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不是所有的膝关节痛都叫膝关节炎!如何治疗?

不是所有的膝关节痛都叫膝关节炎!如何治疗?
发表人:骨科王医生

经常有网友问我,王医生,我的膝盖有医院说我是关节炎,有医院说我是滑膜炎,我到底是什么?还有人问我,医生就拍了个片子说我是关节炎,王医生这样靠谱吗?

 

今天,我就来科普,什么样的病才是关节炎。

 

老百姓说的关节炎,专业学名叫膝关节“骨性关节炎”(膝关节OA)。

 

 

 

最新关节炎诊断标准(也就是说达到什么要求才是关节炎):

 

 

 

满足以上1+2条,或者1+3+4+5,或者1+4+5,可诊断关节炎。

 

解释:

 

关于第1条:必须满足!也就是说需要近一个月反复发作膝关节疼痛,如果您近一个月就痛过一次,那么还不能诊断关节炎。

 

关于第2条:这是X线关节炎的表现,如果近一个月反复发作膝关节疼痛并满足第2条这样的X线表现,那么关节炎诊断明确。

 

细心的朋友已经发现,满足这两条并不需要医生的体格检查有无骨擦音(感),即第5条。那么,开头的问题,医生就拍了个片子,再结合症状就告诉您得了关节炎,有时是靠谱的!

 

 

 

关于第3条:年龄≥50岁。其实诊断关节炎有没有这条都一样,因为只要第1条加第4及第5条就已经能诊断了。为什么还要加上这个呢?因为它提示我们年轻患者往往不是关节炎。

 

关于第4条:晨僵时间≤30分钟。如果≥30分钟,往往就不是关节炎,可能考虑类风湿性关节炎等其他疾病。

 

关于第5条:活动时有骨擦音(感)。这不是患者自己说我关节响,我感觉关节磨关节。这是医生专业手法做体格检查后得出的结论。

 

总结:关节炎误诊的很多!真的不是所有的关节疼痛都可以诊断为关节炎,但一旦诊断为关节炎,我们必须按关节炎的正规治疗方法进行规范治疗。

 

关节炎治疗方法很多,现介绍如下:

 

一、肌力训练:

关节周围有很多维持关节稳定的结构,比如肌肉、韧带等等,我们必须坚持锻炼,并增强这些组织,以达到稳定关节的作用。但是,已经得了关节炎再锻炼往往反而增加关节的负担,所以肌力训练往往在关节炎的预防中起着举足轻重的重用。

 

 

二、减少关节负重:

减少负重很重要,因为负重越多,关节磨损约严重。那么怎么做到减少负重呢?

 

1、减轻体重;

 

2、减少下蹲次数;

 

3、避免爬山、旅游、上下楼等;

 

4、建议走路拄拐杖。

 

 

三、药物治疗:

 

1、消炎镇痛药物。

 

2、炎症抑制剂。

 

3、软骨保护剂。

 

4、激素。

 

5、中药及中成药。

 

四、关节保养针:

玻璃酸钠关节腔内注射。

 

五、强骨治疗:

 

可以抗骨质疏松治疗,如钙片,活性维生素D等。增强骨质,有利于减慢关节的磨损。

 

六、中医治疗:

理疗、按摩、推拿、针灸等。

 

七、关节镜治疗:

关节镜冲洗,滑膜清理并修复磨损的半月板,近期效果良好。

 

八、开放手术:

 

有截骨手术、单髁置换手术、全膝关节置换手术等。

 

 

九、其他治疗:

如软骨移植、富血小板血浆(PRP)治疗等等。

 

 

“关节炎基本无法根治,主要是控制症状,延缓进展,要做好打持久战的准备,不可急于求成”;“每种方法都有其优缺点,每个个体对各种类型的关节炎选择的治疗方法也不尽相同,也许张三适合,而李四不一定适合,初诊一定要至正规医院就诊”;“关节炎预防比治疗更重要”!

 

所以:请根据自身情况量身定制一套适合自己的关节炎预防及治疗的方法,这会让我们受益终生!

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

双足中足骨关节病疾病介绍:
骨关节病,是一种以关节软骨损害为主,累及整个关节组织最常见的关节疾病。常表现为关节疼痛、僵硬、肿大并有骨摩擦音,好发于老年人,是老年人致残的主要原因。经骨关节炎的阶梯治疗(非药物治疗、药物治疗、手术治疗),可以有效提升生活质量。
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  • 膝盖是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节,重要性不言而喻,我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作,那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢?

