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正压通气:新生儿复苏成功的关键

正压通气:新生儿复苏成功的关键
发表人:史春晖

正压通气:新生儿复苏成功的关键在于建立充分的正压通气。

指征:1、呼吸暂停或喘息样呼吸;2、心率 100 次/分。

正压通气方法:1、气囊面罩正压通气。2、T-组合复苏器(T-piece 服务器): T-组合复苏器是一种由气流控制和压力限制的机械装置。对早产儿的复苏更能提高效率和安全性。应预先设定吸气峰压 20-25cmH2O,呼气末正压 5cmH2O,最大气道压(安全压)30-40cmH2O.

喉镜下经口气管插管:气管插管的指征: 1、需要气管内吸引清除胎粪;2、气囊面罩正压通气无效或需要延长;3、胸外按压;4、经气管注入药物。5、特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生低体重儿。

胸外按压:1.指征:充分正压通气 30 秒后心率<60 次/分,在正压通气同时须进行胸外按压。

  • 方法:在新生儿两乳头连线中点的下方,即胸骨体下 1/3 进行按压。按压地方有拇指法和双指法。按压的深度约为前后胸直径的 1/3,,产生可触及脉搏的效果。胸外按压和正压通气需默契配合,二者的比例应为 3: 1,即 90 次/分按压和 30 次/分呼吸。30 秒重新评估心率,如心率仍<60 次/分,除继续胸外按压外,考虑使用肾上腺素。

药物:新生儿复苏,很少需要用药。新生儿心动过缓是因为肺部充盈不充分或严重缺氧,而纠正心动过缓的最重要步骤是充分的正压通气。

肾上腺素:1、指征:心博停止或在 30 秒的正压通气和胸外按压,心率持续<60 次/分。

2、剂量:静脉 0.1ml-0.3ml/kg 的 1: 10000 溶液;气管注入 0.5ml/kg-1ml/kg 的 1: 10000 的溶液,必要时 3-5 分钟重复 1 次。

3、用药方法:首选脐静脉注入,有条件的医院可经脐静脉导管给药。如脐静脉插管操作过程尚未完成,可首先气管内注入肾上腺素 1: 10000,一次 0.5-1ml/kg,若需要重复给药则应选择静脉途径;无条件开展脐静脉置管的单位,根据指征仍可采用气管内注入。

扩容剂:1、指征:低血容量,怀疑失血或休克的新生儿对其他复苏措施无反应时,考虑扩充血容量。

2、扩容剂的选择:可选择等渗晶体溶液,推荐使用生理盐水。大量失血则需要输入与患儿交叉配血阴性的同型血或 O 型红细胞悬液。

3、方法:首次剂量为 10ml/KG,经外周静脉或脐静脉缓慢推入(>10 分钟)。在进一步的临床评估和观察反应后可重复注入 1 次,给窒息新生儿和早产儿不恰当的扩容会导致血容量超过负荷或发生并发症,如颅内出血。

新生儿复苏时一般不推荐使用碳酸氢钠。

如按照复苏流程规范复苏,患儿情况无改善,应积极寻找原因。应特别注意正压人工呼吸是否合适。同时注意鉴别其他原因导致的复苏困难。

复苏后监护:新生儿窒息复苏又称心肺脑复苏,脑细胞存活具有时间依赖和不可逆的特点。而窒息缺氧是一个动态的连续过程。因此,存在窒息的预防、窒息时复苏和复苏后监护的链式管理过程。为确保复苏成功和把可能的靶器官损伤降到最低点,应严格遵循新生儿复苏-复苏后稳定(NRP-STA-BLE)项目的内容,积极做好复苏成功后的处理。也是决定最终复苏成功和远期预后的重要因素。

复苏后的新生儿可能有多器官损害的危险,应继续监护,包括: 1、体温管理。2、生命体征监测。3、早期发现并发症。复苏后立即进行血气分析,有助于估计窒息的程度。及时对脑、心、肺、肾及胃肠等器官功能进行监测,早期发现异常并适当干预,以减少窒息造成的死亡和伤残。一旦完成复苏,为避免血管异常,应定期监测血糖,低血糖者静脉给予葡萄糖。对于 36 孕周以上出生、患儿有进行性加重的中、重度 HIE 患儿,建议采用低温治疗。

预防:做好产前检查,对高危胎儿进行监护,针对不同原因及时处理外,孕妇自我监护数胎动有助于早期发现胎儿缺氧。如果胎儿心跳,胎动变慢或加速,即须给孕妇吸氧。改变体位向左侧卧或半卧位,以免儿体对母腹主动脉的压迫和脐带受压,寻找病因解除之。同时继续监测胎心率,宫缩,当胎儿头露出后,取头皮血测 PH,如小于等于 7.25 也表示有胎儿窘迫,宜及时处理。

