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一般来说,大约25%的脑卒中是发生在睡眠期间,即睡前无症状,睡醒才发现肢体活动不利或言语不清,患者并不知道这些症状确切的发作时间,这就是醒后卒中。
研究表明,许多急性心血管事件的发生——如心肌梗死、心源性猝死、肺栓塞、严重肢体缺血和主动脉瘤破裂——均有明显的发作时间。脑卒中在24小时内容易发病的时间,主要是凌晨高峰和的傍晚高峰。尽管缺血性和出血性卒中是不同的疾病实体,并且具有不同的病理生理机制,但它们共享相同的24小时内的双峰模式。其原因涉及我们体内内源性昼夜节律和外源性因素的作用。
1、首先,人体内源性昼夜节律在血管张力、凝血系统平衡和血压方面的是有明显调节作用。
2、其次,外源性循环因素,包括体位姿势、身体活动、情绪压力和药物作用的暂时性影响,对醒后卒中起着重要作用和/或触发作用。
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大家是否经常在户外看到一些走步划圈,胳膊蜷缩,说话坑坑巴巴的人呢?没错,这些人都是脑卒中后偏瘫的受害者。
那么,造成这种情况的原因是什么呢?有很大的方面,就是患者及家属不了解康复,没有去正规医院进行康复,又或者是在家庭康复中治疗错误导致的!
今天张老师给大家列举一些家庭康复中普遍出现的问题,希望可以帮到更多的患者朋友。
1.“医院输输液,回家多走走就好了”。
这句话是我听到最多的,也是误导偏瘫患者最多的。还是要重申那句话,偏瘫后一定要做康复治疗,而康复绝不是简单的按摩、走一走。从生理结构上说,脑卒中后,脑的结构遭到破坏,神经传导通路失常。
如果在不恰当的时机步行或过多的训练步行,都会引发一系列的问题,诸如:划圈步态、膝过伸、足内翻等等。这是因为你还没有达到步行的条件而强加训练所致。
有很多家属想早点让患者走起来,甚至两个人架着他或者拴一根绳子在腿上拽着走,这都是完全错误的。所以要明确一点,过早过多步行训练是错误的。
2.“多练力量,有劲儿就好了”。
很多患者朋友每天都在不停的练各种肌肉力量,什么举哑铃、拉重物,这都是不对的。偏瘫患者练力量固然重要,但是功能性的训练才是王道。往往你会发现你的肌肉力量练得很高,但是某些日常生活活动你还是完成不了。这是因为完成一项动作是要靠神经支配多关节肌肉共同参与的,而非一块肌肉就可以完成。另外偏瘫患者运动系统失去了高危中枢神经系统调控,使一些原始的、受抑制的反射释放。导致肌群间紊乱,肌张力异常。
其典型痉挛模式就是上肢屈曲模式,下肢伸直模式。通俗讲就是上肢肌肉屈肌兴奋大于伸肌,也就是弯胳膊比伸胳膊容易。下肢伸肌兴奋大于屈肌,伸腿比弯腿容易。所以你还一个劲儿练肱二头肌举哑铃,岂不是让肌肉的不平衡更加明显吗?岂不是让肌张力更加升高么?切记,康复不是单纯肌肉力量训练,而且训练哪块肌肉是很有讲究的。
3.转移患者是有技巧的,而并非生拉硬拽。
很多家属会直接通过拉扯手臂等方式转移患者,其实这样做很容易使其出现肩关节脱位,臂丛神经受损。因为偏瘫后,肩关节周围肌肉通过神经支配减少,会出现无力或痉挛,使原有的稳定模式打破。这时你对他施加不适当的外作用力,很容易出现上述问题。可能有的家属会认为,“没事儿啊,我看他也不疼!”其实这是非常错误的观念!偏瘫后感觉也会有不同程度障碍,换句话说,你可能对对他造成的损害,他却完全感受不到疼。
还有很多家属在转移患者时采用“公主抱”的方式,也是不对的。一个是你自己长时间错误发力,会腰酸背疼,甚至有时会因过度疲劳,一时失手而出现安全问题。另一个患者的体位变换过快,过于剧烈,会有概率引发血压变化,甚至复发脑卒中。所以,如何正确转移患者,怎样由床—轮椅,轮椅—床,轮椅—坐便等等都是很有学问的。这在康复治疗中,有专门的“转移技术”这一板块。
4.胃管尿管是要 定期更换,不是永久使用的。
对于影响到吞咽以及排泄功能的患者,胃管尿管一定要定期更换。现在一般用的都是硅胶管,3~4周更换一次就可以了。另外,对于吞咽功能障碍患者,有条件的应及早进行吞咽康复治疗。
