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胰腺恶性肿瘤是临床上常见疾病之一。一般来说,胰腺恶性肿瘤的患者病情早期,常不会有明显的临床症状。随着肿瘤病情进行性发展,肿瘤细胞可能侵犯到周围的脏器和组织,从而患者出现一系列的症状。那么都有哪些项目可以进行胰腺癌的检查和鉴别呢?下面我们大家一起学习一下。
一般来说,临床上都常有以下检查项目来鉴别胰腺的肿瘤性病变:
1.胰腺超声检查。超声检查包括普通的彩超和超声造影检查。胰腺伴有病变时,通过彩超检查,方便简便,可重复性强。通过彩超检查可以明确胰腺病灶的具体位置,对于病变不能确定诊断时,此时可以结合超声造影,观察胰腺病灶在造影剂的填充下变化情况,来评估胰腺肿瘤的具体性质。
2.胰腺CT平扫加增强检查。腹部CT检查不受肠管积气的干扰,可以明确胰腺病灶是否伴有周边组织脏器的侵犯,有无胰管扩张,通过胰腺增强CT检查可以评估胰腺病灶与门静脉,胆总管,肝动脉的关系。对于指导手术切除具有非常重要的意义。
3.胰腺的磁共振平扫加增强检查。磁共振检查相对于CT检查可以发现体积更小的胰腺病灶,且对于胆管、血管的成像更加清晰。可以通过胆管重建成像检查,明确胆管是否伴有严重的侵犯。评估胰腺病灶手术是否可行性手术切除,更加准确。
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胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病,这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害,那么,胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了,下面我们就具体来看一看吧。
胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。
胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。
腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析,胰腺炎对我们的身体危害极大,大家一定要引起重视,当这些症状出现在我们身上时,一定要及时检查就医,防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。
肺部肿瘤应该做哪些检查呢?包括以下几项:
胸部X线检查
X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞,可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小,可出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖,需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。
在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影,管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼,管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时,可见肺门区肿块,或纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形,肿块形态不规则,边缘不整齐,有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时,可见膈肌抬高,透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结,可使气管分叉角度增大,相邻的食管前壁,也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。
CT检查
电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像,避免病变与正常组织互相重叠,密度分辨率很高,可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上,脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变,对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度,并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。
痰脱落细胞检查
痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查,多采用痰液直接涂片法,需制备多张涂片、多次检查,这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力,且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂,常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本,而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检,检出的阳性率明显降低,这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
经常收到这样的问题,肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么?
怎么诊断肝硬化啊?都需要多久复查一次?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态,从而来指导治疗,判断预后。
1、病因学检查
如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量,HBVDNA;
丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;
病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;
如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体,可以判断不同类型的自身免疫性肝病。
2、影像学检查
包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。
B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。
一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还可判断有无腹水产生。
CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。
磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。
弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。
3、生化学检查
肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降,出现球白比例的倒置。
血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。
4、纤维化检查
血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。肝脏炎症活动的时候,血清纤维化标记物会明显升高。
5、凝血酶原时间(PT),肝脏是合成凝血因子的场所,判断凝血时间可以评估肝脏病情。
如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。
6、甲胎蛋白(AFP),作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。
尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高,甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌,但是对于升高的患者,及时的筛查肿瘤是有意义的。
7、血常规
一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候,尤其明显。
8、胃镜检查
肝硬化患者由于存在门静脉高压,会出现食道胃底静脉曲张,检查胃镜可以明确曲张的程度,判断消化道出血的风险,必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。
对于肝硬化患者来说,一定要进行胃镜检查,来评估病情,并指导饮食情况。
9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准,可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。
当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。
如果其他的检查可以明确诊断的话,就无须进行肝穿刺。
以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。
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在血管瘤疾病,肝血管瘤是很常见的,对患者的健康威胁是很大的,因此要及时诊断,及时治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出:只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目,就能及早发现,及早治疗了。
肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
肝血管瘤在我们的生活中并不少见,这种病症可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象,要及时的诊断,及时的治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?
