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下肢静脉曲张就是说我们的小腿部位有青筋的症状,给患者的美丽外观带来了一定的影响,更是会影响到了患者的健康,为此在出现下肢静脉曲张的时候,大家还是应该尽快的去接受正规治疗,而手术是最好的治疗方法,不过术后一定要做好护理。
现如今有越来越多的人受到了下肢静脉曲张疾病的侵害,下肢静脉曲张多是发生在长时间站立工作的人群身上,因为长时间站立不活动会让血液循环不畅,最终而引起了下肢静脉曲张疾病,一旦发病应该尽快的去接受治疗,那么下肢静脉曲张手术后如何预防感染?
在出现了下肢静脉曲张疾病的时候,患者朋友们一定要注意多休息,并且要注意伤口部位的卫生和清洁,不可以碰到伤口,不可以让伤口沾水,在伤口愈合之后是不可以洗澡的,一般在拆线后两天可以进行淋浴,洗澡的时候一定要保护好皮肤,不可以用太烫的水,不可以用粗糙的毛巾,还有就是要注意不可以用力擦洗切口部位,以免损伤皮肤而造成感染。
手术之后应该注意吃几天消炎药,患者朋友们一定要按时吃药,这个时候是口服消肿活血的药物,口服药的时间大概是在一个月左右,服用药物目的就是防止术后组织水肿,血液回流障碍,如果组织炎症比较严重的话,还需要口服抗生素,服用药物的时候一定要注意不可以吃辛辣刺激性的食物,以免不利于伤口恢复。
下肢静脉曲张手术之后应该注意适当走动,不过一定要注意不可以过于疲劳,运动量不可以太大,不然会因为过度运动造成组织水肿,甚至会引起软组织感染的情况,术后还应该注意做好腿部保暖措施,不可以让伤口部位着凉,饮食方面要保持清淡。
下肢静脉曲张手术之后应该如何预防感染的问题就先给您介绍到这里了,下肢静脉曲张疾病的发生给我们健康身体带来非常严重的伤害性,如果不及时的去接受正规治疗,是会引起更加严重并发症的,所以应该积极治疗并且要注意做好相关的护理措施。
看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋,其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变,医学上叫做“静脉曲张”。
静脉曲张多见于腿部,与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。
一旦出现静脉曲张,不光是美观的问题,你们想啊,本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉,由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲,这样的血管能健康吗?
静脉曲张怎么形成的?
人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉,心脏泵血从动脉输送到人体各个器官,而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。
这一进一出是交替进行的,而心脏泵血的功率是非常强劲的,为了防止血液倒流,我们的静脉中就有许多单向开放的闸门,我们称之为静脉瓣膜,在血液流向心脏之后,相应的瓣膜就会闭合。
正常情况下,我们腿部瓣膜制造的压力,使得回流的血液得以突破重力,即使在我们站立的时候,也能从腿部一路往上回流入心脏。
所以我们就能想象,“闸门”的严密关闭是多么重要了。
而通过下图可以看出,瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的:静脉两侧肌肉收缩时,下面瓣膜关闭,上面瓣膜开放,血液自足向心脏回流;肌肉放松时,瓣膜关闭,防止血液倒流(即逆流)。
所以长期站立,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力,使静脉瓣膜承受过度压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。
一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后,静脉血就开始长期倒流,积聚在腿部引起静脉高压,导致静脉曲张。
除了美观,还有哪些影响?
静脉曲张不加以干预,只会越来越严重,不能自愈!从一开始的肿胀不舒服,到后期还会逐渐并发一些严重的症状,比如我在临床看到过很多“老烂腿”,就是静脉壁非常薄非常脆弱,内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结,不断发生瘙痒和溃疡,绵延不愈,严重影响人的生活质量!
