药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

我们都知道，对于疾病的防治工作，预防永远都比治疗来得更有意义，尤其是像动脉瘤这样无病症、起病突然、致死率高的疾病，且不说能不能治愈，有时甚至连被治疗的机会都没有，所以如何预防、降低动脉瘤的发生显得至关重要。而动脉粥样硬化是引起动脉瘤发生的一个主要、高危因素，由此可见动脉血管的健康与否直接影响着动脉瘤的发生，那么在平时生活中，我们可以通过改善哪些方面来降低血管疾病的发生呢？

 

 

一、清淡饮食

 

日常饮食不宜吃高脂肪、高糖、高盐的食物，三高饮食增加了高血压的风险，也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上，增加了血管不畅通，动脉硬化的可能。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这些食物中含有丰富的维生素，有助于提高人体免疫力，尤其是鱼类，其富含的鱼油成分能降低促进动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和胆固醇的水平，有助于动脉瘤的预防。

 

二、增强运动

 

通过增强身体锻炼，强化体质，也能有助于降低动脉瘤的发生。因为动脉瘤的出现跟创伤导致有很大的关系，通过改善体质，可以减少创伤感染的机会，从而降低动脉瘤的发生。老年人可以选择比较平缓的运动，不宜进行剧烈运动，而年轻人需要注意运动时间，不宜过长，一般每周2-3小时就可以了。

 

三、戒烟戒酒

 

吸烟是主动脉瘤发生的主要危险因素，一般吸烟史越长，血管疾病也就越严重。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛，使心肌缺血缺氧，还会加快动脉粥样硬化进程，诱发动脉瘤的发生。

 

 

四、保持良好的情绪

 

精神压力可引起血管内膜收缩，加速血管的老化速度，压力大、常生气也容易造成血管变硬。事实上，不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关，尽管它不是主要因素，但对于某些人而言，它确实会使疾病加重，所以要想有个健康的血管，一定要保持良好的情绪和心态。

 

五、充足睡眠，别熬夜

 

长期熬夜会使身体分泌过多的如肾上腺素等激素，这样会导致心率加快、血压升高，进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好，加上情绪焦虑，血压波动大，极易诱发中风甚至猝死。

此外，如果动脉瘤已经形成，但还没有到必须采取手术干预的程度，那平时更应注意养成良好的生活习惯，必要的药物治疗一定要遵循医嘱按时服用，比如对于腹主动脉瘤，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成、改善下肢缺血的问题，也在一定程度上起到了改善、预防动脉瘤破裂的可能。

 

 

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强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

 

你们在生活中，是否遇到过下面这些场景？

 

「家里的煤气是不是没关好，煤气泄漏会爆炸的啊……」第三次返回家确认煤气阀门，结果出门后你仍然忧心忡忡。

 

「手都洗脱皮了，可是好脏啊……」明明今天已经用肥皂洗了十几次手，你还是控制不住地走向了洗手间。

 

 

大家可能常常会听到「强迫症」这个词：

有时会把它等同于习惯，比如「我可能有点强迫症，听书才睡得好」；

 

有时会把它等同于爱整洁，比如「看到干净的书房，强迫症都舒服了」。

 

但事实上，真正的「强迫症」并不是单纯的生活习惯或者小癖好，而是一种精神疾病，今天是10月10日世界精神卫生日，我们一起来聊一聊「强迫症」。

 

强迫症——不受控制的身体

 

强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一种常见的精神障碍，根据流行病学数据显示，强迫症的年患病率为1.3%~2%，终身患病率为2%~2.9%，且已被世界卫生组织列为十大致残性疾病之一。

 

这种疾病的临床特征是反复出现强迫思维和/或强迫行为。

 

强迫思维是指反复、持久地体验到非自愿的侵入式思维（例如，无法控制的想法、冲动或画面）；

 

强迫行为则是指重复的外在行为（例如，检查、清洗、排序）或头脑中的精神活动（例如祈祷、计数、默默地重复字词）。

 

 

这些特点都会给患者带来极其强烈的痛苦体验，而且更糟糕的是，你越努力想摆脱、反抗这种思维，这些冲动或者想法就会在你的脑海中变得越发强烈，并促使你重复做出强迫性的行为。

 

为了方便大家理解，接下来就举几个小栗子——

 

生活中常见的强迫思维：

 

细菌太脏了，一定要把手洗得很干净，否则会得传染病；

 

鞋子没摆对称，要赶紧纠正过来，否则会有不幸的事发生；

 

每次开车过桥的时候，一定要在心里唱那首歌，不然会出车祸。

 

 

生活中常见的强迫行为：

 

反复确认自己是否锁门、关火；

 

爱把东西收拾得整齐且必须按照顺序摆放；

 

对清洁有近乎病态的执念，对自己或物品进行重复刷洗。

 

别小看强迫症

 