脑卒中是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一,其中缺血性脑卒中占87%,而急性缺血性脑卒中患者1年内的病死率高达10%,致残率也高达20%~25%[1],因此急性缺血性脑卒中患者的早期治疗显得尤为重要。心脑血管疾病都有很大的危害,容易突然出现,该如何识别呢?今天就教大家快速识别脑卒中。
脑卒中中医又称为中风,分为脑出血和脑梗塞,而脑梗塞就是我们通常所说的脑血栓
为什么对于脑梗塞更要早期识别呢?因为时间就是大脑。越是早起治疗受益越大,受到的损害就越小,也就是说后遗症越小。而脑梗塞最佳的黄金抢救时间是3小时内,4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。因此,在能快一秒是一秒的紧急时刻,卒中患者如果能更快更高效的就医,对其后期康复的帮助无疑是巨大的。脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗,42%的病人都能够恢复工作或自理能力。如果超过3个小时,特别是6个小时后,患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施,血管状况已经很差,甚至可以说于事无补。所以,当发现有脑卒中迹象时,马上拨打120。
作为普通老百姓怎么能快速识别呢?其实也并不难。这就是FAST原则。下面教大家快速识别。
F Face(脸)面部不对称:嘱患者微笑,一侧脸部低垂。
A Arms(手臂)手臂乏力:嘱患者向两侧伸直手臂,一侧稍有下垂。
S Speach(言语)言语障碍:嘱患者重复一句简短的话,观察患者能否重复,或言语奇怪,或含糊不清。
T Time(时间)尽快就诊:当出现卒中征象,尽快呼叫120,请神经科专科会诊治疗。
早发现,早治疗,减少致残率,致死率!
预防主要有以下几个方面:
1、慢性疾病的管理
管理好三高请和您的医生一起管理您的健康。
2、健康饮食
经常食用水果,蔬菜,全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物,少摄入脂肪,特别是饱和脂肪。
3、控制食盐的摄入
在降低每天摄入食盐量的同时,您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分,如罐头或是冷冻食品等。
4、增加运动
规律的运动可以帮助您降低血压,控制体重。要争取每天能够运动30分钟以上。
5、戒烟、饮酒要适度
吸烟可以引起血管痉挛,血压升高,加速动脉硬化,促进血小板聚集,从而导致血液黏稠度增加,血流缓慢,为脑卒中发生创造了条件;过度饮酒容易引起中枢神经兴奋,出现心率加快,血压升高,易发生脑卒中。戒烟、限酒是我们远离脑卒中的必要条件。
脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。
脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一,分为“出血性卒中”(17%)和“缺血性卒中”(83%)两种。据国内死亡原因统计,脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位,共夺去11846条生命,平均每44分钟就有1人死于脑卒中。
而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症,除了高致死率外,最大的担忧是卒中所致的失能问题,根据卒中登记数据库,首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%,可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。
无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风(TIA,短暂性脑缺血发作)患者,一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中,脑部小血管阻塞,发生的时间很短,大约只有5到20分钟,24小时内就能恢复,不会对身体造成永久性的神经损伤,当时间一过身体就会恢复正常。
