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扁桃体该不该切?

扁桃体该不该切?
发表人:曾沣
扁桃体是人体的「卫士」
咽部是呼吸道和消化道的共同关口,而扁桃体是咽部的一对忠诚的「卫士」。细菌、病毒想从这里进入身体,遇到扁桃体,扁桃体就会作出反应,产生抗体,设法抵抗、消灭它们。
人们平时所说的扁桃体,其实指的是医学术语中的腭扁桃体,是人们非常熟悉的免疫器官,位于口咽两侧的三角形扁桃体窝内。
 
急性扁桃体炎是一种很常见的咽部感染性疾病,特别多发于儿童及青少年。在季节更替、气温变化时容易发病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激均可成为诱因。
急性扁桃体炎反复发作易导致慢性扁桃体炎,扁桃体慢性发炎不但失去抵抗功能,还可成为入侵细菌、病毒的庇护所,出现各种伴发疾病,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、长期低热等。
文章开头提到的正是最常见的扁桃体炎,像这样反复发作,到底该怎么办呢?
什么时候考虑切除扁桃体?
当慢性扁桃体炎反复急性发作,满足以下条件,医生会建议行扁桃体切除术:
1 年内发作 7~8 次;
 
2 年内平均每年发作 3~5 次;
 
3 年内平均每年发作 2~4 次;
 
更严重的情况:慢性扁桃体炎已经成为引起心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等的病因
 
 
儿童扁桃体肿大需要切除吗?
爸爸妈妈带着孩子来看病,问:「医生,体检医生说这小孩子扁桃体好大,您帮我看看需要切掉吗?」
小孩子的扁桃体易发炎,易肥大,这是困扰许多家长的问题。
扁桃体是喉咙的第一道免疫防线,任意切除有可能会降低呼吸道局部免疫力,因此扁桃体切除手术有其严格的指征。
1 岁左右的孩子,自身免疫系统尚未发育成熟,扁桃体的防御作用尤为重要。在外界感染因素刺激下,扁桃体功能逐渐加强,体积也随之增大。
3~5 岁达到高峰,此时基本上每个孩子的扁桃体都会变大。青春期后,随着免疫功能不断完善,扁桃体作用逐渐下降,并渐渐萎缩。以上通常都是正常的变化。
所以扁桃体肥大并不是疾病,但当扁桃体过度肥大时,儿童可能出现吞咽不畅而造成少食、体重偏轻及言语含糊不清,此时医生的建议是将肥大的扁桃体切除或行扁桃体部分切除术,减轻患儿吞咽及言语方面的症状。
部分 3~10 岁的儿童会出现睡眠打鼾伴张口呼吸,更有甚者会出现憋气症状。体型正常的儿童打鼾的原因通常有三个:鼻炎、腺样体肥大及扁桃体肥大。当扁桃体肥大构成儿童睡眠打鼾伴憋气的原因之一时,可以在腺样体切除的基础上行扁桃体切除术,以缓解患儿夜间缺氧症状。
 
扁桃体上长了东西怎么办?
「医生,我照镜子,发现扁桃体上长了个东西,您看看,这是什么,要切掉吗?」
当扁桃体发现良性肿瘤时,可将扁桃体连同肿瘤一同切除。恶性肿瘤则应根据专业耳鼻喉医师的建议选择手术范围。
何时不宜行扁桃体切除术?
当扁桃体炎急性发作时,一般不宜施行手术,应该在炎症消退后 2-3 周行扁桃体切除术;
患者有严重的全身疾病:如肾炎、关节炎、心脏病、凝血功能障碍未控制者,或者严重的未控制的高血压患者不宜手术;
妇女月经期、月经前期和妊娠期不宜手术。
扁桃体手术及术后小知识
扁桃体手术是最为常见的小手术,如今随着科技的发展,其手术器械也在更新换代,使用较多的有超声刀、射频刀、电刀等。这些新式的手术器械可缩短手术时间、减少术中出血及对周围粘膜的损伤。
扁桃体术后第二天扁桃体表面会出现一层白膜,这是正常的反应,而不是脓苔,对创面有保护作用。
扁桃体术后应当注意饮食控制,一般来说术后前三天进食冷流质,之后两周内进食半流质及软食,忌烫和硬的食物,以免擦伤白膜或造成白膜提前脱落而引起扁桃体术后出血。

