如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

  
3.影响心肺功能

 

 

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

 

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

 

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

  
4.影响胃肠系统

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

  
而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

 

1.改变呼吸方式

 

 

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

  
2.改善不良姿势

 

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

 

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

 

3.改善肌力不平衡

 

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

 

●泡沫轴、健身球：

 

 

 

 

今天，我们就来讲讲关于脊柱侧弯的问题。

 

什么是脊柱侧弯？

 

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题，在站姿下，不管从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。

 

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

 

3.影响心肺功能

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

 

4.影响胃肠系统

 

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

什么原因造成的脊柱侧弯？

 

大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上大部分（80%以上）属于特发性脊柱侧弯，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯（例如脑瘫）等。

 

●特发性脊柱侧凸

 

“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道，什么原因导致了最常见的脊柱侧凸（80%-85%），但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。

 

●先天性脊柱侧凸

 

“先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成，或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病，比如心脏或肾脏的畸形。

 

●神经肌肉性脊柱侧凸

 

任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸，最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩，和脊髓损伤。

 

 

千万别做低头族：

 

现代人玩平板电脑、手机、当低头族，长时间维持不良姿势，是一种常见的现象，也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。

 

不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯，肌肉容易疲劳僵硬。久而久之的姿势不良，就会造成慢性的肌筋膜发炎，脊椎也会较容易退化，造成脊柱侧弯的后果。

1、颈椎前路减压植骨融合内固定术

 

适用于椎间盘突出和骨刺赘压迫节段短(1-3间隙)的颈椎病，优点是直接切除病变，相对简捷，属最常见的常规手术，是治疗颈椎病的基本方法。

 

2、颈椎后路减压椎板成形术

 

适用于椎间盘压迫数量多长节段的，及伴有椎管狭窄的颈椎病，另外也适用于前方压迫(后纵韧带骨化、间盘)严重的情况。它属于间接减压，优点是保留颈椎活动功能，相对安全。我科开展国际最先进的三种改良术式，有效减少手术并发症，是重要特色之一。

 

 

3、人工颈椎间盘置换术

 

适用于60岁以内的、短节段前方椎间盘压迫患者。 在减压解除脊髓压迫同时，保留了颈椎活动功能，降低邻近节段退变加速可能性，使患者在术后可以更早活动，功能更接近生理状态。

 

4、一期前后路颈椎减压固定手术

 

减压彻底而安全，适用于严重的特殊的的颈椎病和opll。对于脊髓型颈椎病钳夹型或长节段椎管狭窄与前方巨大压迫同时存在的病例，单纯前路或后路手术都存在一定的局限性。我们采取先取俯卧位行后路手术，再取仰卧位行前路手术，I期前后路减压。优点：后路减压后颈髓可向后方漂移，颈髓前方空间相对增大，椎管内压力降低，减少了前路手术风险;同期解除双向压迫，减压彻底，效果明显，并有助于脊髓功能恢复;减少了患者痛苦，患者易于接受，避免了患者两次住院、两次手术、病程周期长等缺点，节省了住院费用等。

 

5、颈后路椎间孔减压间盘摘除术

 

颈后路椎间孔减压术，与前路手术相比，不需要植骨融合，不丧失颈椎活动度。后入路后外侧颈椎间盘突出髓核摘除术是在直视下操作，而且比较容易，所以安全确实。手术适应证：后外侧颈椎间盘突出、单节段椎间孔狭窄、不伴有中央椎管狭窄的多节段椎间孔狭窄、前路椎间盘切除融合术后仍持续性根性症状。

 

 

6、交感神经型颈椎病手术治疗

 

颈椎不稳、颈间盘突出、颈椎管狭窄、OPLL——均可伴发交感神经症状。保守治疗疗效难以维持或无效的，可手术治疗。 相对一般颈椎手术，术后处理时间更长，要求更高。减压与稳定同等重要。强调严格把握手术适应症，重视高位硬膜外封闭，解决颈椎不稳定、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

