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概念
急性心包炎:为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出后心包积液为特征。可以单独存在,也可以是某种全身疾病累及心包的表现。
临床表现
感染者多于感染症状出现 10—12 天后有胸痛等症状,部分病人可伴有肺炎和胸膜炎临床表现。
症状
胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征,常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。疼痛可放射到颈部、左肩、左臂,也可达上腹部,疼痛性质尖锐,与呼吸运动相关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。随着病程发展,症状可由纤维素期的胸痛为主转变为渗出期的呼吸困难为主,部分病人可因中、大量心包积液造成心脏压塞,从而出现呼吸困难、水肿等一系列相关症状。感染性心包炎可伴发热、乏力等。
体征
急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,呈抓刮样粗糙的高频音。多位于心前区,以胸骨左缘第 3~4 肋间、胸骨下端、剑突区较为明显。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,称为三相摩擦音。身体前倾坐位、深吸气或将听诊器胸件加压后可能听到摩擦音增强。心包摩擦音可持续数小时、数天甚至数周。当积液增多将两层心包分开时,心尖搏动减弱,心脏叩诊浊音界扩大,摩擦音消失,心音低弱而遥远。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
21岁的小希是一名高校大学生,当她被救护车送到急诊科的时候,情况已经非常危急。
她胸痛,呼吸困难,生命体征也非常不平稳,她的血压低于正常,心率却非常快,医生在进行胸部体格检查的时候,发现她的心音也很低弱,颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。
而在医学上,很多人并不了解,低血压,心音微弱,颈静脉怒张,其实是Beck三联征,它提示着一种严重的心脏疾病,那就是心脏压塞。
说到这,很多人会有这样的疑问,一名21岁的年轻女孩,为何会罹患如此严重的心脏疾病,难道是先天性的吗,又是什么原因导致了心脏压塞?
通过进一步检查,医生很快发现,小希的心包里有大量积液,正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状,从而出现窦性心动过速,血压下降和静脉压明显升高。
情况非常危急,因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难,胸痛,还可能随时导致心脏骤停,而处理急性心包积液,最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。
然而这个女生的病情进展实在太快了,在医生进行穿刺抽液的过程中,她却突然出现心跳骤停,医生迅速为其进行胸外心脏按压,遗憾的是,抢救了四十多分钟,还是没能挽回年轻的生命,所有人都在扼腕叹息,感慨生命无情,正值青春年华,却不幸被疾病夺去了生命。
但是,除了疾病本身之外,却还有着发人深思的真相。
根据小希的男友描述,早在一个星期前,小希受凉后感冒,当时发热,头痛,还去医务室打了点滴,不过后来小希自己说,好一些了。
虽然没有继续发热和头痛,但她却开始出现胸痛,咳嗽的症状,当时男友曾建议她到医院看一下,但小希以没时间为由拒绝了,今天早晨,她的症状更加严重了,给男友打电话,说好像又感冒了,让男友去药店买点感冒药,自己则一直在宿舍躺着没有去上课。
谁也没有想到,十个小时后,小希病情恶化,却最终死在急诊科里。
医生说,很明显,是急性心包炎导致的大量心包积液,急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,病毒感染后1周以后,常常出现胸痛不适,部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。
遗憾的是,自始至终,这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒,根本没有意识到病情的严重性,一拖再拖,错过了最佳治疗时间,导致了悲剧的发生。
年龄不大身体也没有什么严重的疾病,可是最近一段时间总是身体不舒服,尤其是大运动量过后,或者是因劳动让身体特别疲劳的时候,这时候不但心前区不适还会有呼吸不顺畅的症状呢,不了解的是这还是因急性心肌炎引起的表现呢。心跳也有过快的情况。
急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。
1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。
2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。
3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。
4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。
急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。
急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。
急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。
1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。
2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。
3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。
4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。
急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。
在诸多心内科疾病中,心肌炎是其中的一种。心肌炎通常表现为无症状,有部分可能导致快速进行性加重的心力衰竭和心律不齐。在临床上,心肌炎也被称为炎性心肌病。通常结合症状、心电图以及组织学,免疫学和免疫化学指标等进行诊断。
感冒引起的心肌炎怎么治疗?日常生活中,很多人都患上了心肌炎。要知道,这种病是很难治的,绝大多数患者都会遇到反复发作的情况,痛苦的折磨着患者。专家表示,对于心肌炎这种疾病大家只有选对治疗方法才能治好。那么,心肌炎这种病怎么能治好呀?下面就让专家为大家介绍一下吧。
感冒引起的心肌炎怎么治疗?
