看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

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生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

夏天的时候，我们经常会看到很多人小腿上有弯弯曲曲的血管凸出来，它们大多呈蓝色或紫色，像一条条蚯蚓一般，这种血管疾病叫做静脉曲张。当今现代生活中，有很多职业需要我们长期站立，比如外科大夫、商超店员、交警等，这些工种有一个统一的职业病那就是——静脉曲张。

 

 

我们都听说过静脉曲张袜，腿脚酸胀可以穿上这种袜子来缓解，那真正对于静脉曲张患者来说，要如何选择相应产品来治疗呢？

 

一、三种人可以选择静脉曲张袜治疗方式

 

得了静脉曲张就必须要手术吗？答案是：不一定！对于以下三类人，可以采用非手术治疗方式——穿戴医用弹力袜来缓解疾病症状。

 

第一类：程度轻同时又不愿手术的人：这种人大部分比较年轻，症状轻微没有出现大面积皮肤湿疹或破溃；

 

第二类：怀孕时期的静脉曲张，在分娩后静脉曲张症状会因体重的减轻而有可能消失，因此可暂考虑非手术疗法；

 

第三类：手术耐受力极差者，这类人大部分是身体一般状况差，有很多合并症的老年人，经不起手术折腾，可以选择非手术疗法。

 

二、选择静脉曲张袜看三个方面

 

我们所说的静脉曲张袜其实是一种自下而上压力越来越小的梯度弹力袜。它是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品，本质上是一种医用治疗器械。

 

 

静脉曲张袜弹力袜的压力远侧高而近侧低，循环递减，通过科学合理的压力分布，使曲张静脉处于萎瘪状态，让深处的静脉更多地分担曲张静脉的“回流压力”，帮助下肢血液从静脉内回流，从而有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。

 

一：看压力值

 

我国静脉曲张袜即医用弹力袜采用欧洲标准分为四个等级，分别对应的压力值和适用范围如下：

 

I级：15~21mmHg：久站、卧床、重体力劳动者预防使用；

 

II级：23~32mmHg：下肢前静脉曲张保守治疗；

 

III级32~46mmHg：出现淋巴水肿、静脉性溃疡

 

IV级：＞49mmHg：出现不可逆淋巴水肿；

 

具体买哪种等级要根据医生给患者本人的评级去选定的，不能自作主张。

 

二：看样式

 

 

静脉曲张袜有三种类型：膝下型（短筒）、大腿型（长筒）、连裤型三种，如果预防用，推荐大腿型，若是治疗用推荐膝下型。同时要注意，购买的时候要选用露脚趾的，因为若是漏出全脚，会影响足踝部的血液循环，发生脚肿的现象。

 

三：看大小号

 

无论买那种样式的医用压力袜，只需测量以下三个数据就够了：①“脚脖子”：踝部最小周长；②“小腿肚”：小腿最粗处周长③大腿围：腹股沟中央下5cm大腿周长。

 

如果静脉曲张的症状轻微，可以采用穿弹力袜的方式来治疗，但一定要选好合适的压力值、样式及号码，这样才能达到预防或治疗的效果！

 

 

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下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者，尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族，甚至是一些学生党，由于工作、学习的需要，不得不长期久坐，缺少运动，所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势，30岁的年龄，50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”，运动锻炼是必须的，同时可以辅以一些按摩的手法，对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

 

 

不同年龄和体质的患者，对运动的强度接受能力是不同的，但主要都是对小腿肌肉进行锻炼，因为通过锻炼小腿肌肉的力量，增加小腿的泵送功能，可以达到加速血液循环，防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动，如：

 

1、慢跑，通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

 

2、骑自行车，通过反复刺激小腿肌肉，增加肌肉的力量，改善静脉回流。

 

3、游泳，既能增加肌肉力量，使肌纤维增厚，而且能减少关节损伤。

 

对于老年人或者静脉曲张严重的患者，则可做一些室内运动：

 

1、屈腿伸腿：仰卧在床上，双手放在体侧，双腿先屈后伸，屈腿时，双腿与身体尽量保持90度，伸腿时，腿尽量伸直，来回做20-50下，早起和睡前各做一次。

 

2、 仰卧蹬腿：仰卧在床上，两手扶住床，两腿上翘，好像骑自行车一样来回蹬腿，连续蹬30-50次。

 