一般的肝血管瘤的诊断方法是:
1、超声检查:
通过仪器诊断显示肝内均质,强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、CT检查:
平扫:在肝血管瘤的检查中,在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区,病变组织的边界比较清楚,有的血栓机化,形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像,延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填,由低密度向高密度转变。肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
增强扫描:早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
3、同位素检查
在常见肝血管瘤的检查中,可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病,该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断,主要表现为无肿瘤的染色,病灶部位的边缘较为清楚锐利,且血管瘤的显影时间也较长。
通过常见肝血管瘤的检查确诊后,希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗,同时避免发生误诊的现象,造成不必要的伤害。
癌症,
是威胁人类健康最凶险的疾病之一,
它之所以让人感到恐惧,
是因为其发病隐匿,不易治愈,
很多人一查出来就已是中晚期。
自4月“全国肿瘤防治宣传周”起,本报推出“沉默的癌症”系列制图,梳理几种国人高发且不易被察觉的癌症,教你科学防治,将其扼杀在摇篮里。
胰腺癌晚期昏睡说明可能是肝昏迷、药物影响、癌细胞转移等。
1.肝昏迷:胰腺癌不断增大压迫胆管,肝脏长时间淤积胆汁,升高黄疸指数后,释放各种毒素,可有肝脏功能不全症状。毒素进入大脑循环,导致昏迷。
2.药物影响:晚期患者服用了大量的药物,比如盐酸氯丙嗪片、盐酸片等,受药物副作用影响可出现昏睡情况。
3.癌细胞转移:晚期癌细胞可能会转移和扩散,当癌细胞随血液转移到脑部时,颅内压增高,可影响脑细胞导致昏迷。胰腺癌晚期也需要继续治疗,尽量延长生存期,提高生存质量。
“癌症”是让人闻之色变的两个字,在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。
实际上,人体中几乎所有部位均可以长肿瘤,而发生在胰腺的便称为胰腺癌。
不同的是,胰腺癌是所有癌症中最可怕的,有“癌中之王”的称谓。
今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。
一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因
1.早期不易诊断
胰腺癌由于其解剖位置的原因,早期症状并不明显。
其位于腹膜后位,在腹部由于大量肠管等器官阻挡,不会出现腹部包块等症状。
早期仅有隐痛,腹部不适等症状类似于胃肠道疾病,极易被忽视。
2.死亡率高
由于早期症状不明显,当出现黄疸,腹部剧痛,腹部明显包块时,就已经到了晚期,肿瘤已经向其他器官侵蚀,甚至已经发生血液或淋巴结转移。
此时肿瘤已经很难被切除,病人的存活率也很低。
经临床研究表明:大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。
3.症状严重
由于胰腺是一个消化器官,它会产生多种酶类辅助消化,最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。
肿瘤破坏胰腺包膜,这些酶类进入腹腔,会大量破坏腹腔内的结构。
除此 之外,胰液对腹膜的刺激性很大,会引起患者剧烈的疼痛。
4.治疗困难
随着医学技术的不断发展,很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。
但是,胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移,单纯的手术治疗已经无法控制病情。
胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗,但是效果并不好,大部分患者的五年生存率都低于5%。
二、胰腺癌的高危人群
1.糖尿病
胰腺不仅会分泌多种消化酶,也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。
血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定,会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。
2.慢性胰腺炎患者
很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生,例如胆囊结石、慢性肝炎等,胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖,最终转化为胰腺癌。
3.肥胖者
胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收,如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担,诱发胰腺癌。
综上所述,我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解,胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。
因此尽管胰腺癌早期症状并不明显,我们还是需要对它多加警惕,尽可能地察觉到异常,争取治疗时间。常见症状包括:厌食、腹痛、黄疸等,这些症状与胃肠道疾病症状十分类似,当家人出现这些症状时,一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。
除此之外,多锻炼,培养良好的饮食作息习惯,是保持一个健康的身体,远离癌症的根本方法。
面对这样得癌症,胰腺癌被称为长寿癌,通常癌细胞进展、扩散缓慢,而且早期发现、治疗的话,根治的概率相当高。但是,胰腺癌的初期没有症状,即使有症状,一部分也和胰腺癌肥大的症状相似,看癌细胞在分阶段侵犯的位置。胰腺癌是如何分割的,有什么治疗方法?
