很多人乘坐大众交通工具上下班时，一定对上班人群或学生睡在车厢里的情景并不陌生。当然，这些上班族也可能因为昨晚看戏或通宵玩网络游戏而睡不好觉。但实际上很多人都在努力地想着睡得很好，但是醒来还是很累。据卫生部称，每十人就有一人患有睡眠障碍症。而且得了睡眠呼吸中止症，除了让你第二天精神萎靡，就更有很多健康危险！

 

睡觉时的呼吸停顿会使你疲劳

“睡眠呼吸暂停”是指睡眠时，呼吸常常反复中断，空气因此不能充分进入肺部，使血液中的氧含量下降；二氧化碳含量增加，病人会因此睡到一半而突然醒来，进行再次呼吸，这种间歇性的睡眠，有损我们的睡眠品质。

 

血中的红血球含有血红素，它的主要功能是将从肺部获得的氧气，通过肺运输到全身细胞。细胞器使用氧气制造呼吸来分解营养物质，产生人体所需的能量。但是一旦有了睡眠呼吸暂停症，我们就不能很好地吸收氧气，我们的细胞也不能很好地分解营养物质。所以，当身体能量不足的时候，即使是昨晚睡得再久，早上起来还是会感觉很累。

睡意停止对心血管系统的影响

不要认为睡眠呼吸暂停综合征只是让我们在白天总觉得没睡好，有一种叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的症状，更有可能引发心血管疾病。由于与OSA的关系，病人在睡眠时易缺氧而引发交感神经兴奋，使血压无法下降，影响血液凝固，进而导致心血管疾病，例如：心律失常、代谢综合征、冠状动脉疾病和脑血管疾病，其中最常见的是中风。

 

与普通人群相比，睡眠呼吸暂停的患者患“睡醒后中风”的风险要高出6倍以上。此类中风一般是患者在睡醒后才发现自己身体局部麻痹、无力，需要特别注意，否则容易因误诊误治而延误送医，造成脑中风的黄金时间，造成遗憾。

 

失眠病人难以自知

为什么睡眠呼吸中止症被称为沉默的杀手，病人往往感觉不到自己的病，常常自以为睡够了，但却总感觉精神不佳，以后怎么补都不能睡够，导致注意力和记忆力越来越差。如感到睡得再多还是会感到疲惫的话，或者有人在枕边发现异样时，请务必尽快就医。

比起失眠，睡眠障碍这个词对很多人来说可能有些许的陌生，但其实它离你我的生活并不远，因为那些耳熟能详的，诸如失眠、磨牙、梦游、嗜睡等等常见的睡眠问题，其实都属于睡眠障碍的范畴。

 

很多人对此并不很在意，但如果放任不管，长期的睡眠障碍对人体健康是存在诸多隐患和危害的。所以，我们确实有必要好好了解一下睡眠障碍问题。

 

 

什么是睡眠障碍？

 

睡眠障碍通常是指睡眠量不正常、睡眠中出现异常行为，或睡眠与觉醒正常节律性交替紊乱的表现，它可由多种因素引起，常与躯体疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。那么，睡眠障碍都有哪些呢？ 

 

1、睡眠量不正常。除了常见的入睡困难以外，还可能出现浅睡、易醒或早醒、睡眠时间过长、昏睡不醒、白天总打瞌睡、正在做某事时突然睡着、昼夜颠倒等等。

 

2、睡眠中出现异常行为。包括睡着时肢体不自主的抽动、呼吸暂停、磨牙、梦游、夜惊、频繁的噩梦、无法做梦等。

 

 

睡眠障碍的危害

 

很多睡眠障碍是在我们入睡后才出现的，有时候连我们自己都不知道它的存在，所以也就常常认识不到它的危害，但不知道可不等于不存在哦。

 

1、加速机体衰老

夜晚是人体器官休息、代谢的时间，如果长期睡不好，那么器官也得不到休息，便会加速皮肤以及体内器官的老化。

 

2、导致精神障碍

长期失眠会导致大脑得不到充足的休息，使人无法集中注意力，更容易产生各种负面情绪，大脑的紧张状态长期得不到放松，很容易出现神经衰弱等精神障碍，严重时还可导致抑郁症。

 

 

3、增加肿瘤风险

睡眠呼吸暂停症会增加死于癌症的风险，研究发现，与在睡眠中能够正常呼吸的人相比，中度睡眠呼吸暂停的人死于癌症的可能性提高了 1 倍，而重度睡眠呼吸暂停患者的癌症死亡率则提高了4.8 倍。

 

4、引起其他重大疾病

睡眠障碍问题还可能增加患以下疾病的风险：高血压、中风、糖尿病、心脏衰竭等等，据估计，九成的失眠患者还伴有其他的健康问题。

 

 

如何缓解睡眠障碍？

 

有时候增加或是改掉一些生活中的小习惯，就能对睡眠障碍的改善有所帮助。

 

1、 睡前减慢呼吸节奏

睡前可以适当静坐、散步，看慢节奏的电视，听舒缓的音乐等，使身体逐渐入静，静则生阴，阴盛则寐，最好的办法是躺在床上做几分钟静气功，做到精神内守，入睡后，睡眠质量才会最好[1]。

