起到内托的作用。

     

    虽然古今名医都喜欢用黄芪,但黄芪终归还是药材,而非食材,只有辨证得当,使用才会有效,若辨证失误,自然也会有害健康。诚如国医大师邓铁涛所说,“对于使用黄芪的指征,我认为舌见淡胖有齿印,脉虚大或寸部弱,再参察有否其他气虚之证候,便可考虑使用。至于用量之多寡,则要时时留意证候之变化,切戒墨守成规,刻舟求剑”。

  • 气温回升,各种细菌和疾病也开始肆意发展,这也正是我们养生保健的好时节。不仅如此,在中医看来,春节也是进补的好时节,尤其是补元气的好时节,人体的元气若是衰弱,各种疾病就容易找上门来,导致百病丛生。

     

    因此,在春季,补元气是进补的首要任务。若要补气,中医提示:不妨多喝黄芪泡的水,黄芪作为春补第一药,常喝黄芪泡水,不仅能够增强免疫力,通畅气血,而且这4大功效少不了,主要还便宜,滋补元气功效好。

     

     
    众所周知,黄芪作为一种中草药,被称为是补气的第一药。一般来说,若是我们体内气血亏虚,常常会有精神乏力,气短声低,少气懒言,食少便溏,舌淡脉虚等典型的表现。而我们若是想要改变这种气血不足的症状,平日里常喝一些黄芪泡的水或是黄芪汤,或许能够对于改善症状有所帮助。

     


    黄芪作为一种中药,除了具有益气补血之功效外,还有补气益卫的功效。在中医看来,卫气就是保护我们体表的气,也就是我们常说的人体自发的免疫力。经常喝黄芪汤或是黄芪泡的水,不仅能够补充内在的元气,而且也能够提升外在的卫气,对于提高人体免疫力,防止邪气入侵体内具有很好的作用。不仅如此,常喝黄芪汤,对于预防感冒也具有很好的作用。

     

    虽然黄芪常见的功效是补中益气,但除此之外,黄芪还具有很好的利尿消肿的作用。著名医圣张仲景曾在《金匮要略》中提到,用黄芪来调理风湿水肿的症状。不仅如此,他还提到用黄芪来调理针对气虚引起的水肿,具有很好的效果。因此,我们若是想要利尿消肿的话,不妨可以尝试着喝一些黄芪汤或是黄芪泡的水。

     


    心脏对于我们人体来说,是最重要的存在,心脏一旦出现了问题,那么是极有可能会危及我们生命健康的。因此,对于心脏不太好的人来说,我们若是想要保护心脏的健康,平日里不妨多喝一些黄芪水,或许对于呵护心脏的健康,具有一定的帮助作用,这主要是因为黄芪可以帮助扩张冠状动脉,改善心肌供血的状况,增强心肌的收缩能力,使心肌更加强壮健康,以此来保证心脏的健康。所以平日里多喝一些黄芪汤或是黄芪泡水,对于心脏也具有一定的保护作用。

     

    总之,黄芪作为一种中草药对人体来说大有益处,尤其在春季,若我们能够适当地补充一些黄芪,不仅能够增强免疫力,通畅气血,以上4大功效也是少不了的。

  • 中医文化,在我国有着悠久的历史,很多中药材已经被传承了数千年,人们对这些中药的功效,也已经了然于胸。其实,很多中药不仅用于治病,还能用于养生,所以大家习惯将一些中药拿出来,在日常生活中,用水去冲泡,以此达到极佳的养生效果。

     

    在这里,不得不跟大家说一下黄芪,这种中药材被人们重视,并且广泛应用于日常的养生之中。但如何将黄芪的养生功效充分挖掘呢?其实,只需将黄芪与这些天然的“搭档”结合在一起,养生的功效就能被放大,每天喝一杯,排毒、降火,还能呵护肝脏健康。

     

     

    俗话说,人到中年不得已,保温杯里泡枸杞,可见枸杞的养生功效,已被普罗大众认可。枸杞确实是养生的好材料,它可以补气、益肾。倘若将黄芪与枸杞搭配在一起,又能够碰撞出怎样的火花呢?

