急性淋巴细胞白血病可能被治愈，需要早发现、早规范治疗，发现晚且在治疗过程中出现其他异常，是比较难治愈的。

治疗急淋白血病的主要目标是实现完全缓解并最大限度消除白血病细胞，早发现并及时采取放化疗、干细胞移植、细胞免疫治疗、靶向治疗等，部分患者可以长期生存甚至达到治愈的效果。急淋白血病发现的时机较晚或者在治疗的过程中出现感染、心脏功能、肝脏功能、肾脏功能的异常，治疗效果较差且难度比较大，该病会比较难治愈。

治疗急淋白血病的关键是早期诊断和及时治疗，定期随访和监测也很重要，以便及早发现任何复发或其他并发症的迹象。

急性淋巴细胞性白血病是比较严重的，不及时治疗，可能导致严重并发症。

急性淋巴细胞性白血病是一种白血病的亚型，主要影响淋巴细胞的发育和功能，一般在儿童和年轻成人中发生，但也可以发生在任何年龄段。急性淋巴细胞性白血病是比较严重的疾病，癌细胞在骨髓中迅速增殖，取代正常的造血细胞，导致血液中的正常细胞数量减少，可能导致贫血、出血、感染等并发症。

急性淋巴细胞性白血病可以通过血液循环把癌细胞传播到全身，影响多个器官和组织，包括中枢神经系统、淋巴结、肝脾等，可能导致神经系统损害、肝脾肿大等并发症。急性淋巴细胞性白血病破坏正常的淋巴细胞发育，导致免疫功能受损，患者容易受到感染，且增加感染的风险。急性淋巴细胞性白血病虽然比较严重，但现代医疗技术和治疗方法已有显著提高，发病后及时治疗。

在护理风疹病人的时候要避免直接接触病人及其代谢物，处理好病人排泄物等，做好防护措施及污水、器械等处理，谨防二次污染。同时做好病情监测，针对各个系统可能出现的症状重点注意，避免加重或诱发病情，该病情需要重点注意自己是否为不宜接种疫苗的人群。

 

一、风疹病人的护理

 

日常护理

 

注意休息及多饮水，防止患者出现脱水或电解质紊乱。避免接触风疹患者。流行季节避免到人群集中地游玩。避免使用肝毒性药物，遵医嘱合理用药。对于饮食应选择清淡的半流食或流食，避免食用辛辣刺激的食物，减轻胃肠的负担。保持房间干净整洁，通风良好，有助于患者的恢复。

 

病情监测

 

对于风疹高危人群应定期复查血常规、病毒核酸、颅脑MRI等，尽早发现，及时处理。针对发烧时注意物理降温或药物降温，避免病情加重。患病期间或皮疹消退几周内，要注意是否有皮肤瘀点、瘀斑的表现。风疹患者应注意有无心脏不适的症状，避免诱发病毒性心肌炎。针对风疹患者要注意精神状态，如有没有出现神志模糊等，避免诱发脑炎。风疹患者要注意有无咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。

 

心理护理

 

主要针对先天性风疹患儿做好护理、教养，帮助患儿学习生活知识，培养独立生活和劳动能力，克服因先天缺陷的自卑心理，密切观察患儿生长发育状况。

 

 

特殊注意事项

 

以下人群不接种风疹疫苗：孕妇，因风疹疫苗为减毒活疫苗，因此孕妇不宜接种疫苗，避免引起胎儿感染。免疫力低下者以及服用免疫抑制剂和免疫系统疾病的人群，避免引起感染。过敏体质者，该疫苗诱发过敏的可能性比较高。

 

二、风疹的预防

 

本病隐性感染者多，不易做到全部隔离及早期筛查，主要以预防为主。预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群以及主动和被动免疫。

 

控制传染源： 病人应隔离至出疹后5天，但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期，特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

 

切断传播途径：由于本病主要是通过空气飞沫传播，故在流行期间应少到公共场所，特别是孕妇在妊娠早期。

 

 

保护易感人群：针对免疫力低下的患者或者儿童，避免接触风疹患者，或在流行期间少到公共场所。

 