与之相比,另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”,是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞,因为会留下直径小于1.5公分的小孔,称为小洞性脑梗死。
上面提到的这两种类型的小中风,虽然症状会很快消失,但它是更严重脑卒中的先兆,医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍,因此必须要小心。
调查结果显示,65岁以上的老年人中,11.6%的人怀疑有过小中风,40-64岁的人群中,3.41%的人怀疑有过小中风,但竟然有37%的人未作进一步检查。
将近70%的人没有进行体重控制,这表明国人并不重视小中风的威胁。
这项研究表明,80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时,脑管腔变窄,脑缺血缺氧加重,血液中二氧化碳浓度升高,会刺激呼吸中枢,不断打哈欠,是中风预警的重要信号。
突如其来的,不可控制的流口水,口齿不清,失语,或听不懂别人说话的情况,都可能是中风的征兆。
短暂的视觉障碍,或视野缺失,有时单眼暂时性的视觉模糊,复视,或因视网膜暂时性缺血,造成突然间的眼间黑眼圈,看不见东西,但过了一会儿又能看到东西,被认为是脑卒中最早的警报信号。
突然间感觉单侧手或脚无力或麻木,瘫软完全不动,即为中风症状。
由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经,造成头痛或眩晕,或失去平衡感和身体协调,导致走路偏斜或跌倒,也可能是中风的症状。
如今,医疗团体普遍认为,应将小中风与脑卒中同等对待,而不应分开。对于小卒中患者,应立即送医急诊,并留院一至两天,进行神经影像学检查,超声检查,以及心脏辅助检查,以查明卒中原因和危险因素,防止小卒中复发或加重,以便尽早对症治疗。
创伤后患者在康复之后会长期存在一种自主神经功能障碍,这种病症被称为创伤性后遗症。主要表现为头痛,神经过敏,易怒,注意力不集中,记忆障碍,眩晕,失眠,疲劳等。但是从检查中看不出什么异常。若此组症状持续3个月以上,且未见改善,则为脑外伤后综合征。此类患者多为轻、中度闭合性颅脑外伤,无严重神经功能障碍。
事实上,颅脑损伤后病人在康复期间,首先要做的是功能锻炼和康复。颅脑损伤病人的康复应从急性期延续到恢复期,甚至终生,有些颅脑损伤病人在康复期仍然卧床不能下地活动,在卧床期间,许多照顾病人的家人都“不敢动”,但是,长期卧床不仅会损害病人的皮肤完整性,还可能引起关节肌肉挛缩,使病人不能像正常人那样活动,所以,在康复期甚至卧床期间,都应该帮助病人进行系统而有效的肢体活动,为病人肢体功能的恢复奠定基础。
在头部受伤之后,头部出血想要被充分吸收就需要很长的时间,即使出院或症状消失了,也不能代表头部出血被完全吸收了,且出血很可能会复发。因此,建议在出院后的第1到3个月内,回医院复查恢复情况。
颅脑损伤后的恢复往往需要很长时间,我国大多数综合性医院、神经外科专科医院都在承担“治疗与护理”的职能,而颅脑损伤后的恢复往往进入“康复医学”的范畴,在颅脑损伤稳定后,病人应听取医生的意见,适时出院或转院,进行系统的康复和功能锻炼。由于一些交通事故引起的创伤,往往会因一些赔偿和赔偿责任等问题,病人及其家属在病情已稳定后可回家休养时迟迟不愿出院,而医院内环境比较复杂,各种细菌病毒多见,尤其是年老体弱并有其它疾病的病人,一旦出现肺炎等问题,反而得不偿失。
颅脑损伤后,有不同程度的后遗症表现,如语言障碍、听觉障碍、肢体活动障碍、记忆力减退、失眠、易怒等,绝大多数后遗症都不能靠“养育”来改善,康复期家属在照顾病人的同时,应视情况尽量维持病人的社会属性,让病人尽其所能,鼓励病人参与正常的工作和生活,使病人在康复期能够干预创伤所致的心理障碍。
脑出血是一种临床常见病,有资料显示脑出血占全部脑血管病中的10-15%,死亡率可以达到为30-50%,可见其对我们的生命安全和生活质量都存在着巨大的威胁。
脑出血这么可怕,你知道脑出血的原因都有哪些吗?