     

    其实,黄芪与枸杞搭配,不仅能够补气益血,还能够帮助促进肝脏排毒,对于肝脏的养生功效,也是非常明显的。肝功能不怎么好的人,经常用枸杞与黄芪泡水喝,取得的效果会很好,养肝、护肝的功效是看得见的。

     

     

    金银花也是大家熟悉的中药材,很多人都喜欢用金银花泡水喝,这是因为金银花味道不苦,冲泡的过程中,金银花还会释放出有一丝丝的甜味。

     

    另外,金银花能够降火,经常火气上逆,肝功能不好人群,用金银花与黄芪搭配,降火的功效可以进一步彰显,另外还能够更好地促进肝脏排毒。所以,用金银花与黄芪搭配,不仅可以帮助身体排毒,而且对肝脏的呵护也有很好的功效。

     

     

    当归有很好的养生功效,也是人们在日常生活中,经常拿来泡水喝的中药材。当归可以很好地补气,所以气血不足的人群,用当归养生,绝对是不二之选。

     

    不仅如此,黄芪与当归搭配,还能使各自的优势得到互补,将黄芪、当归对肝脏的养生功效发挥到极致。气血不足、肝脏排毒效果不佳的人群,用当归与黄芪搭配,也能够发挥不错的效果。所以,经常熬夜,肝气上逆,容易上火的人群,用当归与黄芪这一对“搭档”,也能够给自己的健康碰撞出更多有益的火花。

  • 生山楂、车前草、蒲公英,这3种药放在一起泡水喝,加上多运动,能够有效缓解亚健康状态,降低高脂血症、高尿酸血症。

     

     

    有一个患者,世界五百强的老板,他在非洲工作一段时间,负责一个大的收购案。不知道是自身原因,还是劳累过度,他突然心脏病。他赶紧被运回国内,找一家医院放上支架,缓解了很多。但问题是,缓解了症状是真,但是还有高脂血症、高尿酸血症等问题,不好解决。这时候想到中医,我去给看的。一番辩证之后,我给开了三味药:生山楂、车前草和蒲公英。很便宜的药,以至于他不相信这能缓解他的问题。当然,我还告诉他要多运动。不能剧烈运动,但也要每天保持快走十公里左右。

     

    结果当然是理想的,因为他后来陆续吃了一年左右,整个人状态好很多。现在人喜欢贵的东西,看病也是。岂不知,看病花钱多少和疗效没有多大关系。虽然是三味最普通的药物,但却有着良好的效果。下面就分别分析下这三种药,然后总结下能够起到效果的原因。

     

    生山楂,一种知名度很好的中药。

     

    酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。具有消食健胃,行气散瘀,化浊降脂等作用。临床上经常用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,疝气疼痛,高脂血症等病症。生山楂经过一番炮制之后,变成焦山楂,能够消食导滞作用增强。用于肉食积滞,泻痢不爽。这是一味很适合现代人服用的中药,也是药食两用的佳品。因为现代人饮食习惯的问题,出现很多因为饮食过剩而出现的病症,用山楂可以起到很好的消化作用。

     

     

    车前草,也是一种很常用的中药。

     

    车前草到处都是,我基本上从东北到海南都能看到它的踪迹。我在临床上很常用这种药物,所以对这种药很是亲切。车前草甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。具有清热利尿,祛痰,凉血,解毒等功效。临床上经常用于治疗水肿尿少,热淋涩痛,暑湿泻痢,痰热咳嗽,吐血衄血,痈肿疮毒等病症。现代人因为饮食结构的原因,很多是痰湿体质,清热解毒利尿的车前草能够很好的缓解这一问题。

     

    蒲公英,小时候就知道的一种中药。

     

    蒲公英的作用很多很多,在清热解毒众多药物里,蒲公英有着很高的地位。蒲公英苦、干,寒。归肝、胃经。具有清热解毒,消肿散结,利尿通淋等作用。临床上经常用于治疗疔疮肿毒,乳痈,瘰疬,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。清热解毒利尿,这是治疗高尿酸血症的大法,也是一种常用中药。

