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冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

 

看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

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生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

夏天的时候，我们经常会看到很多人小腿上有弯弯曲曲的血管凸出来，它们大多呈蓝色或紫色，像一条条蚯蚓一般，这种血管疾病叫做静脉曲张。当今现代生活中，有很多职业需要我们长期站立，比如外科大夫、商超店员、交警等，这些工种有一个统一的职业病那就是——静脉曲张。

 

 

我们都听说过静脉曲张袜，腿脚酸胀可以穿上这种袜子来缓解，那真正对于静脉曲张患者来说，要如何选择相应产品来治疗呢？

 

一、三种人可以选择静脉曲张袜治疗方式

 

得了静脉曲张就必须要手术吗？答案是：不一定！对于以下三类人，可以采用非手术治疗方式——穿戴医用弹力袜来缓解疾病症状。

 

第一类：程度轻同时又不愿手术的人：这种人大部分比较年轻，症状轻微没有出现大面积皮肤湿疹或破溃；

 

第二类：怀孕时期的静脉曲张，在分娩后静脉曲张症状会因体重的减轻而有可能消失，因此可暂考虑非手术疗法；

 

第三类：手术耐受力极差者，这类人大部分是身体一般状况差，有很多合并症的老年人，经不起手术折腾，可以选择非手术疗法。

 

二、选择静脉曲张袜看三个方面

 

我们所说的静脉曲张袜其实是一种自下而上压力越来越小的梯度弹力袜。它是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品，本质上是一种医用治疗器械。

 

 

静脉曲张袜弹力袜的压力远侧高而近侧低，循环递减，通过科学合理的压力分布，使曲张静脉处于萎瘪状态，让深处的静脉更多地分担曲张静脉的“回流压力”，帮助下肢血液从静脉内回流，从而有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。

 

一：看压力值

 

我国静脉曲张袜即医用弹力袜采用欧洲标准分为四个等级，分别对应的压力值和适用范围如下：

 

I级：15~21mmHg：久站、卧床、重体力劳动者预防使用；

 

II级：23~32mmHg：下肢前静脉曲张保守治疗；

 

III级32~46mmHg：出现淋巴水肿、静脉性溃疡

 

IV级：＞49mmHg：出现不可逆淋巴水肿；

 

具体买哪种等级要根据医生给患者本人的评级去选定的，不能自作主张。

 

二：看样式

 

 

静脉曲张袜有三种类型：膝下型（短筒）、大腿型（长筒）、连裤型三种，如果预防用，推荐大腿型，若是治疗用推荐膝下型。同时要注意，购买的时候要选用露脚趾的，因为若是漏出全脚，会影响足踝部的血液循环，发生脚肿的现象。

 

三：看大小号

 

无论买那种样式的医用压力袜，只需测量以下三个数据就够了：①“脚脖子”：踝部最小周长；②“小腿肚”：小腿最粗处周长③大腿围：腹股沟中央下5cm大腿周长。

 

如果静脉曲张的症状轻微，可以采用穿弹力袜的方式来治疗，但一定要选好合适的压力值、样式及号码，这样才能达到预防或治疗的效果！

 

 

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下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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一、对静脉曲张的初步认识

 

静脉曲张俗称炸筋腿，是静脉系统最常见的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。

 

静脉曲张多发生在下肢，阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中，患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外，患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

 

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

 

 

 

二、静脉曲张的临床表现

 

随着病情的发展，还可有以下表现：

 

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

 

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

 

6．下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

 

三、预防静脉曲张的方法

 

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

 

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

 

3.避免经常提超过 10kg 的重物。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

 

 

6.戒烟。

7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8.如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

 

9.晚上睡觉时，将腿垫高约15cm。

10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部 1 小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

 

四、静脉曲张的治疗误区

 

热敷能活血化瘀？

 

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

 

“一针就好”？

 

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入，在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。

 

单纯的静脉抽剥

 

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者，尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族，甚至是一些学生党，由于工作、学习的需要，不得不长期久坐，缺少运动，所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势，30岁的年龄，50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”，运动锻炼是必须的，同时可以辅以一些按摩的手法，对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

