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自体瓣膜心内膜炎(七)

自体瓣膜心内膜炎(七)
发表人:叶伟伟

概念

链球菌和葡萄球菌是引感染性心内膜主要病原微生物。急性者主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、 A 族链球菌和流感嗜血杆菌等所致。亚急性者,草绿色链球菌最常见,其次为 D 族链球菌(牛链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。

辅助检查

(一)超声心动图

如超声心动图发现赘生物、瓣周并发症等支持心内膜炎的证据,可帮助明确感染性心内膜炎的诊断。经胸超声心动图,可检出 50%~75%的赘生物;经食管超声心动图,可检出<5mm 的赘生物,敏感性高达 95%以上。大部分情况下只需行经胸超声心动图检查,必要时可行经食管超声心动图检查。超声心动图未发现赘生物时并不能除外,必须密切结合临床。感染治愈后,赘生物可持续存在。除非发现原有赘生物增大或新赘生物出现,否则难以诊断复发或再感染。超声心动图和多普勒超声还可明确基础心脏病(如瓣膜病、先天性心脏病等)。

(二)心电图

偶可见急性心肌梗死或房室、室内传导阻滞,后者提示主动脉瓣环或室间隔脓肿。

(三) X 线检查

肺部多处小片状浸润阴影提示脓毒性肺栓塞所致肺炎。左心衰竭时有肺淤血或肺水肿征。主动脉细菌性动脉瘤可致主动脉增宽。细菌性动脉瘤有时需经血管造影诊断。CT 扫描有助于脑梗死、脓肿、出血的诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性心内膜炎疾病介绍:
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  •   随着年龄增加,身体机能也会变差,老人患有感染性心内膜炎的概率也是比较高的。心内膜炎严重威胁着老人的健康,老人感染性心内膜炎如何治疗是很多家庭都关心的问题,下面就让我跟大家一起来了解下老人感染心内膜炎的治疗方法。

      老人感染性心内膜炎是治疗困难和死亡率较高的疾病,因此预防本病的发生比进行积极的治疗更为重要。主要针对老年人患本病的病因采取预防措施,常可收到较好的效果。例如老年人常患龋齿、牙周病等,在进行牙科处理时易发生链球菌性菌血症,因此治疗前1H 应肌内注射普鲁卡因青霉素120 万U 和链霉素1G。

      作泌尿科、妇科或胃肠道检查或手术时也可发生革兰阴性杆菌或肠球菌菌血症,故在术前1H均应给与抗生素,12H 后再给药1 次。特别是老年人行人工瓣膜置换术时、术前与术后均应给予抗生素进行预防性治疗。因为瓣膜置换术发生感染的危险性和发生菌血症的可能性均很大。

      此外在对有心脏瓣膜的老年病人进行牙科处理或鼻咽部手术时,术前1H 均应给予抗生素口服或肌注,以防引起感染性心内膜炎。但是VANDER MEER 等对应用抗生素预防自身瓣膜心内膜炎的效果提出异议,他们的临床观察表明其预防效果仅为6%。

      未治疗的急性患者几乎均在4周内死亡。亚急性者的自然史一般≥6个月。预后不良因素中以心力衰竭最为严重,其他包括主动脉损害、深衰竭、由革兰阴性 杆菌或真菌致病、瓣环或心肌脓肿、中老年等。死亡原因为心力衰竭、肾衰竭、栓塞、细菌性动脉瘤破裂和严重感染。

      除由耐药个兰阴性杆菌和真菌所致者外,大多数患者可获细菌性治愈。但本病的近期和远期病死率仍较高,治愈后的5年存活率仅60%-70%。10%在治疗后数月或数年内再次发病。

      以上就是老人感染性心内膜炎的治疗方法,我们上面也可以知道,老人感染性心内膜炎对老人患者的生命是有巨大威胁的,建议老人应该定期去医院做身体检查,发现有身体隐患时,积极进行治疗。

  • 细菌性心内膜炎是一种严重的疾病。细菌进入血液并影响到心脏,可能引起心慌心悸的临床症状。如果不及时治疗,可能会出现瓣膜损伤,导致瓣膜穿孔、破裂、腱索离断等并发症,甚至出现全身性的发热、频繁胸闷气短、胸前区疼痛等症状。

    细菌性心内膜炎在治疗上,医生需要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性来选择抗生素,使用剂量大、足疗程、早治疗的原则。对于致病菌不明确的患者,可以选用广谱抗生素。金葡菌感染心内膜炎首选青霉素类抗生素进行治疗。其次还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等进行治疗。

    因此,一旦怀疑患有细菌性心内膜炎,应尽快就医,进行相关检查和治疗。

  • 心电图是医院经常用到的一个检查,我觉得几乎所有的人,都接受过心电图的检查,这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道,心电图到底能检查出来哪些疾病呢?