一、高血压
高血压病一直都是原发性脑出血病因的首位,这主要和血压增高越多脑血管受到的压力越大有关。而且在绝大多数脑出血的患者中,大多都合并有高血压,可见高血压是脑出血的一个最重要的独立危险因素。
二、动脉血管畸形
血管畸形可能是青年患者、血压正常、无凝血功能障碍、无外伤病史患者的常见原因。所以,在神经科,没有高血压和其他明确因素的脑出血患者,都建议行脑血管检查明确有无血管畸形,以对症治疗和避免脑出血的再次发生。
三、凝血功能障碍
凝血功能障碍原因也有很多,但大多都和血液系统疾病相关,比如各种原因的血小板减少、血小板功能障碍等,也是脑出血的常见病因,而且脑出血是很多血液病患者的常见严重并发症和死亡原因。
四、药物因素
药物导致的脑出血也不在少数,但大多数都是本来就存在脑出血的高危风险,再加上口服药物的叠加因素,共同导致了脑出血。常见的药物比如抗血小板聚集药物阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛等,还有抗凝药物华法林、阿哌沙班、利伐沙班等等。口服这些药物需要警惕出血风险。
五、外伤性脑出血
这个就不用过多的描述,随着交通的便捷,车辆的增加,外出的增加等诸多因素,外伤性脑出血的比例也在不断的增加。常见的比如高空坠落伤、车祸、钝器伤、挫裂伤等等。
脑出血的病因其实很多也恨复杂,而且不同种类原因导致的脑出血其预后也不尽相同,所以避免相关可以诱发脑出血的病因,或许是脑出血最好的治疗,毕竟——最好的治疗是预防!
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相信大家可能都看了最近的新闻,一位脱口秀艺人因突发脑梗而离世,近年来,类似的新闻层出不穷,很多人都已经开始“免疫”了。但是大家仔细想一想,一条鲜活的生命,甚至前两天还在发微博,在敲下那段话的时候,他知道自己即将离世吗?他的家人会预料到吗?
答案是否定的。这也是很多人害怕脑梗的原因,因为这种疾病,来势汹汹,可以迅速夺走人的生命,说是“死神”也不为过。尤其是现在很多人只是听说过脑梗,但对脑梗的成因、症状等都一无所知,这也给预防疾病带来了困难。
什么是脑梗呢?
脑梗也叫脑梗塞,在很多人的认知里,都以为它是一种突发性疾病,其实它是一种脑血管疾病,因为脑部的血液供应出现了障碍,导致脑组织坏死或软化的疾病。这种疾病和肥胖、高血压、糖尿病等都有着紧密联系,并且发病率极高。即使暂时得到了改善,后期也容易复发。
脑梗发病时,一般会表现出昏倒、半身不遂、智力障碍等症状,直接危害人的生命健康。而脑梗发病的年龄也不仅在45岁以上,很多年轻人也有可能患上脑梗。
脑梗的诱因是什么呢?
很多人都在寻找脑梗的诱因,有人猜是血管老化,有人猜是血管变窄,其实最主要的原因,可能就是我们这张贪吃的嘴!