7、上颈病手术

 

上颈椎伤病 可引起严重的脊髓功能障碍，由于解剖结构复杂，多数医院无法治疗。如寰枢椎骨折脱位、寰枕畸形、类风湿性上颈椎病变等，我科可采用前路松解后路固定的方法，使脱位复位，脊髓压迫解除，挽救生命。我们还在省内率先将Halo头胸支架应用于颈椎外固定，化繁为简，安全价优。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓，容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

 

   

 

 

什么是腰椎穿刺术？

 

腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

 

哪些病人需要做腰椎穿刺术？

 

无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者，了解颅内压力高低、蛋白含量等；诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者；诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者；诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者；需要实施椎管内注入药物治疗的患者；需要释放脑脊液，减轻炎性刺激的患者.......

 

腰椎穿刺术在哪个部位穿刺？

 

成人一般取第3－4腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

 

腰椎穿刺是我们应该采取什么体位？

 

腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，更加有利穿刺。

 

腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗？

 

为了避免您术后低颅压性头痛的出现，腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时，平卧期间不可抬高头部，但您可适当转动身体，可以进行翻身。

 

腰椎穿刺术后，伤口需要注意什么吗？

 

穿刺术后为防止穿刺点伤口感染，穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

 

一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办？

 

请您别紧张，医生和护士都在您身边，腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位，消除您的紧张情绪，放松心情会减少您的不适感。

 

最后给大家进行温馨提示：

 

术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症，请及时通知护士和医生；

术后请保持局部敷料的清洁、干燥，如有渗出液请及时告知医生和护士；

术后患者要多饮水。

 

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很多人在接触平板支撑后被灌输的一个知识是：平板支撑一次能坚持的时间越长越好。其实是不对的。平板支撑时间越长，动作就越容易变形，非但起不到健身效果，还对身体造成一定危害。

 

 

比如臀部上翘或下沉、上臂和前臂没有呈垂直角度、头部过度后仰或前屈、身体歪斜等，都可能引起颈椎或腰椎损伤。

 

加拿大滑铁卢大学脊柱生物测定学荣誉教授斯图尔特·麦吉尔教授团队在2015年发表的《力量与体能训练》的研究中表明：1次平板支撑10秒钟后休息10秒，一组做5次；再一组4次；再一组3次、2次、1次，每次只要10秒钟。每周4-7次训练，6周以后，练习者的核心稳定性有了显著提高，也就是腰伤的可能性显著降低。

 

因此，平板支撑每次10秒，多做几次，就有健康效果，不必追求一次几分钟。划重点做平板支撑如果只追求支撑时间,反而会加重腰椎压力,甚至引起腰椎突出等情况。

 

哪些人不适合做平板支撑?

 

 

慢性疼痛患者不要做这项运动。因为平板支撑需要人的身体处在十分健康的状态，在进行平板支撑运动的时候，腰部、腕部、腿部等部位承担的压力是很大的。

如果年纪已经超过45岁或骨质疏松患者，建议不要做平板支撑。这是因为他们身体的力量以及骨骼都有所下降，若再去做平板支撑，就可能会给我们身体中的骨骼造成一定压力。

如果患有心血管方面的疾病，也不建议你去尝试做平板支撑，因为平板支撑在开始的时候就会直接对血管造成压力，对病人的身体健康非常不利。

孕妇不要做平板支撑，因为这个运动对于我们的腹部肌肉来说需要更大的运动量，所以说孕妇还是尽量远离。产后42天以上的产妇推荐进行平板支撑，因为这样的话对于我们的盆底肌恢复是有好处的，也可以防止子宫脱垂。