     

     

    一、心肌缺血

     

    心电图是判断心肌有无缺血,有无急性血管事件的最常用的检查之一,当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后,在心电图上都有可能出现相关的改变,比如病理性q波、t波改变、st段改变等等,也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。


    二、心率变化

     

    心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映,在检查患者心率的时候心电图是最为简单,也最为直观,也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

     

    三、心律情况

     

    窦性心率才是患者正常心律的正常标准,但并不是所有人的心律都是窦性心律,在心电图上我们可以看到各种各样的心律,比如房性心律,室性心律,节性心律等等等等,心电图是判断患者心率情况的重要检查。


    四、传导异常

     

    患者的一个心动周期,在心电图上可以反映为一个p到p波的间期,在心律传导的过程当中,心电图是其最为直观的反应,所以当患者传导出现异常的时候,在心电图上可以得到反应。

     

    五、起搏器工作情况

     

    起搏器植入越来越多,包括单腔起搏器,双腔起搏器,三腔起搏器,甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常,最简单的方法便是心电图,所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

     


    六、其他情况

     

    当然心电图还是指导患者治疗情况,判断患者疾病情况,以及判断患者有无心肌肥厚,有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

     

    由此可见,心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡,心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一!您看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心律失常的诊断中用到最多的是心电图,而这个也是诊断中最快最简便的方法了,所以非常受人们追捧。那么心律失常的心电图诊断,究竟是怎么样的,我们一起来看看其庐山真面目吧。

     

    心电图诊断心律失常简便易行,目前尚无其他方法与之相比,但应用心电图诊断心律失常应注意以下几个问题。

     

     

    1、利用心电图诊断心律失常需要遵循一定的顺序。


    (1)观察P波的激动性:寻找P波(F波或f波)明显的导联,一般来讲,肢体Ⅱ导联P波较明显,从中可以了解心房激动的情况,测定心房激动的频率。观察P波的形态,确定其是属于正常传导的P波,还是逆向传导的P波、异位P波;是属于锯齿状的扑动波;还是不规则的颤动波;其形态是否恒定,如不恒定是属于渐变(游走心律),还是突变(从窦性突转为异位P波)。另外应注意P波是否规整,发现不规整的P波,应注意观察其与呼吸有否关系。


    (2)观察心室激动的情况:测定心室激动的频率,观察QRS波群的形态,并测量QRS间期。如正常的QRS波群的形态为室上性的激动(窦性或结性);如宽大畸形,则可能是室上性激动伴束支传导阻滞,或迷走性室内传导,或心室自身性心律。如果发现在同一个导联中如有几种形态的QRS出现,应确定是多源性的室性异位激动,还是室性融合波,是否有迷走性室内传导。注意测量QRS波之间的距离,观察QRS波群是否规整,有无期前的激动及期后的逸搏。

     


    (3)观察P波与QRS波的关系,注意每个P波后面是否都有QRS波激动,有几个P波后才出现一个QRS波,两者有无规律性的关系。


    (4)测定P-R间期,看一看P-R间期是否固定,有什么规律性的改变,还是无固定P-R间期。


    2、在心电图操作过程中,须注意由于技术误差引起的假性“心律失常”。

     

    如肌肉颤动引起的基线出现一系列快速、不规律的细小芒刺样波动,使心电图图形失常甚至无法辨认,容易误认为心房颤动波,这种情况多是由于被检查者精神过分紧张,或因寒冷肌肉未能松弛,或电极板与皮肤接触太紧,产生肌肉颤动所致。在描记心电图的过程中,由于病人的手脚或身体移动,可造成基线不稳,甚至波形异常,易误诊为异位心室搏动,实际是由于肢体移动造成的伪差。如果病人呼吸幅度过于深大,可造成基线随呼吸而上下移动,形成假的“P波”或假的“QRS波”。停机伪差,纸速不匀所造成P波、QRS波群形态的变化、P-R间期的变化、QRS波群时间长短改变,易造成判断失误。

     


