作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

小章是一位文艺工作者，一头乌黑飘逸的长发，惹得很多人羡慕不已。但近期她却烦恼不已，因为她的鬓角有两处杏仁大小头皮没头发了，而且越来越大。担心会持续加重，睡眠质量也越来越差了。

 

今天，我就跟大家聊聊斑秃，小章的脱发就属于这种类型。

 

 

斑秃，俗称“鬼剃头”，以头部发生圆形、椭圆形、非炎性、局限性头发脱失为特点，局部皮肤正常，无自觉症状。其原因尚不完全明确，目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒等因素有关。

 

1 自身免疫因素：斑秃之所以被认为是自身免疫性疾病，主要有以下几点：a 早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。b 应用糖皮质激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。c 斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、恶性贫血、自身免疫性溶血、Addison病、特发性甲状旁腺功能低下、溃疡性结肠炎、低γ球蛋白血症、系统性红斑狼疮和白癜风等。d  斑秃者血清中发现抗自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体等。e 斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体的患者减少更多。

 

2 精神神经因素：精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的患者在发病前长期焦虑、忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41％以上的患者属内向和不稳定性格，70％以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机制可能是由于患者精神紧张，导致自主神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，细胞功能减退而发病。

 

 

3 遗传因素：有10%-20%的斑秃患者有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃。这些提示遗传可能是病因之一。

 

4 血管机能紊乱：80%斑秃患者有脑血流量异常，头皮局部供血不足，有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血流不畅，也会引起脱发。

 

5 内分泌失调：甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、硬皮病中斑秃的发生率增高。斑秃易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃可自愈，但在分娩中又可复发，这可能与体内激素水平有关。

 

6 感染、中毒：有的斑秃病人同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶，有研究表明斑秃可能和这些疾病有关，因为细菌等的感染可导致炎症介质的产生，对毛发生长有一定影响。

 

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中医认为，胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况，气逆指的是脏器的气体升降出现了异常，而胃气上逆，是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

二、胃气上逆的症状

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

由于不同的病机引起的胃气上逆，除了以上症状，还会伴有其他症状：

外邪犯胃，多伴有一些表证，如感冒流涕、发热等症状；

饮食积滞，多伴有嗳气反酸等症状；

 

肝气犯胃，多伴有呕吐吞酸，胀痛连胁等症状。

三、胃气上逆为何会经常嗳气？

中医认为，嗳气大多是由于脾胃不和，胃气上逆所致。

嗳气与打嗝是有区别的，嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

嗳气最为常见的情况有三种：

伤食，食滞胃肠导致嗳气，吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道；

肝气郁滞所致的嗳气，生气过后会有频繁的嗳气，次数多，声音较响；

 

脾胃虚弱导致的嗳气，声音低，断断续续的，同时伴有脘腹痞闷。

从病因的角度来说，嗳气与脾胃不和，饮食过快，消化不良，以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关，而由于胃气上逆所引起的嗳气，也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

对于嗳气的情况，首先要考虑是消化不良原因引起的，与饮食不合理有关，或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关，如果进行生活方式干预后，症状并无好转，就要考虑胃部疾病的可能。

1、调整饮食习惯

避免进食产气的食物，比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品，容易导致产气过多，可能会引起嗳气的症状。

同时注意少吃多餐，三餐定时定量，避免暴饮暴食，适当多吃水果和蔬菜，多吃容易消化的食物，多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

2、调整生活方式

日常生活中注意多运动，促进肠胃蠕动；同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的，那么在生活中要避免紧张、焦虑，充足睡眠，调整好心态。

3、必要的情况下服用药物

对于经常嗳气的情况，中医可辩证后，根据患者具体症状选择药物，西医可根据检查结果，判断病症后，再进行治疗。

患者可以服用中药或者西药来缓解症状：

中药方面：因胃气上逆引起的嗳气，常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药，半夏厚补汤等汤剂，子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药，具体用药需对症应用。

西药方面：可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状，如果合并幽门螺杆菌感染，要及时进行治疗。

当然，对于胃气上逆出现的嗳气，患者也可以采取中西药结合的方式，先到医院做相关的检查来明确具体的病因，比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查，明确病因之后结合中西药治疗。