下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人,如交通民警、教师、车工和强体力劳动者,以及孕妇和体形高大粗壮的人。
积极预防静脉曲张
所以啊,长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施,预防下肢静脉曲张的发生。
1、站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来,让脚后跟一起一落活动,或经常做足踝的屈伸运动(类似踩油门)。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。
2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前,可先将腿脚垫高,用弹性绷带将小腿绑扎,能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时,应从踝部向上绑扎,并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防,网购静脉曲张袜不一定有效哦。
3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。
4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛,令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。
5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时,会加大足部负担和下肢静脉压力。
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生活中常见的疾病要积极配合治疗,这对疾病恢复才有很大的帮助,那常见的疾病就是感冒、发烧,这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害,小病不治转成大病,很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解,先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现:
1、浅表静脉扩张是最经典的表现,临床上最常见;
2、下肢有很明显的困乏感加承重感,是腿部静脉压力增高的体现;
3、有一半以上的病人会出现水肿;
4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡;
5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现,严重影响正常生活;
6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓,严重的情况下还会变成肺栓塞;
7、下肢静脉形成多处团块,会有出血的可能,一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。
1. 传统手术治疗
(1)大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种,一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话,只做高位结扎就可以了,这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者,除了要做上述第2点的手术之外,还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断,或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况,可以把它的入口端采取结扎切除,较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。
2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗:
(1)全身性的疾病,比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病,比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群,以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。
3、微创手术治疗
传统的手术方法可以起到根治的效果,但是也存在很多问题,比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点,此后在十多年不断创新出新方法,那就是治创伤小的微创手术。其中有:硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等,均取得了很好的疗效,为患者提供更多的适合自己的手术方案,术后不影响生活和皮肤外观。
以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括,患者这方面疾病的患者要多注意。
下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。
得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。
当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。
但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。
但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。
下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。
一、对静脉曲张的初步认识
静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。
静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。
原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。
二、静脉曲张的临床表现
随着病情的发展,还可有以下表现:
1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。
2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。
3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。
4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。
5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。
6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。
三、预防静脉曲张的方法
1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。
2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
3.避免经常提超过 10kg 的重物。
4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
5.每晚检查小腿是否有水肿情况。
6.戒烟。
7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。
8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。
10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。
四、静脉曲张的治疗误区
热敷能活血化瘀?
除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。
“一针就好”?
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。
单纯的静脉抽剥
对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
文章首发于 | 血管医生尹杰微博
冬天是血栓的高发季节,就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓,一旦静脉曲张的腿上长了血栓,局部会形成一个大的红肿包块,又肿又疼。关键是很多朋友都听说了,静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞,会有致命危险。
那该怎么办呢?是用药物治疗还是手术治疗?有很多门诊患者会这样说:我们那儿的医生说了,静脉曲张长血栓,不能做手术,有危险!真的么?今天我们来全面的探讨这个问题。
我们知道流水不腐,户枢不蠹,流动的血液不容易形成血栓,血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流,毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉,久而久之就容易形成血栓。
典型表现为沿曲张静脉,通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛,往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓,呈结节状的索条,通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎,如果出现高热,合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。
当皮肤红斑明显超越静脉边缘时,应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤,并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。
下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多,但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。
国外的一项纳入37项研究的系统评价表明,血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。(Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10)发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。
最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征,不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下,肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中,8项研究报道了肺栓塞的发病率,范围是1%-33%。
后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者,发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中,尽管给予了抗凝治疗,有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。(Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.)
静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞),也与增加血液凝固发生风险的疾病有关,其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常,以及血管内皮功能障碍的疾病。
静脉淤滞的原因包括:静脉操作(如,硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如,术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。
静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后,撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。
静脉腔内消融,即射频消融、静脉内激光消融后,静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏,更容易长血栓。
妊娠和雌激素治疗
产后第1个月,下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。
彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查,可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎,应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。
血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如,当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时,超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查,以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。
静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚,以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如,隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处),或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉,因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。
进一步评估
对于需要抗凝治疗的患者,需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平,再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高,则提示血栓还没有稳定。
初始应采用支持治疗
治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状,以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素),初始应采用支持治疗,包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。
若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎,尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时,建议进行抗凝治疗,因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内;但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。
非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛,并且一项随机试验发现,NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。
蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物,可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。
穿医用弹力袜
如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症),浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。
结果显示,两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高,且效果相当,但治疗后第7天,超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜,其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。
抗凝治疗
不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而,对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者,血栓反复发作的患者,以及有其他医学危险因素的患者,发生血栓栓塞的风险增加,会受益于短期抗凝治疗。
美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm,血栓距深静脉系统≤5cm,阳性医学危险因素)的患者,应使用抗凝治疗,根据医生经验和患者倾向,建议抗凝治疗持续4周;
研究发现,低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。
一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验,发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。
抗生素治疗
单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素;然而,若怀疑有化脓性血栓性静脉炎,则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗,并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。
血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议,静脉曲张长血栓后非常容易再得,而且血栓很难完全消除。
有些患者特意问,我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗,大隐静脉不是属于浅静脉么,深的都能通开,浅的不是更容易通开?