(一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行动,为了心肌炎病情安稳请留心休憩和饮食。尽早卧床休憩,是减轻心脏负荷的路径之一,一起在饮食方面应留心进食易消化和富含蛋白质的食物。
(二)营养心肌。心脏是人体的发动机,为了坚持正常的工作,有必要坚持心脏的营养满意以及心率平整,当急性心肌炎时运用恰当的药剂,如自由基根除剂对心脏进行人为调控。
(三)由于糖皮质激素是一种不惯例运用的药物,并没有取得一起公认的临床效果,故不引荐惯例运用。所以一般来说只需那些对别的效果治疗效果都不甚理想的患者,能够思考在发病10~30天运用。
(四)关于由心肌炎致使的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和疾速心律失常等严重情况时,应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休憩2~4周,然后逐步增加活动量,严重心肌炎伴有心脏拓展者,应休憩6个月至一年,直到临床表现彻底不见,心脏大小恢复正常。
(五)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是关于一般情况的心肌炎的治疗,但是现在孩童心肌炎的治疗也是适合的。
感冒引起的心肌炎怎么治疗?以上内容就是专家对心肌炎治疗方法的相关介绍,希望能为大家提供帮助。心肌炎在治疗上是很麻烦的,患者不仅要选对治疗方法,也要做好护理,这样可以降低该病的复发率。患者一定要多了解下心肌炎的相关知识,这样对自己的治疗是很有帮助的。
日常生活中,很多人都患上了心肌炎。要知道,这种病是很难治的,绝大多数患者都会遇到反复发作的情况,痛苦的折磨着患者。专家表示,对于心肌炎这种疾病大家只有选对治疗方法才能治好。那么,心肌炎这种病怎么能治好呀?下面就让专家为大家介绍一下吧。
感冒引起的心肌炎怎么治疗?日常生活中,很多人都患上了心肌炎。要知道,这种病是很难治的,绝大多数患者都会遇到反复发作的情况,痛苦的折磨着患者。专家表示,对于心肌炎这种疾病大家只有选对治疗方法才能治好。那么,心肌炎这种病怎么能治好呀?下面就让专家为大家介绍一下吧。
感冒引起的心肌炎怎么治疗?
(一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行动,为了心肌炎病情安稳请留心休憩和饮食。尽早卧床休憩,是减轻心脏负荷的路径之一,一起在饮食方面应留心进食易消化和富含蛋白质的食物。
(二)营养心肌。心脏是人体的发动机,为了坚持正常的工作,有必要坚持心脏的营养满意以及心率平整,当急性心肌炎时运用恰当的药剂,如自由基根除剂对心脏进行人为调控。
(三)由于糖皮质激素是一种不惯例运用的药物,并没有取得一起公认的临床效果,故不引荐惯例运用。所以一般来说只需那些对别的效果治疗效果都不甚理想的患者,能够思考在发病10~30天运用。
(四)关于由心肌炎致使的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和疾速心律失常等严重情况时,应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休憩2~4周,然后逐步增加活动量,严重心肌炎伴有心脏拓展者,应休憩6个月至一年,直到临床表现彻底不见,心脏大小恢复正常。
(五)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是关于一般情况的心肌炎的治疗,但是现在孩童心肌炎的治疗也是适合的。
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香附,最开始被称作“莎(suo)草”,到了唐朝的《新修本草》中更名为“香附”,并且一直沿用至今。它的药用部分一般是指植物莎草的干燥根茎,但就是这看着没什么特别的植物,却被明代医学大家李时珍在《本草纲目》中称其为“气病之总司,女科之主帅”,那么,香附到底有着怎样的功效呢?