 

2、 不要有刺鼻气味

房间内不要出现有刺激性香味的物品，如香水、花草等等，刺鼻的气味会让嗅觉持续工作，导致大脑更加兴奋，失去睡意。

 

3、 养成良好的作息

尽量保证每天在同样的时间入睡、起床，建立起时间上的条件反射，有助于睡觉的深度和推进大脑疲倦的消除。

 

4、正确的睡姿

应采取双腿弯曲朝右侧卧的睡姿，因为人的心脏偏左侧，右侧卧时心脏受压更小，这样有助于血液循环，能更好的新陈代谢。

 

除了上述方法，其实还有很多缓解和治疗睡眠障碍的方法，大家不妨在平时多多尝试、探索，找到最适合自己的。但无论何时，保持轻松乐观的心态一定都会对睡眠有所帮助的。

 

参考文献

[1] 张燕.谈睡眠障碍危害健康的护理[J].吉林医学,2010,31(16):2531-2532.

作者 | 王春雪教授团队

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题，为您答疑解惑。

 

Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠，到底是什么原因造成的？

 

睡眠是由多个睡眠周期组成的，每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成，而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。

      

有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复，因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础，而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系，成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。

     

有些老年人在脑血管病后，由于肢体残疾活动减少，情绪低落，体能下降，加上大脑的疾病损害，每天睡眠每日睡眠长达十多个小时，醒来后依然精神萎靡。这样的患者，需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断，必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。

 

Q2：脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗？

 

脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题，失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征，周期性肢体运动，快动眼期睡眠行为障碍，发作性睡病。

      

失眠的诊断相对容易，医学定义为睡眠时间和质量不佳，包括：入睡困难（入睡时间大于30分钟），夜间觉醒次数大于2次，多恶梦，次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上，医学上定义为慢性失眠。

     

有些失眠和脑血管病患者的用药相关，有些药物具有兴奋性，要注意药物说明书的标示，避免下午或睡前服用，而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。

 

Q3：脑血管病后出现打鼾是病吗？打鼾对脑血管病有何影响？

 

人类正常的行为都经由大脑控制，睡眠亦不例外，脑血管病后导致大脑结构和功能损害，会导致各种睡眠问题，如睡眠增多，睡眠减少，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

      

大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征，它以打鼾为主要表现，医学上定义为尽管患者用力吸气，但呼吸停止仍超过10秒。所以，打鼾并不是睡的香、睡得实的表现，而是气道狭窄，呼吸不畅的表现，严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应，会诱发心脑血管疾病甚至猝死。

      

因此，如果脑血管病后出现打鼾现象，需要及时就医，进行睡眠监测，以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗，会显著增加脑血管复发和死亡的风险。

 

 

 

Q4：脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确？

 

脑血管病后的睡眠问题非常复杂，各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间，清醒时间，呼吸频率，夜间的心率血压，血氧饱和度等，具有一定的诊断价值。

 

但是这一类产品多缺乏脑电的监测，无法进行睡眠的分期，对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此，这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用，但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。

 

Q5：脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳，还是情绪不佳导致睡眠问题？

 

睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系，二者互为因果，不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题，比如失眠，早醒，睡眠浅，夜间频繁觉醒，多梦等，有时在情绪障碍不甚明显的时候，睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。    

       

抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主，其中以早醒最具特征性。比如，有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹，但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想，思索一些陈年旧事或生活琐事，不能自拔，以致迟迟不能入睡，甚至需要服用镇静催眠药物；有些患者虽然能够很快入睡，但会频繁觉醒，醒后辗转反侧不能再次入睡。

 

与此相反，如果患者的原发疾病是睡眠障碍，长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪，比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难，以致越害怕越睡不着；有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活，以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等，这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。   

       

因此无论是睡眠问题，还是情绪问题，都应该高度重视，寻求正规的医疗帮助，由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

去年过年期间全国上下宅家抗击疫情，很多人吃饱了睡睡饱了吃，生物钟出现了紊乱，他们说都失眠了，今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍，什么是失眠，怎样从康复角度缓解失眠。

 

 

睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

 

为什么产生睡眠障碍呢?

 

睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下，通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区（抑制性核团，如中缝核、孤束核）和觉醒诱导区（易化性核团，如蓝斑头部）的信息通道，再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制，产生睡眠和觉醒，即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时，就会导致睡眠障碍。

 

 

睡眠障碍的分类

 

睡眠障碍的国际分类包括11大类，共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型：

 

01失眠

 

 

是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

  
02发作性失眠

 

是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠，临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作，不可抑制，入睡较浅，患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

 

03阻塞性睡眠呼吸综合征

 

由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等，导致睡眠质量过差。

 

04病理性睡病

 

常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

 

05梦游

 

 

是一种睡眠中的自动活动，表现为睡眠中突然坐起、站立、行走，甚至进行一些日常活动与对话，事后无记忆，儿童多见，成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

  
康复治疗

 

