作者 | 冒韵东

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

子宫内膜异位症是一种复杂的、和不孕有关的妇科疾病。初次诊断和治疗应首选腹腔镜检查，但是需要对患者的个体情况综合考虑，根据年龄、卵巢功能、是否复发、对疾病的认知程度，选择合理的手术和治疗方案。成功的手术可以增加怀孕的机会。

 

子宫内膜异位症是一种原因不明的疾病，是生育年龄女性的多发病、常见病。至少40%的不明原因不孕症可能与子宫内膜异位症有关。

 

1、治疗原则

 

（1）先按不孕症诊治的思路，进行全面的不孕症检查， 排除其它不孕因素，如男方精液分析、女方排卵是否正常等。

 

（2）仅用药物治疗不能增加自然怀孕机会。

 

（3）腹腔镜检查+治疗，如消除病灶、松解粘连等是首选的手术治疗方式。手术时会评估内异症的类型、分期（即病变的严重程度）及EFI评分（一种新的、可评估子宫内膜异位症严重程度，并评估以后怀孕可能性的评分系统），医生可以根据EFI评分给患者具体的生育指导。

 

（图：腹腔镜-子宫内膜异位症病灶）

 

2、不同情况手术治疗的选择

 

手术是否肯定有益处

 

目前的研究发现，对于轻度内异症，手术能增加术后自然怀孕的机会；但手术对中、重度内异症患者术后自然生育的影响还不很确定，这与手术方式、实施手术的医生的理念、经验及手术技巧有关。

 

卵巢子宫内膜异位囊肿处理

 

卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术，不可避免地会造成不同程度正常卵巢组织的丢失，内异症本身，特别是卵巢子宫内膜异位囊肿，对卵巢功能有所破坏和手术后创面的炎症反应等，都会造成术后卵巢储备功能的降低。

 

故不孕患者腹腔镜手术前，医生会全面评估手术对卵巢储备功能的影响。对于年轻、卵巢功能良好、单侧的卵巢子宫内膜异位囊肿，手术风险不大。而对于年龄较大（如37-38岁或以上），卵巢功能减退，双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，则手术应慎重。如果囊肿较大，如直径≥4cm，又担心囊肿破裂、感染甚至恶性变等，患者对卵巢功能的结局充分知情，仍可以由有经验、又有很强保护卵巢意识的医生实施腹腔镜手术。

 

对于双侧卵巢复发性子宫内膜异位囊肿，一般不主张反复手术。研究发现，再次手术后怀孕率仅为初次手术的一半，故首选囊肿穿刺术及辅助生殖技术治疗。如果因子宫内膜异位症引起的各类疼痛症状严重，如痛经、性交痛等，囊肿逐渐增大、穿刺无效或无法穿刺，或者辅助生殖技术治疗也反复失败者，可以再次行手术治疗，但遗憾的是手术无法明显改善术后怀孕率。

 

（图：腹腔镜-卵巢囊肿）

 

针对深部结节型子宫内膜异位症的处理

 

深部结节型子宫内膜异位症指病灶长在盆腔正常组织5mm或以下，这种情况手术对怀孕率没有明显影响，其作用主要是为了解决严重的疼痛。故对疼痛症状不明显的此类不孕患者，还是首选体外受精-胚胎移植（IVF-ET），手术仅作为IVF-ET失败后的二线治疗方法。

 

子宫腺肌病的处理

 

子宫腺肌病是一种子宫内膜长进子宫肌层的疾病，影响怀孕。对于弥漫性子宫腺肌病，首选药物治疗，使子宫体积缩小后自然妊娠，或行辅助生殖技术治疗；药物治疗无效时，可行子宫楔形切除术。对于比较局限的子宫腺肌瘤（一种子宫内膜成分与子宫肌瘤成分混合的疾病），可行腹腔镜或经腹手术切除。

 

子宫腺肌病楔形切除术、子宫腺肌瘤切除术，不可能完全切净病灶，手术后复发率较高，一般需继续辅以药物治疗，手术后怀孕有一定子宫破裂的风险，怀孕中期以后，需加倍小心，有情况应及时到就近的正规医院妇产科就诊，怀孕足月后建议剖宫产以避免自然分娩是发生子宫破裂。

