肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，尽管使用有效的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。接种疫苗是有效的特异性预防措施，具有极佳的卫生经济学价值。

 

 

得过肺炎还有必要打肺炎疫苗么？

 

得过肺炎后是可以打肺炎疫苗的，也是需要注射肺炎疫苗的，因为肺炎这种疾病具有一定的的反复性，所以，肺炎患者在身体康复后也是需要及时进行注射肺炎疫苗的，以便身体内产生抗体，从而减少这种疾病再次复发的几率，但是因为肺炎疫苗必须要在特定的时间内注射才会有效果，所以，患者一定要根据自己的身体情况去判断能否去注射肺炎疫苗，如果因为各种原因不能注射，那么患者一定不去进行注射，以免给我们带来一些不必要的麻烦。肺炎疫苗的注射要在医生的指导下在逐渐注射，只有这样，肺炎疫苗的的预防效果才会更好，因此，肺炎这种疫苗能否注射和患者的年龄、注射史有很大的关系，进而在注射肺炎这种疫苗的时候一定要咨询专家医生，以便更好的去保护孩子的健康。

 

成年人有必要打肺炎疫苗么？

 

 

成人肺炎疫苗有必要打，尤其是对一些特殊的人群，比如老年人，或者体质较差的成人。肺炎疫苗是用来预防肺炎链球菌感染的一种疫苗，因为肺炎链球菌是引起肺炎的最常见原因之一，所以注射了肺炎疫苗之后可以预防大部分的肺炎发生。而且肺炎链球菌肺炎又是诱发一些基础疾病的最常见原因，比如老年人的慢阻肺或者心衰，往往是肺炎所诱发。因此，年老体弱者以及有多种基础疾病的成年人，接种了肺炎疫苗之后就可以有效预防。

目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗(23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价，可用于2岁以下婴幼儿)。

 

 

肺炎多糖疫苗

 

肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗"，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

 

23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群（如无脾儿童）可以使用。

 

PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原，可以刺激成熟的B淋巴细胞，但不会刺激T淋巴细胞，此抗原介导的免疫反应持续时间较短，不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

 

肺炎结合疫苗

 

接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD，国外研究显示，其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

 

2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致，而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

 

 

0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中，每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起，这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质，从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原，此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

 

婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答，并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆，当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市，超过10年的安全使用经验，已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

肺炎病毒如此可怕！

 

每到秋冬季气温下降的时候，也是各种呼吸系统疾病进入高发季的时期。比如说众所周知的肺炎，真心让宝宝、老年人饱受摧残。值得庆幸的是，我们还有肺炎疫苗可以作为预防保护，但事实上，“肺炎疫苗”这个叫法是错误的，正确的叫法应该是肺炎球菌疫苗，可以预防肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、菌血症、急性中耳炎和鼻窦炎等常见的侵袭性疾病。

 

 

决定打不打疫苗之前我们先来看看这个菌有多可怕。肺炎球菌为革兰染色阳性球菌，可分为46个群，90多个血清型，是一种引起肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等疾病的常见致病菌，也是导致世界范围内发病率和死亡率居高不下的重要原因之一。

 

一般情况，肺炎球菌主要寄生在健康人的鼻咽部，约有40%～70%的人带菌，当机体免疫功能低下时，病菌就会乘虚而入，侵入肺部导致肺炎发生；穿过血脑屏障引起脑膜炎；进入中耳引发中耳炎等。也可被带菌的其他人或者患者传染，引起相关疾病。

 

数据表明，肺炎球菌是引起中国5岁以下儿童重症肺炎的重要病原，因为对于5岁以下儿童来说，免疫屏障尚未建立，更容易发病，加上治疗和护理的难度相对成人来说更大，肺炎球菌性疾病甚至成为威胁儿童的致命“杀手”。

 

鉴于肺炎球菌疾病导致的严重疾病负担，肺炎球菌相关疾病被世界卫生组织（WHO）列为需“极高度”使用疫苗预防的疾病。因此，肺炎球菌疫苗能打则打！

 

肺炎疫苗可以预防所有种类的肺炎么？

 

 

那么问题又来了，肺炎链球菌血清型那么多，疫苗能预防了那么多种菌吗？

 

虽说家族庞大，但其中可以致病的仅有20多种，研究人员已经从中筛选出最常见和耐药性最强的那几个“家伙”作为靶标，针对性地生产出疫苗，已达到更全面的保护。

 

