作者：王晓哲

寻常型银屑病可发生于各个年龄阶段，不过最容易患病的人群为青中年。患病后患者的局部皮肤会出现不同程度的皮损，同时伴有不舒服的症状，积极用药治疗是非常有必要的。那寻常型银屑病用什么药比较好呢？接下来就来介绍三种改善药物。

1、他克莫司软膏

他克莫司软膏可以用来治疗寻常型银屑病，这种药物可以用来改善多种重度的特发性皮肤疾病，改善寻常型银屑病的效果是十分显著的。不过这种药物一定要谨慎应用，因为它是存在副作用的。用药后有可能会引起一些炎症病变，比如关节炎、大肠炎以及外耳炎。

2、卡泊三醇软膏

卡泊三醇软膏在治疗银屑病的时候是非常常用的，它具有很强的针对性，可以让银屑病的皮肤病损快速得以纠正。建议患者每天用药1~2次，用药的时候就直接涂抹在病变区的皮肤上就可以了。但是要提醒一下，这种外用的软膏不可以直接用在脸上。

3、他卡西醇软膏

他卡西醇软膏主要治疗的病症就是寻常型银屑病，它属于一种处方药，需要严格遵从专业医生的指导正确使用，这样才能够让银屑病更快得到治愈。另外，还要提醒患者这种外用的软膏存在禁忌症，它不适合哺乳期的女性和怀孕的妇女使用。

根据以上内容，可知寻常型银屑病的几种治疗药物。这种皮肤疾病的治疗药物是有很多的，不过具体药物的应用需要严格遵从专业医生指导。用药的过程当中应该仔细进行病变区域皮肤的护理，建议保持良好的卫生习惯，多吃一些对皮损恢复有益处的食物。另外，还要适当进行户外体育锻炼，不要长时间闷在家里面。

作者：王晓哲

许多患者呈现寻常型银屑病后，他们会担心无法治好疾病，实际上通过积极有效的治疗，寻常型银屑病才能彻底治好。但由于该病是由环境、遗传等多种因素引起的，极易复发，这个时候患者们要对寻常型银屑病治疗方式有所了解，才能确定对症治疗方案。下面了解一下，寻常型银屑病能治好吗？

寻常型银屑病是一种原因不明的慢性复发性疾病，症状是部分红斑和鳞屑，可以从症状上治好。比如说患者的皮损可以用一些中西药的药膏来控制，可是由于外伤或许饮食不当、日常生活不合理、熬夜或作业压力大，都会引起复发。因此不能具体的判断寻常型银屑病能不能治愈，毕竟疾病复发就说明疾病没有彻底治愈。当然，患者们要对寻常型银屑病的治疗方式有所了解，毕竟标本兼治，才是治愈疾病的目的，患者们要重视起来。

寻常型银屑病是在整个银屑病的分类中最为多见的一种，主要表现为红皮病、关节病、脓疱病等几种类型。根据临床经验认为，这种疾病的发病率为96%左右，大家一定要重视起来。不过，疾病是可以治愈的，但不要由于它不严重而置之脑后，现在依据皮肤损害状况和严重程度，应该运用外用药，结合口服药、激素类药物和非激素类药物、生物制剂，这样才能确保彻底治愈疾病。

以上便是寻常型银屑病能否治好的答案是肯定可以治好，但如果治疗好以后，疾病还在特定的环境下复发，就不能说治愈疾病。因此为了寻常型银屑病能不复发发作，患者们要对治疗过程中的注意事项有深刻的认识，尤其是后期护理，只有这样才能彻底治愈疾病。

　　新华社6月17日报道称，屠呦呦团队针对近年来青蒿素在全球部分地区出现的“抗药性”难题，在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新突破，并在“青蒿素治疗红斑狼疮（LE）等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展，获得世界卫生组织和国内外权威专家的高度认可。