事实并非如此,深静脉因为管腔比较粗大,是末梢静脉回流的直接途径,药效作用更直接,所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细,药效作用相对会弱很多,特别是小腿的交通支部分,长血栓后离皮肤很近,容易跟皮肤、皮下组织粘连,形成硬结导致以后的溃疡。
手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术,一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝,这样就容易将血栓捅跑了,顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞,造成致命危险。
所以需要反过来做,先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断,这样就杜绝了肺栓塞的风险,再向下近导管。
而大腿根部大血管非常多,股动脉、股静脉等都在此处,跟大隐静脉离得特别近,一旦损伤就会大出血,传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口,而想达到微创手术效果,切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度,并非所有的医院都可以开展。
所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。
所以并不是血栓急性期不能做手术,而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎,因为急性期局部会红肿热痛,血栓会跟周围组织起炎症反应,切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。
所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗,一方面冲出残存的血栓,另一方面杀死内部的细菌,预防局部感染和伤口不愈合。
对于反复发作血栓性静脉炎的患者,急性炎症消退后即可进行静脉切除术;
切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者,可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流,并进行静脉切除。
静脉曲张的种类很多,其中下肢静脉曲张是较常见的一种。对下肢静脉曲张的危害,大家都知道了。因此对于这一疾病,应及时治疗,预防并发症的发生。处理时,一般针对病因进行处理。另外,静脉曲张病人也可以尝试采取一些保健措施。
如何预防下肢出现静脉曲张呢?在平时的饮食中可以吃哪些食物呢?一起来分享一下吧。
一、多发生于长期从事站立工作或体力劳动者;
二、凡有单纯性静脉曲张症家族史的人,大多在青春期后不久发病,因此,在儿童和青少年时期,应进行适当的身体锻炼,不仅可以帮助增强全身素质,还可以加强静脉的管壁;
三、是保护浅静脉的措施
特别工作如从事长时间站立或体力劳动者等,可穿弹力袜套装进行防护,使浅静脉可处于萎陷状态;
长期从事站立工作的工作人员,应经常走动,多做踝部伸展运动,以减轻浅静脉内压力;
改善劳动条件,降低劳动强度。
四、术后的注意事项:
为了防止受伤,在工作或活动中穿弹力袜或用弹力绷带包裹。
劳动或活动1小时后,患肢应抬起一段时间,以便静脉回流,减轻曲张静脉内压力,防止破裂出血。
患者肢体抬高稍高于心脏,术后卧床7-10天。
切口渗血严重的患者,应用局部压力包扎敷料。
手术后24小时制动,用弹性绷带加压包扎,第二天逐渐放松,同时做足趾和脚趾的活动。
保持伤口的清洁、干燥。
根据医嘱使用抗生素、止血药,并观察其作用。
1.我们应该保持低盐,低糖,低脂,低胆固醇的饮食;
2.可以适当地多吃水果和蔬菜;
3.我们可以适当得多选择一些豆类食品食用;
4.增强维生素C,E的补充量。通常维生素E含量较高的食物有:玉米油、花生油、芝麻油、莴笋叶和柑橘皮,还有含维生素E的绿叶蔬菜;蛋类、奶类、鱼肝油等也含有一定数量的维生素E;鱼类、肉类等动物性食物,几乎没有任何水果含有维生素E。生菜,卷心菜,菜塞花等都是可以多吃一点,因为含有的维生素E比较丰富。
5.我们可以把白面和米饭换成粗粮多吃一些;
6.可以选择多吃海带,紫菜,木耳;
7.禁止吸烟和饮酒,因为吸烟会使血压升高,对动静脉也会造成损伤。
下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者,尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族,甚至是一些学生党,由于工作、学习的需要,不得不长期久坐,缺少运动,所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势,30岁的年龄,50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”,运动锻炼是必须的,同时可以辅以一些按摩的手法,对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。
不同年龄和体质的患者,对运动的强度接受能力是不同的,但主要都是对小腿肌肉进行锻炼,因为通过锻炼小腿肌肉的力量,增加小腿的泵送功能,可以达到加速血液循环,防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动,如:
1、慢跑,通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。