香附的药性辛、微苦、微甘,平。归入肝经、脾经和三焦经。有着疏肝解郁、理气和中、调经止痛的作用,属于理气性的中药,李时珍在《本草纲目》中写道,香附可以“利三焦,解六郁”。所以香附对肝胃气滞引起的气机不畅和妇科中常见的月经不调等病症,均会有很好的缓解效果。
1.肝郁胸胁胀痛
香附的药性辛味,这也决定了香附为什么可以归入肝经,因为辛能消散,尤其是肝气郁结引起的疏泄不通,造成胸胁的胀痛,香附对此类症状会有很好的缓解和治疗效果,因此香附被医家称为是疏肝解郁、行气止痛的良药。
在《景岳全书》中记载的柴胡疏肝散,就是利用了香附疏肝解郁的效果,和柴胡、川芎、枳实等中药,缓解因为肝气郁结引起的胁肋胀痛;寒邪会导致气机运行不畅,出现寒凝气滞、肝气犯胃,从而出现胃脘疼痛,其实可以用香附和高良姜,起到止痛的效果;
在《丹溪心法》中记载的用“五药”治“六郁”的越鞠丸,五种药材其中有一味就是香附,可以治疗六郁引起的各种气机不畅等证,同时还可以降逆止呕,帮助消化。
2.月经不调、痛经
辛行苦泄,香附善于疏理肝气,调经止痛,尤其是对精神因素有关的月经疼痛,香附缓解疼痛的效果会更好,因此香附也是用来治疗妇科疾病的常用中药。
比如香附归芎汤,将香附和柴胡、川芎、当归一起缓解女性的痛经,治疗女性的月经不调;同时人们还发现,将香附和青皮、瓜蒌皮、柴胡一起用,可以起到治疗和缓解乳房的胀痛。
3.气滞腹痛
香附入脾经,除了可以疏肝解郁,其实还有宽中理气、消食下气的作用,因此也被用来治疗脾胃气滞证,治疗和缓解脘腹的胀痛,纳少食差,反胃吞酸等症状。
根据香附的炮制方式,分为醋香附、香附炭等,但是人们发现醋制的香附止痛的效果会更加明显。现在人们对香附的不断研究,发现香附中含有的成分,可以减缓子宫的收缩和舒张,同时香附水煎的药剂,会促进人体内胆汁的分泌,对肝脏起到一定的保护作用,而且部分成分,可以减缓心脏血脉的流速,起到降低血压的效果。
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中,主要就是冠心病,包括心绞痛和心梗,当然还有其它疾病需要鉴别,比如提问者提到的主动脉夹层,也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别,如何区分呢?
一、疼痛性质可能不同。
心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主,疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛,放射到后背的情况多见!而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见,而且疼痛部位多以后背为主。
二、疼痛时间可能不同。
心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛,可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长,但在心肌坏死以后,或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多,持续时间可能更长,疼痛表现更为剧烈。
三、伴随症状可能不同。
冠心病不管是心绞痛还是心梗期,多无其他伴随症状,但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支,可以表现为左右双侧血压不同,或者出现脑供血不足,肢体供血不足,脏器供血不足的相关症状。
四、辅助检查可能不同。
冠心病无论是心绞痛还是心梗行,相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同,冠心病多虚型,心肌酶,心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查,但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同,主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高,而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
但在临床上主动脉夹层也好,冠心病也好,其相关表现并不一定非常典型,所以就需要就诊时的第1个首诊医生,用心去仔细判断分析,鉴别相关诊断,才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。
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胸痛在临床中非常常见,各地如火如荼的胸痛中心建设,就可以窥见胸痛在医院中发病之多和其重要性!
那么胸痛都有那些原因呢?其实在好多地方,好多人科普这个问题,既然不是陌生的问题,我也就直来直去,讲一讲那些原因会引起胸痛?
一、心脏疾病
心脏疾病中,能引起胸痛的也非常多!最为常见的就是冠心病,冠心病yes胸痛中最常见的原因!其次,心包疾病、心肌病、心肌炎、瓣膜性心脏病等心脏疾病,也会引起各种形式的胸痛!
二、肺部疾病
肺部疾病中,常见的也有很多种!比如慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张等内科疾病,或者肺部肿瘤,气胸,气管受压、肺转移等外科疾病,也会引起各种各样的胸痛!
三、大血管疾病
常见的主动脉夹层,是最常见、最要命、最危险的大血管疾病,也是急诊科最令人胆寒的胸痛三剑客之一!其次肺栓塞也是一种常见肺部大血管疾病,其引起的胸痛也比较常见,而且也是危及生命的常见危险疾病!其次,大动脉炎,动脉瘤,动脉壁间血肿等,也可以引起胸痛!