     

    以上三味药放在一起,能够起到清热解毒利尿以及消食导滞的作用,对高尿酸血症以及高脂血症,有着很好的缓解作用。而且这仨药都可以当做食物来吃,所以具有很好的安全性。只是这些药物性凉,脾胃虚寒的患者尽量少用。需要指出的是,服用这些药物的代茶饮,还需要配合多运动才可以起到很好的作用。代茶饮,要根据自己口味调整剂量,一般10克至30克均可。

  • 现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。

     

     

    肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。 

     

    我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。 

     

     

     

    这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。

     

    岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

     

    附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。

     

    功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。

     

    主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)

  • 夏季,很多人都忽视了一项养生保健的法宝,那就是泡脚,很少人会在夏天泡脚,实际上,夏天更应该泡脚

     

    夏季湿气正当令,湿气阻滞在脾胃中,就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁等表现,夏天泡脚,正有助于祛除暑湿,预防热伤风,让人精神振奋,增进食欲,促进睡眠。

     

     

    夏季足疗注意事项

     

    1、太饱太饿时都不宜泡脚

     

    夏天要避免在过饱过饥或进食状态下泡脚,因为泡脚会加快全身血液循环,容易出现头晕不适的情况。饭后半小时内不宜泡脚,会影响胃部血液的供给。

     

    2、脚气患者要小心感染

     

    患有脚气的人,病情严重到起疱时,就不宜用热水泡脚,因为这样很容易造成伤口感染。足部有炎症、皮肤病,外伤或皮肤烫伤者也不易泡脚。

     

    3、泡脚不要泡太久

     

    泡脚时间过长的话,会引发出汗、心慌等症状。所以,每日临睡前泡脚20分钟为佳。

     

    4、泡脚水不宜过烫

     

    每天用温水把脚好好洗洗就行。水温宜控制在40~45摄氏度左右比较合适,过热、过凉都很难收到预期的效果。泡一段时间后水温变凉时,要及时添加热水。刚开始泡脚时,不要添太多的水,刚没过脚趾就行,在泡脚的过程中还要不断添水。洗完后,可以轻轻捏捏脚,达到舒活筋骨的目的。

     

    身体是根本,好的身体就是一块璞玉,雕刻出来也好的多,而弱的身体则是一块杂玉,慢慢精心雕刻,也会变得更佳。

     

    水中添一物,健脾祛湿

     

    推荐一个健脾祛湿的小方子:艾草、川芎、丹参、当归、独活、红花和老姜,开水2至3升冲泡,加盖焖10分钟后,待水温降到40℃时即可泡脚。这7味天然草本相辅相成,互为补充,可以通过脚底的反射区,作用到身体的五脏六腑,调节内湿,健脾运湿。

     

     

    脾胃不好的人更适合夏天泡脚,当脾胃好了,就不容易被湿气侵犯。有湿气重、脾胃不适的朋友,可以尝试一下。脾胃不好引起的湿气重可以出现口中粘腻、食欲不振、皮肤油腻、男性阴囊潮湿、大便粘腻不爽等症状,可以口服中药健脾利湿治疗,比如参苓白术散,还可以结合艾灸、针灸治疗,一般效果比较好。

     

    ​【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 在传统中医里,我们评估一个人的身体健康水平,可以从是否“吃得下、睡得着”来进行判断。这是因为人体的脾和胃是相互联系的,我们常说的“五脏六腑”中就包括了脾和胃,胃为表,而脾为里。脾胃影响着身体健康,许多疾病都与脾胃有关。脾主肉,面色蜡黄、疲惫乏力与脾有关,此外,脾还主思,若是出现用脑过度的情况,则会表现为“吃不下,睡不着”,这时候须得补脾。

     

    脾胃不好会在日常生活中体现出来,例如有的人一吃饭就会出现肚子发胀的情况,饭才刚刚吃完就想上厕所,这类人经常会在吃东西的时候感觉肚子里存在一股气,这股气若是能缓过来还好,要是缓不过来,就会造成腹胀腹痛、大便溏稀的现象,有时候甚至会出现前干后稀或者秘便的症状。还有的人一旦吃了比较凉的食物,肚子就会立马胀痛,这些都是脾胃较虚的表现。