　　在此之前，2018年，屠呦呦团队就已发现青蒿素对盘状红斑狼疮有效率超90%、对系统性红斑狼疮有效率超80%，且在发生、发展到终结的整个病理过程均有明显的疗效，并开始进入Ⅰ期实验。2019年4月，根据临床实验Ⅰ期数据结果，屠呦呦表示：“青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势，我们对试验成功持谨慎的乐观。”

　　目前，相关Ⅱ期临床数据正在积累中。如果临床Ⅱ、Ⅲ试验顺利，新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。

　　青蒿素和LE不得不说的那些事儿

　　1972年，受东晋（公元340年）葛洪《肘后备急方》中“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”启发，中国药学家屠呦呦成功提取从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的一种分子式为C15H22O5的无色结晶体，这就是我国首创的一类高效低毒的新型抗疟药青蒿素 。

　　1973年，屠呦呦团队从青蒿素中引入羟基，首次发现第一个衍生物——双氢青蒿素，其抗疟疗效是青蒿素的十倍。

　　1992年，双氢青蒿素被批准为一类新药后，屠呦呦教授开始重点研究青蒿素对自身免疫性疾病的治疗。在研究中发现，双氢青蒿素片对LE的治疗也有明显效果。

　　红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病。可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。

　　其发病机制尚未阐明，目前认为主要原因之一是患者免疫功能异常。LE好发于生育年龄女性，多见于15~45岁年龄段，女∶男比例为 7 ~9∶1。

　　LE的临床表现复杂多样。多数呈隐匿起病，开始仅累及1~2个系统，表现为轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等，部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型LE。

　　部分患者可由轻型突然变为重症LE，更多的则由轻型逐渐出现多系统损害；也有一些患者发病时就累及多个系统，甚至表现为狼疮危象。LE的自然病程多表现为病情的加重与缓解交替。

　　由狼疮性肾炎而引起的肾功能衰竭是系统性红斑狼疮的主要死亡原因之一。对于狼疮性肾炎的治疗，目前临床上主要应用的药物仍为糖皮质激素和免疫抑制剂，但此经典疗法对狼疮性肾炎的复发却收效甚微。

　　我国的LE患者达数百万人，临床上长期缺乏新型治疗药物。该类药物研发是国际药学界公认的最具挑战性的研究领域之一。

　　2000年以来，世界卫生组织把青蒿素类药物作为首选抗疟药物，在全球推广。

　　2011年，屠呦呦获得了拉斯克奖，双氢青蒿素也随之重新获得关注。团队得以继续着手双氢青蒿素对LE的治疗研究。

　　在LE的治疗史上，抗疟药是最古老的药物之一。1894年，英国医生Payne JP在其研究生论文中首次描述运用奎宁（最早的抗疟药）治疗狼疮有效。20世纪30年代，人工合成第二个抗疟疾药物阿的平，也被证实对LE和类风湿关节炎有效。

　　五十年代，抗疟药被誉为免疫调节剂，广泛应用于临床治疗自身免疫疾病。而双氢青蒿素用于LE的治疗正是是受到抗疟药--氯喹的启发。

　　2015年，屠呦呦因其发现的青蒿素可有效降低疟疾患者的死亡率，成为史上首位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家。

　　2016年，中国中医科学院中药研究所正式提出双氢青蒿素片新增适应症的申请。屠呦呦领导的试验团队在研究中发现：适宜的剂量下的双氢青蒿素能抑制多种免疫球蛋白及补体在肾脏的沉积、明显改善狼疮模型小鼠肾组织的病理损害，说明双氢青蒿素对狼疮性肾炎的发生发展有良好的抑制作用。

　　狼疮小鼠肾脏免疫球蛋白的沉积减少表现尿蛋白含量下降，也表明双氢青蒿素的治疗效应。

　　他们的试验还证明了双氢青蒿素能够阻止B淋巴细胞增殖，对T淋巴细胞的影响则主要是促进T细胞增殖，说明双氢青蒿素能直接和间接抑制B淋巴细胞活性，从而减少免疫球蛋白自身抗体产生，降低体液免疫反应，减轻免疫复合物的形成，达到治疗系统性红斑狼疮的作用。

