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睡不好可看看精神科

睡不好可看看精神科
发表人:吴华龙

良好的睡眠可以恢复精神和解除疲劳,但睡不好则会影响一个人全天的工作、生活,因此,睡眠障碍也被称为“24 小时疾病”。每年的 3 月 21 日是世界睡眠日,目的就是引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。

有些失眠与精神疾病有关

案例

有一对夫妇来就诊,妻子在就诊前至少有 1 个月的时间被失眠所困扰,吃了很多睡眠药都无济于事。继续了解,发现这位妻子的失眠困惑是每晚睡 3~4 小时就足够了,剩下的时间根本不困!白天也特别精神,有使不完的精力,特别爱做事情,脑力也异常灵活,根本不受失眠影响。而这位妻子曾被诊断过“躁狂症”,病情好了以后已经很久没吃药了。其实,这位妻子的失眠恰恰是“躁狂”复发的先兆。

临床上有将近 100 种睡眠障碍,其中失眠是最常见的一种,95%的成人都曾在人生的某些时候经历过失眠。

能够影响失眠的因素有很多

案例

比如焦虑会引起失眠,失眠也会加重焦虑。失眠与焦虑之间没有直接的因果关联性,但如果个体的认知方式在其中作祟,部分长期失眠的个体就会出现焦虑的表现。

比如失眠是抑郁的表现,是抑郁的一个组成部分。典型抑郁症的失眠会有一个特点,就是早醒,至少比平时早醒一个小时,更多见的是早醒两个小时或以上。如果既焦虑又抑郁,那就会出现入睡困难又醒得早。

提醒大众,如果出现了失眠问题,一定要及时到精神科或睡眠医学门诊筛查是否有其他精神疾病,或是否出现了精神疾病复发的征兆。很多时候,解决了其他精神疾病,失眠问题也随之迎刃而解了。

案例

门诊有个由儿子和老伴儿陪着来的老大爷,他在睡觉的时候总是拳打脚踢,不仅伤到自己,也常常伤到身边的妻子,所以多年来妻子不敢与他同睡一张床,甚至也不睡同一间屋子。但是,早上醒来后,大爷通常不知道夜里发生了什么。其实,这位大爷就是典型的“睡打症”,属于睡眠障碍的一种。

持续的睡眠障碍可导致躯体和精神损害、社会经济损失等不良后果,已成为严重的公共卫生问题。如果您有入睡困难、睡眠浅、早醒,伴随紧张不安、焦虑、烦躁情绪;鼾声如雷,醒来后感到疲倦不堪;夜间睡眠时间充足,白天仍然控制不住的打瞌睡;多梦,说梦话,睡觉时经常拳打脚踢、摔下床等等,建议您到睡眠门诊就诊。

睡眠障碍的治疗应该是一种综合性治疗,单一的靠药物治疗或物理治疗等其他治疗都是不可取的。因为睡眠的表现多种多样,要制定一个好的治疗方案,那么,对患者睡眠的全面评估就显得尤为重要,很多医院都开设了专门的睡眠医学中心,也配备多导睡眠监测仪、床垫式监测设备、便携式睡眠监测仪、睡眠治疗仪等多种专业设备。患者可用这些专业设备进行个性化评估,从而进行精准治疗。

案例

有个小伙子家住农村,每天晚上都会去老水井挑水,家人叫他,他也不理,眼睛直直地看着前方,来来回回几次,水缸就满了,他就回到自己的房间睡觉去了。这个小伙子的问题,通常叫“睡行症”,这是一种异态睡眠、睡眠障碍,其实在人群中普遍存在,只是轻重程度和复杂程度不同而已。

出现这种睡眠障碍的人群一般没有心理异常,而且发作时间会逐渐减少,因此通常没有治疗的必要。当然如果有潜在的暴力或伤害的行为,对其他家庭成员已经构成很大影响,或者给自己白天的生活带来困扰,比如白天过度嗜睡等,治疗还是必要的。

哪些因素会诱发睡行症呢?首先是遗传。有研究显示,睡行症可呈家族性发作。和没有家族史的人相比,有睡行症家族史的人更容易发生睡行症。

除了遗传,后天的很多问题也容易诱发睡行症,比如:各种原因引起的睡眠剥夺(过度疲劳,熬夜,情绪紧张,其他疾病等)、各种刺激(膀胱充盈,噪音,光线等)。

睡行症发作中的人很难被唤醒。你如果强行去唤醒他,常常会让他出现「精神混乱,情绪失控」,甚至出现暴力行为,此时你可能会成为攻击的对象。那难道就这样不管他了吗?也不是!建议,可以轻轻地扶着他的肩膀,慢慢地把他引导回卧室。同时可以轻轻地说:你现在很安全,你现在正准备上床睡觉。如果这个方法没效,那就选择:陪他坐在一起,和他一起走,保护他,避免他作出危险的行为,一直到他自己回床睡觉为止。

如果是频繁发作,建议看睡眠专科医生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

非器质性睡眠障碍疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 晚上11点,如果想结束和朋友的聊天,一般都会发一句:“早点睡觉,晚安!”