     

     

    为了预防脾虚胃寒,我们在日常生活中要注重保养脾胃。很多人对于脾胃的保养不太重视,这样只会让脾和胃持续受到损伤,长此以往,一些较小的伤害累积到一起,就有可能影响到身体健康。

     

    一天当中,清晨当属阳气升发的时间段,此时若是食入良性食物就会伤及脾胃,时间久了还会引起脾胃寒凉。如果出现了这种情况,可以尝试用古代的一味经典药方来缓解,这味药方叫“四君子汤”,正如它的名字一样,它是由四味药材组成的,它们分别是:白术、茯苓、甘草和人参。这个古方主治脾胃虚寒。它由《伤寒论》中脱胎而来,将原本药方中燥烈的干姜去掉,由性质温和的茯苓取而代之,此时药方由祛除寒气转为了温补中气。

     

     

    药方中的四味药材,性质平和,不寒不燥,滋补力度适中,与“中庸”思想不谋而合。方中的人参用以补气养胃,白术用以去燥健脾,促进消化,茯苓则既可益气,也可用于健脾祛湿。

     

    一般情况下,脾胃虚弱的人群都可适用。由于这四味药材滋养脾胃的效果显著,后世在此基础上又延伸出了许多补脾健胃的药剂,医生开的许多方子里都能见到这四味药材的影子。

     

     

    若是长期脾胃虚寒,则很容易导致各类疾病,于是后人在保证“四君子汤”的原药方不变的情况下,又往里面增加了陈皮和半夏两味药材,组成了“六君子汤”,“六君子汤”相较于“四君子汤”来说,增加了养胃化痰的功效,对于长期处于脾胃虚寒状态的人来说,健脾养胃的效果更胜一筹。

  • 夏天是阴雨绵绵的天气。中医认为,湿气通过脾脏,所以老年人在夏季容易出现脾虚的情况。脾气虚是指脾功能不足,它的特点是进食少而不香,进食后腹胀,人懒惰无力,四肢无力。如果继续发展,将出现四肢发冷,大便稀疏,腹部发冷和肿胀。因此,脾气虚的老年人应及时进行调整和补充。

     

    据医生介绍,漫长的夏季(即阴历的六月、七月和八月)是最适合养脾的方法。漫长的夏季的气候特征是潮湿,这与人体的脾脏息息相关。所谓的湿气可以通过脾脏。因此,漫长的夏季是加强滋养和治疗脾脏的重要阶段。

     

    长夏也是人体脾胃消化吸收营养的好时期。因此,在七月和八月期间,应该多吃一些能健脾的食物。为了健康可以吃更多的肉类食物,也可以吃白术,山药和白扁豆。为了保持脾气,在夏季应多吃些豆类,这可以使脾气健壮并促进湿润。适合夏季使用的豆类包括:绿豆,可以清热除湿,健脾;白扁豆,可以健脾;赤小豆可以健脾,养血,养心。红米豆可以健脾和补血;黑豆可以滋养肝脾。

     

    1、薏米

     

    薏仁是植物薏苡仁的种子,薏米具有利尿利湿、抗癌、镇静镇痛、抑制骨收缩、健脾泄泻、祛麻痹、排脓等功效,还可以美容,还可以治疗扁平疣等疾病。薏米是一种多年生植物,茎直立,叶披针形,其具有了很高的营养价值,它被誉为世界禾本科植物之王。在欧洲,它被称为生命健康的朋友。

     

     

    古人视大麦为天然宝藏,用于祭祀。现代人认为薏米是一种有营养的消暑佳品。它既可食又可药用。薏仁是一种常见的中药。它也是一种常见的食物。它是一种常见的利尿剂和吸湿剂。它的主要成分是维生素B1和维生素B2。它可以消除皱纹,美白皮肤,治疗褐斑,能使斑点消失并滋润皮肤,它也被用作节食用品。