小结：平板支撑需要循序渐进、从易到难，千万不可以一口气吃成胖子，动作一旦发现变形时，应当立即停止，不要咬牙扛着，以防肌肉疲劳，动作扭曲。

由于老龄化和肥胖人口的增加，骨科手术市场不断增长，全球市场的脊柱手术预计每年超过一百万次。也带动微创脊柱手术的比例逐年增加。与传统脊柱手术相比，脊柱导航的优点是可以提高螺钉放置的准确性，减少辐射暴露。

 

最常见的需要脊柱手术的疾病是椎间盘突出。

脊柱椎间盘突出症(俗称骨刺)是最常见的需要脊柱手术的疾病。它会导致病人的神经受到压迫。大多数患者可以通过保守治疗缓解症状。但仍有少数患者，神经压迫过重或过长，导致感觉、运动甚至大小便功能受损的现象。这时往往需要手术干预，防止病程恶化。

传统脊柱手术。

由于人体的骨骼被肌肉、韧带、皮肤等软组织所覆盖，形状不规则、不方，无法知道人工关节和钢钉的角度和位置是否与要植入人体的部位一致。过去传统的手术是通过X线确定种植体的位置，然后进行调整，会产生两个问题。首先，植入物需要调整几次才能定位，影响骨骼的稳定性。因为位置是通过x光确认的，所以患者和医生都受到辐射剂量的影响。此外，如果患者患有骨质疏松症，手术植入物可能会松动。

 

脊柱微创手术导航。

随着计算机技术和传感器技术的发展，医疗系统也取得了进步。其中许多是基于医学图像，通过软件技术和定位技术的改进，可以为医生提供“准确”的手术辅助信息，并进一步将信息提供给机械臂进行“精细”的手术动作，这已经成为新一代手术治疗系统的发展轴线。

 

通过获得专利的透视光学系统装置，结合医生头部的红外摄像头，方便医生使用红外投影，导航数据如脊柱的三维纵横切面图像，经过图像分析、高级可视化系统、场景识别、机器学习、数据分析等软件处理后，可以及时投影到医生的视网膜上，医生可以立即查看患处，进行手术。

 

微创脊柱手术导航系统提供术前手术计划、术中图像对齐、手术指导等辅助。其特点是利用专用的2D/3D图像配准软件，提供3D脊柱图像分割和术中正片图像，无需昂贵的术中成像设备，即可应用于一般手术设备。导航手术可以提高手术的准确性，降低再次手术的风险和并发症的发生率。

作者 | 朱迪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

新栽种的小树苗，比较脆弱，容易风吹雨打之后受到伤害；孩子也是一样，和成人相比，是极为脆弱的，容易受到伤害。

 

经常能够听到老师夸奖学生“xx一定是xx的好苗子，千万不要长歪”这种“长歪”说的是不要不务正业，误入歧途。但是，生活中有的孩子是真的“长歪”了！

 

我们在骨科的日常门诊工作中经常能够遇到家长因为孩子“双肩有明显高低不平、胸背不对称，长期腰背疼”前来就诊。诊断明确之后，才发现孩子得的是脊柱侧弯，孩子真的“长歪”了!

 

 

脊柱侧弯

 

听上去挺陌生，其实离我们并不远。我国的发病率在1%～2.7%左右，绝大多数发生在青少年，女孩的发病率比男孩要高很多，达到1:4。常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展，成年期则缓慢进展，有时则停止进展。

 

脊柱侧弯可以有几十种病因引起，不同的侧弯原因各不相同。临床上80％左右是特发性脊柱侧弯，但不可否认的是，长期趴坐、姿势不正，书包过于沉重、长期单肩背包以及不注意锻炼，营养不良、缺乏钙质等原因都是诱发脊柱侧弯畸形的相关因素，其他还有先天性、神经肌肉源性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等。

 

它带给我们的不止是外观上的难看，还危害着我们的健康，侧弯加重到一定程度以后会导致后背两侧不平衡而出现腰背部酸痛，脊柱畸形会压迫心肺系统，严重影响心肺的发育，引起心血管和肺功能的损害，还有一些患者可能逐渐出现脊髓和神经压迫引起神经功能障碍、甚至瘫痪，严重影响生活质量，给患者本人和父母带来严重心理和精神上的压力和创伤，具有较高的致残致死发生率。