 

 

不同年龄和体质的患者，对运动的强度接受能力是不同的，但主要都是对小腿肌肉进行锻炼，因为通过锻炼小腿肌肉的力量，增加小腿的泵送功能，可以达到加速血液循环，防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动，如：

 

1、慢跑，通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

 

2、骑自行车，通过反复刺激小腿肌肉，增加肌肉的力量，改善静脉回流。

 

3、游泳，既能增加肌肉力量，使肌纤维增厚，而且能减少关节损伤。

 

对于老年人或者静脉曲张严重的患者，则可做一些室内运动：

 

1、屈腿伸腿：仰卧在床上，双手放在体侧，双腿先屈后伸，屈腿时，双腿与身体尽量保持90度，伸腿时，腿尽量伸直，来回做20-50下，早起和睡前各做一次。

 

2、 仰卧蹬腿：仰卧在床上，两手扶住床，两腿上翘，好像骑自行车一样来回蹬腿，连续蹬30-50次。

 

3、仰卧抬腿：仰卧在床上，两手在体侧扶住床，两条腿尽量往上抬，抬上去后持续一两分钟放下，这样能改善静脉血液循环，供给患肢更多养料和氧气，每天早晚各做一次。

 

 

此外，腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

 

1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水，坐着椅子上或是用餐的过程中，一只手五指伸开，抓小腿肚上边的肉，然后再松掉，幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压，推动静脉血管中的血液循环系统流动性，防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

 

2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上，两手五指闭拢，在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推，一定要注意幅度，尤其是静脉曲张病情恶化的病人，幅度不可以过重，能够多反复几次，这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性，帮助静脉曲张的修复。

 

3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛，可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部，然后用中指指端按摩痛处，按揉100次，以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟，力度不宜过重，局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管，脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统，防止出现血液沉积，缓解血液循环系统的摩擦阻力，推动静脉曲张病况的修复。

 

日常的预防、护理中，我们还应注意清淡饮食，少吃蛋白高的食物，多注意观察曲张皮肤颜色，有没有红、肿、胀状况，减少长期站立和体力活，多做腿部的保健操，多歇息，若病况加剧要马上就诊。

 

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文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

门诊很多下肢静脉曲张患者会问，我暂时不想手术，能不能吃点药？提这个问题的不在少数，可以估算一下，下肢静脉曲张患者的发病率在10%以上，中国有1亿多的患者，中国最大的血管外科会议CEC有3000参会人员，其中包括很多相关学科如肾内科、护理人员、研究生等。

 

假设每个人每年做500台静脉曲张手术，这是非常极限的数量了，满打满算150万的年手术量，再把普通外科、骨科等能做静脉曲张手术的医生都算上，那还有9000万以上的不手术人群，所以有这方面需求的患者非常多，我专门整理了一下静脉曲张药物治疗相关的内容做一个简要的科普。

 

 

静脉曲张比较轻的时候，可以不用手术治疗，或者患者工作繁忙，没有时间进行手术，药物治疗和压力治疗可以延缓曲张的发展，有可能将来不需要做手术。

 

1.什么时候需要吃药？

 

有

 

症状，有并发症血栓，溃疡，出血，湿疹

 

早期静脉曲张没有不适症状，注意避免久站久坐，抬高病腿，结合穿弹力袜就可以有效控制静脉曲张。中等以上程度的静脉曲张会逐渐出现腿酸、沉重感、抽筋、瘙痒，这个时候可以服用静脉活性药物改善症状。

 

很多患者也会有切身体会，服用药物腿上轻松了，走路久了腿也不发沉了。曲张再严重出现并发症如血栓，溃疡，出血，湿疹，药物治疗可以作为手术前后的辅助用药。

 

2.有哪些药物？原理是啥？

 

为了通俗易懂，我概括为四大金刚，两大护法。处于慢性静脉疾病各个阶段的患者都需要进行药物治疗。药物治疗能有效减轻患者的临床症状和体征。

 