四、胸壁疾病
胸壁外伤,肋间神经疼,胸壁肿瘤等,是常见的胸壁疾病引起的胸痛的原因!但这些胸壁疾病,因为不好鉴别,往往被人忽略,容易误诊漏诊!
五、骨科疾病
骨科疾病也会让人胸痛,常见的肋软骨炎、肋骨骨折、肋骨肿物、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎骨折、胸椎肿物、脊髓占位、脊髓受压等等,都是常见的引起胸痛的骨科疾病!
六、消化科疾病
常见的引起胸痛的消化科疾病,包括很多,如反流性食管炎、胃炎、食道肿瘤、食道粘膜外伤、胃部肿瘤等等,都会引起胸痛不适!
七、神经官能症
神经官能症会表现出各种各样的症状,只要你能想象得到的表现,其都有可能表现出来!但需要排除器质性病变后才能确诊!需要加以鉴别!
其实,引起胸痛的疾病还可以有其他的原因,但最常见的基本上都在这里,可以囊括九层以上的胸痛疾病!胸痛,需要用医者的智慧仔细鉴别,才能避免漏诊误诊!
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影视作品中,经常会有这样一个镜头:年迈的男子在生气后,捂着胸口倒地,甚至再也没起来。
生活中,很多人也有过「胸口疼」的经历,有的像针扎,有的则像块石头压在胸前……
胸痛的原因复杂多样,涉及心脏、血管、食管、呼吸系统等,有些胸痛事关生死。
熊小知今天就告诉你,最危险的胸痛长啥样。
粗略统计,有30余种疾病都可能引发胸痛,以下10种较为常见。
1.冠心病
冠心病是引起胸痛的主要元凶,疼痛常发生在心前区或胸骨后,可放射至肩臂,有的表现为压榨感,像石头压在胸前;有的出现紧缩感,像被绳子勒住胸口。
2.肺栓塞
缺乏锻炼、久坐不动等,会使下肢血流淤滞,形成血栓,栓子经过心脏,到达肺小动脉,可致慢性肺梗死;飘到肺动脉主干,猝死率高达85%。
肺小动脉栓塞更易引发胸痛,胸痛一般不明显,常出现在深吸气或咳嗽时,多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等不适。
3.主动脉夹层
主动脉是人体最粗的一根动脉,高血压等可导致其内膜撕破,若不及时救治,血流冲破外壁,会像黄河决堤一样,休克、死亡是一瞬间的事。
这种胸痛是骤然发生的,呈刀割样、撕裂样,疼痛剧烈难忍,伴有出汗。
4.气胸
我们都玩过气球,当气球上有“沙眼”时就容易被吹破。如果肺上也有薄弱的“沙眼”,如肺大疱,在用力咳嗽、排便、大喊时,薄弱处就会破裂。
胸腔是一个密闭空间,气体从肺的破口漏出来,在胸腔内聚集,不能排出体外,会将肺压扁,形成气胸。
患者突感一侧胸痛,类似针刺或刀割样,伴逐渐加重的呼吸困难,瘦高的健康年轻人、慢性肺病患者、妊娠期女性更常见。
5.肺炎、胸膜炎
胸痛以咳嗽或深吸气时加重,多伴有发热、咳嗽、胸闷,遵医嘱用抗感染药物后症状可缓解。
6.食管炎
常表现为胸骨后灼烧样疼痛,在平躺、弯腰、餐后及夜间加重,做胃镜可明确诊断。
7.肋间神经痛
常由带状疱疹引起,多表现为胸背部、腰部针刺痛,疼痛持续数日,伴有集簇性粟粒大小红疹,疹子往往仅出现在身体一侧。
8.心包炎
胸痛多与发热同时出现,疼痛位于心前区或胸骨后,可放射至颈部、左肩臂,一般咳嗽、变换体位、吞咽时出现或加重。
9.肋软骨炎
胸痛表现为钝痛或锐痛,局部有触痛,可持续数小时,有时与前胸相对应的背部也出现疼痛。
10.焦虑所致的胸痛
患者通常自觉胸痛维持数日或数月,整个胸部任何位置都可能痛,伴随胸闷气短,坐下、躺下、闲暇时自觉胸口不适,运动或工作时症状较轻。
胸痛的原因错综复杂,其严重程度也有所区别,有些胸痛是致命的,需及时前往急诊,比如:
其中,冠心病引发的胸痛,是最严重、最常见的胸痛类型之一。10个冠心病初次发作病例中,就有1个猝死、4个心肌梗死和5个心绞痛。
