经常有网友问我，王医生，我的膝盖有医院说我是关节炎，有医院说我是滑膜炎，我到底是什么？还有人问我，医生就拍了个片子说我是关节炎，王医生这样靠谱吗？

 

今天，我就来科普，什么样的病才是关节炎。

 

老百姓说的关节炎，专业学名叫膝关节“骨性关节炎”（膝关节OA）。

 

 

 

最新关节炎诊断标准（也就是说达到什么要求才是关节炎）：

 

 

 

满足以上1+2条，或者1+3+4+5，或者1+4+5，可诊断关节炎。

 

解释：

 

关于第1条：必须满足！也就是说需要近一个月反复发作膝关节疼痛，如果您近一个月就痛过一次，那么还不能诊断关节炎。

 

关于第2条：这是X线关节炎的表现，如果近一个月反复发作膝关节疼痛并满足第2条这样的X线表现，那么关节炎诊断明确。

 

细心的朋友已经发现，满足这两条并不需要医生的体格检查有无骨擦音（感），即第5条。那么，开头的问题，医生就拍了个片子，再结合症状就告诉您得了关节炎，有时是靠谱的！

 

 

 

关于第3条：年龄≥50岁。其实诊断关节炎有没有这条都一样，因为只要第1条加第4及第5条就已经能诊断了。为什么还要加上这个呢？因为它提示我们年轻患者往往不是关节炎。

 

关于第4条：晨僵时间≤30分钟。如果≥30分钟，往往就不是关节炎，可能考虑类风湿性关节炎等其他疾病。

 

关于第5条：活动时有骨擦音（感）。这不是患者自己说我关节响，我感觉关节磨关节。这是医生专业手法做体格检查后得出的结论。

 

总结：关节炎误诊的很多！真的不是所有的关节疼痛都可以诊断为关节炎，但一旦诊断为关节炎，我们必须按关节炎的正规治疗方法进行规范治疗。

 

关节炎治疗方法很多，现介绍如下：

 

一、肌力训练：

关节周围有很多维持关节稳定的结构，比如肌肉、韧带等等，我们必须坚持锻炼，并增强这些组织，以达到稳定关节的作用。但是，已经得了关节炎再锻炼往往反而增加关节的负担，所以肌力训练往往在关节炎的预防中起着举足轻重的重用。

 

 

二、减少关节负重：

减少负重很重要，因为负重越多，关节磨损约严重。那么怎么做到减少负重呢？

 

1、减轻体重；

 

2、减少下蹲次数；

 

3、避免爬山、旅游、上下楼等；

 

4、建议走路拄拐杖。

 

 

三、药物治疗：

 

1、消炎镇痛药物。

 

2、炎症抑制剂。

 

3、软骨保护剂。

 

4、激素。

 

5、中药及中成药。

 

四、关节保养针：

玻璃酸钠关节腔内注射。

 

五、强骨治疗：

 

可以抗骨质疏松治疗，如钙片，活性维生素D等。增强骨质，有利于减慢关节的磨损。

 

六、中医治疗：

理疗、按摩、推拿、针灸等。

 

七、关节镜治疗：

关节镜冲洗，滑膜清理并修复磨损的半月板，近期效果良好。

 

八、开放手术：

 

有截骨手术、单髁置换手术、全膝关节置换手术等。

 

 

九、其他治疗：

如软骨移植、富血小板血浆（PRP）治疗等等。

 

 

“关节炎基本无法根治，主要是控制症状，延缓进展，要做好打持久战的准备，不可急于求成”；“每种方法都有其优缺点，每个个体对各种类型的关节炎选择的治疗方法也不尽相同，也许张三适合，而李四不一定适合，初诊一定要至正规医院就诊”；“关节炎预防比治疗更重要”！

 

所以：请根据自身情况量身定制一套适合自己的关节炎预防及治疗的方法，这会让我们受益终生！

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

 

科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

关节炎患者要如何进行护理呢?在生活中，我们经常会看到一些朋友，一到阴天的时候，就非常的痛苦，这就是患上关节炎的朋友，我们大家应该都知道，这种疾病最让人头疼的就是很容易复发。那么，关节炎患者要如何进行护理呢?

