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胰腺癌是消化系统恶性程度较高的肿瘤性病变之一。胰腺恶不仅会导致胰腺实质的损伤,还会导致周边组织和器官的侵犯,从而引起一系列的病理性改变。一般来说,依据胰腺癌的部位不同,对患者产生的危害也有所区别。下面我们大家一起来学习一下。
胰腺癌依据肿瘤性病变部位不同,可分为胰头部恶性肿瘤和胰体尾部恶性肿瘤。
1.胰头部恶性肿瘤,肿瘤细胞可侵犯胆总管的下端和胰管,可造成胆汁和胰液排泄不畅。胆汁无法通过胆总管末端排入肠道内,一旦胆汁反流入血可引起患者皮肤、巩膜明显黄染,皮肤伴有瘙痒症状,小便颜色深黄,大便成陶土色改变等梗阻性黄疸的症状。由于大量的胆汁反入血液,可造成患者肝脏,肾脏,心脏等多器官功能出现不同程度的损伤。若梗阻性黄疸持续时间较久,会引起肝衰竭等严重的并发症。由于胆汁不能进入肠道帮助机体消化食物,患者会出现明显的食欲减退,消瘦,乏力等表现。
2.胰体尾部恶性肿瘤,由于解剖位置的关系,恶性肿瘤一般不会造成胆管、胰管的明显压迫,肿瘤细胞可侵犯胰尾后方的脾脏动静脉血管以及腹膜后神经,伴有腹膜后神经侵犯,患者会出现顽固性的腰背部疼痛症状,夜间疼痛症状明显加重。脾脏的静脉血管受到压迫后,脾静脉血液回流受阻会引起脾脏的充血性肿大。
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年龄越大患上大肠直肠癌的风险越大,需要及早筛检,及早就医有保障。
近几年来,大肠直肠癌患病率呈上升趋势,且老年人患病的几率比较大。但是,很多老年人会出现肠胃没有不适,就不去检查的习惯。然而大肠直肠癌早期症状其实不是很明显,如果没有定期检查,就有可能会错过早期治疗的机会,增加患病的风险。患有大肠直肠癌常见症状会出现血便、排便的习惯也会改变、体重会出现异常的减轻、甚至会出现食欲不振等症状,如果出现上述情况,我们应该及时就诊,判断是否患上大肠直肠癌的风险。
为了保证病情判断的准确性,我们可以检查大肠潜血,检查用肉眼无法从粪便表面看到的血液,但检查本身存在就风险,只能是作为初步诊断的标准。如果本身就是疾病高危的人群,我们就应该定期地安排大肠镜检查,及时检查及时治疗。
如果治疗是以手术切除为主,那么在术后再配合化疗、放射治疗及靶向药物等辅助治疗,可减少未来复发和转移的可能性。如果是不能手术的晚期转移型患者,也可以通过化疗配合标靶治疗,先使肿瘤缩小并降低复发的几率,然后在安排手术切除,这样也可以有效地提高患者的术后恢复。
对大肠直肠癌的治疗比较复杂,在治疗的过程中会突然出现副作用或并发症。所以当今大肠直肠癌的治疗需要多个领域的专家意见,共同来制定治疗的方案,不但可以提高治疗的效果,而且可以增加患者面对疾病治疗的信心和希望。
除积极治疗外,我们也要充分的了解治疗的方案,及早地发现早期治疗,是可以降低患有疾病的风险,近期由于各种原因导致大肠癌筛检和主动就诊的人数均明显减少。但是如果本身就是大肠直肠癌的高危人群,建议进行定期检查,若已出现可疑症状,也应主动就医检查,积极配合医生的治疗。
在我们的日常饮食中我们要注意多摄取一些含有膳食纤维的食物,不仅可以帮助我们平衡饮食,还可以帮助我们加快肠胃的蠕动,集中废物的排泄,也可以帮助我们降低患病的几率。另外还要保持积极乐观的心情,面对疾病要有信心,用平常心去对待各种疾病。
大家好,我是杨小燕,是宁波市第二医院的传染科的医生。
这篇文章,我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。
在中国,肝癌的发病率排在各种癌症的第4位,属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%!
很让人害怕的一点是,当发现不对劲,确诊肝癌时,大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。
根据数据统计,只有10%~30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术,而且整体预后很差, 一般平均存活时间只有3个月左右。
该如何应对这一可怕的“杀手”呢?
为什么发现肝癌的时候,总是迟了?