目前国内市面上存在的主要有13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。

 

13价就是可以预防13种血清型引起的感染，覆盖中国5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌疾病致病菌87.7%；23价就是可以预防23种血清型引起的感染。由于2岁以下婴幼儿对多糖抗原免疫应答较弱，起不到保护作用，所以目前小于2岁儿童只能选择13价肺炎球菌多糖结合疫苗，23价肺炎球菌疫苗用于2岁以上易感人群的预防。

 

从经济学角度，预防疾病的成本要远远的小于治疗疾病，所以，打疫苗肯定是值得的。对孩子和老人的健康也算放心点，给自己一个安心。

一、什么是肺炎链球菌？

 

肺炎链球菌通常又称为肺炎球菌，一般情况下，肺炎链球菌可寄居在正常人体内，一般不会发病。当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性疾病急性发作时，肺炎链球菌即可乘虚作乱，引起各种疾病。

 

 

肺炎球菌是3月龄以上儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌，也是儿童血流感染、肺炎、脓胸、急性中耳炎、鼻窦炎的常见病原菌，偶尔也会引起蜂窝织炎、化脓性关节炎、骨髓炎、心内膜炎、心包炎、腹膜炎等，至今仍是5岁以下儿童死亡的重要感染病原体。

 

肺炎链球菌引起的临床感染统称为肺炎链球菌性疾病（PDs）。

 

二、什么是肺炎球菌疫苗？

 

肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的肺炎、菌血症和脑膜炎等疾病的最有效手段，目前已上市的疫苗为肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖结合疫苗。

 

目前可用于预防肺炎球菌的疫苗主要有 23价、7价与13价三种，23价多用于2岁以上高危儿童与65岁以上的老年人，7价和13价可用于2岁以下儿童，推荐3-6月龄开始接种，基础免疫3 剂，每剂间隔1-2个月。12-15月龄加强一剂。如果7-11月龄开始接种，基础免疫2剂，每剂间隔1-2个月，12－15月龄加强一剂，与第二剂至少 间隔2个月。12-23月龄开始接种，接种2剂，每剂间隔2个月。如24月龄以上儿童需要接种，接种1剂。

 

 

三、肺炎球菌疫苗的有效性

 

2000年起，随着7价疫苗的广泛使用，肺炎链球菌性疾病的总发病率明显下降，尤其是接种目标年龄组儿童。2010年起13价PCV (PCV13)逐渐替代了PCV7后，肺炎链球菌性疾病也有进一步减少。权威资料显示，推广应用疫苗以后，2岁以下儿童肺炎链球菌脑膜炎发病率下降最大，下降了64%。因此疫苗已逐步成为预防链球菌相关性疾病最为有效的措施。

 

打了肺炎疫苗为什么还会得肺炎呢？

 

 

肺炎疫苗是可以预防由肺炎链球菌引起来的肺炎。看到肺炎疫苗的名字，家长很容易觉得：这个就是预防肺炎的疫苗，打了就不会得肺炎。前半句话成立，这个疫苗是预防肺炎的，后半句话为什么不成立呢？是因为肺炎不仅来自于肺炎链球菌的感染，病毒、细菌、真菌、支原体、等各种病原体都能引起肺炎。

 

肺炎疫苗是根据可能流行的菌株进行研究之后研制出来的疫苗，由于并不能前瞻性地知道今年一定会流行什么病菌，也不能囊括所有可以导致肺炎的病原体。如果病菌产生了变异，菌种发生改变，或者毒力增强，还是会导致宝宝再发生肺炎。最近比较流行的支原体肺炎就是支原体感染造成的，肺炎疫苗对它就没有预防作用。

 

即使接种了肺炎疫苗，对肺炎链球菌引起的肺炎也达不到100%保护。有5%—10%的孩子，接种后产生不了保护性的抗体，也就是说没有接种成功。另外，肺炎链球菌的亚型很多，如果感染的不是疫苗中的血清型，也是会患病的。接种了肺炎疫苗之后，宝宝还是有可能会得肺炎的，但是得肺炎的几率会比没有接种肺炎疫苗的宝宝大大的降低。

 

肺炎疫苗不能保证不得肺炎为什么还要接种？

 

 

