“医生啊，我的小孩高烧不退怎么办？”“小孩是否会烧坏脑袋？”入冬以来，气温偏低，病菌蠢蠢欲动，不少小朋友发烧咳嗽，儿科急诊人数明显变多，儿童发烧是儿科急诊最常见的主诉，家属常因小孩发烧不适，而焦虑不安。‘幼儿发烧七大危险情况’，家长应立即就医。

 

 

发烧若无脑膜炎、特殊不适症状可先观察

 

一般来说，小孩如果没有脑膜炎及症状，单纯发烧是不会影响脑部。建议家长详记小孩发烧天数及相关症状，作为医生诊断时的重要参考，才能对症下药。

 

耳温达如果超过38.5度，则可使用口服退烧药，耳温达到39度以上，或使用口服退烧药过了一个小时以上还未退烧，则建议使用退烧塞剂。 

 

如果小孩原本身体健康，发烧时身体无特殊不适，即使耳温达到38度以上，家长可先观察，不一定急着使用退烧药。

 

值得注意的是，如果孩子有热痉挛或癫痫相关病史、慢性肺疾病、发绀性心脏病或并发心衰之心脏病、慢性贫血、糖尿病或其他代谢异常等疾病，耳温一超过38度，就可使用退烧药物，减少身体之不适，以免引发发烧相关并发症。

 

退烧过程出现七大危险情况应尽快就医

 

至于物理性退烧，例如，退热贴、冰枕，以及温水拭浴，可作为退烧辅助，不宜作为单一的退烧治疗方式，因为宝宝如因感染而发烧，则这类物理性退烧的效果有限，孩子看病后返家休息，家长务必注意其身体状况，如果出现下列症状，必须尽快就医。

 

症状：

 

(1) 意识不清、持续昏睡、眼神呆滞或退烧时精神活动力不佳。

(2) 痉挛、肌跃型抽搐、肢体麻木、感觉异常或肢体无力。

(3) 持续头痛呕吐、颈部僵硬。

 

呼吸窘迫症状：

 

(1) 呼吸暂停、退烧时呼吸急促、呼吸困难、胸壁凹陷。

(2) 正常活动后变得很喘，例如，不能爬楼梯或走一小段路就很喘。

 

循环不良症状：

 

(1) 皮肤紫斑、嘴唇或四肢末梢发黑。

(2) 尿量大幅减少、哭泣时没有眼泪。

 

 
提醒，发烧儿童如果出现上述七大危险情况，或是三个月以下的婴幼儿发烧，务必谨慎处理，尽速陪同至儿科急诊就医。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

孩子发热了，到底要不要紧？啥情况算严重？会不会有啥大问题？

 

介绍下判断发热宝宝是否存在严重疾病风险的方法：

 

红绿灯交通信号灯评估法

 

发烧的宝宝有红灯栏的症状体征被视为有高风险需要就医检查。

 

发烧的宝宝有黄灯栏的症状体征没有红灯栏症状体征被视为中等风险。

 

发烧的宝宝有绿灯栏的症状体征没有红灯栏或黄灯栏的症状体征被视为风险较低。

 

 

 参考文献：Fever in under 5s: assessment and initial management.NICE guideline

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小儿清热解毒去火的药有很多，常用有清开灵颗粒、小儿清热宁颗粒、双黄连口服液等。

1.清开灵颗粒：此药内含珍珠母、水牛角、板蓝根等多味中药，有镇静安神、清热解毒之功效，若小儿因外感风热而引起身体发热、神情焦躁不安、咽喉肿痛等病症，可用此药来清热解毒去火。此药副作用不明，不宜给风寒感冒者用，也不宜和滋补性中药同服。

2.小儿清热宁颗粒：该药内含金银花、牛黄、柴胡、黄芩等中药，有清热解毒之功效，小儿若因外感温邪、脏腑实热而出现咽喉肿痛、大便干燥、内热高烧、咳嗽痰盛等病症，可用此药来清热解毒去火。此药副作用不明。

3.双黄连口服液：此药主要成分是连翘、黄芩和金银花，能清热解毒、疏风解表，因外感风热而出现咳嗽、发热、咽痛等病症的小儿，可用此药来清热解毒去火。

此药偶见腹痛、呕吐、腹泻等副作用，风寒感冒者以及对此药成分过敏者需禁用。小儿清热解毒去火的药还有 蓝芩口服液等多款药物，具体用药，必须谨遵中医医师指导，个人不要盲目乱服。

输卵管粘连是女性生殖系统常见的问题之一，可以导致不孕、月经不调、慢性盆腔痛等症状。治疗输卵管粘连的方法包括保守治疗、手术治疗等。

1.保守治疗：输卵管病变较轻微的患者，或者患者本人严重抗拒手术的，可进行保守治疗，如外敷、中药灌肠、离子导入、超声波理疗等，通过促进血液循环，消除细胞水肿来达到治愈的目的。