3、仰卧抬腿：仰卧在床上，两手在体侧扶住床，两条腿尽量往上抬，抬上去后持续一两分钟放下，这样能改善静脉血液循环，供给患肢更多养料和氧气，每天早晚各做一次。

 

 

此外，腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

 

1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水，坐着椅子上或是用餐的过程中，一只手五指伸开，抓小腿肚上边的肉，然后再松掉，幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压，推动静脉血管中的血液循环系统流动性，防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

 

2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上，两手五指闭拢，在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推，一定要注意幅度，尤其是静脉曲张病情恶化的病人，幅度不可以过重，能够多反复几次，这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性，帮助静脉曲张的修复。

 

3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛，可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部，然后用中指指端按摩痛处，按揉100次，以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟，力度不宜过重，局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管，脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统，防止出现血液沉积，缓解血液循环系统的摩擦阻力，推动静脉曲张病况的修复。

 

日常的预防、护理中，我们还应注意清淡饮食，少吃蛋白高的食物，多注意观察曲张皮肤颜色，有没有红、肿、胀状况，减少长期站立和体力活，多做腿部的保健操，多歇息，若病况加剧要马上就诊。

 

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一、对静脉曲张的初步认识

 

静脉曲张俗称炸筋腿，是静脉系统最常见的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。

 

静脉曲张多发生在下肢，阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中，患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外，患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

 

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

 

 

 

二、静脉曲张的临床表现

 

随着病情的发展，还可有以下表现：

 

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

 

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

 

6．下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

 

三、预防静脉曲张的方法

 

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

 

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

 

3.避免经常提超过 10kg 的重物。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

 

 

6.戒烟。

7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8.如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

 

9.晚上睡觉时，将腿垫高约15cm。

10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部 1 小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

 

四、静脉曲张的治疗误区

 

热敷能活血化瘀？

 

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

 

“一针就好”？

 

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入，在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。

 

单纯的静脉抽剥

 

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

门诊很多下肢静脉曲张患者会问，我暂时不想手术，能不能吃点药？提这个问题的不在少数，可以估算一下，下肢静脉曲张患者的发病率在10%以上，中国有1亿多的患者，中国最大的血管外科会议CEC有3000参会人员，其中包括很多相关学科如肾内科、护理人员、研究生等。

 

假设每个人每年做500台静脉曲张手术，这是非常极限的数量了，满打满算150万的年手术量，再把普通外科、骨科等能做静脉曲张手术的医生都算上，那还有9000万以上的不手术人群，所以有这方面需求的患者非常多，我专门整理了一下静脉曲张药物治疗相关的内容做一个简要的科普。

 

 

静脉曲张比较轻的时候，可以不用手术治疗，或者患者工作繁忙，没有时间进行手术，药物治疗和压力治疗可以延缓曲张的发展，有可能将来不需要做手术。

 

1.什么时候需要吃药？

 

有

 

症状，有并发症血栓，溃疡，出血，湿疹

 

早期静脉曲张没有不适症状，注意避免久站久坐，抬高病腿，结合穿弹力袜就可以有效控制静脉曲张。中等以上程度的静脉曲张会逐渐出现腿酸、沉重感、抽筋、瘙痒，这个时候可以服用静脉活性药物改善症状。

 

很多患者也会有切身体会，服用药物腿上轻松了，走路久了腿也不发沉了。曲张再严重出现并发症如血栓，溃疡，出血，湿疹，药物治疗可以作为手术前后的辅助用药。

 

2.有哪些药物？原理是啥？

 

为了通俗易懂，我概括为四大金刚，两大护法。处于慢性静脉疾病各个阶段的患者都需要进行药物治疗。药物治疗能有效减轻患者的临床症状和体征。

 

四大金刚是静脉活性药物（venoactive drugs，VADs）：其共同作用机制是增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流和提高小腿肌肉泵功能。适用于静脉曲张任何阶段的患者，也可与硬化剂治疗、手术和（或）加压治疗联合使用。

 

七叶皂苷类：七叶皂苷的代表药物为迈之灵，是马栗种子提取物，具有降低毛细血管渗透性，增加静脉张力，促进静脉血液回流，减轻水肿的作用。国内外应用广泛，其疗效确切。

 

香豆素类：香豆素类药物，来源于草木犀植物提取物。商品名消脱止-M又叫草木犀流浸液片，是通过降低毛细血管通透性，促进血液循环及增加血液流量，促进淋巴回流，有效减轻水肿。

 

