咱们大家从小到大，肯定都或多或少听说过一些“痣相”。

 

什么胸前有痣叫“胸有大志”，脚底有痣预示会平步青云……

 

但今天Dr.京可不聊这些虚无缥缈的，而是要给大家认真科普：痣这个小点儿，究竟是什么。

 

什么是痣？

 

皮肤科医生所说的“痣”通常指的是黑素细胞痣（因为最常见、患者比例最大）。

 

黑素细胞常被大家叫做黑色素细胞。

 

所以，黑素细胞痣又称色素痣，是一种局部的黑素细胞增生形成的良性肿瘤。

 

 

有些色素痣是突出于皮肤的，有些是不突出于皮肤的。

 

别一听肿瘤就紧张，色素痣通常不会对身体的健康造成影响，所以一般是不需要做治疗的。

 

对于我们人类来说，痣是非常常见的，一般人身上有 10 到 30 个痣都属正常。

 

痣的颜色也很丰富！除了黄、褐、黑、红色等等以外，还有一种无色素痣，呈现为白色。

 

 

痣到底是如何形成的？

 

有些痣是先天性的，出生的时候就有了；有些痣是后天形成。

 

从出生6个月开始就会长痣，儿童期和青春期数量逐渐增加，20多岁的时候达到巅峰。

 

有痣在新生，也有些痣长着长着就没了，消失不见了。

 

所以，痣的一生，也是变化的一生啊！

 

 

痣可以长在身体的任何部位，包括头皮、腋窝、指甲下以及手指和脚趾之间。

 

● 那痣的多少由什么决定？

 

除了人种和遗传基因外，最大的一个影响因素，就是紫外线！

 

 

有一项为期3年的研究显示，使用防晒霜的学龄儿童，新出现的痣数量明显少于未进行防晒的儿童。

 

另外，荷尔蒙的变化，也会使痣发生变化。

 

比如孕期，更年期，就能明显看到身上的痣增多或减少。

 

刚才说了，大多数的痣是无害的，但是这就可以完全放任不理吗？

 

No！

 

当年《非诚勿扰2》里孙红雷饰演的李香山脚上一颗恶变的痣，就让“黑色素瘤”立刻引发了热议。

 

黑色素瘤

恶性程度很高的肿瘤，各年龄段均可患病。

治疗复杂，越早发现，治愈可能性越大。

 

哎哎，先别急着扒拉自己身上的痣，Dr.京给大家吃颗定心丸——痣恶变为黑色素瘤的风险很低！

 

我们亚洲人也不是黑素瘤的高发人群，白种人更为常见。

 

不过，因为至今仍没有弄清黑色素瘤的确切病因，所以每个月观察一下自己全身的痣，还是很必要的。

 

● 如果发现有痣

 

1. 短期内突然增大或破溃或形成卫星病灶

2. 表面颜色不均匀

3. 形状不规则或边界不清楚

4. 长在甲床，并出现纵行的黑色不规则条纹

 

这些信号都是在提醒你赶紧到医院检查，明确是否有癌变倾向。

 

● 如果有以下情况：

 

1. 黑素瘤家族史

2. 一个或多个非典型痣，比如痣的直径>6mm，或全身超过50颗痣

3. 年轻时有严重的日光暴露史，包括30岁以下至少一次起水疱或疼痛的晒伤。长期户外活动且没有充足的防晒，或者经常使用全身美黑仪

4. 免疫功能低下，长期使用免疫抑制剂

 

Dr.京建议每半年到一年去医院请医生做定期筛查，别嫌麻烦！

 

最后，Dr.京要说强调一下，痣也是可以通过预防手段来减少生成的！

 

手段就是防止暴晒+健康的生活方式。

 

强烈的紫外线照射是健康皮肤的最大杀手，所以每天都要做好防晒，阴天、室内都不是不防晒借口。

 

 

如果不能避开一天当中阳光最强烈的中午12点到下午2点的时段出门，那么最好再加一把阳伞。

 

正常的作息（早睡早起）+合理的饮食（多吃绿色蔬菜和水果）+积极的心态（保持乐观）。

 