    上面就是对于心电图诊断心律失常的详细介绍了,相信这样的详尽介绍对于大家而言,所带来的帮助还是非常大的。不仅是对于疾病的应对上,还是知识的储存上,都是一个比较大的飞跃吧。祝愿大家身体健康。

  • 肺癌起病隐匿,早期并没有什么明显的症状,直到晚期,才会引起患者的注意。而晚期肺癌会向全身各处转移,大大提升了治疗的难度,也极大地降低了患者的五年生存率,这也是为什么肺癌一直是全世界死亡率最高的重要原因。

     

    但是,如果我们能在早期就发现肺癌并及早进行手术,就能将患者的五年生存率提高到90%以上[1]!二级预防的“三早”原则——早发现、早诊断、早治疗,尤其适用于肺癌患者。为此,我们需要一种分辨率更高、精准度更强的检测方法,此时应运而生的就是低剂量螺旋CT了。那么,究竟什么是低剂量螺旋CT?和常规的检测手段相比,它有什么优势?我们又该如何根据低剂量螺旋CT的结果,判定自己有没有患上肺癌呢?

     

    一.    三大肺癌检测手段

     

    1.  X光片

     

     

    X光片、CT、螺旋CT……大家在医院做检查时,想必经常听说这些字眼。那么,它们究竟是指什么呢?它们都是常用的影像学检测手段,都用到了一种叫做X射线的电磁波。我们知道,自然光的本质就是电磁波,相比起来,X射线的穿透能力更强,能穿透人体组织器官,进而投射到探测器上,映出图像;不同的人体部位对X射线的吸收和透射能力不同,因而在“胶片”上呈现出不同的“亮暗”影像。

     

    在照X光片时,我们就用这种办法,直接检测透过人体的X射线,绘制出图像。其劣势是分辨率较低,特别是对于重叠在一起的两个病灶,并不能很好地分辨。

     

     

    2.  CT

     

    如果说X光片映照出的是整体,那CT映照出的就是断面。CT又叫做电子计算机断层扫描技术,它能通过计算机计算出人体不同平面的信息,进而一张又一张地展现出来。螺旋CT是CT的“进化版”,它能利用螺旋形的扫描线,获得更精准、更连续的扫描结果。

     

     

     

    3.  低剂量螺旋CT

     

    传统CT和X光片相比,虽然分辨率更高,却需要用到更大的辐射剂量,以保证图像的“清晰度”,同时对人体的伤害也更大。而低剂量螺旋CT综合了CT和X光片的优点,不但能分辨出肺部很多极其微小的结节,使肺癌的早期诊断成为可能,还减少了辐射剂量,提高了我们做检测时的安全性[2]

     

    二.    低剂量螺旋CT的诊断原则

     

    拿到报告后,我们还要注意区分“假阳性”,即并不是所有的结节都是恶性的。一般来说,如果结节的直径小于5mm,或者呈现“磨玻璃影”、半透明样,再或者主要位于肺的下部,这样的结节往往比较安全[3]。对于怀疑恶性的结节则要进行活检等进一步的诊断。

     

    空气污染、长期吸烟、职业粉尘……悄无声息之间,肺癌就可能近身!要想尽早地“揪”出肺癌,实现早发现、早诊断、早治疗,还要靠低剂量螺旋CT。如果想排除有可能的疾病风险,去医院做什么检查,你学会了吗?

     

    【参考文献】
    [1]任远.低剂量64排多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(19):3577-3579.
    [2]黄洁惠,宋歌,石磊.低剂量螺旋CT的原理及临床应用[J].肿瘤学杂志,2016,22(04):316-321.
    [3]周清华,范亚光,王颖,乔友林,王贵齐,黄云超,王新允,吴宁,张国桢,郑向鹏,步宏,李印,韦森,陈良安,胡成平,石远凯,孙燕.中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)[J].中国肺癌杂志,2018,21(02):67-75.
  • 当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。

    心跳检测有无数种。

    无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。

     

     

    通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。

     

    关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

    有冠状动脉疾病的高危群体

    大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。

     

    以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。

    这些群体需要尽早检查。

    · 个人或家庭有过心脏病史。

     

    · 40岁以上;

     

    · 吸烟的人过去或现在。

     

    · 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

     

    · 体重过重者。

     

    · 没有运动的人。

     

    ·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

     

     

    然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

     

    因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。

     

  • 心脏病有许多种,机构性心脏病,冠状动脉心脏病,心律失常,心功能不全等等等等,心脏病也可谓是五花八门,正如提问者提到的问题一样,心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,如何判断是不是心脏问题?