 

 

脊柱侧弯的定义

       

脊柱侧弯研究学会（ScoliosisResearch Society，SRS）应用 Cobb 法测量站立位脊柱正位 X 光片的脊柱弯曲，角度大于 10° 称为脊柱侧弯。

 

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出，那么就出现了脊柱侧弯。

 

在日常生活中如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：

 

• 出生后父母发现儿童背部有不正常毛发或“小包”；

• 一侧肩膀比另一侧高；

• 女孩双乳发育不对称；

• 一侧后背隆起；

• 腰部腰线不对称；

• 一侧臀部比另一侧高等。

 

此时可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查，您发现孩子有异常，应该立即到医院去检查。

 

如孩子确诊脊柱侧弯，该怎么办呢？

 

有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张，甚至不知所措，常常到处乱投医，有补钙的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，总之，听说什么方法有用，就带孩子去治疗，结果收效甚微。对于确诊了脊柱侧弯的孩子家长页不必过于惊慌，不用“谈虎色变”。首先我们要明确孩子得脊柱侧弯的病因，再确定治疗方案。

 

目前，脊柱侧弯的治疗有三种方法，即

1. 定期随访；

2. 支具治疗；

3. 手术治疗。

 

临床上最常见的是特发性脊柱侧弯，其原因尚不明确，有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。

 

 

医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重，就需要考虑手术治疗。即使需要手术，技术也是非常成熟，预后也是非常良好的。早期发现的特发性脊柱侧弯病人，可以通过许多非手术疗法控制侧弯的发展。

 

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、支具等，但唯一有效的方法是支具治疗。一般25度以内的特发性脊柱侧弯，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30～40度的脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。超过40度的侧弯，由于支具治疗已无效果，通常需手术治疗。

 

对先天性脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯的病人，则应针对畸形原因，尽早手术治疗。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作为身体最重要的中轴线，脊柱有多容易受伤？

 

近日，广州一女生在高考结束后，因腰痛、脖子酸等不适症状前往医院就诊。

 

 

X光检查显示，该女生的腰椎向右侧弯、旋转，脊柱也向右发生明显侧弯。

 

通过详细问诊得知，她睡觉时习惯侧向右边。医生表示，脊柱侧弯和长期单侧向睡觉以及固定的错误姿势有关。

 

医生演示错误睡姿

 

好好的脊柱，为什么睡着睡着就弯了？《生命时报》采访权威专家，告诉你脊柱喜欢的睡姿，并教你呵护好它。

 

受访专家

北京大学人民医院脊柱外科主任医师  刘海鹰

中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师 温建民

 

睡姿不对，脊柱可能越来越“弯”

 

脊柱就像一架高度精密的仪器，连接处的误差不超过1毫米，哪怕是轻微地闪一下都可能对它造成伤害。

 

错误的睡姿下，脊柱怎样慢慢受伤？医生做出了模拟演示↓

 

 

长期保持固定姿势侧躺，相当于让骨盆也总位于“侧面”，腰椎也会随之旋转。

 

◎侧躺

肩、胸和骨盆与床面接触，接触面积相对平躺要小，压力却有所增大。

 

由于腹腔内脏器的重力作用使脊柱向下弯曲，使该部脊柱上面受压而下面受拉。

 

◎平躺

此时，骨盆与肩膀平行，脊椎也处于笔直状态，是腰部负担最小的姿势。

 

医生建议，入睡时应尽量遵循“仰睡为主，侧睡为辅”的原则；为了避免腰痛，平时卧姿可选平躺。

 

一个动作看出脊柱侧弯

 