     

    另外,它对面部痤疮和皮肤粗糙有明显的作用,还具有吸收紫外线的能力。它的提取物可以添加到化妆品中以达到防晒和抗紫外线的作用。大麦本身具有保湿皮肤,美白,保湿和促进血液循环的作用。调节月经和缓解疼痛,当应用于皮肤时,它具有天然的美白效果。它可以改善皮肤的新陈代谢和保湿功能,还具有促进血液循环的作用。

     

     2、茯苓

     

    慈禧太后曾用茯苓作为重要的保健和长寿药物。它不仅可以自己常食用,还可以制成饼,并奖赏给大臣们吃。其的味道平淡,温和,具有健脾健胃,补脑健体,利尿利湿,安神,安神的重要功能。它被称为中药八宝之一。它不仅可以增强身体,还可以消除一些致病的因素,它是健脾消湿必不可少的中药。

     

    3、木瓜

     

    说到木瓜,大多数人可能会想到番木瓜。尽管木瓜具有增强脾胃的功效,但皱皮木瓜或者木瓜仍被用作药物。其具有酸味,性温,有很好的祛风除湿的作用,可以祛湿。对于风湿性肌肉挛缩,特别是类风湿性关节炎的肌肉挛缩,通常的治疗方法是使用,还具有消食作用,可以用于消化不良症。

     

    4、砂仁

     

    砂仁不仅是补脾健湿的中药,还是生活中广泛使用的香料。砂仁具有辛辣,温和的性质,可回到脾,胃和肾脏的经络,可以缓解湿热和食欲,健脾和减轻腹泻,调节气。它具有消除湿气和健脾的良好效果。在温度上有很好的效果。古人认为它是使脾气恢复健胃的重要药物。因此,通常可以湿气或气滞痛引起的腹胀,以及脾胃的其他疾病,特别是对于那些因冷,湿气停滞的人都可以常用。该产品可以温暖胃,减轻呕吐和腹泻,加热脾脏。

     

    能够补脾健湿的中药有很多,上文只是对其中的几例进行了讲解。一些湿气重的湿疹患者应当在日常饮食中禁食辛辣食物和发物的食物,多吃一些健脾趋势的食物。

  • 打开中医治疗水肿之门

    我们曾经了解过大青龙汤,它是一剂治疗风寒束表引起的肌表热盛,导致患者高热烦躁的方子;也是一剂治疗人体肌表湿热混杂,导致患者自觉身重的方子。

     

    这个方子由七味药物组成,具体的量是:麻黄六两,大枣十二枚,石膏如鸡子大(也就是50~60克),生姜三两,桂枝二两,甘草二两,杏仁四十枚(约为12克)。


    大青龙汤用方的深意是,为热邪或湿邪开辟了两条排出体外的去路:从汗解;或从膀胱,尿解。

     

    汗解,我们可以理解为麻黄+桂枝实现的。促使肌部湿热回流,内泄邪热,最终肃降至膀胱而去,我们可以理解为石膏+杏仁实现的。后来我们也了解一味具有健脾祛湿之力的药物,那就是白术。

     

    白术小剂量时,12克左右时,具有健脾益气的功效,但是一般需要看患者是否胁下有水气,腹中有肠鸣,大便溏或稀。白术大剂量时,也就是60克以上时,则有很强的健脾利水的功效。了解了这些,对于我们理解下面这个治疗风水的经典方剂很有裨益:这个方子叫越婢加术汤。

     

    大青龙汤的一次变身

    我们先看看这剂方子的组成和用法(我简单翻译了一下):麻黄六两 、石膏半斤、 生姜三两、 甘草二两、 白术四两、 大枣十五枚。六味药,用水1200毫升,先煮麻黄,捞出泡沫,再放其他药物,煮剩600毫升,分三次温服。若恶风恶冷厉害,加炮附子一枚。


    我们恍然一看,这个方子和大青龙汤非常相似,其实就是大青龙汤去掉了桂枝,杏仁,加上了白术。去掉了桂枝,发汗解表的力量就减弱了;去掉了杏仁,疏通肺气的力量也减弱了;重用了石膏,白术,同时大枣由十二枚变成了十五枚。