主动免疫：对儿童和高危人群应接种风疹减毒活疫苗，大于12月龄易感者接种单剂风疹疫苗后，95％以上的人的可产生抗体，此抗体可长期存在达20年。患白血病、淋巴瘤或恶性肿瘤患者或采用皮质激素、烷化剂、抗代谢药物或放疗患者等免疫功能低下人群不应接种疫苗。因疫苗病毒可通过胎盘致胚胎感染，孕妇不宜接种风疹疫苗，育龄妇女接种疫苗至少1个月后方可怀孕，过敏体质者慎用。

 

被动免疫;已确诊为风疹的早期孕妇，应建议终止妊娠。接触风疹者注射免疫球蛋白，如人丙种球蛋白，做被动免疫，可减轻或抑制症状。

昨天看一个患者，镇定的她让我感到惊讶。轮到她的号，还没等到问，她自己就说得了阴虱。好熟悉的一种病，但是最近见的很少了。要是放在一百年前，在北京的八大胡同，阴虱还是一种在那群女孩之间传播的常见疾病。自从破了旧社会，阴虱也越来越少，只是在部分人群中间传播。 

 

她来的目的很简单，看看她带来的那个男生有没有也得阴虱。我说挂一个号，只看一个人。她说补号行不行，我说挂完了。那只能看她自己，这时候我看到她很不情愿的样子。其实我是在给她留点面子，很多时候，我并不想拆散一段姻缘，虽然我不确定他俩之间的关系。 

 

 

终于抓到一个活的阴虱，当了这么多年医生第一次抓到活的阴虱。很多九零后实习生并不知道阴虱是何物，拿到手里看半天也不知道意味着什么。她说她在家里抓着四五个了，我一下子很佩服面前这个女性，心得多大呀！ 

 

是的，阴虱是一种性传播疾病，仅仅通过性传播。住酒店会得上阴虱吗？可能性略等于零吧，对基本上没有可能。因为阴虱基本上不会离开它的一亩三分地，那就是肛门和外阴部位的毛发部位。所以呢，一般都是夫妻双方共患疾病，女性发病的机会更大点。 

 

是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤，而引起瘙痒的一种皮肤接触性传染性寄生虫病。通常由性接触传播为主，常为夫妇共患，而以女性为多见。阴虱会吸血的，钻到肉里面，吸食您的血液，让您感觉到瘙痒难耐！

 

 

性传播疾病，很容易治疗的一种疾病，无非就是不让传播。剃除阴毛，内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒，保持清洁卫生。患者应避免性生活，以免传染他人。因为阴毛是阴虱寄生的地方，没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。为了彻底治疗，一般要求将阴毛剃去，并焚烧，以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。

 

我在想，血余炭有没有用阴毛烧毁制成的。处理完自己，就用中药了。很简单的中药，百部一味即可。一般我们用百部酊，自己制作：用五十克百部，用一斤二锅头，泡一周外用即可！其实还有一种好办法，我就不告诉她，谁让她干坏事呢？

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急，具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病，多于冬春季高发，儿童抵抗力较弱，很容易“中招”。

 

儿童流感的症状有哪些，如何及时诊断？

 

儿童流感通常表现为突然起病，最主要症状是发热，体温高可达40℃，还可伴有畏寒、寒战，大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等，还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人，如恶心、呕吐、腹泻等，消化道症状常见于乙型流感。

 

 

婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感，也会传染给孩子，但新生儿流感少见，但特别容易合并肺炎，常有脓毒症表现，表现通常没有特征性，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻，无其他严重并发症的流感患儿，症状在3~7d缓解，但咳嗽和体力恢复常需1~2周。

 

儿童流感疫苗接种很有必要

 

流感具有高传染性。每年流感流行季节，儿童流感感染率为20％~30％，某些高流行季节年（如2018年）感染率可高达50％左右。

 

流感容易出现重症感染，5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年，全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒，其中，1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染，3.48万流感相关病例死亡，所以流感的风险较高。

 

 