现在大家的生活过得越来越好,对食物的要求也越来越高,很多人要吃就吃最好的,经常聚餐、点外卖,吃自己最爱的食物。正因为长期饮食不节制,经常吃一些油腻、高脂肪、高热量的食物,导致血糖、血脂、血压升高,诱发了脑梗。
可能很多人觉得,现在口袋里有钱了,吃点自己爱吃的怎么了?但是如果你爱吃清淡的食物,那没问题,但大多数人爱吃的,都是一些重油重盐的高热量食物,经常吃的话,肥胖、高血压、血管老化等都会找上门。
脑梗的4个信号,出现一个,也要提高警惕
短暂性的视力模糊
其实一个人上了年纪之后,不仅体质大不如从前,体内各个器官也会开始老化,而在面对一些疾病时,身体会尽可能地发出求救信号,而视力模糊就是一个典型的脑梗信号。尤其是那种短暂性的视力模糊,一旦出现,建议尽早检查。
总是头昏脑涨
脑梗,看到这两个字眼就知道跟脑部有关,所以对于脑部出现的各种症状,我们都要加强重视。如果经常在刚起床的时候出现头昏脑涨的症状,就要当心了,因为很有可能是因为血压异常、脑部缺血所导致的。
疲倦嗜睡
很多人一年四季都比较嗜睡,但是除了睡眠不足或者吃得太饱等原因以外,还有一个重要原因需要警惕,那就是脑部血管出现堵塞。因为当血管发生堵塞的时候,就像一根水管被压住了,水流不顺畅,血液也一样,大脑长时间得不到正常的血液滋养,就会导致脑部缺血,从而出现疲倦、嗜睡的症状。
单侧麻木
正常人的身体不会好端端出现麻木的症状,一旦发现肢体麻木,一定要引起重视。除了肢体受到压迫以外,脑梗也会导致身体出现麻木的症状,但这种现象一般会发生在身体的一侧,比如脸的一侧或手的一侧,建议大家早点进行检查。
脑梗是众多疾病中,致死率能排在榜首的疾病了,所以在预防方面,我们也需要花更多的工夫。在饮食上,大家平时要注意着重补充脂肪酸;在是生活习惯上,要坚持不久坐,多运动,改掉喝酒抽烟的习惯。
同时,也别忘了按时体检,监测血压和血糖,控制血脂。虽然脑梗让人畏惧,但坚持良好、规律的生活习惯,也能让我们从脑梗中“脱险”,降低患脑梗的几率。
精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。老年性精神病是由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。常见的老年性精神病有精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。了解精神病的各大症状,可以有效做到早发现早治疗,提高精神病的治愈率。
一、老年性精神病的表现有哪些?
思维破裂:患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。
情感障碍:对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。
幻觉妄想:幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的"指令"做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。
老年性精神病诊断包括以下几点:1、60岁以后发病;2、起病隐渐,呈进行性发展;3、临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆;4、气脑造影可见脑室扩大,弥漫性脑沟增宽或呈囊状扩大,ct检查显示脑萎缩。
二、老年性精神病的治疗
老年性精神病目前尚无特效治疗:对轻症病人加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力;重症病人,应加强护理,保证适当的营养和注意水盐代谢,酸碱平衡。并预防感染。对失眠、情绪激动焦虑,可使用抗焦虑药如安定、利眠宁、硝基安定、舒乐安定等;情绪忧郁,使用三环抗抑郁药,如多虑平、去甲替林、阿米替林等;对兴奋及妄想病人,可选用甲硫嗪,从25-50mg日剂量开始,缓慢增加,有效治疗日剂量50-300mg;或奋乃静,日剂量4-30mg;三氟啦嚎,日剂量2-20mg;改善认知功能,取用促进脑代谢药,如吡乙酰胺400-800mg tid;吡硫醇0.1g酸tid;肌苷0.2g tid ;三磷酸腺甙20-40mg tid等,和改善脑血循环的药,如西比灵5mg tid;尼莫地平20 mg tid与及大量维生素等。
老年性精神病与其他精神疾病的不同之处在于它的独特的年龄特征。老年群体是社会中一个比较弱势的群体,许多老年人患上精神病都是因为子女的不在身边过分的孤独造成的。针对老年性精神病,精神病专家指出,老年性精神病的治疗要点不在于服用药物与生活调理,更重要的是子女亲属的交流与关怀,需要身边的亲人的心理上的耐心呵护。
夜盲症是指在明亮环境下视力较好, 或可保持正常视觉,但在昏暗处表现为视障加重。本病多因维生素A缺乏或营养不良、目失所养,或由周身疾病继发所致。白天视力良好,而在夜间或光线不足的地方则视力甚弱,并感眼睛干涩、流泪。本病多需进行长期治疗,预后尚可。
一、导致不同类型的夜盲症原因有哪些?