2.手术治疗：一般来说，输卵管粘连建议手术治疗。其中宫腹腔镜联合微创输卵管疏通术是非常有效的治疗方法。术后患者除了需进行个性化的药物调理外，还需注意做好消炎，防感染，一个月内禁止性生活和盆浴。对比手术治疗，保守治疗对于输卵管粘连的情况治疗效果不好，很多情况下患者进行保守治疗后病情并不能得到改善。

因此，对于输卵管粘连的患者，手术治疗是一种有效的治疗方法，但最终的治疗方案还应根据具体情况综合考虑。同时患者应注意保持良好的生活习惯和心情，避免过度焦虑和紧张。

小孩发烧了，这个时候，不少父母都会焦急万分，手忙脚乱，恨不得马上让孩子吃药或者去医院，迫切寻求降温措施，以至于不合理的应用激素类药物退热，反而引起一些不良后果。

 

正确认识小儿发烧，这些误解你有么？

 

1、发烧一定要吃药

　　

发烧可以帮助孩子的机体对抗感染，所以除非发烧让孩子特别不舒服，不然没有必要吃退热药。因为吃退热药并不能让高温降至正常，只是让孩子感觉舒服一点。比如孩子发烧38.5℃以上并且感觉烦躁不安、睡不好、吃不好，退烧药的确会让孩子舒服很多(体温稍降就开始玩了有没有)，还可以降低脱水的风险。如果你决定带孩子去儿科诊所，去之前就可以服用退烧药，不必等到医生看完后再给，因为孩子在舒服的时候更配合儿医的检查，而只有做好检查医生才能及时发现病因对症处理

 

 

2、发烧会导致脑损伤

 

每个正常的大脑都有内在的恒温机制可以防止体温太高而损伤脑组织。一个正常的孩子在一般生病发烧时是不会导致器官受损的

 

3、温度计上量出高温就需要去急诊

 

发烧是一种症状而不是疾病本身，真正的敌人是细菌和病毒。当细菌和病毒入侵时，正常小孩的机体会用发烧来抵抗外来病原体的感染，所以发烧其实说明了你的小孩有坚强的自身免疫防御系统。所以，除非罕见情况，孩子在感染期间出现高烧并不是决定要不要去急诊的指标。

　　

4、小孩体温越高病情越重

　　

其实，发热的高低与疾病的严重程度不一定想关，比如幼儿急疹的患儿往往是高热，但一般情况较好，预后也好；败血症、脓毒症的患儿，即使体温不是很高，但一般情况差、中毒症状重、预后较差。因此，家长学会观察和判断孩子发热的“内在含义”及“预后好坏”非常重要，可避免不必要的过度治疗或避免耽误严重疾病的治疗。

　　

5、退热药只给一半剂量

 

药物的剂量是根据孩子的体重来算的，而不是年龄。有的家长说：“我真的不希望给孩子吃药，所以我只给一半量”。可是有时候半量不会起任何作用，还不如不给。总之，如果你觉得你的孩子需要使用退热药，一定要给足正确的量。

 

那么什么情况属于家长不必过度担心的“良性发热”呢？

 

发热时一般情况很好，能吃、能喝、能玩，尤其退热处理后玩耍正常，同时皮肤、口唇、舌头颜色正常；呼吸、心率基本正常；对刺激反应正常，保持清醒，有笑容，无过分哭闹或过分安静；皮肤、眼睑无水肿，黏膜湿润；无包块、皮疹、关节肿痛、惊厥抽风、精神萎靡、皮肤苍白发灰等；外周血象、C反应蛋白不高。

 

双侧输卵管粘连是导致女性不孕的常见原因之一。许多患者误以为这是难以治疗的难题，但实际上，通过科学的诊断和恰当的治疗，双侧输卵管粘连带来的不孕问题完全可以得到解决。

首先，我们需要明确双侧输卵管粘连的成因。这可能与炎症、感染、手术创伤等多种因素有关。因此，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

对于轻度的双侧输卵管粘连，可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。例如，使用抗生素、抗炎药物等控制感染，同时配合物理治疗如超声波、电疗等改善粘连情况。

对于较重的双侧输卵管粘连，可能需要手术治疗。手术方式包括输卵管通液术、粘连松解术等，目的是恢复输卵管的正常解剖结构，提高受孕率。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼身体，提高自身免疫力。同时，保持愉快的心情，避免过度焦虑和紧张，也是非常重要的。

在治疗双侧输卵管粘连的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，观察病情变化。同时，也要保持信心，相信通过科学的治疗，一定能够战胜不孕的困扰。