如果把心脏比作一片土壤,冠状动脉就像灌溉土壤的河道,当河道被堵,土壤就会“干枯”。同理,当冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,就会造成心肌缺血、缺氧或坏死。当1支或以上主要冠状动脉狭窄程度达到50%以上,即为冠心病。
冠心病引起的胸痛,可分为心绞痛和心肌梗死。
当胸痛患者出现以下症状时,往往提示危重的情况即将发生:
疼痛部位在胸骨中上段之后或左侧心前区,范围约有手掌大小,没有明确的界限,这是心绞痛的典型表现。
在运动量加大时痛感加剧,胸口有压迫感或被顶住的感觉。
胸痛发作的频率越来越快,痛感不断加重,持续时间越来越长,原来通过休息等方式可以缓解,但现在不起作用了。
胸痛可能不明显,但伴有胳膊、咽喉、牙齿、脖子、背部、手的疼痛。
胸痛伴呼吸困难、面色苍白、恶心、呕吐、大汗、头晕时,警惕心梗发作。
如果怀疑有人突发心梗,应立即拨打120,千万不要自己去医院;等待救护车的同时,让患者原地坐下或平躺,不可随意搬动;如果患者血压过低,不可服用硝酸甘油。
预防胸痛,最重要的是治疗基础疾病,血压高的就控制好血压,心脏不好的就尽量改善心功能。
要想预防胸痛的头号诱因——冠心病,健康的生活方式真的很重要。
1.管好血脂
高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在(0.2~4.11毫摩尔/升)内即可,但“三高”患者及吸烟的人应控制在2.6毫摩尔/升内。
尽量少吃动物内脏,每天吃够半斤水果、一斤蔬菜,且种类、颜色尽可能多样。
2.科学控盐
《中国居民膳食指南(2016)》建议,每人每天吃盐不应超过6克(约平装满一啤酒瓶盖的量),并少吃腊肉、熏鱼等富含隐形盐的食品。
3.每天运动30分钟
规律运动,有助提高心肺耐心,维持心脏机能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的有氧运动,游泳、快步走、骑车都是不错的选择。
4.戒烟限酒
烟酒是心血管疾病的明确诱因,建议果断戒烟戒酒,并远离二手烟。
5.警惕高危时段
每年11月至次年3月,每日清晨6点至10点,是冠心病、心绞痛和心梗的发病高峰。晨练不要太猛,注意增加衣服,以减轻冷空气对血管的刺激。
6.多次少量补水
缺水容易导致血液黏稠,增加栓塞或心梗风险。健康成年人每天应喝1500~2000毫升水,最佳喝水频率是每半小时左右喝两三口。喝水时要小口慢酌,避免大口、一次性大量饮水。
最后,熊小知想提醒大家,胸痛的原因复杂,一般来说,青壮年胸痛多考虑胸膜炎、心肌炎等,如果不是急性发作,可以先到呼吸科或心内科就诊。中老年人胸痛需重点排查冠心病,警惕心绞痛、心肌梗死,一般要到心内科或急诊就诊。▲
本期编辑:郑荣华 美术设计:靳丰华
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样。现在几乎很多医院都有胸痛中心,关于胸痛中心很多人都有疑问,为什么要有一个胸痛中心呢?胸痛难道很可怕吗?为什么医院里边需要胸痛患者优先,这些都是为什么呢,今天咱们一定走进他们,看一看胸痛中心里的那些事儿。
一、胸痛都有可能是哪些病?
关于胸痛能够引起哪些疾病,我们在以前的科普中很多次都提到过,可以引起胸痛的疾病有很多常见的比如消化道系统疾病、心血管系统疾病 、呼吸系统疾病、胸壁疾病,甚至是神经官能症等都可以见到以胸痛为表现的就诊患者。由此可见,能够引起胸痛的疾病有很多,所以关于胸痛,需要有很多疾病需要鉴别,在我们日常的急诊工作当中,也以胸痛患者占据了很大比重,这也是为什么医院成立胸痛中心的主要原因。
二、为什么胸痛患者优先?