     

     

    一、保护膝关节的动作练习

     

    1.侧躺练习:左侧卧,膝盖微弯,脚后跟并拢。头枕在左臂上,眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物,放在腿外侧。然后腹部绷紧,臀部绷紧,尽量抬高右腿的膝部,抬腿时身体不动,坚持几秒钟,放下。重复练习15次,换腿。


    2.架桥练习:平躺于地,膝盖弯屈,双脚分开,与臀部同宽,手臂放在两侧。缓慢抬起髋部,平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
     

    3.伸腿运动:平躺,膝盖弯屈,脚平放于地。伸出左腿,套入伸缩拉带或毛巾,双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前,再用力将小腿伸直,保持10至30秒,以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次,然后换腿。


    4.靠墙静蹲:靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛,同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉,可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节,以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

     

    5.抬腿练习:站在一个稳固的长凳或台阶后面,右脚踏上(脚后跟不要悬空),并将重量集中于右脚,身体抬高,左脚脚趾接触台阶,坚持1至5秒钟。然后放低左脚,轻叩地面。重复8至10次,换腿。

     

    二、膝关节正确保护措施及生活建议

     

    1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身,导致在训练中出现不必要的损伤,所以,充分的热身活动,将身体各个关节活动开,增加身体温度,使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动,减少受伤几率。

     

    2.训练过程中,保持正确的运动模式:正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激,提升运动效果,深蹲类的动作,膝盖朝向脚尖方向,注意膝盖不要外翻和内扣,选择自己适中的重量等,急于求成加大负重往往得不偿失。

     

     

    3.加强相邻关节的稳定:踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力,所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

     

    4.训练后拉伸放松大小腿肌肉:养成良好的放松习惯,尤其是小腿肌肉群的拉伸放松,减少膝关节的压力。

     

    5.充分的休息:对于大众健身人群,建议一周训练一次腿部,训练后多休息,让腿部肌肉得到充足时间缓解。

     

    6.天气和生活习惯:天气忽冷忽热或逐渐变凉时,要及时增减衣服,避免膝盖受凉,保证血液循环,建议女性少穿短裤或裙子,另外,居住环境避免潮湿。

     

    7.饮食:适量补充维生素D,比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养,从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源,硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

  • 关节炎患者要如何进行护理呢?在生活中,我们经常会看到一些朋友,一到阴天的时候,就非常的痛苦,这就是患上关节炎的朋友,我们大家应该都知道,这种疾病最让人头疼的就是很容易复发。那么,关节炎患者要如何进行护理呢?


    情志护理:

     


    由于关节炎的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。具体做法如下:


    1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;


    2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。


    生活护理:


    1、一般护理:关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。

     


    对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。


    2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。


    上面介绍的就是关节炎患者需要注意的护理方法,希望可以帮助大家。如果大家患上了关节炎的话,心理会变得非常的脆弱,疾病的反复折磨,让患者的情绪大受影响,所以,作为患上关节炎患者的家属,大家一定要注意护理好患者。

  •  

    科学审核:全职医生-中医骨科-邓春明

  • 关节炎大部分都是中老年男子会患上的一种慢性疾病的,特别是年轻的时候经常干很重的体力活的,患上的几率会大很多的,因为这本来就是由于关节部位受到损伤而引起的炎症的,尤其是骨性关节炎的患者,而且这种疾病会彻底破坏掉关节的,所以应该要怎么样去治疗的呢?

     


    骨性关节炎的患者的症状都是大不相同的,因为这都与年龄还是有一定关系的,有一些患者根本就没有任何的症状的,这都是年龄还不算是很大的,或者是还算是早期病情的,特别是到了五十岁以后的患者发病就是比较缓慢的,基本上自己全身上下都是没有任何症状的,不过一般到了中期以后就会开始感觉到自己的关节部位有些酸痛的,甚至是在早起晨练的时候会觉得自己的关节部位要比以前僵硬许多的,不过活动以后就会好一点的。


    由于骨性关节炎的起病是非常的慢的,而且病情的发展也很缓慢的,并且症状还不算是严重的,对于自己的正常生活不会受到很大影响到的,那么就没有必要进行治疗的,只要自己在日常的生活中的时候,多注意去保护一下自己的,免得病情再次恶化的。


    不过最重要的还是要减轻自己关节部位的活动的,要对于自己的关节部位爱惜的,不要让自己的关节部位受凉的,特别是肥胖的患者的还学会减肥的,这样的话可以减轻自己的体重的,可以让关节部位稍微缓解一下的,能够延缓病情发展的。


    如果骨性关节炎的患者已经到了晚期的,自己连走路都是没有办法的,那么就只能够用一些止痛的药物去减轻患者的痛苦的,不过一般来说的话就可以考虑手术的治疗的,等到手术以后就可以很好的改善患者的关节部位功能的,只要保护的好不会轻易复发的。


    现在对于骨性关节炎没有什么很好的预防方法的,不过定期的去医院做体检对于自己的身体还是好的,可以很早的就发现这种现象的,然后就可以及早的进行治疗的,就不会到了晚期以后才发现的,而且关节炎的患者可以在局部做一些按摩的。

     

     

  • 寒冬即将来临,对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

     

     

     

    那寒冷是不是引起关节炎的原因呢?

     

    现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜,长期这样会不会导致关节炎呢?

     

    答案是:不会!寒冷并不会导致关节炎。但是,有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

     

     

    当然,这些小姑娘需要注意的是:穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟!