“几乎每个人一生中都要碰到脊柱病。”刘海鹰说，脊柱病是一个由量变到质变的过程，80%的脊柱病都是退行性病变。

 

最初可能只是关节存在轻度错位、失衡、偏歪等，导致脊柱受力异常；久而久之就会发生椎间盘突出、椎管狭窄、压缩性骨折等器质性病变。

 

 

一般情况下，正常人的脊柱平均从25岁就开始退变，所以中、老年人是脊柱病的高发人群。

 

引起脊柱侧弯的原因很多，除了长期不良生活习惯的影响，也有可能是继发于各种疾病。下面这个动作可以帮助大家初步做个判断：

 

 

1.脚与肩同宽站立，双臂下垂，做前倾动作。

2.检查者从后方检视受试者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

 

如果已经有脊柱侧弯，一定要及时去医院就诊。

 

脊柱每天要承担多大的压力？

 

预防脊柱病，良好的生活习惯是基础。对照下面的视频，看看你的坐姿和站姿，分别让脊柱承担了多大的压力？

 

1. 人在直立时，脊柱受力为100%
2. 站姿前倾时，脊柱受力为150%
3. 坐姿时，脊柱受力为140%
4. 坐姿前倾时，脊柱受力为185%
5. 弯腰搬重物时，脊柱受力为220%
6. 侧躺时，脊柱受力为75%
7. 平躺时，脊柱受力仅25%

 

因此，平躺是对脊柱最友好的姿势。

 

让每一场睡眠都适配脊柱

 

在身体健康、没有疾病的情况下，那么身体觉得舒服的，就是好睡姿。但如果因睡姿睡相不佳影响了健康，就要及时做出调整。

 

平躺让脊柱最放松

 

为了避免腰背痛，平时卧姿选平躺最合适。

 

歪在软沙发或床上看电视、看书等姿势，也许会让你自我感觉良好，但专注于其他事情的你可能没意识到，肌肉很紧张，脊椎很受伤。

 

 

2个枕头让脊柱更舒服

 

最好准备两个枕头，一个枕脖子，一个夹在膝盖处。

 

• 中间薄、上下两边高（约10厘米高）的枕头，既能让头颈得到足够的支撑，又不会太高。
• 仰卧时，腿伸直，在腿弯处垫个枕头，保持一定的曲度；
• 侧卧时，最好使腿部略微弯曲，并在两腿间夹个小枕头，让脊柱和头保持在一条直线上。

 

床垫别选太软的

 

比起软床，睡稍硬的床垫能充分保证身体曲度在睡眠中的恢复效果。

 

把握床垫的硬度记住“3:1原则”：床垫不能硬到不变形，也不能变形太大。

 

3厘米厚的床垫，手压下陷下1厘米；10厘米厚的床垫陷下3厘米，这样的比例软硬适中。

 

经常换“方位”

 

无论用什么睡姿，都要记住经常切换一下姿势，尤其是习惯侧睡的人，可以试试左右轮流侧睡，维持双侧的“平衡”。

 

在床上休息时，也可时常换换方位，简单翻个身也能让脊柱得到放松。

今天是个忙碌的日子，我早早地起床准备出门诊。在诊室里，我看到了一位面带焦虑的年轻人，他看上去非常紧张。

“您好，我今天在出门诊，还要忙一会，麻烦您把需要咨询的问题先发过来，等我结束门诊后详细回复您。”我礼貌地提醒他。

他点了点头，然后问道：“这个手术有风险吗？”我耐心地解释了手术的风险和成功率，并告诉他这种手术目前技术非常成熟。

随后，他又提出了一系列问题，包括手术费用、康复期、是否会影响学业等。我一一解答了他的疑问，并建议他可以考虑在假期进行手术，以便有更多的时间恢复。

在交谈过程中，我感受到了他的焦虑和担忧。我安慰他，告诉他医生会为他提供最合适的治疗方案，并关注他的细节，给予关心和支持。

最后，他问：“医生，这个手术叫啥名，去医院应该咋说？”我告诉他手术的名称，并告诉他如何向医院咨询。

当他离开诊室时，我看到了他脸上放松的表情。我知道，我的建议对他来说非常重要。

几天后，我收到了他的感谢信息：“医生，我看这报告单只有13.9度还用做吗？当地医院这个测量是错误的。”我告诉他，根据我的专业判断，还是需要手术治疗。

他的回复让我感到欣慰：“医生，这个手术在你们医院做的话，你能主刀吗？”我自信地回答：“可以。”