在能够引起胸痛疾病的种类中有很多都是会直接危及生命的,而且占据了胸痛患者的绝大部分,比如常见的冠心病心肌梗死、不稳定性心绞痛、主动脉夹层、肺栓塞等,这些疾病占据了胸痛中心的大多数,而且这些疾病非常危险,如果不能在最短的时间内进行救治,患者的预后,以及相关并发症会非常危险,甚至很多此类的胸痛病人直接在急诊室丧失性命。这就是为什么胸痛患者优先的最主要的道理之一,因为她们相比起来更危险,更要命。
三、胸痛后需要怎样处理?
胸痛患者发生后,建议大多数比较典型的胸痛都应该尽快到胸痛中心就诊,以便鉴别是否为需要急诊处理的胸痛!如果是需要急诊处理的胸痛,比如急性冠脉综合症,那么需要急诊手术治疗,因为治疗越早,患者发生死亡的概率越小!所以,大多数胸痛都需要尽早予以干预,否则后悔晚矣!
胸痛很危险,所以需要以病重优先的原则,胸痛患者优先!明白了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而,最近我开始感到胸闷、胸痛、盗汗、气短、喘不上气,总想大口呼吸。这种情况让我非常困扰,尤其是在夜晚,经常被憋醒。起初,我以为这只是暂时的不适,可能是工作压力大或是生活节奏不规律所致。但是,随着时间的推移,这些症状并没有消失,反而变得越来越频繁和严重。
我开始担心自己是否患上了某种疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位经验丰富的医生进行交流,我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述,并给出了宝贵的建议。
医生告诉我,这些症状可能与肺脾虚有关。肺脾虚是一种中医概念,指的是肺和脾的功能失调,导致身体出现一系列不适症状。医生建议我去医院呼吸科进行详细检查,以确定具体的病因和治疗方案。
在医生的指导下,我开始了自己的治疗之旅。首先,我进行了一系列的检查,包括心电图、肺功能测试等。结果显示,我的心脏和肺部都存在一些问题。医生根据检查结果,制定了个性化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整。
我严格按照医生的建议进行治疗,并且注意了自己的饮食和作息。经过一段时间的努力,我的症状逐渐减轻,身体也恢复了健康的状态。现在,我可以专心于我的写作工作,不再被疾病所困扰。
肺部健康是我们日常生活中不可忽视的一部分。然而,许多人可能会忽视肺部问题的早期症状,直到情况变得更加严重。作为一个专业的医疗工作者和小说家,我想分享一些关于肺不好的八大症状的信息,并探讨如何在互联网医院中寻求帮助。
如果你发现自己在进行日常活动时感到呼吸急促或气短,可能是肺部出现了问题。这种情况可能是慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘或肺纤维化等疾病的早期迹象。
如果你有一个持续不断的咳嗽,尤其是伴随着痰或血丝,可能是肺部感染、肺癌或其他肺部疾病的信号。
如果你经常感到胸部疼痛或不适,可能是肺部感染、肺栓塞或肺癌的症状。
如果你感到异常疲劳,无法完成日常任务,可能是肺部疾病影响了氧气供应的结果。
如果你没有改变饮食或运动习惯,但体重却在下降,可能是肺癌或其他慢性疾病的症状。
如果你经常感到头痛或眩晕,可能是因为肺部疾病影响了氧气供应,导致大脑缺氧。
如果你的手指或脚趾开始变形,可能是肺部疾病引起的缺氧导致的。
如果你经常感染,尤其是呼吸道感染,可能是肺部疾病的结果。
如果你有以上任何症状,应该立即寻求医疗帮助。互联网医院提供了一种方便、快捷的方式来与医生进行在线咨询。以下是一些步骤来帮助你在互联网医院中寻求帮助:
总之,肺不好的八大症状应该引起我们的重视。通过互联网医院,我们可以方便地寻求专业的医疗帮助,及早发现和治疗肺部疾病,保护我们的健康。