     

    那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢?

     

    由于寒冷会诱发关节炎,所以很多患者常常选择热敷,结果,当时可能舒服一点,但是,第二天发现关节炎更严重了。

     

    因为关节炎是一种无菌性炎性,本质是毛细血管的扩张,而热敷会使得毛细血管进一步的扩张,进一步加重炎症反应。 因此,关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管,减轻这种局部的炎性充血。

     

     

    当然了,如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者,建议既不冷敷也不热敷。

     

    关节炎发作要不要佩戴护膝呢?

     

    很多人肯定回答:需要啊!可是,专业医生一定会说:尽量不要戴!下面我来科普一下。

     

     

     

    先看关节的结构:

     

     

     

    如上图所示,护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构,这似乎对我们的关节是有益的。但是,佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节,从而使髌股关节摩擦更大,加重关节炎!

     

    关节炎护膝的改进:

     

    正因为以上原因,不光为了关节炎患者,一般的护膝都会在关节前方开个洞,如下图:

     

     

     

    这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力,可是并不能做到很完美。

     

    因为每个人的髌骨大小及位置不一样,所以除非这个洞能私人定制,可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

     

    又有人说,关节炎戴下面的护膝可以吗?

     

     

     

    如果是软的,洞开大了,连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的,让老年人戴这种护具真的不舒服,也没有必要。

     

    而且,护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务,辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用,从而保护膝盖。也正因为这样,长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼,而变得越来越弱,一旦不佩戴护膝时,就会加重

     

    也有人问我,关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗?

     

    是的,我同意在关节炎缓解期,如果天气变凉前,我们可以短时间佩戴护膝,起到保暖作用。

     

    但是,如果关节炎发作期,我就不推荐了,具体请看关节炎发作,冷敷还是热敷?。

     

    所以,对于关节炎患者,护膝建议尽量不要戴,如果非要戴,那么,佩戴时间不能太长,建议仅在天气变化的那几天佩戴。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 膝关节炎作为一种顽疾,由于发病机理还未有定论,至今都不能真正被治愈。但是使用中医药治疗,能大大减轻疼痛,缓解症状,为中老年患病者带来福音。

     

    一、中药四种“用药方式”治疗膝关节炎

     

    什么样的中药能治疗膝关节炎呢?膝关节炎在中医上被归为痹症。中医认为,痹症的病因是气血被病邪所阻,又认为“肾主骨,肝主筋”,所以能治疗膝关节炎的药物往往是一些能补肝补肾,活血通络的药物。

     

    不同的中药有着不同的用法,常见的中医药治疗方法有外敷、内服、熏蒸和离子透入等。

     

    1.外敷

     

    多为脂溶性较高的药物,也就是我们常说的膏药、药剂贴片等,将药物外涂或贴于固定部位,针对性地治疗局部的疼痛、炎症,常用的治疗膝关节炎的外敷中药有风湿伤痛膏药、狗皮膏药、祛瘀散等。

     

     

    2.内服

     

    内服是指将药物服下,通过胃肠粘膜吸收,自内调理脏腑,补肝补肾,常见的治疗关节炎内服方剂有:当归四逆汤、筋骨痛消丸、虎潜丸等。

     

    3.熏蒸

     

    中药熏蒸法是治疗结缔组织时常用到的中医药方法。血液中的药物往往很难到达软骨组织,我们利用中药煮沸时产生的蒸汽作用于膝关节,既能起到热敷的作用,又能让药物渗入皮肤直达病灶,达到比较好的治疗效果。常见的熏蒸中药有:制川乌、鸡血藤、伸筋草、防风、红花、川芎等。

     

    4.离子透入

     

    离子透入法是一种利用直流电将药物离子驱入皮肤的方法。在治疗膝关节炎时,先煎煮透骨草、苍术、乳香、没药[mò yào]等获得药液,再用药液浸透纱布,最后加上电极置于膝关节,就可让药物离子渗入膝关节处皮肤了。

     

    二、就近取材 “居家”护理膝关节

     

    在日常生活中,利用自己能买到的食材、药材可以做到以下几点,实现对膝关节的保护。

     

    1.食疗可预防膝关节炎

     

     

    最好的治病是防患于未然,如果我们能在膝关节炎发生前就注意保护膝关节,就可以免受疼痛等病症的困扰。这里推荐大家食用大豆及其制品。大豆富含胶原蛋白、钙质、大豆异黄酮、维生素D和维生素E等,这些元素一方面能促进软骨组织的形成,另一方面还能减少骨质疏松,进而预防软骨组织的退行性病变。

     

     

    此外有研究表明,樱桃和咖喱对膝关节炎有益。樱桃能降低炎症物质含量,咖喱中的姜黄素也能有效缓解膝关节炎疼痛。

     

    2.自制中医偏方可缓解膝关节炎

     

