尿路感染通常可以吃牛肉，只要控制量，一般不会对身体造成不良影响。尿路感染是病原微生物引起的尿路感染性疾病，常见的有细菌感染以及腺病毒感染等，主要表现为尿频、尿急、尿痛，还可伴有发热、腰痛等症状。尿路感染饮食上主要以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激的食物。牛肉并不算油腻，只要采用清淡的烹饪方式，患者通常是可以吃的，而且牛肉当中含有丰富的蛋白质以及多种微量元素等，适当摄入可以补充身体需要的营养，有助于增强体质，对疾病恢复有利。但吃牛肉一定要控制量，避免过多食用，以免加重消化道负担导致身体不适，如果对牛肉过敏，也要避免吃，以免导致过敏反应。尿路感染要积极到医院就医，遵医嘱进行规范的治疗，平时饮食以清淡为主，也要注意营养均衡。

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

软组织肿瘤的治疗方法主要根据肿瘤的性质和阶段来选择，通常分为良性软组织肿瘤和恶性软组织肿瘤，治疗包括手术切除和化疗等。

1.良性软组织肿瘤：如果肿瘤体积较小，无任何不适症状，可以暂时不用特殊治疗，定期去医院复查即可。如果肿瘤体积较大，会对日常生活或患处造成较大影响，则可以选择手术切除治疗，一般能够达到治愈的效果。

2.恶性软组织肿瘤：一旦确诊，应该尽快采取手术治疗，将病灶组织彻底切除。术后可以采取放疗、化疗等综合治疗，能够杀灭肿瘤细胞，提高治疗效果。除了传统的手术和放化疗，另外免疫治疗、靶向治疗等，这些方法在一些特殊情况下也可以考虑使用。

无论是良性还是恶性的软组织肿瘤，都需要在专业医生的指导下进行治疗，并且需要定期进行复查，以监测肿瘤的变化和治疗效果。

甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

鼻窦炎这个病是西医的叫法，中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕，但因为这是一个慢性病，所以时间长了以后，就开始流浊鼻涕。再到后来，流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道，到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

鼻渊的病因

这个病非常顽固。来想象一下，当我们坐在椅子上，鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况，就开始思考，这个鼻涕从哪来的？想来想去，觉得这个脑袋里是不是有热，说的再简单一点，就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想，这脑袋咋上的火呢？这火是哪儿来的呢？

 

琢磨来，琢磨去，觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上，所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊，古人还给这个病起了一个非常贴切的名字，叫“脑漏”。

1张治疗鼻渊的验方

明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子，其中第一张方子就是取渊汤。

听这个名字就知道，这个只有6味药的小方子，能把鼻子这个深渊给堵住，让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是：辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。

别小看这6味药，从胆热，到脑热，再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍，玄参擅长清热。这俩药是一个组合，专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药，是辛散耗气的。用的时间长了，有点伤正气。这时候，巧妙的加进来一味当归。这个当归，跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是，能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外，这个当归还有通便的作用，肺与大肠相表里，所以呀，这个当归不但能补益脑髓，还能通谷道，用在这里还真是非常合适。

 

又加了柴胡和栀子来清胆热，解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热，都照顾到了。最后加了一味贝母，来解决鼻涕的问题。从标本的角度来，真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药，剩下4味药，都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

总结：

从制方的境界来看，这张方子在脏腑辨证用药体系里，境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合，有清肝胆热的，有清脑热，治疗脑袋上火的，有针对鼻涕的，还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎，加减运用得当，颇为切证。

 

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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常言道“十人九个胃病”，胃痛的人是很常见的，大多数人到医院也没有查到有什么毛病，只是觉得胃不舒服，其实就是没有吃好。

 

下面这几种伤胃的习惯在大多数人的生活习惯中尤其常见。

 

1.偏爱“重口味”

 

高盐分的食物不仅增加高血压的危险，而且损害胃粘膜。意外伤害可以迅速恢复，但是如果一直吃高盐食物，伤害就会持续下去。

 

 

此外，含盐量高的食物——咸菜和烧烤，也会增加患胃癌的风险。

 

养胃建议：尽量避免吃咸菜，也不要吃烤肉或者是其他高盐度加工食品。

 

2、喜欢喝高度酒

 

酒对胃的伤害是直接的，一般酒精度在20度以上，每小时饮用100毫升以上，就会对胃粘膜造成损害。短时间内大量的饮酒，就可能会发生胃出血，喝下大量酒进医院的人不在少数。

 

养胃建议：最好戒酒，小酌怡情时尽量选择低酒，且不能喝得太多，避免急性「伤胃」。

 

3.吃刺激胃的药物

 