强迫症的病因很复杂，目前已知的学说包括遗传、神经生物学因素、家庭因素、环境因素、心理社会因素等，更加专业有效的治疗办法也仍在继续探索中。

 

也正因此，作为一种病因和症状都复杂且极难根治的精神疾病，强迫症给患者生活带来的困扰罄竹难书。

 

强迫症的平均发病年龄为19~20岁，约80%的患者症状起病于儿童和青少年时期，患病率为3.4%。约四分之一的男性在10岁之前发病，而女性则在青春期发病率最高。

 

 

随时间的推移，这种疾病可能自行好转也可能逐渐加重，多数会迁延成慢性疾病，一个糟糕的消息是，强迫症本身已经够痛苦了，它与其它精神类疾病的共病率也极高。

 

有研究表明，约有86%~90%的强迫症患者一生中至少会患有其它一种精神疾病，比如焦虑障碍、抑郁障碍、神经性厌食或者贪食障碍、物质依赖等。

 

这都将给患者的生活质量带来毁灭性的打击。

 

如何诊断强迫症

 

美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册：第五版》（DSM-5）曾明确统一了强迫症的诊断标准：

 

 

满足了这4点的，才可能会被诊断为强迫症，而我们生活中大多数人挂在嘴边的「强迫症」大概率只是一种「强迫倾向」，基本上人人都有，程度较轻，不会太影响生活，也远远达不到疾病范畴。

 

比如你就是喜欢家里干净整洁所以整天洗洗刷刷，只要做这件事不会让你感到焦虑或痛苦，甚至把家里收拾干净还让你满是成就感，那就一点问题都没有，完全不需要担心。

 

强迫症的治疗方案

 

药物治疗和认知行为疗法（CBT）是目前治疗强迫症状最常使用的干预方式。但都有其局限性，药物治疗最大的不足是停药后复发率较高，认知行为疗法也并非适用于所有的强迫症状，更方便有效的治疗办法仍要等待科学家们继续研发。

 

 

但就目前来看，「药物治疗+认知行为疗法」，再加上自己也试着调整心态，多多锻炼自己应对焦虑的能力，接纳自己的想法和偶然发生的小错误，和自己的情绪和平共处，相信很快就能康复啦！

 

最后仍要提醒大家，如果发现自己近期的心理状态出了问题，一定要及时寻求专业人士的帮助哦，心理生病也要看医生才能快点好呀！

 

强迫性神经症就是我们平时所说的强迫症，强迫症对于我们来说并不陌生，它是一种常见的心理疾病，很多人在生活中都受到强迫症的影响和困扰。强迫症严重时患者就应该立即接受治疗，抓住治疗的最佳时期。

 

现代社会人们由于各种各样的原因而患上强迫症，很多人都有强迫症的症状，强迫症给我们的生活带来了很大的影响。它不仅影响着我们的身体健康，还对我们的心理产生了很大的伤害。出现强迫症时应该尽快治疗，否则会严重影响我们的身心健康。

很多人在生活中都受尽强迫症的折磨，因此我们在生活中应该想办法克服，那么我们应该怎么克服强迫性神经症呢?

第一，强迫症有时候会突然犯病，当我们对某一个动作或事情犯了强迫症时应该立即转移注意力，将精力分散开。长期坚持下去的话，会有良好的效果。

第二，强迫症犯了的时候应该放松心态，不要去在乎这件事情，要对每一件事情报以宽容的心态。

第三，强迫症犯时可以惩罚自己，比如掐自己或者打自己一下。长期做下去，会让我们改掉这个症状。

第四，强迫症犯时可以先让自己冷静下来，不要急于行动。可休息几分钟或者睡一觉，睡醒后会发现自己不再纠结此事。

 

第五，强迫症患者可以去找心理医生进行心理辅导，每星期应该进行一次心理辅导，找到发病原因，从根源上解决这个问题。

第六，严重的强迫症患者可服药进行治疗，但是不能仅仅依靠药物，还要通过心理医生的辅助和平时自己有意识的克服。

强迫症患者不要有太大的心理压力和负担，只要及时进行克制或治疗即可。症状较轻的患者可通过自己平时的克制和心理医生的辅导进行治疗，症状较重的患者可配合药物、心理辅导和自己的克制进行治疗。只要我们坚持下去，不随便放弃，选择适合自己的方法，就会取得良好的效果，从而摆脱强迫症的困扰。

 

 

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强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

随着强迫症人群的普遍增多，治疗方法也在不断的研究和改进，认知行为疗法就是目前国外治疗强迫症的主流方法之一，而在国内，认知行为疗法与药物联合治疗的效果也远高于单用药物的治疗成效，下面我们就来走近认识一下这种强迫症的治疗方法吧。

 

 

什么是认知行为疗法？

 