    中华文明博大精深,中医中有众多偏方用于缓解或治疗膝关节炎。有用辣椒、陈皮和白酒自制方剂的;还有用鲜姜和红糖治疗关节炎的;还有用爬山虎煎药的;也有用海风藤、青风藤和地风自制“三风酒”的。可以根据自己的体质,参考医生的建议选择方案。

     

     

     

    对于被西医归为慢性病的膝关节炎,中医药疗法或许可以为更好地护理“受伤”的膝关节提供一种更温和有效的方式,用自己能买到的食材、药材护理膝盖,也许能取得意料之外的好效果。

  • 事实上,退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中,约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上,约有60~70%的人患有退化性关节炎,“只是程度上的不同,轻与重之间的区别。”此外,由于生活饮食习惯也发生了变化,包括体重过重,运动习惯不良等原因,退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎?创伤、年龄、遗传、体重,性别引起的激素变化,这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

     

     

    创伤:由于创伤导致关节面变形,或创伤改变了肢体受力的角度,均可导致创伤性关节炎年龄:一般而言,大约60-70岁,由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况,因此退化性关节炎就会出现。

     

    遗传:家庭成员都有O型腿,关节内侧受力较大,长期退化。重量:按重量计,关节的负荷程度,体重越重,关节承受的力就越大。

     

    性别:统计发现,女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处,但过度集中使用同一关节,最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式,但每走一步膝关节,所承受的力量是体重的4~5倍,关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择,是平均地使用不同的关节,这样就可以把注意力集中在某个关节上。

     

    此外,本来只有一个关节会因关节炎而疼痛,建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯,即,少用伤足,多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的,因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来,这种良好的关节由于过度使用也会导致退化,这些事实必须清楚地认识到。

    退化性膝关节炎有哪些症状呢?

    其主要症状为疼痛、红肿,关节积水等发炎症状,在使用时会感觉软弱无力、僵硬,表现为关节某些部位退化,因此使用时会“卡卡的很不顺”,这是关节退化的警告。

     

     

    退化性膝关节病如何治疗呢?能否根治呢?若要谈论“能否根治”,首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎,只要进行适当的理疗,消炎,休息,基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨,甚至能恢复到没有任何症状的状态。

  • 导致膝盖周围疼痛的病因有很多。先来看看你的膝盖痛是哪一种的吧。

     

    一、四种膝盖痛

     

    1 跑步膝

     

    跑步膝,学名髌股疼痛综合征。

     

    最典型的症状就是髌骨内侧疼,或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼,更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧,在上下楼梯的时候疼痛更升级。

     

    髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。

     

    而跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力,导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。


    2 半月板损伤

     

    半月板是在股骨和胫骨中间,起到缓冲分散压力和为膝关节活动提供润滑作用的软骨垫,分为内侧和外侧两块。

     

    比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。受伤之后,最明显的症状就是卡顿,比如不能全蹲,屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。

     

    因为半月板连接着股骨和胫骨,且在膝关节完全伸直也就是完全锁死的情况下受力是最小的,所以半月板撕裂一般发生在膝关节屈曲时,比如急停变向的瞬间,或是跳起落地的瞬间,当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时,半月板撕裂的风险最大。

     

    半月板内侧半月板与内侧副韧带是相连接的,同时又因为股骨和胫骨在外侧的骨性突起比较明显,所以内侧半月板又比外侧半月板更容易损伤,且常和内侧副韧带损伤,前十字韧带损伤合并发生,称为“三联伤”。

     

    3 髌骨损伤

     

    髌骨位于膝关节的前方,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说,意义尤其重大。

     

    在运动中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝盖疼痛。

     

    有很多人肯定都有过这种困扰,久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的,但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。

     

    而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡,比如说,内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽,那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。

     

    4 髂胫束综合征ITBS

     

    髂胫束是位于大腿外侧,大致与股骨大转子同一水平位,起自大腿外侧臀部下,止点在膝关节外侧小腿上。髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力。

     

    大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛。

     

     

    二、针对性恢复训练

     

    1 针对跑步膝

     

    半蹲墙根

     

    背部靠墙,双脚位于身前,慢慢地弯曲膝盖至小于90度角保持膝盖不超过你的脚趾,保持一段时间后伸直膝盖。

     

    单腿下蹲

     

    把伤腿放在台阶上,慢慢弯曲膝盖至另外一条腿碰到地面,慢慢伸直膝盖。

     

    单腿下跪

     

    单腿下跪,收臀,臀部向前移动,直到感到一股力量作用在前面的大腿上,不要前倾和扭曲臀部。

     

    2 针对半月板损伤

     

    手术或保守治疗

     

    在膝盖的结构中,半月板的地位十分重要,而且一旦受伤,想要完全恢复十分不易。

     

    一旦出现半月板损伤,视严重程度不同,可以进行手术或保守治疗。而无论是手术还是保守治疗,最终半月板的恢复靠的是人体自身的血供和新陈代谢,所以半月板的损伤非常不容易康复,且不同人差别会很大。

     