 

术中还可以做什么？

 

针对子宫内膜异位症的腹腔镜检查+治疗术中，可同时进行输卵管通液术，了解输卵管的通畅情况，也可同时行宫腔镜检查，了解宫腔情况，约有30%～50%的子宫内膜异位症患者也会发生子宫内膜息肉，宫腔镜可以解决这类问题，增加怀孕机会。

 

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阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

子宫内膜异位症这种疾病的发病率比较低，多发于年轻的女性，有可能造成囊肿导致不孕，所以我们一定要引起重视。女性在日常的生活之中，要定期的去医院进行妇科检查，发现问题及时的进行治疗，以免因为耽误最佳的治疗时间而造成更加严重的后果。

 

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，它多发于年轻女性，是由于子宫内膜活性因子在子宫以外的位置生长而造成的。但还是有很多人对于这种疾病不太了解，不知道应该如何治疗，所以我们应该多多学习有关于子宫内膜异位的知识，学会正确的治疗和预防方法，以备不时之需。

 

 

那么子宫内膜异位能通过针灸治疗吗?

 

针灸能够很好的调理身体，通经活络，使身体达到一个良好的运行状态。但是对于子宫内膜异位症这种疾病而言，真就能够用来做为辅助治疗手段起不到决定性的效果。在临床上，子宫内膜异位症常食用，孕激素或者雄性激素来使患者达到假绝经或者假怀孕的状态，让子宫内膜自行萎缩脱落，从而达到治疗的效果。

 

子宫内膜异位症的护理

 

子宫内膜异位症的护理也非常重要。患者在日常的生活之中，要注意劳逸结合，不要从事重体力活动，多休息，多喝水。同时还要保持良好的心态，消除焦虑和紧张的情绪，按时按量的服用药物，积极的配合医生进行治疗。在日常生活之中，患者还要注意个人卫生，保持外阴的清洁，勤换洗内裤，特别是在经期，由于女性的免疫力会下降，一定要注意防寒保暖，预防病菌的入侵。

 

子宫内膜异位症患者应注意哪些？

 

 

子宫内膜异位症患者在日常生活中的注意事项也比较多。在进行治疗后，患者通常会出现下体不适的症状，这时不用过于担心，保持侧躺的姿势，让阴道内的分泌物自行流出即可。平时保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜，并且以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻的食物。

 

总而言之，对于子宫内膜异位症这种妇科疾病而言，针灸起不到太大的效果，只能作为调理身体的手段。患者在日常的生活中一定要注意护理，保持良好的心态，消除焦虑和紧张的情绪，按时定量的服用药物，积极的配合医生进行治疗，并且定期的去医院进行复检，有任何问题及时的和医生进行沟通，这样才能得到最佳的治疗效果。