在除药物以及其他治疗方案外，康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

 

1、心理治疗：帮助患者消除心理障碍，增强心理适应能力，改变其对失眠症的认识，失眠症发作的社会心理因素很多，要取得最佳疗效，则应与心理治疗和药物治疗相结合。

 

2、睡眠卫生教育：指导患者养成良好的睡眠习惯，睡眠量适度，睡和醒要有规律，卧室温度和光线适宜，避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

 

3、认知行为治疗：进行行为干预，刺激控制疗法，如告诉患者只有在有睡意时才上床，若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

 

4、放松疗法：适用于因过度警醒而失眠的患者，常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等；森田疗法，非常适用于与亚洲人。

 

 

  
5、光疗法：定时暴露于强光下2-3日，人的睡眠节律可以转换，晨或夜间强光治疗，可使睡眠时向前移或后移。

 

 

6、苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15-30分钟可以产生作用，认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波，此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

 

 

7、其他疗法：推拿针灸也可以帮助治疗失眠，推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行；薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长，其中的化学物质经鼻腔流进大脑，可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动，也可以帮助入眠。

大家乘坐大众交通工具上下班时，一定会遇到上班族或学生在车厢里熟睡的情景。当然，这些通勤者也可能因为昨晚看戏或通宵玩网络游戏而睡不好觉。但实际上很多人都在努力地想着睡得很好，但是醒来还是很累。据卫生部称，某省每十人就有一人患有睡眠障碍症。而且得了的睡眠呼吸暂停症除了让你第二天无精打采之外，更有很多健康风险！

 

睡觉时的呼吸停顿会使你疲劳

睡眠呼吸暂停症是指在的睡眠期间，呼吸常常反复中断，空气因此不能充沛进入肺部，使血液中的氧含量变低；二氧化碳含量增高，病人会因此睡到一半就突然醒过来重新呼吸，这种间歇性的睡眠，很有损我们的睡眠品质。

 

血中的红血球含有血红素，它的主要功能是将从肺部获得的氧气，通过肺运输到全身细胞。细胞器使用氧气制造呼吸来分解营养物质，产生人体需要的能量。但是一旦有了的睡眠呼吸暂停症，我们就不能很好地吸收氧气，我们的细胞也不能很好地分解营养物质。所以，当身体能量不足的时候，即使是昨晚睡得再久，早上起来还是会感觉很累。

睡意停止对心血管系统的后果

不要认为的睡眠呼吸中止症只是让我们在白天总觉得没睡好，有一种就叫“阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征”的症状，更有可能导致心血管疾病。由于与OSA的关系，病人在的睡眠时易缺氧而导致交感神经兴奋，使血压无法降低，后果血液凝固，进而导致心血管疾病，如：心律失常、代谢综合征、冠状动脉疾病和脑血管疾病，其中最常见的就是中风。

 

与普通人群相比，的睡眠呼吸中止的患者睡醒后中风的风险要高出6倍以上。此类中风一般是患者在睡醒后才发现自己身体局部麻痹、无力，需要特别注意，否则容易因误诊而延误送医，造成脑中风的黄金时间，造成遗憾。

 

失眠病人难以自知

为什么的睡眠呼吸中止症被称为沉默的杀手，病人往往感觉不到自己的病，常常自以为睡够了，但却总感觉精神不佳，以后怎么补眠都不能睡饱，导致注意力和记忆力越来越差。如感到睡得再多也感到疲惫，或有人在枕边发现异样，务必尽快就医。

失眠医生应改变重治疗轻诊断

对于大多数医生而言，以往对失眠没有什么好办法，通常就是做“医师和病人都很愉快也很痛快的事情：开安眠药”，最终难逃一个模式：一片不行开两片，两片不行开三片；一种不行开两种，两种不行开三种。从我近年看过的顽固性失眠病人看，多数都同时中西药物，抗焦虑，抗抑郁（米氮平）和抗精神病药（奥氮平）齐上阵，耐药、依赖和成瘾成为必然。

造成这种局面，除了治疗失眠的确乏术外，对失眠症重治疗、轻诊断也是重要原因，现在普遍使用多导睡眠监测（ PSG ）主要对因酣症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）引起的失眠障碍检出率很高，但其他原因引起的失眠则不敏感。失眠的诊断以往多学科写作，以往多在呼吸科和耳鼻喉科，已经较好地解决了酣症的诊断和治疗方案，精神科对于焦虑、抑郁和精神分裂等疾病引起的失眠障碍认识深刻，擅长用药物、物理治疗、电休克和睡眠认知行为矫正等手段；神经内科则擅长安眠药的使用。近年来内分泌、妇产科、心血管和中医科等对失眠的关注有增无减，认识也不断深入。