     

    然后就开始玩起了自己的手机和电脑,如果不小心在朋友圈、游戏里遇到了对方,只能尴尬的装没看见。继续“奋战”,直到熬不住了才睡下。

     

     

    俗话说,“熬夜一时爽,一直熬夜一直爽”。

     

    随着亮屏时代的发展,夜生活越来越丰富多彩,在夜里刷微博、看抖音、聊微信、打“农药”、开黑吃鸡……

     

    本来漆黑的夜变得光亮闪耀,熬夜也变得习以为常。

     

    很多人白天十分辛苦,完成了一天的“搬砖”工作后,急需在夜里放松放松,享受美好的生活,往往一不小心就熬到了深夜里。

     

    再者,网上的“乐趣”越来越诱人,抖音把能人异士聚在一起,各显神通,引人入胜;直播里主播们变身段子手,即兴表演,精彩不断;“农药”、LOL、吃鸡,游戏开黑,让人通宵达旦,欲罢不能。

     

     

    有些朋友是为了工作,不得已而熬夜,跑运输的司机、不知日夜的程序猿、夜里上班的打工仔、24小时便利店……

     

    有些朋友是压力太大,精神不好,躺在床上睡不着。

     

    或是因为感情不顺、事业受阻、情绪不佳、心绪杂乱等原因,精神内耗严重,从而出现夜不能寐,辗转反侧的情况,不得已,只能熬夜度过。

     

     

    熬夜虽爽,但长期熬夜一定会消耗身体,有害健康。

     

    No.1 用生命熬出的熊猫眼:

    碰到一个迷迷糊糊、眼眶一圈黑的人,不用想,他肯定是熬夜熬的,熬夜不仅导致熊猫眼,更重要的是长期熬夜,超负荷用眼,会导致视力功能下降。

     

    No.2 感到脑子被挖空:

    大脑每天接收处理各种信息,一天下来,早已处于疲惫状态,夜里还要加班加点,得不到很好的休息恢复,将一直处于疲惫状态,出现精神不振、疲劳嗜睡、记忆下降、反应迟钝等情况。

     

     

     No.3 被拉低的颜值:

    皮肤在睡觉时进入保养状态,长时间熬夜,人的内分泌和神经系统失调,使皮肤干燥、弹性差,更有可能长出各种痘痘、粉刺等,加上“熊猫眼”,秒变丑八怪!

     

    No.4 熬夜和肥胖的关系:

    熬夜肚子空空的?宵夜总是必不可少的。

     

    虽然夜里不饿了,但睡着后,食物更容易转变成脂肪储存下来。而且熬夜导致胰岛素、皮质醇分泌,从而增加胰岛素抵抗的风险,从而增加肥胖和糖尿病风险。

     

     

     No.5 好心情的终结者:

    叫人起床,会有“起床气”。一个缺觉的人,同样不能惹。熬夜伤身也伤神,晚上熬夜,白天犯困,容易出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等症状,情绪不易控制,严重者甚至会导致抑郁症的发生。

     

    No.6  年纪轻轻的顶个地中海:

    就挺秃然的,现在的年轻人脱发情况愈发严重,和经常熬夜密切相关,熬夜使内分泌系统和免疫系统紊乱,降低头皮毛囊生命力,进而导致头发大量脱落。

     

     

     No.7 血压蹭蹭蹭,整个世界都开始摇晃: 

    熬夜时人的精神往往得不到放松,处于紧张状态,心脏负担加重,心跳增快,血管收缩异常,导致高血压、冠心病、脑血管病、动脉硬化等心脑血管疾病出现。

     

     

     No.8 我肝不动了:

    晚上也是肝脏解毒、胃肠休息的时间,经常熬夜将导致肝功能异常,胃肠道负担加重,引起消化系统疾病的出现。

     

    No.9 增加患癌风险:

    长期熬夜是致癌的风险之一,熬夜使生物钟紊乱,激素水平异常,细胞代谢异常,导致细胞突变,增加患癌风险。

     

    说了这么多危害,就是希望大家能养成一个健康规律的睡眠习惯,晚上10点准时睡觉,最晚也要在11点前睡下,才能睡足睡好,精力充沛地迎接第二天的美好生活!

     

  •  

    节奏快、竞争强,人们面临的压力越来越大,失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体,这可能是神经衰弱的影响。


    我国长期以来就存在神经衰弱发病率高,就诊率低,就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中,其患病率为13.3%,是我国目前最常见的「神经症」。

     

     

    很多人都听说过神经衰弱这个病名,认为睡眠不好就是患了神经衰弱,有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多,而且大多对其认识不清,经常误诊。

     

    那到底什么是神经衰弱呢?它又有什么特征呢?今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….