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扁桃体结石疾病介绍:
扁桃体结石是在扁桃体隐窝处形成的无机盐结石,结石形成的原因尚不明确,目前认为与扁桃体慢性炎症和扁桃体隐窝口堵塞有关。扁桃体结石患者多无症状,少数患者可有咽喉部疼痛、异物感、口臭等不适症状。多数扁桃体结石无需处理或可通过冲洗、夹取等方式去除结石,必要时可切除扁桃体,通常预后良好。
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  • 位于口咽两侧壁的扁桃体最爱发炎,我们也见怪不怪。其实,扁桃体炎可不是小病,急性扁桃体炎反复发作转为慢性后,如果长期刺激扁桃体黏膜就可能引发癌变!所以我们不能对扁桃体炎掉以轻心,平时要注意忌劳忌冷,忌烟忌酒,别让我们的扁桃体再也不能“发声”!

     

    1. 劳冷烟酒——扁桃体炎的四大诱因

     

    许多内外因都会损伤组织细胞,而人体为了对抗这一变化,就会产生炎症反应。当我们的免疫功能正常时,细菌、病毒位于扁桃体黏膜上皮向内凹陷围成的隐窝内,轻易不会入侵人体,还会随着粘液被排出体外;而劳累、受凉、抽烟、酗酒……都可能影响正常免疫功能,让病原体大面积入侵扁桃体,损伤上皮细胞等,进而引发炎症。

     

      

    所以,炎症反应实际上是一种对人体有益的反应,但是也意味着此时病原体已经较大范围入侵身体,造成损伤了。我们不应忌讳炎症,但是却要做好预防,提高免疫力,将病原体阻击在体外。

     

    2. 红肿热痛——扁桃体炎的四大症状

     

    症状一、红

     

    随着病原体的入侵,扁桃体处的动脉会充血,其中的含氧血红蛋白也会增多,给组织细胞更多的力气用于抵抗“外敌”。氧合血红蛋白呈现鲜红色,这也是扁桃体充血发红的原因。

     

    症状二、肿

     

    扁桃体发炎时会肿大,这实际上是一种炎性水肿。此时毛细血管通透性的增加,血液中的白细胞和许多蛋白质分子渗入到组织液中,组织液的渗透压随之增加,从而吸水引发水肿,扁桃体也就充“水”肿大了。

     

    症状三、热

     

    扁桃体炎还会引发全身发热症状,这同样和含氧血红蛋白的增多有关。此时全身细胞的代谢增加,相应地产热也增多,就会引起发热症状。

     

    症状四、痛

     

    许多炎症介质如5-羟色胺会刺激神经细胞引发疼痛。此外,扁桃体内的组织水肿、压力增高和其被膜的牵连肿大、张力增高,都会刺激神经末梢,引发咽痛。感染如果经过咽鼓管累及中耳,还可能引发耳痛。

     

      

    3. 长期积累——扁桃体炎可诱发癌症

     

    扁桃体炎反复发作,意味着病原体得不到很好的清除,它们就会积累在扁桃体所处的结构——扁桃体窝内,让我们患上慢性扁桃体炎,即一有刺激就会炎症发作,咽痛、水肿都可能找上门来。在这种情况下,扁桃体的水肿和一些炎性物质会长期、反复地刺激扁桃体的黏膜上皮细胞,可能造成上皮细胞的萎缩、变性,最终引发癌变。

     

    为了清除入侵人体的细菌、病毒等,扁桃体急于发“言”,却好心办了坏事,引“狼”入室,让扁桃体癌也找上门来。我们在平时一方面要注意休息、减少劳累、少食生冷、忌烟忌酒,一方面也要勤于刷牙、注意维护口腔卫生,让扁桃体在“无声”中消灭敌人!