　　2018年，屠呦呦团队深入研究发现双氢青蒿素对盘状红斑狼疮有效率超90%、对系统性红斑狼疮有效率超80%，且在发生、发展到终结的整个病理过程均有明显的疗效。

　　同时，研究数据显示，双氢青蒿素在固有免疫及获得性免疫疾病的各个阶段都可发挥抗炎及免疫调节作用。研究人员已证明双氢青蒿素在治疗肿瘤、白血病、类风湿关节炎、多发性硬化、变态反应性疾病等方面也有一些效果。

　　至此，从目前已有的临床研究，我们可以肯定的是，双氢青蒿素确实在狼疮相关皮肤病变治疗中有积极作用。这是一个利好消息，我们以后或许又多了一个可以选择的治疗LE的药物。

　　参考文献：

　　[1].屠呦呦. 青蒿及青蒿素类药物 [M]. 北京： 化学工业出 版社， 2009.

　　[2].王满元. 青蒿素类药物的发展历史 [J]. 自然杂志 ， 2012， 34(1)： 44-47.

　　[3].常杰，李忱，张文.青蒿、青蒿素及其衍生物治疗系统性红斑狼疮研究现状[J].中国中西医结合杂志，2019，39(03)：377-380.

作者：王晓哲

寻常型银屑病又叫牛皮癣、干癣、松皮癣，这是皮肤科比较好发的不良病变，在任何年龄阶段的人群身上都有可能出现。患病后患者皮肤上会出现红色斑块、白色鳞屑、点状出血等症状，应该尽快采取消除措施。那么寻常型银屑病几天能够治好呢？哪些方法能够促进寻常型银屑病康复？

寻常型银屑病通常7~90天左右就能够治好。建议患者在治疗的过程当中，仔细听从专业医生的指导，不要盲目进行治疗，不然很容易发生反复发作的状况。

促进寻常型银屑病康复的方法：

1、外用药物治疗

寻常型银屑病的患者可以使用外用药物进行治疗。比如维生素D3衍生物、他扎罗汀、糖皮质激素等等，这是临床上首选的局部治疗药物，这几种药物的作用都是通过不同机制控制银屑病，效果是很不错的，不过只适合皮损面积小的患者使用。

2、物理治疗

物理治疗的方法主要指的就是光化学疗法，这种治疗措施操作起来是非常简单的，能够直达病灶，对病变位置进行针对性处理。不过这种治疗措施是存在弊端的，它非常容易让病症反复。

3、系统治疗

系统治疗的方法主要指的就是使用系统性的药物。临床上最常选择的药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A，如果患者因为身体的一些不良状况不能使用这些药物，那么就可以适当选择备选药物，比如硫唑嘌呤、麦考酚酯、糖体质激素等，这几种药物的效果比较不错。不过应该慎重使用，避免给身体造成负面影响。

寻常型银屑病一般7~90天左右就可以治好，建议患者在出现这种病症的时候，仔细选择治疗措施，这样才可以让病症更快得到治愈。另外还要提醒患者，在治疗的过程当中，应该养成良好的皮肤护理习惯，应该注意皮肤卫生，但是不能过度清洁。

干扰素α1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎64例

申保生   崔彦军   宋新文
（新乡医学院一附院感染科   河南新乡 453100）

【摘要】　目的  观察干扰素α1b(IFNα1b)与利巴韦林(ribavirin)联合治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效及安全性。方法  64例CHC随机分为联合治疗组(IFNα1b加利巴韦林,30例)与对照组(单用IFNα1b,34例),观察两组治疗前后的疗效和毒副作用。结果  联合治疗组临床症状体征的缓解率为93.33%,病毒应答率为63.33%;对照组分别为85.30%、47.06%,两组无显著差异(P>0.05)。随访6个月联合治疗组的持续应答率为40.00%,对照组为14.71%,有显著差异(P<0.05)。联合治疗组副作用除贫血较对照组明显外,其他与对照组相仿。结论  干扰素联合利巴韦林治疗CHC较单用干扰素远期疗效显著且耐受性好。