排卵检测试纸是一种帮助女性监测排卵期的工具，能够准确预测排卵时间，从而提高受孕的机会。正确使用排卵检测试纸对于获取准确的测试结果至关重要。

 一、什么是排卵检测试纸？

排卵检测试纸主要用于检测女性体内的黄体生成素（LH）水平。LH在排卵前的24至48小时内会显著升高，因此，通过检测LH的浓度变化，可以预测排卵的最佳时机。

 二、使用排卵检测试纸的步骤

1. 选择合适的测试时间：

   - 确定您的月经周期长度。一般来说，排卵发生在下次月经开始前的14天左右。

   - 根据月经周期的长度，选择合适的测试起始日期。例如，对于28天的周期，建议在第11天开始测试。

2. 准备测试工具：

   - 确保排卵检测试纸的有效期未过，且储存条件符合要求。

   - 准备一个干净的容器，用于收集尿液样本。

3. 进行测试：

   - 根据说明书的指示，收集尿液样本。通常建议使用晨尿，因为此时LH浓度相对较高。

   - 将测试纸浸入尿液中，或按照说明书的要求进行测试。

   - 等待几分钟，观察测试结果。

4. 解读结果：

   - 一般情况下，测试纸上会出现两条线。测试线（T线）和对照线（C线）。

   - 如果测试线的颜色与对照线相当或更深，说明LH水平升高，可能即将排卵。

   - 如果测试线淡于对照线，则LH水平正常，未到排卵期。

 三、使用过程中的注意事项

1. 测试时间的选择：

   - 每天在同一时间进行测试，以保证LH水平的稳定性。

   - 避免在排卵期前后进行测试，因为LH的波动可能导致误判。

2. 避免干扰因素：

   - 某些药物（如促排卵药物）可能会影响LH水平，导致测试结果不准确。

   - 饮水过多可能稀释尿液，降低LH浓度，建议在测试前2小时内避免大量饮水。

3. 记录结果：

   - 建议将每天的测试结果记录下来，以便于观察LH水平的变化，找到最佳的排卵时间。

4. 了解个人身体状况：

   - 每位女性的排卵周期可能有所不同，了解自己的身体变化有助于更好地使用排卵检测试纸。

   - 观察身体的其他排卵迹象，如基础体温变化、宫颈黏液的变化等，能够更全面地判断排卵期。

5. 及时咨询医生：

   - 如果测试结果持续异常，或在使用测试纸时有任何疑问，建议及时咨询专业医生。

   - 如果尝试怀孕超过一年仍未成功，也应寻求医疗帮助。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

 

 

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

 

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

 

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

 

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

30岁的王女士很郁闷，拼尽全力给老冯家生了一个女儿，婆婆到医院看了一眼就走了，说是没生带把的，不归她管。王女士坐月子期间，婆婆就过来看了一次，而且还对王女士一番冷嘲热讽的，为此，俩人大吵一架，差点就动起手来了。

 

过了一段时间，王女士感觉不对劲，胸部明显能摸到肿块，而且一碰就很疼，但是刚出月子的她，身体很虚弱，也不想去医院检查，觉得麻烦折腾。

 

 

但后面喂奶的时候，感觉胸又胀又痛，宝宝吸一口都要疼上半天。后面王女士实在疼得没办法，于是就去医院做检查，经检查医生告诉王女士她得了乳腺结节。

 

乳腺结节是很多女性都会患有的，这大多和心情、饮食、生活习惯有关，只要平时好好调理、注意自己的心情，乳腺结会慢慢有所好转的。

 

 

一、医生指出若有4个不良习惯，乳腺结节或许会“找上你”

 

1. 经常生气

 

生气是一种不良的情绪，有句话说得好“笑一笑十年少，愁一愁白了头”。生气不止会使女生加速变老，而且生气多了还会影响身心健康，若经常郁闷生气，会导致体内气血不顺，最后导致乳腺堵塞，引发乳腺结节。

 

2. 喜欢熬夜

 

据一组数据统计，超过80%的年轻人都喜欢熬夜，这似乎已经成为了一种常态。但若长期熬夜会导致体内内分泌失调，而且还会影响血液的循环，容易患上乳腺结节。

 

3. 饮食不规律

 

很多人现在三餐都不规律，尤其是周末一起来就是中午、下午的。不仅如此，很多人为了图方便都是点外卖的多。外卖食物大多都是没有营养，不规律的饮食会是我们身体变得越来越差，导致抵抗力下降。

 

 

随着生活节奏的加快和变化，身边患上乳腺结节的女性朋友越来越多，乳腺结节虽不是什么大病但一直困扰着日常的生活和工作中，一旦出现了乳腺结节，一定要及时调理。

 

二、若有乳腺结节，常吃这“1物”，或能让乳腺慢慢走上“上坡路”

 

对于出现乳腺结节的女性来讲，除了少生气、饮食均衡外，可多补充一些消肿散瘀的食材，能够加速乳腺积极的消散。

 

山楂和炒麦芽不仅能够缓解乳房胀痛，而且还能提升人体的抗癌和抗氧化能力，给女性的乳房创造一个健康的环境，对于乳腺结节的恢复，有着显著的效果。

 

此外，日常也要做到2点

 

1、平时也要加强锻炼，比如做点有氧运动、跳绳或者慢跑等，增强身体抵抗力。若不想出户外女生在家也可以做瑜伽调节身体机能。

 