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  • 俗活说:“压力就是动力。”人在前进的时候,大多数都是因为有压力的存在,所以才能激发起自己的斗志,然而,压力过度也会造成人的内心失衡,这样就会给自己及他人带来很多麻烦,甚至会让一个人意志消沉。所以把压カ控制在自己能掌握的范国之内是一种必然,也就是人们常说的“减压”。

     

     

    有调查显示,人的嗅觉比味觉的敏感程度高出一万倍之多。吸入有益的香薰,能够焕发人的思想、情绪和精神,同时也是治疗呼吸系统疾病的有效方法。试着在临睡前将几滴具有安神作用的精油滴在面中纸或手帕上,将其放在床边,不仅能使人迅速进入梦乡,还可以起到减轻疲劳、松弛神经的作用,睡眠中吸入的香气对身体健康也很有益。

     

    比如,因长期伏案或剧烈运动所造成的肌肉疼痛和紧张,可以在温水中加入几滴带有舒缓镇定作用的精油,将毛巾浸入其中,取出拧干后敷在痛处。借着精油的特殊疗效,痛症将会大大缓解。

     

    几滴精油,一条毛巾,一盆清水,可以产生意想不到的神奇效果。用滲透了精油的毛巾作为冷热敷的工具,不仅能止痛,还可以美容。冷敷能舒缓痛症,热敷则有助于血液循环和排解毒素。

     

    此外,冷敷和热敷还可作用于面部肌肤,将带有精华油的湿毛巾敷在面部,双手轻轻按压,让水分充分渗进皮肤,片刻后肌肤将变得光彩照人。推荐使用这些精油:薰衣草、紫罗兰、迷迭香、天竺葵、茉莉、玫瑰、柠檬。

     

     

    有空就为自己准备1瓶精油吧,它能让你的生活变得更加绚丽多彩!

     

    1分钟好习惯养生

     

    压力随处都有,解决压力的办法也是随处可见。只要你用心,压力也会成为你生活中精彩的一瞬间。

     

    1、坚持每天泡个精油澡。当忙碌了一整天后,晚上回到家里,可以在洗澡水里加入薰衣草、玫瑰、天竺葵等,这些精油都具有镇静身心的作用,有助于舒缓压力,补充活力。

     

    2、随身携带一瓶精油。当你觉得身心疲惫时,不妨拿出精油,再准备条毛巾,蘸湿后轻敷脸部,会收到意想不到的效果。

     

    其实减压的方法很多,可是唯独精油能让人在获得美感享受的同时又减轻了压力,最主要的是用精油减压,不需特意地去准备什么,随手拿来很方便,让很多人爱上这种方法,即使平日没有多少压力,人们还是非常热衷于这种精油的味道。

     

    1分钟之外

     

    压力给人们的生活带来了欢乐,同时也带来了一些小小的烦恼,不过,如果你处理好这些压力、它就会成为生活的一种添加剂,会令你的生活更加丰富多彩、所以,当你面对压力时,不妨这样:

     

    1、寻找各种机会让自己或所处的环境改变。比如将房间布置得更舒适,在上班的途中为自己放一些喜欢的音乐等,这些都能为日常生活添上靓丽的底色;

     

    2、专注你当下的生活。不要胡思乱想,时常安慰自己,只要做好目前的事情就足了。

     

    3、建立属于自己的朋友图。朋友是生活的阳光,能帮助你走出阴霾。

     

    4、善传自己。即使再忙,也要给自己留出一点时间,在那段时间里停下所有其他的事情,只为自己做点什么。

      

    总之,只要你认识到生活永远是美好的,压力也只不过是暂时的,那么你就会远离烦恼,获得快乐。

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  • 随着社会的快速发展,越来越多的人感觉到压力增大。很多人因为压力过大,而导致身体出现一些亚健康的症状,中医上讲,这些所谓的亚健康人群,大多数是由阳气不足所导致的。

     

     

    中医上讲,阳气是人体内的正气,如果阳气不足的话那么人体的经络就会不通畅,从而容易导致邪气主宰人体。当人体内的阳气耗尽的时候,那么这个人的寿命也人会受到影响,人就会离开这个世界的。


