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静脉炎的产生原因浅谈(1)

静脉炎的产生原因浅谈(1)
发表人:穆霖

药物对血管内膜的直接刺激是产生静脉炎的重要因素,其对血管内膜的损伤可进一步导致炎性细胞浸润、血管通透性增加、血栓形成等不良结果。以下列举了引发静脉炎的常见诱因。

1. 细胞反应

  • 化疗药物因其细胞毒性,在杀伤肿瘤细胞的同时还会损伤正常细胞,导致血管内皮细胞坏死。如长春瑞滨,在给药前 6 分钟内,静脉炎发生率为 16% - 33%;
  • 化疗药物(如多柔比星、环磷酰胺)会引发细胞过敏反应,导致血管通透性改变,药液外渗导致静脉炎;
  • 抗生素(如左氧氟沙星)高浓度输注也可使内皮细胞间黏液因子(ICAM-1)表达增加从而引起炎症反应;

2. 酸碱性

人体血液 pH 范围: 7.35 - 7.45 ,INS 指南指出,pH > 9 或 pH < 5 时,静脉炎风险显著升高,血液 pH < 4.5 时,静脉炎发生率高达 100%。

药物引起血浆 pH 波动会影响血管内膜的正常代谢和机能,从而引起免疫反应如水肿、血栓等。如左氧氟沙星(pH 3.5 - 5.0)呋塞米(pH 8.3 - 9.3)、万古霉素(pH 2 - 4)。

人体血液流速过慢时,过酸或过碱的药物与血液融合过久,血液中的缓冲物质不能及时中和血浆 pH 也会对血管产生刺激。

3. 渗透压

正常血浆渗透压为 280 ~ 320 mOsm/L,当渗透压超过 600 mOsm/L 时,静脉炎发生风险最高。高渗溶液可导致血管内皮细胞脱水坏死,释放前列腺素、组胺等,引发血管出现炎性病变,表现为血管收缩、萎缩变硬。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

下肢静脉炎疾病介绍:
下肢静脉炎是一种临床常见病,多发于下肢,男女均可发病,以青壮年多见。可由于血管内壁损伤或凝血功能障碍而导致静脉内血栓形成,诱发炎症,甚至累及静脉周围的组织,从而引起相应血管部位的红肿、疼痛,严重可导致肺栓塞而出现咳嗽、胸痛等症状,进而危及生命。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。目前下肢静脉炎的治疗可使用抗凝剂、溶栓剂以及弹力袜、腔静脉过滤器等物理治疗。下肢静脉炎血栓性静脉炎预后通常较好,但若形成深静脉血栓性静脉炎,可能需要更长时间的治疗,若治疗不及时则可能出现血栓形成后综合征。
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  • 能够引起静脉曲张出现的原因是有很多的,这当中最为常见的因素就是股隐静脉瓣膜的功能不全,除此之外,静脉管壁的薄弱、血液的淤滞、长时间的站立、静脉活血流受阻、慢性劳损、外伤以及手术等情况也都会引发静脉曲张的产生。

    患有静脉曲张往往会给患者带来极大的危害,很容易造成静脉的损伤,这样对患者的身体健康以及日常的行动与生活都会带来很大的影响。严重的静脉曲张患者还会出现行走困难的情况,对生活质量也会产生很大影响。

    患有静脉曲张的皮肤表层会出现像蚯蚓一样的曲张,而且会明显突出于皮肤,会呈现出现结节状或者曲张团状。这类疾病的患者皮肤颜色会加深,病情产生瘙痒、脱屑以及水肿的情况,在腿部还会有酸胀的感觉出现。

    静脉曲张患者的肢体会有异样的感觉,包括烧热感、麻木感、刺痛感等,患处不仅有疼痛的情况,而且局部的皮肤温度也会升高,严重的患处还会出现溃疡和坏疽。患有静脉曲张的病程发展是比较缓慢的,严重的会出现四肢无力、精神萎靡等全身的症状。

    对于静脉曲张这类疾病来说,积极的治疗极其重要,目前比较常见的治疗静脉曲张的方法有手术剥除治疗、注射硬化剂以及穿弹力袜治疗等,手术治疗的效果最明显,但是不适合所有的静脉曲张的患者,需要医生进行慎重选择。

    预防静脉曲张的发生也是非常重要的事情,肥胖的人群一定要减肥,如果工作需要长期的站立一定要穿弹力袜,平时要多多进行腿部的按摩,以促进血液的循环,主要防寒与保暖的情。况,千万不要温度要风度,这样才能降低疾病的发病率。

  • 视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。表现为视力急剧下降,还有表现为色觉异常或仅有视野损害,可伴有眼球转动时疼痛,眼眶痛,瞳孔对光反应迟钝。脱髓鞘性视神经炎主要针对病因治疗、相应对症支持治疗等。如果在急性期及时通过糖皮质激素冲击治疗,可以加快视力恢复,减少复发。

     

     

    一、视神经炎可以分为几类?