情志护理：

 

由于关节炎的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。具体做法如下：

1)指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力;

2)争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

生活护理：

1、一般护理：关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

 

对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

2、饮食护理：1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3)注意饮食宜忌。

上面介绍的就是关节炎患者需要注意的护理方法，希望可以帮助大家。如果大家患上了关节炎的话，心理会变得非常的脆弱，疾病的反复折磨，让患者的情绪大受影响，所以，作为患上关节炎患者的家属，大家一定要注意护理好患者。

老年人是关节炎的高发人群，关节炎发病一般都是比较缓慢的，初期患者会出现持续性的隐痛症状，随着活动的增加疼痛等症状就会加剧，但是休息一段时间之后，这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧，如果是突然发生疼痛，那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。

 

其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛，为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物，当然了往往为了做好患者的病情处理和护理，我们需要考虑到的就是疾病治疗，如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。

关节炎一般可以分为原发性的骨关节病，主要是人体年龄大了之后，这些骨关节会出现一些退行性病变，就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的，所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明，如果是下肢的关节负荷过大，那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。

其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多，首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物，其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病，在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。

但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话，就需要考虑到疾病治疗的原则，因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性，这样患者的病情才会有好转，尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病，就需要考虑到病情的轻重，也需要考虑到不要过度的用力，这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状，当然了也会影响到疾病处理到效果，如果骨性关节炎炎治疗疾病的话，就需要注意手法，尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。

 

 

有时候为了做好患者的病情处理，其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果，告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病，如果临床治疗效果不明显的话，需要到正规的医院接受进一步处理，这样才不会让疾病更加的严重。

一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失，尤其是膝关节炎是比较严重的，那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

 

 

一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损，这种病不仅病情会越来越严重，自己的炎症也有可能会发展成慢性，而对于慢性膝关节炎来说，治疗就会越来越困难，病人在生活中所需做的就是少运动，多休息，运动的话最好是做些有利于自己病情的运动，不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损，对病情不利。

 

二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够，在其他方面患者也一定要做好，而且还可以采取药物的方法来控制病情，主要采用的有：软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物，这些药物可以保护我们自己的关节，并能抑制炎症的扩散，在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

 

三、但如果采用上述方法，虽然是可以帮助病人控制自己的疾病，但疾病到最后还是无法治愈，因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病，手术是唯一的治疗方法，但由于手术的风险较大，所以大多数病人都不做手术，但到了一定的时间也是需要做手术的。

 

四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节，经常会使膝关节受寒，这就是膝关节关节炎的主要病因。因此，治疗膝关节炎的话，我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子，平时少穿一些露膝盖的裤子，特别是在下雨天，最好把膝盖藏起来。

 

 

五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法，也是治疗其它关节炎的方法，都是人们应该注意的。

 

六、治疗膝关节炎时，我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物，然后尽量让热水浸过膝盖，这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常，重新保持通畅，也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

 

以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识，如果身边有出现此类人物，我们可以用这些小知识去帮助他们，帮他们减轻一些疼痛的负担。

作者：王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

什么是痛风性关节炎?尿酸盐成绩在关节软骨引起的炎症在医学上就被叫做痛风性关节炎，相信此时大家都对痛风性关节炎有了更全面的认识。痛风性关节炎的危害也是巨大的，因为它会让痛风性关节炎患者出现关节疼痛的症状，严重的影响了痛风性关节炎患者的正常生活。下面我就给大家介绍几种痛风性关节炎的治疗方法，希望能让痛风性关节炎患者通过中医得到治疗。

痛风性关节炎中医治疗：中药外敷。白芨，防风，乳香，红花，赤芍，草乌，地龙，。土鳖虫，三棱，白芍，当归，郁金，没药，甘草，透骨草，银花藤，***，贝母，连翘等。把以上中药粉末调成药膏，之后在外敷在痛风性关节炎患处，一天外敷一次，坚持一个月左右就能让痛风性关节炎患者得到治疗，因为此中药外敷方法具有很好的活血止痛的作用。

痛风性关节炎中医治疗：中药内服。中药内服对痛风性关节炎的治疗效果也很明显，常用于治疗痛风性关节炎的中药主要有桃仁，赤芍，当归，红花，莪术，半夏，郁金，赤芍，三棱，防风，赤芍，生地，土鳖虫，大黄，甘草等。把以上中药煎煮后让患有痛风性关节炎的朋友日服一剂，能起到活血止痛的作用，相信坚持用以上方法治疗一定能让痛风性关节炎患者得到有效的治疗。

看完上面的介绍后，相信此时我们都对”痛风性关节炎中医治疗方法有哪些呀“这个问题十分清楚的了解。中医治疗痛风性关节炎可以用中药外敷的方式加以缓解，也可以用中药内服的方式进行调理，文中介绍的治疗痛风性关节炎的药物必须在医嘱下使用，千万不能自行使用。

作者：廖臻 主治医师 中国人民武装警察部队广东省总队医院 脊柱外科

有时候我们多了解一些疾病的症状，对我们还是有一定好处的。如果你能早点发现疾病的存在，那么无疑为你的治疗添加治愈的可能，也能减少许多不必要的麻烦，所以，对于骨关节炎，我们多少要学会自查与诊疗。