2、骑自行车,通过反复刺激小腿肌肉,增加肌肉的力量,改善静脉回流。
3、游泳,既能增加肌肉力量,使肌纤维增厚,而且能减少关节损伤。
对于老年人或者静脉曲张严重的患者,则可做一些室内运动:
1、屈腿伸腿:仰卧在床上,双手放在体侧,双腿先屈后伸,屈腿时,双腿与身体尽量保持90度,伸腿时,腿尽量伸直,来回做20-50下,早起和睡前各做一次。
2、 仰卧蹬腿:仰卧在床上,两手扶住床,两腿上翘,好像骑自行车一样来回蹬腿,连续蹬30-50次。
3、仰卧抬腿:仰卧在床上,两手在体侧扶住床,两条腿尽量往上抬,抬上去后持续一两分钟放下,这样能改善静脉血液循环,供给患肢更多养料和氧气,每天早晚各做一次。
此外,腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法
1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水,坐着椅子上或是用餐的过程中,一只手五指伸开,抓小腿肚上边的肉,然后再松掉,幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压,推动静脉血管中的血液循环系统流动性,防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。
2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上,两手五指闭拢,在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推,一定要注意幅度,尤其是静脉曲张病情恶化的病人,幅度不可以过重,能够多反复几次,这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性,帮助静脉曲张的修复。
3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛,可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部,然后用中指指端按摩痛处,按揉100次,以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟,力度不宜过重,局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管,脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统,防止出现血液沉积,缓解血液循环系统的摩擦阻力,推动静脉曲张病况的修复。
日常的预防、护理中,我们还应注意清淡饮食,少吃蛋白高的食物,多注意观察曲张皮肤颜色,有没有红、肿、胀状况,减少长期站立和体力活,多做腿部的保健操,多歇息,若病况加剧要马上就诊。
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夏天的时候,我们经常会看到很多人小腿上有弯弯曲曲的血管凸出来,它们大多呈蓝色或紫色,像一条条蚯蚓一般,这种血管疾病叫做静脉曲张。当今现代生活中,有很多职业需要我们长期站立,比如外科大夫、商超店员、交警等,这些工种有一个统一的职业病那就是——静脉曲张。
我们都听说过静脉曲张袜,腿脚酸胀可以穿上这种袜子来缓解,那真正对于静脉曲张患者来说,要如何选择相应产品来治疗呢?
一、三种人可以选择静脉曲张袜治疗方式
得了静脉曲张就必须要手术吗?答案是:不一定!对于以下三类人,可以采用非手术治疗方式——穿戴医用弹力袜来缓解疾病症状。
第一类:程度轻同时又不愿手术的人:这种人大部分比较年轻,症状轻微没有出现大面积皮肤湿疹或破溃;
第二类:怀孕时期的静脉曲张,在分娩后静脉曲张症状会因体重的减轻而有可能消失,因此可暂考虑非手术疗法;
第三类:手术耐受力极差者,这类人大部分是身体一般状况差,有很多合并症的老年人,经不起手术折腾,可以选择非手术疗法。
二、选择静脉曲张袜看三个方面
我们所说的静脉曲张袜其实是一种自下而上压力越来越小的梯度弹力袜。它是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品,本质上是一种医用治疗器械。
静脉曲张袜弹力袜的压力远侧高而近侧低,循环递减,通过科学合理的压力分布,使曲张静脉处于萎瘪状态,让深处的静脉更多地分担曲张静脉的“回流压力”,帮助下肢血液从静脉内回流,从而有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。
一:看压力值
我国静脉曲张袜即医用弹力袜采用欧洲标准分为四个等级,分别对应的压力值和适用范围如下:
I级:15~21mmHg:久站、卧床、重体力劳动者预防使用;
II级:23~32mmHg:下肢前静脉曲张保守治疗;
III级32~46mmHg:出现淋巴水肿、静脉性溃疡
IV级:>49mmHg:出现不可逆淋巴水肿;
具体买哪种等级要根据医生给患者本人的评级去选定的,不能自作主张。
二:看样式
静脉曲张袜有三种类型:膝下型(短筒)、大腿型(长筒)、连裤型三种,如果预防用,推荐大腿型,若是治疗用推荐膝下型。同时要注意,购买的时候要选用露脚趾的,因为若是漏出全脚,会影响足踝部的血液循环,发生脚肿的现象。
三:看大小号
无论买那种样式的医用压力袜,只需测量以下三个数据就够了:①“脚脖子”:踝部最小周长;②“小腿肚”:小腿最粗处周长③大腿围:腹股沟中央下5cm大腿周长。
如果静脉曲张的症状轻微,可以采用穿弹力袜的方式来治疗,但一定要选好合适的压力值、样式及号码,这样才能达到预防或治疗的效果!