认知行为疗法是一种通过改变强迫症患者对己、对人、对事的不正确的看法和态度来达到消除患者的强迫症状、中断习惯性过程的心理治疗方法。认知行为疗法又被称为暴露和仪式阻止，它是为弱化两种类型的习惯而设计的，第一种是对特殊的环境、事物、困扰患者的想法而感到痛苦的习惯，所以这里的“暴露”就是指鼓励患者将自己暴露在导致他们强迫行为的情景环境、想法或焦虑情绪中，教会患者如何面对自己的恐惧；第二种就是当患者对困扰的事物感到痛苦时所进行的仪式化的行为，而“仪式阻止”就是引导患者学习如何正确处理强迫行为。一项分析20余项随机对照试验结果表明，60%-85%的患者经暴露-反应预防疗法5年治疗后停药，症状得到改善且稳定^[1]。

 

认知行为疗法对强迫症的治疗

 

一、心理辅导

 

 

建立良好的医患关系是任何疾病治疗的前提，取得患者的充分信任，同时让患者了解相关疾病知识，重点解释各种不合理的信念以及强迫思维与强迫行为之间的关系，能够有助于帮助患者建立治愈的信心。

 

二、打破原有的错误认知结构，重建认知

 

可以使用如“你的怀疑有根据吗？”、“最坏的结果有可能发生吗？”之类的“苏格拉底式对话”来帮助患者明白他的不合理信念，而正是这部分思维导致了仪式行为。使患者领悟焦虑不安情绪与强迫之间的关系，从而发展新的、有适应性的认知，打破恶性循环。

 

 

三、行为改变

 

通过疏泄、领悟、面对、再教育、作业、训练等技术引导产生有建设性的行为变化并进行巩固，在认知行为疗法中包括三个元素：真实暴露、想象暴露、仪式阻止。在真实暴露中，患者需要面对激起其强迫性痛苦的环境，在经过足够的暴露后，其焦虑情绪会降低，这就是所谓的习惯化；而有些人不用特定情境的激发，强迫痛苦就会自然发生，那么想象暴露是有帮助的。例如一个人担心家里会失火，而为了暴露练习，肯定不会点燃房子，但可以持续地想象房子着火了，直到痛苦减轻；而在这个治疗计划中，患者需要克制自己经常做的仪式行为，直到这种仪式化的欲望降低，痛苦缓解，这就是所谓的仪式阻止。

 

 

四、重新评价

 

强化自我处理问题的能力，重新评价自我效能。

 

此外，对于儿童青少年强迫症患者，除了对患者进行个体的认知行为治疗外，家庭治疗也是重要的一部分，尤其是父母婚姻有问题、家庭关系不和谐、成员之间存在特殊问题等的患者，更应做家庭治疗。只有让家庭中所有的行为问题都暴露出来，才能更好的了解是如何对患者产生影响，从而重新组织家庭关系，以减轻对患者的强迫性行为，构建良性行为。

 

参考文献

[1]Ponniah K,Magiati I,Hollon SD.An update on the efficacy of psychological therapies in the treatment of obsessive-compulsive disorder in adults[J].JObsessive Compuls Relat Disord,2013,2(2):207-218.DOI:10.1016/j.jocrd.2013.02.05.

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

面对社会中各方面的压力，人们总会寻找许多的方法来减压，甚至还有一些专门为了帮助人们减压而设置的电视节目。但无论什么样的减压方式，总应该把不好的情绪发泄出来才能真正达到减压的目的。

 

情绪也和压力一样，有时需要把不好的情绪给发泄出来，才能让自己在身体和心理上得到更好的休息。我们的压力越大，带来的坏情绪就会越多，影响的范围也就越广。

 

面对来自各方各面的压力，可能我们会没有反抗和选择的能力，只能默默承受。但是有些东西我们是可以改变的，那就是自己的心态。心态变好了，情绪自然而然也就好了，若是心态不好，坏情绪自然又会缠上自己。

 

 

但是心态不是说变好就能变好的，这是需要时间和精力的。但是面对随时随地都会冒出来的坏情绪，我们就应该找到合适的方法把它们发泄出来。

 

人们有时会忽略了情绪的发泄，认为坏情绪只要压制一下就好，你不去管它自然就消失了，甚至有时我们一直会把坏情绪积压到自己的身体或精神出了问题才会意识到发泄的重要性。

 

因此，我们在坏情绪积压到一定程度之后就应该把它们发泄出来，就像家里的垃圾桶一样，垃圾太多迟早会溢出来的。

 

我们只有定期清理一下这些坏情绪，才能保证自己身心的健康。发泄坏情绪也有很多方法，不同性格的人适用的方法是不同的，但是只要找对方法，无论是怎样脾气的人，总能把自己心中的坏情绪清理得一干二净。

 

当然，有时候我们所用的发泄方法并不能做到真正的清理坏情绪，有时自己把坏情绪发泄了，但也影响到了他人，这样反而会把坏情绪层层传递，扩大了影响面积。一位经理早上出门前和他的太太大吵了一架，他带着糟糕的心情去上班。

 