2、三餐规律

 

日常要保证三餐都按时吃，而且营养要均衡，少吃辛辣刺激的食物，尤其是烧烤类。可多食水果、蔬菜搭配肉类。

 

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

胃癌的发病较为隐匿，近半数早期胃癌病人没有临床症状　，仅部分有轻度消化不良等症状　，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。

 胃癌早期症状常不明显，发现很困难，但仍有蛛丝马迹可寻。

 

 

胃癌的早期症状包括：

 

1.80%以上的胃癌患者，会出现上腹部疼痛;

 

2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

 

3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

 

4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

 

早期胃癌较多见的症状是上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

 

 

 

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

 

早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。

 

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。

 

另外，特别值得一提的是，在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的，因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史，有上腹不适、消化不良等症状。

在人的一生中，难免会出现各种意外或者是重大事故，对于脏器的损害可以进行治疗，但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人，整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草，可以重拾信心，更快乐的面对生活。

整形手术前后注意事项

做好充分的术前准备

整形术前应进行全身的一般状况的检查，尤其是心理状态，心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面，应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒，停用含有阿司匹林和维生素e的药物，少饮茶和咖啡，限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。

 

 

手术后需要注意哪些问题？

 

1、当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血，如果手术后几天依然十分疼痛，应该及时询问医生，遵医嘱使用药物；

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；

4、整形注意事项要求患者，术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;

5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水，如果手术部位沾水可能对伤口不利;

 

 

6、避免进食刺激性食物。如辣椒等，辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利，生活中应该饮食清淡为主，另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。

以现在的医疗技术来说，想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的，只能说修复的比之前好很多，但是现在的医疗技术也是在不断的提高，相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现，更精密的仪器发明出来，让毁容患者不再因为外形自卑。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会话。屏幕那头，是***医生，一位在生殖健康与不孕症科颇有名望的专家。

时间回到2023年6月24日，我在娄底市妇幼保健院确诊了子宫内膜异位症和子宫内膜炎。经过一段时间的治疗，病情有了明显好转，但医生提醒我需要定期复诊，以便及时调整治疗方案。

今天，我又一次打开了互联网医院平台，提交了续方申请。很快，***医生就回复了我。他详细询问了我的病情，并告诉我黄藤素片和多西环素片的用法。他建议我，在下一次月经的第一天开始服用，连续服用7天。

在用药前，***医生还特意提醒我，要仔细阅读药品说明书，了解禁忌症和注意事项。他还告诉我，用药期间要多喝水，每天至少3000ml。这些细致入微的关心，让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了有效控制。我很庆幸，在这个信息时代，能够通过网络平台，方便快捷地与专家沟通，获得专业的医疗服务。

我曾经历过一段时间的月经不调，经常推迟或提前，甚至有时候会痛经。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心自己是否有严重的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我详细描述了自己的症状和月经周期。医生非常耐心地听完我的描述后，建议我首先排除怀孕的可能性，并推荐我进行尿妊娠试验。

在排除了怀孕的可能后，医生进一步询问了我的月经规律和生活习惯。通过对话，我了解到我的月经推迟可能与肾虚有关。医生建议我可以尝试中医肾虚调理，例如口服益母草颗粒来缓解痛经和调节月经周期。

此外，医生还提醒我如果经常痛经，需要进行彩超检查以排除内膜异位症的可能性。并且，口服短效避孕药可以既调理月经，又可以缓解痛经，预防潜在的内异症的发生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于月经不调和肾虚的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够恢复正常的月经周期。

我从未想过自己会陷入这样的困境。人流手术后41天，月经仍未到来，外阴开始痒，我的心情也随之变得焦虑和不安。每天都在担心，害怕这次手术会对我的身体造成永久性的影响。更糟糕的是，我在人流第23天接种了新冠疫苗，虽然医生说这不会影响恢复，但我还是不由自主地将其与我的症状联系起来。没有性生活也不能解释为什么我会出现这种情况。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，开始了我们的在线问诊。起初，我有些紧张，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。然而，医生的专业和耐心很快就让我放下了戒备。我们详细讨论了我的症状，包括月经延迟、外阴瘙痒以及我在手术后的恢复过程中遇到的问题。医生还询问了我的日常生活习惯、饮食和睡眠情况，甚至要我拍摄舌苔的照片以便更好地了解我的身体状况。