  •  

    感冒、发热、喉咙痛......扁桃体又发炎了,你有没有被「扁桃体」折磨到崩溃,甚至一度想要割掉这个恼人的器官?

     

    图片来源:soogif

     

    扁桃体,真是一个让人又爱又恨的器官。

     

    作为人类免疫器官的第一道防线,它可以帮助我们抵抗细菌和病毒。但它又常常给人苦头吃,让人疼痛难忍,甚至发烧、饮食困难、头痛……

     

    扁桃体究竟有什么用?

     

    扁桃体位于咽部两侧,因为外形像扁桃而得名,是由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体组成的。我们常说的爱「发言」的扁桃体就是——腭扁桃体。

     

     

    每一个想要切除它的人,都认为它除了发炎,影响正常生活以外,好像就没什么其它作用了。

     

    但扁桃体真的毫无用处吗? 

     

    扁桃体是咽部最大,也是最重要的淋巴组织,在儿童时期,特别是六七岁前是重要的免疫器官,它们扛着前锋的大旗抵抗着各种细菌和病毒的侵入,保护着呼吸道和消化道。

     

    随着年龄的不断增长,全身其它免疫器官的逐渐完善,扁桃体就显得没那么重要了,于是扁桃体就显得可有可无。

     

    但当机体受到侵害时,它又会通过发炎向身体预警,是人体重要的防御器官。

     

    功勋累累的扁桃体

     

    扁桃体的作用

     

    ● 天然屏障

    当我们在吃饭或是呼吸时,会接触到大量的细菌,吃饭时还会有许多细小的食物残留物留在口腔、喉咙等部位。扁桃体就像是咽部的两个「门卫」,守护着口腔咽喉,防止外部病菌进入人体而引发的感染。

     

     

    ● 生成淋巴细胞

    扁桃体可产生大量的淋巴细胞、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞。

    它还可以产生各种免疫球蛋白和特殊抗体,具有抵御细菌入侵和病毒入侵的良好作用。

     

    ● 分泌唾液

    扁桃体还会帮助人体分泌唾液,让口腔保持湿润,避免嗓子干痒。除此以外,当细菌、病毒想从这里进入身体时,扁桃体分泌的唾液可将病菌随同脱落的上皮细胞排出,保证机体的健康。

    因此,把守在呼吸道和消化道的入口的扁桃体,一直在对抗并消灭着进入身体的病原体,保护着我们的健康。

     

    扁桃体为啥总是发炎

     

    扁桃体上有许多袋状结构的「小窝」,叫做扁桃体隐窝。

     

    隐窝里就有细菌,平时身体可以与之抗衡,但当身体因为过度疲劳等原因导致抵抗力下降,隐窝内的细菌大量繁殖,扁桃体的上皮防御机能就会减弱,腺体分泌机能降低,扁桃体就会发炎。

     

     

    发炎是把双刃剑,一方面身体识别病原体开始免疫反应,保护身体;另一方面,炎症也会对身体产生多方面的危害。

     

    俗话说耳鼻喉不分家,由于扁桃体「得天独厚」的地理位置,一旦它发炎会引发其它并发症。

     

    往上会引起急性中耳炎、急性鼻炎或急性鼻窦炎。往下会引发急性咽喉炎、急性支气管炎,甚至引起肺炎。

     

    此外,扁桃体的病原体还可能引起人体免疫功能紊乱,导致风湿热、心肌炎、肾炎等全身并发症,疾病较为难治。因此,对待扁桃体发炎,我们应当重视!