此外，流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间，总经济支出在464-1320元之间，流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间，总经济支出在9832-25768元之间。

 

流感具有很强的传染性，容易形成重症，而且医疗花费较高，因此，接种流感疫苗的重要性就尤为突出，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以大大减少儿童患流感的风险。

 

流感疫苗有哪些？如何接种？

 

我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种，分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。

 

 

按照疫苗所含组份不同，流感疫苗包括三价和四价两种，三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系，共3个组分；四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系，共4个组分。

 

根据生产工艺不同，又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样，但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性，因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株，所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。

 

流感疫苗接种次数：6月龄—8岁儿童：首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次，接种间隔≥4 周；2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童，则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。

不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性，它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高，还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

 

但对于骨密度检查，很多家长并不理解它的意义，甚至分不清二者有何区别和联系，今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

 

骨密度VS骨龄

 

 

要知道二者的区别与联系，首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么？了解它们有什么意义？

 

骨密度的全名是骨骼矿物质密度，它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一，骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量，并间接反映孩子的身体钙营养状况。

 

而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段，骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大，人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达到最高值。

 

骨龄，顾名思义，就是骨骼的年龄，由骨骼的钙化程度决定，是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

 

骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况，尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义^[1]。

 

 

骨密度与骨龄的关系

 

我们知道，一个人的身高是由骨骼来决定的，骨骼如果发育的好，身材自然就高大，但如果骨骼发育出了问题，身材自然就矮小，所以，要想孩子长得高，骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么，我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢？骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标，它能够反应出骨骼的矿物质含量，通常使用T值来判断骨密度是否正常。

 

• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值在±1岁以内的称为发育正常。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值>1岁的称为发育提前，俗称“早熟”。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值<1岁的称为发育落后，俗称“晚熟”。

 

 

儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期，如果只是短暂的骨密度低，对孩子的身高不会有太大的影响，但若是长期处于低下水平，会导致骨骼矿化坚硬无法完成，阻碍孩子的生长发育，或出现高低肩等形体问题。

 

同时，有学者发现，骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高，其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高^[2]，还可能会导致过早出现骨质疏松等症状，影响孩子一生的健康。

 

所以要想孩子长得高、长得好，父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度，还需定期监测骨密度，保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测，发现孩子的骨密度偏低，应及时干预治疗。

 

参考文献

[1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.

[2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.

确诊晚期癌症？你会怎么办？

 

不同的人有不同的答案，有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的，做任何治疗都无济于事。

 

也有的人认为，即便是晚期癌症，也不意味着什么治疗方法都没有，同样可以进行治疗，有的人虽然得了晚期癌症，但治疗后可以多活好几年的时间。

 

对于46岁的王某来说，确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来，可也意味着必须要做出新的选择。

 

王某说自己是在三个月前出现的便血，一直以为自己是痔疮，所以一拖再拖，直到整个人越来越瘦，这才引起重视。

 

到医院一检查，很快就被明确为直肠癌。

 

 

糟糕的是，确诊直肠癌的时候，医生就发现，王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤，这意味着，王某的直肠癌已经是晚期。

 

才46岁，确诊晚期直肠癌，医生说不能进行手术了。

 

不能手术，还能怎么办？剩下的就只有放化疗了。

 

在确诊晚期癌症的那一瞬间，整个家庭都坠入深渊，王某的妻子痛哭，医生，我老公还能活多久？

 

如果任何治疗都不采取的话，可能只有半年的寿命，可积极一些呢，也许能活一年，也许更久，但是谁都说不好。

 

医生说，像王某这种情况，只能走一步算一步。

 

 

犹豫了好几天，这个从未在妻子面前哭过的男人，第一次流了眼泪，生活这么好，有这么好的家庭，谁又愿意去死呢？

 

最终，王某决定采取放化疗，他被转入肿瘤科，第一个周期的化疗，王某反应还行。

 

如今已经进行了三个周期的化疗，复查显示肿块都有缩小，这让王某一下子有了信心。

 

不过化疗引起的副作用也越来越大。

 