我从来没想过自己会成为一个互联网医院的忠实用户。然而,半年前的一次意外改变了我的生活轨迹。嗳气、胸部酸痛,这些症状开始频繁出现,尤其是在我骑自行车时,气短和手脚冰凉的现象更是让我担忧。起初,我以为只是普通的消化不良,但症状持续存在并加重,迫使我寻求专业的医疗帮助。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流,我了解到自己的问题可能与脾胃虚寒有关。医生详细询问了我的饮食习惯和生活方式,并分析了我去年感冒时服用莲花清瘟胶囊的经历。根据我的舌苔图片和其他症状,医生判断我可能患有脾虚食积证,并提供了一份中药方案。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服用中药,调整饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。随着时间的推移,我的症状逐渐缓解,嗳气和胸部酸痛的频率明显减少,睡眠质量也得到了改善。通过线上问诊,我不仅找到了有效的治疗方法,还节省了大量的时间和精力。
这次经历让我深刻认识到互联网医院的价值。对于像我这样忙碌的人来说,线上问诊提供了一种便捷、快速的就医方式。同时,医生的专业知识和经验也让我感到安心和信任。虽然我仍然会去实体医院进行必要的检查和治疗,但我已经将互联网医院作为我的首选就医渠道之一。
我从来没有想过,自己会被一场莫名其妙的疼痛困扰。起初只是偶尔的胸部酸痛,扭动或蜷缩时会加剧。随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,甚至影响了我的日常生活。我去过多家医院,做了各种检查,但结果都显示正常。医生们也给出了不同的诊断,包括肋间神经痛、肾虚等,但都没有找到根本原因。
在一次偶然的机会下,我接触到了中医。经过一番详细的问诊和辨证,中医师告诉我我的症状可能与肾虚有关。他们解释说,肾虚可能导致身体的气血运行不畅,进而引起各种不适,包括胸部酸痛。他们建议我进行一系列的调理,包括服用中药、改善生活习惯等。
起初,我对此持怀疑态度。但是,随着时间的推移,我发现自己的症状确实有所改善。胸部的酸痛减轻了,精神状态也变得更好。我开始理解中医的理论,并逐渐接受了这种治疗方式。
现在,我已经完全摆脱了那段痛苦的日子。虽然我仍然会偶尔感到胸部酸痛,但已经不再像以前那样频繁和剧烈。我也学会了如何通过中医的方法来调理自己的身体,保持健康的状态。
我最近总是胸疼,尤其是压到或牵扯到的时候,可能是因为久坐和缺乏运动吗?这问题困扰了我好一段时间。每天坐在电脑前工作,几乎没有时间去运动。晚上回家后,疲惫不堪,根本没有精力去锻炼。久而久之,我的身体开始发出警告信号。
一天,我在网上搜索“肾虚引起的症状”,无意中发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号,并详细描述了我的症状。很快,一位医生接手了我的病例。
医生问了我很多问题,包括疼痛的持续时间、是否伴随胸闷心慌等症状、活动后是否加重等。通过我们的对话,医生初步判断我的胸疼可能与久坐和缺乏运动有关。医生建议我适当锻炼,观察是否能缓解疼痛,并提醒我如果疼痛加重,需要去医院做进一步检查。
我按照医生的建议开始了锻炼计划,每天早上起床后做一些简单的拉伸运动,晚上下班后也会去附近的公园散步。慢慢地,我的胸疼症状有所缓解,生活质量也得到了提高。
这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,就能得到专业的医疗咨询服务。同时,我也意识到自己需要更加关注身体健康,不能再忽视锻炼和休息的重要性。
我从小就有近视,随着年龄的增长,度数也越来越高。去年开始,我发现自己的视力下降得更快了,尤其是右眼。每次看东西都像有一个黑影在眼前晃动,非常影响日常生活。起初我以为只是眼睛疲劳,休息一下就好了。但是,情况并没有改善,反而越来越严重。于是,我决定去医院检查一下。
在医院,医生告诉我我患有飞蚊症,并且还伴随着肾虚和胸痛。医生说这可能与我长期的不良生活习惯有关,包括过度使用电子设备、缺乏运动、不规律的作息时间等等。医生建议我改变生活方式,多进行户外活动,少看电子屏幕,并且给了我一份中药处方,希望能够帮助我恢复健康。
我开始按照医生的建议去做,逐渐调整自己的生活习惯。每天保证2个小时的户外活动,避免长时间盯着电脑和手机屏幕。同时,我也开始服用中药,虽然味道不太好,但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗和调理,我的飞蚊症有所改善,胸痛也减轻了很多。虽然还没有完全康复,但我已经看到了希望。