【关键词】　干扰素α1b;利巴韦林;丙型肝炎

Treatment of chronic hepatitis C by combined interferon α1b with ribavirin

Shen Bao-sheng, CUI yan-jun, SONG Xin-wen
(Department of In factious Diseaese, the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College, Weihui 453100, Henan Province, China)

　　Abstract Objective: To study the efficiency and safety of interferon alpha-1b and ribavirin in the treat ment of chronic hepatitis C(CHC). Methods: Sixty four CHC patients were randomly divided into two groups. The combined treatment group in 30 patients received I NFα1b plus ribavirin for 6 months, 34 patients in the control group received interferonα1b alone. The efficiency and the adverse events were evaluated. Result: End-of-treatment responses achieved in the combined treatment group and the control group were 63.33% and 47.06%, respectively. Sustained response rate was greater in the combined treat ment group than that in the control group(40.00%νs 14.71%, P<0.05). Except for anemia, the side effects in combined treatment group were similar than that in the control group. Conclusion: The effects of combined treatment with interferon α1b and ribavirin significantly superior to interferon α1b alone and the patients possess better tolerance.

Key words: interferonα1b; ribavirin; hepatitis C

　　α-干扰素为一些慢性丙型肝炎(CHC)患者提供了有效的治疗,但许多患者无反应,或在治疗结束后疾病重新活动,仅10%～20%能观察到持久反应。增加剂量或延长疗程可提高反应率,但伴随着副反应和治疗费用的增加。利巴韦林是一种广谱抗RNA病毒核苷类似物,先前研究已表明利巴韦林暂时降低CHC患者的血清ALT水平,不能引起HCV RNA水平持久下降[1,2]。为了进一步提高疗效,作者应用干扰素α1b联合利巴韦林治疗CHC30例,现报道如下。

资料与方法
一、对象　
　　本院1997年3月～2001年2月住院或门诊CHC患者64例,均符合1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,并除外肝硬化、自身免疫性肝炎、HEV和HBV感染、有溶血性疾病病史及妊娠等禁忌症者。其中男43例,女21例,年龄18～59岁,平均38.2±15.7岁,病程6个月～10年。HCV RNA、抗-HCV均阳性,ALT异常。所有病例均无应用抗病毒药物治疗史。随机分为两组,联合治疗组30例,对照组34例,两组病例病程、病情、年龄、性别及肝功能指标具有可比性。

二、治疗方法　
　　联合治疗组应用干扰素α1b(赛若金,深圳科兴生物工程股份有限公司生产)300万U,肌注,每周3次,利巴韦林900ｍｇ·ｄ-1,分3次口服,疗程6个月。对照组单用干扰素α1b,剂量及用法同联合治疗组。两组均辅以维生素B、C、肌苷等一般护肝药物及对症支持治疗。

三、观察指标　
　　全部病例分别于治疗前、治疗中定期、治疗结束及治疗结束后6个月检测血常规、尿常规、肝肾功能,观察症状、体征及毒副反应,并于治疗前、治疗结束时、结束后6月QF-PCR检测HCV RNA,酶标法查抗-HCV。

四、疗效判断标准　
　　显效:临床症状消失或明显改善,ALT复常及HCV RNA转阴;有效:临床症状消失或改善,ALT复常但HCV RNA未转阴;无效:ALT仍异常,HCV RNA仍阳性。持续应答:停药后6个月内仍完全应答(ALT复常及HCV RNA转阴)。复发:治疗结束时为完全应答,停药后6个月内出现ALT异常及HCV RNA阳转者。