因为肝癌在早期的时候,很少有症状,或症状不明显。
根据观察研究,从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前,患者通常都没有明显的临床症状与体征,这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间,大约在10个月左右。
当肿瘤长大大概3-5厘米的时候,大多数患者仍无典型症状,少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。
临床上,这个时期的癌症,多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常,进一步确诊的。
而当患者出现典型症状,如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现,还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等,往往已是中、晚期。
此时,癌变的组织逐渐增大,起势后,疾病进展会十分迅速。
起病隐匿,进展迅速,肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%,这就是肝癌的可怕之处。
相比而言,如果能早一点发现的话,肝癌的预后会好很多。
因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要,是其防治关键。肝癌的高危人群,更是需要重视早期检查。
哪些人是肝癌的高危人群?
在中国,肝癌的高危人群主要包括:
1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。
2.长期酗酒的人。
3.非酒精脂肪性肝炎患者,BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。
4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。
5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。
应该怎么早期发现肝癌?
实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。
血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。
下面,我给大家简要介绍一下各种检查项目。
1.甲胎蛋白(AFP)
这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。
对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌,但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌,有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。
2. 超声
这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。
可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变,并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。
3. CT和磁共振(MRI)
常规CT或增强CT,检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。
MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用,可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。
4.正电子发射计算机断层成像(PET/CT)
这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息,又可进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
但是,PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高,且在我国大多数医院尚未普及应用,不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法,可以作为其他手段的补充。
5.肝脏穿刺活检
病理活检,依然是诊断肝癌的金标准。
如果通过影像学检查,发现典型肝癌的占位性病变,符合肝癌的临床诊断标准的病人,通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。
但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变,肝穿刺活检可获得病理诊断,对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。
对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。
必须得承认,肝癌很可怕,而且,一旦到了晚期,目前也没有很好的方法去应对。
但是有句话说得好:不是所有问题我们都能控制,但我们永远都可以有自己的选择。
我们可以选择的,是养成良好的生活习惯,是在我们能做到的范围内,去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素,如果我们可以做些什么呢?
积极防治病毒性肝炎;
注意食物清洁,预防粮食霉变;
改进饮用水质,减少对各种有害物质的接触;
少喝酒或者不喝酒;
定期做好体检。
如果做到了这些,是有助于我们远离肝癌的。
希望各位健康,远离各种疾病。
责任编辑 | 毛十三
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“癌症”是让人闻之色变的两个字,在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。
实际上,人体中几乎所有部位均可以长肿瘤,而发生在胰腺的便称为胰腺癌。
不同的是,胰腺癌是所有癌症中最可怕的,有“癌中之王”的称谓。
今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。
一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因
1.早期不易诊断
胰腺癌由于其解剖位置的原因,早期症状并不明显。
其位于腹膜后位,在腹部由于大量肠管等器官阻挡,不会出现腹部包块等症状。
早期仅有隐痛,腹部不适等症状类似于胃肠道疾病,极易被忽视。
2.死亡率高
由于早期症状不明显,当出现黄疸,腹部剧痛,腹部明显包块时,就已经到了晚期,肿瘤已经向其他器官侵蚀,甚至已经发生血液或淋巴结转移。
此时肿瘤已经很难被切除,病人的存活率也很低。
经临床研究表明:大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。
3.症状严重
由于胰腺是一个消化器官,它会产生多种酶类辅助消化,最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。
肿瘤破坏胰腺包膜,这些酶类进入腹腔,会大量破坏腹腔内的结构。
除此 之外,胰液对腹膜的刺激性很大,会引起患者剧烈的疼痛。
4.治疗困难
随着医学技术的不断发展,很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。
但是,胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移,单纯的手术治疗已经无法控制病情。
胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗,但是效果并不好,大部分患者的五年生存率都低于5%。
二、胰腺癌的高危人群
1.糖尿病
胰腺不仅会分泌多种消化酶,也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。
血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定,会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。
2.慢性胰腺炎患者
很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生,例如胆囊结石、慢性肝炎等,胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖,最终转化为胰腺癌。
3.肥胖者
胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收,如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担,诱发胰腺癌。
综上所述,我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解,胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。
因此尽管胰腺癌早期症状并不明显,我们还是需要对它多加警惕,尽可能地察觉到异常,争取治疗时间。常见症状包括:厌食、腹痛、黄疸等,这些症状与胃肠道疾病症状十分类似,当家人出现这些症状时,一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。
除此之外,多锻炼,培养良好的饮食作息习惯,是保持一个健康的身体,远离癌症的根本方法。
胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤[1],是消化道常见的肿瘤之一,严重威胁着人们的健康[2]。我国是胃癌高发国家,每年胃癌新发病例将近70万例,死亡病例将近50万例;我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位[2]。
胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关,如果能在胃癌早期及时就诊,5年生存率可达90%以上[2]。然而,目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)[1]。
早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略[1],高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施,因此,了解胃癌的危险因素极为重要。
胃癌的危险因素 [1]
年龄是胃癌的危险因素之一,随着年龄的增长,胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国,40岁以后胃癌发病率明显上升,但是达到峰值后逐渐缓慢下降,而30岁以下发病的病例比较少见。
就胃癌死亡率来说,30岁之前死亡病例较为少见,而40岁及以上的患者死亡率明显增加,并随年龄增长而上升。
另外,饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。
幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌,可抑制胃酸分泌,导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤,引起慢性消化道疾病甚至胃癌[3]。
幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应,反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常,当DNA无法调控细胞正常增值的时候,癌症就会发生。此外,幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白,被认为是其致癌的根源[4]。
目标人群 [2]
癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的,而是首先根据危险因素来确定危险人群,包含在危险人群范围内的,最好每年做一次检查。
在我国,年龄在40岁及以上的人群,且符合下列任意一条者,属于胃癌的危险人群:
①胃癌高发地区人群;
②幽门螺杆菌感染者;
③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病;
④胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);
⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)
胃是我们身体营养消化吸收的大本营,护胃行动不可怠慢,同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康,千万不要讳疾忌医哦。
肝癌患者破裂出血会有致命的危险。肝病的死亡率是十分高的,特别是原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,以下小编给各位朋友家介绍“肝癌晚期出血可致命肝癌晚期有哪些并发症?