值得注意的是，麻醉医生开始关注睡眠难题，而且有异军突起之势，当我们回顾历史，发现麻醉医生研究睡眠一样经历了痛苦的过程，早在上世纪中叶我国麻醉医生就试图用常规麻醉手段解决失眠问题，但研究结果在慢性失眠病人身上很难重复，这是因为几乎所有麻醉要都是正常睡眠节律的破坏者，归根到底，麻醉介入治疗失眠不仅需要医疗设施和药物的进步，更需要正确的理论指导。麻醉学家 Brown 医生不仅是一位麻醉医生，还是一位生物医学工程学家和数学家，他在麻省总医院麻醉学系任麻醉医生，同时在哈佛医学院、麻省理工学院和波士顿大学等多家高校拥有自己的实验室，他最先研究发现一种作用与肾上腺受体的药物只能诱发浅睡眠，无法诱导深睡眠，但随后的研究推翻了自己的结论，认为可以诱发深睡眠，而且类似自然睡眠，他把这种药物诱发的睡眠叫“仿生睡眠”。

病人自控睡眠 多模式睡眠 全神经学说 治愈的机制。

麻醉医生曾经让医学（外科）从野蛮一跃成为文明，不仅让病人无痛苦经历手术打击，现代麻醉技术更是让睡就睡，让醒即醒，呼风唤雨般意识控制能力。在当今睡眠障碍严重影响人类生活质量，越来越多的证据表明睡眠障碍几乎拉低了所有发达国家的国民生产总值（GDP )，麻醉医生在失眠领域的投入最终会得到社会的尊重。

 

睡眠是为了觉醒

睡眠的定义，次日社会功能

睡眠可以改善人性

失眠社会功能受损，多个故事，娘娘腔从事事争斗，到依从合作；家庭关系到公司下属；海南整形，

睡眠可能促进生育

成都故事，有待研究卵巢功能保护和生殖内分泌学

多模式睡眠

病人自控睡眠 TMS TMS 三氧 褪黑素  睡眠认知行为疗法 经鼻给药，抑郁 精神分裂症

我们的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，可以使大脑和身体得到充分的休息、休整和恢复。可是，对很多人来说却并非如此。根据世界卫生组织统计显示全球睡眠障碍率达27%，而中国成年人的失眠发生率高达38.2%，也就是有超过3亿中国人正在经历睡眠障碍的痛苦折磨，且这个数据仍在逐年攀升中。

 

长期的失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，是足以影响身心健康和生活质量的大事。

 

 

睡眠障碍对大脑的伤害

 

我们的大脑虽然“个子”小，重量只占到人体的2%，可“吃”的却不少，它消耗着人体20％-25%的能量。和电脑一样，大脑在不断工作的同时，会产生很多垃圾，其中危害最大的就是β-淀粉样蛋白和tau蛋白，而β-淀粉样蛋白因在阿尔兹海默症患者的大脑中形成斑块而臭名昭著，因此这两种蛋白是必须要排出大脑的，而脑脊髓液就是完成这项工作的“清洁卫士“。但在白天清醒状态时，脑脊髓液根本“挤“不进来，只有在晚上大脑真正放松、进入睡眠状态之后，脑细胞之间的空间扩大、增加近60%，脑脊髓液的量也会是原本10倍之多，这时候”清洁卫士“才有足够的时间和能力来为大脑彻底的清理垃圾。所以当人体睡眠不足时，这些大脑有害的垃圾就无法得到及时的清除，而如果长期处于睡眠不足状态，不仅会影响学习、认知能力与记忆力，甚至还会造成脑部残留毒性蛋白质，成为脑部疾病的潜在隐忧，导致不可逆的脑损伤。

 

 

睡眠障碍对身体的其他伤害

 

1、身体肥胖。相关研究表明，睡眠不足会导致人体内的消脂蛋白水平下降、食欲激素浓度提升，从而可能造成因进食过多而导致身体肥胖。

 

2、机体衰老加速。经久不眠会导致神经系统过度疲劳，发生神经衰弱，体力和脑力劳动效率降低，精力不足，记忆力减退，出现头晕头痛，眼花耳鸣，全身乏力，严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能，进而导致人体衰老或衰竭。

 

3、免疫力降低。研究表明，主体防卫系统的增强是在睡眠中进行的。因此， “睡得香”，是增强人体免疫机能的最佳“处方”。而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降，导致疾病的发生。

 

4、恶性肿瘤的侵害。有调查显示,长时间失眠的人患肿瘤的概率至少会升高45%，这是因为睡眠障碍会导致细胞的正常分裂受到影响，促使癌细胞的产生，增加癌症的发生率。

 

5、诱发心脑血管疾病。睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调，肾素活性增加，从而引起血压升高和脑出血发作。

 

 

了解到睡眠障碍对人体危害性的你，如果正在经历睡眠障碍的侵害，一定要尽早选用合理的方法进行治疗，而对于没有睡眠问题的人，在生活中也应针对睡眠障碍做好相关的预防工作。

如果有朋友有鼻炎，失眠可能会与鼻炎有一些关系，但不一定是主要因素。因为鼻炎会容易引起鼻塞的症状，这样就容易缺氧，缺氧是会导致失眠的。

 

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

 

 

鼻炎影响睡眠质量

 