五、统计学处理
　　采用ｔ及χ2检验。

结  果
一、疗程结束时两组疗效比较
　　联合治疗组显效率、有效率、无效率分别为63.33%(19/30)、30%(9/30)、6.67%(2/30),对照组分别为47.06%(16/34)、38.24%(13/34)、14.71%(5/34)。联合治疗组28例(93.33%)患者的临床症状和体征有不同程度的缓解或消失,对照组为29例(85.30%)。联合治疗组显效率高于对照组,但统计学处理无显著差异(P>0.05)。

二、随访6个月持续应答率比较　
　　在随访6个月后联合治疗组7例HCV RNA阳转,而对照组11例HCV RNA阳转。联合治疗组持续应答率高于对照组(40.00%νｓ14.71%,P<0.05)。

三、不良反应
　　两组均有不同程度的发热、乏力、粒细胞减少、血小板减少等不良反应,差异不明显。联合治疗组血红蛋白下降明显,治疗前平均为126±8ｇ·L-1,治疗结束时平均为102±14ｇ·L-1,对照组下降不明显。随访过程中血红蛋白逐渐恢复正常。

讨  论
　　CHC是一个慢性进行性疾病,大约20%的患者10～20年后将发展为肝硬化。HCV相关的肝硬化中,HCC发生率每年1%～4%。抗病毒治疗的主要目的在于控制病毒复制并最终将病毒从机体清除,阻断疾病向肝硬化的进程和预防HCC,减少肝脏相关疾病的死亡。干扰素是目前公认有效的抗病毒药物之一,但其疗效差,容易复发。利巴韦林为一种广谱抗DNA和RNA病毒(包括黄病毒属)的鸟嘌呤核苷类似物,口服吸收好。其抗病毒机制可能包括通过直接抑制单磷酸次嘌呤核苷脱氢酶,抑制病毒信使RNAs的5’-端结构,抑制病毒依赖RNA多聚酶。文献表明初治和先前无反应以及复发的患者,联合治疗比单独应用干扰素或利巴韦林有更好的结果[3～6]。
本组应用干扰素α1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎30例,临床症状和体征有不同程度的缓解或消失,治疗结束时病毒应答率为63.33%,持续应答率为40.00%,而对照组分别为47.06%、14.71%。在治疗结束时联合治疗组与单用干扰素疗效无明显差异,但持续应答率显著提高,两者比较有显著差异(P<0.05),与国外文献报道干扰素α2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎疗效相似[3]。说明联合治疗能降低停药后的复发率。联合疗效增加可以通过对HCV的协同作用来解释。
利巴韦林最常见的不良反应是中度可逆性溶血,引起血红蛋白较基础水平下降10%～20%。本组患者的副作用中,除贫血外,其他多在治疗初期出现,随着继续治疗逐渐减轻或消失。联合治疗过程中出现轻度的贫血,系利巴韦林造成的轻度溶血反应,但很少需要减量,停药后可逐渐恢复。因有严重不良事件发生的报道,治疗过程中应注意观察血红蛋白的变化。

参考文献

(1) Di Bisceglie AM, Shindo M, Fong TL, et al. A pilot study of ribavirin therapy for chronic hepatitis C (J). Hepatology, 1992.16:649-54
(2) Dushiko G, Main J, Thomas H, et al . Ribavirin treatment for patients with chronic hepatitis C: results of a placebo-controlled study(J). J Hepatol , 1996.25:591-598.
(3) Reichard O, Norkrans G, Fryden A, et al . Randomised doubleblind, placebo-controlled trial of interferon α2b with and without ribavirin for chronic hepatitis C(J). Lancet, 1998, 351:83-87
(4) Bellobuono A, Mondazzi L, Tempini S , et al . Early addition of ribavirin to interferon in chronic hepatitis to interferon monotherapy(J). J Hepatol, 2000,33:463-468.
(5) Di Marco A, Al masio P, Vaccaro A, et al. Combined treatment of relapse of chronic hepatitis C with high-doseα2b interferon plus ribavirin for 6 or 12 months(J). Hepatol , 2000, 33:456-462.
(6) Barbaro G, Di Lorenzo G, Soldini M,et al, Evaluation of long-term efficacy of interferon alphα2b and ribavirin in combination in nave patients with chronic hepatitis C: an Italian multicenter experience(J). J Hepatol , 2000, 33:448-455.