肝癌晚期出血可致命
包膜下出血突然出现肝区疼痛、右上腹肿块迅速增大。脂肪肝局压痛、紧张,伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉率、血压及血容量减少,如果少了肝癌破裂出血,慢慢的,无低血容量,或只有轻微的疼痛,肝区的限制,3-5天后缓解。
如果信封入腹腔穿刺肝癌破裂患者腹痛发作突然,缓解疼痛,并蔓延至全腹,伴有出血和急性腹膜炎,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏、肌肉紧张、移动性浊音快到阳性患者休克状态。严重疼痛的发生率为100%~54%,休克发生率为100%~17%,腹膜刺激性可达到92%以上。
肝癌晚期有哪些并发症?
(1)肝昏迷
轻度表现为不正常的行为,如睡眠(白天和夜间的睡眠倒置,随机尿烦躁不安),进一步发展可能出现烦躁,最后昏迷。肝昏迷通常是由上消化道大出血引起的,也可以由大量的高蛋白食物,如大量的高蛋白食物引起的。
(2)上消化道出血
常因食管静脉曲张破裂出血引起的门静脉高压症,或因上消化道出血的溃疡,轻度患者黑便、呕吐大量失血严重,出血,由于煤气发生休克,死亡率高。
(3)肝癌破裂出血
可表现为突发性肝和腹部疼痛,如果肝不膜破裂,出血可积聚在肝包膜下血肿形成,如果是,胎膜破裂,大部分的出血量大,并有大量血性腹水的形成,患者可以表现出慌张、出冷汗、黑眼睛、血压下降等休克症状。
(4)肝肾综合征
肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症,其特点是少量的尿,大量的腹水和水肿,是肝衰竭后的继发性肾功能不全。
(5)常见感染
常见感染肝的并发症,因为肝癌患者的免疫功能和肝功能不全。易崩埋下染,常见感染为自发性腹膜炎,患者有发热和腹痛,近期恶化的腹水试验可有白血细胞增多,腹水白色混浊。做细胞增多,腹水培养可以培养细菌。
以上就是小编给各位朋友家介绍,在治疗肝癌时不仅要积极配合医生的治疗方案,还需要做好预防并发症的工作,这样才能在治疗肝癌的同时避免出现意外情况。
胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中,胰腺癌的发病率并不高,仅排在第六、七位,我国发病率仅为6.5/10万。但胰腺癌死亡率却排在所有恶性肿瘤的首位,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。
胰腺癌-癌中之王
近年来,我国胰腺癌发病率和死亡率都在逐年上升,已成为人口死亡的十大恶性肿瘤之一,各大医院近年来收住院的胰腺癌患者比20世纪50年代增加了5~6倍。较10年前相比,年轻的胰腺癌患者有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。
胰腺癌因其发病隐匿,发现晚,手术切除率低,发展迅速,死亡率高,常规放化疗效果不明显等特点,被称为“癌中之王”。
警惕胰腺癌的三大危险信号
胰腺兼有内外分泌功能,体积很小,其解剖位置深,又与胃及十二指肠、胆总管等脏器邻近,故胰腺癌临床症状出现较晚。
早期表现以消化道症状为主,如反复上腹不适、胀满、酸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。加之早期实验室检查缺乏特异性,常规X线检查很难发现,因此,胰腺癌早期诊断十分困难,很容易被误诊为“胃病”。
随着肿瘤的不断发展,若侵犯腹腔神经丛,可引起剧烈腹痛,疼痛于仰卧或睡眠时加重,并向后背放射;癌肿如压迫到胆总管,可出现持续加重的黄疸,并伴有皮肤瘙痒;癌肿如侵入胃肠道,将导致呕血和解黑色便。
因此,当发现以下三个危险信号时需特别警惕!