输卵管粘连是女性常见的妇科疾病之一，它会导致不孕、宫外孕等严重后果。那么，如何治疗输卵管粘连呢？

首先，我们需要了解输卵管粘连的成因。输卵管粘连多由慢性炎症、盆腔感染、手术创伤等因素引起。粘连的形成会导致输卵管阻塞，从而影响受孕。

治疗输卵管粘连的方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：通过使用抗生素、消炎药等药物，控制炎症，促进粘连的吸收和分解。

2. 物理治疗：如超声波治疗、电疗等，可以改善局部血液循环，促进粘连的吸收。

3. 手术治疗：对于粘连严重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括粘连分离术、输卵管吻合术等。

在治疗过程中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食，多吃富含维生素和微量元素的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类等。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

4. 如有生育需求，建议在医生指导下进行治疗。

总之，输卵管粘连是一种需要积极治疗的疾病。通过科学的治疗和合理的保养，可以有效改善病情，提高生活质量。

结婚生子，是许多人心中最美好的愿望。然而，现实生活中，不孕不育问题困扰着许多家庭。其中，女性不孕症的比例高达40%，其中输卵管粘连是导致不孕的重要原因。

据我国卫生部门统计，全国不育不孕约4000万，占人口的12.5%。输卵管堵塞是导致不孕的主要原因之一，约占不孕女性的40%。剖腹产、人流、放环等手术，以及慢性盆腔炎等疾病都可能导致输卵管粘连。

输卵管粘连会导致卵子和精子无法相遇，从而影响受孕。那么，如何预防和治疗输卵管粘连呢？以下是一些常见的方法：

1. 注意个人卫生，避免感染：女性应保持外阴清洁，避免经期性生活，避免使用不合格的卫生用品。

2. 积极治疗慢性盆腔炎等疾病：慢性盆腔炎等疾病容易导致输卵管粘连，因此，积极治疗这些疾病对于预防输卵管粘连非常重要。

3. 术后预防：手术是导致输卵管粘连的重要原因之一，术后应积极预防感染，并注意术后康复。

4. 生育咨询：对于有生育需求的患者，建议在手术前咨询医生，了解手术风险和预防措施。

5. 微创手术：微创手术创伤小，恢复快，是目前治疗输卵管粘连的主要方法。

除了以上方法，患者还应注意饮食健康，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以提高身体抵抗力。

输卵管手术包括输卵管粘连分解、输卵管造口术、输卵管切除术、输卵管吻合术等。这些手术旨在治疗输卵管疾病，减轻女性痛苦，并减轻家庭负担。其中，输卵管粘连可以通过腹腔镜手术分解，手术过程包括放置镜头，观察子宫附件情况，然后用电凝或切除的方式分离粘连。输卵管造口术是一种绝育术，而输卵管吻合术则是恢复输卵管畅通的方法。此外，还有输卵管妊娠的治疗，需要尽早发现和治疗。在进行手术前，需要做好各项准备工作，选择正规医院，并注意术前卫生。

我在互联网医院咨询了一个医生，主要是因为最近备孕4个月没有怀孕，我一直觉得可能是输卵管的问题。医生非常耐心地询问我的病情，了解到我之前已经生育过2个孩子，但最近备孕未果。医生建议我先明确一下输卵管是否通畅，需要做一个造影检查。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还提醒我要尊重我的身体，不要盲目服用药物。我觉得这位医生非常负责任，他的回复让我感到很安心。

通过这次问诊，我深刻体会到了医生的责任和专业。他不仅仅是一名医生，更是一位贴心的朋友，给予了我很多关心和建议。我相信在他的指导下，我会迎来健康的宝宝。

我是多囊卵巢综合症患者，结婚2年多未孕，2020年5月做了输卵管造影，发现两侧输卵管通而不畅，盆腔内黏连。这种情况让我非常焦虑和无助，担心自己是否能够生育。通过线上问诊平台，我找到了专业的医生进行咨询。医生建议我进行腹腔镜微创手术，并在手术前后进行生殖医生的指导和治疗方案制定。虽然一开始我对手术心存恐惧，但医生的专业解答和耐心指导让我逐渐放下了顾虑。现在，我已经做好了手术的准备，期待着早日恢复健康，实现生育的愿望。

我一直以为自己是一个健康的年轻人，直到去年7月30号，我做了一次宫腹腔镜手术，才发现自己的身体并不是我想象的那样。手术后，医生告诉我输卵管粘连严重上举，这意味着我可能无法自然怀孕。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我和老公都很想要一个二胎，为了我们的小家庭，我们决定不放弃。