如果是慢性鼻炎，那么可能会有长期间歇性或交替性的鼻塞、鼻内发痒、频发喷嚏等症状。鼻子不通气，很容易导致头晕脑胀，如果稍微严重些，一直打喷嚏不止，必定会影响到睡眠。白天的工作和学习也会受到影响，注意力难以集中。

 

当然失眠和睡眠质量受到影响还是两回事，但总归患有慢性鼻炎是会对睡眠质量有影响的。

 

如果是急性鼻炎，伴有一些周身不适、畏寒发烧、咽干头痛等问题（通常在感冒中表现），也是会明显影响睡眠质量的。还有过敏性鼻炎，都难免或多或少的影响睡眠质量。

 

失眠的影响因素还有很多

 

失眠是一种病态，准确定义应该是指无法入睡或者没办法保持睡眠状态，最终造成睡眠不足。

 

心理装着事儿的人最容易失眠，这话一点也不假。不管是面临工作和生活的压力，或者遇到困难挫折矛盾，都会在内心上产生焦虑，这种焦虑感使得神经系统功能出现异常，是导致失眠的直接诱因。

 

这种压力还有一种特殊情况，来自睡眠自己，越想越睡不着，就形成了一种无形的压力。

 

检查一下是否有疾病干扰了睡眠，比如轻度抑郁、焦虑等均会导致失眠，疼痛也会让人辗转反侧，难以入眠。晚上吃的过饱，或饥饿也有可能引起失眠。

 

 

总之，失眠和鼻炎有点关系，但是不是最主要诱因。有鼻炎问题，又有失眠困扰，不药不药博士建议首先治疗鼻炎，其次再考虑治疗和调节失眠。失眠除了可以用药物进行调节外，最主要的是找出失眠的原因并有针对性的进行调节，尽量不让失眠影响正常的生活和工作。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

我经常背痛的情况好久了，吃药、打针、复健也都做过，渐渐的效果变差，还有什么好办法吗?

 

 

我背痛状况有别的医师跟我建议要开刀，但开刀我会很担心，有没有不开刀的做法?

 

类似上述的对话经常可以在神经外科门诊听到，这类病人都面对一种症状表现大同小异，但形成原因各不相同的疾病-慢性下背痛。

慢性下背痛　单一治疗可能难控制

这里需要指出，不同于运动伤害或短时间内负荷过重所造成的急性下背痛，脊椎结构以及背部关节的退化会更长久的影响人体，它们产生的慢性下背痛会延续三个月以上，甚至是更久的期间。常见的典型症状是下背部持续酸痛乏力，久站或久坐后症状加剧，姿势改变时会诱发刺痛感，平躺时可以得到缓解。这些退化及发炎情况又往往合并神经发炎及慢性神经病变，使得临床上单一治疗(服用药物、局部注射、针灸、复健)不能很好的控制病人的不适。

保守治疗都试过　手术治疗是选项

非类固醇消炎药对于缓解慢性下背痛，效果不如急性下背痛有用。当各种保守治疗方式都已尝试过后，手术治疗不失为一种合理的选择。但病患可能会因对手术的恐惧、个人因素、担心住院时间过长等原因拒绝手术。或是因为年纪过大，有慢性疾病等高风险状况不宜手术。高频烧灼术此时可以提供以上患者另一个安全、有效的选择。

 

 

这里说明，高频烧灼术的治疗原理是将一特殊电针置入患者病变疼痛处，再以一股高频率、可调控大小的电流来刺激患部。电针放出的电磁波及温度可以针对性的作用在痛觉神经上，调节神经生理功能，阻断痛觉的产生。它的效果具有可逆性，不会伤害神经，在操作的过程中不需全身麻醉，病人亦不需住院。

 

根据过去文献提供的资料，高频烧灼术有效的比率约为60%至80%，并发症报告的比率在百分之五以下，曾经报告过的并发症有对注射麻醉药物过敏、针头断裂、表皮浅层感染等。强调，纵观以上，慢性下背痛的患者若是保守治疗效果不佳、对手术有疑虑或不适合接受手术者，可以与医师充分讨论，经医师审慎评估后选择合适的治疗。

人畏惧衰老，这是很正常的，但衰老发生的时间，在每个人身上可能都有差异。生活中我们常常看到，有些人年过40岁却不见初老的迹象，而有的人明明年纪不大，脸上却已经出现了岁月的痕迹。

  

 

其实，我们总是会忽略一个重要因素，它也被称为衰老的“加速器”，那就是失眠。长期失眠的众多危害中，加速衰老是大家最意想不到的。

 

经常晚睡的朋友可能会知道，在经历过很长一段时间的熬夜后，皮肤状态会变得非常糟糕。脸上毛孔变大，细纹增多，痘痘、粉刺丛生，皮肤越来越粗糙，这些问题都会慢慢浮现。

 

因为睡眠不足会影响我们的内分泌平衡，影响身体的排毒以及各个器官的运作，器官老化是身体衰老的第一步。所以，想要从根本上延缓衰老，用贵价护肤品是没有用的，还是要把重心放到解决失眠问题上来。