上腹不适和疼痛
60%的胰腺癌患者初期有些症状,临床诊断表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,通常夜间更明显,疼痛可牵涉到上胸部、背部,坐位身体向前弯曲或双膝向前弯曲时,疼痛可减轻。
食欲不佳、消瘦
有研究表明,食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。有10%的患者以食欲不佳为首发症状,也有部分患者以消瘦为首发症状。而实际上,这已非早期的征象。
黄疸
为后期临床表现,但也有14%的患者以此为首发症状。临床上大多数黄疸患者常伴有不同程度的腹痛。
胰腺癌的预防
随着胰腺癌发病率的增高,很多人生怕被胰腺癌所“青睐”。但只要我们有正确的心态,采取正确的措施,就能起到预防作用。
生活规律
现在很多年轻人喜欢用各种娱乐方式来进行周末的消遣,有时还会通宵娱乐来宣泄一周的压力,因此,正常的作息规律被打乱,身体的抵抗能力下降,并加重了体质酸化,影响了机体器官的正常分泌及作息规律。
这些都是诱发胰腺癌的重要因素,所以无论在何种情况下,人们都应该保持一个规律的作息时间来进行娱乐,使身体的器官功能保持正常,远离胰腺癌。
改掉不良嗜好
日常生活中,吸烟、饮酒对身体的危害本身就很大,对于胰腺癌来讲,烟草中的酸性物质更是重要的诱发因素,所以尽早戒烟戒酒能够预防疾病的发生。
禁食刺激伤害性食物
过辣、过热、过凉、过期以及过咸的食物都在不知不觉中诱发了疾病,人们应该保持一个合理的膳食计划,饮食口味应该适中,切勿过于刺激。体质较为虚弱或年长的群体可以在医生的指导下摄入适量防癌含碱类的食物。
禁止食用被污染的食品
日常生活中的饮食需要引起大家的重视,例如,路边摊上的食品常被马路上的尘埃所污染,应该尽量避免。
此外,人们也应禁止摄入一些疑有农药或其他有毒物质残留的食物,以免引起肠胃不适,增加胰腺负担。应选择摄入一些有营养的清洁的绿色食品,如新鲜蔬菜、瓜果等,能够有效预防疾病的发生。
心态良好,劳逸结合
随着生活脚步的快速迈进,很多人在工作以及学习中承受着过多的压力,从而导致机体免疫力的下降,胰腺分泌的失调,以及体内代谢水平的不协调,这些都是引起胰腺癌的因素。所以保持一个良好的心态,调节情绪,加上适当的体育运动,是预防胰腺癌发生的良方。
在这个物欲横流的社会,很多人都以为金钱才是最重要的,最后得了癌症失去了健康,金钱也都毫无价值了,肝癌就是癌症中非常普遍的一种疾病,给我们的生命造成了很大的伤害,下面我们就来了解一下肝癌晚期症状有哪些?
1、肝癌晚期会出现腹胀
肝癌晚期腹胀,很多是因为腹水,虽然腹水可以通过抽吸,以及灌注等方式控制、缓解,但是到肝癌晚期,腹水增长速度非常快,一次抽腹水量也是有限制的,所以病人会非常难受,吃不下东西,一方面也是受到腹胀的影响,一方面也是癌症晚期,直接影响食欲和精神状态。
2、肝癌晚期患者,往往会出现食欲下降
由于癌瘤导致的疼痛不适、情绪紧张抑郁,及胃肠道念珠菌病、便秘等关系,所以食欲不佳,另外常由于胃、食管下段或肝的肿瘤刺激,横膈膜导致时候呃逆现象,在精神、营养的摄入上的不足,加重了病情。此外还会出现恶心呕吐的情况,这可能是治疗引起的的副作用,也有可能是癌症侵犯消化、神经系统所导致。
3、肝区疼痛
肝区疼痛,一直伴随着肝癌的整个病程。肝癌晚期也不例外。绝大多数中晚期肝癌患者,以肝区疼痛为常见症状,发生率超过50%。肝区疼痛,一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性、持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因,主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物,刺激肝包膜所致。
4、肝癌晚期,会出现发热症状
肝癌晚期患者,常常会发生发热的情况,相当一部分的肝癌患者,会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热。此外还有消瘦乏力、出血倾向、下肢水肿、急腹症,以及相关转移灶症状。
以上就是我们给大家总结的肝癌的晚期症状,肝癌到了晚期,存活的几率也就非常少了,很多人对生活都失去了信心,这里建议大家一定要保持好的心态,家属也要给予患者更多的关心,相信只有这样才能够早日康复!