    阳气,是我们人体内的正卫之气,保证我们人体不受外界的侵袭。同时,还能保证我们人体精神饱满,并且还能提升我们的机体免疫力。其实,我们平时的很多习惯,都会导致我们体内阳气的损耗。比如:每当夏季来临的时候,有很多的女性朋友们都喜欢穿着露脐装,或者是超短裤等,她们殊不知自身体内的阳气正在一点一点的损耗着。

     

     

    那么,对于我们来说,人体内的阳气不足的时候,到底会有哪些表现可供我们来参考呢?接下来,我们就一起来看一看阳气不足有哪些的具体表现。


    第一:手脚经常冰凉,暖不热。


    最常见的一个表现就是,双手双脚特别的冰凉。特别是到了冬天的时候,有的人真的是,整个冬天手脚都没有暖和过。并且,对于他们来说,手凉的时候,可能寒冷会超过胳膊肘,并且脚凉的时候,可能会导致寒冷超过膝关节。


    并且,还经常的害怕寒冷,所以不得不穿上更厚的衣服来保证手脚不再那么寒冷。


    第二:腰腹部的寒冷


    特别是对于女性朋友们来说,她们的腰腹部位置,也就是小肚子会特别的寒凉。这也是阳气不足的表现。


    第三:拉肚子时,食物没有消化完全


    对于有一些人来说,她们可能会经常性的拉肚子,并且在拉肚子的时候,大便还会出现有食物的完整形状。这是因为体内的阳气不足,导致食物没有完全的消化。


    第四:起夜频繁,精神不振


    对于一部分来说,即使晚上睡觉之前没有喝太多的水,到了夜里也会频繁的起床去小便。并且长此以往,肯定会影响到我们的睡眠质量问题,导致我们的精神出现不振的状况。


    第五:舌体胖大,边缘有齿痕


    还有一些人,当伸出舌头的时候,舌体明显的比正常人的要大一些。并且,不仅如此,还有可能身体会出现有齿痕的情况。
    以上这五种情况就是经常会发生阳气不足的五种表现。中医上认为,得阳气者得生,失阳气者失命。阳气,对于我们人体来说重要非常的重要。我们体内的生化气血,以及精血津液的产生,都与我们体内的阳气有些不可或缺的联系。并且,它们主要靠阳气的推动,来运行遍布我们的身体各处。最后,阳气还能给我们增加一道保护屏障,让我们更好的去抵御外界的疾病。


    如果,我们体内阳气的不足的话,那么我们应该怎么做,才能把我们阳气给补回来呢?接下来我们一起来看一看!


    冬季马上就要来临了,对于阳气不足的人来说,可能会导致一些呼吸道疾病的感染问题,所以这时候就需要阳气来保护身体了。


    1、进行适当的日光浴


    而对于补充阳气最好的方法,就是晒太阳。我们都知道,人体内最重要的两条脉络,一条是督脉,另外一条就是膀胱经。它们都是让阳气生发的经络,所以,我们可以通过晒太阳来补充阳气。


    除此之外,通过晒太阳还可以补充体内的钙元素,对于预防小儿佝偻病的发生,以及预防老年人的骨质疏松来说,都是相当不错的。


    2、睡前进行背部的拉伸


    如果,我们体内阳气不足的话,我们平时又比较忙,没有时间通过晒太阳来补充体内的阳气的话,那么我们可以试一试下面这个方法。


    在我们晚上睡觉之前,可以进行一定的背部拉伸训练,通过背部肌肉的拉伸,对膀胱经,以及背部的督脉有一定的拉伸效果。从而,可以让这两条经络得到一定程度的疏通。当我们背部这重要的两条经络疏通以后,不仅可以提升我们体内的阳气,并且长期这样坚持的话,还可以改善我们的体质问题,让我们身体抵御外界疾病的能力更强,从而让我们能够延年益寿。


    亲爱的读者朋友们,在睡觉前保持这个拉伸动作,对我们的健康好处多多哦!

  • 提起高血压,想必没有人会陌生,人到中年,最担心的健康问题莫过于"三高"了,而这其中又属高血压最为常见、最不易控制。

     

    我国高血压人群基数很大,现存高血压患者近4亿,最让人担心的是,由于对高血压的认识不足,近1亿患者没有接受合适的治疗和控制。

     

    有人认为,高血压无非就是血压高点,偶尔头晕,没什么大不了的,要知道高血压的危害远不仅如此。

     

    血压长时间处于较高的状态,会引起心、脑、肾等靶器官受损伤甚至病变,临床数据表明,40%的脑梗和50%-70的心梗是高血压直接导致的;此外,高血压作用于肾脏,会造成肾脏小动脉痉挛,引起肾脏供血不足,诱发肾脏细胞损伤甚至肾衰竭。

     

     

     