     

    失眠≠神经衰弱

     

    失眠与神经衰弱有许多联系,96%的神经衰弱会有失眠的症状,这也就导致大家傻傻分不清。

     

    失眠是一种常见的情况,其症状主要表现在入睡困难(入睡时间超过30分钟)、易醒、多梦、早醒(比平常睡眠时间早醒2小时以上)。

     

    而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。

     

     

    神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致,而是长期的情绪紧张和精神压力造成的,因为大脑精神活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。

     

    就像弹簧总是处于拉开状态,突然放松,状态一时不能复原一样。

     

    神经衰弱的症状

     

    神经衰弱一般发病缓慢,各种社会心理因素都会促成神经衰弱,患者大多以青年、脑力工作者为主。

     

    此病造成记忆力与工作能力减退,严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类:

     

    衰弱症状

     

    这是常有的基本症状,患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。

     

     

    兴奋状态

     

    在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋,不由自主的回忆和联想过往。

     

    情绪症状

     

    主要表现为容易烦恼和容易激惹,烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,患者感到困难重重,无法解决。另一方面是自制力减弱,遇事容易激动,即烦躁、易怒。

     

    紧张性疼痛

     

    常有紧张情绪引起,以紧张性头疼最常见,感到头痛、头胀、头部紧压感。

     

     

    睡眠障碍

     

    最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。

     

    除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。

     

    快给紧张放个假

     

    神经衰弱与另外两种精神疾病,即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合,需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断,对症治疗。

     

    心理治疗

     

    可以听轻音乐放松,音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素,起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用,使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。

     

    药物治疗

     

    短期的神经衰弱经过自我调节,就能取得良好的成效,如果时间过久,一定要及时就诊,适量搭配药物来调节控制。

     

     

    运动治疗

     

    除以上治疗方法外,在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动,如乒乓球、跳绳、踢毽子等。

     

    可以极大地提高情绪,缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。

     

     

    还要注意戒烟酒,少喝浓茶、咖啡,日常饮食方面避免胆固醇过高的食物,多吃一些健脑、改善神经功能的食品。

     

    任何药物都只能对症治疗,并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态,积极地面对生活,并结合一定的治疗方法,才能改善症状。

     

    此外,神经衰弱症极易复发,即使已经痊愈,也要特别注意加以巩固。

     

    科学审核:
    京东全职医生-精神心理科-胡晓宇
     
    参考文献:
    [1].王琳. 澄清大众关于神经衰弱的认识[J]. 科教文汇(下旬刊), 2008(02).
    [2].李玲莉. 神经衰弱的误区[J]. 知识就是力量, 2002(09).
    [3].朱凯. 神经衰弱自我疗法[J]. 中国保健营养, 1995, 07.
    [4].兰胜作;廖波;彭志勇;万纯;黄美珍. 失眠症和神经衰弱的6年随访:临床特点、病程、转归[J]. 中国心理卫生杂志, 2009(08).
    [5].唐为成. 神经衰弱的临床症状和治疗方法[J]. 医学信息(中旬刊), 2011(08).
  • 睡眠是人体基本的生理需求,良好的睡眠不仅有助于消除白日里积蓄的疲劳、恢复体力,还能提高机体的免疫力和抵抗力等等。

     

    然而,并不是所有人都能享受睡个好觉的福气,若是长期失眠或睡眠质量差却放任不管,是有可能演变成神经衰弱或引发其他疾病的,所以一定要赶在酿成疾病前,想办法改善、调整睡眠质量,那么,该怎么做呢?

     

     

    如何提高睡眠质量?

     

    一、睡前放松

     

    1、睡前1小时左右洗个热水澡是一项很好的助眠活动,热水澡能放松肌肉,提高人体的核心温度,而当体温逐渐下降时,大脑褪黑素分泌量会增加,令人感到疲倦,能让人更易入睡。热浴水温不低于38摄氏度,洗浴时间不少于20分钟为宜。

     

    2、避免睡前看手机,因为人的喜怒哀乐对神经中枢会产生一定的扰乱、促进兴奋的作用,自然睡不着了,所以睡前1-2小时要避免看手机、电视、平板等电子设备,可以选择听些舒缓的音乐,或者阅读喜欢的书籍。

     

     

    二、打造合适的入睡环境

     

    1、舒适的温度对睡眠很重要,睡眠时最佳的室温大概在16-20摄氏度左右,人的体温在睡眠中会自然下降,所以选择一个让你感觉凉爽的温度即可。

     

    2、不少人有使用小夜灯的习惯,但人体暴露在光线之下,褪黑素的分泌就会产生抑制而降低睡眠质量,所以要尽量保持卧室的环境漆黑,同时减少噪音的干扰。

     

     

    三、改变习惯

     

    1、咖啡在人体内的持续时间是很长的,可能会影响到晚间的睡眠质量,所以下午2点后尽量不喝咖啡。

    2、晚餐尽量进食一些简单、易消化的食物,如谷类、香蕉等,同时晚餐时间安排的早些,好让食物能在睡前消化完。

     

    中医3个方法改善睡眠质量

     

    中医理论认为,良好的睡眠能有效的起到调整人体阴阳平衡的作用,以此来帮助身体更好的储存阳气,在提高睡眠质量方面,中医都有什么好方法呢。

     

     

    1、子午觉

     

    中医认为,子午之时,阴阳交接,极盛及衰,体内气血阴阳极不平衡,必欲静卧,以候气复。现代研究也发现,夜间0-4点,机体各器官功率降至最低,而中午12-1点,是人体感官神经最疲劳的时候,所以说子午睡眠符合中医养生理论,睡眠质量、效率都好。

     

    2、睡前热水泡脚

     

    热水泡脚可使血管扩张,引导气血下行,使睡意朦胧,入眠时间缩短,睡得更熟、更香[1]

     

    3、穴位按摩

     

    如果人体长期处于焦虑、抑郁等状态中,肝脏便会受到不良损害,睡眠质量必然会受到影响。正确的按摩,能有效的起到疏肝降火、疏通经络的功效,长期坚持能帮助改善睡眠质量。

     