整个过程中，我始终保持着耐心和细心，尊重他的意见和选择。我知道，作为一名医生，我的责任不仅仅是治病救人，更是给予患者关爱和希望。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我今年45岁，8岁患特发性脊柱侧弯，手术了，现在体内有固定金属，想咨询一下是否可以再次手术。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，与一位脊柱科的医生进行了沟通。医生非常耐心地听取我的主诉，仔细分析我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，根据我的情况，可以考虑再次手术，但需要考虑手术的风险和费用。医生详细解释了手术的可能风险和成功率，并告诉我需要提前预约医院的号，以便安排手术。

在医生的建议下，我决定再次手术，为了更好地康复。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对手术更有信心。

我最近在京东互联网医院咨询了脊柱侧弯腰疼的问题，医生非常耐心地给我解答了。他说脊柱侧弯可能会引起腰疼，建议我注意生活习惯，不能受累，还提到了腰椎按摩理疗仪的使用方法。我对医生的建议非常满意，觉得他非常细心和负责任。

医生还建议我使用腰椎按摩理疗仪来帮助骨盆复位，这让我感到很放心。我知道医生的建议一定会对我的健康有所帮助。感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷的咨询服务，让我能够及时得到专业的医生建议。

那是一个阳光明媚的下午，我带着13岁的女儿来到了**脊柱科互联网医院**。女儿患有脊骨S弯，弯曲度达到了45度，我们希望找到一种保守的治疗方法。

医生***通过视频问诊的方式，非常耐心地询问了女儿的病情，包括片子的情况、月经情况、体育活动情况等。他告诉我们，对于6岁以下的儿童，开具处方需要监护人和相关专业医师的陪伴，而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生详细地分析了女儿的片子，并给出了专业建议。他认为，孩子还处于生长快速期，像特发性脊柱侧弯，可以先带支具。如果每年增长在5°以上，最好等月经来后手术。

听到这个消息，我有些担忧，于是询问医生支具的情况。医生告诉我，支具需要到专门的部门定制，并建议我在当地医院寻找定制的支具，因为经常涉及到调整，不建议来外地做。

然而，我们当地的医院并没有做支具的，医生又建议我们去北京朝阳医院，因为那边支具做的比较多。

在医生的推荐下，我联系了南昌大学一附院的张斌副院长，他非常专业，给出了很好的建议。但是，由于孩子太小，我们担心手术的风险，于是决定先去北京看看。

医生还告诉我，如果支具效果不好或不耐受，恐怕也是要手术的。这让我更加紧张，但我相信医生的专业判断。

在医生的引导下，我还了解了一些关于医保转诊和手术费用的信息。医生告诉我，可以先在手机上的国务院小程序来办理异地医保转诊，也可以在当地医保去开通电子转诊。手术费用一般要10-15万，具体要看具体情况。

虽然这个过程充满了担忧和不安，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在医生的指导下，我们一定能够找到最适合女儿的治疗方法。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生电话打破了这份宁静。电话那头，一个温柔的声音询问我是否愿意进行一次线上问诊。虽然我对这种新的诊疗方式有些犹豫，但出于对健康问题的关注，我还是答应了。

电话那头，我向一位来自脊柱科的医生详细描述了我的病情：17岁的我，发现脊柱侧弯已经一年，侧弯角度达到40度，骶骨隐裂，这让我的生活充满了困扰。医生耐心地听我讲述，不时地点头，并询问我是否有腰疼等症状。