  
现代人对失眠已经看开了，因为工作、学习、生活的压力，每一个都可能把自己压得喘不过气，而在所有健康问题中，失眠比起脑梗、心脏病、脑溢血等疾病，实在是不足为奇。

 

但是短期失眠对身体健康影响不大，长时间的失眠，对我们的生活、工作、心理健康、身体健康都有影响。

 

一、长期失眠的危害

 

1、导致内分泌失调

 

不论是男性还是女性，内分泌平衡都是非常重要的，尤其是对于女性朋友来说，内分泌失调则意味着月经紊乱、卵巢早衰、子宫受损、皮肤变差等。而长期失眠，体内的激素分泌就会错乱，对人的生长发育、皮肤健康等都有影响。

  
2、导致免疫力变弱

 

睡眠不足不仅会让我们的精神状态不好，还会增加患病的风险，因为体内的各个器官，像肝脏、肾脏、肺脏等多个器官都没有得到充分的休息和调养，机体的免疫系统被破坏，防御能力减弱，更容易受到疾病的攻击。

 

 

3、带来情绪障碍

 

长期失眠的人，容易出现烦躁、易怒、焦虑、抑郁等情绪。很多人在安慰别人的时候，都喜欢说一句“睡一觉就好了”，但是对于失眠的人来说，睡觉反而是最难的事，负面情绪得不到缓解，还会增多。

  
二、失眠还有以下危害：

 

1、导致肥胖；

 

2、增加患老年痴呆的风险；

 

3、容易健忘，记忆力减退；

 

4、人际关系紧张；

 

5、增加患冠心病的风险；

 

6、降低工作效率；

 

7、导致神经衰弱；

 

8、影响注意力、判断力。

  
三、失眠的原因

 

1、心理因素

 

很多人失眠都是因为心理压力太大，现在每个人所负担的东西可能都比以前多，小时候盼望着长大，长大以后才发现，原来成年人要承受的东西那么多。工作压力、生活压力等像是一座山，压在我们的身上，晚上经常胡思乱想，分析这个，考虑那个，就很容易失眠。

 

2、环境因素

 

有些人住的地理位置离市区或公路很近，夜幕降临以后也有嘈杂的声音，如果房子隔音效果不好的话，这些声音就会伴着我们入睡，导致失眠。有些人对睡觉时的灯光、温度也有要求，这就需要大家摸清自己的习惯，尽量把睡眠环境调整到最佳入睡状态。

  
3、习惯因素

 

有些人睡前有一些小习惯，比如睡前喜欢吃东西、做运动、看电影、听音乐、喝咖啡等，这些都有可能是导致失眠的罪魁祸首。大家可以回想一下自己每次失眠前，有没有做什么特别的事情，找到失眠的原因，才能更好地解决入睡困难的问题。

 

四、如何睡个好觉

 

中医认为，睡不着是因为心神不宁，镇定安神才是关键。酸枣仁和百合是助眠的“高手”，古代人最喜用它们搭配大枣、核桃仁、茯苓、莲子等镇定心神的食材，来帮助入眠。

那天，我正坐在办公室里，感觉浑身疲惫，尤其是晚上睡觉时，总是难以入睡，夜里还总是想着白天的工作。这样的情况已经持续了两个星期左右，我决定找医生咨询一下。

我通过网络平台预约了**医生**的线上问诊服务。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯，包括饮食、运动、工作压力等。他还询问了我是否有其他疾病或药物过敏史，我回答说没有。

医生告诉我，我的症状可能是由于工作紧张和精神压力大导致的肝郁化火、湿热内阻。他建议我可以通过服用舒肝解郁胶囊和藿香清胃胶囊来调理身体。

医生还特别提醒我，吃中药期间最好避孕，最好停药三个月之后再备孕比较稳妥。我表示没有这方面的顾虑。

医生为我开具了京东电子处方，并告诉我可以直接通过处方购买药物。我感到非常方便，也对医生的专业和细心感到非常满意。

几天后，我按照医生的指导服用药物。不久，我的睡眠状况有了明显改善，精神状态也好了很多。我非常感激**医生**为我提供的帮助。

那天，我坐在电脑前，心有些沉重。作为一名生活在繁忙都市中的上班族，我常常被睡眠问题困扰，尤其是那些连绵不绝的梦境，让我在清晨醒来时倍感疲惫。我决定尝试线上问诊，于是选择了这家知名的互联网医院。在预约了一位精神科的主治医生后，我开始了我的线上咨询之旅。

医生的问候让我感到温暖，她耐心地询问了我的症状，并给予了我专业的建议。虽然我们没有面对面的交流，但医生的热情和专业让我感到十分安心。她告诉我，我可能是因为工作压力较大，导致梦境增多。医生建议我调整作息，适当运动，并推荐了一些中成药来帮助我改善睡眠。

在医生的指导下，我开始规律作息，白天适量运动，晚上放下手机，听一些舒缓的音乐，睡前喝一杯牛奶。渐渐地，我发现我的睡眠质量确实有所改善，梦境也变得不那么频繁和激烈了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。虽然我们相隔千里，但通过互联网，我们依然可以建立起信任和沟通的桥梁。