    百会穴

    取穴:位于头顶,前发际上5寸,或两耳尖连线中点处[2]

    方法:用右手拇指尖在百会穴点按,待局部产生重胀麻感后立即改用拇指腹旋摩,如此反复交替进行约30秒,紧接用掌心以百会穴为轴心,均匀用力按压与旋摩30秒[2]

     

    内关穴

    取穴:腕部横纹上2寸[2]

    方法:用拇指端螺纹面轻轻按揉约1分钟,具有宁心安神的作用[2]

     

    神门穴

    取穴:小指侧腕部横纹头凹陷处[2]

    方法:用拇指指端轻轻按揉1分钟,具有助睡安眠的作用[2]

     

    如果你正被失眠所困扰,不妨试试上面介绍的方法,相信坚持一段时间,睡眠质量一定能得到相应的改善,让你重新拥抱睡眠。

     

    参考文献
    [1] 张菁.老年人怎样提高睡眠质量[N].医药养生保健报,2005-07-04(009).
    [2] 聂勇.按摩10穴位提高睡眠质量[N].上海中医药报,2019-03-22(008).
  • 前几天去江南,看到小区里有一棵树,我没见过。我看到标示,说是无患子。向来自负的我,竟然对无患子没有任何印象。第一时间打开手机查专业知识库,无患子为无患子科无患子属落叶小乔木,广泛分布于我国淮河以南、台湾和东南亚地区,具有十分广泛的利用价值。本文概述了无患子种质资源分布及遗传多样性、植树造林、栽培技术、重要化学成分皂苷和油脂的分离、提取技术和应用。 

     

     

    无患子原来就是肥皂树。我们老家没有,怪不得我没有见过。不过今天的主体不是无患子,而是和无患子有着亲缘关系的一种植物:龙眼,又称桂圆,益智,常绿大乔木,树体高大。7~8月果实成熟呈黄褐色时采摘。为无患子科植物,果供生食或加工成干制品,肉、核、皮及根均可作药用。明白我为什么提到无患子了吧,因为桂圆是无患子科的植物。 

     

    有一个做投资的朋友,他老家是桂圆的产地。有一次聊天,说到桂圆。他说好的桂圆很贵,一公斤要上万元。我说吹牛,在我们这几十块就很了不起了,怎么会有上万元的呢。他说还真有一些树种是珍惜的,很稀少,而且口感很好,所以会很贵。我说那也不至于这么贵。他说其实就算你掏那么多钱,也未必能够买到我说的那种桂圆。我说那你这不是瞎说吗?他说等桂圆下来的时候,我送你点,你吃点就知道了。我说好吧,但是三年过去了还没见到他说的桂圆。 

     

    方剂里有个著名的方剂,那就是归脾汤。归脾汤是一个非常之常用的方剂,里面就含有桂圆肉。本方多由思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致,治疗以益气补血,健脾养心为主。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。 

     

     

    抱歉哈,不把方剂写出来,毕竟这里不是看病的地方。上面说了,龙眼肉甘温补血养心。其实这只是效果的其中之一。龙眼肉能够益心脾,补气血,安神志。主治虚劳羸弱,心悸任忡,失眠健忘,脾虚腹泻,产后浮肿,精神不振,自汗盗汗等病症。 

     

    桂圆这几年貌似产量很多,因为在老家过年的时候,串亲戚会买点龙眼肉。当然,我们那买龙眼,基本上都是唬人的。买一筐龙眼,下面都树枝子,没几个桂圆。不过桂圆确实是好的东西,我比较喜欢吃,甜甜的。桂圆也有其缺点,比如核大。桂圆含糖量比较高,吃多了会上火,所以一次不能吃多。尤其是女性,血虚的女性,可以多吃点桂圆肉。

     
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    您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。

     

    是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。

     

    而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

     

    像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

     

    另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等.

     

    如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。

     

    我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。

     

    一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。

     

    总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。

     

    随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

     

     

    本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击下面链接,就能找到他。

     

    https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

  • 我很少失眠,到哪我都能睡着,我只会缺觉,而没有失眠的经历。每每说这些话的时候,很多患者都羡慕我,问我这么好的睡眠质量是怎么炼成的。我说,我这个人没心眼,和猪差不多,对生活和人生没啥要求,只是喜欢自己一个人安安静静地做自己该做的事。想要的比较少,所以就睡的比较好了。 

     

    失眠,很大的原因就是想要的太多,所以失眠患者多少伴有焦虑和抑郁。别不承认,有患者说自己出生下来就睡的少。的确,每个人的体质不同,有些人睡五个小时就能解乏,像我这样的一天睡十个小时依然很乏。我遇到的患者很多,这其中不少是有或多或少伴有焦虑的。 

     

     

    关于失眠,国家有着很好的标准。中国成年人失眠的诊断标准:①失眠表现入睡困难,入睡时间超过30分钟;②睡眠质量睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;③总睡眠时间总睡眠时间减少,通常少于6小时 

     

    同时伴有日间功能障碍:①疲劳或全身不适;②注意力、注意维持能力或记忆力减退;③学习、工作和(或)社交能力下降;④情绪波动或易激惹;⑤日间思睡;⑥兴趣、精力减退;⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;⑧紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;⑨对睡眠过度关注。