等待王某的还有很多未知的东西。

 

如今，在医院进行了第四周期化疗的王某，人瘦了很多，整个人特别虚弱，需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

 

确诊癌症以来，王某的心态也有了很大的转变，他告诉医生，活一天算一天，多陪陪老婆和孩子，活着的每一天，他都觉得是那么美好。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

春节，往往是孩子放飞天性，家长及监护人容易麻痹大意的时候，因此，春节假期成为了孩子烧伤烫伤的主要高发时段。这时各大医院的急诊室里，经常能看到由于烧伤烫伤来就诊的孩子，严重的甚至会对孩子的一生都造成无法挽回的影响，非常让人痛心。

那作为监护人，我们在春节期间应该如何避免孩子烧伤烫伤的风险？如果孩子不小心烧伤和烫伤了，又应该如何急救，如何处理呢？希望我的这些建议能够帮到你。

 

首先我们要找到容易造成孩子烧伤和烫伤的主要原因。

1.  鞭炮伤人

中国人过春节就讲究个年味，而放鞭炮往往就是过年中重要的一个环节。据不完全统计，因鞭炮受伤的人群中，有七成为儿童。

因此，建议家长朋友一定不要让孩子单独放鞭炮，尤其要远离一些威力比较大的烟花、爆竹等等。

2.  液体烫伤

小孩子活泼、好动，对于家里一些事物的危险性没有足够认知。刚烧开的水、做饭时的热油、刚做好的汤，温度一般都较高，一旦打翻或碰到，很容易造成大面积的烫伤。

所以，家长朋友们要注意：开水、热油、热汤这类有危险的事物，一定要放在让孩子不容易碰到的位置。

3.  明火烧伤

多由煤气、暖火炉这类东西引起。因此，大人在使用煤气，烧火炉时一定要让孩子远离，不要让孩子单独操作煤气、暖火炉，这样不单能避免烧伤，也能一定程度上避免火灾的危险。

4.  接触性烫伤

常见的有热水袋、暖手炉导致的烫伤。这些物品的危险性相对较小，需要家长朋友细心地操作，在确定热水袋、暖手炉温度合适后，再给孩子使用，以避免接触性烫伤的发生。

总之，家长朋友需要在生活上多留意，将孩子与危险性因素隔绝开。除此之外也要加强对孩子的日常教育，让孩子有远离危险源的意识，这样才能最大程度地避免烧伤和烫伤的发生。

但，生活总有意外。如果不小心发生了意外的烧伤和烫伤，我们应该怎么做呢？

1.  首先要判断烧烫伤的严重性

常见的烧烫伤一般分为四级：

一级，仅有皮肤表皮的烫伤，有明显的疼痛感，轻轻按压受伤部位时局部会变白，没有水疱，如果受伤面积较小可以在家自行处理；

二级，这时的烧烫伤已经有些严重了，最明显的特征就是皮肤起了水疱，并且水疱里充满了清澈且粘稠的液体，有明显的烧灼和刺痛感，如果烫伤面积较大的话，需要赶紧送医进行处理和治疗；

三级，这时的烧烫伤已经非常严重了，是皮肤的全层烧伤。局部皮肤会变白、发硬，甚至发黑，烧伤的区域一般无痛觉，因为皮肤的末梢神经已经被破坏，这时候就需要赶紧送医进行治疗了。