    高血压与饮酒

     

    高血压患者能不能喝酒,这是个老生常谈的话题了。

     

    答案是:没有规定说高血压患者一定不能喝酒,但血压不稳定时应禁止喝酒。酒精是血管的"扩张剂",饮酒之后,血管会有一定程度的扩张,血压会下降,但是千万不要以为喝酒可以降血压。酒精会引起交感神经兴奋,引起血液循环加速,还会刺激心脏加速泵血,进而升高血压。

     

    值得注意的是,饮酒之后血压升高往往是在第二天,酒精对血管的作用消失之后,血管收缩,血压会进一步飙升。

     

    是不是高血压患者不喝酒,血压就可以稳定?

     

    众所周知,原发性高血压不易治愈,需长期服药干预,药量需要医生根据病情调整,不可自行决定。

     

    滴酒不沾,服药控制,血压一定可以保持稳定吗?

     

    答案是否定的,高血压不仅需要服药控制,还需要生活方式的干预,很多常见的食物都会引起血压升高。

     

    1、高盐食物:食盐摄入过多,钠离子含量升高会引起水钠潴留,细胞水肿,血流量升高,导致血压升高。

     

    常见的如:榨菜、腐乳、挂面、火腿、话梅等。

     

    2、高脂食物:可能多数人知道,脂肪摄入过多可能会诱发高血脂,其实,血脂和血压是一对"难兄难弟",血液中脂类物质含量升高会造成血液粘稠,增大血流阻力,进而引起血压升高。

     

    常见的如:肥肉、奶油制品、猪油等。

     

    高血压有哪些症状,怎么预防?

     

     

    1、头晕:头重脚轻,像是踩在棉花上;蹲下站起时眼前一片黑暗,许久不能缓解。

     

    血压升高可能造成脑血管痉挛,血管管腔变窄,脑部组织供血减少,组织缺氧会引起头晕;此外,血压长期在较高的水平,血管搏动感增强,脑组织受到的震感也增强,患者会出现短促而强烈的眩晕感。

     

    2、心慌、胸闷:血压升高,心脏受到的压力增大,会导致左心室发生应激性增生、肥厚,可能引发心律不齐症状的出现,患者会有心慌、心悸的症状。

     

    心脏长期超负荷工作,患者胸口会有压迫感,严重时还会出现呼吸急促、换气频繁的症状。

     

    3、耳鸣:半数以上高血压患者会有耳鸣的症状,多是双耳耳鸣,响度不一,似蝉鸣或是电流声,严重影响正常生活和工作。

     

    原因多是较高的血压引起耳中小动脉搏动感增强,与耳中组织产生共鸣;此外,高血压引起耳中小血管痉挛、病变甚至坏死,会导致高响度耳鸣的症状。

     

    4、头痛:高血压引起的头痛多发生在头后部或是偏头痛,强烈的胀痛感。

     

    上文已经提到高血压会引起靶器官的损伤,其中脑损伤最为典型,血压持续升高,超过了脑动脉血管的调节上限,血管会急剧扩张,造成脑部病变,如:脑水肿、脑溢血等,会引起剧烈头痛。

     

    高血压患者若出现强烈的头痛,建议及时就医检查。

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  • 在门诊经常能遇到喘不上了气的患者,虽然都是喘不上来气,但病因不同,治疗完全不同。有很多时候,我们总想着一句话让医生解决所有的问题,其实这是不可能的,医生也会问一大堆和你相关的问题,评估喘不上来气的原因,又或许需要检查来验证和鉴别相关诊断,才能根据病因进行有效地诊治。所以,咱们一步步来了解喘不上来气要怎么办?

     

    一、还需要了解哪些情况?

     

    需要了解喘不上来气的患者的其他一些情况,比如年龄、性别、有无基础疾病、喘气时和活动有无关系、喘气有无诱因、有无伴随症状、有无体征、有没有缓解方式、持续时间长短、持续时有没有其他异常、有无家族史等等一系列的问题,了解了这些情况以后,医生可能会有一个大致的疾病的判断。根据判断,如果需要检查验证或鉴别,那么还需要做一些检查明确疾病病因和类型,才能进行下一步治疗。

     

     

    二、哪些疾病可能让我们喘不上气?

     

    造成喘不上气的常见的两大类疾病,一类是呼吸系统疾病,一类是心血管系统的疾病,常见的呼吸系统的大多数疾病,比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等,都可以让我们喘不上气。心血管疾病中的很多病,比如心衰、肺动脉高压、冠心病、心律失常等,也都会让我们出现喘不上来气的情况。冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来,主要是活动后发生,每次几分钟,多在2-15分钟,缓解后如健康人。但其他系统的一些疾病,也会让我们出现喘气困难,比如严重的贫血、恶病质、神经官能症等。

     

    三、明确诊断后该怎么办?