    根据病因不同可分为两种类型:
    感染性视神经炎:由于感染造成,如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿,导致细菌顺着血液到达视神经引起,结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎。
    非感染性视神经炎:又叫自身免疫性视神经炎,也称脱髓鞘病变,指找不到明确的病原体,是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体。患者的免疫系统在攻击其视神经,这种视神经炎往往需要进行激素治疗。


    二、视神经炎的发病原因

     

    视神经炎主要与炎性脱髓鞘、感染、自身免疫性疾病、多发性硬化、代谢障碍、中毒、药物等有关。好发于患多发性硬化的患者、患自身免疫性疾病的患者,受凉后及接种疫苗后可诱发本病。

     

     

    炎性脱髓鞘:是本病较常见的原因,炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明。很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘,导致髓鞘脱失而致病。
    感染:局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。
    局部感染:眼内、眶内炎症,口腔炎症,中耳和乳突炎以及颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致视神经炎。
    全身感染:如白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎等。
    自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。
    多发性硬化:多发性硬化可引起炎性脱髓鞘,从而引起本病。
    药物:链霉素、异烟肼、洋地黄等药物可导致视神经炎。
    中毒:重金属中毒、氰化物中毒、甲醇中毒均能引起视神经病变,从而导致视神经炎。
    代谢障碍:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退均能引起代谢障碍,从而引起视神经炎。

  • 动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。

     


    (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。


    (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。


    (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。


    (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

     


    (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。


    (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。


    (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。


    在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。

  • 文章首发于 | 血管医生尹杰微博

     

    很多静脉曲张患者会有腿痒的症状,特别是到了天冷的季节,站久了或是被凉风吹过,晚上腿上瘙痒难耐,辗转反侧难以入眠,怎一个痒字了得!挠过之后起疹子,褐色的一大片,抹点皮炎平什么的不光不起作用,颜色还发黑了,范围越来越大,怎么办?

     

    一、     外科手术能治皮炎?

     

    这种情况在医学上有个专属名词,叫下肢淤积性皮炎(stasis dermatitis),是由于下肢静脉曲张等疾病使下肢静脉循环障碍、慢性淤血而导致的微血管病变和慢性皮肤炎症反应,通常合并慢性坠积性水肿、色素沉着、脂质硬皮症,多发生在小腿下1/3处,久之容易在接近踝部发生营养障碍性溃疡。

     

    如处理不当容易引起全身泛发湿疹。下肢淤积性皮炎的患者常常最先到皮肤科就诊,单纯外用药物治疗该病往往是治标不治本,停药后很快复发,病人非常痛苦,给个人和家庭带来巨大的精神和经济负担。

     

     

    我院皮肤科医生在这方面非常有经验,遇到下肢瘀滞性皮炎患者首先介绍到血管外科就诊,原发病静脉的问题解决了,皮炎很快能自愈。

     

     静脉曲张的淤积性皮炎手术前后对比效果,微创手术,不仔细看可能都找不到手术的痕迹。

     

    二、为什么静脉曲张容易得皮炎?

     

    我们先来了解一下静脉曲张是如何产生的。腿部的静脉血液流回心脏,是逆着重力往上走的,促进腿上的静脉血液回流到心肺的力量有三个,一个是小腿肌肉收缩产生的往上挤压的推力;一个是人吸气时对血液向上的吸力;还有一个是心脏舒张时对血液向上的吸力。

     

    这三个力会促使血液向上回流,但人在呼气以及心脏收缩的时候,对血液是没有引力的,所以血液会受重力影响回落,而血管中有一个类似于刹车的结构能够阻止血液倒流,这个结构就是静脉瓣膜。

     

    它就像是一个单向的阀门,血液往上走是打开的,往下流的时候是闭严的。静脉曲张患者的血管变粗了,原本正好能完全关闭的静脉瓣现在关不严了,或者静脉瓣弹性变差关不严了,血液就会倒流,这些静脉血液里面的代谢废物排泄不掉,淤积在患者的腿上,长时间下去会出现胀、痒等症状,形成淤积性皮炎。