有家长看到这就会觉得，既然这样就不要接种了呗，不能保证不得肺炎为什么还要接种呢？虽然接种了不能100%保证不感染肺炎链球菌，但保护率可达到90%-95%。

 

据世界卫生组织(WHO)统计，每年全球约有880万5岁以下儿童死亡，其中约47.6万死于肺炎链球菌感染。在我国，5岁以下儿童每年约发生174万例严重肺炎链球菌性疾病，其中约有3万儿童因此而失去生命。在欧美十几个国家，肺炎疫苗已被纳入计划免疫免费接种范围（即每个孩子都要打，免费）。

 

肺炎链球菌虽然以肺炎为名，但不止引起肺炎。它可入侵身体多个不同部位。可引起中耳炎、鼻窦炎等；严重的会可引起脑膜炎、菌血症等。所以，有疫苗保护为什么不要呢？而且，即使得过肺炎，不是肺炎链球菌或不是疫苗中所含亚型，都是需要接种的。

几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始，国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎，也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗，需要家长再交钱才能打，价格还不便宜。

 

关于肺炎疫苗，有疫苗医生说，这个疫苗，宝宝不用打。但也有疫苗医生说，这个疫苗，最好打。这样家长就发愁了！宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢？

 

 

我国目前常见的肺炎疫苗

 

肺炎疫苗，大部分是进口疫苗，价格相对比较贵，往往都是自费，划分为二类疫苗，这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗，这些疫苗由于针对的病原菌不同，可以叠加使用。比如以下：

 

1）肺炎13价疫苗

 

用于2岁以下婴幼儿，主要针对的是肺炎链球菌，肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一，接种后抗体至少保持5年。

 

2）23价疫苗

 

用于2岁以上人群，但是由于免疫效果差，有效性没有足够的证据支持，并不常规推荐。

 

3）HIB疫苗

 

2岁以内儿童接种，预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎，除了有单独的疫苗，也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

 

宝宝到底打不打肺炎疫苗？

 

首先，一类、二类疫苗，并非像有些人说的，只需要打免费的就行，自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的，并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候，免费的定然要打，而二类自费的，也需要根据实际情况，在为宝宝选择。

 

其次，根据世界卫生组织推荐，十三价肺炎球菌疫苗最好要打，这个疫苗主要用来预防肺炎，毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的，治疗起来，不但医疗费非常多，而且，宝宝还非常受罪。很多过来人都知道，宝宝一旦肺炎严重了，住院治疗各方面都是负担。

 

此外，肺炎疫苗其实有好多种，比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说，13价是最好的选择，在宝宝2个月的时候，就可以接种了。如果宝宝体质比较差，可以在宝宝满了2周岁之后，再接种一剂23价，体质好，就不需要再接种23价了。

 

张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打，有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗，预防各种肺部感染。

 

 

宝宝打肺炎疫苗要注意什么？

 

其实和打其它类型的疫苗一样，宝宝打疫苗也是有注意事项的，主要有以下几点：

 

1）首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况，如果你的宝宝是早产儿，或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等，这种沟通非常有必要，也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

 

2）如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时，最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

 

3）刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15～30分钟，不应该急着回家，一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常，没有不良反应再回家，这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理，尽管这种几率非常低。

 

总之，肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病，所以打疫苗可以提前做好防范措施，给宝宝上一个保险，但是由于肺炎的感染病原菌有很多，也有很多是没有疫苗的，所以即使打了疫苗，也要注意卫生。

 

参考文献

[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

右肺下叶肺炎症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、其他症状等。

1.咳嗽：右肺下叶肺炎可出现咳嗽，咳嗽可能伴随有咳痰，痰液可能是黏稠的，也可能含脓性或黄绿色分泌物。

2.发热：右肺下叶肺炎患者常伴随发热，以突然寒战起病，体温可高达39到40℃，呈稽留热，伴头痛、全身肌肉酸痛等不适症状。

3.呼吸困难：由于感染和肺组织炎症，患者可能会出现呼吸困难，感到气喘或呼吸快。

4.胸痛：胸痛可能出现在右侧肺下叶肺炎的区域，疼痛可能是锐利、刺痛的感觉，特别在深呼吸或咳嗽时胸痛症状加剧。

5.其他症状：肺炎还可能伴随乏力、头痛、食欲不振、恶心、腹痛等不适症状。

右肺下叶肺炎症状比较多，但个体之间存在差异，所表现的症状也可能不一样，严重者及时就医治疗。

为了杜绝新冠肺炎在人群中的传播，除了不吃野生动物、戴口罩、不去人多的地方，其实时下最关键的是——要返城开工了啊！这段时间怎么办？！作为医院的工作人员，我来回答这个问题。记住这几点，让您和家人更安心。