获得性夜盲症是由于眼部严重疾病导致的夜盲症暂时性夜盲症,暂时性夜盲症是由于营养元素缺乏导致的夜盲症,经过治疗后可恢复。先天性夜盲症,由于先天发育异常导致的夜盲症。夜盲症发病的主要原因是由于缺乏维生素A,视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变、先天遗传性眼病等所致。
1.获得性夜盲症
获得性夜盲症的发生与视网膜杆状细胞营养不良或是自身病变导致视细胞受损有关。常见于广泛的脉络膜缺血萎缩、弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩以及晚期青光眼、铁屑性夜盲、高度近视、视神经萎缩等疾病。
2.暂时性夜盲症
暂时性夜盲症与维生素A缺乏有关,与饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾对维生素A无法吸收或患有慢性消耗性疾病导致维生素A消耗过多,致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而导致夜盲症。
3.先天性夜盲症
先天性夜盲症与先天性视网膜色素变性有关。多见于先天遗传性眼病,如视网膜色素变性,杆状细胞发育不良,因为视细胞失去了合成视紫红质的功能导致夜盲症。
二、夜盲症多好发于哪些人群?
饮食不均衡者:长期饮食不均衡会导致营养元素缺乏,长期缺乏维生素A会致病,此类人群发病率较高。
高度近视者:高度近视者容易导致视细胞受损,出现获得性夜盲症,属于高发人群。
有家族史者:先天性夜盲症有遗传倾向,有家族史者发病率较高。
糖尿病患者:糖尿病会导致视网膜病变出现获得性夜盲症,此类人群发病率较高。
三、哪些因素会诱发夜盲症?
强光照射:长时间暴露在强光下可刺激视网膜造成损害,诱发夜盲症。
激光眼角膜手术:部分患者在激光眼角膜手术后出现夜盲症的并发症,可能与手术时眼部结构损害有关。
白内障:白内障病程中对眼部有一定的损害,早期可出现夜盲症,白内障属于诱发因素。
维生素A缺乏症:维生素A是视网膜色素细胞的合成原料,维生素A缺乏可诱发夜盲症。
锌缺乏症:锌有辅助维生素A发挥作用的功能,若锌缺乏会导致维生素A失去作用,诱发夜盲症。
视网膜色素变性:视网膜色素变性可表现为夜盲症,属于诱因之一。
糖尿病:糖尿病可累及眼部的血管和神经,可诱发夜盲症。
脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?
一、尽快血运重建治疗
和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。
二、基础药物应用治疗
急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!