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　　银屑病俗称“牛皮癣”，具有强顽固性的特点。不久前，林大爷便因为银屑病用药出了问题，林大爷饱受银屑病困扰，最近听了小区陈大妈的偏方疗法，结果病情没有好转，反倒加重了。39健康网编辑提醒，银屑病十分顽固，而对于中老年这类易患 高血压 的群体来说，谨慎用药十分关键，市面上充斥着许多所谓“包治牛皮癣”的用药和偏方，患者在购药时需要根据自身的情况和一生的建议，切勿随意用药，延误甚至加重病情。

　　一、忌用刺激性外用药。其一是以酒精为溶剂的外用制剂，如水杨酸酊、皮炎宁酊、氯氟舒松酊、氮芥酊，此类药物虽有去除鳞屑、消除红斑的作用，但酒精浓度过高，对银屑病皮疹有很大刺激性。其二是高浓度的外用药膏。用于治疗银屑病一般使用5％水杨酸软膏、10％尿素软膏、0.05％维甲酸软膏，如果使用10％水杨酸软膏、20％尿素软膏、0.1％维甲酸软膏就不合适了。

　　二、忌内用皮质类固醇激素药，如去炎松针、强的松片、地塞米松片等。虽然此类药物能使银屑病皮疹迅速减轻或消退，但停药后常迅速复发，有的病人复发症状较以前更严重。银屑病患者如果多次或长期内用皮质类固醇激素，难免发生此类药物的不良反应，最常见的是发生应激性消化性溃疡，还会发生高血压、糖尿病、骨质疏松等其它副作用。

　　这里值得一提的是，市场上所售的某些治疗银屑病的复方中成药丸，虽然具有清热解毒、活血化淤等治疗银屑病的作用，但患者停服后也出现类似停用皮质类固醇激素皮疹“反跳”现象，单纯中成药是不会发生停药“反跳”现象的，很可能此类治疗银屑病的中成药中也含有皮质类固醇激素，银屑病患者购买时需加以鉴别。

　　三、忌内用抗肿瘤药物。以往用于治疗银屑病的抗肿瘤药物有乙亚胺、乙双吗啉、白血宁、环磷酰胺、羟基脲等。使用此类药物也会发生停药皮疹“反跳”现象，不仅如此，还会发生肝肾功能损害、骨髓抑制（白血球、血小板减少）、脱发等严重副作用，不少患者甚至发生白血病、肝癌等恶性肿瘤。

　　编辑提醒，患者安全用药首先应该寻找疾病诱发因素，例如有否合并细菌、病毒、真菌感染，有否内分泌异常，还有精神因素、饮食习惯、机体免疫状况等等。

　　治疗银屑病也需要内外兼修。外用药0.１％维甲酸软膏应与皮质激素软膏以1∶1的量混合使用，这样既可提高疗效，又避免了药物浓度过高引起的刺激作用。内用药可选用迪银片、维胺脂胶囊等抗代谢药物，或选用雷公藤多甙片、复方青黛丸等纯中成药，此类药物作用稳定，副作用小，又不会发生停药皮疹“反跳”现象。

作者：王晓哲

寻常型银屑病是皮肤疾病当中的常见类型，此病症在临床上尤为高发，患病后会让局部皮肤受到一定损害，但很多患者对这种疾病是不太重视的，因为他们认为寻常型银屑病能够自愈。那究竟能不能自愈呢？接下来就来具体解答一下此问题。