提高免疫力和抵抗力，是减少一切疾病产生的基础，现在开始调整也不晚，就从早睡1小时开始吧！

最近，家住宿迁的男子朱某身上长的黑痣突然间流血了，他本以为是简单的事情，没想到去了医院后，医生却告诉他有可能恶化，赶紧住院把黑痣做掉。但当时朱某的妻子要生二胎，他便没有在意自己的病情。

 

几个月后，朱某感觉浑身没劲，再次去医院就诊，通过相关检查后，被诊断为恶性黑素瘤。经过了两次手术，病情得到了短暂的控制。可不幸的事情还是发生了，今年10月份，朱某身上的癌细胞迅速扩散，已经转移到肺部和肝部。

 

目前，朱某的病已经花费了几十万元，但是病情没有得到好转。

 

 

电影《非诚勿扰2》想必应该有很多人都看过，影片中孙红雷饰演的人物说过这样一句话，“有痣赶快点”，他所刻画的人物李香山得了一种“不治之症”，名为恶性黑色素瘤，这个黑色素瘤是他身上从小就有的黑痣演变而成的，两周前他觉得身体不适，去医院检查才发现已经变成了恶性肿瘤。最后因为没有进行及时的治疗，遗憾地离开了人世。

 

那么，什么是黑色素瘤呢？这种病真的这么可怕吗？

 

现在科普一下黑色素瘤，它是一种存在着恶性变化的色素痣，但并非所有的黑色素瘤都是由痣恶变而成的，也可以自然形成。色素痣演变成黑色素瘤的概率特别低，大概有1%到3%的几率。创伤、慢性刺激、感染、放射等因素都可能使痣发生恶变，其中头颈、四肢、足跟是黑色素瘤的好发部位。

 

一般小小的一颗痣如果出现逐渐增大，色素逐渐变深，其周围出现像破溃、流血等炎症反应，色素开始侵犯周围正常皮肤，周边皮肤出现环绕的小黑点，这时就应该考虑有恶变的可能了。

 

除此之外，如果痣破溃出血，进一步发生感染，身体出现发痒疼痛，也应引起足够重视。

 

 

黑色素瘤发病率并不是很高，约十万分之一，但它是一种恶性度很高的肿瘤，特别少见，但很容易发生转移，致死率特别高。现实生活中，由于患者对该疾病很不了解，而且其发病部位比较隐蔽，如脚底、肛门、会阴处等部位，所以早期的黑色素瘤往往不容易被关注到，所以发现时已到了晚期。

 

目前关于黑痣演变为恶性黑色素瘤的病理机制还不清楚，外伤或各种外在刺激都可诱发黑痣恶变。生活中，我们口腔内出现的溃疡，如果一直不好转，破损口腔粘膜又受到外界因素的影响，在若干年后也有可能发生癌变。

 

虽然说恶性黑色素瘤是一个发展迅速、易广泛转移的高度恶性肿瘤，但大家不用过于担心。黑色素瘤的发病和人种也有一定的关系，欧美白种人较亚洲人更易患上黑色素瘤。但是黑色素瘤早期通过治疗还是有希望的。

 

当身上的黑痣出现颜色改变，形状改变或出血时一定要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗，以免延误了最佳的治疗时机。

痤疮是多发于青少年的一种皮肤疾病，一般对人的身体无多大危害，但是对于青少年的心理来说就会造成比较大的困扰。因为痤疮会严重影响人们的外貌。而对于这种疾病，专家建议还是以预防为主。因为治疗的话周期会比较长，很多人等不及都会用手去挤，最后并发炎症加重病情。下面我们就为大家介绍一下预防痤疮的方法有哪些。

1、多吃水果和蔬菜

 

尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃，如：苹果，梨，西红柿，西瓜，黄瓜，丝瓜，冬瓜，苦瓜等，但注意象荔枝，橘子，榴莲等高糖的水果应该少吃。

2、经常洗脸

油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要，应该每天多用热水洗几次脸，可以选用硫磺香皂，硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂，在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。

3、避免机械挤压痤疮

尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合，但还是不提倡用手和器械机械挤压，因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症，同时容易留下色素沉着和斑痕，尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话，建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压，同时注意消毒避免感染，也可以去医院进行护理。

4、养成每天运动的习惯

 