在询问了我的月经初潮时间后，医生给出了建议：“你的情况建议进行手术。”听到这个消息，我心中不禁紧张起来，但医生接下来的解释让我安心了许多。他告诉我，这是因为腰骶部有一个半椎体，导致底座歪斜，从而引发了脊柱侧弯。他建议进行一种微创手术，切除半椎体，固定脊柱，这样创伤最小，同时也能保留一定的活动度。

在手术过程中，医生详细解释了手术的步骤和可能的风险，让我对手术有了更清晰的认识。虽然手术有风险，但医生的专业和耐心让我感到安心。术后，医生还详细解答了我的疑问，包括术后康复锻炼、钉子是否需要取出等问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下，我更加了解了病情，对治疗也有了信心。虽然手术还有一段时间，但我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。

感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在迷茫和焦虑中找到了希望。我相信，在未来的日子里，我会积极配合治疗，努力康复，迎接美好的生活。

那天，我走进了一家互联网医院，心中满是忐忑。自从发现脊柱侧弯以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。医生告诉我，这个疾病需要手术治疗，但我对手术的恐惧让我一直犹豫不决。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的脊柱科医生。她耐心地听我描述病情，详细询问了我的症状和感受。我告诉她，我担心手术的风险，也担心手术后的恢复。医生微笑着安慰我，说现在的医疗技术已经非常成熟，手术风险可控。

医生给我解释了手术的具体过程和可能出现的风险，她还告诉我手术的费用和预后。听到医生说手术费用大约在2-3万之间，我松了一口气。她还说预后还不错，虽然手术复杂，但只要术后好好恢复，不会有后遗症。

我对手术的担忧逐渐减轻，但心里还是有些不安。医生看出了我的担忧，她详细地解释了手术的具体步骤，包括切除半椎体和融合脊柱。她还告诉我，不需要将腰四五和腰3融合，只需要和S1融合即可。

在医生的鼓励下，我决定接受手术。虽然手术前我依然紧张，但手术过程非常顺利。术后，医生告诉我一切都很正常，我可以开始康复训练了。

现在，我已经康复得很好，感谢那位医生在我最困难的时候给予的关心和帮助。她不仅是一位医生，更像是一位朋友，陪伴我走过了这段艰难的时光。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，大大方便了我的生活。

那是2019年的一个夏日午后，我坐在安徽蚌埠市的家中，心情有些沉重。自从高考体检发现脊柱侧弯，我就一直忧心忡忡。那天的阳光透过窗户洒在地板上，却无法驱散我心中的阴霾。

我在网上查阅了大量资料，但越查越迷茫。不知道是哪种脊柱侧弯，是否是骨盆倾斜引起的，小时候就感觉两边腰不一样宽，不知道为什么。我决定寻求专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位脊柱科的专家。医生详细询问了我的症状和情况，并告诉我目测不超过30度，是先天性的。听到这个消息，我心中稍微安心了一些。

医生还告诉我，早期可以支具矫形，但现在已经不是早期了。听到这个，我心中又充满了忧虑。医生安慰我说，虽然现在支具效果不佳，但我可以尝试佩戴矫形支具，跳舞、游泳等活动都可以进行，不会加重病情。

在医生的指导下，我开始佩戴支具，虽然有些麻烦，但我还是努力适应。在治疗过程中，医生始终关注我的病情，给我提供专业的建议和鼓励。我渐渐感受到了医生的专业和关怀。

现在，我已经习惯了佩戴支具，虽然有时候会感到不适，但我知道这是为了自己的健康。我感谢京东互联网医院和那位脊柱科的专家，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我躺在病床上，心里满是忐忑。手术后十天了，切口愈合得并不理想。我小心翼翼地拨通了那家互联网医院的电话，接电话的是一位来自脊柱科的医生。他听起来很专业，我向他详细描述了我的症状。