肝癌为常见的恶性肿瘤,其危害性是非常大的。因此,对待该疾病,大家要小心谨慎。很多人知道自己患上肝癌疾病之后,都放弃了治疗,殊不知,却让自己受到更多的伤害。下面就肝癌疾病的危害给大家做个介绍:
1.抵抗能力下降
肝癌会导致患者出现一系列的消化系统症状,患者会出现厌食纳差、消化不良、身体消瘦、体能下降、抵抗能力与免疫能力下降等严重问题,这很容易导致患者出现各种形式的感染,从而使得其治疗变得更加麻烦。
2.引起腹痛
肝癌会导致患者出现程度不同的腹痛,肝癌患者会出现持续性或者间歇性的肝区疼痛,其性质一般都表现为钝痛、胀痛,而一旦出现癌结节破裂则经常会引起急性腹痛,并且还会出现比较明显的腹膜刺激症状,这会导致患者血压降低,甚至出现休克,导致死亡。
3.下肢水肿
肝癌会导致患者出现严重的腹水症状,而患者的腹水又会压迫下肢静脉与淋巴,导致下肢静脉与淋巴回流不畅,从而出现下肢水肿。其中比较轻者一般都表现为踝部的水肿,而比较严重者则会蔓延到整个下肢。
4.出血倾向
肝癌还会导致患者表现出比较明显的出血倾向,患者会出现牙龈出血、皮下瘀斑等问题,而比较严重还会导致出现消化道出血,消化道出血是肝癌患者病发身亡的一个十分重要的原因。
5、并发各种感染
继发感染因癌肿长期的消耗,抵抗力减弱,尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者,易并发各种感染,如肺炎、肠道感染、真菌感染等。
6、肝癌结节破裂出血肝癌组织坏死
肝癌结节破裂出血肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可有争骤疼痛,肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛,腹膜刺激征,严重者可致血性休克或死亡。轻者经数天出血停止,疼痛渐减轻。
7、消化道出血合并肝硬化
消化道出血合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓者可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。也可因胃肠粘膜糜烂、凝血机制障碍等而出血。入腹腔产生急性疼痛及腹膜刺激征,严重者可致出血性休克和死亡,轻者经数天后出血停止,出现血性腹水。
8.继发感染
肝癌晚期并发症的出现因长期消耗,抵抗力低下,经放疗或化疗后白细胞下降而易并发各种感染,如肺炎、败血症、肠道感染、真菌感染等。
肝癌疾病是威胁人们健康的一大杀手,因此,早期发现就接受治疗,对病人越有好处。所以,一旦察觉到自己可能患上了肝癌疾病的话,必须要马上去医院检查,便于及时进行治疗。以免因为自己的疏忽,而让自己丢了性命。
胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病,这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害,那么,胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了,下面我们就具体来看一看吧。
胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。
胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。
腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析,胰腺炎对我们的身体危害极大,大家一定要引起重视,当这些症状出现在我们身上时,一定要及时检查就医,防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。
胰腺癌,不仅仅有癌症之王之称,我们医生有时候也会把它形容为最变态的癌症,这几年在我手头里经过的胰腺癌患者,10个就有9个是中晚期,五年生存率不到10%!
以前我们总说胰腺癌虽然恶性程度特别高,但是发病率也非常低,但这几年这个说法已经过时了,预计到2020年,全球每年就可能新增胰腺癌患者约42万,死亡人数约41万,到了2030年,胰腺癌极有可能成为所有恶性肿瘤中第2位致死原因。而我们国家由于老龄化越来越严重,胰腺癌病例数已经占恶性肿瘤的2.42%,发病数约1.89万了。
这形势已经值得大家引起足够的重视。但现实非常残酷,在我手上救治过的胰腺癌患者,当我告知他们患了胰腺癌的时候,有接近一半的人还不知道自己的胰腺在哪里?
所以,要想了解哪些人容易得胰腺癌,大家应该先对我们的胰腺有所了解,方能预防控制!