适度运动可促进新陈代谢，对于身体及肌肤都有良好效果，但是千万不要5分钟热度，要持之以恒，记住，即使是每天3分钟的体操，也是保持美丽肌肤的秘诀。

5、做好清洁

青春其要注意面部清洁。养成习惯用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，选择温和的清洁产品，面部清洁之后尽快进行防护，选择适当的保湿类护肤品。不要用雪花膏和其它油脂含量过高的护肤品。

6、合理饮食

青春期要注重养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

7、生活习惯

不要用手去挤压痤疮，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。学习要注意劳逸结合，保持精神愉快。长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。痤疮较重者，应到医院皮肤科诊治，不要盲目用药。

8、及时治疗

青春期发现面部有痤疮出现，可以在医生的指导下用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。女性痤疮患者同时月经不正常者，可采用小剂量乙烯雌酚，每日口服0.25毫克，进行人工周期，可使痤疮好转，月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用，达到医治的效果。在生活中尽量少吃辛辣的食物，少吃油腻的食物，尽量少用面膜，少用化妆品。

我们建议患者们，在日常生活中要注意休息，不能熬夜或过度劳累，尽量少晒太阳。日常可以多多锻炼身体，在饮食方面，我们希望患者不要抽烟，不要喝酒，多吃一些蔬菜和水果帮助排毒和补充维生素。在治疗请假也请一定要耐心，保持乐观的心情是非常有必要的。最后祝大家身体健康。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

 

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

 

 

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

 

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

 

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

 

 

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

 

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

 

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

 

一、胸闷胸痛

 

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

 

 

二、头晕头痛

 

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

 

三、足部脉搏减弱

 

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

 

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

 

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

 

1、坚持运动。

 

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

 

 

2、多喝水

 

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

 

3、不要熬夜

 

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

 

春秋季节是皮肤过敏的高发季节，由于其天气干燥，过敏源较多，使得皮肤在此季节备受摧残。医学上，皮肤过敏时，常会出现皮肤瘙痒、红肿等症状，对患者的日常生活及工作危害极大。那么，我们对皮肤怎样呵护才能防止皮肤过敏呢?

怎样呵护皮肤过敏?

1、要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在，不可能根治，只能随时小心防范，避免接触有可能导致过敏的过敏原。

2、“敏感性”皮肤的人，平时应多用温水清洗皮肤，在春季花粉飞扬的地区，要尽量减少外出，避免引起花粉皮炎，可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润，防止皮肤干燥、脱屑。

3、在饮食上，要多食新鲜的水果、蔬菜，饮食要均衡，最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜，任何含维他命B的食物。饮用大量清水，除了各种好处外，它更能在体内滋润皮肤。平时自制一些营养面膜，如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜、鸡蛋清蜂蜜面膜等，以逐步改善皮肤状况，获得皮肤的健美。

4、要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性，会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂，因界面活性剂使分解角质的高手，要极力避免。最好使用乳剂，或非皂性的肥皂，可以调节酸碱度，适应肌肤。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。

5、注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄，对紫外线比较没有防御能力，容易老化，所以在擦上基础保养品作为隔离之后，再用防晒品会比较好，但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一，因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分，具有物理成分的防晒品，对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒，因为紫外线穿透力特别强，经常曝晒会使皮肤变薄，更容易受到刺激。

6、谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言，用惯了的化妆品最好不要随便更换，若要使用新的化妆品，应先做皮肤试验，方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方，留置一晚或2-3天，以观察其反应，若是出现异常反应，如发炎、泛红、起斑疹等，就必须避免使用该化妆品。

7、随身衣物要冲洗干净，残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。

8、睡眠具美容功效，每天八小时的充分睡眠，是任何护肤品都不能代替。

9、运动能增进血液循环，增强皮肤抵抗力，进入最佳状态。

以上是关于对皮肤如何呵护才能防止皮肤过敏的简单介绍，希望能对您有所帮助。若您在日常生活中还有什么烦恼需要解决，可以登录我们的有问必答网，进行咨询，我们的专家会第一时间为您排忧解难。

医院走廊里传来阵阵的抽噎声，走进了解之后，原来是病房里的小张的父亲，说自己的儿子两个肾都严重损伤，肾脏衰竭，患上了尿毒症。

 

没想到，年仅27岁的小伙子，肾脏坏到了这个程度，余生可能都要看着医院的仪器来维持生命，让人惋惜。

 