温馨提醒：每个人的症状有所不同，所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准，谢谢您的阅读！

中医认为，胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况，气逆指的是脏器的气体升降出现了异常，而胃气上逆，是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆，除了以上症状，还会伴有其他症状：

 

• 外邪犯胃，多伴有一些表证，如感冒流涕、发热等症状；
• 饮食积滞，多伴有嗳气反酸等症状；
• 肝气犯胃，多伴有呕吐吞酸，胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气？

 

中医认为，嗳气大多是由于脾胃不和，胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的，嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种：

• 伤食，食滞胃肠导致嗳气，吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道；
• 肝气郁滞所致的嗳气，生气过后会有频繁的嗳气，次数多，声音较响；
• 脾胃虚弱导致的嗳气，声音低，断断续续的，同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说，嗳气与脾胃不和，饮食过快，消化不良，以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关，而由于胃气上逆所引起的嗳气，也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况，首先要考虑是消化不良原因引起的，与饮食不合理有关，或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关，如果进行生活方式干预后，症状并无好转，就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物，比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品，容易导致产气过多，可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐，三餐定时定量，避免暴饮暴食，适当多吃水果和蔬菜，多吃容易消化的食物，多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动，促进肠胃蠕动；同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的，那么在生活中要避免紧张、焦虑，充足睡眠，调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况，中医可辩证后，根据患者具体症状选择药物，西医可根据检查结果，判断病症后，再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状：

 

中药方面：因胃气上逆引起的嗳气，常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药，半夏厚补汤等汤剂，子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药，具体用药需对症应用。

 

西药方面：可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状，如果合并幽门螺杆菌感染，要及时进行治疗。

 

当然，对于胃气上逆出现的嗳气，患者也可以采取中西药结合的方式，先到医院做相关的检查来明确具体的病因，比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查，明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒：每个人的症状有所不同，所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准，谢谢您的阅读！

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作者：郑湘宏

很多人会出现身体怎么发虚冒冷汗，很多朋友都有这样的疑问，每做一件事或走一小段路，就开始出汗，这种感觉很不好。接下来，我想介绍一下全身出冷汗身体发冷怎么回事，让大家更加了解原因，以便我们能及时处理。

1、免疫力下降

身体虚弱、免疫力低下引起：如果免疫力低下，就更容易受到疾病的侵袭，导致感冒发烧、容易疲劳等。建议可以服用一些增加免疫力的药进行调理。

2、肾虚导致的

肾虚疾病的出现，往往会伴随着腰酸背疼、虚汗连连、身体乏力等症状，对于向往健康、自尊心强的朋友来说，肾虚疾病无论是身体还是心理，都是一种严重的伤害。

3、低血糖的原因

凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，就称为低血糖症。早期低血糖的典型症状就是出汗、心慌、乏力。

4、胃疼的原因

身体感动疼痛的时候也会出现冷汗，例如，头疼，胃痛，以为外伤一起的疼痛等，疼痛是令人们最难忍受得，当肉体疼痛持续的时候，无论是身体还是额头都会出现冷汗，而这个时候一定要及时往医院治疗。

5、惊吓的原因

像我们受到惊吓的时候也会出现身体出冷汗，现在这社会虽然说治安很安全，但是也要有防人之心，当我们一个人走在路上的时候，突然有个人跟踪自己，或者吓我们的时候，身体上的冷汗就会冒出来，但是镇定了之后冷汗就会消失，所以晚上还是要有人作伴，一个人还是不要出门。 以上就是关于全身出冷汗身体发冷怎么回事的介绍。偶尔出冷汗并不是什么大问题。只要你在生活中改善工作和饮食，，这种情况就会避免。有的时候严重的话，必须去医院检查一下你的健康是否有问题，查清楚原因，之后治疗。

我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干，而且有干呕的症状，出现想吐的感觉，有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况，但是并不知道自己是因为什么而导致的，通常症状都不会太过严重，所以患者都不会去医院进行治疗，接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病，嗓子就会出现一些不舒服的症状，比如干呕和恶心想吐的感觉，而且这些症状会一直存在，直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失，所以患者如果不进行及时的治疗，很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续，最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病，患者原本的病症更加的恶化，但是咽炎通常情况下都是慢性的，所以想要治疗是比较需要时间的。