     

    三、出现皮炎代表静脉曲张发展到了4级病变

     

    淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。典型表现为长期水肿的腿上出现红斑、鳞屑和湿疹样的斑片或斑块。当瘙痒存在时可因患者长期搔抓或摩擦而导致苔藓样变。

     

    到了这个时期,腿的颜色会逐渐变深,最初是褐色,医学上叫色素沉着,一般从脚脖子向上发展,越往后皮肤颜色越黑,皮肤随之开始变硬,久而久之形成一个倒立的酒瓶子形状。

     

    四期的病变很显著的一个特点就是很多人会出现腿痒的症状,湿疹会出现在足踝或小腿,局部红斑伴有脱屑。许多病人首先到皮肤科就诊,不管抹多少钱药,皮炎反反复复始终不好,因为血管的病根没有祛除,所以得不到根治。

     

    有个专门的名词,叫下肢淤滞性皮炎,特指的静脉曲张四期病变的皮炎。病程进展到这一阶段,往往需要积极的外科治疗。

     

    四、如果暂时不想手术,可以选用的淤积性皮炎治疗方法

     

    淤积性湿疹的处理包括治疗基础慢性静脉功能不全,皮肤干燥、瘙痒和炎症的对症治疗,以及预防溃疡形成。

     

    (一)基础慢性静脉功能不全的治疗 — 治疗基础静脉高压症是淤积性皮炎的主要治疗,可能包括:

     

    减轻水肿和静脉高血压的一般方法(如,腿抬高、每日散步、运动和减少体重)

     

    穿医用弹力袜或打绷带。医用弹力袜在下肢静脉曲张患者合理使用。弹力袜的质量非常重要,质量差的弹力袜不仅不起作用,非常容易引起腿部过敏、皮疹、瘙痒。

     

    全身治疗,包括静脉活性或静脉张力调节药物如,消脱止M、迈之灵、羟苯磺酸钙、类黄酮如地奥司明片。

     

    皮肤护理 — 需要轻柔地清洁皮肤和频繁使用温和的润肤剂,以作为淤积性皮炎相关的皮肤干燥和瘙痒的对症治疗。患者应该每日使用温和的、非皂类(人工合成的)清洁液(如玉兰油、艾维诺)轻柔地清洗腿部以除去鳞屑、细菌和结痂。

     

    润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤,从而控制干燥和瘙痒。在降低接触性致敏的风险方面,含有凡士林基质的产品优于含有羊毛脂或香料的润肤剂。皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如,淋浴或沐浴之后立即使用),也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。

     

    (二)急性淤积性皮炎患者

     

    1、外用皮质类固醇 

     

    对于存在红斑、瘙痒、水疱和渗出的淤积性皮炎患者,可以外用皮质类固醇治疗。可选择皮质类固醇软膏如派瑞松用于受累的皮肤,一日1次或2次,持续1-2周。

     

     

    应避免长期使用高效皮质类固醇,因为它们可能会诱发皮肤萎缩和增加溃疡形成的风险。应避免使用含有乳化剂和添加剂的皮质类固醇制剂,以尽可能减少致敏风险;由于凡士林不含任何添加剂,所以它是首选的赋形剂。

     

    2、湿敷 

     

    对于有渗出性湿疹的患者,湿敷可能有利于痂皮和渗出液的去除,并能减轻瘙痒。湿敷可使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液。直接将浸湿的软棉布或油纱敷在受累区域,再用干燥、轻薄且透气的纱布覆盖上。

     

    湿敷每次保持2-3小时,并且每日可做2-3次,或在更严重的病例或有积极性的患者中持续使用。除去湿敷后可使用润肤剂,以增加水分和达到保湿作用。湿敷可与外用皮质类固醇联合使用。

     

    在使用外用皮质类固醇时辅以皮肤湿敷可增加皮质类固醇的渗透和吸收。

     

    3、口服药物

     

    顽固性淤积性皮炎患者 — 外用皮质类固醇无法充分缓解炎症症状的患者可使用短疗程的口服全身性皮质类固醇治疗(如,泼尼松,20-30mg/d,持续5-7日)。另一种方法是肌肉注射单次剂量的曲安西龙(40mg)。

     

    小结

     

    下肢淤积性皮炎是由于下肢静脉曲张使下肢静脉循环障碍,代谢废物排泄不掉,淤积在腿上,长时间下去会出现瘙痒症状。淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。病程进展到这一阶段,往往需要积极的外科治疗,微创手术可以根除静脉曲张和皮炎。