一、结束休假返程途中注意这4点

1.乘坐飞机、火车或长途汽车返程途中，因为人员密度大，不确定因素多。所以，最好一直戴着口罩，哪怕是睡觉也戴着吧。另外，建议在乘坐电梯时，能不手扶扶手的就不尽量不扶着，如果担心有危险也可以戴手套抓着扶手，可以避免摔倒。

 

 

2.有一个地方风险最大，特别需要注意，就是洗手间。使用公用洗手间时，建议自带消毒纸巾，不仅可以擦拭马桶圈和水龙头、门把手，还可以在没有洗手液或香皂的时候好好擦擦手，毕竟比清水洗或不洗手有用。

 

3.途中就餐，如果途中仅仅吃一两次饭，方便的话可以自带餐具或使用一次性餐具，至少需要带着勺子或筷子。并且吃饭时不要多说话，免得飞沫传播细菌或病毒。途中如果吃水果，建议选择可以撕去皮直接食用的香蕉、橘子等等。

 

4.一定记得多喝水，饮水过少不仅不利于及时排除体内代谢废物，而且也容易口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等等。

二、返回单位后如何避免交叉感染？

1.这段时间戴口罩是必须坚持的。比较讲究的话也可以戴手套，尤其是乘坐公共交通时更需要注意，实在不行就提前一小时出门，免得人群拥挤。同事见面拱拱手或挥挥手，不用握手拥抱了，这时候大家都彼此理解，免得人家不配合时尴尬。

 

2.就餐时依然建议使用自带餐具，免得出现纰漏交叉感染。而且吃饭时不建议多说话，尽量不到人群聚集的地方去。这段时间尤其需要提高蔬果摄入量，饮食结构至少有1/2的是新鲜蔬菜和水果，另外一半是蛋白质类食物和主食。

 

3.午间休息时建议找个阳光好、人又少的空间晒晒太阳、呼吸呼吸新鲜空气，阳光下细菌和病毒较少，而且晒晒太阳也可以提高免疫力。这段时间就不建议去健身房了，毕竟空气混浊不流通的话更容易传播病毒。

 

4.在公司或单位乘坐电梯也需要注意，除了戴口罩，还尽量不用手指内侧点击楼层按钮，如果怕用餐巾纸垫着让人笑话，也可以用手指外侧关节触碰楼层按钮。电梯里面不要交谈，遇到熟人点头或挥手都不失礼仪。

 

特殊时期，细节之处多注意，为自己和家人多一点安全保障是最重要的。毕竟在健康面前，一切都是浮云。​​​​

重症肺炎昏迷不醒比较危险，但是死亡的并不是100%，一部分患者积极治疗依然可以获救。

重症肺炎严重程度取决于局部炎症程度、炎症扩散程度以及全身炎症情况，如肺炎患者出现了低氧血症、呼吸衰竭，脓毒血症，同时已经出现了休克甚至昏迷的情况。一般情况较严重，甚至部分患者会出现多功能脏器衰竭，也进而导致死亡。

但是部分患者经过积极心肺复苏、抗休克、抗感染治疗，依然可以好转。所以建议积极治疗，采取综合有效的措施挽救患者的生命。肺炎是一种可出现多种并发症较为严重的疾病，治疗最重要的是早期发现，避免耽误病情。建议及时就医，完善相关检查，必要时配合医生。

小孩肺炎，一般情况下是可以吃苦瓜的。小孩肺炎主要是由于致病微生物感染肺部所引起的一种呼吸系统疾病，通常会出现发热、咳嗽等症状，在饮食上主要是以清淡食物为主，而苦瓜属于一种蔬菜，比较清淡易消化，同时其中含有丰富的维生素和生物碱等成分，有助于为机体补充营养，对肺炎的病情并不会造成影响。小孩肺炎在饮食上不要吃辛辣有刺激性的食物，比如辣椒，尽量避免吃肥肉、动物内脏等油腻不易消化的食物。同时要积极就医，在医生的指导下积极治疗。