四大金刚是静脉活性药物（venoactive drugs，VADs）：其共同作用机制是增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流和提高小腿肌肉泵功能。适用于静脉曲张任何阶段的患者，也可与硬化剂治疗、手术和（或）加压治疗联合使用。

 

七叶皂苷类：七叶皂苷的代表药物为迈之灵，是马栗种子提取物，具有降低毛细血管渗透性，增加静脉张力，促进静脉血液回流，减轻水肿的作用。国内外应用广泛，其疗效确切。

 

香豆素类：香豆素类药物，来源于草木犀植物提取物。商品名消脱止-M又叫草木犀流浸液片，是通过降低毛细血管通透性，促进血液循环及增加血液流量，促进淋巴回流，有效减轻水肿。

 

黄酮类：黄酮类化合物的主要成分为地奥司明，其中一类是微粒化纯化黄酮类，代表药物为爱脉朗，内含450 mg地奥司明和50mg橙皮苷，小肠吸收率是非微粒化黄酮类药物的2倍。

 

爱脉朗可提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴回流量达200%，具有独特的静脉抗炎作用，抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用，长期应用可延缓疾病进程。另一类为普通地奥司明，非微粒化药物，也被国内医生广泛应用，对缓解静脉曲张症状有一定疗效。

 

 

羟苯磺酸钙（Calcium Dobesilate）作用于毛细胞血管的内皮细胞层和基底层，调节和改善毛细血管的通透性和柔韧性，增加毛细血管壁的抵抗力，降低其通透性，对淋巴循环系统有活化作用，降低血液及血浆黏稠度，降低血小板高聚集性，降低血浆黏度。全 一次0.5g(2片)，一日2次，疗程为1—3周。以后每日服0.5g～1.0g(2-4片)以巩固疗效。

 

两大护法是指当静脉曲张出现血栓性静脉炎、溃疡等并发症，要联合应用的抗血栓药物和消炎药物。抗血栓药物包括经典的华法林、阿司匹林、利伐沙班，也包括活血化瘀中药：活血化瘀和软坚散结中药对皮肤损害有较好的治疗效果。消炎药物也包括非甾体抗炎药物：对于脂性硬皮症的复发和活动期，有良好的抗炎消肿和止痛作用。

 

3. 吃药能治好静脉曲张吗？

 

改善，并非治愈。

 

4.有没有外用的药？

 

抹在曲张的血管上就能消退静脉曲张？

 

处方药没有，商品的有效果。

 

5. 需要吃多久？

 

一般不用长期吃。严重静脉曲张有溃疡、湿疹、皮肤硬化使用静脉活性药物坚持至少 3-6个月，可以明显改善临床症状。

 

6．有哪些副作用？

 

胃肠道反应是最多见的，有些患者服用后会有恶心、呕吐、厌食等症状，可以考虑更换药物。另外消脱止和地奥司明片要在饭前服用。其他副作用包括出血，过敏，皮疹比较少见，出现的时候需要停药。​​​​

上肢静脉曲张可能是体力劳动，也有可能是静脉炎或静脉血栓等因素导致的。

1.体力劳动：若机体长期从事搬运、举重物等体力劳动而导致上肢静脉压力增高，使血液淤积在静脉血管中，从而可能会引起上肢静脉曲张的形成。

2.静脉炎：是指静脉无菌性炎症，表现为典型的单纯性静脉炎，伴血栓形成的症状。因静脉血管受损而影响静脉血管的血液循环，从而引起上肢静脉曲张。

3.静脉血栓：由于静脉壁损伤、血液淤滞等因素导致血栓形成，继而致使上肢静脉血液回流受阻，从而可能会出现上肢静脉曲张的现象。同时，还可伴肿胀、疼痛等不适症状。除此之外，也有可能是静脉瓣关闭不全、静脉闭塞等原因所致。