     

    保守治疗方案包括腿抬高、每日散步、运动和减少体重、穿医用弹力袜或打绷带,以及口服静脉活性药物。皮肤护理方面润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤,从而控制干燥和瘙痒。

     

    皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如,淋浴或沐浴之后立即使用),也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。外用皮质类固醇、使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液湿敷。必要时口服药物泼尼松,20-30mg/d,持续5-7日。

  • 肺动脉高压的主要病因是心脏疾病、自身免疫性疾病、血液病、遗传基因突变等导致肺血管阻力增加,引起肺血管阻力增加的因素有血管收缩、肺动脉血管壁重构和原位血栓形成。好发于有心血管系统疾病的中老年患者,有危险因素接触史的患者可以诱发本病。

     

     

    一、肺动脉高压发病的主要原因

     

    肺动脉高压的发病机制至今尚未完全阐明,目前认为受肺动脉血流量增加、肺周围血管阻力增加、肺静脉压增高三个方面相关。

     

    1、肺动脉血流量增加:左向右分流的先天性心血管异常,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。后天获得性心内分流,主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。

     

    2、肺周围血管阻力增加:

    肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。
    肺动脉管壁病变:肺动脉炎,雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。原发性肺动脉高压,丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病。肺动脉先天性狭窄。
    肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性肺结核、尘肺、肺癌、肺囊性纤维化、特发性含铁血黄素沉着症等。
    低氧血症致肺血管痉挛:慢性阻塞性肺病,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。呼吸运动障碍,胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖症。高原缺氧。

    血黏度改变:血浆黏度增加、红细胞增多症、红细胞积聚性增加、红细胞硬度增加。

     

    3、肺静脉压增高:肺静脉堵塞,纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。心脏病,左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心。

     


    二、肺动脉高压好发于哪些人?


    中老年患者:其是有高血压、高血脂患者,心血管弹性减弱,血液循环不畅,容易导致小的血栓形成,造成肺动脉高压。
    有肺动脉高压家族史的患者:肺动脉高压有遗传倾向,对于有家族肺动脉高压患者,尤其是发生复发性流产患者,应该警惕该病的发生。
    有以下疾病史患者:如有结缔组织病、慢性肺部疾病、静脉血栓栓塞症,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、甲状腺疾病、鼻衄病史等,此类患者容易发生肺动脉高压。
    有有害物质接触史者:如有服用毒品的人,以及长期接触有害、有毒物品的人群,如油漆工、美容美发行业等人群。

  • 肝炎顾名思义就是肝脏的病变,肝炎作为一种传染性疾病,它严重影响了患者的正常生活,是我们在生活的安全隐患。下面,让我们一起通过本篇文章的详细介绍,来了解一下关于肝炎的病因有哪些。


    肝炎是肝脏的炎症,作为一种高发性传播疾病,肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活,肝炎种类很多,不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

     


    1、悲观烦躁:有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。


    2、劳累:病后劳累:肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。


    3、饮酒:酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。


    4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。

     


    5、用药太多: 慢性病程长,而目前市面上的肝炎药物种类繁多,且疗效多不确切。患者治疗心切,容易同时服用多种肝炎药物或加大药量,以为这样可以“强化”疗效。


    6、生食或半生食水产品:甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动,极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高,因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。


    今天小编给大家带来了关于肝炎的病因,希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯,这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后,感谢各位的阅读。

     

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  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?

     

    过度紧张和置之不理,都是错误的做法。

     

    《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

    北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

    西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

     

    乳腺增生是一种“大众病”

     

    体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。

     

    增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。

     

     

    生理性增生

    女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。

     

    病理性增生

    简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。

     

    生理性增生不会癌变

     

    轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。

     

     

    有囊肿、非典型增生要警惕

     

    如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。

     

    如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。

     

    当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

     

    乳腺增生不需要治疗

     

    乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。

     

    症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。

     

    提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

     

    乳腺结节,九成是良性的

     

    乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

     

    正常乳腺与囊性增生的乳腺

     

    乳腺纤维腺瘤

    常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

     

    乳腺囊性增生病

    属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。

     

    乳房导管内乳头状瘤

    发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。

     

    提示:

    有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

     

    乳房自检有个最佳时间

     

    除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。

     

    在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

     

     

    1.视诊

     

    脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

    两侧乳房是否在同一高度。

    乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

    乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

    然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

     

    2.触诊

     

    取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。

    用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。

    触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

     

    需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

     

    重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。

     