最后的第四级烧伤是最为严重的，这时的烧伤已经伤及皮下组织、肌肉、骨骼等等，也被称为毁损性烧伤，发生在四肢较多，情况较为危急，遇到这类情况，赶紧打120吧。

2.  一般性的烧伤处理

对于一般性的烧伤，处理时要牢记这5个字：冲、脱、泡、盖、送。

• 冲：将烫伤部位用干净流动的冷水冲洗，可减轻疼痛，并能冲洗掉伤口上的异物，但要注意水流不宜过急，也不要选择冰水；
• 脱：小心地脱去衣物。如果有粘连，可用剪刀剪开衣服，不要强行剥去衣物，以免弄破水泡；
• 泡：疼痛明显的话，可将伤处持续浸泡在冷水中10～30分钟，有助于缓解疼痛，减轻烫伤程度；
• 盖：使用干净纱布或棉布覆盖伤口，可以减少外界污染物的感染和刺激，保持创口清洁；
• 送：如果烧烫面积较大，或者病情较严重，要及时就医，切勿自行在家处理，像上面提到的三级和四级烧烫伤就要立即送医治疗了。二级烧烫伤，如果面积较大也需要送医进行治疗。一级烧烫伤并不严重，可按照前文提到的冲、脱、泡三种方法并配合简单的烧烫伤药物自行处理。

还需要提醒各位家长：有些民间的小偏方是万万不可取的。不要在烧烫伤部位涂抹酱油、牙膏、锅灰、风油精或其他有色物质，这样做非但没有治疗效果，还会引起感染，同时也会影响医生对烫伤深度的判断。孩子的皮肤尤其娇嫩，更不适合涂抹此类物质。

当孩子不小心发生烧烫伤时，家长朋友如果自己拿不定主意，最好还是马上去医院，请专业的医生进行检查和评估，进行科学的治疗，这样才是最安全保险的处理方法。

急性淋巴细胞白血病（简称急淋）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其发生与遗传、家族因素、电辐射、甲醛污染等多种因素有关。部分患者天生就患有白血病，可能与染色体异常或基因突变有关。

针对急性淋巴细胞白血病的治疗，主要分为以下几种方法：

1. 化疗：是治疗急性淋巴细胞白血病的主要手段，可分为急性化疗和慢性化疗。化疗药物可杀灭白血病细胞，但也会对正常细胞造成一定损害，需在医生指导下进行。

2. 骨髓移植：对于一些特定类型的急性淋巴细胞白血病，骨髓移植是一种有效的治疗方法。通过移植健康的骨髓，可重建患者的免疫系统，提高治疗效果。

3. 造血干细胞移植：与骨髓移植类似，但移植的是造血干细胞。适用于一些高危患者。

4. 中医疗法：中医在治疗急性淋巴细胞白血病方面也有一定的疗效。如针灸、推拿、艾条灸等，可辅助化疗，缓解症状，提高生活质量。

此外，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于提高治疗效果。

2. 注意饮食：均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，增强免疫力。

3. 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。

4. 寻求专业治疗：选择正规医院和经验丰富的医生进行治疗。

儿童是祖国的花朵，他们的健康和快乐是每个家庭最关心的问题。然而，儿童白血病这一恶性肿瘤却给无数家庭带来了沉重的打击。了解儿童白血病的早期症状，对于预防和控制病情至关重要。

白血病是一种起源于造血干细胞的恶性疾病，它会导致骨髓和造血系统功能异常，进而引发贫血、出血、感染等一系列症状。儿童白血病主要分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类，其中急性淋巴细胞白血病较为常见。

早期症状是儿童白血病的一个重要预警信号。以下是一些常见的早期症状：

• 不规则发热：儿童出现持续或不规则发热，可能是白血病的早期信号。
• 苍白、衰弱、出血：由于贫血和血小板减少，儿童可能出现面色苍白、乏力、容易出血等症状。
• 肝、脾、淋巴结肿大：白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等器官，导致这些器官肿大。
• 骨关节疼痛：白血病细胞浸润骨骼，可能导致骨关节疼痛。
• 皮肤症状：白血病细胞浸润皮肤，可能导致皮肤出现结节、肿块等。

为了早期发现儿童白血病，家长需要关注孩子的身体状况，及时发现并就医。以下是一些预防和控制儿童白血病的建议：

• 定期进行儿童体检，及时发现异常。
• 关注孩子的饮食和生活习惯，保持营养均衡，避免接触有害物质。
• 积极接种疫苗，预防感染。
• 如发现孩子出现上述症状，应及时就医。

治疗儿童白血病需要综合运用化疗、放疗、免疫治疗等多种方法。化疗是治疗儿童白血病的主要手段，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。放疗则用于治疗白血病细胞浸润的器官。免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来杀灭白血病细胞。