到了办公室，他便把主管找来骂了一通。主管心里很不痛快，就把前台小姐也骂了一通。前台小姐心里也憋了气，回到家以后看到满地乱扔的玩具，便把淘气的儿子给揍了一顿。

 

孩子边哭边走，很难过，也很气愤，看见刚走过来的小猫，抬脚便把小猫踢开了。坏情绪撒到小猫身上也许就不能再往下传递了，但是也不一定，也许小猫也生气，就抓伤了邻居……所以，发泄坏情绪一定要找对方法，不能只想着自己发泄完了就好了，也不顾他人的感受了，这样的话坏情绪影响到的就不止你自己了。

 

我们要把坏情绪在自己身上终结，不要让它有“危害”他人的机会。每一种情绪都会通过人与人之间传递，就是说如果你本身的是好情绪，那么你周围蔓延的就是快乐的气氛，如果你总是带着坏情绪，那么你蔓延出来的也就是悲伤压抑的气氛。

 

 

我们每个人都希望自己可以成为一种正能量的代名词，时刻散发出来的都是好的东西，但是如果你都不给自己一个好情绪，那么谁会愿意承认你是正能量呢？

 

学会清理自己的坏情绪，不仅是给自己带来极大的好处，还能让别人常常看到你开朗自信的一面，在这个压力巨大的社会里，能时常保持着自己的信心与快乐是人人都希望得到的优势，这对我们自己的前程很重要。

 

而时常有着好情绪，我们就会有一个好的心态来面对工作中的任何问题，做到游刃有余，无论什么难题都能一一拿下。所以，这样一举两得的事我们何乐不为呢？

 

掌控小贴士

 

有氧运动有助于发泄坏情绪，练一练瑜伽，游一游泳，或者慢跑一下，或者打打球。

 

在运动的过程中你会清理掉自己所有的坏情绪，并且让自己的身体得到了锻炼。

 

大声唱歌，或者去没人的地方大声叫一叫，把坏情绪都吼出来，你的心理就会舒服许多。

 

大哭一场，把所有的不开心所有的不快乐通通都哭出来，哭累了，就睡一觉，第二天醒来又是一个全新的自己。

 

清理坏情绪的方法还有很多很多，适合自己的方法也不止一种，我们要学会从生活中找到最适合自己的方法来清理自己的坏情绪，让自己拥有健康的身体和心理，让自己时常保持着好的心态，让自己总是那么自信那么快乐，这样的我们才能在有着如此巨大压力的社会中更好地生活下去。

 

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如果你在工作中或者生活中感到压力很大，它会对你的身体产生影响——我们的大脑中下丘脑向你的脑下垂体发出信号，它们一起向肾上腺发出信号，让你的身体会分泌肾上腺素和皮质醇。

 

你的心率会上升，瞳孔扩大，血压和呼吸频率增加，从而感受到压力。

 

那如何减轻自己的压力呢？

分享一个个人缓解压力比较好的方式——跑步。跑步就是一个非常好的方式，当然，如果你不喜欢跑步也可以通过其他的有氧运动来帮助自己减轻心理压力。很多人会想，跑步会不会很累，这样身体会疲惫反而越发有压力。

 

其实不然，《神经科学杂志》上的一项研究表明，有氧运动可以减轻压力、焦虑和抑郁。

 

当你进行跑步或其他形式的有氧运动时，你的大脑会释放出两种强大的让人自我感觉良好的化学物质——内啡肽和内源性大麻素。

 

内啡肽（endorphin）亦称安多芬或脑内啡，是一种内成性（脑下垂体分泌）的类吗啡生物化学合成物激素。它能与吗啡受体结合，产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。

 

《运动改造大脑》写道：“当我们跑步时，身体和大脑会产生内源性大麻素，他们会进入血液并到达脊髓，激活那里的受体……它们还流经整个奖励中枢和前额叶皮层，在那里直接影响多巴胺，此时，人体会产生大麻一样的欢欣快感！”

 

此外，研究表明，运动还可以作为抗抑郁剂，让你不至于过敏易怒。当然，选择野外的跑步地点会比室内更好哦，毕竟新鲜的空气也会让人感到放松。

 

业余时间如何调整自己，丰富自己的生活，预防抑郁的发生呢？

1、释放掉让你不开心的情绪

 

好心情需要放松，可以常常和朋友、家人聊聊天，把自己不愉快的事情说出来，可能不能立马解决问题，但是也可以有个释放。

 

平时可以多和朋友饭后散步、遛狗，或者找一些能让自己快乐的事，比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假，有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~

 

总之，只要是能让你放松，都可以尝试一下。

 

2、均衡饮食

 

有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质，改善情绪；那些富含维生素B的食物，如面粉、谷类、动物肝脏、水果等，对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然，你也可以在不开心的时候，选择一个能让你开心的食物，不用太强求某一种食物！

 

只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

 

酒——因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。

 

喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来，因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。

 