     

    如何预防扁桃体发炎

     

    扁桃体虽小,但却「娇气」得很,一有点风吹草动就出问题,气温变化、饮食不当、睡眠不足都是让它发炎的好机会,所以日常生活中一定要做好预防。

     

    1. 养成良好的生活作息,保持充足的睡眠。

    2. 爱护口腔卫生,早晚刷牙,饭后可用淡盐水漱口,减少细菌留在口腔机会。

     

     

    3. 经常开窗通风,保持室内空气流通。

    4. 加强锻炼,提高机体抵抗疾病的能力,戒除烟酒,预防慢性扁桃体的重要一点。

    5. 平时的饮食以清淡为主,少吃生冷、辛辣的食物,保持足够的饮水量,多吃水果,补充维生素。

     

    扁桃体要不要割

     

    扁桃体虽然是我们身体中很爱出问题的一个器官,但毕竟是我们身体中的一部分,发挥着重要的作用,一般来说能不切还是不要切。

     

    但如果扁桃体经常发炎并出现以下变化时,就应该考虑手术切除:

     

    反复发生感染

     

    扁桃体在近几年内反复的发炎,每次都伴有发烧、咽喉肿痛充血的现象。

     

     

    这时候它就不是一个免疫器官了,而是一个病灶型扁桃体。

     

    过度肿大,周围形成脓肿

     

    一种是因为发炎而造成的肿大,另一种是生理性肿大,不管是哪一种都会阻塞气管,造成呼吸不畅,吞咽、发音困难的情况,还会引发睡眠呼吸暂停症。

     

    扁桃体感染导致病变

     

    扁桃体反复发炎还会引发风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、急性肾炎等并发症。

     

    Tips:

    急性期的扁桃体炎,不适合做切除手术,可以在急性感染控制后考虑。

     

    做完切除手术之后,在扁桃体窝内会形成一层伪膜,主要对创面起保护的作用。

     

    所以在进食的时候一定要小心,不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破,导致扁桃体术后出血,会有生命危险。

  • 扁桃体炎是一种较常见的疾病,春、秋两季气温变化时最多见,多发生在儿童和青少年人群当中,扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势,慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,以7~14岁的儿童最为多见,发病率可达22.04%,60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后,大部分患者都能缓解症状,一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

     

     

    一、饮食调理

     

    扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化,如富含维生素的流质、半流质饮食;忌食辛辣、刺激、油腻的食物,如辣椒等,以免症状严重,导致扁桃体炎反复发作。多饮水,有助于促进新陈代谢。

     

    二、日常护理

     

    对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息,增加室内湿度。日常多参加体育锻炼,增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者,需谨遵医嘱足疗程使用,不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力,放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水,不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况,如有异常,及时告知医生。

     

    特殊注意事项:日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿,以免窒息风险,而且含片还可能含有很多不必要的成分,或许会造成潜在的危害。

     

     

    三、预防措施

     

    生活中注意预防,可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,早期可进行咽喉检查,咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所,在家多开窗通风,保持空气流通。加强体育锻炼,增强自身抵抗力,减少疾病的发生频率。注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液,可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

  • 扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力低下后病原菌侵入,从而导致扁桃体出现炎症的一种疾病。乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒等细菌病毒通过飞沫或直接接触而传染。其中乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌,本病可通过飞沫、皮肤、黏膜接触进行传播,易发于鼻塞患者、接触过扁桃体炎的人、儿童和青少年人群中。

     


    一、扁桃体炎主要通过哪些途径传播?

     

    1.飞沫传播:当扁桃体炎感染患者呼吸、咳嗽、打喷嚏时,致病菌飞入空气中,吸入这些致病菌从而感染病毒。

    2.皮肤、黏膜接触传播:由于致病菌附在皮肤或口、鼻或接触的物品上,接触到这些物品使,可能会导致感染。


    二、哪些人好发扁桃体炎?

     

    1.儿童和青少年:由于这些人群正处于身体生长期,身体的免疫能力比较低,因此很容易诱发扁桃体炎的发生,除此以外扁桃体是呼道的重要通道,细菌最先侵入的就是扁桃体。

    2.接触过扁桃体炎:由于疾病有一定传染性,与感染者接触,会诱发疾病。

    3.鼻塞患者:鼻塞患者通常用嘴呼吸,易吸入病毒,导致感染疾病。


    三、扁桃体炎经常因为哪些因素诱发?