儿童白血病治疗过程中，家长需要给予孩子更多的关爱和支持。关注孩子的饮食、休息和情绪，帮助他们度过治疗难关。同时，家长也需要积极配合医生进行治疗，密切关注孩子的病情变化，及时调整治疗方案。

白血病，曾经被认为是绝症，但随着医疗技术的不断发展，如今已经成为可治愈的疾病。其中，干细胞移植（过去称为骨髓移植）是治疗白血病最有效的方法之一。

近年来，随着人们对白血病认识的提高，以及环境污染等因素的影响，白血病的发病率有所上升。然而，这并不意味着白血病无法治愈。只要及时诊断、合理治疗，白血病患者仍有很高的治愈率。

干细胞移植是将健康的干细胞移植到患者体内，以替代受损的骨髓，从而恢复正常的造血功能。这一治疗方法在治疗急性白血病方面取得了显著的疗效。据统计，经过干细胞移植治疗的白血病患者，5年生存率可达到70%以上。

除了干细胞移植，化疗、靶向治疗等也是治疗白血病的重要手段。化疗通过使用药物杀死白血病细胞，而靶向治疗则是针对白血病细胞的特定基因或信号通路进行干预，从而抑制白血病细胞的生长和扩散。

在日常生活中，预防白血病也很重要。首先，要避免接触有害物质，如苯、甲醛等。其次，要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、保持良好的心态等。此外，定期体检也是早期发现白血病的重要手段。

总之，白血病并非绝症，通过科学的治疗和合理的预防，白血病患者可以拥有美好的生活。

服务已开始，我感到有些紧张，这是我在互联网医院的第一次问诊。

医生的提醒事项让我感到安心，他们非常重视患者的隐私和合规性。医生详细询问了我的病情，我告诉他我已经做了两次肺结节手术，并且现在又合并了慢性淋巴型白血病。

我咳嗽不止已经五天了，体温也升到了39度。医生非常耐心地听我描述，并给予了我专业的建议。

我想开Paxlovid，医生在详细评估了我的病情后，为我开具了处方。他告诉我，我可以提前预约医生复诊，并提供了便捷复诊的选项。

处方审核通过后，我可以一键预约药品。用药期间，如果有任何不适，医生建议我及时线下就诊。

整个问诊过程让我感到非常专业和人性化。我非常感激医生的专业知识、耐心和关心。

服务已结束，我感到轻松了很多。我知道，无论何时何地，只要我有需要，我都可以在互联网医院找到帮助。

那天，我正躺在病床上，看着手机屏幕上的对话框，心中充满了焦虑。我已经连续多天感染新冠肺炎，身体疲惫，食欲不振。在这艰难的时刻，我决定尝试互联网问诊，希望能找到一线生机。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业、服务周到。经过简单的注册流程，我很快就预约了一位传染科的专家。

医生***很快就与我取得了联系，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。在得知我患有慢性淋巴白血病和高血压后，他更加关注我的病情。

我告诉他，我已经尝试了多种治疗方法，但效果都不明显。医生***安慰我说，虽然目前疫情形势严峻，但互联网医院也能提供专业的诊疗服务。

经过一番询问，医生***建议我使用一种特效药，但同时也提醒我，这种药物并不是对所有人都适用，特别是对于白血病患者和肿瘤患者，需要慎用。

由于药品货源紧张，医生***告诉我，目前无法为我开具处方。他建议我多咨询其他医生，提高成功率。尽管如此，他仍然给予了我很大的鼓励和支持。

在医生***的帮助下，我尝试联系了另一位专家周旭光。幸运的是，他愿意为我开具处方。虽然我知道这只是一个尝试，但心中的希望也随之燃起。

医生***在问诊结束后告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步治疗，请前往医院就诊。虽然我心里有些失落，但我对医生***的专业和耐心表示感激。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，即使在疫情之下，医疗资源仍然可以为我们提供帮助。虽然不能完全替代线下医院，但互联网问诊无疑为患者提供了更多的便利和希望。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在病房的角落。我，一个身患急性淋巴细胞白血病的病患，正坐在病床上，静静地等待着医生的到来。