第一期:此时肿瘤仅限于护理腺,患者通常没有感觉。但是,由于胰腺癌患者通常比较年长,合并了胰腺癌肥大的问题,在接受门诊治疗时可以尽早发现。
第二期:肿瘤仍限于胰腺癌,但通过肛门诊断可明显接触硬结,PSA数值也可能异常。但是,在第一、第二期接受积极治疗,还有80%~85%的机会根治,不会因为胰腺癌的摄影而丧命。
第三期:肿瘤侵犯了摄护腺周围的组织,包括尿道和膀胱口附近,血尿、可能会出现血尿、尿频或排尿困难等症状。如果直肠被侵犯,可能会有直肠癌和排便习惯的变化。如果不接受治疗,可能只有5~8年的寿命。第四期:癌细胞远端转移到其他器官,最常见的是骨侵犯,约占80%~90%,特别是脊椎,明显出现骨、背、脊椎疼痛等症状,也有可能转移到肝、肺、脑等。
1. 根治性腺切除术:利用外科手术切除侵犯癌细胞的腺、精囊等部位,约70%的患者可以通过手术治愈胰腺癌。包括传统的开腹手术、腹腔镜手术的发展,以及目前最受欢迎的达·芬奇机械手臂,特别适合治疗胰腺癌。
2. 观察疗法:适用于低度或中度风险摄护胰腺癌,或预计生命不足10~15年的人,工艺缓慢,医生积极监视,建议长期跟踪,直到肿瘤开始进展或恶化,九成以上的患者死于其他疾病。
3. 放射线治疗:或电气治疗。利用放射线照射护腺,破坏分裂繁殖的癌细胞,属于根治性治疗,可以合并激素治疗。但是,放射线可能照射到胰腺癌周边的组织,常见的是膀胱和直肠,损伤膀胱黏膜和直肠黏膜,3~5年后大小便出血。
4. 激素疗法:单独使用只能抑制癌细胞,不能根治。治疗方法包括定期使用激素针,一次切除两侧,合并尿道摄护腺切除术。
5. 化学药物治疗:激素治疗失去抵抗力后,开始实施化学药物治疗,胰腺癌的化学疗法比其他疾病简单,只注射一两种药物。
6. 冷冻治疗:利用冷冻治疗探针深入肿瘤,在极低温下杀死癌细胞是风险少、恢复快的治疗方式,但可能伴有勃起功能丧失的副作用。
7. 海福刀高频超声波治疗:利用直肠超声波定位,高温80~90度,正确加热胰腺癌,达到杀死癌细胞的目的。有最低尿失禁并发症,对勃起功能障碍的影响也最小,但有可能引起膀胱颈结疤阻塞的副作用。
胰头癌和胰体尾癌都是胰腺癌,只是根据其发生的位置进行命名。所以其具体区别主要在于位置不同、发病率不同、临床症状不同等。
1.位置不同:胰头癌位于胰腺的头部,靠近十二指肠。胰体尾癌位于胰腺的体部和尾部,靠近脾脏。
2.发病率不同:胰头癌比胰体尾癌更常见,约占所有胰腺癌病例的80%至90%。
3.症状不同:胰头癌可导致患者出现黄疸(黄疸是由于胆管受压而引起的胆红素在血液中积累)、消化不良和上腹痛等。胰体尾癌常在晚期才出现症状,如腹痛、体重减轻和胰腺酶缺乏。
不管是出现胰头癌还是胰体尾癌,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
55岁的金先生被确诊为胰腺癌,他上网查询了一下,顿时被吓了一跳,因为这种癌症竟然被称为癌症之王,而且五年以上的生存率非常低。
医生告诉金先生,胰腺癌的确被称为癌症之王,主要是因为它的三个主要特征,早期难以及时发现而且确诊的时候往往已经是晚期,癌症很早就发生远处转移而且五年以上的生存率很低,癌症的治疗效果很差。
正因如此,虽然胰腺癌不是恶性肿瘤里发病率最高的,但它却是癌症之王。
在我们接诊的晚期胰腺癌患者里,平均生存期往往在6个月以内,也就是从确诊到死亡,常常不足六个月。
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。
问题来了,既然胰腺癌这么可怕,究竟出现哪些症状,应该重视?