     

     

    今天,咱们就来谈论一下如果怀疑心脏病,心电图没有问题还需要做哪些检查?

     

    一、动态心电图

     

    如果是发作性的心律失常,或者是变异性心绞痛,在我们没有发病的时候,心电图是发现不了异常的,正如我们老百姓平时说的那样,不犯病做了也没有用。所以,为了帮助我们“抓到”导致我们心脏不舒服的“元凶”,我们可能需要做动态心电图来鉴别是不是有其他方面的问题。

     

    二、心脏彩超

     

    如果怀疑心脏有问题,我们还需要做心脏彩超,心脏彩超是一个不管你是心律失常还是冠心病,不管你是结构性心脏病还是心功能不全,等等等等,怀疑心脏有问题,做心脏彩超都是有必要的,心脏彩超往往对指导治疗和了解心脏情况意义重大。

     

    三、冠状动脉检查

     

    冠状动脉相关检查,包括冠状动脉CTA冠状动脉造影等,但其检查目的,都是为了明确冠状动脉有无病变,也就是为了确诊,我们的难受和不适,是不是冠脉导致的。所以,如果怀疑有冠状动脉病变的可能,这些检查也是很有必要的。

     

     

    四、其他检查

     

    为什么是其他检查呢?因为可以做心脏的检查还有很多,比如血液学检查,可以查出心肌是否有损伤,心功能损伤程度等等等。再比如心脏磁共振,心脏电生理检查,左室造影,心肌活检等等,但这些检查,都是很有针对性的,如果怀疑是某一方面的疾病的时候,可能才需要进一步行相关检查。

     

    心电图检查没问题,不代表心脏没有问题。但心脏部位持续不舒服,也不一定都是心脏问题。如何判断是不是心脏问题?需要医生用智慧和经验去仔细鉴别,才能找到元凶,治愈疾病。

     

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  • 作为一名心内科医生,可能会经常被患者及家属问到心电,彩超,造影之间的差别,这就要求医生除了自身要掌握过硬的医学专业知识以外,还要具有较好的与患者沟通的能力。

     

    要做到不仅自己能看懂,还要做到能把这些枯燥的医学知识用简单通俗的语言解释给患者,方便大家更加容易理解。今天我们就借此向大家简单形象的解释一下彩超、心电、造影三者之间的区别!

     

     

    彩超、心电、造影三者之间的有哪些区别?

     

    通常情况下我们把心脏比作是一个房间,一个房间主要包括了电路、水路、墙壁、门窗等结构。我们一般把心肌生理放电看作线路,把冠脉看作为水路,同时把心脏瓣膜以及心肌看作为门窗和墙壁。

     

    (1)心脏彩超:

     

    主要是看心脏结构、心脏运动以及瓣膜等结构的情况。心脏彩超主要观察的是心脏的结构情况;通过观察心室壁的情况来判断心脏是否心室肥厚;还可以通过观察瓣膜的情况来判断心脏这个房子门窗是否能正常的开关。同时还可以看房子之间是否有洞,例如房间隔缺损和室间隔缺损等。

     

    心脏彩超可以观察左心室的射血值,从而判断心功能是否正常。

     

    (2)心电图:

     

    主要是观察心脏的电路系统是否有传导异常,同时还可以通过心电图来判断是心脏的线路之间的传导出现了问题还是发生冲动的窦房结出现了问题,因此可以选择对应的治疗方案进行具体的治疗。普通心电图主要用于心律失常的判断以及心肌缺血等症状的判断。

     

    心电图和心脏彩超、冠脉造影相比,检查高效,价格低廉,以前几块钱可以做一个,现在价格稍微涨了些,大概几十元一个,而且对人体没有任何影响或伤害,特别是它能检查出心梗、心率失常,因此凡是急症、危重症,大部分患者都会安排做这个检查。

     

    (3)冠脉造影:

     

    继续以房子为比喻,冠脉造影主要是观察屋子的水管(冠状动脉)有没有生锈、狭窄、硬化、堵塞等问题,并用来判断心脏血液供应是否正常;还可以通过发现具体哪根血管有问题来判断心脏的具体哪个壁可能会受到损伤。主要是来诊断冠心病的,因此被称作诊断冠心病的“金标准”。

     