一、腺病毒肺炎症状

腺病毒肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要症状包括：

• 高热：患者常出现持续的高热，体温可达39℃以上，持续时间可达数天。
• 咳嗽：咳嗽是常见的症状，表现为干咳或阵咳。
• 呼吸困难：重症患者可能出现呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征等症状。
• 神经系统症状：部分患者可能出现嗜睡、萎靡、惊厥等症状。
• 循环系统症状：重症患者可能出现面色苍白、心律增快、心力衰竭等症状。
• 消化系统症状：部分患者可能出现腹泻、呕吐等症状。

二、腺病毒肺炎的诊断

腺病毒肺炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查。以下是一些常见的诊断方法：

• 临床表现：根据患者的症状和体征进行初步诊断。
• 病毒检测：通过咽拭子、痰液等样本进行病毒检测，确诊腺病毒肺炎。
• 影像学检查：胸部X光或CT检查可以帮助判断肺部病变情况。
• 血液检查：血常规、CRP等检查可以评估患者的病情。

三、腺病毒肺炎的治疗

腺病毒肺炎的治疗主要包括以下方面：

• 对症治疗：针对患者的症状进行对症治疗，如退热、止咳、平喘等。
• 抗病毒治疗：使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、干扰素等。
• 支持治疗：维持患者的营养和水电解质平衡，预防并发症。

四、腺病毒肺炎的预防

预防腺病毒肺炎的主要措施包括：

• 注意个人卫生：勤洗手，避免与患者密切接触。
• 加强锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 避免去人多的场所：减少感染风险。
• 接种疫苗：接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以预防肺炎。

小儿嗜血流感杆菌肺炎是一种严重的细菌性肺炎，主要发生在婴幼儿。了解这种疾病的检查方法和诊断流程对于及时治疗至关重要。

首先，血常规检查是必不可少的。轻症患者血常规可能正常，但多数患者白细胞计数会升高，通常在(1.5～2)×10^9/L，并伴有淋巴细胞升高。

病原学检查是确诊的关键。可采集血液、咽部分泌物、痰液、脑脊液、胸腔积液等标本进行细菌涂片或培养。其中，痰培养是确诊流感嗜血杆菌肺炎的最常用方法。婴儿不易咳痰，可使用消毒导管吸出支气管分泌物进行培养。

血培养对诊断也至关重要，不仅可了解是否存在菌血症，还可评估预后。革兰阴性短杆菌的发现有助于诊断。

脑脊液检查显示蛋白增多、糖和氯化物减少、白细胞增多。胸腔积液检查或肺穿刺液的病原学检查也有助于诊断。

细菌抗原检查是另一种诊断方法。由于流感嗜血杆菌为上呼吸道常见菌群，诊断呼吸道感染时不宜用鼻咽部标本进行抗原检测，可用鼻窦穿刺液、气管支气管抽取液、支气管肺泡灌洗液进行检查。

血清学检测可检测b型多糖荚膜抗体，放射免疫方法可检测抗Hib多糖(Hib-PRP)抗体，间接ELISA方法可检测Hib的特异性抗OMP的IgG、IgM。

免疫学检查可用酶联免疫吸附试验检测特异性IgM抗体，用反向血凝试验检测细菌抗原。

分子生物学检查可用DNA分子杂交技术、PCR方法测定临床标本中流感嗜血杆菌DNA特异性片段。

最后，胸部X光片可显示支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变改变，下叶肺部多受累，也可呈弥漫性支气管肺炎或毛细支气管炎改变。

支气管扩张是一种常见的肺部疾病，其主要特征是支气管的异常扩张。这种扩张可能导致支气管壁的薄弱，从而引发多种并发症，其中大咯血是最严重的症状之一。

大咯血的主要原因在于支气管壁的永久性扩张导致肺动脉扩张，容易形成血管瘤样改变。当血管瘤破裂时，就会出现大咯血的情况。

支气管扩张患者容易出现感染，尤其是细菌感染，这会加重病情，导致血管破裂。因此，治疗大咯血的首要任务是控制感染，通过痰液培养选择合适的抗生素。

对于大量咯血的患者，输血是必要的治疗手段。在病情稳定后，可以考虑微创手术，如支气管动脉栓塞术，以实现止血。此外，患者需要长期规范用药，避免擅自停药。

支气管扩张的典型症状包括慢性咳嗽、咳嗽伴大量脓性痰和反复咯血。其致病因素包括支气管感染、阻塞和牵张，部分患者有先天性遗传因素。

预防感染是预防大咯血的关键。患者应避免寒冷、疲劳、辛辣食物，戒烟戒酒，并加强锻炼。咯血时，保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，必要时切除病灶。