第一,中上腹痛伴有腰背部疼痛,胰腺癌会引起中上腹疼痛,但是容易被误诊为胃病,因为从解剖位置上来看,胰腺在胃的后面,不过和胃不同的是,胰腺癌容易转移到腹膜的神经丛上,从而引起腰背部放射性疼痛。
第二,黄疸,胰腺又分为胰头,胰颈,胰体和胰尾,其中胰头癌的发生率最高,胰头这里比邻胆总管,当胰头癌出现的时候,很容易压迫胆总管,引起黄疸,黄疸的典型表现是皮肤巩膜变黄,皮肤巩膜瘙痒,尿液颜色加深,大便呈陶土样。
第三,消化不良,食欲不振,消瘦,胰腺是人体重要的消化腺,能分泌多种消化酶,当胰腺癌来临的时候,由于消化酶分泌异常,患者常常出现消化不良,食欲不振,导致消瘦的出现。
第四,突然出现血糖升高,胰腺是人体重要的内分泌腺,能够分泌胰岛素,当胰腺癌来临的时候,很容易引起胰岛素分泌异常,就会导致血糖升高。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心情忐忑不安。最近,我总是感到腹部不适,黄疸症状也愈发明显,实在无法忍受,才决定在线咨询一位经验丰富的医生。
医生***的热情问候让我倍感温暖,他耐心地询问了我的病情,详细记录了我的主诉。在得知胰腺有个囊肿后,他并未急于下结论,而是关切地询问我是否做过肝功能化验,以及是否有其他相关检查。
我告诉医生,我尚未拍增强CT,但医院已经发现胰腺头肿大了。医生随即建议我进行超声内镜检查,以进一步明确诊断。我感激地点头,心中对医生的严谨和负责深感敬佩。
几天后,我再次登录互联网医院,将检查结果发送给了医生。医生仔细审阅了我的报告,告诉我,胰腺肿瘤的诊断非常困难,仅凭CA199指标升高和胰腺头肿大还不能确定。他提醒我,CA199升高的程度不算很高,需要进一步检查。
在医生的建议下,我决定下午再次去医院进行检查。医生***的回复让我对病情有了更清晰的认识,他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我深知,这位医生的敬业精神和专业素养,让我对互联网医院充满了信任。
如今,我已经完成了所有检查,正在等待最终的诊断结果。虽然路途遥远,但我知道,在医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。
胰腺真性囊肿是一种常见的胰腺疾病,其症状因囊肿类型、大小和位置的不同而有所差异。以下是一些常见的胰腺真性囊肿症状:
一、囊肿引起的症状
1. 腹痛:腹痛是胰腺真性囊肿最常见的症状之一,通常表现为上腹部疼痛,可放射至背部、腰部或肩部。
2. 腹胀:囊肿增大可能导致腹胀,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3. 腹部包块:较大的囊肿可能在腹部摸到包块。
二、压迫周围器官的症状
1. 黄疸:囊肿压迫胆管可能导致黄疸,表现为皮肤、眼睛发黄。
2. 幽门梗阻:囊肿压迫十二指肠可能导致幽门梗阻,表现为呕吐、恶心、体重下降。
3. 下腔静脉压迫:囊肿压迫下腔静脉可能导致下肢水肿、静脉曲张。
4. 肾脏压迫:囊肿压迫肾脏可能导致尿路梗阻、肾盂积水。
5. 门静脉高压:囊肿压迫门静脉可能导致腹水、门脉高压。
三、其他症状
1. 消化道症状:如腹泻、便秘、恶心、呕吐等。
2. 消耗性症状:如体重下降、乏力等。
3. 并发症:如囊肿感染、囊肿破裂、囊内出血等。
若出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
胰腺肿块是临床上常见的疾病,给患者带来极大的痛苦。近年来,随着医疗技术的不断发展,内镜超声技术在胰腺肿块诊断中的应用越来越广泛,为患者带来了新的希望。
内镜超声是一种腔内超声技术,通过将超声探头置于胃镜前端,直接探查胰腺等器官,具有无创、准确、便捷等优点。与传统超声相比,内镜超声具有更高的分辨率,能够清晰地显示胰腺肿块的大小、形态、边界等特征,为临床诊断提供重要依据。