黄酮类：黄酮类化合物的主要成分为地奥司明，其中一类是微粒化纯化黄酮类，代表药物为爱脉朗，内含450 mg地奥司明和50mg橙皮苷，小肠吸收率是非微粒化黄酮类药物的2倍。

 

爱脉朗可提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴回流量达200%，具有独特的静脉抗炎作用，抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用，长期应用可延缓疾病进程。另一类为普通地奥司明，非微粒化药物，也被国内医生广泛应用，对缓解静脉曲张症状有一定疗效。

 

 

羟苯磺酸钙（Calcium Dobesilate）作用于毛细胞血管的内皮细胞层和基底层，调节和改善毛细血管的通透性和柔韧性，增加毛细血管壁的抵抗力，降低其通透性，对淋巴循环系统有活化作用，降低血液及血浆黏稠度，降低血小板高聚集性，降低血浆黏度。全 一次0.5g(2片)，一日2次，疗程为1—3周。以后每日服0.5g～1.0g(2-4片)以巩固疗效。

 

两大护法是指当静脉曲张出现血栓性静脉炎、溃疡等并发症，要联合应用的抗血栓药物和消炎药物。抗血栓药物包括经典的华法林、阿司匹林、利伐沙班，也包括活血化瘀中药：活血化瘀和软坚散结中药对皮肤损害有较好的治疗效果。消炎药物也包括非甾体抗炎药物：对于脂性硬皮症的复发和活动期，有良好的抗炎消肿和止痛作用。

 

3. 吃药能治好静脉曲张吗？

 

改善，并非治愈。

 

4.有没有外用的药？

 

抹在曲张的血管上就能消退静脉曲张？

 

处方药没有，商品的有效果。

 

5. 需要吃多久？

 

一般不用长期吃。严重静脉曲张有溃疡、湿疹、皮肤硬化使用静脉活性药物坚持至少 3-6个月，可以明显改善临床症状。

 

6．有哪些副作用？

 

胃肠道反应是最多见的，有些患者服用后会有恶心、呕吐、厌食等症状，可以考虑更换药物。另外消脱止和地奥司明片要在饭前服用。其他副作用包括出血，过敏，皮疹比较少见，出现的时候需要停药。​​​​

睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。

1.深静脉血栓：是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病，常发生在下肢，可导致下肢肿胀、疼痛等不适，所以也可导致腿肿的现象。

2.静脉曲张：是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况，是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉迂曲、扩张，可出现在身体多个部位的静脉，如下肢静脉曲张，可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。

3.淋巴水肿：是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题，如果是腿部淋巴结出现水肿，也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。

此外，心脏病、慢性肾脏疾病等，都可导致睡前出现腿肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

迈之灵片是一种中成药，其有效成分主要是七叶皂苷。

迈之灵可促进和改善周围血液循环，加快血管收缩，减少静脉血液沉积。具有抗氧化、消炎等作用。还可用于痔疮、精索静脉曲张、糖尿病导致视网膜病变等疾病^[1]。

1、该不该吃

（1）适用人群：

• 用于治疗慢性静脉问题（如功能不全、静脉曲张）、深静脉血栓、血栓性静脉炎后引起的下肢不适（如肿胀、痉挛、瘙痒、疼痛等），以及静脉曲张导致的肿痛等症状。
• 手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。
• 痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

（2）禁用人群：

• 对本品任何成分过敏者禁用。
• 罕见遗传性半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良症患者^[2]。
• 妊娠和哺乳期间不建议使用本品。如果已怀孕或正在哺乳，请告知医生。
• 不适用于18岁以下的儿童和青少年。
• 胃溃疡患者在使用本药时需特别谨慎，因为药物可能会对胃黏膜产生刺激，加重胃溃疡症状。在使用前，请告知医生您的胃溃疡病史，以便医生评估风险并为您提供合适的建议^[3]。

2、怎么吃？

（1）吃多大的剂量？ 

成人每日两次，早、晚各一次，每次1~2片。

病情较重或治疗初期，每日两次，每次2片，或遵医嘱服用。

（2）什么时候吃比较好？ 

饭后口服。可在饭后立即口服或在饭后15-30分钟服药，药物随食物缓慢吸收，可减少恶心、呕吐、胃部不适等不良反应，更好地发挥药效。

（3）吃多久可以停药？ 

通常20天为一疗程。可长期服用。 

（4）忘记吃药了怎么办？ 

• 如果只是漏了一次，且马上想起来了，时间差距较短，马上服用即可。
• 如果已经想不起来什么时候吃过，或者已经超过12小时，那就不要补服了。
• 漏服时，一次吃多少就吃多少，千万不要增加剂量。