    需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。

     

    男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,通过询问我的主诉和症状,详细了解了我的情况。医生在诊断过程中非常耐心,给予了我很多专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更多的信心。

    医生建议我进行下肢静脉彩超检查,以明确病因并制定更精准的治疗方案。医生还对我进行了药物治疗和压力治疗方面的建议,让我对治疗的效果有了更清晰的预期。

    在问诊结束后,医生还提示我需要去医院进行进一步的检查和治疗,让我对下一步的行动有了更明确的方向。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我更加信任互联网医院的服务。

  • 我最近发现右小腿比较胀痛,用手摸里面还有一块一块的小块,比较硬,不知道是怎么回事。我有点担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的详细询问和诊断,我得知这可能是静脉炎引起的症状。医生建议我不要揉搓热敷,同时要注意平时的生活习惯,还建议我进行下肢血管彩超检查。医生还为我开具了多磺酸粘多糖乳膏用于涂抹治疗。

    通过医生的耐心解答和专业建议,我对病情有了更清晰的了解,也知道了如何正确治疗。感谢医生的细心和耐心,让我在家就能及时得到专业的医疗建议,真是太方便了。

  • 那天,我如往常一样,通过网络平台预约了一位来自河南省人民医院的中医男科医生进行线上咨询。医生的耐心和专业让我印象深刻,他先是仔细阅读了我的病情描述,然后温和地询问我的问题。

    我的问题很简单,性生活过后,脚底总是会出现肿胀的情况。医生一开始询问了我是否有长时间站立或走路的习惯,我回答有。他告诉我,这可能是由于长时间站立或走路导致的静脉回流问题。我表示惊讶,因为我之前从未听说过这个问题。

    医生接着询问了我的生活习惯,包括是否有熬夜的习惯。我不好意思地承认了,医生告诉我,尽量避免长时间站立、走路和熬夜,这会有助于改善我的症状。

    我进一步询问了性生活过后脚底肿胀加重的原因。医生解释说,性生活时情绪会比较激动,心跳加快,血液流通增加,这可能导致脚底肿胀加重。我恍然大悟,原来如此。

    最后,我询问是否需要服用补肾药物。医生告诉我,这并不是由肾虚引起的,所以不需要服用补肾药物。

    整个咨询过程,医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了许多有用的建议。我相信,通过改变生活习惯,我的脚底肿胀问题会得到改善。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我像往常一样坐在电脑前,突然感到小腿一阵阵的抽搐,仿佛有无数只小虫在皮下爬行。我心中一紧,担心这是否是某种疾病的征兆。于是,我决定通过网络寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这里医生专业,服务周到。我详细描述了我的症状,医生耐心地询问了我的一侧还是两侧,是否劳累过度,是否熬夜等问题。我一一回答,心中充满了期待。

    医生告诉我,我的情况可能是由于劳累过度和睡眠不足引起的,并不是什么严重疾病。他建议我注意休息,观察症状是否减轻。我听了医生的建议,开始调整作息,减少工作强度。

    几天后,我的症状果然有所缓解。我再次联系医生,他告诉我,如果症状持续减轻,就不需要再进行药物治疗。我心中一阵欣喜,感谢医生的专业和耐心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的关心和温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的服务。

  • 那天,我因为双脚踝的肿胀,焦虑不安,不知道是什么原因引起的。我鼓起勇气,通过互联网医院预约了肖主任的线上问诊。一开始,肖主任很耐心地询问了我的病情,详细了解了肿胀的情况,以及是否有疼痛或其他症状。尽管我们没有面对面的交流,但我能感觉到肖主任的温暖和关切。

    在了解了我的症状后,肖主任建议我进行一些检查,如关节X射线检查、血管彩超等,以排除关节问题或血管问题。他还提醒我,淋巴循环问题、慢性静脉功能不全、关节炎等也可能是导致肿胀的原因。

    肖主任还告诉我,如果我是淋巴方面的问题,可以将脚垫高,睡觉时也是如此,并且可以使用一些中成药如迈之灵来消肿。这些细节的建议让我感到非常贴心。

    在问诊过程中,我还提到了我儿子因为身体不适住院,我担心他的状况。肖主任告诉我,长时间将脚放低可能会引起肿胀,并解释了水肿和肾脏之间的关系。尽管我的情况看起来不太像与肾脏有关,但肖主任的专业解释让我放心了许多。