2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后，就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为，虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物，但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病，而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物，可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理，如果长时间不好，也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后，可以适当的采取一些措施来缓解症状，也可以不进行治疗，让自身的免疫力来进行缓解，但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食，不能够吃太过于辛辣刺激的食物，会对嗓子造成比较严重的刺激，可以多喝水，能够滋润嗓子，缓解干呕想吐的症状。

如果受伤后不容易止血，或者是儿童没有受到明显的外力，就会皮下有淤青，有瘀出血点或者是瘀斑甚至是血肿，那么我们就要注意是否有血小板相关的疾病，可以通过检查血常规来查一下血小板。

为什么要检查血小板呢？

因为血小板具有凝血和加速止血的功能。

 

血小板是骨髓中的巨核细胞分化而成，释放到外周血中，它的生命周期一般是7~10天，血小板的主要功能是在出血的时候能够活化体内的凝血途径形成血栓来减少出血，血小板中富含生长因子，是人体伤口愈合所必需的成分。

 

同时由于血小板是形成锁血栓和必须的血小板，数量过多的时候容易产生血栓，导致动脉堵塞过少的时候可能会引起自发性的颅内出血，所以血小板计数被列为了常规检查，特别是被列为准备接受外科手术患者的必查项目。

有的人血小板低，爱流鼻血，怎么回事？

血小板减少的常见原因有多种。流鼻血时先用深部纱条填塞止血，及时去医院检查一下血小板减少的根本原因，对因处理，

从根源上解决爱流鼻血的情况。

 

 

血小板减少，正常情况见于：早晨略低于午后，春季略低于冬季。平原居民低于高原居民。月经前减少，月经后增高。妊娠中晚期增高，分娩后减少。运动饱餐后增高，休息后恢复。

 

血小板减少的异常情况有如下几种：

（1）. 血小板生成障碍：急性白血病，再生障碍性贫血，骨髓肿瘤，巨幼细胞性贫血，放射性损伤等。

 

（2）.血小板破坏过多：原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，脾功能亢进等

 

（3）.血小板消耗过多：血栓性血小板减少性紫癜，DIC弥漫性血管内凝血。

 

（4）.血小板分布异常：血液被稀释，脾肿大等

 

当血小板在（20~50）×10^9/L时，可以有轻度出血 或手术后出血。 当血小板低于20×10^9/L，可以有较严重的出血。当血小板低于低于5×10^9/L时可导致严重出血。

 

 

另外，我们需要注意，肝脏、脾脏功能障碍，可能会影响血小板的数量，例如如果是肝炎病毒的携带者，或者是曾经做过手术，切除了脾脏，或者服用了特殊的药物、暴露于射线中的时候，都有可能影响血小板的数量。

 

及时去医院查一下血常规，凝血四项，D二聚体，血栓弹力图，根据具体情况决定是否进一步检查，确定病因，对因治疗。

咱就是说，颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽，自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽，如果强行把它们憋回去，那么后果......

 

比如这位小姐姐，在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏，没想到喷嚏变成了一声大叫，引得所有人都对她投来了好奇的目光。

 

妥妥的社死现场。

 

图片来源：网络截图

 

 

小小喷嚏，这么大威力，它是怎么产生的呢？

 

喷嚏怎么来？又往何处去？

 

当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时，鼻粘膜上的三叉神经受到刺激，就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物，你会先深吸一口气，然后肺部猛地收缩，肺部的压力就会转化为一股气流，从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。（打喷嚏不是有人想你，也不是有人骂你，别再自恋啦。）打喷嚏其实是身体的一种自我保护，是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。

 

 

这股气流的速度可达160公里/小时，最远可达9米，伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。

 

所以啊，你想想，如果把这么猛地气流憋回去，那么就需要身体内部自行消化，可你的小身板根本消化不了啊，最后的结果就不仅仅是大叫一声，而是会冲向身体的各个部位。

 

由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的，喷嚏就近可达鼻腔，向上可达眼睛、脑部，向两边可达耳朵，向下可达喉咙和肺部，如果你比较倒霉，体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后，容易引发感冒、流感等。

 

不是我危言耸听，这可都是真人真事。

那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢？

 

如何优雅打喷嚏

 

别做梦了！

 