3、常见不良反应？

可有轻微胃肠道不适、恶心、轻度腹泻、口干、头痛 、眩晕、瘙痒或过敏反应。也可能有发热等反应^[2-3]。

4、服药期间需要注意什么？

• 如果患者出现皮肤炎症、血栓性静脉炎或皮下硬结、剧烈疼痛、溃疡、单腿或双腿突然肿胀、心脏或肾功能不全，应咨询医生。
• 服用本品期间，患者应严格遵守医生嘱托的其他非侵入性治疗方法，例如使用弹性绷带或压力袜或使用冷水^[3]。
• 胃溃疡患者在使用本药时需特别谨慎，因为药物可能会对胃黏膜产生刺激，加重胃溃疡症状。因此，服药期间出现原有症状加重时，请及时停药，并就诊。

5、其他常见问题

Q：长期服用是否对身体产生不良影响？

A：长期服用迈之灵片可能会对身体产生一些不良影响。虽然迈之灵片主要用于治疗静脉曲张、深静脉血栓、痔疮等多种病症，并且其副作用相对较轻，但是长期使用仍可能导致一些副作用，如胃肠道反应等。

在使用迈之灵片时，需要严格按照医生的指示进行用药，不可以自己盲目地停药或增减药量等。如果出现任何不适症状，应及时咨询医生并进行处理。

Q：吃完迈之灵片后应该注意什么？

A：吃完迈之灵片后，应该注意以下几点：

• 观察不良反应：服用迈之灵片后，注意观察自己是否出现任何不适反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。如果出现这些症状，应立即停药并咨询医生。
• 避免饮酒：在服用迈之灵片期间，应避免饮酒。酒精可能会影响药物的疗效，甚至可能增加不良反应的风险。
• 注意药物相互作用：如果您正在服用其他药物，请告知医生，因为迈之灵片可能与其他药物发生相互作用。特别是与其他抗凝药物、非甾体抗炎药等同时使用时，可能会增加出血风险。
• 保持健康的生活方式：迈之灵片主要用于治疗静脉曲张、深静脉血栓等血管疾病，因此保持健康的生活方式对疾病的恢复非常重要。建议保持适当的运动，避免长时间站立或久坐，保持良好的饮食习惯。
• 注意药物保存：请将迈之灵片存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。同时，请将药物放在儿童触及不到的地方，以免误食。

Q：迈之灵片是否含有激素或成瘾性成分？

A：迈之灵片的主要成分是马栗树籽的提取物，即七叶皂苷素，这是一种具有降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状等作用的物质。因此，迈之灵片不属于激素类药物，也不具有激素药物的特点，如抗炎、抗过敏作用等。同时，迈之灵片也没有成瘾性成分，不会产生依赖性和滥用问题。

需要注意的是，虽然迈之灵片是安全有效的药物，但在使用前还是需要仔细阅读药品说明书，并在医生的指导下进行用药。

特别是对于有严重血管疾病的患者，应该遵循医生的建议，按照规定的剂量和用法使用迈之灵片，以确保药物的有效性和安全性。

 

参考文献：

[1]王学虎,王昆,肖乐,等. 迈之灵片在下肢深静脉血栓形成治疗中的疗效观察[J]. 中国医药,2012,7(02)：190-191.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2012.02.028

[2]迈之灵片药品说明书.

[3]魏巧玲,董晓光.迈之灵片致发热不良反应1例[J].新疆医学,2021,51(04):491-492.

 

我是一名年轻的女性，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我的左腿开始出现静脉曲张的症状，尤其是在长时间站立或坐着后，症状会加重。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。但随着时间的推移，我的左腿变得越来越肿胀，甚至有时候会感到疼痛和沉重感。这种情况让我非常焦虑和困扰，因为我担心它会影响我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行沟通和咨询。于是，我决定尝试一下这个新型的医疗服务。

在与医生进行交流后，我了解到我的左腿静脉曲张是由浅静脉引起的，不会有血栓的危险。医生建议我积极考虑手术治疗，并解释说手术后不会复发，也不会有其他血管再次形成静脉曲张。对于我的担忧，医生也给予了详细的解释和安慰，告诉我手术不大，只需要休息一周就可以恢复正常生活。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务为像我这样忙碌的年轻人提供了极大的帮助和支持。