感谢那位来自精神科的主治医生，她的专业和耐心让我重拾了生活的信心。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的作息，让身心都得到充分的休息。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。最近，我的睡眠问题变得愈发严重。整夜失眠，去睡困难，没有困意，头半夜尿频，头痛，焦虑，心慌，白天注意力不集中，容易发脾气，还有人工荨麻疹。这一切让我倍感疲惫。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我预约了一位来自精神心理科的主治医生，她热情而专业。医生首先询问了我的症状，然后耐心地为我分析病情。她告诉我，我的症状可能是由于心理压力和焦虑引起的。

医生与我进行了深入的沟通，她倾听我的诉说，并给予我支持和建议。她告诉我，保持良好的心态和规律的生活习惯对改善睡眠非常重要。她还建议我尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想等。

在医生的建议下，我开始尝试调整作息时间，进行适当的运动，并学习了一些放松技巧。渐渐地，我的睡眠状况有了明显改善。我开始能够按时入睡，睡眠质量也有所提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医学建议，还给予了我情感上的支持。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

现在，我已经能够更好地管理自己的情绪，保持良好的心态。我感谢那位来自精神心理科的主治医生，她的专业和关爱让我重拾了生活的信心。

那天，我因为睡眠质量不好，整夜做梦，白天无精打采，决定通过网络寻求帮助。我选择了京东互联网医院，注册后，我向一位中医内科的医生咨询了我的病情。

医生询问了我的详细情况，包括睡眠时间、症状以及是否有其他不适。我如实回答后，医生又让我发了舌苔的照片。经过仔细分析，医生诊断我可能患有不寐病，与中焦湿热有关。

医生为我开具了中药颗粒，并告诉我湿气较重，可以先健脾祛湿。此外，医生还建议我在饮食上尽量清淡，避免烟酒，规律作息，适量进行体育锻炼。

我还向医生询问了是否可以吃其他中成药，医生建议我可以尝试参苓白术丸和柏子养心丸。对于口腔溃疡，医生又为我开了华素片和京制牛黄解毒片。

整个问诊过程，医生态度温和，耐心细致，让我感受到了医者的关爱。虽然我没有亲自见到医生，但通过互联网医院，我得到了很好的诊疗服务。

这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到放心。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在了屏幕前，开始了我与医生的第一场线上问诊。因为睡眠问题，我苦恼已久，而这次，我选择了互联网医院。

医生***的声音透过屏幕传来，温柔而专业。他耐心地听我描述我的症状：睡觉时做很多梦，有时醒得很早，有时经常醒，然后又睡，精神压力大。我告诉他，我从未吃过药，而这个问题已经困扰我好几年了。

医生***没有立刻给出治疗方案，而是先询问了我的生活习惯和工作环境。他提醒我，睡眠问题可能与工作压力大、不规律的作息习惯等因素有关。然后，他给出了几点建议：在睡前泡热水澡，喝热牛奶，避免睡前焦虑紧张，营造良好的睡眠环境，规律饮食，避免睡前抽烟、喝酒或喝咖啡，傍晚时参加体育运动。

虽然这些建议听起来简单，但它们确实给了我一些启发。我开始尝试改变我的生活习惯，结果，我的睡眠质量确实有所改善。

然而，改变生活习惯的效果并不理想，我的睡眠问题依然存在。于是，我再次向医生***寻求帮助。这次，他为我开了一款名为佐匹克隆片的药物。虽然我对药物有所顾虑，但考虑到我的睡眠问题已经严重影响了我的生活质量，我还是决定尝试。

服药后，我的睡眠情况确实有所改善。虽然我仍然会做梦，但醒的次数明显减少了。我感到非常欣慰，同时也对医生***的耐心和专业表示衷心的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生***的专业和耐心，让我感受到了医者的仁心。虽然我们未曾见面，但他的专业建议让我对生活充满了信心。

那天晚上，我躺在床上，望着天花板，心中充满了焦虑。自从我搬到了新家，我的睡眠问题就像噩梦般持续了整整一年。每晚，我都要在床上辗转反侧，花费几个小时才能勉强入睡，醒来的时候天色已亮。我尝试过各种方法，从调整作息到睡前泡澡，但效果微乎其微。

在一个偶然的机会下，我了解到了互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了一位睡眠医学科的医生进行线上问诊。医生耐心地询问了我的睡眠情况，从卧床时间到入睡困难的原因，都问得非常详细。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的真诚和专业。

医生告诉我，我的情况属于睡眠障碍，并建议我尝试一些帮助入睡的药物，比如唑吡坦、佐匹克隆等。然而，我之前已经尝试过这些药物，效果并不理想。医生安慰我说，药物治疗需要时间，建议我坚持服药，等睡眠稳定后再根据医生的建议逐渐减药。

当我询问如何确认睡眠稳定时，医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的真诚和专业更加敬佩。

虽然我还是有些担心，但我决定尝试医生的建议。我开始按时服药，并记录每天的睡眠情况。慢慢地，我发现自己确实有了改善。虽然偶尔还是会有失眠的情况，但大部分时间我都能顺利入睡，醒来时也感到精神焕发。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