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人类的进化史,可以说是与各种疾病的抗争史。而提到静脉曲张这个疾病,很多人都会鲜有所闻。这个疾病大多数都是出现在患者的下半身,会让患者的下肢出现蜿蜒曲折的蓝色的血管。静脉曲张的患者应当尽早的根据自己的症状选择治疗的方法,这样才能够避免一些并发症的出现,有部分患者治疗不及时还会出现脚肿的情况,长期下去,还会导致更严重的并发症。
静脉曲张的患者由于疾病的原因经常就会出现脚部的水肿现象,有些人脚部水肿之后还会出现更多的皮肤症状,静脉曲张给患者带来的影响是很大的,脚肿就代表了疾病的加重,所以一定要尽力的改善这个症状,静脉曲张脚肿的治疗方法有以下几种,患者可以根据自己的情况开选择合适的方法治疗。
1、注意休息
脚肿很多时候是与过度的劳累以及站立时间过长等都是有直接的关系的,所以患者如果是出现了脚肿的现象,最好是在午休的生活平卧一段时间来改善症状,平卧可以帮助水肿的恢复,在夜间休息的生活可以适当的抬高下肢,这样也会减少脚肿的状况,并且也对静脉曲张疾病有一定的改善作用。
2、饮食上应注意
静脉曲张的患者如果出现了脚肿的现象,就应当在饮食上多注意,尤其是每天的食盐剂量,每天的食用盐最好是不超过5g,并且患者每天的喝水量也应当适当的减少,过多的饮水也会导致脚肿的现象。
3、注意锻炼
患者最好是每天放松自己的腿部,并且应当经常做一些简单的足部运动,这样能够消除患者足部的紧张状况,并且也能够改善足部的血液循环,尤其是在长时间的活动之后,患者最好是给足部进行按摩,能够有效的改善症状。
4、正确诊治
如果患者的脚部出现了水肿,说明患者的静脉曲张已经开始加重了,这个时期患者应当积极的配合医生进行治疗,正规的用药和治疗能够预防疾病加重,也会减少对患者的侵害。
以上这些方法就是静脉曲张患者脚肿的治疗方法,这些方法简单易行,但是需要长期的坚持,这样才会有更好地效果,静脉曲张对患者会造成很多的影响,在治疗上患者可以选择药物治疗、手术治疗以及物理治疗的方法,这些方法治疗都会有一定的效果的。
手静脉曲张是一种相对罕见的疾病,主要发生在手部。由于手部组织较为薄弱,一旦出现静脉回流不畅的情况,就会导致血管外露和扩张,甚至出现淤血等症状,这种现象被称为手静脉曲张。
手静脉曲张的主要原因有两种:一种是单纯的手静脉曲张,与下肢静脉曲张类似;另一种是由深静脉阻塞引起的手静脉曲张,常见于上肢深静脉血栓形成或上腔静脉阻塞综合征。
手静脉曲张的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1. 穿戴压力手套或袖口:通过施加一定的压力,促进静脉血液回流,缓解症状。
2. 适当的活动:进行握拳运动等,有助于促进静脉血液回流。
3. 间歇性抬高上肢:将腕关节高于肘关节,肘关节高于心脏平面,通过重力作用促进静脉血液回流。
4. 药物治疗:服用一些促进静脉回流的药物,缓解症状。
二、手术治疗
1. 大隐静脉高位结扎和静脉曲张剥脱术:通过阻断浅静脉回流和去除浅静脉曲张,消除静脉高压和浅静脉曲张,适用于严重的静脉曲张。
2. 交通静脉结扎:对于有严重色素沉着或溃疡的患者,需要结扎交通静脉。
饮食方面,应以无刺激的软食为主,选择清淡的饮食,按时吃饭,可选择少食多餐的方式。进食热量充足、高蛋白质、高糖、低脂和维生素丰富的食物。多吃蔬菜、水果。
产后妇女常常因为“坐月子”的传统习俗而长时间卧床休息,这实际上对身体健康非常不利,尤其是容易引发下肢静脉栓塞这一严重疾病。