建议患者及时进院查明病因，并积极配合医生治疗。

食管静脉曲张是由于肝脏病变、门静脉高压或狭窄等原因导致食管静脉回流受阻，从而引起食管静脉的曲张。肝硬化是导致门静脉高压的常见原因之一。

肝硬化失代偿期时，肝脏的解剖结构发生变化，肝内静脉及门静脉压力增高，会导致食管胃底的静脉曲张。这类患者容易发生出血，需要尽早进行局部的硬化治疗，同时对肝脏原发疾病进行相应的处理，减轻门静脉的压力，缓解症状。少部分食管静脉曲张是由于腔静脉、下腔静脉、上腔静脉狭窄，或者是门静脉的肿瘤、血栓导致的狭窄，引起的门静脉高压所致。

对于这类患者，需要根据狭窄的程度和原因进行相应的治疗，如放置支架、切除肿瘤等。在日常生活中，建议食管静脉曲张患者避免食用硬食、带刺食物，同时也应避免饮酒和辛辣刺激食物等，以免划伤曲张静脉或刺激胃肠道黏膜。确诊食管静脉曲张的患者，应积极配合医生进行治疗。

我是一个45岁的女性，最近一段时间我发现自己的腿上出现了青色血管，并且伴随着疼痛。起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或者走路导致的。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，已经影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和不安，不知道该如何处理这个问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和情况。医生告诉我，这种青色血管可能是静脉曲张的表现，并且疼痛可能与血管的压迫有关。医生还询问了我的膝关节是否疼痛，以及我是否有高血压等其他健康问题。

经过一番讨论，医生建议我使用白脉软膏进行局部治疗，并且要注意控制血压，保持良好的睡眠和情绪状态。同时，医生也提醒我，由于我正处于停经的年龄，需要特别关注钙的补充，以预防绝经后骨质疏松。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了更多的细节。现在，我的腿部疼痛已经明显减轻，青色血管也逐渐消退。我非常感谢医生的帮助和指导，也对互联网医院的线上问诊服务深感满意。

我是一名小说家，平日里总是坐在电脑前码字，久而久之，我的双腿开始出现了问题。起初只是偶尔的酸痛和沉重感，但随着时间的推移，症状越来越明显，甚至出现了静脉曲张的前期表现。我的心情变得越来越焦虑，担心这会影响到我的写作和生活质量。

在一次上午的手术后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，我的症状是静脉曲张的初期表现，建议我购买一双弹力袜来缓解症状，并避免长时间久坐。

我问医生是否需要使用药物，医生表示不需要，只要注意日常生活中的调理即可。医生还建议我每天晚上泡脚，帮助改善血液循环。对于我经常出现的脚痛问题，医生说这也是静脉曲张的常见症状，穿上弹力袜可以有效缓解疼痛。

我向医生询问了弹力袜的品牌和价格，医生建议我选择质量好一点的进口品牌，价格在300元以上。最后，医生提醒我只需要在白天穿着弹力袜，晚上可以脱下来休息。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于静脉曲张的知识。现在，我已经开始按照医生的指导进行调理，希望能够早日恢复健康，继续专注于我的写作事业。

1. 下肢静脉超声检查概述

下肢静脉超声检查是一项无创的检查方法，用于评估下肢静脉是否正常。它通过超声波技术观察下肢静脉的内部结构和血流情况，帮助医生判断是否存在静脉曲张、血栓等疾病。

2. 下肢静脉超声检查的原理

下肢静脉超声检查利用超声波的反射原理，通过观察静脉壁的回声、静脉腔内血流的速度和方向等参数，来判断静脉是否正常。其中，彩色多普勒超声是常用的检查方法，它可以将血流可视化，便于观察和分析。

3. 下肢静脉超声检查的项目

下肢静脉超声检查主要包括以下项目：
（1）静脉瓣膜功能：观察静脉瓣膜是否正常，是否存在瓣膜关闭不全等问题。
（2）静脉壁情况：观察静脉壁是否光滑，是否存在静脉壁增厚、斑块等病变。
（3）静脉血流情况：观察血流速度、方向等参数，判断是否存在血栓、静脉曲张等问题。

4. 下肢静脉超声检查的适应症

下肢静脉超声检查适用于以下人群：
（1）有下肢静脉曲张、肿胀、疼痛等症状的患者。
（2）有下肢静脉血栓病史或家族史的患者。
（3）长时间站立或久坐的人群，如教师、护士、司机等。
（4）孕妇等特殊人群。