三、生活方式的干预
一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。
四、稳定期康复治疗
在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。
脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
脑出血是一种常见的中风,即急性脑血管疾病,是一种急性、有血管源、导致持续神经功能缺损的临床综合征。脑溢血,即出血性脑卒中,是由于脑血管破裂、出血所致;缺血性脑卒中,即我们常说的脑梗死,是由于脑血管阻塞、血液无法到达大脑所致。
大多数中风病人会有后遗症,75%的中风病人会有不同程度的残疾,部分或全部丧失独立生活和工作能力。
脑出血后最常见的症状之一,主要表现为一侧肢体肌肉力量下降、行动不便或完全无法自由移动,经常出现同侧肢体感觉障碍,如冷热、疼痛等轻度或完全不知,还可伴有同侧视觉障碍。
运动性失语是指患者能够理解他人所说,但无法表达自己所想。
情感性失语是指没有语言表达障碍,不但不能理解他人所说的内容,而且不知道自己所说的内容。
名符其实就是看到一件东西,能够表达它的用途,但是叫不出它的名字。
混合物性失语是指同时存在着感觉性失语和运动性失语,病人既不能理解也不能用语言表达自己的意思。
脑溢血后遗症病人的护理十分重要,而护理的第一要义是为病人建立一个和谐温暖的家庭,使病人避免出现大情绪波动的情况,减轻病人的精神负担。
让病人心平气和,有助于稳定病人情绪,促进心理健康。
脑出血后遗症患者常失语,无法正确表达意愿,或咳嗽、咽下困难,无法保证饮食,饮食量不足或过剩,家庭应充分重视。确定食谱,定量分析,确定供料时间,必要时,鼻管饲给。
脑溢血后遗症患者的主要表现一般为肢体瘫痪、语言及智力障碍,因此应坚持康复训练,防止患者肌肉功能衰竭,关节强直。同样的,语言和智力也是如此。
大便多结,大便时用力过猛,可诱发出血性脑期、脑栓塞。为了使大便畅通,定时排便,宜吃芹菜、胡萝卜、水果等。根据需要可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸等。
在11月拔了右下智齿后,同侧舌头一直处于麻木状态,牙科医生表示神经没有断,只是受伤了,给开了甲钴胺。现在吃东西时怕辣怕烫,是否需要进一步检查治疗呢?
医生建议一般不会损伤神经,术前详细检查降低损伤神经可能性。手术并发症是存在的,术后注意清淡饮食,避免辣食。术前拍片、长得低位阻生并进行削骨,手术操作失误的可能性较低。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于儿童脉络丛囊肿的问题。医生通过问诊了解到,孩子在产检时未被发现这个囊肿,可能是后来长出来的。医生向患者解释,这种囊肿一般不会引起症状,需要定期复查观察,如果不是太大且未引起脑积水症状,不需要特殊处理。
患者询问是否需要做手术以及手术风险,医生表示这种囊肿通常不需要特殊处理,观察即可。如果将来需要手术,风险取决于囊肿的大小和具体情况。医生建议患者定期做核磁共振检查,以便及时发现任何变化。
最终,医生和患者就儿童脉络丛囊肿的处理达成了共识。患者感谢医生的耐心解答,并决定明天再咨询医生。医生也祝愿患者早日康复,问诊在这里暂告一段落。
我在家里发现了一个头上的肿物,有些担心,于是决定通过互联网医院进行问诊。问诊开始了,医生助理提醒我,医生会尽快给出诊疗建议,感谢我的配合。医生问我这个情况发现多久了,我说已经好久了,一直都在。医生告诉我头皮下的肿物一般是脂肪瘤和皮脂腺囊肿比较多见,建议做个彩超看看大小和边界。我询问是否严重,医生说一般不严重,可以做个小手术切掉。我问是否有药物可以治疗,医生说药物效果不大,建议小手术。我又询问费用和是否会有其他影响,医生详细解答并表示可以先不做,但最好还是割掉。最后,我决定等有时间再去做手术。
时间不等人,但问题不大,不要太担心。医生的专业建议让我心里有了底,感谢医生的耐心解答。虽然疫情影响了日常生活,但健康仍然重要,我会尽快安排时间去医院做手术。感谢医生的关心和建议,让我对未来的治疗充满信心。
我最近在网上找到了一个医生,他很专业,对我的病情给予了很好的建议。他说医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很放心。