富含饱和脂肪的食物——汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物，不要进食那些能刺激精神的食物，这样更有利于病情康复。

 

3、抑郁症患者要定期复诊

 

预防复发已患抑郁症者，要坚持治疗，定期复诊。保持良好心态，顺其自然，用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

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作者 | 张银玲
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认识强迫症

 

有些人将抑郁症比作“黑狗”，而我习惯于将强迫症与“影子”作比。没错，这是一个“影子”，赶不走，打不死，如影随形。强迫症是如此狡猾和困难。如果抑郁症患者正在与抑郁症这种心理疾病作斗争，则强迫症患者通常会与自己作斗争。

 

强迫症：就是不该想的总是想或者是不该做的总是做，自己也知道没有必要，但是就是控制不住自己。强迫症分为强迫思维和强迫行为，有些病人主要是强迫思维，有些病人主要是强迫行为，很多病人两者都有！

 

用一种逻辑来解释另一种逻辑。你得到的仍然是一种逻辑。对于你来说，这仍然会强迫。简而言之，你正在使用一种类型的强迫与另一种类型的强迫，只不过形式换了，强迫的本质没有变。如何摆脱困境？下面是我的一些疗愈强迫症的方法。

 

强迫症患者的陈述

 

我的强迫思维和强迫行为的症状：

 

曾经，我以为想通了如何为人处事，并做到完美，我的心结就打开了。

 

曾经，我以为想通了，什么叫一心不可二用，为什么人在看电视的同时还可以吃东西？为什么……会不会……如果……我的心结就打开了。

 

我以为，当我确认排气阀已关闭时，我就放心了。

 

我以为，当我确认门已上锁时，我就放心了。

 

我以为，当我确认火车不会脱轨时，我就放心了。

 

我以为，当我确认走在后面的人不会突然袭击我时，我感到宽慰。

 

我以为，当我确认卖水果和肉的人们不会突然失去理智，并用刀杀人时，我会感到轻松自在。

 

 

我以为，当我确认自己不会突然失去理智并掀起女人的裙子时，我就松了一口气。

 

对我而言，起初有太多“想法”，并且这些想法无所不在。简而言之，我非常想考虑如何消除生活中我想到的所有“坏”事情。结果，我陷入了一个又一个陷阱，我的问题反而越来越严重。

 

强迫和焦虑，恐惧往往是孪生姐妹，我的焦虑和恐惧

 

任何微小的变化都可能使我感到不安和恐惧。我发现枕头上有头发，所以担心这是某种疾病的征兆，也担心头发会掉下来。

 

当我看到数字 4 或 7 时，我想：“我要死了，是倒霉吗”，等等。甚至脑子里面会出现我躺在床上死了的状态，还有我的父母孩子在我的尸体旁边哭，甚至连火葬场的情景都能想出来！

 

尽管我只想每天躺在床上以逃避现实，但痛苦并没有因此而减轻。头脑仍在高速运转，我的内心充满了忧郁和绝望。除了想到“人活得没意思”“世界很凄凉”外，想不到任何的“好”。

 

再就是想，自己要怎么个死法。然后我想考虑如何去死。我真的很想死，但我怕死。无论我处于什么环境，我的心脏都充满焦虑。不管喜剧片有多有趣，我都不再觉得有趣，无论再兴奋的事，都开心不起来，我感到失去了快乐的能力。

 

心脏变得非常敏感，就像被绑在一根电线上一样，当听到或看到不好的东西时，心就会“咚咚”的跳并思考它。

 

当时，我特别担心自己会成为“精神病患者”。我总是禁不住在线上检查精神分裂症的症状。我看的越多，我就越害怕，并且我将自己与之进行比较。我非常容易受暗示和影响。

 

查的越多发现症状越多。最可怕的是，抑郁症和强迫症的许多症状本来我是没有的，后来变成了自己的症状。

 

 

神经症患者（包括强迫症，抑郁症，焦虑症，恐惧症）非常脆弱，任何信息都可能对他们产生强烈的负面提示。

 

我对此有深刻的了解。后来，我曾经不敢上网，看电视或阅读各种书籍和期刊，因为我只看到坏事，尤其我看到有关“精神”的字眼，就会想到“精神疾病”并陷入极端恐慌。越是不敢去做，越是担心，我的生活，工作空间被严重挤压，这也不能做，那也不能做，这也担心那也担心！我仿佛失去了自由，身体和心灵被捆绑住了似的。后来经过心理咨询和自我调整我才的解放了自己。

 

我的反思和疗愈

 

我确信上帝对每个人都是公平的，当你遇到麻烦时，这是上帝给你的机遇，这是让你重新审视自己，改变自己的机遇！出现强迫症的人往往有一些性格方面的问题，比如说比较内向，追求完美，过于认真过于仔细，要求严格，甚至到了苛刻的地步！

 

强迫症实际上就是自己对自己的呐喊，因为如果不是强迫，我很可能不会改变自己，甚至会拼命的压榨自己，对自己要求过高，过于追求完美！

 