医生耐心地听我讲完，然后问我术后前几天是否有切口红肿痛的现象，我回答没有。他又询问了我拆线的情况，得知是今天去拆线的，他轻声说：“哦，今天第十一天了。”

医生接着询问了我术后敷贴更换的频率，我告诉他敷贴三四天才换一次。医生告诉我，这种情况其实问题不大，切口已经愈合得很结实了，不会裂开的。他还告诉我，切口上的白色组织不是脓液，是发白的组织，用棉签也擦不动，还是需要再包起来。

医生建议我用纱布包扎伤口，敷贴不透气，纱布放在里面，使用敷贴固定纱布。再换药时让医生给挤挤伤口看看有没有渗出液，有的话要挤干净。我还告诉他，我今天去拆线时医生说还好。医生告诉我，那个乳白色应该没问题，应该能慢慢愈合。

医生还告诉我，不要直接用敷贴贴伤口，不透气，不吸水。我这种能趴着睡吗？医生回答我说，仰着睡也可以，不怕压。后背开刀的，没事。我听了这话，心里顿时放松了许多。

最后，医生告诉我，医生的建议仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我感激地点了点头，感谢医生的专业和耐心。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了河南省焦作市的骨科诊所。自从那次意外后，我的腿就开始时不时地疼痛，甚至瘸了。诊所的医生，一位看起来温和的中年人，询问了我的症状。

‘为啥会瘸？’我问道。

‘您拍过片子吗？’医生问。

‘先天性的，脊柱侧弯。’我回答。

‘做过手术了吗？’医生继续问。

‘做过，但情况还是没改善。’我无奈地说。

医生皱了皱眉，‘这种情况一般比较复杂。’

‘那还能治好吗？’我焦急地问。

‘需要去医院拍片复查看情况。’医生说。

‘一般这种都需要看片子，往往需要外科手术干预。’医生解释。

‘网上估计没法解决吧？’我有些失望。

‘是的，手术的话怎么做？’我又问。

‘做了还能长好吗？’我担心地问。

‘从腰椎开始做还是从腿子长短开始做？’我又问。

‘需要看片子，下肢全长片和脊柱全长片，看看是哪的问题。’医生回答。

‘腰椎的问题，但是已经做过手术了。’我补充。

‘做过手术了最好联系一下手术医生看看还能不能解决这个问题。’医生建议。

‘我的意思是腿子直接能补长吗？’我追问。

‘不能的，非常难，效果差。’医生坦诚地回答。

‘那再没办法吗？’我几乎要绝望了。

‘现在医学这么发达，但有些问题确实棘手。’医生安慰我。

‘你可以再咨询一下北京积水潭的专家。’医生最后说。

离开诊所的时候，我感到心情复杂。虽然医生没有给我带来希望，但他的专业和耐心让我感到温暖。我知道，治疗的路还很长，但我不会放弃。

服务已开始，我满怀期待地打开了我的互联网医院账户，准备开始与医生进行线上咨询。医生在仔细阅读了我的病例后，提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

当我提到自己的症状时，医生告诉我，我的症状已经超过了40度，应该进行手术治疗。听到这个消息，我心中不禁有些担忧，于是询问医生建议我去哪里进行治疗。

医生耐心地告诉我，我的城市离北京很近，推荐我去北京的协和医院或首都医科大学附属的医院，这两位都是脊柱侧弯的大专家。

我担心离得太远，于是又询问医生是否可以选择哈尔滨的医院进行治疗。医生告诉我，哈尔滨的哈医大二院也能治疗此类疾病。

在了解了治疗费用后，我得知根据需要用多少内固定来计算，大概需要10多万元。虽然这个数字让我有些犹豫，但医生告诉我，具体费用还需测量后才能确定。

整个咨询过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我深感安心。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。服务结束后，我感到对未来的治疗充满信心。