     

     您失眠吗?睡不着觉的您,对照上面的要点,看看自己到底是否是失眠。民间有很多治疗失眠的高招,最著名的就是数羊。我试过这招,告诉失眠患者回家数羊,结果那个患者把病历本直接扔我头上,他数什么都睡不着。当然,这个患者是严重的失眠患者。

     

    失眠怎么办?中医有茯神呀。茯神为多孔菌科卧孔属植物茯苓的菌核,原物种为低等植物,是寄生在松树上的真菌。药用部分为干燥菌核体中间抱有松根的白色部分。茯苓,想必大家都知道。茯神和茯苓同源,是茯苓的菌核。好吧,如果不认识看图片好了。

     

     

    茯神有什么作用呢?先看一个论述:如心气虚怯,神不守舍,惊悸怔忡,魂魄恍惚,劳怯健忘,俱宜温养心神,非此不能也。说的就是茯神的作用。如果您失眠健忘,整天魂不守舍,非茯神不能治疗。厉害吧。茯神主要作用宁心,安神,利水等。经常用于治疗心虚惊悸,健忘,失眠,惊痫,小便不利等疾病。

     

    张仲景最著名的治疗失眠的方剂酸枣仁汤,表述时候说用的是茯苓,其实应该是茯神,因为那时候茯苓和茯神还没有具体的区分。看看方解就知道了:重用酸枣仁为君,以其甘酸质润,入心、肝之经,养血补肝,宁心安神。茯苓宁心安神;知母苦寒质润,滋阴润燥,清热除烦,共为臣药。与君药相伍,以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气,与大量之酸枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。甘草和中缓急,调和诸药为使。

     

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  • 常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少,记忆力、注意力下降等。在我们的生活中,小孩、大人、老人都会出现失眠的时候,躺在床上翻来覆去就是睡不着,让人感到很痛苦。

     

    对于失眠的治疗,可不仅只有靠药物,非药物治疗也是很关键的,例如,目前业界认可的认知行为治疗手段,就可以很大程度上不依靠药物就能缓解一部分人的失眠,并且,对于需要用药物治疗的患者而言,也很实用,两者相结合,可以起到事半功倍的效果。

     

     

    非药物治疗,首先要有一个适宜的睡眠环境,舒适的床、适度的枕头、充满安全感、安静黑暗及温度适度适宜的卧室;睡前不喝酒、茶、咖啡等提神醒脑的东西,不剧烈运动,不过饱过饥及大量饮水;建立一个“床=睡觉”的生理反射,尽量减少在床上的觉醒时间,也就是醒着的时候不要在床上待着,一定要在有睡意的时候再躺下,躺下15-20min还没睡着,就果断下床干点别的,等有睡意再上床。若是半夜醒来,不要在意几点,继续蒙头睡。无论多晚睡,尽量做到早上不赖床,即便是周末。对于失眠者,白天尽量不要午睡,或是进行适量运动,以感到疲惫为目的,这属于积累睡眠压力的一种办法,白天保持长时间的清醒状态,晚上则睡意越浓,也好入睡。

     

     

    而药物选择则是多方面的,但是药物只是辅助作用,且长期用药,易产生生理及心理上的依赖,停药后会出现反弹,所以,原则上用药物的话建议初期低剂量开始,短期、间断给药,辅以非药物治疗手段建立正常的睡眠周期,逐渐减药及停药。目前常用的主要是非苯二氮类药物,较苯二氮类副作用更小,针对入睡困难、睡眠维持困难及早醒。患者可根据自身失眠障碍情况,合理选择用药。

     

    现如今,人们的日常工作和生活压力都很大,各种各样的事情压的喘不过气,从而导致晚上胡思乱想,没办法入睡,到了白天昏昏沉沉,时间长了,抑郁的可能都有。所以良好的睡眠质量很重要,我们要调整生活习惯,平时多户外运动,适量的运动有助于促进睡眠,让自己时刻处于一个自然放松的状态,才能睡得香。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私以及避免宣传药品,相关信息已隐去。

     

    极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能,AI智能为您匹配科室,1分钟分诊接诊率达到80%,7 × 24提供服务。

     

     

     

    曹笃医生:

     

     

    您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。

     

    是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。

     

    而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

     

    像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

     

    另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等.

     

    如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。

     

     

    我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。

     

    一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。

     

    总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。

     

    随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

     

    本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击文末的问诊卡,就能找到他。

     

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  • 失眠既是一个独立的证候,又是多种疾病中的一个症状。每个患者的失眠症状有所不同,可能表现为入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差等。

     

     

    失眠可以由很多原因引起,比如压力、焦虑、睡眠不规律、睡眠环境差等,另外还可以由一些精神类或器质性疾病导致,如抑郁症、焦虑症甲亢等。

     

    你是否经常失眠?失眠指经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,睡眠时间不足,睡眠不深,容易惊醒,时睡时醒、醒后不易再入睡,严重的彻夜不眠。长期工作紧张、焦虑的人容易失眠。有可能是因为是你的心火比较旺了,这时候你需要具体的调整。怎样减轻失眠,适时食疗的方式吧!一般情况下根据自己的情况来进行饮食的调整比较好,让我们看看食疗药膳中怎样调整失眠的,下面具体看看!