此外,内镜超声还可以引导医生进行胰腺肿块细针穿刺活检,通过穿刺获取肿块组织,进行病理学检查,从而明确肿块的性质,为制定治疗方案提供依据。内镜超声引导下的细针穿刺活检具有创伤小、安全性高、操作简便等优点,成为诊断胰腺肿块的重要手段。
除了在诊断方面的应用,内镜超声在胰腺肿块的治疗中也发挥着重要作用。例如,在内镜超声引导下进行微波消融治疗,可以有效地破坏肿块组织,缓解患者症状,提高生活质量。
总之,内镜超声技术在胰腺肿块诊断和治疗中具有广泛的应用前景,为患者带来了新的希望。
我最近因为身体不适,在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。通过医生的详细询问和专业建议,我得知自己可能存在胰腺头部肿块的情况。医生耐心地解答了我的问题,让我感到非常感激。
赵医生非常负责,不厌其烦地回答了我的问题,给予了我很多专业的建议。他详细询问了我的症状,并给出了针对性的治疗建议。在医生的帮助下,我能够更加了解自己的病情,并且获得了有效的治疗方案。
在接受医生的诊疗过程中,我深刻感受到了医生的专业品质和耐心细心的态度。我对互联网医院的服务印象非常好,这次线上问诊让我在家就能得到专业的医疗建议,让我对互联网医院的医疗服务有了更多的信心。
我这几天一直在关注京东互联网医院的线上问诊平台,因为最近发现了胰腺上面的一个小肿块,心里总是担心不已。今天终于鼓起勇气在线上问诊平台上描述了我的情况,希望能够得到专业医生的建议。
不久后,医生回复了我的消息,他让我做了一系列检查,包括血液、尿液、还有CT等。医生告诉我需要做磁共振增强检查,以更准确地判断肿块的性质,这让我有些担心,但医生的耐心和专业让我感到安心。
在经过一番详细的沟通后,医生建议我做手术栓塞治疗,并解释了手术的必要性和效果。虽然我有些犹豫,但医生的专业态度和耐心让我相信这是正确的选择。
最终,我决定在医生的建议下进行手术治疗,医生告诉我手术效果很好,让我放心。我感到非常感激能够在京东互联网医院得到这么专业的医疗服务,希望手术顺利,恢复早日康复。
那是一个普通的午后,我像往常一样打开了我的电脑,准备在线咨询一位医生。最近,我在一次体检中发现了胰腺部位的问题,通过CT显示有癌变可能,这让我十分担忧。
医生在了解了我的病情后,详细地向我解释了胰腺囊性肿物的种类和特点。他告诉我,胰腺囊性肿物包括多种类型,如囊腺瘤、实性假乳头状瘤等,大多数都是良性肿瘤,恶变的概率较小。医生的话让我心中的一块大石终于落地。
然而,医生也提醒我,为了进一步判断肿瘤的性质,需要进行增强CT或增强核磁检查。虽然我担心检查的副作用,但医生安慰我说,这些检查的副作用都很小,是很常用的常规检查。在医生的鼓励下,我决定接受检查。
在等待检查结果的过程中,我的脑梗病情得到了控制。医生建议我先治疗脑梗,等病情稳定后再进行胰腺肿物的进一步检查。这让我感到十分放心,因为我知道,在这位医生的指导下,我会得到最好的治疗。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,根据CT和核磁的结果,我的胰腺肿物不太像是胰腺癌,良性肿瘤的可能性很大。听到这个消息,我感到无比的欣慰,感谢医生为我提供了专业的诊断和建议。
这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的专业素养。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并相信在医生的指导下,我会度过一个健康的生活。
2024年9月5日23:27,朝阳区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。起初,他并没有意识到自己所咨询的问题与男科有关系,直到医生指出:“看这个考虑胰腺癌嘛?”