    1.解剖因素:腭扁桃体的黏膜上皮向扁桃体实质陷入形成深浅不一的小隐窝,正常情况下,病原体可滞留于扁桃体隐窝﹐当机体抵抗力下降时,病原体可大量繁殖,并作用于黏膜上皮,甚至波及扁桃体实质而引发疾病。与腭扁桃体相邻的解剖学结构,如鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉,也易于形成急性炎症性疾病而波及急性扁桃体炎。

    2.环境因素:长时间的处于过度寒冷的环境中,冷空气容易进入口腔,对扁桃体产生刺激,出现炎症。

    3.精神因素:长期处于精神紧张的状态或者疲劳,容易使人产生应激反应,出现扁桃体炎。

    4.生活习惯:长期抽烟,烟草中的有害物质或者尼古丁容易对人产生伤害,造成扁桃体发炎。

     

     

    当患者出现咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大等相应症状。血常规检查可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。符合以上任意一点即可确诊。应及时前往医院就诊于耳喉鼻科,需注意与咽白喉、单核白细胞增多症、猩红热等相鉴别。

  • 人体的咽部分为三部分:鼻腔后方的是鼻咽,口腔深处的是口咽,再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上,起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而,它也不是无坚不摧的,有时我们不得不“同室操戈”,对“生病”的扁桃体施行切手术。

     

     

    那么,到底什么情况下需要切除扁桃体?扁桃体切除术又有什么“后遗症”?术后又应该采取什么样的护理手段?今天就为大家一一揭晓。

     

    一、术前早知道:扁桃体切除术的适应证

     

    对于扁桃体切除术而言,适应证首先包括扁桃体的自身“告急”:如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大,上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症,扁桃体良性肿瘤等;其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变:如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等

     

    其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”,到了这种时候,我们才不得不“忍痛割爱”,从源头上遏制疾病的发生。

     

    然而,年龄过小的,有血液病而容易出血或凝血的,处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”,应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。

     

    二、术后当小心:扁桃体切除术的并发症

     

    事关手术后的风险,我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况,扁桃体切除术也不例外。此外,咽痛和耳痛也可能找上门来,这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经,或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳,就会引发剧烈耳痛。

     

    但是,我们也无须太过担心,医护人员只要思想上足够重视,行动上足够小心——如术前做好麻醉,术中小心操作,术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。

     

    三、护理要精心:扁桃体切除术的饮食讲究

     

    首先,在时机上,局麻患者在术后3小时后才能进食,全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食;其次,在方式上,患者应该少吃慢咽,但也不能“因噎废食”,要适当练习吞咽,以促进假膜的生长;最后,在食物上,则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食,也要控制温度适中,以防止刺激伤口引起疼痛或出血。

     

     

    扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”,在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断,合理选择手术,充分信任医生,再做好术后的饮食护理,就能让手术发挥最好的疗效,重新拥抱健康生活!

     

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  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    做了扁桃体手术之后,应该吃什么?这个问题让很多人纠结不已。

     

     

    经历过扁桃体切除手术的人会对术后的咽痛记忆犹新。

     

    术后第一口饭吃起来索然无味,更重要的是吞咽带来的疼痛让食欲顿时消失的无影无踪——那些美味的食物,究竟离你有多远?

     

    据统计,扁桃体切除术后,大多数儿童咽痛会持续7-10天,成人、扁桃体反复炎症的患者术后咽痛持续会更久。

     

    加剧咽痛的因素:

     

    1. 喝水时吞咽(非食物吞咽)
    2. 液体摄入不足
    3. 术后扁桃体伪膜脱落(术后约5-10天内)。

     

    缓解咽痛,可在两周内尽可能软食、保持充足的液体摄入。

     

    两周后,扁桃体窝内伪膜脱落,创面相对不那么脆弱,可以考虑没有划伤风险的食物(炸鸡翅、烤串可能还不行)。

     

    术后3-4周左右,饮食逐步恢复。

     

     

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  • 不药博士作为执业药师与营养师,一方面疾病预防,倡导健康生活,不生病不吃药!另一方面专注于疾病的食疗保健!