打喷嚏注定和优雅无缘，不论你怎么小心翼翼，都会发出声音。咱还是不要太有负担，全当是“鼻子在唱歌”（就是唱的太难听了），所以就痛痛快快直接打，重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。

一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物，毕竟谁也不愿意吃你的口水！况且，这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌，细思极恐！

 

 

当你想打喷嚏时，请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻，注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾，用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩，因为手会接触到很多地方，当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候，细菌和病菌会悄悄传播，害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下，可在皮肤存活两个小时，打过喷嚏后，有条件的一定要及时洗手。

 

 

感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩，既可以避免传播病毒，也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。

 

如果频繁打喷嚏，很有可能是过敏或者感冒，要及时看医生哦。

 

参考文献：

[1]Songu M, Cingi C. Sneeze reflex: facts and fiction. Therapeutic Advances in Respiratory Disease. June 2009:131-141.

[2]National Health Service. How long do bacteria and viruses live outside the body?Availableat:https://www.nhs.uk/common-health-questions/infections/how-long-do-bacteria-and-viruses-live-outside-the-body/ (Reviewed on 10 August 10，2018

一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢？为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢？常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢？为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢？下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧！

 

骨质疏松是什么？

骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降，导致骨微结构的损坏，从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

 

分类

 

它通常是分为原发性和继发性的两种，原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松，老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

 

1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松；

 

2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症；

 

3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中，但是没有具体的原因。

 

表现

 

1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者，它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛，增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制，情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难；

 

2. 如果脊柱发生变形，严重的时候会发生身高的缩短和驼背，如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形，并且会影响心肺功能等；

 

3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

 

4. 自身存在骨质疏松的现象，通常的表现就是疼痛，而且疼痛本来就会降低患者的生活质量，脊柱的变形，致残的骨折都会导致我们的生活不能自理，活动受到限制，也会增加肺部的感染，不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率，同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

 

如果我们的出现骨质疏松，我不要害怕，我们可以调整我们的饮食习惯，可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质，可以增加一些户外活动，有助于骨骼健康的锻炼，同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂，但是我们也要避免大量的饮酒，吸烟等有害骨代谢的行为，同时也要多注意环境的变化，加强一些保护自身的办法和措施。

血吸虫病曾是流行于中国的重大传染病， 该疾病具有分布广、流行重和危害大等特征。

 

据 20 世纪 50 年代统计， 中国血吸虫病病例总数达1 200 万， 病例分布于南方 12 个省( 自治区、直辖市) 。经过近 70 年的防治， 中国血吸虫病防治( 以下简称“血防”) 工作取得了巨大成就。

 

1.  血吸虫的流行特征是什么？

 

血吸虫也称裂体吸虫，寄生于多数脊椎动物的门静脉和肠系膜静脉内。血吸虫病是由分体科分体属的日本分体吸虫寄生在人畜门静脉系统的一种危害严重的人畜共患病。

 

 

血吸虫在我国，主要集中于长江流域。我们通常所说的血吸虫就是指日本血吸虫。

 

1949年前，血吸虫病是危害人民身体健康最重要的寄生虫病，主要症状为：发热、疼痛、咳嗽、腹泻、肝脾肿大、头晕和死亡。其严重流行，使我国重灾区出现人烟稀少，十室九空，田园荒芜，造成了“千村霹雳人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。

 

1949年后，我国对血吸虫病进行了大规模的群众性防治工作，灭螺面积达90多亿平方米，占有螺面积80%以上，防治科研有不少创新，并取得了极其显著的成效。

 

至20世纪70年代末期，患病人数已降至250万，晚期患者已很少见到，广大血吸虫病流行区面貌发生了根本变化。但要达到彻底消灭血吸虫病的目的，还需要作长期艰苦的努力。

 

2.血吸虫的传播途径是什么？

 

雌雄交配后，在血管内产卵。虫卵一部分随血流到肝脏，另一部分逆血流到肠黏膜下层静脉末梢，沉积到肠壁。在适宜温度和湿度条件下，虫卵几小时即可孵出毛蚴。毛蚴进入钉螺体内，再进行发育。在适宜温度和湿度条件下，2~3个月后尾蚴成熟，离开钉螺，在水中游动，可经皮肤、口或者胎盘感染人畜。进入宿主体内即变为童虫，经小血管或淋巴管随血液循环到肠系膜静脉内寄生，发育为成虫。粪便入水、钉螺的存在和接触疫水是血吸虫传播的三个重要环节。