从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网，半夜还抱着手机不睡觉，说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张，更是愈发厉害，几乎天天都在网吧里坐着，天天吃外卖熬夜。医生听闻，感叹小张就算是铁打的肾脏，也经受不住这样的伤害。

 

 

此外，医生还感叹父亲说的另一件事：小张经常把饮料当水喝，肾当然会受不了！

 

肾脏经不住熬夜

 

长期的熬夜，会让人体的生物节律混乱，激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力，让病菌更容易侵袭身体，引发疾病。

 

另外，新陈代谢还会降低，嘌呤物质的增加导致尿酸升高，身体无法代谢更多的尿酸，析出尿酸盐伤害肾脏功能，增加肾负担。长期这样的情况，身体很容易感染炎症，诱发肾炎和肾衰竭。

 

肾脏经不住饮料当水喝

 

像爱喝饮料的小张一样，很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴，很少喝水。饮料里含有大量的糖，会阻碍嘌呤物质的分解，甚至增加更多的尿酸，伤害肾脏。饮料含有一定的浓度，会促进尿液的排出，加速水分的流失，导致肾脏缺水。

 

 

若是并且喝水太少的人，尿液里毒素积累就越多，经常不上厕所，毒素越来越多，最后诱发肾结石。

 

肾脏经不住久坐

 

若是长时间坐在那玩游戏，或是经常坐在办公室的上班族，经常坐在那里压迫自己的膀胱经，抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的，肾功能也会因此受到影响，从而出现问题。因此，不要经常在坐姿位置，每半个小时适当的活动，对肾脏更加健康。

 

肾脏经不住受凉

 

中医里把肾脏归为不能受寒的器官，肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰，因此平常要注意腰部和足部的保养。

 

平常的话，可以用双手对足部和脚部进行按摩，经常泡脚，做好这两部位的保暖。

肾脏经不住受惊

 

当人受到严重惊吓的时候，会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓，消耗大量的肾精。

 

肾脏经不住滥用药

 

只要是药，对我们来说都会有一些轻微的副作用，可能短期内没什么影响，或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药，药物的残留毒素积累，进入血液到达肾脏，加重肾脏的负担。

 

建议平常去医院，还是根据医生的指导进行用药，不要擅自多用药或是减少药。

 

肾脏经不住纵烟纵酒

 

烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐，沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部，纵酒伤害五脏的肝部，五脏之间互相作用，长此以往连累肾脏，引发肾脏相关疾病。

养好肾脏的三种运动：

 

常踮脚

 

肾经在脚，因此平常药多通畅足部的气血，保养肾精，巩固肾气。

 

踢毽子

 

踢毽子，也是一个可以促进气血循环的运动，同时对提升肾脏功能有极大的帮助，有利于提高新陈代谢，改善血管弹性，防止心脑血管疾病的发生。

 

走猫步

 

经常用脚在一条线上走路，也就是猫步，脚尖先着地在落下脚跟，移动重心，两脚重复动作，可以通畅肾精，增进肾脏健康。

最后，肾脏不止是要注意运动，还要合理饮食，保持大小便通畅，做好规律充分的休息，常常按摩放松自己，压力不要太大，平时也做好身体检查，预防肾病突袭。

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的百分之七十，是脑血液供应障碍引起脑部病变。

 

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病，多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后，会给身体带来严重的后果，甚至危及到生命。

 

有人说，脑梗有“3怕”，做好三件事，让你远离脑梗，作为神经内科临床药师，我结合自己的所学，所见所闻，分析如下：

 

 

脑梗有“3怕”

 

（1）第一怕：四高

 

临床上的“三高，即高血压、高血脂、高血糖，是脑梗死的常见危险因素，这里加上一高：高同型半胱氨酸，提醒大家，高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素，如果这个指标高，也需要补充叶酸和B族维生素来控制。

 

根据国内外脑梗防治指南，这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素，我们现实中，确实也发现很多脑梗患者有这四高。

 

（2）第二怕：颈动脉硬化

 

近年来的研究均表明，颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。

 

在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变，颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现，颈动脉硬化后首先累及动脉内膜，随着动脉斑块形成、突入管腔，受脂质增多或管壁应力的增大，斑块有破裂的危险，血小板被暴露的脂质、胶原激活，凝血反应被启动，导致血栓形成，发生脑梗死。