    这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便利和肖主任的专业素养。虽然我们没有见面,但他的耐心和细致让我感到温暖。我非常感激肖主任的指导和建议,也为自己能够通过互联网医院获得专业医疗服务而感到庆幸。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生首先询问了我的症状,然后要求我提供化验结果,通过沟通和观察,医生初步判断我可能患有下肢静脉瓣功能不全。医生建议我穿弹力袜,以缓解症状,同时也提到了可能需要进行手术处理的情况。医生的回复非常及时且内容详尽,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,同时也感到对自己的病情有了更大的信心。

  • 我是一位居住在陕西西安市的患者,最近因为小腿肚总是感到酸胀痛,让我感到不舒服。在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。

    我进入了在线问诊平台,医生很快接诊了我,提醒我尽量详尽地描述我的问题。医生细致地询问我的病情,非常耐心地倾听我的回答,并给予了专业的建议。医生给我的印象非常好,让我感到很放心。

    医生根据我的描述,猜测可能是下肢静脉出了问题,建议我做一些检查。我告诉医生我还没有做过任何检查,医生给了我一些建议,让我感到很贴心。

    最后,医生为我开了一份处方,并告诉我可以直接在平台上预约药品,非常方便。医生还给了我一些健康指导,让我对我的病情更加了解。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。我相信在医生的指导下,我会很快康复。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的双腿走进了互联网医院,心中满是焦虑。我的脚,尤其是脚踝部位,最近总是疼痛不适,血管也显得格外明显。我在线上预约了血管外科的邓医生,希望能得到一些专业的建议。

    邓医生很快与我取得了联系,他首先询问了我的症状,耐心地听我描述疼痛的部位和程度。他告诉我,我脚上的血管显露并不是真正的静脉曲张,只是因为长期站立工作,血管显得更加明显,这是正常的生理现象。

    邓医生接着询问了我的疼痛情况,是否治疗过,症状持续了多久。得知我并未接受过治疗,症状持续了2、3天后,他建议我多休息,减少走路,并告诉我可以外涂扶他林软膏和找手足外科医生看看。

    当我提到曾尝试穿过静脉曲张袜,但穿一天小腿就有绿色血管时,邓医生解释说,脚上的血管正常,我可以穿二级压力的弹力袜,但要包着足底。他还告诉我,不需要口服药品,平时站立时间较长的话,要坚持穿弹力袜。

    邓医生还建议我,如果疼痛没有改善,可以使用理疗灯照射。他告诉我,弹力袜应该每天早上穿上,晚上脱下。当我询问有没有推荐的弹力袜品牌时,他告诉我没有具体推荐,但200元以上的医用弹力袜都是可以的。

    在邓医生的指导下,我逐渐了解了病情,也学会了如何缓解疼痛。虽然我依然需要面对长时间站立的工作,但邓医生的专业建议让我感到安心和希望。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。邓医生不仅给了我专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 那是一个普通的周末早晨,我像往常一样起床准备开始新的一天。然而,当我照镜子时,我发现自己的脸和脚都有些肿胀,这让我有些担心。由于平时工作忙碌,我并没有太多的时间去医院就诊,于是我想到了尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过的好平台。注册后,我很快就找到了一位经验丰富的医生,他名叫***。医生在了解了我的症状和病史后,建议我做一些检查,以确定肿胀的原因。

    医生非常耐心,他详细询问了我的病情,包括肿胀的时间和程度,以及是否有其他相关症状。他还提醒我,由于我患有糖尿病和高血压,需要特别注意下肢的血液循环情况。

    在医生的指导下,我做了下肢动静脉超声检查。结果显示,我的下肢静脉回流不太好,这是导致肿胀的主要原因。医生告诉我,这种情况需要通过一些生活方式的调整和药物治疗来改善。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业和关心。他没有因为我是线上问诊而怠慢我,而是像对待面对面患者一样,给予了我充分的关注和建议。这让我对京东互联网医院有了更高的评价。

    现在,我已经按照医生的建议开始调整生活方式,并且服用了一些药物。虽然肿胀还没有完全消失,但我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到控制。

  • 最近我腿部出现了红血丝增多的情况,感到非常不舒服,于是我决定在互联网医院进行问诊。

    医生非常友善地接诊了我,详细询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。

    医生为我解释了病情的原因,并为我开具了电子处方,让我可以在线预约药品。医生还为我提供了穿弹力袜的方法,并详细解释了如何正确使用。

    我对医生的耐心和细心深表感谢,我相信在医生的指导下,我的病情会得到缓解。

    后续如果还有需要咨询的问题,我可以在互联网医院搜索医生进行复诊。

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