     

    先说说什么是扁桃体炎

     

    ​扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。

     


    风热病即用寒凉食物来治疗

     

    该病主要是机体免疫力下降的时候,链球菌、葡萄球菌侵入扁桃体所致。主要表现为扁桃体和咽部充血,下咽困难,伴有疼痛。严重的患者发热能到40℃,并可引起数种并发症,切莫发展到切除扁桃体的地步!

     

    中医讲,扁桃体炎多因风热外侵,肺胃温热所致。所以在食疗上就要用凉性的食物来解决!

     

    得了扁桃体炎,要清楚的知道身体所处的状态,通过饮食的调理,及时处理,才能让身体尽快恢复!

     

    需及时补充的营养元素

     

    蛋白质:增强免疫力,提高受损细胞的自我修复。可选择豆制品,奶类,蛋类等食物。

     

    维生素C:抗氧化,增强机体对外界的应激能力,提高身体免疫力。可选择柠檬,猕猴桃,橙子,油菜等食物。

     

    B族维生素:患病时缺乏,需及时补充,可调节身体代谢,促进受损组织修复。可选择麦麸、花生、动物肝脏等食物。

     

    β-胡萝卜素:帮助抗氧化,清除自由基,可选择胡萝卜,哈密瓜,红薯,菠菜等食物。

     

    饮食原则

     

    食用清热解毒的食物,比如西瓜,梨子,百合,丝瓜等食物。患病时,通常嗓子痛,进食困难,可选择将这些食物打成汁饮用。

     

    多饮水有助于新陈代谢!有利于扁桃体炎的恢复!

     

    切忌不能吃火上浇油的食物,比如荔枝,桂圆等!

     

     

    推荐几款不错的食疗方:

     

    1、绿豆百合粥:绿豆,百合,花生米,粳米各适量,煮熟后加些许冰糖再稍煮后,放置常温,分次饮用。

     

    2、蒲公英金银花茶:蒲公英400克、金银花200克、甘草100克、胖大海50克,薄荷200克。可清热解毒,利咽消肿,临床证明,这个方子对扁桃体炎效果很好!

     

    3、银耳白果冰,用银耳和白果冰糖煮后放凉制成,可缓解咽部不适!

     

    4、板蓝根清咽茶,这款茶板蓝根、金银花、杭菊花、麦冬、桔梗、甘草、冰糖等,对扁桃体炎效果也很不错!

     

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  • 肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来,发病率和死亡率更呈逐年上升的趋势。然而,据中美两国2019年发布的数据来看,美国肠癌患者的5年生存率能达到65.1%,早期术后五年生存率更高达90.0%,相比而言,中国的整体生存率却只有56.9%。

     

    究其原因,竟是因为我们没有及早发现这一癌症的“种子”——肠息肉!

     

     

    人体内的各种管腔表面覆盖着一层“保护膜”,也就是我们常说的黏膜,而息肉就是黏膜上的异常隆起。长在肠黏膜上的肠息肉容易诱发肠癌,我们要注意及时切除;可是息肉也分类型,真正有癌变风险的是腺瘤性息肉,其他类型的息肉则没有必要切除。

     

    一、哪些人易患息肉?

     

    息肉的发病和年龄相关,其发病率在25岁后呈现快速上升的趋势,到80~84岁,则达到顶峰。具体而言,以肠镜检查的结果来看,大于50岁的人群的腺瘤性息肉的总检出率高达31.7%,也就是每3个人中,就有一个人长有腺瘤!可见,人入中年,息肉“危机”也不容小觑!