    最根本的的原因在于它的血供不是由主动脉提供,而是靠外围血管深入到半月板中心,而随着年龄的增大半月板中心会自然退化为无血管组织,也就是说年龄越大半月板血供越差,康复难度就越大。

     

     

    预防

     

    对于跑步这项运动来说发生急性半月板撕裂的可能性比较小,但并不是没有这样的先例,所以在平时最好尽量避免在不平整的地面跑步,而且一定要加强对于髋膝踝三大下肢关节稳定性的提高,不要造成错误力线的产生。

     

    落地时整个下肢,从踝关节到髋关节的稳定性对于避免半月板受伤都很重要。

     

    3 针对髌骨损伤

     

    治疗髌骨损伤的根本方法是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。

     

    浅蹲

     

    浅蹲,小于60度的浅蹲,进阶的方法是在浅蹲的同时在两膝中加一重物,一次90秒,一天5次;

     

    按摩棒滚动按摩

     

    对于外侧头,我更希望大家注重的是放松,一般的把腿掰到身后牵拉大腿前侧的那个动作只能牵拉到股四头肌前群而不是外侧头。平时个人简便的训练方法可以用泡沫轴滚或是用按摩棒滚动按摩。

     

    4 针对髂胫束综合征

     

    髂胫束伸展

     

    让没有受伤的腿交叉置于受伤腿的前面,身体向下弯并尝试接触脚趾。保持30秒,回到原来姿势并重复2次。

     

    站立小腿伸展

     

    面向墙壁,双手放于墙上和双眼同高。没有受伤的腿放于受伤下肢前面约30-45厘米。保持受伤下肢伸直,足跟紧贴地面。慢慢弯曲前面的膝关节。向前倾斜上身直至小腿感到拉紧。保持30-60秒,回到原来姿势并重复3次。

     

    股内侧肌等长训练

     

    平躺在床上或地上,患肢向前伸直。用力收紧股四头肌(即大腿前方的肌肉)使膝关节后方向下压。集中保持膝关节内侧肌肉的收紧。保持5秒,回到原来姿势并重复20次。在膝下垫一卷起的毛巾可以让膝关节更舒服。

     

    交叉腿

     

    平躺,伤腿跨在另外一条腿上面,用和伤腿相对的手向肩膀方向拉伤腿膝盖,保持脚平放在地上,保持直到感到臀部外侧被拉伸。

  • 骨关节炎所带来的影响,我们是不能够忽视的,我们出现这种疾病之后都应该尽快的限制关节的活动,避免过久地站立和长时间的步行,提高防范意识,经常参加合适的体育锻炼,来防止更为严重的并发症出现。


    我们的生活当中,骨关节炎是较为常见的一种骨科疾病,近年来的发病几率有明显上升的趋势,我们对于这种病情要有一定的了解,一定要知道这种病情的治疗方式,让自己的身体状况尽快得到改善。那么病人如何治疗骨关节炎呢?


    1、保护关节

     


    骨关节炎的患者应该限制关节负重活动,应该避免过久地站立和长时间的步行,患者可以使用手杖,以减轻关节的负荷,体重超标的患者应该尽快减肥,平时注意关节的保暖,避免受到寒冷的刺激,严重的患者应该短期的卧床休息,千万不要随便乱动。


    2、提高防范意识


    骨关节炎的患者一定要了解这种病的危害性,早期治疗也是非常重要的,一定要提高患者对危险因素的认识,消除和避免致病因素的出现,有利于控制病情,让这种病情尽快的得到康复。


    3、局部理疗


    在急性期发作的时候,患者的关节会出现肿胀,疼痛,肿胀的部位应该进行局部的冷敷,退热,消肿之后,然后采取热敷的方式,慢性期的时候可以采取红外线,超短波,针灸等等方式来进行按摩,使得患者的病情可以得到有效的控制。


    4、功能锻炼

     


    合理的身体锻炼可以让我们的肌肉恢复收缩能力,提高关节的灵活度,对于防止骨质疏松也是有一定帮助的,不合理的锻炼就会增加关节的负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重病情,所以说选择合适的体育锻炼对身体的康复非常有利。


    骨关节炎对于患者来说,会造成一定的影响,主要是患者的关节疼痛,红肿,影响患者日常生活和工作,内痔,大多数的患者都想要这种病情得到控制,会采取一些相应的保护以及治疗措施,就能够让病情尽快的得到康复。

     

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  • 我们在日常生活中,常常听说或看到有老人膝盖不好,上下楼不便等,总觉得是人上了年纪身体机能下降了,其实这些老人往往是膝关节炎的患者。膝关节炎常指膝骨性关节炎,是一种多见于老人、由膝关节软骨病变导致的慢性疾病。

     

    关节软骨是一种透明软骨组织,包覆在关节表面起到润滑减震的作用,我们吃的大棒骨两头表面白色、胶质状、易剥离的部分实际上就是关节软骨。随着年龄的增长,关节软骨容易发生退行性病变而“变老”,从而在日常生活里出现一系列“毛病”。