自查，留心早期症状

骨关节炎多发于中老年人，发病率随年龄增加而上升。另外，遗传、肥胖、受伤、糖尿病、气候变化等也是引发该病的危险因素。该病发病初期症状往往较轻微，很多人以为这些都是暂时的不适，休息一下就好了。其实不然。一旦出现骨关节炎的轻微前兆，如果不及时治疗，逐渐加重就会损坏关节软骨，导致关节功能丧失，出现关节畸形，行动困难甚至残疾，严重影响日常生活质量。治疗骨关节炎的最佳时机是症状出现的早期，如果您已经步入中老年人行列，并具备相关高危因素，自查诊断和早期治疗就显得尤为重要了。

关节疼痛 最初为轻度、中度疼痛，随后疼痛逐渐加重，出现撕裂样或针刺样疼痛。疼痛多在活动时发生，尤其在上下楼梯、手持重物以及长途步行时关节疼痛明显，有时会出现“打软腿”现象。另外，阴天下雨时关节疼痛尤其明显，这点很容易被当成“风湿”，其实大多数都是骨关节炎。重病患者休息时关节也会痛，并且常常夜间痛醒，难以入睡。

关节活动受限、运动障碍 早晨起床或久坐站起时，患病的关节僵硬发紧，需要揉一会关节，慢慢活动一段时间后症状才缓解或消失，这就是医学上所说的“晨僵”。晨僵持续时间一般较短，不超过30分钟。另外，久坐后不能马上站起来，要一只手扶着膝盖，另一只手使劲撑着身边的物体才能慢慢站起来。

关节肿胀、畸形，活动时关节有摩擦音等 也是骨关节炎的症状，表现为关节滑膜增厚、肥大，关节囊壁增厚、纤维增生。最典型的是“o”型腿和“x”型腿，还有鸭步式左右摇摆。又如坐在椅子上摆动双腿时，听到关节里“咔嚓咔嚓”的摩擦声。

诊疗，正确使用药物

当骨关节反复出现以上骨关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等典型症状时，应及时到正规医院诊查，及时治疗。早期的骨关节病经过综合治疗和功能锻炼，能够缓解症状、改善功能、延缓病程及矫正畸形，维持日常生活质量。传统治疗骨关节炎的药物主要是对症治疗的止痛药，必须结合使用针对骨关节炎的特异性对因治疗药物(比如国内第一个关节软骨保护性药物—— 葡立胶囊)。这类药物针对骨关节炎病因治疗，可以直接作用于关节软骨，刺激软骨细胞产生正常的蛋白多糖，使软骨细胞恢复正常，同时关节软骨得到补充、修复和强化，达到从病根上治疗及预防骨关节炎的目的。

通过本篇文章的详细介绍，我们大概知道骨关节炎的自查与诊疗方法。早点发现疾病，早点进行治疗，这样不但能减少痛楚，还能避免引发并发症，这样我们就少走了许多弯路，所以这些疾病还是要多少了解一些。

坐骨神经痛这种疾病分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发性的坐骨神经痛坐引起的症状主要是有疼痛，中药如何治疗坐骨神经痛呢？

 

患者可以采用中药治疗的方法来进行治疗坐骨神经痛这种疾病，患者所需要准备的材料有制川乌需要准备10克，制草乌需要准备10克，细辛需要准备6克，牛膝需要准备15克，苍术需要准备12克，防己需要准备12克，制乳香需要准备10克，制没药需要准备10克，川芎需要准备15克，桂枝需要准备12克，甘草需要准备6克。此方具有散寒除湿，通痹止痛的功效。

 

患者可以采用中药治疗的方法来进行治疗坐骨神经痛这种疾病，患者所需要皂刺需要准备30克，独活需要准备9克，附子需要准备9克，肉桂需要准备6克，姜黄需要准备15克，苍术需要准备15克，薏仁需要准备30克，防己需要准备9克。此方具有祛风除湿，散寒止痛的功效。

方名皂独附姜汤。组成药物包括了皂刺，独活，附子，肉桂，姜黄，苍术，薏仁，防己。用法全部药材一同入锅中水煎服，服用方法是每日1剂，日服2次。方名舒筋活络饮。组成药物包括了独活，灵仙，千年健，杜仲1，牛膝，续断，木瓜，鸡血藤，红花，当归，川芎，地龙。用法全部药材一同入锅中水煎服，服用方法是每日1剂，日服2次。

患者可以采用中药治疗的方法来进行治疗坐骨神经痛这种疾病，患者所需要准备独活15克，灵仙需要准备12克，千年健需要准备10克，杜仲需要准备12克，牛膝需要准备15克，续断需要准备12克，木瓜需要准备10克，鸡血藤需要准备30克，红花需要准备9克，当归需要准备12克，川芎需要准备9克，地龙需要准备10克。。此方具有舒筋活络，行血止痛的功效。