我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为父母的影响，也许是因为我天生就对健康有着强烈的渴望。无论如何，当我发现自己的血脂三项高时，内心的恐慌和焦虑如同一场风暴，席卷了我的整个世界。我开始疯狂地搜索各种信息，试图找到一种有效的解决方案。最后，我决定向一位在线医生寻求帮助。

在与这位医生的交流中，我了解到阿托伐他丁钙片并不是最适合我的选择。由于我的肝功能异常，医生建议我使用瑞舒伐他汀钙片来保护肝脏功能。每天晚上睡前服用一片10毫克的药物，成为了我的日常生活的一部分。虽然我对药物的副作用有些担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心。

然而，我的健康问题并没有就此结束。作为一名小说家，我经常需要长时间坐着写作，这导致了我静脉曲张的出现。医生建议我穿紧身弹力袜来缓解症状，并强调了手术治疗的安全性。虽然我对手术有些抵触，但我也明白了保养的重要性。从那以后，我开始更加注意自己的生活习惯，避免长时间行走站立，保持身体的温暖。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。通过与医生的交流，我不仅找到了适合自己的治疗方案，还学到了许多关于健康的知识。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，继续创作着我的小说，感恩生命中所有的经历和教训。

我从未想过自己会陷入这样的困境。下肢静脉超声显示我的血液稍微粘稠，这让我感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都会躺在床上，担心血栓的形成，甚至害怕自己可能会面临截肢的风险。这种恐惧感就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了我的超声结果。虽然没有发现血栓的形成，但医生还是建议我采取一些预防措施，例如增加钙的摄入量，穿着静脉曲张袜等。

在医生的指导下，我开始了我的调理之旅。每天早上，我会喝一杯牛奶，吃一片钙片，晚上则会穿着静脉曲张袜睡觉。虽然一开始有些不适应，但慢慢地，我习惯了这种新的生活方式。更重要的是，我的焦虑感也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院也为我们提供了极大的便利，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

作为一名四岁女孩的母亲，我最近发现了一个让我非常担忧的问题。我的女儿有一个奇怪的习惯，就是喜欢吃她的大拇指。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子的一种口腔探索行为。但是，随着时间的推移，我开始注意到她两只手的手掌根部出现了黑紫色的疙瘩。这些疙瘩看起来很吓人，虽然不疼不痒，但我仍然非常担心它们可能会对我的女儿的健康造成影响。

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先告诉我，吃大拇指的习惯可能是缺锌的表现，并建议我给女儿补充葡萄糖酸锌口服液。然而，我之前已经带女儿去检查过微量元素，结果显示她并不缺锌。医生解释说，检查报告可能不准确，建议我们再补锌一段时间看看效果。

关于手掌根部的黑紫色疙瘩，医生表示需要除外血管瘤的可能性。虽然疙瘩不疼不痒，但医生建议我们还是去医院做进一步的检查。医生推荐我们挂儿外科的号，表示大夫一看就能确定是否有问题。最后，医生告诫我们不要长期补锌，补一段时间后再观察情况。

经过这次线上问诊，我对女儿的健康问题有了更深入的了解。虽然我仍然需要带她去医院做进一步的检查，但至少现在我知道该怎么做了。京东互联网医院的服务真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的父母来说，能够在家里就得到专业的医疗建议，真是太好了。

我曾经是一个活力四射的年轻人，热爱运动和健身。然而，最近我开始感到一股无法言说的疼痛，尤其是在进行高强度的锻炼时。起初，我以为这只是普通的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否会一辈子都被这个问题困扰。

在一位朋友的建议下，我去看了医生，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患有精索静脉曲张。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始四处寻找治疗方法，希望能够尽快摆脱这个问题的困扰。有一天，我在网上看到了一篇文章，介绍了柑橘黄酮片对静脉曲张的治疗效果。我决定试一试，毕竟我不想再忍受这种疼痛了。

在与医生进行了详细的沟通和咨询后，我开始服用柑橘黄酮片。起初，我对这个药物持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的疼痛逐渐减轻了。现在，我可以重新开始我的健身计划，重新找回我曾经的活力和自信。虽然我知道精索静脉曲张可能需要手术治疗，但至少现在我可以暂时避免这个问题的困扰。

我从来没有想过，一个简单的脚踝肿胀问题，会让我陷入如此的焦虑和困扰。起初，我以为只是因为最近的旅游活动，走路和坐车太多所致。然而，随着时间的推移，肿胀不仅没有消退，反而变得越来越严重，甚至开始影响我的日常生活。