 

（3）第三怕：房颤

 

流行病学研究发现，脑梗死患者中约五分之一为心源性引起，其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快，常在数秒钟内症状即达到高峰，其发生机制为房颤引起附壁血栓形成，当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞，根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。

 

有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现，房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状（如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等）严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死，可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。

 

 

预防脑梗，要做好三件事

 

（1）定期体检，控制四高

 

注意定期体检，如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种，都需要在医生指导下规范治疗，确保指标达标，从而远离脑梗危险因素。

 

（2）坚持适度运动，养成良好的生活习惯

 

在生活中要坚持进行运动，如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白，并且对于动脉硬化也有一定的防治效果，但是在进行锻炼的时候一定要注意安全，防止出现意外。锻炼的度要掌握好，在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。

 

在生活中要养成良好的习惯，每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒，抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量，会引起动脉硬化，酗酒除了伤肝伤胃，诱发多种癌症，对心脑血管其实也有很大损害。此外，不要大鱼大肉，饮食要清淡，少吃盐，多吃果蔬。

 

（3）情绪平和、乐观积极

 

日常要让自己的情绪保持平和，要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火，更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话，对于身体健康是会造成非常大影响的，一定要学会自我调节，对于预防疾病有着很重要的意义。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，一个陌生号码的电话打了进来，是来自京东互联网医院的一位皮肤科医生。他告诉我，他看到了我提交的色素痣变淡的图文问诊信息，希望能进一步了解我的病情。

医生非常耐心，他首先询问了我色素痣出现的时间、位置以及是否有其他不适。我详细地描述了我的病情，他听得很认真，时不时地点头，仿佛在脑海中构建着我的病情图景。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅询问了我的症状，还询问了我平时的生活习惯，甚至询问了我是否有摩擦到这些色素痣。我感到很惊讶，原来医生会这么关心细节。

医生告诉我，色素痣的变淡可能与黑色素细胞的新陈代谢有关，不必过于担心。他还告诉我，如果色素痣出现颜色变深、破溃、糜烂、疼痛等现象时，需要手术切除、完善病理检查、判断是否有恶变的可能。这让我对色素痣有了更深入的了解。

除了色素痣的问题，我还向医生咨询了我身上其他一些小疙瘩的情况。医生告诉我，这些小疙瘩可能是皮下肿物，建议我进一步到外科就诊。这让我感到很安心，因为我知道，医生是在为我着想。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理支持。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，我发现肛门附近的一个小痣让我困扰。为了解决这个问题，我决定通过网络预约了皮肤科的一位专家进行线上咨询。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的情况，包括排便、排尿后如何避免感染等细节。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的问题给出了专业的建议。她说，我可以使用一次性手套来涂抹药物，同时也提醒我要注意保持伤口的干燥和清洁。

医生还告诉我，我正在使用的夫西地酸乳膏对于伤口的修复很有帮助，但要注意不要过量使用。另外，她还推荐我使用生长因子来加速伤口愈合。虽然我对这些药物不太熟悉，但医生详细地解释了它们的用法和作用，让我感到十分安心。

在治疗过程中，我遇到了一些困扰。由于伤口位置的特殊性，我无法直接看到伤口，这让我在涂抹药物时有些困难。医生得知后，耐心地指导我如何使用一次性手套进行涂抹，并告诉我涂抹的频率和注意事项。

随着时间的推移，我的伤口逐渐愈合。在这期间，我每天都按照医生的指导进行护理，同时也密切关注伤口的变化。每当我有疑问，我都会及时向医生咨询，她总是耐心地为我解答。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的伤口会很快愈合。

那天，我带着三岁的孩子，焦急地来到了医院皮肤科。孩子脚底的黑痣一直让我忧心忡忡，听说这种色素痣需要尽早处理，所以我决定带孩子来医院看看。

医生很亲切，仔细地查看了孩子的脚底，然后询问了我的担忧和想法。我表达了想要局麻手术的愿望，因为全麻让我有些顾虑。医生告诉我，这个年龄段的孩子一般不能很好地配合局麻，大部分需要全麻。但医生也告诉我，如果孩子能够配合局麻，可以考虑进行局麻手术，一般能配合的年龄在七八岁左右。