     

      失眠为什么会心火旺?

     

     中医认为,人体内有一种看不见的“火”,它的产生一是直接接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状,一般情绪浮动过大、受凉、伤风饮食过于肥腻都会引起“心火”过旺,有些人心中烦热急躁失眠就是这种类型的失眠的主要原因,根据上述的表述,很像因为心火旺而引起的失眠。

     

    小小黄花菜,帮你解除失眠烦恼

     

    《本草纲目》中记载黄花菜可以安五脏、利心志,其花与根均可以入药,可以除湿通淋,止渴消烦,令人心气平和。吃黄花菜食疗作用很明显,能利水、凉血、利湿热从而达到可以降心火忘得食疗作用,对于平复心火旺的情绪有非常大的效果。每周可以吃到2-3次黄花菜对调理这类失眠人群的效果明显。这里推荐一道美味的治失眠的药膳就是黄瓜拌黄花菜,黄瓜性凉,与黄花菜搭配实在是一道不错的美味。

     

     

    值得注意的鲜的黄花菜有秋水仙碱,一次性食用含0.1-0.2毫克的秋水仙碱的新鲜黄花菜就会中毒,而食用7-65毫克秋水仙碱则有致命危险,也就是说正常人食用50-100克新鲜黄花菜便有可能中毒。干黄花菜与鲜黄花菜相比之下,干制黄花菜在制作的 过程 中经过水蒸气熏蒸、晾晒等工序,能够去除大部分的秋水仙碱,更加安全。

     

  • 失眠普遍存在于当代社会的各类人群之中,深受其扰的人很多,然而不少人对失眠的认知可能还停留在:失眠就是睡不着。其实入睡困难只不过是失眠的其中一个表现,而其他症状或许是程度轻微,或许是诱发因素容易混淆而被我们忽略了。

     

     

    怎样算是失眠了?

     

    在《中国成人失眠诊断与治疗指南》中指出:失眠是一种常见的睡眠障碍,是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,仍然对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意,且影响日间社会功能的一种主观体验。

     

    而要判断一个人睡不着到底算不算有病?必须同时符合以下三个条件: 

     

    1、入睡困难。连续一个月以上,每周失眠3天,每次入睡时间超过30分钟。

     

    2、睡眠维持障碍。包括夜间睡眠时间不超过6.5小时,或是夜间醒来超过2次,且醒后超过30分钟内无法再次入睡,浅睡多梦、睡眠质量下降、早醒等。

     

    3、日间社会功能紊乱。白天疲劳想睡觉,导致社交、家务、职业或学习等受到影响,包括注意力不集中、记忆力下降、情绪容易烦躁,甚至出现头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状。

     

    其中日间社会功能紊乱是最为关键的一点,毕竟人体存在差异性,不同的人对睡眠的需求是不一样的,而如果睡眠质量已经影响到我们白天的工作、学习,就应该及时就医治疗。

     

     

    失眠类型

     

    影响失眠的因素有很多,因此失眠也分为不同的类型,尽管在治疗手段是上大同小异,但其侧重点会有一定的区别,所以准确判断失眠的类型,才能更好的治疗失眠。

     

    1、慢性失眠症:慢性失眠症非常复杂,由很多种原因结合在一起,有些很难被人发现,比如当人患上某种疾病、精神或情绪上出现状况、服用药物、毒品或一些酒水、睡觉小腿憋得慌、睡觉呼吸不规律、打呼噜等等都会导致失眠。

     

    2、原发性睡眠障碍:这种失眠状态属于长期性的,它与正常人的睡眠需求不同,夜晚只有三四小时的睡眠时间,在目前医学上还无法明确解释它是否与精神或者身体某些疾病有关,只能采取药物手段帮助睡眠。

     

    3、继发性睡眠障碍:这种失眠症状通常与患者的生活环境、身体素质、精神状态和所服用药物有关,嘈杂的环境、身体不适、精神抑郁或紧张、服用含有苯丙胺、咖啡因、麻黄碱等成分的药物,都会导致出现失眠。

     

    4、假性失眠:患者状态很好且有充足的睡眠时间,但就是对外诉说自己睡眠不足,有失眠的症状,也叫自我感觉失眠症。这种情况多由患者本身的作息习惯、饮食习惯,以及睡眠环境所导致。

     

    希望看完以上内容,能够帮助大家对失眠有更加清晰、深入的了解,明确自己到底是不是失眠?属于哪种失眠?然后对症下药,更好的治疗和预防失眠。

  • 那天,我再次踏入了熟悉的医院,心里却多了几分忐忑。自从上次在***医生那里看过病后,我的生活发生了翻天覆地的变化。睡眠障碍,这个曾经让我痛苦不已的疾病,似乎在我不知觉中变得愈发严重。

    走进诊室,我看到了熟悉的***医生。他依旧穿着那件白大褂,微笑着迎接我。我坐下后,他关切地询问了我的病情。我详细地描述了自己的症状,他耐心地听着,不时地点头。

    经过一番检查,***医生告诉我,我的病情并没有恶化,但需要调整治疗方案。他说,现在互联网医院的发展非常迅速,我们可以尝试在线上进行问诊,这样更方便快捷。

    我听了这话,心中一动。虽然我之前并没有在网上开过药,但既然***医生都这么说了,我就试试看吧。于是,我们按照医生的建议,上传了就诊病历和处方,等待系统审核。

    几天后,我收到了审核通过的消息。我按照指示,在网上购买了需要的药品。虽然过程有些繁琐,但总的来说,还是方便了许多。

    这段时间里,我严格按照***医生的建议用药,病情逐渐好转。每当我想起***医生的耐心和细心,心中都充满了感激。他不仅是一位医生,更像是一位朋友,陪伴我度过了那段艰难的日子。