今天早上，我如往常一样，打开了我的手机，准备向医生咨询我的睡眠问题。作为成都市的居民，我深知互联网医院为我们带来的便利，尤其是在繁忙的工作之余，能够在线与医生沟通，省去了很多不必要的麻烦。

我选择了一位精神科医生进行咨询。医生首先确认了我的身份，然后询问了我的一些基本信息。在详细了解了我的病情后，医生非常耐心地为我分析了睡眠障碍的原因，并给出了专业的建议。

医生告诉我，由于国家相关规定，像右佐匹克隆片这类精神药品，我们无法通过互联网医院开具处方。这让我有些失望，但我理解并接受了这个规定。医生建议我前往医院就诊，以获取更全面的诊断和治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细致。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。我非常感激他的帮助，也对他表示了由衷的感谢。

虽然无法通过互联网医院开具处方，但我对这次线上问诊的经历感到非常满意。我相信，随着互联网医院的发展，未来会有更多的便利和可能性等待我们去探索。

那天，我再次踏入了熟悉的医院，心里却多了几分忐忑。自从上次在***医生那里看过病后，我的生活发生了翻天覆地的变化。睡眠障碍，这个曾经让我痛苦不已的疾病，似乎在我不知觉中变得愈发严重。

走进诊室，我看到了熟悉的***医生。他依旧穿着那件白大褂，微笑着迎接我。我坐下后，他关切地询问了我的病情。我详细地描述了自己的症状，他耐心地听着，不时地点头。

经过一番检查，***医生告诉我，我的病情并没有恶化，但需要调整治疗方案。他说，现在互联网医院的发展非常迅速，我们可以尝试在线上进行问诊，这样更方便快捷。

我听了这话，心中一动。虽然我之前并没有在网上开过药，但既然***医生都这么说了，我就试试看吧。于是，我们按照医生的建议，上传了就诊病历和处方，等待系统审核。

几天后，我收到了审核通过的消息。我按照指示，在网上购买了需要的药品。虽然过程有些繁琐，但总的来说，还是方便了许多。

这段时间里，我严格按照***医生的建议用药，病情逐渐好转。每当我想起***医生的耐心和细心，心中都充满了感激。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，陪伴我度过了那段艰难的日子。

如今，我的睡眠已经恢复了正常，生活也回到了正轨。这一切，都离不开***医生的悉心治疗。我相信，在互联网医院和线上问诊的帮助下，更多的患者都能得到及时有效的治疗，重拾健康的生活。

那天，我像往常一样疲惫地打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。一条熟悉的问候，'您好！我是精神心理科主治医生，非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务，您找我想解决什么问题和困扰呢？请讲。' 我深吸一口气，决定尝试一下这个新的医疗服务。

我的问题很简单，却困扰了我很久：睡眠不好，老是放屁。我描述了自己的症状，医生很耐心地询问了我的睡眠状况、情绪以及是否服用过改善睡眠的药物。我告诉他，每晚最多只能睡二三个小时，情绪还算可以，但放屁的情况确实已经持续了好几年，尤其是上夜班回家后。

医生给出了建议，他告诉我，如果自己调节和服用中成药无效，可以考虑服用西药，比如非苯二氮卓类药物，如佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆、酒石酸唑吡坦片等，这些药物作用时间相对较短，不影响白天的工作，而且成瘾性小。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。我开始尝试在白天多运动，睡前放下手机，泡泡脚，听一些舒缓的音乐，喝一杯牛奶。同时，我也开始服用医生推荐的中成药。虽然改变生活习惯并不容易，但我还是尽力去做了。

一段时间后，我惊喜地发现，我的睡眠质量确实有了明显的改善，放屁的情况也有所好转。这让我更加相信，互联网医院的服务不仅方便，而且专业。在这里，我找到了一个可以信赖的医生，也找到了改善自己生活的希望。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了线上问诊的房间，屏幕对面坐着的是一位经验丰富的精神科医生。我告诉他，最近我睡眠困难，每晚躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。医生听完后，并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活作息、饮食和情绪变化。他告诉我，可能是由于近期焦虑和情绪波动导致的睡眠问题，不建议我盲目增加安眠药的剂量，因为这只会让我更容易耐受药物，进而影响治疗效果。

医生建议我尝试用喹硫平增量替代加强效安眠药，并询问了我目前的喹硫平用量。我告诉他，我每天早晚各服用0.1g。医生听后，建议我将日间的喹硫平量调整到晚上一并服用。我按照他的建议调整了用药，几天后，入睡困难的情况确实有所改善。

然而，不久后，我发现自己白天变得异常疲倦，几乎每天都要睡上二十个小时，什么活都干不了。我又一次联系了医生，他告诉我，这可能是因为前期睡眠不足导致的代偿反应，让我缓几天看看，等前期服用的安眠药代谢完，困倦可能会减轻。

在这整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问，让我在心理上得到了很大的安慰。我相信，在医生的帮助下，我的睡眠问题一定能得到改善。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。