我有些失望，因为孩子才三岁多，不适合局麻手术。医生安慰我说，他们医院没有门诊手术室，而且这个年龄段的孩子在局麻下难以保持不动，所以只能住院全麻。我虽然有些顾虑，但也理解了医生的解释。

医生还告诉我，北京儿童医院合作的私立医院可能可以进行局麻手术。我决定再考虑一下，也许能找到一个更好的方案。

我询问了病理报告的出结果时间，医生告诉我，如果病理顺利，三天左右就能出结果。这让我感到放心，至少我知道了等待的时间。

我还询问了关于特需病房的问题，医生告诉我需要和下午面诊的大夫联系，他会帮我联系床位。这让我感到很贴心，医生不仅关心孩子的病情，还关心我们的需求。

最后，我询问了病理报告的领取方式，医生告诉我，需要在医院查或者办理邮寄。虽然有点麻烦，但我也能接受。

整个过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，因为手指上有一个多年的痣，我一直有些担心。

我打开了一家知名的互联网医院平台，填写了基本信息后，很快就找到了一位皮肤科医生。医生在看到我的照片后，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这个痣看起来像是交界痣，但外观上没有问题，可以观察。不过，如果我不放心，可以去医院做皮肤镜检查。医生的态度非常友好，让我感到安心。

在咨询的过程中，我发现医生非常耐心，对于我的每一个疑问都给出了详细的解答。他告诉我，如果出现增大、瘙痒、破损等情况，就需要手术切除。不过，目前我的情况不需要立即手术。

医生还告诉我，最近咨询色素痣的人非常多，这让我感到很欣慰，说明越来越多的人开始关注自己的健康。

我决定按照医生的建议，去医院做皮肤镜检查。医生告诉我，他的门诊时间在周日全天，我可以在那天过去。这让我感到很方便，因为不用请假，也不用在医院排队。

第二天，我准时去了医院。医生的热情和专业让我感到非常满意。他告诉我，我的痣目前没有问题，不需要立即手术，可以观察。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业素养、耐心和友好让我感到非常安心。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者可以享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然看到一则关于互联网医院的宣传。出于好奇，我决定尝试一下这种新型的医疗咨询方式。

我上传了皮肤上小黑点的照片，并详细描述了症状。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。他非常专业，询问了我病症的持续时间、硬度以及是否有增大等细节。

医生根据我的描述和照片，初步判断这些小黑点可能是色素痣，并建议我如果担心的话可以去医院进行进一步的检查。他还提醒我，尽管有恶变的可能性，但这种可能性非常低，只有在突然增大、颜色不均匀或形状不规则时才需要特别注意。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常耐心。他详细解答了我的每一个疑问，并给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医疗有了更深的了解，也让我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

这次线上咨询让我体验到了互联网医疗的便捷性和高效性。在繁忙的生活中，能够随时随地与医生沟通，真是太方便了。我期待着互联网医疗在未来能够发挥更大的作用，让更多的人受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。鼻翼左侧那颗硬硬的肉疙瘩，伴随了我好几年，最近却感觉它似乎增大了。我从未去过医院，也没有用药，这次，我决定通过网络问诊，寻求专业医生的帮助。

屏幕那头，一位皮肤科医生的专业知识让我感到安心。他耐心地询问了我的情况，告诉我这可能是色素痣的表现，并建议我考虑手术切除。他详细解释了手术的原因，包括近期变化和特殊位置，让我感到他的专业和负责。

当我询问费用时，他坦诚地告诉我大概一千多。我并没有太多的担忧，因为我知道，这是为了我的健康。

在医生的指导下，我详细了解了色素痣的成因，它原来是粟丘疹或皮脂腺增生，是一种良性的皮肤肿瘤。我了解到，激光或手术都是可行的治疗方法，虽然会有小印记，但不会太明显。

当我又一次询问恢复期时，医生告诉我大概一周左右。他的回答让我感到温暖，因为我知道，他的关心和耐心会让我更快地康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业、耐心和负责，让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的下午，我坐在家里的沙发上，翻看着手机，突然间，我的视线被脖子上的一个白斑吸引了。这白斑虽然不大，但我心里总是觉得有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，看看这是什么情况。