许多有心脑血管问题的朋友，都会长期服用阿司匹林，或使用布洛芬等止痛剂来缓解腰腿痛。这种非甾体消炎药，对胃黏膜有很大的损伤。

 

养胃建议：无任何成份，副作用不明的保健品，止痛药，抗炎药请在医生指导下服用。疾病要求长期服用阿司匹林，必要时与胃保护药物合用，应定期随访。

 

4、边吃边说

 

古代人有「食不言，寝不语」的说法，边吃边说，不仅没有礼貌，而且随着食物咽下去的气体越多，越容易出现嗳气等消化不良的表现，如消化不良。

 

养胃建议：平时吃饭的时候要集中精力，细嚼慢咽，也不会被烫到又可减少吸入气体，减轻胃部不适。

 

 

5.饮食不适

 

在饮食上不注意卫生，含有病原体的食物可引起急性肠胃发炎，出现呕吐，腹泻等症状。此外，食物或饮用水污染，也是幽门螺杆菌的主要感染源。幽门螺杆菌是胃溃疡、胃炎和胃癌的主要危险因子。

 

养胃建议：不要喝生水，少吃生食物，是保证胃肠健康的基本措施。

 

养胃秘诀！

 

每天的主食中最好有1/3是杂粮，适合大多数人的健康推荐。当胃部无不适时，常以谷类、糙米、燕麦等纤维素较高，消化较慢的杂粮做杂粮饭，或混合主食，以促进胃机能，是很好的选择。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我的生活被一场意外的性行为打乱了。六月的某个夜晚，我和一个陌生人发生了关系，虽然我们都使用了安全套，但我还是感到非常不安。随着时间的推移，我的焦虑和恐惧开始加剧，尤其是在看到网络上各种关于性病的视频和文章后。我开始频繁地搜索和阅读相关信息，甚至在网上购买了各种检测工具，试图自我诊断。然而，这些行为并没有使我感到更好，反而让我更加恐慌和困扰。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索和比较，我选择了京东互联网医院进行在线咨询。起初，我对这个平台持怀疑态度，担心它的可靠性和有效性。但是，当我与一位资深的医生进行了交流后，我的顾虑逐渐消散。医生耐心地听取了我的问题和担忧，并根据我的具体情况提供了专业的建议和指导。他们告诉我，根据我的检查结果和性行为情况，感染的概率非常低，并且无需进一步检查。他们还强调了保持良好的生活习惯和定期监测的重要性。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何正确地看待和处理自己的健康问题。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，重新找回了自信和活力。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的帮助和支持让我度过了一个非常困难的时期。

我从未想过自己会成为一个需要在线复诊的人。几个月前，我发现自己的眼皮、嘴角和腿后长了疣。起初，我并没有太在意，直到疣越长越大，影响了我的日常生活。于是我决定去医院看医生，经过一番检查和诊断，医生告诉我这是一种常见的皮肤病，需要长期治疗。我被开了一些药，回家后开始服用。然而，时间一天天过去，我的症状并没有明显改善。嘴角的疣甚至被我丈夫直接用手给拽掉了。这种无奈和焦虑让我感到非常困扰。

在一个偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上复诊。通过视频通话，我向医生展示了我的症状图片，并详细描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了新的治疗方案。他们建议我使用干扰素进行治疗，并且告知我可能需要至少3个月到半年才能看到明显的效果。同时，医生也提醒我，嘴角的疣虽然被拽掉了，但仍然需要喷干扰素一周，以减少反复的风险。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需要一台电脑或手机就可以完成复诊。更重要的是，医生的专业知识和经验让我感到安心和放心。虽然治疗过程可能会有些漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会摆脱这些烦人的疣。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现肛门下面长了一个奇怪的东西。起初我并没有太在意，毕竟我对自己的身体状况很有信心。但随着时间的推移，这个小东西开始变得越来越大，甚至有时候会疼痛。我的心情也开始变得焦虑和恐惧，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了一个在线医生。经过一番详细的描述和图片分享，医生告诉我这可能是一个疣状增生，通常是良性的，不需要特别处理。但是，如果我想要去除它，可以去皮肤科做冷冻或激光治疗。同时，医生也提醒我，我的痔疮症状比较严重，可能需要手术治疗。

在医生的建议下，我开始使用壳聚糖凝胶来缓解痔疮的症状。虽然效果比其他药物好，但我仍然感到不安。于是，我又去医院做了进一步的检查，结果显示这是一个炎症引起的增生，需要观察一段时间。医生也建议我继续使用壳聚糖凝胶，并且给了我一些其他的药物和生活习惯的建议。