     

    二、息肉的两大类型

     

    1.  非肿瘤性息肉

     

    肠镜检查中最常见到的其实是结肠息肉,它占所有肠道息肉的80%[1]。以结肠息肉为例,常见的非肿瘤性息肉包括炎症性息肉、增生性息肉等[2]

     

    在长期、慢性的炎症刺激下,肠黏膜如果遭到破坏,其中的纤维结缔组织就会增生,“长入”并替代坏死的组织中,最终形成一个像肉芽一样的肿包,这一肉芽组织就是炎症性息肉。增生性息肉则和腺体细胞的过多堆积有关,可以在黏膜上皮的周期性更新过程中自行消退,不会引起癌变[3]

     

    2.  腺瘤性息肉

     

    腺瘤性息肉也就是我们常说的肿瘤性息肉,它是一种由异型增生上皮构成的良性肿瘤[4],但是也有一定的恶变风险,我们如果检查发现就要及时切除。内镜检查和病理学检查,是我们常用的癌症“放大镜”,能帮助我们精准定为腺瘤。镜下可见腺瘤性息肉为1~2cm大,表面光滑或呈乳头状、杨梅状,颜色暗红,易出血[3]

     

    腺瘤进一步发展,表现为个头较大,表面糜烂,接触易出血,或者扁平生长,中间出现凹陷性改变,就要考虑局部癌变!

     

     

    3. 腺瘤性息肉的危害

     

    腺瘤性息肉是肠癌的癌前病变,其癌变过程较为复杂,可迁延达15年之久,这给了我们预防的机会,如果我们能在息肉阶段及时发现,及时治疗,就能将癌症扼杀在摇篮之中。反之,息肉一旦发展到晚期转移的癌变阶段,往往治疗效果不佳、预后较差,严重威胁着我们性命!

     

    进入50岁,三个人就会有1个人长有腺瘤性息肉!腺瘤性息肉是肠癌的“种子”,一旦突破黏膜“发芽”,转移到别的组织器官,会造成癌症的发生!预防的关键就是及时切除,但是并不是所有息肉都有必要切除,我们应该结合内镜检查、病理学活检等手段,根据医生的判断进行手术。

     

    【参考文献】
    [1]陈灏珠,主编.实用内科学[M],北京:人民出版社,2005,7,第12版,1934-1936.
    [2]李鹃,岳文杰,刘懿,董乐,张志军,王磊,刘杰.结肠息肉1239例内镜及病理分析[J].上海医学,2010,33(06):585-588.
    [3]郭先科编著,消化道息肉诊防治[M],人民军医出版社,2003.10.
    [4]来茂德.结直肠息肉腺瘤的分类及其诊断中的问题[J].临床与实验病理学杂志,2008(05):515-517.
  • 最近买菜发现,越来越多的丝瓜、黄瓜看起来很新鲜,而且瓜顶部都有一朵盛开的黄花,有时顶部还会长出一个膨大的瘤一样的东西。甚至朋友圈里还有人晒图,黄瓜都烂了,顶部的花还在。

     

    出于职业的敏感,查阅了一些文献资料:这种带花丝瓜、顶花带刺黄瓜都是人为干预的结果。是在丝瓜、黄瓜生长过程中,涂抹了一些植物激素,可以提高结果率、延长花期、增加产量,这种方法在一些蔬菜产区比较普及。按照国家相关规定,植物生长调节剂在农业生产上允许使用。目前农业部门只检测农产品农药残留量,不检测外源植物激素含量。

     

     

    植物激素是什么?植物激素是调节植物生长的激素,包括刺激植物生长的激素(生长素、赤霉素、细胞分裂素、乙烯、油菜素甾醇等)、抑制植物生长的激素(矮壮素、脱落酸、必久、青鲜素等)。这些激素对调节植物生长发育有着重要的作用,或促进细胞伸长、细胞分裂,或诱导开花,提早成熟,防止落果等,从而到达缩短生长期、提高产量的目的。

     

    给予外源植物激素提高农产品产量是否有害?目前还存在许多争议,因为植物激素与动物激素不同,人们食用后对人体影响很小,但也有专家指出,植物激素滥用后,导致没有瓜果味、瓜果变形、过量使用可能影响健康。因此,欧美国家明确规定,不得在采收前施以各种植物生长激素。欧盟要求,在原果汁中的乙烯利(催熟剂)含量必须小于0.05mg/kg。

     

    中医讲究“天人合一、道法自然”,滥用或过度使用外源植物激素使植物失去了原有的自然生长状态,即使几乎对人体健康没有影响,也可能影响了植物原有的口感、性味,建议少吃或不吃带花丝瓜、顶花带刺黄瓜等农产品。