寻常型银屑病在治疗方面是存在很大难度的，治愈的可能性都很低，所以更不可能自愈。为了让这种病症更快得到改善，建议在发现病症的时候尽快结合医生指导，选择正确的应对方式。

寻常型银屑病的几个治疗方法：

1、中医治疗

寻常型银屑病的患者可进行中医治疗，在进行此治疗的时候，需要进行辨证论治，然后结合专业中医师的指导，选择具有针对性的药物来改善病情，用药过程当中不可吃刺激性或敏感性强的食物。

2、药物治疗

药物在治疗寻常型银屑病时，比较常用的就是甲氨蝶呤、阿维A和环孢素，这几种药物的效果是十分显著的。不过在用药的过程当中有可能会产生副作用，所以用药之前，需要仔细咨询一下医生。

3、物理治疗

物理治疗的方法在临床上是比较常用的，这种方法能够快速消除局部皮肤的皮损，效果还不错。不过具有很高的复发概率，而且如果皮损面积比较大，一次治疗是很难达到理想作用的，一般都需要进行多次治疗。

寻常型银屑病不能自愈，这种病症发生后，需要积极选择具有针对性的治疗手段进行改善，千万不要耽搁，不然就会让疾病的治疗难度显著增高。另外，还有提醒患者在出现这种皮肤疾病之后，一定要加强日常生活护理，注意皮肤的清洁，同时还应该是让皮肤保持湿润状态。

　　路透社最新资讯，瑞士罗氏制药公司日前表示，公司推出的眼部治疗药物Lucentis(雷珠单抗)正式获得美国食品和药物监管局的许可，用于治疗视力衰退的糖尿病患者。据悉，Lucentis(雷珠单抗)是由罗氏制药公司旗下基因泰克制药公司研发，已经获得两种眼科病症的处方药物许可。

　　美国食品和药物监管局称，Lucentis(雷珠单抗)获得批准用于治疗糖尿病性黄斑水肿病症，据悉这种病症极易导致处于工龄阶段的人群失明。截止至目前，雷珠单抗是唯一获得美国食品和药物监管局许可用于治疗糖尿病性黄斑水肿的药物，患者需每月接受一次注射。但是新泽西再生元制药公司(Regeneron Pharmaceuticals)的同类新药也将面世，届时将成为雷珠单抗较强的竞争对手。

　　糖尿病性黄斑水肿属于一种视网膜膨胀病症，多发于糖尿病视网膜病症患者群中。一般而言，患上这种病症之后，患者体内受损的血管液体将会流入人体视网膜，进而导致视力模糊甚至是视力丧失。

　　美国食品和药物监管局的数据显示，2010年约有390万名成人糖尿病患者患有这种病症，遭受视力下降甚至是丧失的痛苦。一直以来，激光治疗是糖尿病性黄斑水肿患者最主要的治疗手段，尽管激光治疗的确可以减缓视力丧失的进程，但是几乎无法提高患者视力。

　　美国食品和药物监管局也批准胰岛素用于治疗糖尿病性黄斑水肿，胰岛素主要是通过控制人体血糖水平来缓解患者视力丧失的程度。在临床试验中，雷珠单抗可以提高患者的视力，保证患者可以看到视力表上至少前15个字母，持续24个月使用雷珠单抗，患者的视力则可得到显著改善，但是患者需持续使用方能保证疗效。

　　据了解，美国食品和药物监管局此次批准上市销售的雷珠单抗剂量仅为0.3毫克，尚未批准更高剂量雷珠单抗上市，主要是因为雷珠单抗的剂量同疗效之间并不是正比关系。0.3毫克雷珠单抗的治疗成本是1170美元，而0.5毫克剂量的单价则是1950美元。此前，雷珠单抗已经获得批准用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性病症(wet age-related macular degeneration)，该种病症多发于老年群体，常导致老年患者失明，同时该药物还获批用于治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿，该病症起因是中心视力视网膜膨胀或者增厚。