从那时起，我开始了漫长的备孕之路。23年12月，我开始了促排治疗，但效果并不理想。上个月，我经历了一次生化妊娠，这让我更加焦虑和沮丧。内膜薄，子宫脱垂，这些问题都在困扰着我。每天我都在网上搜索各种相关信息，希望能找到一个有效的解决方案。

在这个过程中，我遇到了许多困难和挑战。最大的问题是，我无法亲自去医院咨询专家。三门峡市的医疗资源相对匮乏，我不想为了看病而频繁往返于大城市。于是，我尝试了线上问诊，通过视频或文字与医生交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，担心医生无法全面了解我的情况。但是，经过几次线上问诊，我发现这种方式非常方便和有效。医生可以根据我的描述和检查结果，给出专业的建议和治疗方案。他们还会耐心解答我的疑问，帮助我调整心态。

有一次，我在京东健康上进行线上问诊，遇到了一位非常负责的医生。他的态度和专业知识都让我感到安心和信任。他详细询问了我的病史和症状，分析了我的检查结果，并提供了一系列针对性的治疗方案和调理建议。最重要的是，他告诉我，脾虚湿滞兼有内热是导致我内膜薄和子宫脱垂的主要原因，需要从根本上调理身体。

我按照医生的建议，开始了中药调理和针灸治疗。同时，我也注意了饮食和生活习惯的改变。几个月后，我的内膜厚度有所增加，子宫脱垂的症状也减轻了。虽然还没有成功怀孕，但我对未来的备孕之路充满了信心。

输卵管粘连，是困扰许多育龄女性的难题。那么，输卵管粘连的女性，还能怀孕吗？今天，我们就来聊聊关于输卵管粘连的话题。

首先，我们要明确什么是输卵管粘连。输卵管粘连是指由于炎症、手术等原因，导致输卵管内部或与周围组织发生粘连，从而影响卵子和精子的运输，进而影响受孕。

输卵管粘连的程度不同，对怀孕的影响也不同。轻度粘连可能会导致输卵管蠕动减弱，影响卵子的运输；中度粘连可能会导致输卵管完全阻塞，使得卵子和精子无法相遇；重度粘连则会导致输卵管功能丧失，使得受孕成为奢望。

那么，如何治疗输卵管粘连呢？目前，治疗输卵管粘连的主要方法有：

1. 微创手术：通过宫腹腔镜等技术，将粘连的部位分离，恢复输卵管通畅。

2. 输卵管介入治疗：通过导管将药物注入输卵管，溶解粘连组织。

3. 输卵管移植：将正常的输卵管移植到患者体内，替代受损的输卵管。

除了手术治疗，患者还需要注意以下几点，以提高受孕率：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 保持乐观的心态，避免过度焦虑。

3. 注意饮食，保持营养均衡。

4. 定期复查，监测输卵管通畅情况。

总之，输卵管粘连的女性，通过积极的治疗和保养，依然有可能实现生育愿望。

我还记得那天，手术后的复查结果让我心如死灰。医生告诉我，黄体破裂手术可能引起输卵管粘连，这意味着我可能无法自然怀孕。那种窘迫和焦急的情绪让我几乎喘不过气来。幸运的是，医生建议我可以通过右侧排卵来尝试怀孕，虽然我暂时不准备怀孕，但这至少给了我一丝希望。

在这之后，我开始频繁使用互联网医院进行线上问诊。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我在家中就能得到专业的医疗建议。通过与医生的在线交流，我逐渐了解了更多关于子宫内膜异位症的知识，包括肾虚血瘀型的证候特点和治疗方法。

然而，我的故事并不是一个简单的医患故事。随着时间的推移，我发现自己陷入了一段复杂的两性关系中。我的伴侣和我都有着各自的健康问题，我们开始探索各种方式来增强我们的性生活。从情趣用品到特殊的按摩技巧，我们尝试了很多方法来改善我们的关系。虽然这段经历充满了挑战，但它也让我更加珍惜生命和爱情。

我和先生结婚大半年了，一直梦寐以求的宝宝却迟迟未现。去了***互联网医院做了一次全面的检查，医生告诉我右侧输卵管周围有粘连，这可能是导致怀孕困难的原因。我心里有些着急，但医生很耐心地解释了情况并给予了我很多专业建议。

在沟通中，医生给我提供了很多关于治疗和调理的建议，让我感到很温暖。医生告诉我，不要着急，要放松心情，给自己一些时间，也给了我一些调经促孕的药物建议，希望能有所帮助。

医生还告诉我，在服药期间可以同房，而且要坚持服药一段时间，不要急于求成。此外，医生还解答了我关于输卵管造影和月经期间用药的问题，让我感到很安心。

整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的问题，给予了我很多专业的建议，让我对未来的治疗充满了信心。我相信在医生的指导下，我一定能够迎来宝宝的到来。