在治疗支气管扩张和大咯血的过程中，患者应选择专业的医疗机构和科室进行治疗。例如，呼吸内科和胸外科是治疗此类疾病的主要科室。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

咯血是肺炎患者常见的并发症之一，其发生原因复杂多样。本文将从多个角度探讨肺炎咯血的原因，帮助患者和家属更好地了解这一症状。

首先，肺炎本身是一种肺部炎症，当病情严重时，可能会导致凝血功能障碍。这种情况下，患者可能会出现多部位出血，包括咯血和尿血。

其次，肺炎患者若合并了泌尿系统疾病，如泌尿系统感染，也可能会出现咯血和尿血的症状。

此外，肺炎的常见病因包括革兰阴性杆菌感染、混合感染和耐药菌增多。这些病原体感染可能导致肺部炎症加重，进而引发咯血。

在肺炎患者中，常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰等。部分患者可能出现呼吸困难、意识障碍、脱水等症状。体征方面，患者可能出现脉速、呼吸急促、肺部湿性啰音等。

对于肺炎患者，治疗时需要根据病原体选择合适的抗生素。例如，支原体肺炎可选用大环内酯类抗生素治疗；葡萄球菌肺炎可用头孢类抗生素治疗；链球菌肺炎可用阿莫西林克拉维酸钾治疗。

肺炎患者治疗期间，应避免去空气污浊的场所久留，以免加重病情。

肺炎，一种常见的呼吸系统疾病，其特点是气道、肺泡和肺间质的炎症反应。它可能由多种因素引起，包括细菌、病毒、真菌、物理和化学因素、免疫损伤、过敏反应以及药物等。肺炎患者常出现的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等。

当肺炎患者出现咳嗽症状时，往往需要综合治疗。除了抗感染治疗外，止咳化痰的药物和雾化吸入治疗也是常用的治疗方法。雾化吸入治疗将药物直接送达肺部，副作用小，疗效显著。患者应在医生指导下，合理选择雾化药物，以缓解咳嗽症状。

除了药物治疗，日常保养也是肺炎患者恢复健康的重要环节。加强体育锻炼，增强体质，减少吸烟和被动吸烟，注意个人卫生，避免接触呼吸道感染者，保证充足的睡眠和营养摄入，都是帮助肺炎患者恢复健康的有效方法。

如果肺炎患者的咳嗽症状持续不缓解，或者出现其他严重症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

总之，肺炎咳嗽的治疗需要综合考虑药物治疗、日常保养以及病情变化等因素。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保健，以促进病情恢复。

青少年肠系膜淋巴结炎是一种较为常见的疾病，多见于儿童及青少年。该疾病的发生与多种因素有关，如饮食不当、免疫力低下、感染等。本文将详细介绍青少年肠系膜淋巴结炎的治疗方法、日常保养以及预防措施。

一、治疗方法

1. 药物治疗：对于肠系膜淋巴结炎的患者，一般采用口服药物治疗，如抗生素、抗病毒药物、抗炎药物等。常见的抗生素有头孢类、青霉素类等，抗病毒药物有阿昔洛韦等。在治疗过程中，患者需要严格按照医生的指导用药。

2. 饮食治疗：患者应注意饮食清淡，避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。同时，增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。

二、日常保养

1. 充足休息：患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于病情恢复。

2. 适当运动：适当的运动可以增强免疫力，提高身体素质。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