 

 

3.血吸虫感染后有什么后果？

 

血吸虫病的主要病变为在肝脏、结肠内因虫卵囤积而引发的肉芽肿，若不及时给予有效治疗，致使病情进展至晚期腹水型血吸虫病，将极大增加上消化道出血、肝性脑病等危重并发症的发生风险，严重威胁患者的生活质量及生命安全。

 

参考文献：

1.周晓农,许静,吕山,李石柱.中国消除血吸虫病的进程与科技成果[J].中华疾病控制杂志,2019,23(07):749-753.

2.殷明琴.晚期腹水型血吸虫病患者饮食依从性及影响因素分析[J].基层医学论坛,2020,24(35):5172-5173.

发生在胃肠道的溃疡即为消化性溃疡，许多人只知道胃溃疡，但实际上十二指肠的发生率远远高于胃溃疡，约为胃溃疡的三倍，尤其是青壮年患者十二指肠溃疡的发生率较胃溃疡更高。除此之外，还有很多不常见的特殊类型溃疡，如：复合型溃疡、幽门管溃疡，巨大溃疡等，对于不常见的类型这里不加过多描述。

 

消化性溃疡的发生机理很好理解，胃内有大量胃酸（主要为盐酸，三大强酸之一），虽为强酸环境，但因存在胃肠黏膜的保护，所以正常人的胃肠皱襞并不会被强酸腐蚀而发生溃疡，如果胃内酸性过强或者黏膜被破坏使胃酸的侵袭作用和胃肠黏膜的保护机制之间失去平衡，即会发生溃疡。使之失去平衡的因素主要包括：幽门螺杆菌的感染；长期服用非甾体、激素等药物；胃排空障碍刺激更多胃酸分泌等。

 

 

胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现是有区别的：

 

一，十二指肠溃疡一般于秋冬季易发病，而胃溃疡并没有明显的季节性发病规律。

 

二，胃溃疡典型的疼痛部位一般在左上腹和剑突下（剑突即老百姓所说的心口窝儿）；十二指肠溃疡疼痛部位多位于腹部的正中或偏右。

 

三，也是最重要的一点不同，就是疼痛规律不同，胃溃疡是典型的“餐后痛”，进食后，胃酸大量分泌，刺激溃疡创面出现疼痛，一般于进食后1小时左右出现疼痛，于下次进餐前疼痛已缓解或消失；十二指肠溃疡是“餐前痛”，也叫“饥饿痛”，饥饿时基础胃酸分泌，因无食物的稀释作用直接进入十二指肠刺激溃疡床面引起疼痛，一般于饭后3~4小时开始出现疼痛，进餐后疼痛又有所缓解；还有就是夜间疼痛加重或者痛醒者一般为十二指肠溃疡，胃溃疡很少出现夜间疼痛。不管是何种溃疡通过胃镜都可以明确诊断。

 

 

消化性溃疡最常见的并发症其实是出血，而不是老百姓担心的癌变，溃疡创面在侵蚀胃壁、肠壁周围时，正好损害走形血管即会引发出血，其次就是穿孔，这也不难理解，当创面过深突破胃壁或者肠壁即引发穿孔，临床上胃肠穿孔就以消化性溃疡继发穿孔多见。

 

对于癌变，这也是大家最关心的问题，毕竟胃癌的发病率很高，对于十二指肠溃疡癌变者极其罕见，对于胃溃疡者的癌变率也小于1%，所以对于广大胃溃疡患者不要总以为自己会得胃癌，但当出现疼痛的节律消失、溃疡发作后的正规药物治疗效果不如以往明显或出现体重减轻、贫血等都是胃溃疡恶变的讯号，需及时胃镜复查。

 

消化性溃疡很常见，但并不可怕，发病后重在及时消化内科就医，正规而积极的治疗，治疗以药物为主，以减少胃酸分泌，清除幽门螺杆菌，保护胃粘膜为目的。不论胃溃疡还是十二指肠溃疡正规治疗1~1.5个月，幽门螺杆菌即可清除，溃疡愈合率均达到90%以上。