患者有些惊讶,但也感激医生的专业性。医生建议进行增强腹部CT或MR检查,并且查看血肿瘤标记物的数值。患者表示明天会去医院进行检查,并将报告分享给医生。医生在查看报告后,认为不能排除恶性肿瘤的可能性,建议手术切除。患者问及切除后的存活期,医生解释说这取决于术后病理及分期,并且强调了良性肿瘤通常对寿命没有太大影响。患者表示会认真考虑医生的建议,并感谢医生的耐心解答。
这次在线问诊展示了医生在面对复杂病情时的专业知识和判断力。同时,也体现了医生对患者的关心和支持。通过互联网医院,患者可以在家中就获得高质量的医疗服务,节省了时间和精力。京东互联网医院的医生们始终坚持以患者为中心,提供个性化的诊疗方案和贴心的服务。
我在网上搜索到了一家互联网医院,因为爸爸最近身体不适,我决定给他预约了一个线上问诊。周一上午,我们按时登陆了医院的网站,医生***很快就接诊了我们,并提醒我要完整查看爸爸的病例后开始诊疗行为。
医生问了一些关于爸爸病情的细节,接着提醒我们,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我听着医生的话,心中对***医生产生了一些信任。
医生告诉我,爸爸的肿瘤标记物异常,需要进行验血,于是我就询问了一些关于这个指标的问题。医生很耐心地解答了我的疑问,并询问我是否是患者本人。我赶紧回答说我是患者的孩子。
医生告诉我,爸爸的病情可能并不乐观,这让我感到很担心。我问医生这个病能否治疗,医生说能治,但治愈的希望几乎没有,这让我心情更加沉重。
医生建议我们尽快去医院取个活检,明确之后再进行化疗。我心中一紧,爸爸的身体真的太糟糕了。医生耐心地给我讲解了一些相关的治疗方案,让我感到很温暖。
最后,医生提醒我爸爸最近有明显消瘦吗,我回答说没有。医生安慰我说目前也有临床试验在开展,建议先用用化疗。
整个问诊过程中,***医生给予了我很多专业的建议和耐心的解答,让我感到很感激。虽然得知爸爸的病情并不容乐观,但***医生的专业和耐心给予了我很多支持和帮助,让我感到很温暖。
问诊结束后,我心情比较沉重,但***医生给予我的建议和支持让我感到很温暖。
那天,我接到一个电话,电话那头是一个焦虑的声音,是他的妻子。她告诉我,丈夫最近在体检时发现了一个胰腺囊肿,大约有3个月的时间了。我立刻安慰她,告诉她这并不是什么大问题,可以先在线上问诊,看看具体情况。
我和这位患者约好了一个时间,开始了线上问诊。他告诉我,以前从来没有过胰腺炎或者其他相关疾病。我详细询问了他的症状,并根据他的描述和之前的体检报告,初步判断这是一个良性病变,但是有恶变的倾向。
患者很担心,问我这种情况会不会有癌症的可能。我告诉他,目前根据现有的资料,应该不是癌症。但是为了确保安全,我建议他进行一些检查,比如查肿瘤标志物。
患者很快回复了我,他查了,但是忘记拍照片了。我又询问了他的生活习惯,比如是否喝酒、抽烟等,他回答说都不喝不抽。我又告诉他,因为胰腺手术也有比较大的风险和创伤,所以需要谨慎考虑。
患者问我,如果囊肿大于2厘米就应该手术切除,那么他的囊肿现在有多大?我告诉他,小于2cm可以观察随访,如果大于2厘米就应该手术切除。患者又问,恶变倾向要注意哪些?我建议他定期复查,并且关注自己的身体状况。
患者又问我,如果不切除的话会变成恶性的吗?我告诉他,因为他的CA199指标较高,所以建议手术治疗。患者问,那就是把囊肿切除是吗?我肯定地回答了他。
患者又问,如果年纪大了害怕做手术怎么办?我告诉他,可以保守治疗,但是需要三个月复查一次。患者听了我的建议,非常感激,说他很放心了。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅可以方便患者,还可以让他们得到及时、专业的医疗服务。