下肢静脉栓塞是由于血液在下肢静脉中形成血栓而导致的,其主要原因是静脉回流受阻,导致血液滞留。产后妇女由于分娩过程中体力消耗较大,血液处于高凝状态,加之长时间卧床缺乏活动,肌肉收缩减少,静脉血流速度减缓,因此更容易发生静脉栓塞。
下肢静脉栓塞的后果非常严重,可能导致以下几种情况:
1. 引起下肢血栓性静脉炎:血液在下肢静脉中形成血栓,导致静脉扩张、发炎,出现疼痛、肿胀等症状。
2. 引起盆腔静脉栓塞:血栓可能蔓延至盆腔静脉,导致腹痛、高烧、下肢水肿等症状。
3. 引起肺部栓塞:血栓可能脱落并随血液循环至肺部,导致肺栓塞,严重时甚至危及生命。
为了预防下肢静脉栓塞,产后妇女应注意以下几点:
1. 产后第二天开始适当活动,避免长时间卧床。
2. 穿着舒适的鞋子,避免久站。
3. 适当进行腿部运动,如散步、游泳等。
4. 饮食均衡,多饮水。
5. 如出现下肢肿胀、疼痛等症状,应及时就医。
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要表现为下肢静脉血管扩张、扭曲、迂曲,严重影响患者的日常生活。
那么,下肢静脉曲张能自己好吗?答案是:不能。下肢静脉曲张是一种器质性疾病,其根本原因在于下肢静脉瓣膜功能异常,导致血液回流受阻,长期积累形成静脉曲张。因此,下肢静脉曲张无法自愈,需要积极治疗。
目前,针对下肢静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种:
1. 压力治疗:通过穿戴弹力袜,增加下肢压力,促进静脉回流,缓解症状。
2. 硬化剂注射治疗:将硬化剂注入曲张静脉,使其闭合,达到治疗目的。
3. 血管内激光治疗:利用激光能量破坏曲张静脉,促进其闭合。
4. 外科手术治疗:通过手术切除曲张静脉,达到根治目的。
5. 药物治疗:如抗凝药物、利尿剂等,用于缓解症状,预防并发症。
此外,患者还需注意日常保养,如避免长时间站立或坐着、保持体重、戒烟等,以降低下肢静脉曲张的复发率。
总之,下肢静脉曲张是一种需要积极治疗的疾病,患者应尽早寻求专业医生的帮助,制定合理的治疗方案,提高生活质量。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为我的筋脉曲张问题已经困扰了我五年,而且伤口始终不愈合,站久了腿还会刺痛。我决定尝试互联网医院,希望能找到一线希望。
我选择了京东互联网医院,因为听说那里的医生专业、服务好。我上传了自己的病例资料,等待着医生的诊断。
很快,我就收到了医生的回复。他询问了我的血糖情况、伤口愈合情况,并告诉我既往是否尝试过药物治疗。我如实回答了他的问题。
医生告诉我,他建议使用康复新液湿敷,随后外用百多邦软膏。他详细地解释了湿敷的方法,以及如何使用这些药物。
我按照医生的指导做了,每天两次。虽然一开始觉得有些麻烦,但看到伤口逐渐好转,我觉得一切都是值得的。
然而,当我询问是否可以缓解筋脉曲张时,医生告诉我,如果我有手术指征,可以选择手术治疗。这让我有些犹豫,但我还是决定线下咨询血管外科的医生。
在血管外科医生的诊断后,我得知我的静脉曲张确实需要治疗。医生建议我进行血管B超和临床查体,以进一步评估是否具有手术指征。
整个过程中,医生都非常耐心、专业,让我感受到了他们对患者的关心。虽然我现在还在等待进一步的检查结果,但我已经对未来充满了希望。
通过这次互联网医院的问诊经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断,还为我节省了大量的时间和精力。