经过一番详细的询问和分析，医生告诉我我的情况属于肝郁气滞湿热下注导致的问题。这个解释虽然听起来有些复杂，但我感到非常安心，因为医生提供了一种合理的解释并给出了相应的治疗方案。医生建议我服用中药进行调理，并且强调了保持良好的生活习惯和心态的重要性。虽然我对中药治疗持有保留态度，但医生的专业知识和建议让我决定一试。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。每天按照医生的指示服用药物，并且注意调整自己的生活方式。慢慢地，我开始感受到变化。外阴的瘙痒减轻了，月经也在不久后如期而至。更重要的是，我重新找回了对生活的信心和乐观态度。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性，尤其是在面对一些私密或敏感问题时，它们提供了一种更加舒适和安全的就医方式。

我是一个年轻的女性，最近总是感到腰酸背痛，肚子也有些胀胀的。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了某种疾病。

在网上搜索了一番后，我发现自己的症状与内膜异位症有些相似。于是，我决定去医院做进一步的检查。经过一系列的检查，包括阴超和宫腔镜手术，医生告诉我说肉眼观察没有发现明显的病变，但需要等待活检结果才能确定是否存在问题。

在等待活检结果的这段时间里，我非常焦虑和恐惧。每天都在想象着最坏的结果，甚至开始自我怀疑和否定。直到有一天，我在网上找到了一位医生，通过在线问诊的方式向他咨询了我的情况。医生耐心地听完了我的描述，并告诉我说，根据我的症状和检查结果，内膜癌的可能性并不大。同时，他也建议我继续关注自己的身体状况，并在必要时进行复查。

这次在线问诊的经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前疫情防控的背景下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力，提供更加便捷和高效的医疗服务。当然，线上问诊也有一定的局限性，不能完全替代传统的面对面诊疗，但它无疑是一种非常有价值的补充和创新。

2024年9月6日，01:28:08

在河东区的一个安静夜晚，一个年轻女性在家中独自面对着身体的变化。她在非月经期间自慰后发现少量出血，开始是鲜红色，后来变成了褐色。随后，她又注意到自己的白带也变成了褐色。这些症状让她感到困惑和担忧，于是她决定寻求专业的医疗帮助。

她打开了京东健康的线上问诊平台，向一位妇科医生描述了自己的情况。医生耐心地听完了她的描述，询问了月经的规律性以及是否有过性生活和阴道炎等问题。患者坦诚地回答了医生的问题，医生根据她的症状和病史初步判断可能是黄体功能不全引起的排卵期后出血，并建议她去医院做进一步的检查以确定诊断。

患者表示她曾经在11月10号做过B超，但当时医生并没有发现任何问题。医生解释说，这种情况可能与黄体功能有关，也可能与内膜有关系。最好的办法是再次进行B超检查。然而，患者希望能够在节后再去医院，医生理解她的想法，并建议她可以暂时不去，因为黄体功能不全可能是偶发的，下次月经周期不一定会出现相同的问题。

患者询问了医生关于孕酮片的副作用问题，医生告诉她所有的孕激素副作用都差不多，并提到黄体酮胶囊也是一种可行的治疗方案。患者感谢医生的建议，并表示会考虑使用这些药物来调理自己的身体。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，患者也感受到了他的关心和耐心。虽然这个问题可能会让人感到尴尬和不安，但医生和患者的交流却是非常自然和放松的。这正是京东健康线上问诊的魅力所在：无论何时何地，只要有需要，都可以得到及时、专业的医疗帮助。