在西安市的某个医院，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生问了我很多问题，包括是否有发红、体温是否正常、是否有照片可以提供等等。通过这些问题，医生初步排除了骨科问题的可能性，并建议我去医院抽血检查肝功和肾功。

在等待检查结果的过程中，我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。每天晚上，我都会在网上搜索相关的信息，试图找到一些线索。然而，越搜索，越让我感到恐慌和无助。

最终，检查结果出来了。医生告诉我，我的肝功和肾功都正常，排除了肝脏、肾脏和心脏问题的可能性。医生认为，我的脚踝肿胀可能与静脉曲张有关，并建议我去骨科进行进一步的检查和治疗。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，面对健康问题时，我们不能盲目地进行自我诊断和治疗，而应该及时寻求专业医生的帮助。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满了意外。最近，我发现自己的腿部有一个奇怪的现象：站起来就鼓起来，躺下就没了。这种情况让我非常困扰，尤其是在我需要长时间站立或行走时。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的水肿。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了一个名为“京东互联网医院”的在线医疗平台。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了与静脉曲张相关的科室进行咨询。

在与医生的交流中，我得知了自己的症状可能是静脉曲张引起的。医生建议我穿医用弹力袜，并避免久站久坐和重体力劳动。虽然这并不是我想听到的答案，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个初步的治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我感到更加安心和放心。

我是来自宜春市的王女士，最近我发现自己的腿部出现了明显的静脉曲张，尤其是在长时间站立或坐着后，症状更为明显。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作压力大和缺乏运动所致。但随着时间的推移，我的腿部开始出现疼痛和肿胀，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生诊断我患有静脉曲张，并推荐我使用迈之灵进行治疗。

在医生的指导下，我开始了迈之灵的使用，并且注意了日常生活中的调理要点。例如，避免长时间站立或坐着，多做腿部按摩和运动，保持良好的饮食习惯等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，腿部疼痛和肿胀都得到了缓解。

我非常感谢京东互联网医院和医生的帮助，通过线上问诊和合理的治疗方案，我成功地控制了静脉曲张的症状，并恢复了正常的生活和工作状态。

在海淀区的某个清晨，我被右腿的胀痛所惊醒。起初，我以为只是简单的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈演愈烈。外观上，我的双脚仅有红血丝，毫无其他异常的迹象。然而，超声检测揭示了一个不容忽视的真相：下肢深、浅静脉均有反流，尤其是大隐静脉近段的反流信号格外明显。

面对这个突如其来的健康问题，我开始四处寻找答案。经过一番调查，我了解到这可能是静脉曲张的早期症状。为了更好地理解和应对这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。

在一家知名的互联网医院上，我遇到了一个经验丰富的医生。通过在线问诊，他详细询问了我的症状和健康状况，并根据超声检测结果，判断我属于C2或C3期的静脉功能不全。医生建议我穿戴二级压力长筒弹力袜，覆盖范围从大腿根部到脚后跟，甚至包括脚趾。这种特殊的袜子能够提供适当的压力，帮助改善血液循环，缓解疼痛和不适感。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。除了穿戴弹力袜外，我还注意避免久坐和久站，保持适度的运动。虽然一开始我对手术治疗持保留态度，但医生向我介绍了微创治疗的优点，包括大隐静脉射频闭合和曲张静脉点剥+硬化治疗的综合治疗方法。这些信息让我对未来充满了希望。

回顾这段经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。它们不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样忙碌的都市人来说，这无疑是一种福音。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常需要长时间站立。最近，我发现自己的小腿肌肉出现了硬块，尤其是在站立或走路时间较长后，硬块周围的皮肤会发烫。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心这是什么严重的疾病，是否需要立即就医？

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生听完我的描述后，初步判断可能是局部静脉曲张引起的，并建议我购买治疗型的弹力袜来缓解症状。同时，医生也提醒我，如果硬块周围出现红肿、疼痛等症状，可能是局部感染，需要及时去门诊看一下。

我按照医生的建议购买了弹力袜，并开始每天穿着。果然，经过一段时间的使用，我的小腿硬块和发烫的症状明显减轻了。同时，我也更加注意了自己的生活习惯，尽量避免长时间站立或走路，多做一些小腿肌肉的放松和按摩。现在，我的小腿已经恢复了正常，工作和生活都回到了正轨。