    如今,我的睡眠已经恢复了正常,生活也回到了正轨。这一切,都离不开***医生的悉心治疗。我相信,在互联网医院和线上问诊的帮助下,更多的患者都能得到及时有效的治疗,重拾健康的生活。

  • 那天,我拨通了京东互联网医院的电话,心情忐忑地咨询关于助眠的问题。电话那头传来的是一位温柔的声音:“您好,您要咨询什么问题呢?”我深吸一口气,缓缓道出了我的担忧。

    “我是一位83岁的老人,最近被查出患有阿尔茨海默症。最近一段时间,晚上总是不能入睡,有时候还会出现幻觉,感觉别人把我的东西拿走了。”我尽量将自己的症状描述得详细。

    医生静静地听着,没有打断我。过了一会儿,她问:“有幻觉么?”我点了点头,表示确实有。医生又问:“感觉别人把你的东西拿走了,有多长时间了呢?”我回答:“嗯嗯,半年左右吧。”

    医生又问:“他服用助眠要一定一年多了,现在有在用什么药么?”我回答:“阿普唑仑片,马来酸佛伏沙明片。”

    医生沉默了一会儿,然后说:“能睡着么,痴呆的药有吃么?”我愣住了,没想到她还能关心到这个细节。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我心中涌起一股暖流,虽然医生的建议可能并不能立刻解决问题,但她的专业和关怀让我感到安慰。

  • 那天晚上,我躺在床上,翻来覆去,怎么也睡不着。心里像是装了一块大石头,沉甸甸的。我打开了手机,犹豫了一下,还是决定试试线上问诊。医生***看起来很专业,他的头像下方写着‘精神科’两个字,这让我觉得心里有了些底。

    我简要地描述了我的情况,医生***耐心地听我说完,然后问我:‘现在只吃一种药吗?’我回答:‘是的。’他又问:‘伏氟沙明吃几片呢?’我回答:‘晚上2片。’医生又问:‘是停用阿立哌唑后睡眠就这样了吗?’我回答:‘差不多吧。’

    医生***接着说:‘那阿立哌唑还是要用。’我有些惊讶,但他说:‘刚开始减药的前面3天不管怎么样都睡不着,然后就好多了,但是最后半个月又出现这个情况了。’我默默地点了点头,心里暗想,也许这就是病情的变化吧。

    医生***又问:‘这半个月有什么事情吗?’我摇了摇头,说:‘我也不知道。’医生说:‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’我默默地关闭了手机,心里却有了些安慰。虽然我不是医生***,但他的专业和耐心让我觉得,我不是一个人在战斗。

  • 那您可以给孩子开点药吗?

    大连医科大医生建议我买替洛利生,但大连医院没有卖的。

    图文问诊

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    图文问诊

    没有看病人,开不了处方。如果就为开处方,可以退款

    我看看能不能操作,如果我能操作,我给您操作

    不用开处方,可以给开药吗?

    图文问诊

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    不用开处方,可以给开点药吗?

    图文问诊

    哦明白了

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 那天晚上,我躺在床上,疲惫不堪。自从我发现自己睡眠质量变差,我就一直备受困扰。每当夜幕降临,我总是难以入睡,即使关上所有的灯,我的大脑依然像是被一层纱笼罩,第二天整个人都昏昏沉沉,无法集中注意力。

    我决定寻求帮助,于是我在网上预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。在详细描述了我的症状后,医生询问了我一些生活习惯,包括饮食习惯、工作压力、运动情况等。

    医生告诉我,我的症状可能与褪黑素分泌紊乱有关,这是由于我长期在黑暗中睡觉导致的。他建议我调整睡眠环境,保持良好的生活习惯,并定期进行剧烈运动,以改善睡眠。

    在接下来的日子里,我开始尝试医生的建议。我调整了睡眠环境,尽量保持卧室的黑暗和安静,同时,我开始增加运动量,每天至少进行30分钟的有氧运动。我还注意饮食,尽量避免摄入过多的咖啡因和糖分。

    经过一段时间的努力,我的睡眠质量明显改善。我不再感到疲惫,白天的工作和生活也变得轻松愉快。我深深感激那位医生的专业建议和耐心指导,让我重拾了健康的睡眠。

  • 那天晚上,我躺在床上,翻来覆去,怎么也睡不着。已经快到凌晨一点了,我还是毫无睡意。第二天,我疲惫不堪,白天也没有精神。我决定去京东互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院上,我找到了一位神经内科的专家。医生询问了我的症状,我详细地描述了我的困扰:晚上感觉困但睡不着,白天没精神。医生耐心地倾听,并询问了我一些细节问题,如入睡困难、易醒等情况。