     

    大家知道,石膏有清热泻火的作用,也有收湿的作用,可以引导湿和热从肌表向心下→小肠回流。但是石膏很伤胃气,所以增大石膏量的同时,增加了大枣了用量,用十五枚来守胃,其实你用十六,十七枚也行,和数术毫无关系。我们知道祛除水湿,有两条路,一条是开鬼门,也就是宣肺发汗;一条是洁净府也就是使滞留于人体的水邪,通过小便而出。

     

    大青龙汤的第二个适应症:伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。——《金匮.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》是一个湿热并存,两者势力相当的局面,可汗解,可尿解。但是到了越婢汤,越婢加术汤,湿的成分越来越重,所以治疗上也越来越倾向于内泄尿解,而不是汗解了。

     

    《金匮要略》是这样描述越婢汤的:风水,恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。这个时候肢体水肿的程度已经很重了,加之患者本身已经有汗,皮肤腠理是开的,这个时候再发汗祛湿,效果不大了,所以,只能在宣肺的同时,用尿解法。越婢汤,越婢加术汤的区别在于一个有白术,一个没有白术,越婢加术汤是加强版的越婢汤。大剂量白术将肌水向心下,小肠,膀胱引导的能力,比石膏的作用强很多,实际上,再加上大剂量的茯苓,效果会更好。

     

    越婢加术汤的二象性

    越婢加术汤是一个非常奇特的方子,它能治水肿中的一种,也就是所谓的阳水,有点恶风,恶寒,肢节酸重,浮肿,小便不利,脉浮滑,皮肤尚有紧凑感,身体不那么虚。

     

    治法上呢,就是用麻黄宣散肺气,用石膏来清热收湿,用白术来利水,再用生姜,甘草,大枣来守护胃气。

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  • 两年前笔者外出旅游,晚上住在一家青年旅社。快要睡觉时候,突然一位舍友出现腹痛难忍的情况,赶紧下床,跑去卫生间,过了十多分钟才回来,一脸的痛苦表情。刚刚上了床,还没躺下,肚子又痛起来,急忙跑了出去,又过了十多分钟,慢慢地扶着墙走进来,脸色惨白。刚要上床,又停下来,看情况又要出去。他的同伴上去搀扶着他,问他说:"你没事吧?怎么拉肚子没完了?"他有气无力地回答,肚子特别难受,想把东西都排出去,可一直感觉排不干净,肛门有重坠的感觉。

     

     

    笔者推测应该是急性肠炎犯了,将随身带的香连丸取出来给他吃。他的同伴还在手机上查了一下香连丸的主要治疗功能。他半信半疑的吃了,过了一会儿肚子疼得就没那么厉害了。

     

    在古代,中医师外出都要随身携带一些中成药以备不时之需,香连丸就是其中的一种。香连丸作为一种中成药,最早见于《兵部手集方》,其主要成分是萸黄连(黄连与吴茱萸同炒,炒后去掉吴茱萸)和木香,功效是清热化湿、行气止痛,主要治疗热痢、下痢赤白、腹痛、里急后重等。里急后重是医学的专业术语,主要表现为下腹部急迫疼痛,很想解大便,但又没办法一泄为快。

     

     

    临床治疗的症状有:肛门灼热,舌头红、舌苔黄腻,下腹部疼痛剧烈,排便不爽,严重可见下痢赤白脓血。服药期间,不要吃生冷、油腻食物,辛辣的也不要吃。注意孕妇慎用,小儿和老人减量。对于体寒的人,可见怕冷,手脚冰凉,大便稀且次数较多,喜欢喝热水等症状者,用药须慎重。

     

    急性肠炎多发于夏秋两季,如果外出时间较长,可以随身带上一瓶香连丸,以备不时之需,也可以帮助他人。在饮食无节制、生活重享受的今天,各种胃肠疾病都是可能出现的,即使是冬天,在外出期间,带上一瓶也是有必要的。

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