我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的患者将会从中受益。
剖腹产作为一种常见的分娩方式,在帮助产妇顺利生产的同时,也给产妇的产后恢复带来了一定的挑战。其中,腹部恢复是一个重要的环节。使用收腹带可以帮助子宫收缩,帮助妈妈恢复体形,但是使用收腹带也要讲究科学的方法。
剖腹产后,妈妈的腹壁肌肉被拉长,腹部皮肤被撑开,盆骨也会变宽。如果产后不加控制,放任自流,或者急于收腹,产后几天就急着使用收腹带,这两种极端的做法都不利于产后腹部的恢复。
剖腹产后使用收腹带,应注意以下几点:
1. 收腹带应在每天饭后半小时,排尿之后戴上,就寝前取下。
2. 使用时间不宜过长,正常分娩的产后,应加强锻炼,经常做抬腿、仰卧起坐运动及一些产后操,而不宜长期依赖收腹带。剖腹产的产后,在腹部拆线后,也不宜长期用收腹带。
3. 使用时不宜过紧,产妇束腰太紧,还会造成腹压增高。
4. 剖腹产妈咪从刀房出来后,大多处于平躺的休息状态中,如果产妇没有特殊活动需要,医护人员不会请妈咪此时一定要使用束腹带。不过当妈咪要开始翻身,或第二天要下床活动,尤其是在第一次下床之前,为免活动牵扯到伤口,医护人员一定会协助妈咪使用束腹带。
5. 剖腹产后使用收腹带,不宜长期使用,以免导致血脉不畅,从而引发下肢静脉曲张、痔疮、腰肌劳损等。
静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要表现为静脉迂曲、扩张。根据统计数据,我国约有20%的成年人患有静脉曲张。本文将为您详细介绍静脉曲张的症状、危害以及预防和治疗方法。
一、静脉曲张的症状
静脉曲张的症状主要包括:
1. 疼痛和酸胀:患者常感到下肢疼痛、酸胀,尤其在站立或行走后加重。
2. 小腿肌肉痉挛:夜间或休息时,小腿肌肉可能出现痉挛现象。
3. 皮肤变化:长期静脉曲张可能导致小腿皮肤出现色素沉着、脱屑、硬结等症状。
4. 脚踝肿胀:静脉曲张可能导致脚踝肿胀,尤其在长时间站立或久坐后。
二、静脉曲张的危害
静脉曲张的危害主要包括:
1. 静脉血栓形成:静脉曲张患者易发生静脉血栓,严重时可导致肺栓塞。
2. 局部出血:静脉曲张破裂可导致局部出血,甚至大出血。
3. 继发感染:静脉曲张导致的皮肤破损易引发感染。
4. 溃疡和坏死:长期静脉曲张可能导致小腿溃疡和坏死。
5. 影响美观:静脉曲张导致的静脉迂曲、扩张会影响下肢美观。
三、静脉曲张的预防和治疗
1. 预防:
(1)避免长时间站立或久坐。
(2)保持健康体重。
(3)穿着舒适的鞋袜。
(4)适当运动,增强下肢肌肉力量。
2. 治疗:
(1)保守治疗:包括穿着弹力袜、药物治疗等。
(2)手术治疗:适用于症状较重或伴有并发症的患者。
四、结语
静脉曲张是一种常见的血管疾病,早期预防和及时治疗对改善患者生活质量具有重要意义。
小腿胀痛是日常生活中常见的症状,其发生原因复杂多样,主要包括生理性和病理性两大类。
生理性原因主要包括剧烈运动、过度疲劳等。在运动过程中,肌肉会产生大量乳酸,导致局部血液循环不畅,从而出现小腿肿胀和疼痛。此外,长时间保持同一姿势、长时间站立或久坐等也会引发小腿胀痛。
病理性原因则可能涉及多种疾病。例如,腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等疾病会导致脊神经受压,引发坐骨神经痛,进而引起小腿肿胀和疼痛。此外,局部软组织感染、膝关节骨关节炎、骨折术后等也可能导致小腿胀痛。
针对小腿胀痛的治疗,首先需要明确病因。对于生理性原因,可以通过休息、按摩、热敷等方式缓解症状。对于病理性原因,则需要根据具体疾病采取相应的治疗措施,如手术治疗、药物治疗、物理治疗等。