5. 下肢静脉超声检查的注意事项

在进行下肢静脉超声检查前，患者应避免穿着紧身的衣物，以免影响检查。此外，检查前应避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料，以免影响血流情况。检查过程中，患者需保持放松，以便医生更好地观察静脉情况。

6. 下肢静脉超声检查的优势

下肢静脉超声检查具有以下优势：
（1）无创、安全、方便。
（2）可实时观察静脉结构和血流情况。
（3）对静脉曲张、血栓等疾病的诊断具有较高的准确性。

7. 总结

下肢静脉超声检查是一种重要的检查方法，对于下肢静脉疾病的诊断和治疗具有重要意义。通过了解下肢静脉超声检查的原理、项目、适应症等，有助于患者更好地配合医生进行诊断和治疗。

我从来没有想过，自己会因为一条腿的不适而陷入深深的焦虑中。起初只是左腿肿胀，毛细血管扩张，没太在意。直到有一天，我在网上查到这些症状可能是静脉曲张的前期，我的心一下子就沉了下去。作为一个小说家，我总是擅长编织故事，但面对自己的健康问题，我却一筹莫展。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了病史和其他相关信息。最后，医生建议我进行下肢血管检查，包括动静脉超声，以确定是否存在血流不畅的情况。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为长时间坐着写作，或者经常交叉双腿，导致了这种情况？医生也提醒我，体重增加可能会加重症状。这些都让我更加警觉，开始调整自己的生活方式。

最终，检查结果显示我确实存在静脉曲张的前期症状，但并不严重。医生建议我穿弹力袜，避免久坐或长时间站立，适当进行运动，并保持良好的生活习惯。虽然这不是什么大问题，但我深知预防胜于治疗，必须认真对待。

这次经历让我更加珍视自己的健康，也让我意识到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了繁琐的挂号和排队等待。希望更多的人能够了解和利用这种服务，关注自己的健康，早日发现和解决问题。

我曾经是一名活跃的跑步爱好者，但随着时间的推移，我开始注意到自己的腿部出现了奇怪的现象。静脉曲张，一个我从未听说过的疾病，悄然侵入了我的生活。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的不适。然而，随着症状的加剧，我开始感到越来越多的焦虑和不安。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括穿着压缩袜、进行适量的运动和改变饮食习惯。但是，这些方法都没有带来显著的改善。我的腿部仍然感到沉重和疼痛，尤其是在长时间站立或坐着后。这种情况严重影响了我的日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会中，我通过京东健康的线上问诊服务与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行超声检查以排除深静脉疾病。检查结果显示，我确实患有静脉曲张，需要进行微创治疗。

我选择了射频治疗，并在手术前后服用了柑橘黄酮片和马栗种子提取物。整个治疗过程非常顺利，医生和护士的专业态度和细心关怀让我感到非常安心。手术后，我需要捆绷带一段时间，但很快就恢复了正常活动。现在，我的腿部已经完全康复，重新找回了曾经的活力和自信。

如果你也在经历类似的困扰，我强烈建议你寻求专业的医疗帮助。不要像我一样拖延，及早治疗可以避免许多不必要的痛苦和麻烦。京东健康的线上问诊服务是一个非常方便和有效的选择，可以帮助你快速找到合适的医生和治疗方案。记住，健康是最宝贵的财富，值得我们投入时间和精力去呵护和维护。

我是一名夜班工作者，最近总是感到莫名的疲劳，脚部和头部经常酸痛，皮肤也开始痒起来。起初，我以为这只是因为工作压力大和休息不足所致，但症状却越来越严重。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这些症状可能与静脉曲张有关，尤其是考虑到我经常站立工作的职业特点。医生建议我注意休息，避免长时间站立，并提供了一些中药调理方案。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我感到安心和信任。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了调理。虽然头痛和皮肤痒的症状没有完全消失，但我确实感觉到整体状态有所改善。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务和个性化的健康管理方案。