     

    一、膝关节炎的症状

     

    1.关节疼痛

     

    引起关节疼痛的原因是多方面的。创伤和营养问题都会导致关节软骨纤维化、碎裂等,纤维化的软骨像“锈蚀”的齿轮,一方面增加了关节面之间的冲击力和摩擦力,造成运动疼痛;另一方面,又引起富含感觉神经末梢且“敏感”的关节囊滑膜层的炎症反应,引起疼痛。

     

     

    2.关节僵硬

     

    “僵硬”表现为四肢的活动度、活动范围小,变换姿势速度慢,常发生在我们早晨起床后30min内,但关节僵硬是可逆的,通过相应治疗,增加康复训练来恢复。

     

    3.关节肿胀

     

    引发关节肿胀的原因有骨组织增生、滑膜增生和分泌滑液增加导致积液等,随着膝关节肿胀变大,我们可能出现裤子穿不进、蹲下困难等诸多生活问题。

     

     

    4.关节活动受限

     

    当我们活动时如果膝关节时感到疼痛,就会不敢或不愿意再尝试,这是一种关节活动的主动受限;而随着病情的加重,关节腔内可能发生纤维性粘连等,从而引发关节活动的被动受限,此时我们就算想活动它也难以实现了。

     

    二、膝关节炎的危害

     

    1.“疼痛难忍”:引起行走困难和失眠

     

    早期我们还只是负重、上下楼、登山、下蹲等运动困难,休息后会得到缓解;后期严重时,我们不但运动时疼,休息时也疼,晚上睡觉会更疼,最终导致行走困难和失眠。

     

     

     

    2.造成关节畸形

     

    膝关节炎到后期,还会引发关节畸形,影响我们的外观和步态,让旁人对我们“另眼相看”。

     

    3.增加患其他疾病的风险

     

    膝关节炎还与许多其他慢性疾病和血管疾病有关系,有研究表明,膝关节炎患者的肺静脉栓塞患病率和心脑血管病患病率都比常人增加一倍。甚至,对于所有原因造成死亡的人数占比,换膝关节炎患者也要增加一倍。

     

    可见,膝关节炎发展到后期,不但严重影响我们的生活质量,还可能增加我们患其他慢性病和心脑血管等疾病的风险!

     

    根据我国疾病二级预防原则——“早发现、早诊断、早治疗”,我们一定要从现在开始就注意保护膝关节,根据症状及时发现膝关节隐患,选择安全有效的治疗方法,保护我们的膝关节健康!

  • 今天早上,我像往常一样坐在电脑前,处理一些工作。突然,手指的疼痛让我停下了手中的活儿。这种疼痛已经持续了一段时间,我决定是时候寻求帮助了。

    我打开了我的互联网医院账户,选择了关节科进行在线问诊。等待了几分钟,一位经验丰富的医生出现了。我简要地描述了我的症状,医生立即给出了初步的诊断——腱鞘炎。

    医生询问了我之前是否有过类似的情况,以及是否有进行过治疗。我告诉他,我曾经尝试过小针刀治疗,但效果并不理想。

    医生告诉我,小针刀术后还需静养、封闭治疗、药物治疗和理疗。他还详细地解释了每种治疗方法的具体操作和预期效果。我感到非常安心,因为医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满了信心。

    接下来的几天,我按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛并没有立即消失,但我明显感觉到症状有所缓解。我开始感到生活又充满了希望。

    我还遇到了一些困难,比如贴膏药不方便,医生告诉我可以尝试局部涂抹乳膏和药物。在医生的指导下,我逐渐找到了适合自己的治疗方法。

    现在,我已经开始注意自己的生活习惯,避免重复之前的错误。我相信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力,更重要的是,我得到了专业的医疗服务。

  • 饮食预防关节炎的四大原则

    作者:尤克民 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    在我们的日常生活中,合理的饮食习惯对于预防疾病至关重要。尤其是对于关节炎患者而言,通过调整饮食结构,可以有效减少关节炎的发生和恶化。那么,如何通过饮食来预防关节炎呢?以下四大原则供您参考。

    首先,合理控制饮食结构是关键。应减少酸性食物的摄入,避免酸性物质在体内积累,尤其是避免酸性物质过多,以免影响身体代谢物的消化,加剧关节炎症状。因此,在日常饮食中,应适当减少肉类的摄入,增加蔬菜的比例。

    其次,补充关节软骨成分也是预防关节炎的重要手段。关节软骨的维护对于关节的健康至关重要。因此,应适量摄入富含关节软骨成分的食物,如软骨粉等,以减少关节磨损,促进关节健康。同时,应避免过多摄入油腻食物,以免引起身体代谢失调,加重关节负担。