医生轻轻敲门，微笑着走进病房。他叫***，是我在这场病痛中的守护者。他的眼神中充满了关切，让我感受到了一丝温暖。

“最近感觉怎么样？”***的声音温和而亲切。

我向他汇报了我的病情，他仔细听着，不时地点头。当我提到血象白细胞过高时，他皱了皱眉，然后开始询问我的用药情况。

“药量需要调吗？”我小心翼翼地问道。

“巯嘌呤量50mg，甲氨蝶呤9.5片，现在巯嘌呤吃61mg左右。”我回答道。

***听了我的话，沉思片刻，然后说：“目前主要是白细胞太高了。建议巯嘌呤可以加量。什么时候做骨穿？”

我告诉他，4月马上需要预约骨穿，之前血象一直控制得非常好。

他听了我的话，点了点头，然后开始详细地为我制定了治疗方案。

接下来的时间里，***医生和我详细讨论了我的病情，包括骨穿、腰穿等检查。他告诉我，大维持期间3-4个月可以查一次腰穿，而骨穿需要智医预约。

在这次线上问诊中，我感受到了***医生的认真负责和专业素养。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情有了更深入的了解。

感谢***医生，是他让我在这场病痛中感受到了温暖和希望。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

儿童急性淋巴细胞白血病是一种常见的儿童血液系统恶性肿瘤，其发病原因复杂，与多种因素有关。

一、病因

1. 遗传因素：家族性白血病约占白血病的0.7%，有遗传缺陷的人患白血病的可能性更高。

2. 环境因素：经常接触苯和含苯的有机溶剂，或者服用乙基吗啉和含有烷化剂的抗肿瘤药物也可能诱发白血病。

3. 物理因素：主要包括X射线等电离辐射，大面积照射可导致机体免疫力下降、骨髓抑制、DNA突变、重组和断裂，导致白血病。

4. 生物因素：主要包括免疫功能异常和病毒感染。在一些自身免疫性疾病患者中，白血病的风险会增加；病毒感染后，潜伏在宿主细胞中的内源性病毒整合可能被激活以诱导白血病。

5. 其他血液疾病：主要包括淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等，也可能发展为白血病。

二、症状

儿童急性淋巴细胞白血病的早期症状不明显，容易被误诊。常见的症状包括：发热、乏力、苍白、出血、淋巴结肿大等。

三、诊断

儿童急性淋巴细胞白血病的诊断主要依靠血常规、骨髓穿刺等检查。

四、治疗

儿童急性淋巴细胞白血病的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗等。

五、预后

儿童急性淋巴细胞白血病的预后与病情、治疗方法等因素有关。早期发现、早期治疗的患者预后较好。

六、预防

1. 避免接触有害物质；2. 注意个人卫生；3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

近年来，随着细胞治疗技术的不断突破，我国细胞治疗产业迎来了快速发展。CAR-T细胞治疗作为一种针对癌症患者的突破性技术，在临床应用中展现出巨大潜力。然而，要将这项技术推向商业化，需要强大的物流、制造和管理系统作为支撑。

2023年11月4日，国内领先的细胞治疗生物科技公司西比曼与科学服务领域的世界领导者赛默飞世尔科技宣布达成战略合作，双方将共建联合细胞治疗技术创新与应用中心，为国内患者提供更优质的医疗服务。

该创新中心位于西比曼上海张江新设立的GMP厂房，提供从研发到临床和商品化的生产服务，涵盖产品、自动化和数字化管理系统。通过整合赛默飞在生物制药产品和制造质量控制流程中的优势，以及西比曼的垂直整合系统，双方将共同推动细胞治疗行业的突破性进展。

西比曼作为中国细胞治疗行业的领军企业，拥有丰富的研发经验和临床应用案例。公司专注于癌症免疫疗法和干细胞疗法的研发，在CAR-T细胞治疗领域取得了显著成果。赛默飞作为科学服务领域的领导者，在细胞治疗领域拥有广泛的产品组合和制造经验。