在日常生活中,预防小腿胀痛的发生也很重要。建议保持良好的生活习惯,避免长时间站立或久坐;适当进行体育锻炼,增强肌肉力量和耐力;注意饮食均衡,避免摄入过多高脂肪、高热量食物。
总之,小腿胀痛是一个需要引起重视的症状。如果出现小腿胀痛,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施,避免病情加重。
在追求美丽与健康的道路上,许多爱美人士将目光投向了弹力袜,认为它能够帮助瘦腿、塑形。然而,弹力袜的原理并非燃脂减肥,而是通过物理压缩肌肉、减轻水肿,使腿围暂时缩小。
弹力袜的原理是通过施加压力,压缩肌肉体积,促进血液循环,从而减轻水肿。研究发现,穿上弹力袜后,腿部脂肪组织厚度几乎没有变化,而肌肉组织厚度明显减小,说明弹力袜并非作用于脂肪组织。
此外,弹力袜还可以帮助改善静脉曲张。静脉曲张是由于静脉壁薄弱和血液淤积引起的。弹力袜可以通过施加压力,促进血液回流,减轻静脉压力,从而缓解静脉曲张症状。
然而,弹力袜并非万能。长时间穿着弹力袜可能导致局部压力过大,引起不适。此外,弹力袜并不能替代健康的生活方式和运动锻炼。
因此,在选择弹力袜时,应选择合适尺码和压力等级,并注意穿着时间和方式。同时,保持健康的生活方式,才能达到真正的美丽与健康。
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,其主要症状为下肢静脉迂曲、扩张,导致患者出现红肿、疼痛等症状。那么,当出现这些症状时,我们应该如何应对呢?
首先,我们需要了解静脉曲张红肿疼痛的原因。通常情况下,这些症状可能是由于静脉炎症引起的。在这种情况下,患者需要采取对症治疗,包括抗炎治疗和敏感抗生素的使用。常用的药物有头孢曲松钠、头孢哌酮钠和舒巴坦钠等。
除了药物治疗外,患者还可以通过以下方式缓解症状:
1. 休息:避免长时间站立或坐着,定期休息,让下肢得到放松。
2. 抬高双腿:在工作休息时,将双脚抬高至比心脏高的位置,有助于缓解下肢静脉压力。
3. 运动锻炼:适当的运动可以增强下肢肌肉,改善血液循环。
4. 日常保养:避免长时间穿高跟鞋,保持健康的体重,穿着舒适的衣服。
5. 寻求专业治疗:当症状严重或持续加重时,应及时就医,寻求专业治疗。
总之,下肢静脉曲张红肿疼痛需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整和专业治疗。患者应积极配合医生,定期复查,以免病情加重。
我是一个35岁的男性,平时工作需要长时间站立。最近几个月,我开始注意到自己的小腿上出现了一些青筋,尤其是在站立或走路后更为明显。起初我并没有太在意,认为这只是年龄增长的正常现象。但是随着时间的推移,这些青筋变得越来越突出,甚至有些疼痛和沉重感。于是,我决定去医院进行检查。
在医院,医生告诉我我患有下肢静脉曲张,并建议我进行手术治疗。然而,我对手术心存恐惧,希望能通过药物来缓解症状。医生解释说,虽然药物可以暂时减轻疼痛和不适,但对于像我这样病情较为严重的患者来说,手术是最有效的治疗方法。他们还向我展示了我的静脉曲张的严重程度,两处凸起的静脉团已经很明显了。
我开始感到焦虑和无助,担心手术的风险和恢复期的不便。然而,医生向我保证说,现在的微创手术技术非常成熟,风险很小,恢复也很快。最终,我决定听从医生的建议,接受手术治疗。手术后,我感到轻松多了,腿部的疼痛和沉重感明显减轻了。现在,我可以更自信地面对工作和生活,感谢医生和互联网医院的帮助。