    第三,清淡饮食有助于预防关节炎。过多的盐分摄入容易导致钙质流失,进而引发关节炎。因此,在日常饮食中,应尽量减少盐的摄入,多吃清淡食品,如蔬菜、水果等。

    第四,多吃蔬菜水果,尤其是富含抗氧化剂的食物,如豆角、西兰花、山楂、猕猴桃、橙子、柠檬等,可以增强身体免疫力,预防关节炎的发生。

    总之,通过调整饮食结构,补充关节软骨成分,保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,我们可以有效地预防关节炎的发生。此外,关节炎患者还应注意保持良好的生活习惯,定期进行关节锻炼,以维护关节健康。

  • 那天,我坐在客厅的沙发上,手指轻轻敲打着桌面,心里满是焦虑。我已经76岁了,左腿膝关节的问题让我痛不欲生。多年的罗圈腿,到了这个年纪,疼痛更是加剧。我决定试试互联网医院,希望通过线上问诊得到一些帮助。

    屏幕那头,是那位来自关节科的医生,他的声音温和而有力。我告诉他我的情况,他耐心地听着,不时地点头。我告诉他,我的左腿膝关节无法打直,走路时疼痛难忍,连蹲下都成了奢望。医生仔细询问了我的病史,并建议我进行一些检查。

    几日后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的病情比较严重,但并不是无药可救。他建议我使用泽普思和滑膜炎片来缓解疼痛,并告诉我这些药物的使用方法和注意事项。

    虽然只是线上问诊,但我能感受到医生的真诚和专业。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。我开始按照医生的建议用药,疼痛逐渐减轻,生活质量也有所提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中,我们可能会遇到各种健康问题,而互联网医院的出现,让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

    感谢那位来自关节科的医生,他的专业和耐心让我重拾信心。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康,也希望更多的人能通过互联网医院得到帮助。

  • 那个周末,我爸爸的脚突然肿了起来,像个小馒头。当时正值疫情时期,我担心去医院会有风险,就决定先上网咨询一下医生。

    我找到了一家名为‘京东互联网医院’的线上平台,注册后很快就找到了一位关节科的专家。我描述了爸爸的症状,医生先是询问了肿胀的时间,然后告诉我血液指标有点高,怀疑可能有感染。

    医生建议我上传爸爸脚部的照片,以便更准确地判断。我照做了,并告知医生除了脚肿,没有其他不适。医生又详细询问了爸爸的皮肤温度、颜色、按压感觉等,排除了外伤、感冒、脚气、痛风等可能性。

    医生告诉我,目前情况不算很严重,可以先吃点药观察。他还提醒我,如果爸爸感觉身体有点紧,像绳子绑着的感觉,需要及时复诊。我记下了医生的建议,并预约了复诊时间。

    第二天,我带爸爸去了医院,做了抽血和B超检查。检查结果显示,尿酸值偏高,医生确诊为痛风。医生给我爸爸开了药,并详细解释了用药方法和注意事项。

    这次线上问诊的经历让我深感便捷和安心。医生的专业知识和耐心解答让我对爸爸的病情有了更清晰的认识。我也意识到,在互联网时代,线上医疗已经成为了一种重要的医疗服务方式。

  • 那是一个平凡的周末,我,一个普通的上班族,因为右肩的疼痛,不得不放下手中的工作,前往附近的互联网医院寻求帮助。

    与医生的线上沟通,让我感受到了前所未有的便捷。医生通过我提供的病历资料,详细询问了我的症状,从疼痛的起始时间、疼痛的强度,到日常活动的影响,每个细节都问得非常仔细。

    医生的专业素养让我印象深刻。他不仅针对我的症状给出了专业的诊断,还耐心地为我解释了病情的可能原因。在得知我之前已经尝试过多种治疗方法,但效果不佳后,他提出了针对性的治疗方案。

    经过一番讨论,医生建议我进行肩关节的清理手术,并告诉我这是一种常见的手术方式,很多患者都取得了良好的治疗效果。他还告诉我,膝关节问题不大,可以通过保守治疗来缓解疼痛。

    在医生的鼓励下,我决定接受手术。虽然心中有些忐忑,但我知道,这是为了自己的健康。

    手术的过程很顺利,术后恢复也很快。现在,我的肩膀不再疼痛,生活质量得到了显著提高。这一切,都离不开那位来自关节科的医生,他的专业、耐心和细心,让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。膝盖关节炎已经困扰了我好几个月,尽管我在本地医院看过几次,但治疗效果并不理想。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方法。

    在京东互联网医院上,我预约了一位关节科专家。专家在了解了我的病情后,耐心地为我分析了情况,并告诉我保守治疗也是一种不错的选择。我心中一喜,但紧接着又产生了疑问:这种治疗方法是否真的有效?