     

    明确诊断以后,剩下的事情就简单了,剩下的就是根据患者的病因进行对症和对因进行治疗。如果无法明确病因的,需要根据患者的症状进行对症处理,但无论是那种情况,做必要的问诊和必要的检查,都是必须的。如果病情危重,及时到医院急诊或许是最好的办法。

    亲,看懂了吗?喘的原因也有很多,需要有的放矢。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 今日小寒,俗话说的好“小寒大寒,冷成冰团”,冬至过后的小寒、大寒是一年中最冷的节气。中医认为寒为阴邪,容易伤人体阳气,因此,小寒前后的养生关键在于封藏阳气。

     

    讲到这里,很多人都会疑惑,“冬主封藏”是什么?中医讲究的“冬主封藏”主要包含两层含义,一是通过减少消耗给身体的“节流”,二是在小寒前后,利用光给阳气“开源”。

     

     

    光与健康密切相关

     

    今天就来重点说说利用光给阳气“开源”。正所谓“万物生长靠太阳”,植物需要光照才能完成“光合作用”,人体也是一样的。

     

    影响营养物质的代谢吸收:阳光可以促使人体产生维生素D,相反,得不到充足光照的人,维生素D合成不足,患有结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病的风险将会提高。

     

    维生素D可以作为一种神经保护剂,如果缺少还会加剧神经细胞损伤,而能致命的老年痴呆、帕金森等疾病都发生在细胞损伤的基础上。

     

    缓解抑郁情绪,预防抑郁症:

     

    冬季多晒太阳有助于缓解抑郁情绪,预防抑郁症。根据研究表明:大约有38%的抑郁患者会在秋冬季抑郁发作,而且非但抑郁症患者,至少有15%的普通人群在冬天有过抑郁的情绪体验。

     

    之所以秋冬季抑郁症情绪高涨,是因为大脑中有一个内分泌腺叫“松果体”,它对阳光非常敏感,秋冬日照时间短,松果体就要大量分泌“松果体素”,也就是我们所说的“褪黑素”。

     

    这种激素会抑制甲状腺素和肾上腺素分泌,此时人就会变得无精打采,愁肠满腹。特别是20岁至50岁之间,常年宅在室内,体质弱又极少运动的人,更需要在“小寒”前后提振阳气。

     

    提振阳气,又叫提振脾胃之阳,试试“光养生”

     

     

    有些人看到提振阳气,首先想到了中医的补阳药。其实,提振阳气不等于直接吃补阳药,而是在提振阳气的同时补阴,增加身体的积蓄。

     

    人体的阴阳是既是矛盾的也是统一的,所谓“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。简单讲,阴主内,阳主外,就好像一个和谐的家庭,夫妻之间一定是互相配合的,身体也一样,阴阳必须平衡。

     

    小寒前后,在每天中午11点到下午3点的阳光充足时,最好到室外阳光下走一走,扩扩胸,晒晒后背。时间不需要特别长,每天坚持半小时即可。身体从阳光中的获益,才更有价值。

  • 1. 总体特征

    气虚体质是指一身之气不足,以气息低弱,机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。

    形体特征:肌肉松软不实。

    常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,时有汗出,头晕健忘,面色萎黄或淡白,目光少神,唇色少华,口淡,舌淡红、胖嫩、可有齿痕。

    心理特征:性格偏内向、情绪不稳定、不喜冒险。

    易患疾病:易患感冒、内脏下垂等病;病后易迁延,康复缓慢。

    对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪

    2. 调养方法:

    1 ) 饮食调养:多吃具有益气健脾作用的食物,如粳米、小米、山药、黄豆、牛肉、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少吃具有耗气作用的食物,如空心菜、生萝卜等。

    2 ) 起居调摄:起居宜有规律,夏季午间应适当休息,保持充足睡眠。平时注意保暖,避免劳动或激烈运动时出汗受风。不要过于劳作,以免损伤正气。

    3 ) 运动保健:建议做一些舒缓的运动,如散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。不宜做大负荷运动和出大汗的运动,忌用猛力或做长久憋气的动作。

    4 ) 情志调摄:多参加有益的社会活动,多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度应对生活。

    5 ) 中成药推荐:可酌情服用玉屏风颗粒、四君子颗粒等(建议在医生指导下使用)