比如说，在准备考研的时候，寒假期间，离考研还有很长的一段时间，但是我要求自己每天学习十几个小时，不让自己休息，如果做得不好，就比较自责，如此高强度的学习，我坚持两个多月，中间没有休息过，后来我就出现了强迫症状！

 

经过心理咨询和别人比较之后，我才知道我对自己要求太高了。后来经过改变我的状态，就逐步的变好了。只要不断的努力，就一定会克服强迫，面对未来的生活磨难，我将能够保持正常的心态，过上从容自然的生活。

 

强迫症通常不是由一个点和一个因素引起的，而是由多个点的会聚形成的表面。定点消除确实是一个漫长的过程。有时探索一个点需要很长时间。即使心理咨询师很耐心，患者也没有信心。许多患者的症状似乎是由生活中的某些因素引起的。但是，这只是一个导火索。应该清楚的是，没有这个 A，也还会有 B，C，D。

 

森田疗法给了我很大的帮助

 

从强迫症的心理治疗效果来看，森田疗法比其他疗法更有效。创始人森田正马是名副其实的患者。

 

他已从神经质患者转变为心理学家。他对真实知识的不懈探索创造了他的伟大。就生命的意义而言，他的务实态度和奉献精神值得每个人学习。

 

森田疗法很好地秉承了禅修的平常心和道家“顺其自然，无为而为”的思想，无数神经病患者从中受益，我就是其中之一。

 

“顺其自然，无为而为”的意思就是当强迫来的时候对它不管不问，不分析，不解决，然后最重要的是接纳它，带着它去生活去工作，做自己该做的事情。只要你不断的这样做了，强迫就会逐渐的变好！

 

活在当下

 

强迫症患者还要学会活在当下。我们越专注于现在的生活，我们的妄想就会越少，我们自然就会享受到更多的和平与幸福。

 

强迫症患者往往思虑过多，实践是帮助我们专注于当下，因此，我们应该一生实践。活在当下，不用活很长的时间，就尽可能在当活在当下 10 分钟就可以了。

 

 

比如说这 10 分钟我要吃饭，那我就好好的吃饭，品尝饭菜的味道，是咸了淡了，还是热了凉了，好吃的还是难吃的等等，而不是考虑我的强迫症什么时候能好呀，万一以后不好了该怎么办，我刚才怎么又去洗手了……下一个当下10分钟我要去学习，那我就学好这10分钟要学的东西，甚至连上厕所也要专注，活在当下。

 

学会放松，应对焦虑和恐惧

 

当然一开始想做到活在当下是比较困难的，但是一定要坚持去做，当强迫来了，不去做，不去想的时候是比较紧张的和焦虑，这时候一定要学会，网上有很多的放松训练，你可以去搜一下，并且要反复练习，最后达到只要想到放松或者告诉自己，放松两个字就可以做到放松。放松是对抗紧张和焦虑的一种非常重要的方法。

 

疗愈感悟

 

强迫症和性格有关系，性格的形成往往有一个过程，并且比较难改变。如果你患了强迫症，就一定不要着急，多给自己一些时间。我用了森田疗法，和活在当下再加上放松，帮助我治好了我的强迫症是我对强迫，我的这些方法希望对你有所帮助。

 

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那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。全身的僵硬和疼痛让我无法集中精神，而那些不良的想法就像挥之不去的阴影，时刻困扰着我。

我决定寻求医生的帮助，于是打开了京东互联网医院，选择了精神科。在等待的过程中，我紧张地握着鼠标，心中默默祈祷能找到一位好的医生。

终于，一位经验丰富的医生出现了。他耐心地倾听我的描述，没有打断我，只是静静地听着，让我感受到了一种前所未有的安慰。

医生询问了我的病情，包括服用过的药物和治疗效果。我告诉他，我曾经吃过抗抑郁药，但并没有消除那些不良的想法。医生微笑着说，他会给我一个新的治疗方案。

医生的建议是服用舍曲林。他详细地解释了药物的用法和可能的副作用，并告诉我，这需要一段时间的观察，效果可能会逐渐显现。

在医生的鼓励下，我开始了舍曲林的治疗。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。每天早饭后，我都会按时服用一片舍曲林，希望能够摆脱那些困扰我的不良想法。

随着时间的推移，我逐渐感受到了变化。那些不良的想法不再那么频繁地出现在我的脑海中，全身的僵硬和疼痛也有所缓解。我开始能够更加专注于工作，生活质量也得到了提升。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我治疗上的帮助，更给了我精神上的支持。在这里，我找到了希望，也找到了战胜病痛的勇气。

那是一个普通的下午，我像往常一样在家中忙碌。突然，我接到一个陌生的电话，电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是来自***医院的医生，您是李女士吧？我看到了您的在线问诊信息，想了解一下您丈夫的情况。”