    专家看出了我的担忧,他详细解释了保守治疗的方法,包括注射玻璃酸钠等。我听了之后,心里有了底。在咨询了手术的必要性后,专家告诉我,一般情况下不会首先考虑手术。

    在专家的建议下,我决定尝试注射玻璃酸钠。当我得知这个治疗不需要住院,只需要在门诊进行时,心中的石头终于落下了。整个过程,专家都非常关心我的感受,让我感受到了医者的温暖。

    现在,我的膝盖疼痛已经有了明显的缓解,虽然我知道这并不是治愈,但我对未来的治疗充满了信心。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前忙碌着。突然,一个熟悉的头像出现在我的屏幕上,是***医生。我立刻点击了他的消息,'你好,***医生,我最近有些不适,想要咨询一下。'我小心翼翼地发送了过去。

    ***医生很快回复了,他让我上传了我的肝功能化验单。我按照指示操作,上传了照片。过了一会儿,***医生告诉我,'你的肝功能没什么问题,但是关节这一块需要拍片检查。'我有些疑惑,'关节疼痛检查出是什么病没?'***医生耐心地解释道,'关节疼痛可能是由多种原因引起的,需要进一步检查才能确定具体病因。'我点了点头,表示理解。

    紧接着,我又上传了我的关节疼痛的详细信息,但临时没有做别的检查。***医生看了之后,告诉我,'目前来看,你需要做一个关节X光片,以排除一些常见疾病。'我按照他的建议,预约了当地的卫生所进行检查。

    几天后,我再次与***医生联系,'这个肝功能没什么问题,但是关节这一块需要做什么检查呢?'他告诉我,'我看着肝功这个表两项有箭头。没啥问题吗?'我有些担心,'没有问题,我按照你的建议去做了X光片。'***医生安慰我说,'别担心,一切都会好起来的。'最后,他告诉我,'关节痛要拍片,拍片结果出来后,我会为你制定下一步的治疗方案。'我感到安心了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。虽然我与***医生从未见过面,但他专业的建议和耐心的态度让我倍感温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康将会得到更好的保障。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样骑着自行车去上班。然而,一场意外的车祸让我失去了平衡,膝盖重重地着地。疼痛让我无法站立,我不得不求助120急救车,被送往了附近的医院。

    在医院里,我遇到了***医生。她温柔地询问了我的病情,让我感到很安心。她告诉我,膝盖的疼痛可能与多种原因有关,需要通过核磁共振等检查来进一步确认。

    几天后,我收到了检查结果,***医生告诉我,虽然存在一些关节问题,但并非严重。她建议我可以尝试外用一些药物,如扶他林和氟比洛芬凝胶贴膏,以缓解疼痛。

    我开始按照***医生的建议进行治疗。虽然疼痛并未完全消失,但使用药物后,我感觉好多了。此外,***医生还提醒我,如果疼痛持续或加重,应及时复诊。

    在治疗过程中,我发现***医生不仅医术高明,而且非常关心患者。她耐心地回答我的每一个问题,让我感到被尊重和理解。这让我对她的专业素养和医德充满了敬意。

    经过一段时间的治疗,我的膝盖疼痛明显减轻,生活也恢复了正常。我很庆幸能遇到***医生,她不仅为我提供了专业的治疗建议,还给予了我无尽的关爱和支持。

  • 那天,我因为手指尖侧面的倒刺不小心撕了,没想到两天后,手指尖红肿起来,还特别痛。我担心是感染了,就想到试试线上问诊。我选择了一家口碑不错的互联网医院,医生***很快就给了我回复。他让我先涂抹百多邦乳膏消炎,一天两次,并注意少沾水。他还说,如果胳膊肘和手指关节痛的地方可以贴膏药,如果对胶布不过敏的话。我按照医生的建议做了,渐渐地,症状有所缓解。医生还提醒我,有问题随时可以沟通。我觉得这样的服务真是太方便了,医生既专业又耐心,让我感受到了家的温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀也让我感到安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现自己的膝盖开始不舒服。起初,我并没有太在意,毕竟谁都有过关节疼痛的经历。但是,随着时间的推移,我的膝盖疼痛变得越来越频繁,甚至在夏天吹空调时也会加重。这种情况让我非常困扰,影响了我的日常生活。

    我开始四处寻找解决办法,尝试了各种方法,包括热敷、按摩、甚至是服用一些止痛药。但是,效果都不是很理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的线上问诊,医生了解了我的症状和病史后,给出了一个全面的治疗方案。除了药物治疗外,医生还建议我注意保暖,避免空调直吹,适当进行关节活动等。这些小小的改变真的对我的恢复有很大的帮助。

    现在,我的膝盖已经不再疼痛,生活也回到了正常轨道。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了健康和快乐。

    骨关节疾病就医指南 常见症状 膝盖不舒服、怕冷、怕空调吹等是骨关节疾病的常见症状,特别是在夏季吹空调时容易加重。这些症状可能是由于寒气入络、经络不通所致,也可能与尿酸、维生素D等因素有关。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 注意保暖,避免空调直吹,适当进行关节活动; 控制空调温度,保持在26℃左右; 外用消痛贴膏,口服氨糖软骨素及壮骨止痛胶囊; 戒酒、饮料、浓肉汤,多喝水; 定期检查尿酸、维生素D等指标,必要时进行治疗。

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