通过这次经历，我深刻地体会到了在线医疗的便利性和重要性。它不仅可以帮助我们快速获取专业的医疗建议，还可以节省我们的时间和精力。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检对于预防和治疗疾病同样重要。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是皮肤问题。最近，我发现自己身上长了许多小疙瘩，起初我并没有太在意，直到它们开始变大、变多。我慌了，开始上网搜索各种可能的原因，最后锁定了软疣这个疾病。由于疫情的影响，我不想去医院排队等候，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我得知了软疣的传染性和治疗方法。医生建议我不要自己拔除，否则可能会导致更多的疙瘩出现。同时，他也告诉我如果不再长新的疙瘩，大概2-3个月就没事了。然而，我的焦虑并没有减少，因为我担心自己在不知情的情况下已经传染给了身边的人，或者是护士没有完全拔干净。

在这个过程中，我也发现了自己身体其他部位的皮肤问题，例如毛周角化症和毛囊炎。这些问题让我每天都感到发愁和窘迫。医生建议我涂抹药膏并注意保持局部清洁干燥，但我仍然担心恢复期会很长。

有一天，我在小腹和阴茎皮肤上发现了更多的疙瘩，我的心情一下子跌入谷底。我开始怀疑自己是否患上了性病，甚至想象出各种糟糕的场景。幸运的是，医生及时安慰我，告诉我这些疙瘩可能只是毛周角化症或者毛囊炎，并不是性病。医生还提醒我，如果再出现新的疙瘩，需要及时就医。

我也向医生咨询了手上新长出来的硬疙瘩，医生告诉我可能是病毒疣，需要做激光或冷冻治疗。听到这个消息，我不禁想起了自己曾经在网上看到的那些关于病毒疣的恐怖故事，心中充满了恐惧和不安。

在医生的指导下，我开始了长达数月的治疗和调理过程。每天涂抹药膏、注意个人卫生、避免熬夜和不健康的饮食习惯。虽然这个过程很煎熬，但我知道这是为了自己的健康和幸福。

最终，我的皮肤问题得到了解决，我也从这次经历中学到了很多关于皮肤健康的知识。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时候得到了帮助和支持。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被各种琐事缠身，直到那天我发现手上长了个奇怪的东西。起初只是一个小水泡，没太在意，后来却越长越大，变成了一颗黑色的疙瘩。剪掉顶端后，里面竟然有黑色的丝线。我开始感到恐慌，担心这会是什么可怕的疾病。于是，我尝试使用鸡眼贴，但情况并没有改善。我的心情变得越来越焦虑，开始频繁地搜索相关信息，希望能找到解决方法。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我提交了我的症状和照片，很快就收到了回复。医生详细询问了我的情况，并给出了初步的诊断结果：考虑病毒疣。医生解释说，这是一种由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，需要进行液氮冷冻治疗或者激光治疗，并配合外用咪喹莫特乳膏涂患处。同时，医生也提醒我不要抓挠，避免接触传染，并加强营养，提高免疫力。

在与医生的交流中，我也向他咨询了其他问题。比如，我担心这个疙瘩是否会影响我接种四价疫苗，医生告诉我不影响。还有一次，我发现胸口也长了一个类似的疙瘩，医生诊断为毛囊炎，并给出了相应的治疗方案。通过在线问诊，我不仅解决了手上的问题，也得到了其他健康问题的专业建议。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和可能性。希望更多的人能够了解和利用这种服务，早日摆脱疾病的困扰。

我妈最近发现自己手臂上多出了很多斑点和肉痣，尤其是第一张圈到的那个，黑黑的，洗都洗不掉。起初她并没有太在意，直到脖子上也出现了同样的情况。作为女儿，我开始担心起来，特别是当我在网上看到有人说这可能是黑色素瘤时，我的心一下子揪紧了。我知道我妈一向不太喜欢去医院，但这次我必须说服她。

我首先在京东互联网医院上找到了一个皮肤科医生，通过在线问诊的方式向他描述了我妈的情况。医生很专业地询问了症状的持续时间、是否有疼痛或瘙痒等问题，并最终给出了初步的诊断结果：可能是病毒性疣。医生建议我们可以先尝试激光治疗或冷冻治疗，如果症状没有改善，需要尽快就医进一步检查确诊。

我妈一开始并不想去医院，觉得可能只是皮肤问题，没必要大惊小怪。但当我告诉她医生的话后，她也开始担心起来。我们决定先用药物治疗，医生推荐了咪喹莫特，并强调如果情况没有好转，还是需要去医院做皮肤镜检查。