胰腺不大, 但很重要。它位于我们的上腹部,胃的后方,正因为它位于腹膜的后方,所以属于腹膜后位器官。胰腺形态可分为胰头、胰颈、胰体和胰尾。胰头被十二指肠上部、降部和水平部分别从上、右、下三面包绕,胰尾邻接脾脏,伸向脾门的位置。
(如图胰腺的解剖位置结构,非常隐匿)
胰腺是我们人体内部非常重要的一类腺体,主要功能就是分泌产生胰液,包括淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶,参与三大营养物质的代谢。胰腺还有一个内分泌部,主要是由A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞四种细胞构成,其中A、B细胞还分别产生胰高血糖素和胰岛素,参与血糖的调节(这点在临床上有很重要诊断意义,因为我们发现胰腺癌患者在诊断之前30-36个月会出现新发的空腹血糖升高,所以突然得了糖尿病,往往要注意预防胰腺癌的可能性)。
(如图为胰腺钩突部癌,63岁,患者两年前突发血糖升高,一直以为正常糖尿病,去年底被诊断为胰腺癌)
因此,对于50以上的人群,若新近发现糖尿病,应引起大家足够重视,有可能是胰腺癌的异常症状,属于患胰腺癌的高危人群。
1.胰腺癌是一定有家族聚集性的,我们科就有成功筛选早期胰腺癌患者经历的。就在去年,当时有一位湖南来的患者,因CT检查发现胰体尾增大,占位,就诊于我科,经过详细询问病史后发现,该患者有2个兄弟,3个姐妹,其中大哥已经因胰腺癌去世了,当时考虑胰腺癌家族史,建议让他们兄弟姐妹做胰腺癌薄层CT筛查,发现患者妹妹竟然也是跟患者一样胰体尾占位。因此家里有人患有胰腺癌的,容易得胰腺癌,1个一级亲属,风险是4.6倍;2个是6.4倍,3个以上基本上是达到30的多倍了。
(如图,即为胰腺癌患者,胰头胰尾均可见明显增大,增强扫描后可见强化程度低于正常胰腺肿块)
2.口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。
3.长期喜欢吃腌制、炙烤食物等高脂肪、高动物性蛋白饮食的,相比饮食结构中富含高纤维、水果和新鲜蔬菜的人患胰腺癌风险要高;
4.长期服用化学药物和经常接触和苯等相关的人也容易得胰腺癌;
5.吸烟者比不吸烟者发生胰腺癌的危险性要高2倍,这主要跟烟草中含有的亚硝胺等30多种致癌物有关;
6.罹患慢性胰腺炎的。这点已经在临床上被证实了,基本上长期患有慢性胰腺炎的人得胰腺癌的风险要比正常人高差不多100倍了。
胰腺癌缺乏特异性早期症状,一般情况认为出现以下症状应该考虑胰腺癌可能性。
注意:胰腺癌好发于胰头,尤其是以腹痛、消瘦以及黄疸为主要症状!
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生很专业,给了我很多建议。
我向医生咨询了关于胰腺头癌的问题,医生详细询问了我的症状并给出了针对性的建议。
医生告诉我,我应该多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,也可以多吃面条、米粥等食物,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累。
医生还给我开了一些药物,如乳果糖口服液、乌苯美司胶囊、华蟾素胶囊等,用来改善我的症状。
总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的专业素养让我对治疗胰腺头癌有了更清晰的认识。
那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院的大门,心中充满了期待。医生***,一个和蔼可亲的肝胆外科专家,接待了我。他耐心地询问了我的身体状况,我告诉他我最近食欲不振,乏力,且体重下降明显。他听后,关切地询问了我日常的活动能力,我告诉他虽然还能生活自理,但确实感觉有些力不从心。
医生***详细询问了我的症状出现时间,以及是否有其他相关症状。我告诉他疼痛是主要的困扰,而且是从五月中开始的。他建议我进行一些检查,比如腹部CT,以进一步了解病情。
检查结果出来后,医生***告诉我,我的病情比较严重,胰头点位、主胰管扩张,周围淋巴结肿大,甚至肠系膜上静脉胰腺段都受到了侵犯。听到这些,我心中一阵恐慌,但医生***的语气却非常镇定,他告诉我,虽然病情比较严重,但并不绝对没有手术条件。
医生***建议我进行手术治疗,虽然他承认手术后生存时间可能不会显著提高,但他强调,手术仍然是治疗的重要手段。他的话语让我感到一丝希望,我开始对未来的治疗充满信心。
在治疗过程中,医生***一直给予我耐心的指导和关怀。他告诉我如何加强营养,建议我少量多餐地补充蛋白质,甚至可以考虑使用医用的整蛋白营养粉。他还告诉我,住院期间可以配合静脉使用氨基酸等营养支持。这一切都让我感到无比温暖,我知道,在这个艰难的时刻,有医生***这样的专业人士在身边,我并不孤单。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐稳定,我深深地感谢医生***的悉心照料。京东互联网医院,这个远程医疗的平台,让我感受到了现代医疗的便利和温暖。