在问诊过程中,医生询问了我的病情和治疗经过,并要求我提供相关的检查报告。他非常严谨,要求我仔细阅读并提供准确的信息,以便更好地评估我的病情。
医生还提醒我拍片子时要注意技术,以免出现误导性的结果。他建议我在本地医院做血管造影,并在做完后将片子发给他查看。
最后,医生给我制定了下一步的治疗方案,让我觉得很放心。我感谢他的耐心和专业,让我对治疗充满信心。
在半年内,患者主诉开颅手术后脑水肿一直未消退,进行了30次放疗。医生建议患者定期复查,观察病情变化,并提供化疗等治疗方案。手术后头部脑水肿一直未消退,可能需要进一步治疗。
患者在治疗过程中表现积极,关注病情变化并主动寻求医生建议,希望尽快恢复健康。
我前段时间在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了一些关于脑肿瘤的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我,脑肿瘤需要定期复查,同时需要注意药物的剂量和副作用。医生还提醒我要保持良好的生活习惯,多运动,保持乐观的心态,这样对康复会有很大的帮助。
在问诊过程中,医生还针对我的病情给出了一些药物调整的建议,让我感觉到医生对我的病情非常重视,也很负责任。医生还详细解释了药物的用法和注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有效,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我对脑肿瘤的治疗有了更清晰的认识,也知道了如何更好地配合医生进行治疗。我会按照医生的建议,定期复查,注意药物的使用,并保持良好的生活习惯,相信我会早日康复的。
我有焦虑症状一直用盐酸文拉发辛缓解片,最近在京东互联网医院咨询了医生。医生非常耐心地询问了我的症状,详细了解了我的情况,并给出了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够很好地与患者沟通,给予我充分的支持和建议。虽然医生无法为我开具精神类药品,但他建议我咨询客服了解更多情况,并且在结束问诊时也很友善地与我告别。这次问诊经历让我感到很满意,我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻。
在今年的八月份左右,我开始感到左半耳朵疼痛,持续了大约七八天。接着,嘴巴开始出现痉挛抽筋的症状,也持续了七八天。随后,脸部开始感到发麻,这种感觉一直延续到现在。
我决定选择线上问诊,向医生咨询关于脑膜瘤的治疗方法。医生通过磁共振片子和我的病情描述,给出了专业的诊疗建议,建议我到***医院进行手术治疗,以避免复发。
感谢医生的耐心解答和专业建议,我决定按照医生的建议前往***医院进行治疗。
今天我带着母亲去了一家互联网医院进行线上问诊,因为母亲最近出现了脑干延髓出血的症状,我非常担心她的健康状况。在问诊开始时,医生助理向我们解释了医生助理的作用,让我感到很贴心。医生告诉我们,本次问诊会持续2天,这让我感到很放心,因为可以有足够的时间来了解母亲的病情。
在问诊过程中,医生询问了母亲是否进行了CT和核磁共振检查,这让我感到医生非常细心,对患者的病情非常关注。医生告诉我们,考虑到病情可能需要手术治疗,我感到有些担心。但医生向我们解释了手术的必要性,让我感到很安心。医生还详细地告诉了我们手术的费用和医保报销的情况,让我对治疗的费用有了一个大概的了解。
在问诊结束时,医生告诉我们需要住院四周,还详细地告诉了我们医院的地址和专家门诊的时间,让我感到非常贴心。我对母亲的病情有了更清晰的了解,也对接下来的治疗有了更多的期待。
我最近在出差的时候突然感到头疼,于是去了线上问诊进行了脑核磁共振检查。结果显示我的脑血管有局部隆突,医生怀疑是脑血管瘤。经过与医生的沟通,我得知这种情况需要进一步做脑血管造影来明确诊断。
医生告诉我,脑动脉瘤不一定会引起头疼,而且症状与大小位置是否破裂有关。医生建议我尽快进行脑血管造影检查,但也告诉我风险不大,让我放心。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅解答了我的疑惑,还给予了我安心和信心。我对医生的诊疗建议充满信任,决定尽快回去做进一步的检查。