    很多冠心病的患者都听过心脏造影,甚至有不少患者已经做过,心脏造影其实学名叫做心脏冠状动脉造影,就是将一根软管通过动脉血管送到心脏的血管开口,再注入一些造影剂通过X线的照射,让心脏血管以及心脏的情况显现出来。

     

    目前这项技术已经开展的很完善了,冠脉造影可以很直观的让医生评估冠心病患者的病情,除了可以用于诊断冠心病之外,还可以用于治疗冠心病,比如造影下进行支架置入等。

     

    由于心脏造影是有创检查,需要注意检查后适当休息。心脏造影术后并没有固定一个休息的时间,而是随着患者本人的自身情况来看的。如果是从手臂桡动脉脉穿刺入路的,这种创伤比较小,在拔除鞘管后,对穿刺点局部压迫4-6小时,就可以拆除加压绷带。而通过大腿股动脉穿刺入路进行冠状动脉造影的,大腿部位的动脉容易有出血的现象,所以造影拔管后,常规压迫穿刺点20分钟后需要评估穿刺点有无活动性出血。若穿刺点无活动性出血,则需要制动并加压包扎18-24小时后,才可以拆除绷带,并可以开始轻度活动。如果使用封堵器,患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

     

    无论是哪种方式医生都会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音,穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常,会相应处理,如果没有异常,患者3天后就可以考虑出院。

     

     

    结语

     

    综上所述,可以看出彩超、心电、造影这三项检查是反映的心脏不同方面的问题,因此每项检查都很重要,都是不可取代的!

  • 心脏病固然可怕,如果发现不及时会有生命危险,但是我们也不要过度的紧张,这样不但对我们的身体没好处,还会加重病情。

     

    为了大家能更好地做好保健工作,下面就给大家说一下心脏病的保健误区。


    误区一:“胸痛就是心脏病”


    有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病,到医院做心电图及其他检查却一切正常。胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。

     

    典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛,可放射至背部、左上肢,往往迫使病人立即停止活动,还可伴出冷汗。


    心绞痛可在活动和劳累后发生,或由情绪激动诱发。心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟,很少超过半个小时。有些患者属于不典型的心绞痛,表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。

     

    值得注意的是,心脏病引发的牙痛是阵发性的,不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉,而心脏病患者症状与上述因素无关。如今还有一个现象愈发突出:很多来看“心脏病”的人得的其实是“心病”。

     

    曾有一名刚升初中的少年胸口经常痛,家长担心他是“心脏病”,但他做了心电图、B超等多次检查却查不出问题。医生发现这个孩子因学业问题导致压力大、情绪比较焦虑。反复突发胸痛、到医院检查却没事的患者,要考虑胸痛可能是心理障碍的表现,尤其是工作、学习和生活压力大而又紧张的年轻人和中年人,这种情况比较多见。

    可以到医院的双心门诊和心理咨询科就诊。

     

     

    误区二:血脂正常不会得心脏病


    血脂不是得心脏病的唯一风险因素。有位30岁的商界人士因突发大面积心肌梗死,差点送命。他的血脂一向正常,不过平时一天吸两包烟,且因工作繁忙,精神压力比较大。

     

    医学界公认心脏病有四个主要危险因素,即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。


    很多人不重视精神压力对心脏病的影响,当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时,容易发生功能紊乱,使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破,交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多,心跳加快,心肌的耗氧量增加,同时促使血小板聚集,增大血液黏滞性和凝固性。

     

    因此,如果人们长期地、反复地、持久地处于精神紧张状态中,在这些因素的综合作用之下,极易触发冠心病的发生和使冠心病的病情加重。从预防角度来说,应该避免生活中的各种心血管高危因素。


    误区三:女性不容易得心脏病


    心脏病患者中男性偏多,但并不意味着女性就是安全的。女性50岁以前因为有雌激素的保护,相对可以减少心血管损害,但绝经之后,得心脏病的机会和男性其实是一样多的。女性也要尽早注意呵护心脏。


    误区四:心肌梗塞患者要减少运动


    临床上发现,很多心梗和心衰患者不敢动,怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的,全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力,自信心差,适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力,有助于控制其他危险因素,改善病人生活质量。


    一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等,一周三五次,每次半小时左右,抗阻训练也是近年来推荐的运动,不过适量运动是针对每个个体而言。

     

    要征求医生意见,不要看别人运动多久自己也照搬,可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。不要看别人运动多久自己也照搬。