您好,我是**,一位在辽宁省肿瘤医院接受治疗的胰头癌患者。自两周前完成胃空肠吻合术、胰头切除、十二指肠切除及胆囊切除手术后,我遇到了一个难题——胰漏。在这段时间里,我的治疗之路充满了挑战和希望。
我清晰地记得,那天医生告诉我胰漏的办法就是引流好,避免感染加重,用生长抑素治疗,一般来说都会慢慢好转。虽然听起来简单,但我知道这其中的艰辛。我开始用点蛋白,胸水也跟着多了起来。大夫让我禁食,我感到十分焦虑,不知道这样的日子还要持续多久。
有一天,我忍不住问医生:“一般漏得多少天长上?”医生回答:“有可能的,有可能胰瘘导致大出血,时间越久,越安全。另外这个时间一般1-6个月,有时间更长的。不过少见,大部分在1-3月。”这让我多少安心了一些。
我继续询问:“一直需要在医院吗?能不能在做手术把漏堵上?”医生回答:“平稳了可以回家,但不能手术堵漏。”我看着医生严肃的脸,知道这是实情。
我担心地问:“看他这个片子严重吗?”医生回答:“需要加强治疗。”我感到无比的无奈和焦虑。
头几天有600多液体,后来300多,昨天把生长抑素停了,今天让禁食有用生长抑素了。我知道,这只是一个阶段性的治疗。
在这段时间里,我的主治医生始终耐心地为我解答疑惑,给我提供专业的建议。他告诉我:“没有人做胰腺手术不漏,就是概率大小问题。”这让我感到温暖和安慰。
有一天,我又问医生:“哪大夫你看看他的病理,需要化疗吗?”医生回答:“需要。”我又问:“严重吗?这种病理一般化疗后能存活多少年?”医生回答:“2-5比较常见。”我感到一丝希望。
我再次问:“我们需要做基因检测吗?”医生回答:“能做最好。”我知道,这将是治疗的关键。
现在,我已经接受了治疗,虽然过程艰辛,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。
那个明媚的春日,我被诊断出患有胰头癌,那一刻,我仿佛坠入了无边的黑暗。术后不久,我得知病情已复发,心中满是恐惧和不安。在京东互联网医院,我找到了一位肝胆外科的医生,他***(医生)。
***(医生)的耐心和专业让我感到一丝温暖。他告诉我,胰腺癌本身就是一种预后很差的恶性肿瘤,我的病情已经转移到了腹腔很多地方,甚至肝脏也有转移。
我问他,是否还有别的办法?他坦诚地说,短期内复发的预后更差,化疗已经让我身体不耐受,现在只能通过口服替吉奥胶囊来控制病情。听到这些,我心中充满了无奈和悲伤。
然而,***(医生)并没有放弃我。他告诉我,虽然无法预测生命,但我会尽力让我母亲后期轻松点。他还说,胰腺癌虽然可怕,但并非束手无策,有些年轻的患者也成功战胜了病魔。
在***(医生)的鼓励下,我开始接受治疗。虽然过程痛苦,但我心中始终怀有希望。我知道,这是我在与病魔抗争,也是我对生活的坚持。
如今,我已经过去了半年,病情得到了一定的控制。我知道,这离不开***(医生)的悉心治疗和鼓励。他让我明白了,面对病魔,我们不能放弃希望,更要坚强地走下去。
在一周前,一位老年女性患者出现了皮肤、眼睛黄,小便也呈现黄色的症状,随后她住进了医院。经过诊断,医生怀疑患者可能患有胰头恶性,于是患者希望请教专家核实诊断并寻求治疗建议。
医生在认真查看患者的病例后,进行了深入的评估和讨论。针对胰头恶性的可能性,医生给出了相应的治疗方案,并提供了专业的建议和支持。
患者和医生之间展开了充分的沟通,医生耐心倾听患者的疑虑和问题,并给予了详细的解答。医生的专业素养和细心品质让患者感到安心和放心。
我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,因为疫情现在去医院看病确实不太方便。我向医生咨询了关于胰头癌的问题,我爸爸做了手术,我很担心化疗对他的身体影响,所以想了解一下不化疗的情况。医生很耐心地给我解答了我的疑问,她说不化疗的话一般生存期是6到12个月。化疗虽然会让人显瘦,但是对胰腺癌的效果还是比较敏感的,所以还是需要配合化疗。医生还提到了中医中药可以作为辅助治疗,可以在化疗期间配合中药调理。她还建议做基因检测,可能会找到基因突变,可以用靶向药。对于化疗在哪里进行的问题,医生说药物在哪里都是一样的,只要去三级医院肿瘤科就可以。最后,医生还提到了积液的问题,说是手术后营养不良引起的,需要补充营养,积液也会吸收的。整个问诊过程让我感到很温暖和安心,医生的专业素养和耐心细致让我对线上问诊有了更多的信心。
那是一个平凡的午后,我独自坐在家中,面对着电脑,心情沉重。那是我父亲的病情恶化后,我第一次通过互联网医院寻求专业医生的帮助。
我父亲今年不到70岁,去年五月做了胰十二指肠切除术,原本以为一切都会好起来,但这个月初,查出来肝转移。我们所在地的医疗水平相对较差,我们一直没有去医院治疗。