我和妻子一直期待着这个小生命的到来。孕期的每一天都被我们小心翼翼地呵护着。然而，最近发生的一件事情却让我们陷入了深深的担忧。

在孕24周时，妻子站立一段时间后，双腿开始出现淤青和紫色斑点。起初，我们以为这只是暂时的现象，但情况并没有好转。每次她站起来，腿部就会变色，躺下后又恢复正常。我们非常害怕，担心这可能是血栓的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了妻子的症状，并要求我们拍摄照片以便更好地了解情况。虽然照片不太清楚，但医生仍然给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我们，妻子的症状可能与血液循环不畅有关，但不一定是血栓。为了确定诊断，医生建议我们去医院做进一步的检查，包括下肢血管彩超和凝血功能测试。同时，医生也给出了一些日常调理的建议，如抬高腿部等。

我们按照医生的建议去医院做了检查，结果显示并没有血栓。医生给出的日常调理方法也起到了很好的效果。现在，妻子的腿部已经恢复了正常颜色，我们的担忧也得到了缓解。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以在一定程度上缓解我们的焦虑和恐慌。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和耐心解答让我们度过了难关。

我从来没有想过，一个小小的红色疙瘩会让我如此焦虑和困扰。起初，我只是觉得小腿上有个痒痒的东西，没太在意。但随着时间的推移，这个疙瘩不仅越来越大，还开始发红、发痒，甚至轻微疼痛。每天晚上，我都在床上辗转反侧，无法入睡。我的心情也变得越来越糟糕，总是担心这个疙瘩会是什么可怕的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。我们进行了一次详细的视频问诊，医生仔细询问了我的症状和病史，并对我的小腿进行了仔细的观察和检查。

医生告诉我，这个疙瘩可能是色沉代谢引起的，也可能是感染导致的。她建议我使用地奈德乳膏外用，并穿上医用的高弹力袜来帮助改善血液循环。同时，她也提醒我要注意个人卫生，避免抓挠和摩擦疙瘩，以防感染加重。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我还是有些担心和焦虑，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善。疙瘩不再那么红肿和痒，疼痛也减轻了很多。我的心情也变得越来越好，终于可以安心入睡了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。即使在疫情期间，我们也可以通过这种方式获得专业的医疗帮助。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的健康，预防和处理类似的问题。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现左小腿上出现了青筋，摸上去还有些凸起。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，工作也不是很累。但是随着时间的推移，这些青筋越来越明显，甚至有些弯曲，走路时也会有轻微的疼痛感。我开始担心起来，于是我决定晚上上网咨询一下医生。

我登录了京东互联网医院，选择了线上问诊服务。很快，一位医生接待了我。我们进行了简单的交流后，医生告诉我可能是静脉曲张引起的，并建议我可以考虑手术治疗。但我觉得手术太过激了，于是医生又给了我其他的解决方法，包括局部注射硬化剂和穿弹力袜等。医生还提醒我，如果没有明显症状，可以先保守观察，配合穿弹力袜来缓解症状。最后，医生推荐了锐维尔品牌的医用弹力袜，并告诉我长筒和短筒都可以，具体选择哪种要看我的实际情况。

整个咨询过程非常顺畅，医生专业、耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，我也感受到了互联网医院的便利性和高效性，真的很方便。

我曾经是一个活泼的年轻人，直到那天我发现自己的腿上出现了静脉曲张。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，腿部肿胀、疼痛，甚至影响到我的日常生活和工作。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种药物和物理疗法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了初步的诊断。他们告诉我，这种轻微的静脉曲张不需要手术治疗，只需要注意日常生活中的细节就可以控制病情的发展。

医生建议我平时避免久站久坐，避免重体力劳动或者高强度运动，并推荐我穿医用弹力袜，二级压力长筒漏脚趾的，白天穿，晚上脱掉。他们还告诉我，夏天可以选择穿小腿袜的或者中筒袜的，品牌不固定，价格可以选择200元左右的，一般质量都还可以。

我按照医生的建议进行了调整，虽然一开始有些不习惯，但很快就适应了。现在，我的症状已经明显改善，腿部肿胀和疼痛减轻了很多，生活和工作也恢复了正常。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和关心帮助我摆脱了困扰，重新找回了健康和自信。