  • 肠梗阻是肠道因为不同因素而导致出现的一种病症,目前来说,肠梗阻若是患上之后需要进行及时的通气帮助缓解病情。下面就一起去了解一下肠梗阻通气最快方法,希望能帮助更多人。

     


    肠梗阻是常见的急腹症之一,指任何原因引起的肠内容物通过肠腔受阻。肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能上的改变,还可导致全身性生理上的紊乱,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便等。


    肠梗阻患者的观察和护理对疾病的治疗具有重要意义。一般说来,肠梗阻怎么更快的通气是需要咨询医生才能够更好了解的。诱发肠梗阻的病因很多,病情也很复杂,其中,五种非手术治疗方法对肠梗阻起到了良好的作用。


    一、针:即针刺疗法


    体针选穴:主穴有双侧足三里、双侧内关或透外关;配穴有双侧天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元等;


    耳针选穴:主穴有胃、小肠、大肠;配穴有肝、脾、胆、胰、耳中、神门、缘中、皮质下等;


    治疗手法:每次选5~6穴。快速捻转进针,进针后继续捻转数秒种,得气后停止捻转。每10分钟行1次针,留针30分钟(耳针可以不留针)。必要时2~3小时可重复1次。


    二、摩:即按摩疗法


    患者取屈膝仰卧位,充分暴露腹部。医者站在病人一侧,用双手掌或单手掌绕脐按摩患者腹部。手法由轻渐重,以病人能够接受为宜。顺时针(若疑为肠扭转时应慎用,因肠扭转多系顺时针方向)、逆时针方向各按摩100~200下,而后用双手掌自上而下按摩患者腹部100~200下,轮流按摩2~3次,必要时2~3小时后可重复1次。一般可与针刺同时进行,或起针后接着进行。


    三、颠:即颠簸疗法


    此属特殊手法。患者俯卧取膝肘位,尽量加大上下肢距离,宽衣松带,充分暴露腰、腹部。医者站立一侧,或跨骑于病人背后,双手平放于病人腹壁两侧,自上而下或左右振动腹壁;或站在病人一侧,手掌朝上,双臂平行地放于病人腹壁,上下振动腹壁。振幅和用力应由小渐大,以病人能够接受为宜。每次颠簸的时间可根据施术者的体力(笔者体会颠簸疗法不仅是一种特殊技术,而且费力)、病人的耐受能力、腹部症状缓解情况和肠鸣音恢复情况灵活掌握。一般每次可持续10分钟左右,休息10分钟左右再继续颠簸,如此反复进行,直至病人腹痛、腹胀基本消失,高调肠鸣音完全消失后,方可考虑停止颠簸。


    根据个人经验,颠簸疗法短者几分钟即可获效,长者需连续治疗1小时以上,直接颠簸数分钟至十几分钟而治愈的病例更多。

     

    四、摇:即摇法

     

    此与下面的打法(即过去的捣法)同是颠簸疗法的辅助手法。具体操作是:患者俯卧取膝肘位,医者跨骑于病人背后,以双臂紧抱病人腹部,左右揉按并摇动病人。治疗中可与颠簸、打法交替进行。


    五、打:即打法


    患者仰卧,医者取跨骑式,用双手掌左右拍打并推动病人腹壁;或坐于病人一侧,以一手握拳轻轻捶打病人腹部。治疗中可与颠簸、摇法交替进行。


    患有肠梗阻的患者,如果选择通过手术治疗此疾病的话,大概需要一个月的恢复时间,患者一定要在这段期间养成一个良好的情绪,平时生活当中不能给自己太多心理上的压力。另外患者在手术后,要尽量的做一些体育锻炼。

     


    肠梗阻的饮食注意:一般来讲,生冷硬的不能吃,黏米东西、山楂及糖葫芦、玉米、柿饼子等都不能吃,再者如苹果、梨、黄瓜等硬质蔬菜水果不能直接嚼服,需榨汁或做成末服用,以免大的食团导致梗阻,高纤维素饮食如芹菜、酸菜、韭菜等,不可多食,原因也是会出现大的食团而梗阻。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    气场源自一种渴望,因为有了这份渴望,你愿意调动身体每一个细胞来为你的渴望而奋斗和努力,这就是支撑气场的能量。

     

    渴望越是强烈,就会在你身体周围形成一圈又一圈的气场,不断地把成功的结果吸附到你身边,而这些成功结果不断累积在你身边,又为你形成一股强大的气场。所以气场和渴望是两个相互促进、相互影响的力量,会为你的未来不断制造成功。

     

    其实气场是伴随着我们成长而形成的,而这种形成又是伴随着还是孩子时的我们对某些东西的渴望而成长的。

     