此次合作将有助于加快中国细胞治疗行业的发展，为患者带来更多福音。未来，双方将共同推动细胞治疗技术的创新，为更多癌症患者提供有效的治疗方案。

急性T淋巴细胞白血病是一种常见的急性淋巴细胞白血病，在我国发病率约为十万分之0.67，尤其在油田和污染区域发病概率更高。这种疾病对患者的生命构成严重威胁，因此，及时治疗至关重要。

对于儿童急性T淋巴细胞白血病患者，治疗方式主要包括药物治疗、支持治疗、中枢神经系统预防治疗以及危险因素控制。在病情高危的情况下，可能需要考虑进行造血干细胞移植。

成年患者可以借鉴儿童急性期淋巴细胞白血病的治疗经验。治疗过程包括诱导治疗、巩固强化治疗以及维持治疗。诱导治疗主要通过化疗将白血病细胞降至最低，以达到缓解的目的。巩固强化治疗则在完全缓解后进行，以消除残留的白血病细胞。维持治疗则在完全缓解后定期进行，以维持病情稳定。对于病情特别危重的患者，可能需要考虑进行造血干细胞移植。

除了治疗，预后因素也需要关注。年龄、免疫表型以及染色体异常都是影响预后的重要因素。此外，患者的饮食和生活习惯也对预后有一定影响。建议患者多摄入高蛋白、高热量的食物，如鸡肉、鱼肉、瘦肉等，以及新鲜的水果和蔬菜。

在治疗急性T淋巴细胞白血病的过程中，患者需要选择合适的医院和科室进行治疗。目前，我国有许多专业的血液科医院，如北京大学第一医院、复旦大学附属肿瘤医院等，这些医院在急性T淋巴细胞白血病的治疗方面具有丰富的经验。

总之，急性T淋巴细胞白血病是一种严重的血液系统疾病，需要及时治疗。患者应选择合适的医院和科室进行治疗，并积极配合医生的治疗方案。同时，关注预后因素，保持良好的生活习惯，有助于提高治疗效果和预后。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生已接诊，本次问诊可持续2天。

（患者保持沉默）

医生：淋巴细胞比例偏高，建议做一下外周血形态学分析。

医生：以前有没有升高过？血小板以前的水平怎么样？

患者：血小板有家族遗传基因偏低，去年还正常，今年不知为何偏低。

医生：那里面有一项淋巴细胞比例，以前怎么样？

医生：另外最近有没有过感冒咳嗽等等不舒服。

患者：有过感冒。

医生：可以去查一下外周血形态学分析。

医生：如果近1~2周内有过感冒可以过10天左右再去复查一下血常规。

医生：仔细再看了一下血常规里面有一项中性粒细胞值比较低，建议到医院做详细检查。

患者：好，问题大吗？

医生：给我看看具体是什么样的结果。

医生：要看淋巴细胞是不是平时就这么高了，如果只是这次感冒之后发现的高，那有可能是和感冒有关系。

患者：您好在吗？

医生：请说。

患者：昨天发给你看的报告。

医生：血小板是否正常？

医生：之前有感冒过一次。

医生：多久了？

患者：20天左右。

医生：差不多血象应该也到了恢复的时候。

医生：主要是淋巴细胞比例太高了，建议去查一下外周血形态学分析。

患者：外周血形态学分析，是否是血液科？

医生：是的。

患者：报告里面除了淋巴细胞比较高，其他的都没什么大问题是吗？

医生：因为淋巴细胞比例比较高，所以导致中性粒细胞比较低。要查一下原因。

医生：另外有血小板减少。

患者：淋巴细胞会有什么原因导致出现比例比较高？

医生：可能的原因比较多，要结合外周血形态学分析来决定是不是要做进一步检查。

医生：病毒感染也有可能会导致这样的情况，但是20多天了一般也会恢复了。

医生：比如说，再隔10天去检查，淋巴细胞会不会恢复一些？

医生：不好说。

医生：可以等10天之后再复查一下。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。