我是一名普通上班族,平日里忙于工作,很少关注自己的身体健康。直到最近两天,胸口开始隐隐作痛,尤其是晚上睡觉时,疼痛会让我痛醒两三次。起初我以为只是肌肉酸痛,没太在意,但随着时间推移,疼痛变得越来越明显,甚至按压时也能感受到痛感。我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己是否患上了什么严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并进行了初步的判断。虽然我担心自己可能患有前列腺癌并扩散到肺部,但医生告诉我这种情况的可能性较小,更多可能是肌肉或软骨炎症引起的疼痛。医生建议我先局部贴膏药试试,如果仍然不缓解,可以去医院做个胸部CT检查。
听完医生的建议,我感到了一丝安慰。虽然我仍然需要去医院做进一步的检查,但至少我知道了自己可能面临的健康问题,并且有了初步的解决方案。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和及时的医疗咨询,让我在面对健康问题时不再感到孤立无助。
我还记得那天晚上,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样,无法呼吸。胸部胀痛,小腹不适,阴道有褐色分泌物排出,肚子疼得我几乎无法站立。这种感觉就像我的身体正在发生某种可怕的事情,而我却无能为力。
我知道我需要专业的医疗帮助,但我不想去医院。所以我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我联系了一位医生,开始了我的治疗之旅。
医生建议我去医院做血液检查,以确定是否怀孕。结果显示我确实怀孕了,但我的HCG值只有32.03,孕酮也只有11。医生告诉我,这可能意味着我有流产的风险,需要密切监测激素水平,并在合适的时间做B超检查,以排除宫外孕的可能性。
在接下来的几天里,我每三天去医院检查一次激素水平。同时,医生也给了我一些药物来帮助稳定我的激素水平。尽管我仍然感到焦虑和担忧,但我知道我正在做正确的事情。
最终,经过一系列的检查和治疗,我的情况得到了改善。虽然这段经历让我非常害怕和不安,但我也学到了很多关于自己的身体和健康的知识。现在,我对在线问诊有了更深的理解和信任,我知道在需要时,我可以随时寻求专业的医疗帮助。
我从未想过,一个小小的疼痛会让我如此焦虑。起初,我只是觉得胸部上方有些不适,像是一种隐隐的压迫感。随着时间的推移,这种感觉逐渐加剧,变成了尖锐的刺痛。最开始,我以为这只是因为我最近太累了,或者是姿势不正确导致的。但是,疼痛并没有因为休息而减轻,反而变得越来越频繁,甚至在我睡觉时也会被痛醒。
我开始担心这是否是心脏病的前兆,毕竟我听说过很多人因为忽视了早期症状而付出了沉重的代价。于是,我决定去医院做一些检查。心电图和胸部CT都显示正常,这让我松了一口气,但同时也更加困惑。医生告诉我可能是神经性疼痛,建议我去神经内科进一步检查。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的压力太大?是否是我缺乏运动?我开始尝试改变自己的生活习惯,多做一些放松的活动,增加运动量。同时,我也开始关注自己的饮食,尽量避免吃辛辣、油腻的食物。
最终,经过一系列的检查和调整,我的疼痛逐渐减轻了。虽然我仍然不确定疼痛的具体原因是什么,但我知道,只要我保持良好的生活习惯,疼痛就不会再次困扰我。
我妈妈最近一咳嗽就胸疼,整个人都很难受。我们一家人都很着急,尤其是我,作为她的女儿,看到她这样真的很心疼。我们第一时间选择了在线问诊,毕竟现在网络这么发达,很多事情都可以在家里解决。我们登录了京东互联网医院,找到了一个经验丰富的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我妈妈的症状,问了一些问题后,初步判断可能是呼吸道感染引起的。医生建议我们拍肺部片或者胸透检查来确诊原因,并开了消炎止咳药物。医生还告诉我们,咳嗽时间长了可能会引起肺部周围的肌肉收缩等情况导致的疼痛,咳嗽胸腔负压也会增高导致疼痛。医生说只要感冒治疗好了不咳嗽了,疼痛就会缓解的。我们按照医生的建议进行了治疗,效果非常好。现在我妈妈已经基本恢复了健康,咳嗽和胸疼都消失了。我们一家人都非常感谢这位医生和京东互联网医院,感谢他们的专业和高效。在线问诊真的是太方便了,尤其是在疫情期间,避免了去医院的风险,给我们带来了极大的便利和安心。