    还记得我们小时候的梦想吗?有的想成为老师,有的想成为科学家……那个时候我们的气场就已经开始跟随具体的梦想在聚集,并且不断朝着这个方向靠近。很多孩提时候的梦想没有实现,是因为渴望不够强烈,所以梦想最后只能夭折。

     

    现在我们长大了,对自己的梦想或是期许会更加成熟,成为现实的可能性也就更大了。

     

    所以,这个时候只要我们再聚集起强烈的渴望,自然就会拥有强大的气场来助力梦想。

     

    案例分享

     

    萧翟从小说话就结巴,小时候常常有小伙伴学着他说话,他们总是学着萧翟说:“我……我……我……不是……结……巴!”然后大家大笑着跑开了。

     

    而萧翟从小就特别喜欢听别人演讲,他很羡慕那些可以发表激情洋溢演讲的人。可是自己有口吃,所以他的老师都说他不可能成为一个演说家。

     

    可是萧翟实在太喜欢演讲了,于是他决定自己练习,从此以后,他给自己定了一个规矩,如果他每天不能够完整地说出10句完整的话来,他就不许自己吃饭。

     

     

    而且每天都要读一篇文章,这篇文章要读得非常熟练,这样才能睡觉。他这么坚持了一年,虽然口吃的程度减轻了很多,但是他说话还是没有那么顺畅。但是他一点都不打算放弃,还是每天坚持这么做,而且还加大了强度。

     

    几年以后,他已经彻底没有口吃了。但是这只是他成为一个演说家的第一步,他现在只是一个说话正常的人,但是要真正成为一个演说家还有很大的一段距离。于是他又开始每天对着镜子练习,不管是在音量还是声音的厚重感上,他都下很大的工夫。

     

    而且他绝不放过任何一个可以练习的机会,他曾经站在老头老太太的面前练习,还曾经在班上同学面前演说,但是很多次都因为紧张而一句话都说不出来,甚至还有点口吃。很多人劝他放弃吧,但是他实在放不下心中对演说的热情和欲望。

     

    他就这么坚持着,终于,他有了突飞猛进的进步,他的演讲越来越生动,充满了激情。

     

    他终于成了一个让人敬佩的演说家。对演说的欲望可以让自己突破自己的某些缺陷,所以说欲望可以让一个人产生强大的动力,对于想达成某件事的渴望自然能让我们修炼起一个强大的气场。

     

    如果你希望拥有良好的人际关系,自然就会特别关注这些事情,而你身体上散发出的气味、色彩、能量都会和人际关系有联系,不断促进你朝着那个方面发展。虽然渴望很厉害,但是说到底只是一种自我改变的过程。

     

    因为你希望自己成为某种人或者达成某件事,所以你就会自觉不自觉地把自己朝那个方向去改造,慢慢地,你所接触的、学习的就会改变你的一言一行,一颦一笑。

     

     

    如果你想成为一个成功人士,你就会不自觉地关注那些成功人士的经历,并且努力改变自己,让自己趋向成功人士;如果你希望自己变得果断干练一些,你就会逼迫自己做出决定,渐渐地,你就会成为一个果断干练的人。任何一种改变都因为你有渴望,而这种渴望则能让你形成强大的气场,驯服别人,更让自己折服。

     

    修炼小贴士

     

    渴望就像是一双舒适的鞋子,能让气场走得更远更有姿态。

     

    但是任何人的气场练成都不是靠想想就行了,更重要的是一点一滴的改变和对渴望的经营。要把渴望转化成为气场就应该做到以下几点。

     

    第一,维持渴望

     

    很多人一拍脑袋就有很多个想法,而这些仅仅只是想法,要对这些想法进行一个提纯的过程,让想法成为渴望,并且不断地完善渴望,让渴望具有实现的可能性,毕竟我们不是小孩子,只有切实可行的东西才能让我们不断加注激情。

     

    第二,不断改变

     

    没有什么事情成功是建立在你的想法上,就算是虚无缥缈的气场修炼,也需要你对自己做出一点一滴的改变,就算只是走路的步子跨得大一些,这也是增强你气场的一个改变,一种尝试。

     

    第三,寻找榜样

     

    气场很空,或许你会不知道要怎么修炼。最简单的办法就是找一个偶像,并且有强烈的希望能够成为他那样的人,学着他的一举一动来改变,这样具体化,会让事情简单很多。

     

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  • 1.总体特征:是指长期情志不畅、气机郁滞而形成的,以性格内向、神情抑郁、忧虑脆弱等为主要表现的体质状态。