我父亲现在能吃饭,但食欲不振,肚子疼,尤其是在半夜,疼得睡不着。我试过给他喝吗啡类止疼药,一天差不多一个,但效果并不理想。我还给他买了华蟾素和肠内营养粉,希望能有所帮助。
我通过互联网医院向一位肿瘤内科的医生咨询。医生首先安慰我,告诉我症状控制是首要任务,这样父亲会感觉到治疗有效,有希望。他还询问了我父亲现在正在使用的止痛药物,我告诉他刚买了华蟾素,医生说这些都是可以的。
当我问及如何控制症状时,医生建议使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)和普瑞巴林来止痛,并建议口服安素和静脉输注营养液来改善营养状况。他还告诉我,胰酶和安素需要长期应用,按时吃饭可以改善情况,再具体调整。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我治疗建议,还告诉我医生回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我深感医生的责任感和职业道德。
通过这次互联网医院的咨询,我对父亲的病情有了更深的了解,也感受到了科技带来的便利。虽然我们所在地的医疗条件有限,但互联网医院为我们提供了另一种选择。我相信,在医生的专业指导下,父亲的病情会逐渐好转。
我三月前做了胰十二指肠切除术,一直以为已经是过去式了,没想到昨天复查的结果让我措手不及。医生说胰头又长了一个肿瘤,而且已经5厘米了,属于复发转移,晚期了。我心里一下子乱了套,不知道该怎么办。医生建议尽早化疗,或者做个基因检测,吃靶向药。我有点不敢相信,当时的检查结果都很好啊,怎么这么快就晚期肿瘤了呢?医生说90%考虑是肿瘤复发,我只能等明天的增强CT检查来确认了。我现在有点慌张,不知道该怎么面对这个突如其来的状况。
那是一个普通的周末,我躺在病床上,心中充满了不安。我是一位来自安徽六安的患者,一年半前我经历了胰头癌的手术,之后开始了替吉奥的化疗。六个月前,我结束了化疗,但不久之后,我开始间断性地发烧,而且热度越来越高。最近一个月,发烧变得更加频繁,我感到十分焦虑。
在这样的时刻,我通过互联网医院寻求了帮助。一位来自肿瘤外科的医生为我提供了咨询服务。医生在仔细阅读了我的病情描述后,要求我提供详细的检查报告。他询问了我是否有腹痛,我告诉他发烧时会有疼痛感,而且平时走路急了也会感到不适。
医生进一步询问了我的血常规结果,我告诉他血象并不高,只是持续发烧。医生建议我做一些检查,包括胸腹部CT和痰培养。他还提醒我,虽然总胆汁酸有点高,但其他指标并没有异常严重。他强调,血培养的结果对于排除血液感染至关重要。
我按照医生的指示进行了检查,并在等待结果的过程中,医生一直保持着与我联系。他告诉我,虽然目前没有发现肿瘤复发的迹象,但我需要做一些进一步的检查,比如胸部CT,以排除肺部支气管的病变或炎症。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他耐心地解答我的每一个问题,让我感到很安心。最终,我决定按照他的建议去做胸部CT,并且已经预约了下一次的复诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业性和关心程度让我感到非常满意。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,迎接更加美好的生活。
那是一个普通的下午,我像往常一样忙碌地生活着,直到母亲突然感到身体不适。经过一番检查,我们被告知母亲可能患上了胰头癌,这对我来说无疑是一个晴天霹雳。在焦虑和恐惧中,我开始了我的求医之路。
我开始尝试线上问诊,通过互联网医院与一位肿瘤内科的专家沟通。这位专家在了解了我的母亲病情后,非常耐心地给出了专业的意见。虽然确诊的过程充满了未知和担忧,但专家的专业和细心让我感到一丝安慰。
在咨询过程中,专家详细解答了我关于治疗方案的各种疑问,并针对母亲的实际情况给出了建议。他告诉我,虽然化疗是目前的主要治疗方案,但我们可以尝试使用一种名为FOLFIRINOX的化疗方案,这种方案在胰腺癌的治疗中有着不错的疗效。
虽然得知母亲的情况无法完全治愈,但专家的乐观态度让我有了继续治疗的勇气。他说,只要积极治疗,母亲的生命可以得到延长。在这个过程中,专家的专业素养和人文关怀让我深受感动。
最终,我们决定在专家的建议下,进行穿刺以明确病理,然后再进行化疗。虽然穿刺存在一定的风险,但为了母亲的病情,我们决定冒险一试。在穿刺的过程中,专家和护士们都非常小心,最终成功取到了所需的样本。
如今,母亲已经开始了化疗,虽然过程艰辛,但看到她逐渐恢复,我感到非常欣慰。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,也让我更加相信医学的力量。