　　在黄斑变性病症治疗领域，雷珠单抗的竞争对手主要是再生元制药公司的Eylea以及罗氏制药公司的阿瓦斯汀，这三种药物的作用方式相同，但是价格不同。据悉，阿瓦斯汀目前尚未获批用于治疗眼部疾病，但是一些医师在给眼科患者治疗时，已经将该种药物碾碎成小颗粒，放置于眼病注射液中，这种情况下的治疗成本仅为50美元。

　　尽管去年美国政府的一项调查研究表明，雷珠单抗和阿瓦斯汀在治疗黄斑变性方面的药效相近，但是阿瓦斯汀更受糖尿病患者青睐。

　　罗氏制药公司旗下基因泰克制药公司称，阿瓦斯汀药物在治疗过程中，极易导致中风以及心脏病发作，而糖尿病患者本身就属于心脏问题高发人群。

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已。在急性发作期24-48小时即可完全失明。如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。

青光眼发现与治疗

慢性单纯性青光眼如能早期诊断，对保护视功能极为重要，以下几点对早发现，早诊断很有帮助：

家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛，眼涨，视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查，开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

对青光眼最好先用药物治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗，应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可用眼膏涂眼。开角型青光眼治疗后的随访也很重要，即使眼压已经控制，仍应每4～6周复查一次，包括眼压，眼底和视力，每年应检查一次视野，以保证治疗的持续性和稳定性。

青光眼会遗传么？

青光眼到目前所知没有绝对的遗传性，但是有青光眼家庭病史的人，糖尿病，高龄患白内障的老人，另外特别是高度近视的人，都是所谓的高危险群，台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查，发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长，视神经承受的变形压力也变大，压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流，因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化，不可不注意。

作者：王晓哲

银屑病属于顽固性皮肤疾病，这个疾病的发病率比较高，而且不分年龄和性别。在发病的早期，患者的皮肤表面会出现红色的丘疹或者瘢痕，随着病情的发展，这些丘疹就会慢慢扩大，并且融合成一片。同时还会出现明显的皮肤瘙痒症状，严重影响了患者的皮肤健康。因此，出现了银屑病，一定要及时到医院进行检查和治疗，避免引起其他并发症。下面就来介绍一下，如何治疗银屑病。

一、外用药品来进行治疗：银屑病的治疗方法比较多，可以选择外用药品来进行治疗，局部涂抹维生素第3类药品、糖皮质激素类药膏、维a酸类药品，都能够有效的改善银屑病的症状，对皮肤感染和皮肤红肿有很好的治疗效果。但是银屑病是要长时间治疗才有一定的效果，所以患者应该定期进行身体检查，并且在医生的建议下合理用药。

二、口服药品：随着病情的发展，皮损的面积会明显增大，如果不注意合理的治疗，甚至会引起其他病发症。因此，银屑病的患者在外用药品进行治疗的同时，可以通过口服药品来缓解病情，甲氨蝶呤、维A酸类药物、抗生素等药品，都能够有效的改善银屑病的症状，使患者身体逐渐恢复健康。

三、物理治疗方法：如果银屑病比较严重，要通过多种方法来进行治疗，才能够控制病情的发展，选择药物治疗或者物理治疗等方式，都能够缓解银屑病引起的皮肤不适感。例如选择化学治疗、紫外线治疗、窄谱中波紫外线疗，能够改善银屑病引起的皮肤受损症状。

以上介绍了一下关于银屑病的治疗方法，银屑病是比较常见的一种皮肤性疾病。而且对患者的皮肤健康和日常生活，都会产生不良的影响。因此，要及时到医院进行检查，可以选择药物治疗或者日常护理来改善病情，治疗疾病的同时，要保持良好的生活规律，注意个人卫生，避免病情加重。