我很感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家中就能得到专业的医疗建议。虽然我妈的症状可能不是什么大问题，但这次经历让我意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上，却发现脚上长了一个奇怪的疣。我感到有些不安，因为之前从未有过这样的情况。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院平台上，我找到了一位皮肤科医生，详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，然后给我提出了一些建议。医生告诉我，这种疣可以通过激光、冷冻或上药封包的方式来治疗。

我尝试了医生推荐的方法，但效果并不理想。疣并没有像医生说的那样很快消失，反而越来越严重。我开始有些失望，甚至怀疑医生的建议。

然而，医生并没有放弃我。他再次与我沟通，询问了我的治疗情况和感受。我如实告诉他，治疗效果不佳，而且治疗过程很慢。医生听后，没有生气，反而安慰我说：“没关系，我们再试试其他方法。”

最终，医生建议我到皮肤科进行治疗。我照做了，并在皮肤科接受了专业的治疗。这次，我终于看到了希望，疣逐渐消失了。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还在我遇到困难时给予了我鼓励和支持。这让我对医生充满了敬意和感激。

通过这次经历，我更加认识到互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，极大地提高了我的就医效率。

我是一个普通的女孩，生活在济南市。最近，我开始注意到自己在上厕所时有一个奇怪的感觉，仿佛肛周有一个异物。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小肉痣。但随着时间的推移，这个凸起变得越来越大，我的心也越来越不安。

我和男友都非常注重性健康，我们从未有过不洁的性行为。我们每次都使用安全套，避免任何可能的风险。然而，尽管如此，我仍然担心这个异物可能是某种性病的迹象。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我向医生描述了我的症状，并上传了照片。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解释和建议。他们告诉我，这个异物可能是病毒疣，也可能是尖锐湿疣，但由于我没有肛交的经历，后者的可能性较小。医生建议我继续观察，如果三个月到半年内没有复发，那么即便是尖锐湿疣，复发的概率也比较低了。

在医生的指导下，我决定接受激光治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康和安全。现在，我正在恢复中，并且会继续密切关注自己的身体状况。

这次经历让我深刻地认识到，性健康是我们每个人都应该关心的问题。即使我们采取了所有的预防措施，也可能会遇到一些意外情况。因此，及时寻求专业的帮助是非常重要的。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助我度过了这段困难的时期。

我一直以为自己是一个非常注重个人卫生的人，直到有一天，我在洗澡时发现了一个小痘在我的龟头上。起初，我并没有太在意它，因为它既不痛也不痒。然而，随着时间的推移，这个小痘开始让我感到越来越焦虑和窘迫。每次和伴侣亲密接触时，我都担心会传染给她，甚至开始避免性生活。这种情况持续了几周，直到我鼓起勇气去看医生。

我选择了在京东健康上进行线上问诊，上传了一张照片并描述了我的症状。医生很快回复了我，要求我重新拍摄几张清晰的照片。经过多次尝试后，医生终于看清了我的皮疹，并告诉我可能是病毒疣，需要激光或冷冻治疗。我感到非常震惊和害怕，因为我从来没有听说过这种疾病。

医生解释说，病毒疣是由HPV感染引起的，传播途径包括直接接触患者的皮损、间接接触患者的个人物品（如毛巾）以及用摸过疣的手触摸健康皮肤。听到这些，我开始回想起过去的性生活，是否有不洁的行为导致了感染。医生安慰我说，如果没有不洁性生活史，那么暂时不考虑尖锐湿疣，寻常疣的可能性更大。

在医生的建议下，我决定去医院进行激光治疗。整个过程并不痛苦，只是需要一些时间和耐心。医生还告诉我，除了治疗外，提高自身免疫力也非常重要。他们推荐了一些药物和生活习惯的调整来帮助我恢复健康。

治疗后，我开始重新审视自己的生活方式。我意识到，虽然我注重个人卫生，但在性生活中也需要更加小心谨慎。同时，我也感谢京东健康的线上问诊服务，让我能够及时得到专业的医疗建议，避免了更严重的后果。

2024年9月5日，中山市的某位先生（以下简称“患者”）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。患者描述了自己生殖器上出现了几个豆豆，并上传了一张照片供医生参考。医生初步判断这可能是病毒疣，并建议患者到皮肤性病科进行面诊和治疗。

在咨询过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质。首先，医生详细询问了患者的症状，包括豆豆的颜色、硬度和是否有瘙痒感等。然后，医生通过图片初步诊断了病情，并解释了可能的原因和治疗方法。医生还关心患者的生活习惯，询问是否有高危性生活或不洁的性生活，以便更好地指导患者的治疗和预防措施。

整个咨询过程中，医生始终以患者的利益为重，保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者对医生的专业态度和详细解释表示满意，并表示会按照医生的建议去医院进行面诊和治疗。