以上就是治疗坐骨神经痛这种疾病的治疗方法，患者在用这些方法来进行使用的时候一定要坚持使用，患者平时也要注意劳逸结合，不要太过于劳累了，平时要注意休息，要注意自己的生活习惯，晚上的时候不要熬夜。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

退行性膝关节炎属于关节病的一种，多发生于老年人，其主要表现为膝关节处疼痛。退行性膝关节炎一般是由于老年人身体各器官随年龄增长而持续衰退所致，老年人在日常生活中不能经常使用关节，这样可以避免退行性膝关节炎，那么老年膝关节炎又是怎么一种疾病呢？以下是详细的介绍。

 

退行性关节炎是什么原因导致的？

下列因素可导致关节炎

1肥胖

增重与膝骨关节炎的发生发展成比例。肥胖症也是加重的一个因素。肥胖人群体重下降会降低膝骨关节炎的发病率。

2.骨密度

随着软骨下骨小梁变薄变硬，它对压力的耐受力降低，从而，在骨质疏松者患骨关节炎的几率增加。

3.外伤和力的承受

关节的异常状态，如不稳定的部分，手术后是一个不稳定的状态，当关节承受的肌肉不平衡，增加局部压力时，会出现软骨退变。正常的关节和运动，即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。

退行性关节炎的治疗方法

预防疾病知识的宣传，保护关节

第一，应使病人对本病有所了解，体育锻炼应循序渐进，防止关节过度活动和负重，避免关节机械损伤。严重者应制动或石膏固定，以防畸形。通过使用手柄和拐杖来减轻累及关节的负荷。涉及到职业的，应当调换工作。通过对相关肌肉群的锻炼，可以保持和提高关节的活动度，增强其稳定性。

第二，物理治疗

热疗法、水疗、红外疗法、超短波疗法、电刺激等都能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵拉治疗对神经根型颈椎病患者有较好的疗效，可放松肌肉，减轻疼痛，并可防止神经根附近组织发生粘连，但需在专科医师指导下进行。

老年退化，是退行性关节炎的主要病因。老人家本来身体就不好，在生活中要注意避免过重的活动，像退行性关节炎这样的危害是很大的，长期的疼痛让老人家承受了很大的痛苦，要及时治疗，避免伤势扩大。

年长的人，由于年龄较大，身体每年都会变差，极易发生各种疾病，平时要做些适当的运动，多吃些含钙的食物，尽量避免发生退行性膝关节炎，因为退行性膝关节炎发作时非常疼痛，现在也没有什么办法可以根治。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

骨关节炎曾称为增生性关节炎、退化性关节炎，它是一种以软骨退性或关节边缘骨质增生为特点的疾病，常见于老年人身上。其症状表现为关节疼痛，僵硬和功能障碍，长时间患病可能会导致滑膜炎的发生，所以在患病后一定要及时去医院就医治疗。

 

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤等很多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘增生。多见于老年人，所以又叫老年性关节炎。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、关节肿胀等。可根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类，病情严重者甚至会出现肌肉萎缩，所以一旦发现家中老人患有骨关节炎后，要立即采取措施去延缓骨关节炎病变的过程。

骨关节炎多出现于老年人身上，而且危害性也很大，极大的影响了老人的晚年生活。所以在发现家中老人患有骨关节炎后，一定要及时就医治疗。目前主要的治疗方法就是通过减少关节的负重和过度的大幅度活动的方法来延缓病变的过程，减少关节的负荷。然后定期锻炼保持关节的活动范围，必要时可用夹板支具等。如果患者对于疼痛难以忍受，可以考虑给予适当的消炎镇痛的药物。

 

上面的方法对骨关节炎前期的患者还是挺有效果的，但对于骨关节炎晚期患者来说作用就不是很大了。这时候，如果患者在自身健康状况良好能忍受手术的条件下，可以考虑进行人工关节置换术，早期的患者也可以进行这个手术，只要身体能耐受的住手术。这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形的方法，能大大的提高患者的生活质量，也大大减轻了患者家属身上沉重的负担。所以对于身体健康状况良好的患者来说，可以考虑这种方法。

骨关节炎常发生于老年人身上，一旦家中的老人患有此病后，老人自己在承受着骨关节炎带来的疼痛的同时，他的家属们也在承受着巨大的精神压力和经济负担。所以人们一定要多多注意骨关节炎，知道它的预防方法和治疗方法，只有这样才能避免病痛的发生。

 

最后，小编祝愿各大患者能够早日摆脱骨关节炎对生活带来的困扰，开开心心的过好每一天。