3. 避免感染：患者应注意个人卫生，避免接触病原体，减少感染机会。

三、预防措施

1. 注意饮食卫生：患者应养成良好的饮食习惯，避免进食不洁食物。

2. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，降低患病风险。

3. 及时就医：若出现腹痛、发热等症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

四、医院与科室

青少年肠系膜淋巴结炎的治疗主要在儿科进行。患者可以选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。

肺炎是常见的呼吸系统疾病，通过积极的治疗，大部分患者可以彻底恢复健康。

观察肺炎病情恢复的几个方面：

1. 症状：肺炎症状如发热、咳嗽、咳痰、胸痛等在病情恢复后通常会得到缓解或消失。

2. 检查体征：病情恢复后，体检时不会再出现阳性体征。

3. 血液炎症指标：血常规、C反应蛋白等血液炎症指标会恢复正常。

4. 影像学检查：肺部影像学检查显示之前的病灶会吸收、消失。

治疗肺炎时，需要综合判断治疗效果。病情彻底恢复后，可以停用治疗药物。治疗药物的选择应根据具体情况，如病原微生物、患者的反应、药敏试验结果等。常用的药物包括抗生素（青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类等）、抗病毒药物（利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等）以及抗真菌或抗寄生虫药物。

治疗期间，患者应增加营养摄入，保证充足的蛋白质和维生素，多喝水。同时，家庭成员应给予患者更多的关怀和陪伴，缓解患者的不良情绪，帮助患者战胜疾病。患者应注意休息，避免去拥挤的地方，戒烟。

肺炎是一种需要综合治疗的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能彻底恢复健康。

非典型肺炎，也称为非典型性肺炎，是一种由多种病原体引起的呼吸道感染疾病。其症状主要包括发热、咳嗽、呼吸困难等，严重者可出现气喘、呼吸代偿能力下降等症状。

非典型肺炎的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面，大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等可有效治疗肺炎支原体和肺炎衣原体引起的非典型肺炎。对于由特殊病毒感染引起的非典型肺炎，则需要采用抗病毒治疗。此外，重症患者可能需要机械通气等支持治疗。

在日常生活中，我们应该注意以下几点来预防非典型肺炎：

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩。

2. 保持室内空气流通，避免长时间处于密闭、潮湿的环境。

3. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

4. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 如有发热、咳嗽等症状，应及时就医。

总之，非典型肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，我们应该提高警惕，积极预防，并及时治疗。

老年肺炎是老年人常见的呼吸系统疾病，其症状多样，包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、黄色黏液痰或浓痰、疲劳、虚弱、胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡等。由于老年人身体机能下降，部分患者可能没有明显的症状，甚至出现昏迷、呼吸衰竭和败血症等严重情况。

针对老年肺炎的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 卧床休息：保持室内适宜的温度和湿度，通过拍背和祛痰药物，鼓励患者咳嗽，促进排痰和肺部再扩张。避免长期卧床，以免诱发褥疮，不利于疾病的恢复。

2. 药物治疗：正确选择抗生素是治疗老年肺炎的关键。一旦确诊，应尽快使用足量抗生素，必要时可联合用药，并适当延长疗程。病原体鉴定后，可有针对性地或根据药敏结果选择敏感抗生素。老年人肝肾功能下降，应谨慎使用氨基糖苷类药物。

3. 加强营养：适当补充液体，发热患者进食量少，电解质紊乱，需要补充液体。对于假性球麻痹患者，建议流食防止误吸入食物导致肺炎。

4. 针对性治疗：根据病原体及时选择敏感药物，在疾病早期进行积极有效的治疗，可以有效改善病情。

5. 日常保养：老年人应注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通，加强锻炼，提高自身免疫力。

老年肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质和药物敏感性等因素，因此建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

呼吸道腺病毒感染是一种常见的病毒性感染，主要影响人体的呼吸系统。其症状主要包括发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状，以及咳嗽、少痰或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。

呼吸道腺病毒感染好发于病毒性疾病流行季节，如流感季节。感染后，患者通常症状较轻，但小儿或老年人易发生重症肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征等并发症。

针对呼吸道腺病毒感染的治疗，主要以对症治疗为主，如退热、止咳、缓解咽痛等。同时，患者应注意休息，保持充足的睡眠，增强体质，提高免疫力。在日常生活中，应注意个人卫生，勤洗手、洗澡、清洁和更换衣物，避免接触病原体。

对于呼吸道腺病毒感染，目前尚无特效药物。因此，预防措施尤为重要。患者应尽量避免前往人群密集的场所，如商场、电影院等。在日常生活中，应保持良好的作息习惯，加强体育锻炼，提高免疫力。

如果出现呼吸道腺病毒感染的症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

呼吸道腺病毒感染虽然常见，但只要做好预防措施，积极配合医生治疗，绝大多数患者可以恢复健康。