我愣了一下，随即回答：“是的，医生。我丈夫最近的行为有些反常，我担心他可能有些心理问题。”

医生耐心地询问了我丈夫的种种症状，从他的行为反常到言语上的混乱，再到日常生活中的种种细节。我一一如实相告，医生在电话那头静静地听着，偶尔会插话询问一些具体情况。

经过一番询问，医生告诉我，根据我所描述的情况，他怀疑我丈夫可能患有强迫性神经症。他建议我尽早带他去医院就诊，以免病情加重。

我听后心中一沉，但同时也感到一丝庆幸，因为终于找到了丈夫行为异常的原因。我立刻预约了当地精神卫生中心的专家，并带着丈夫前往就诊。

在就诊过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了丈夫的症状，还耐心地为我解释了病情，并给出了治疗方案。在医生的指导下，我丈夫开始了治疗。

经过一段时间的治疗，我丈夫的情况有了明显改善。他不再反复关门，不再对垃圾处理得如此斤斤计较，也不再频繁地检查后备箱。他逐渐恢复了正常的生活和工作。

我真心感谢那位来自***医院的医生，是他们的专业和耐心，让我丈夫重新找回了生活的希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，点开了京东互联网医院。自从得知这个平台后，我就成了它的忠实用户。在这个信息爆炸的时代，能找到一个专业、便捷的医疗服务平台，对我来说简直太方便了。

最近，我的生活被一种叫做强迫症的疾病困扰着。每天，我都会反复检查门是否锁好，水龙头是否关紧，甚至反复洗手，感觉不到疲惫。为了寻求帮助，我决定通过线上问诊来咨询一位专业的医生。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我一些问题，包括服药情况、病情稳定性以及是否有药物过敏等。我被医生的细心和专业深深打动。他告诉我，根据我的病情，建议我继续服用乐友，并开了三盒。

在医生的指导下，我按时服用乐友，病情逐渐得到了控制。用药期间，我遇到了一些小问题，比如偶尔会感到胃部不适。我及时通过京东互联网医院与医生沟通，他告诉我这是正常的药物副作用，让我不必过于担心。在他的建议下，我调整了用药时间，症状得到了缓解。

如今，我的病情已经稳定，生活也恢复了正常。在这个过程中，我深深感受到了医生的品质，他不仅专业，而且富有同情心。我想，这就是医者仁心吧。

此外，我还发现京东互联网医院在用药方面非常严格。每次开药前，医生都会详细询问我的病情，确保用药安全。而且，药品送达速度也非常快，让我感受到了便捷的服务。

总的来说，京东互联网医院为我提供了优质的医疗服务，让我在家门口就能享受到专业的诊疗。我会继续使用这个平台，为我的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从初一下学期开始，我的生活被一种奇怪的感觉笼罩，总是感觉衣服和身体接触，注意力全在这上面，影响了我的学习和日常生活。

我是一名大四学生，正在准备考研，但由于这种症状，我的学习效率很低，无法投入进去。随着考试时间的临近，我的症状也明显加重。我知道我不能这样下去，于是决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我预约了一位精神科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，并为我提供了专业的建议。

医生***告诉我，我患的是强迫症，并建议我做一些心理测试，如SDS和SAS，以进一步了解我的病情。我按照医生的指导做了测试，结果显示我的抑郁和焦虑程度较高。

医生***为我制定了一个治疗方案，包括改善生活习惯、适当运动、减压和心理咨询。他还告诉我，强迫症的治疗需要时间，需要耐心和坚持。

在医生***的指导下，我开始尝试改善生活习惯，适当运动，并寻求心理咨询。虽然治疗的过程很艰难，但我逐渐感受到了症状的减轻。我开始能够集中注意力学习，生活也变得充实起来。

现在，我已经走出了那段艰难的时光，感谢京东互联网医院和医生***给予我的帮助。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中充满了忧虑。我知道，这已经持续了半年之久了，我总是过于谨慎小心，对生活中的点点滴滴都感到忧虑不安。这让我感到非常焦虑和难受，感觉精力被耗尽，日常生活也受到了影响。

我鼓起勇气，决定寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位精神科医生。医生***非常友善，耐心地倾听我的描述，并没有急于给出诊断。她询问了我各种细节，包括我的生活习惯、心理状态等，让我感到被理解和支持。

医生***告诉我，我的情况很可能是强迫症。她建议我前往医院就诊，并提到了一种叫做马来酸氟伏沙明的药物。我之前也在线上咨询过医生，确实被开过这种药。我告诉她，我吃了三盒，但感觉并没有什么效果，于是我就停止了服用。

医生***安慰我说，治疗强迫症需要两三个月的时间才能看到效果，让我不要灰心。她还提醒我，治疗过程中可能会遇到一些挑战，但只要坚持下去，就一定会有所改善。

虽然我只在网上和医生见过几次，但她给我的帮助和鼓励让我感到非常温暖。我决定按照她的建议，前往医院就诊，并坚持治疗。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，鼓起勇气，点击了那个熟悉的互联网医院的链接，开始了我的线上问诊之旅。