    形体特征:形体瘦者为多。

    常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,失眠多梦,健忘,惊悸怔忡,敏感多疑,胸胁胀满,两胁串痛,或乳房胀痛,或善太息,或嗳气呃逆,或咽有异物感,大便偏干。舌淡红,苔薄白,脉弦。

    心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。

    对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。

    发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

    2.调理方法:

    • 饮食调养:宜以疏肝理气食物为宜。可多食小麦、黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。
    • 起居调摄:气郁体质的人不要总待在家里,要多活动;居住环境应安静,防止嘈杂的环境影响心情;保持有规律的睡眠,睡前避免饮茶、咖啡等具有提神醒脑作用的饮料。
    • 运动保健:可坚持较大量的运动锻炼,多参加群众性的体育运动项目,如打球、跳舞、下棋等,以便更多地融入社会。
    • 情志调摄:培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动。及时向朋友倾诉不良情绪,寻求朋友的帮助。
    • 中成药推荐:可酌情服用逍遥散、柴胡疏肝丸、越鞠丸等(建议在医生指导下使用)
  • 在医学领域,我们时常会遇到各种令人难以置信的奇迹。近日,一位九旬老太在经历长达四小时的呼吸停止后,奇迹般地复生,更令人惊叹的是,这位老人竟然返老还童,甚至长出了新牙。

    这位老太的病例引起了医学专家们的关注。经过仔细研究,专家们发现,这位老太之所以能够死而复生,可能与以下因素有关:

    1. 早期心肺复苏:在呼吸停止后,及时进行心肺复苏是挽救生命的关键。这位老太的家属在发现她呼吸停止后,立即进行了心肺复苏,为后续的治疗争取了宝贵的时间。

    2. 良好的身体素质:研究表明,良好的身体素质有助于提高生还率。这位老太在生前一直保持着良好的生活习惯,这可能是她能够复生的原因之一。

    3. 神奇的医疗技术:随着医疗技术的不断发展,许多原本无法救治的疾病和病情得到了有效治疗。这位老太的病例再次证明了医疗技术的神奇。

    4. 心理因素:研究表明,积极乐观的心态有助于提高生还率。这位老太在生前一直保持着乐观的心态,这也可能对她复生起到了积极作用。

    5. 医院救治:医院在救治过程中发挥了重要作用。医生们通过精湛的医术,为老太提供了及时有效的治疗。

    值得一提的是,这位老太在复生后,不仅身体状态得到了明显改善,甚至长出了新牙。这可能与她的良好生活习惯和乐观心态有关。

    这一奇迹般的病例再次提醒我们,生命是宝贵的,我们要珍惜生命,养成良好的生活习惯,保持积极乐观的心态。同时,也要关注医疗技术的发展,为人类的健康事业做出更多贡献。

  • 我是一个生活在江西南昌市的普通人,最近因为心脏停搏和三尖瓣反流的问题,决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的心血管内科医生,他是一位经验丰富、知识渊博的医生。

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  • 近日,一则关于医生在抢救患者时进行15000次按压的新闻引发了广泛关注。这则新闻的报道初衷是弘扬医护人员的奉献精神,但同时也引发了医疗界的争议,担心会给公众带来误导。

    这起事件发生在辽宁中医药大学附属医院,患者张先生因心源性休克被紧急送入医院。在手术前,张先生突发意识丧失,心脏呼吸骤停。医院心内科20位医生轮流进行心肺复苏和其他抢救措施,经过150分钟的持续努力,张先生最终恢复了自主心跳和呼吸。

    然而,这起事件的报道方式却引发了争议。医院心内二科主任侯平表示,按照医院的抢救标准,心肺复苏45分钟后,如果患者心电图呈直线,没有呼吸,血压持续为0,瞳孔放大,则可以宣告患者死亡。但家属的抢救意愿非常强烈,因此医生们一直坚持抢救。

    侯平主任强调,这次救治成功是一个幸运的个例,不能简单地用“15000次按压”来概括。抢救过程中,医生们同时进行了器官保护和脑保护,并保证了高质量的心肺复苏按压。最终,张先生的器官功能都恢复了,但肋骨骨折。

    这起事件引发了关于心肺复苏抢救时间的争议。有医生表示,高质量的持续30分钟的心肺复苏是合理的,而长时间的心肺复苏可能会增加并发症的风险。同时,医生们也面临着如何权衡患者家属的抢救意愿和医学共识的难题。

    这起事件提醒我们,面对突发状况,医护人员需要冷静判断,科学救治,同时也要与患者家属进行有效沟通,共同为患者的生命安全负责。

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