    误区五:心脏病是老年病


    心脏病虽然多在老年人身上发作,但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化,可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”,经过几十年发展,就可能演变成斑块,乃至血管狭窄。现在很多小胖墩多,青少年高血压、糖尿病患者增多,他们可能是将来的冠心病“候选人”。家长应让孩子吃平衡和健康饮食,少吃油腻煎炸以及洋快餐,不抽烟,多运动。


    误区六:速效救心丸代替硝酸甘油


    有人一感到胸口痛,就去吃一两粒速效救心丸,很快感觉“心脏不痛了”。郭兰指出,这些患者可能并非真正的心绞痛。


    硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。医学证明,心绞痛发作时,硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者,最好还是看看双心门诊,从心理上解决问题。


    误区七:心脏病检查只需做心电图


    对于心脏病患者,除了做心电图,最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常,单做心电图,往往不能准确反映病情。”上述两种检查是最常见的,活动平板做一次花费在目前要200元左右。

     

     

    通过上述内容的介绍,您对它的误区有所了解了吧,预防很重要,但是也不能自己吓自己,总的来说还是对心脏病了解的不透彻。

  • 肺的重要性

     

     

    问你一个问题,如果说你一生中连睡觉时都没有停止干的一件事是什么?对,没错,就是呼吸,呼吸这个行为一直伴随着我们到老,从来不曾停止,这也从侧面说明了,肺部对于我们来说,是多么重要的器官。

      
    首先来说说肺,不用特意强调的是,肺是我们人体内呼吸系统中很重要的器官,它有着呼吸调节,肺循环,造血,免疫等多种功能。而且,我们的肺部还被称为"华盖",肺部又很娇嫩,很容易受到损伤,所以还有"娇脏"的别名。

     

    所以,这也提醒我们在日常生活中,要特别注重保护肺部,这是不容忽视的。

      
    既然肺部对我们来说是如此的重要,那么我们就应该去好好地保护它们,及时地去发现它们是否存在健康问题。但是,我们的肺部身处在我们身体的内部,在日常生活中并不能直接看到它,那我们应该通过什么样的方法去查看它的异常?

     

    首先,不用说的是,鼻子对我们来说也是极其重要的器官,它是呼吸的门户,有很重要的功能。鼻子会对呼吸进来的空气,进行增加温度和增加湿度的处理,经过处理后的空气就不会对我们的呼吸道黏膜产生很大的刺激;

      
    过滤空气,我们吸入的空气中还有些有害物质,鼻子会在鼻腔内把它们给过滤掉;此外,鼻子还有嗅觉功能,缺少了鼻子,我们也无法闻到气味;

     

    而最后说到鼻子最重要的一个功能,那就是呼吸功能了,我们人是通过呼吸来进行气体的交换的。

      
    鼻子和肺部都是呼吸系统中中不可缺少的主角,它们俩也是有着关联。中医的一句话很形象地概括了它们俩的关系,那就是"肺在鼻子上开孔",所以它们俩的关其实是很亲密的。所以,我们其实可以通过观察了解鼻子的情况。来判断我们鼻子的情况,如果鼻子有下面三个异常,那就说明我们的肺部有可能遭受到了伤害。

      
    1.鼻尖上易出汗,鼻子经常发红

    如果你经常鼻尖上出很多的汗,还有鼻子发红的现象出现,除此之外,还常常有鼻子堵塞,流鼻涕的情况出现,这个时候,你需要注意,是不是因为肺部健康出现了问题,导致肺气不足,任何导致了鼻尖上容易出汗和鼻子发红症状的出现。

     

    2.嗅觉不灵敏

     

    如果当你发现你的鼻子突然很难闻到东西或者根本闻不见味道时,这个时候你就要注意了,看看是不是因为肺部收到了损伤然后导致的嗅觉受损,必要时,还需要去医院检查。

     

     

    3.鼻孔干燥和鼻翼扑动

     

    当你发现自己的鼻孔很干燥,还会出现鼻翼扇时,有可能是因为肺部干燥和热,阻塞了肺,从而导致的这种情况的出现。

     

    当你出现以上三种情况时,需注意,有可能是因为你的肺出现了损伤而导致的,不过别太担心,如果我们平时好好的保护我们的肺部的话,是不会出现什么大问题的。

      
    那么,保护我们的肺,我们可以从食疗方面入手,平时多吃百合,莲藕,雪梨,银耳等食物,这些食物可以起到滋养滋润我们的肺部,对我们的肺部有很好的保护作用。

     

    最后,温馨提示,平时别忘了关注我们的鼻子和肺部健康。

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