内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其病理变化主要表现为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化。内在性内膜异位症分为子宫肌腺瘤和子宫肌腺病，外在性内膜异位症最常发生在卵巢，形成“巧克力”囊肿。光镜下可见子宫内膜上皮、内膜腺体、内膜间质和出血，异位内膜极少发生恶变，但需注意卵巢巧克力囊肿的恶变风险。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的囊肿而陷入无尽的焦虑和恐惧中。三年前，我的左侧附件发现了一个大约5*4.5厘米的囊肿。起初，我并没有太在意，毕竟医生说它是良性的。但是，随着时间的推移，我的症状越来越明显。白带异常、瘙痒、腰胯疼痛，尤其是在月经前后和劳累后，这些症状会加剧。每当疼痛来袭时，我都会感到无助和绝望，仿佛我的身体正在背叛我。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括中药、西药、甚至是针灸和按摩。但是，所有的努力都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与附件炎、盆腔炎等疾病有关。医生建议我进行核磁共振检查，以排除深部子宫内膜异位症的可能性。同时，医生也给我开了一些药物，包括金刚藤胶囊和氯喹那多普罗雌烯阴道用药，用于缓解疼痛和调节菌群失调。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中仍然会有疼痛和不适，但我逐渐感到了症状的改善。最重要的是，我不再感到孤独和无助，因为我知道有专业的医生在关心和帮助我。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。它为那些像我一样需要帮助的人们提供了一个新的选择，让我们不再因为疾病而感到绝望和无助。

我是一名40岁的女性，最近因为避孕问题而开始服用优思悦。起初，我对这种药物的效果和安全性都有所疑虑，但在医生的建议下，我还是决定试一试。然而，随着时间的推移，我开始出现了一些不寻常的症状，包括月经不规律和情绪波动。这些问题让我非常担心，于是我决定再次咨询医生。

在与医生的交流中，我了解到，超过40岁的女性不建议长期使用优思悦，因为它可能会增加血栓的风险。医生还提醒我，如果我有内膜异位症，应该考虑使用地诺孕素。这些信息让我更加困惑和不安，因为我不知道自己是否有内膜异位症，也不确定是否应该继续使用优思悦。

在医生的建议下，我决定停药一个月以观察我的身体反应。这个决定让我感到非常焦虑，因为我担心停药会导致更多的问题。然而，医生告诉我，只有通过停药才能确定我的症状是否与药物有关。于是，我开始了这段艰难的等待期，希望能够找到答案。

在这段时间里，我也开始关注其他可能影响我月经的因素，例如情绪波动和生活压力。我意识到，我的身体和心理状态都需要得到更好的照顾和管理。通过调整自己的生活方式和心态，我希望能够改善自己的健康状况，并最终找到适合自己的避孕方法。

2024年9月5日，沈阳市的某位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉地诺孕素片是否可以和避孕药一起吃。医生在详细了解患者情况后，给出了专业的建议和解答。整个问诊过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了疑惑和困扰。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式正在改变人们的就医方式，提高了医疗资源的利用效率和患者的就医体验。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，心情沉重地打开了手机，向***医生咨询我的病情。两个月来，我经历了淋漓不断的出血，这让我的生活和工作都受到了很大的影响。医生详细地询问了我的病情，然后耐心地告诉我，我的子宫内膜偏厚，雌性激素水平低，需要服用黄体酮进行调理。

刚开始，我对这种线上咨询的方式有所顾虑，担心医生无法准确判断我的病情。然而，当我看到医生的专业解答时，我逐渐放下了心中的担忧。医生不仅详细地分析了我的病情，还为我制定了治疗方案，并告诉我黄体酮的服用方法和注意事项。

在服用黄体酮的过程中，我严格按照医生的指导进行。刚开始的几天，我确实感觉到了身体的变化，出血量明显减少。然而，在第四天，我遇到了一个问题——月经量明显增多。我立刻向医生反馈了这个情况，医生告诉我，这是正常的生理反应，不需要担心，但要继续按照原来的剂量服用。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。她总是能及时回复我的问题，给我提供最合适的建议。这让我对医生充满了信任和感激。在医生的指导下，我继续服用黄体酮，病情也逐渐好转。

如今，我已经按照医生的指导完成了整个疗程，出血情况已经得到了控制。我真心感谢***医生给我带来的帮助，也感谢互联网医院这种便捷的医疗服务。