医生***，一个经验丰富的精神科专家，耐心地倾听着我的病情描述。我告诉他，我已经服用左洛复和丁螺环酮7个多月了，最近病情波动，强迫思维症状时有反复。

他不仅耐心地询问我的病情，还关心地询问周围人是否注意到我的状况。在了解到我对抗精神病药物副作用比较敏感后，他建议我可以尝试阿立哌唑，并告诉我这种药物基本不影响体重，而奥氮平等药物可能会引起体重增加。

在医生的指导下，我调整了用药方案，虽然一开始还是担心药物的副作用，但在医生的专业建议下，我还是鼓起勇气尝试了。经过一段时间的观察，我发现病情确实有所好转，强迫思维症状得到了有效控制。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。在繁忙的生活中，互联网医院为我提供了极大的便利，让我能够在家就能享受到专业的医疗服务。

今天是个普通的周末，我像往常一样，坐在家里悠闲地翻看着手机。突然，一条消息跳了出来，是京东互联网医院的推送，提醒我可以在线咨询医生。最近我因为工作压力，情绪有些低落，总是觉得无法摆脱一些无谓的担忧，于是决定试试看。

我选择了精神科，很快，一位温柔耐心的医生就接了我的咨询。在详细询问了我的症状和情况后，医生为我提供了专业的建议，并开具了相应的处方。

医生不仅专业，还特别关心我。在询问处方细节时，他耐心地解答了我的每一个问题，还提醒我在用药期间如果出现不适，要及时就诊。这让我感到非常安心，也增强了我对医生的信任。

几天后，我去附近的药店取药。药师告诉我，这是医生为我开具的氯米帕明。在用药期间，我严格按照医嘱，并结合医生的建议调整了我的生活习惯。渐渐地，我的情绪稳定了许多，那种无形的压力也减轻了。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

那是六月底的一天，我开始频繁地思考同一件事，我的生活被强迫思维占据了。尽管后来强迫思维有所缓解，但八月初的一天，我在网上看到了关于口水强迫的症状，焦虑和恐慌随之而来。吞咽变得异常频繁，即使我心理上尽力转移注意力，生理上的吞咽动作却依然无法控制。

我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。屏幕那头，一位医生耐心地倾听我的描述，他不仅没有催促我，反而给予了我足够的耐心和时间来表达我的感受。

医生询问了我一些详细的问题，并根据我的症状给出了一些用药建议。他推荐的药物包括氟伏沙明、丁螺环酮和阿立哌唑。在医生的指导下，我开始了治疗。用药初期，我遵循医嘱，逐步增加剂量，症状逐渐得到了控制。

除了药物治疗，医生还建议我进行心理治疗，以辅助药物治疗的效果。虽然心理治疗对我来说是一个挑战，但我在医生的帮助下，逐步学会了如何更好地管理我的情绪。

随着时间的推移，我发现自己不仅能够更好地控制强迫症状，而且生活质量也得到了显著提升。医生的专业知识和耐心倾听让我深受感动，他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我支持和鼓励。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家中还是在旅途中，我都能及时获得专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷的服务。

三年前，我的生活被一种叫做强迫症的疾病所困扰。每天，我都要反复洗手关门，检查数十次才能放心。那种焦虑和恐惧让我无法正常工作和生活。起初，我选择了线下医院就诊，但效果并不理想。后来，我在朋友的推荐下尝试了线上问诊。

线上问诊让我感受到了前所未有的便捷。在家就能与医生沟通，避免了繁琐的排队等待。医生非常专业，耐心地询问了我的病情，详细记录了我的症状和用药情况。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的温暖和关怀。他不仅给我提供了药物治疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，面对生活的挑战。在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然改善并不明显，但我已经看到了希望。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心让我重新找回了生活的勇气。

线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的魅力。在这个信息化的时代，互联网医疗为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者从中受益。

今天下午，我坐在家里，心情有些沉重。自从患上了强迫症，我的生活变得异常艰难。每天都要反复洗手，检查门窗是否关好，甚至会对一些无关紧要的事情反复思考。这些症状让我倍感困扰，生活质量大打折扣。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位精神科的主治医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，给我做了初步的诊断。

在接下来的治疗过程中，医生为我开了氟伏沙明。刚开始，我每天需要服用六片，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。在医生的指导下，我逐渐减量，最终稳定在了每天两片。

今天，我再次咨询医生，关于是否可以继续减量的疑问。医生告诉我，目前2片维持至少三个月再考虑减量问题，因为药物减量太快容易导致病情波动。听到这个，我放心了许多。

医生还告诉我，像我这种属于完全缓解的情况，以后最少要保留半片长期维持预防复发。我非常高兴，因为我已经感受到了药物带来的改善，副作用也较小，能够承受。

与医生的沟通让我感到温暖和安慰。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。