我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位皮肤科的医生。医生询问了我一些问题，比如这种情况多久了呢？以前有吗？刚出生时有吗？孩子才78天，我回答了医生的问题，心里有些紧张。

医生又问我白斑几天了，我说之前有，我看孩子没异常就没在意。医生又问有增大吗？我没有。医生告诉我，看着是无色素痣，不需要治疗。我松了一口气，但心里还是有些疑惑。

我问道，这是什么？医生解释说，这个位置没有黑素细胞，一般不会自行消失，有可能伴随终身。我有些失望，又问，这和白癜风一样吗？医生说，不一样，白癜风会扩散，这个不会。

虽然心里有些沉重，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。医生没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，而是耐心地为我解答，让我对这种情况有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗行业一定会更加便捷、高效。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是一个温和的声音：“您好，我是皮肤科的李医生，您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。”

我心中一暖，这个声音，让我感受到了一种信任和安慰。我详细地描述了我的情况，那就是一个肉痣，已经长在那里多年了，大小大约有5mm。

李医生耐心地听我描述，然后他说：“考虑色素痣，您需要切除吗？”我犹豫了一下，毕竟这是一个不小的决定。李医生似乎看出了我的犹豫，他接着说：“可以观察，目前来看，没有必要急于切除。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我感谢李医生的理解和耐心，他让我感受到了医生的责任感和关爱。我们结束了通话，我心中充满了感激。

几天后，我再次接到了李医生的电话，他说：“非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！”我心中暖流涌动，这个医生，不仅专业，而且充满人文关怀。

李医生的服务让我深刻体会到了互联网医院的优势。无需出门，就能得到专业的医疗服务，这对于我们这些忙碌的人来说，无疑是巨大的便利。同时，我也深深感受到了医生的责任和担当，他们不仅是我们的健康守护者，更是我们的心灵慰藉者。

那天，我带着孩子走进了这家互联网医院，心情无比沉重。孩子从两岁开始，我就发现他身上有白斑，一直没敢怠慢，每隔一段时间都会上传照片给医生看看。那天，我上传了18年时的照片，还有昨天刚拍的，孩子已经8岁了。

医生看了照片后，告诉我，从照片上看，孩子的情况可能是无色素痣。我心中一惊，无色素痣，这可是个听起来很严重的病名。医生安慰我说，无色素痣并不会对人体造成太大的伤害，也不会恶变。

我问他，这无色素痣会一直扩大吗？医生告诉我，虽然会扩大，但后期就不会一直大了。听到这个，我心里多少踏实了一些。

在与医生的交流中，我发现他非常耐心，总是能够细心地回答我的每一个问题，给我提供专业的建议。尽管没有面对面的交流，但我依然感受到了他的关爱和温暖。

在医生的指导下，我开始关注孩子的日常护理，避免阳光直射，注意饮食均衡。虽然孩子的白斑还在扩大，但我相信，在医生的指导下，我们一定能找到应对的方法。

感谢这位医生，他的专业和耐心让我在孩子病情面前不再迷茫。虽然我们只是通过屏幕交流，但他的专业素养和关爱让我感到无比温暖。

那天，我正在电脑前忙碌，突然收到一条来自广东佛山市的朋友的微信。她告诉我，她最近发现后背上的一个色素痣似乎变大了，有点担心。虽然平时没有什么不适，但她还是想了解一下是否需要处理。

于是，她决定通过互联网医院进行咨询。她选择了皮肤科的一位资深医生，这位医生经验丰富，口碑很好。

在详细了解了病情后，医生回复了她。医生说，从临床上看，她的两个色素痣都是正常的，没有瘙痒、疼痛或出血的情况，可以继续观察。对于她担心的“痣越黑越危险”的说法，医生解释说，没有这种说法，主要是看色素分布是否均匀。

医生还提到，她的两个痣是对称的，色素分布也相对均匀，所以没有必要进行预防性切除。这让她放心了不少。

我朋友非常感激这位医生的耐心和专业的建议，她说：“谢谢您！放心多了。”医生回复道：“不客气🌹”。

通过这次线上问诊，我朋友深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。她感叹道：“现在科技真发达，不用出家门就能得到专业的医疗咨询。”