    医生告诉我,我可能是生物钟乱了,建议我调整作息时间,并且使用褪黑素来帮助睡眠。我按照医生的建议,每天晚上十一点服用褪黑素,但效果并不明显。

    在与医生的沟通中,我发现她非常专业,她不仅给出了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。她告诉我,我可以尝试调整服用褪黑素的时间,并且考虑使用一些助眠药物。

    在医生的指导下,我开始尝试调整作息时间,并按时服用褪黑素。经过一段时间的调整,我的睡眠状况有了明显改善,白天也恢复了精神。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心,也让我更加信任互联网医院。

  • 今天,我坐在电脑前,心情有些沉重。昨晚,我又一次经历了一夜的辗转反侧,睡眠不规律让我倍感疲惫。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院,希望能找到解决这个问题的方法。

    互联网医院的服务非常便捷,我只需要打开网页,就能找到专业的医生进行咨询。我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心的医生,崔医生,他看起来经验丰富,态度和蔼。

    在与崔医生的对话中,我详细描述了我的睡眠问题。崔医生耐心地倾听,并给了我很多建议。他告诉我,首先要尝试自我调节,比如规律作息、适量运动、戒烟戒酒等。如果这些方法效果不佳,可以考虑服用药物。

    崔医生还为我列举了几种可选的药物,包括佐匹克隆、唑吡坦、右佐匹克隆等,并详细解释了每种药物的适用情况、副作用和禁忌。我仔细阅读了崔医生的回复,虽然有些担忧,但他的专业和耐心让我感到安心。

    在询问了药物的使用方法和副作用后,崔医生告诉我,服药后20分钟左右起效,但并非每个人都能在短时间内入睡。他还强调,服药期间不能饮酒,需要定期检查血常规和肝肾功能。

    虽然我对每月查血常规和肝肾功能感到有些不便,但考虑到健康问题,我决定尝试一下。我感激崔医生的专业和关心,他不仅给了我治疗方案,还提醒我要关注自己的身体状况。

    现在,我正在按照崔医生的建议进行自我调节,并开始服用药物。虽然效果还有待观察,但我对崔医生的信任让我充满信心。我相信,在崔医生的帮助下,我能够战胜睡眠不规律的问题,重拾健康的生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了***医院,由于工作繁忙,实在没有时间去线下医院就诊。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,没想到这成为了我医疗体验的新开始。

    医生的专业让我感到安心。当我通过互联网医院上传了我的处方单和去年问诊信息后,医生很快就回复了我。他详细询问了我的病情,虽然只有一张处方单,但他并没有犹豫,而是根据我的病情为我重新开具了一瓶阿米替林。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细致。他不仅关心我的病情,还询问了我是否有药物、食物过敏史,血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等是否存在明显异常。当我回答“确认无以上情况”时,他这才放心地为我开具了处方。

    当我收到医生开好的处方后,我感到非常欣慰。通过互联网医院,我不仅可以方便地获得医疗服务,还可以在第一时间得到医生的回复。更重要的是,医生的品质让我对医疗服务有了全新的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅提高了医疗服务的便捷性,还让医生与患者之间的沟通更加顺畅。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 早晨,当第一缕阳光透过窗帘,轻轻唤醒了我,我发现自己很难从床上爬起来。我的睡眠似乎总是充满了梦境,早上醒来时,我常常感到疲惫不堪。这样的情况已经持续了一段时间,我开始担心这可能是健康问题。

    一天,我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院,我预约了一位来自中医内科的医生。医生在详细了解我的病情后,为我提供了专业的诊断和建议。

    在与医生的沟通中,我了解到自己的症状可能是由于肝郁脾虚引起的。医生详细解释了这一情况,并告诉我,中药是治疗这一症状的有效方法。在医生的指导下,我开始了中药调理治疗。

    经过一段时间的治疗,我的睡眠质量明显改善,白天精力充沛,工作效率也有所提高。这让我深刻体会到了互联网医院在生活中的便利,以及专业医生的专业素养。

    在这个过程中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还在治疗过程中给予了我很多关心和支持。这让我对互联网医院充满了信心。

  • 那天晚上,夜色如墨,我坐在窗边,思绪万千。手机屏幕上,闪烁着那个熟悉的对话框,那是我的主治医生,一位来自辽宁抚顺的精神科专家,名叫***。自从那场突如其来的疫情,我的生活发生了翻天覆地的变化,我不能再像以前那样随时去医院就诊,于是,线上问诊成了我的新选择。

    记得那天,我鼓起勇气,向***医生倾诉了我的困扰:晚上总是不想早睡,早晨也就醒不了,晚上总是做梦,基本上每天晚上都做梦,这个做梦症状持续有半年了。电话那头,***医生的声音温和而坚定,她耐心地询问了我的生活习惯、工作压力、运动情况,让我感受到了前所未有的关怀。

    她说,这并不是什么大问题,只是需要调整一下生活方式。她建议我多运动,保持良好的作息时间,同时,她还给我开了一些药物,帮助我改善睡眠质量。在接下来的日子里,我严格按照***医生的建议去做,慢慢地,我的睡眠质量有了明显改善,心情也好了很多。

    在这次线上问诊的经历中,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到专业医生的服务,节省了大量的时间和精力。更重要的是,它让我感受到了医生的专业和温暖,让我在困境中找到了希望。

    如今,我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。每当遇到困扰,我都会毫不犹豫地寻求***医生的帮助。她就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

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