     

     

    最后,介绍一下“食药同源”之品丝瓜、黄瓜的功效。丝瓜味甘、性寒,入肝、胃经, 具有清热解毒、凉血止血、通经络、行血脉等功效,主治痰喘咳嗽、乳汁不通、热病烦渴、筋骨酸痛、便血等。

     

    黄瓜味甘、性凉,具有清热利水,解毒消肿,生津止渴等功效。主治热病口渴、小便短赤、水肿尿少、咽喉肿痛、风热眼疾、湿热黄疸、水火烫伤等。

     

    如果有以上症状,不妨吃一些。

  • 我们都知道多吃水果对人体的好处十分多,而水果的种类也十分的丰富,可以按照季节划分为中季节性的水果和一年四季都生长的水果;按照温度带可以划分为温带水果和热带水果;如果按照吃水果的方式还可以分为剥皮的和不剥皮的。那说到去不去皮这种情况,不同的人对于同一种水果也是有不同的吃法的,所以关于吃水果要不要削皮而成为了人们的争议。

      
    那小编今天就来说一说比较热门的话题水果——梨,作为大多数人都在纠结要不要削皮的一种水果,接下来小编就连同世界卫生组织给出的建议与解释来给大家解答疑惑。

     

     

    吃梨到底吃不吃它的皮呢?其实有两种情况:

     

    第一种情况——当然要吃

     

    首先,这是从营养的角度来分析这个回答。梨子是水果中维生素含量较高的一种水果,而大多数膳食纤维不是存在果肉里,而是在表皮上,很多人往往习惯性的把表皮给去以使口感更好,但是这样吃梨所吸收的营养是不全面的。梨子的果皮中有大量的有益元素,比如类胡萝卜素等这种抗氧化的成分,还有促进肠胃蠕动,便于消化的膳食纤维,如果皮不吃的话那就太可惜了。

      
    第二种情况——不吃

     

    皮的营养不是丰富吗?为什么又不能吃了呢?这个回答是根据卫生的角度来说的。我们知道很多果农为了果实的产量和保证水果的质量,而在水果生长发育的过程中喷洒大量的农药,因此水果的表皮就会残留一部分农药,这些农药对人体是有害的,而大部分人在清洗水果时往往洗不干净,残留的农药不能彻底去除,这样再去吃果皮农药就会进入人体,给身体带来不利影响。另外,还有的商家为了水果看起来更加可口,往往在表皮上打蜡,而人工蜡所含的物质是有毒的,如果清洗不干净吃进去就会损伤我们的人体。

      


    所以,当我们买来梨的时候,如果家里有条件可以用消毒柜给清理一下再吃,这样吃的又放心还能保证整个水果的营养都能摄入体内。还有自己家里种植的,只要没有喷洒过农药也是可以放心吃的。但是如果不能够确定梨子是否有残留农药的情况,就最好把皮削去再吃,虽然会有一部分营养我们吃不到,但为了身体健康,还是不要吃皮了。

      
    那么,世界卫生组织给我们的建议就是去皮再吃,所以小编的建议大家就不要吃梨子的皮了。因为果皮也是不太容易消化的,对于胃不好的人说就更要去皮再吃水果了,毕竟保证健康才是最重要的。

  • 我在网上买的那种器械自己掏的,偶尔也会自己出来。扁桃体那么多结石吗?是的,左边有个坑那里很多,扁桃体经常明显异物感。我想问有必要割了吗?因为我自己掏会出血,我担心穿孔或病变。右边也有但是我不太好掏,所以基本都是自己清理左边。如果要手术我直接约您门诊对吗?还是这种情况也可以药物治疗呢?如果反复很多结石,可以考虑切除扁桃体。可以预约我手术,怎么约呢?最近可以吗?手术后需要在医院待多久呢?一般五天,暂时还不行,还没恢复正常。那现在需要什么药物可以治疗,还是说后面用漱口水坚持漱口就可以了呢?就漱口就可以了。好的👌。恢复正常后要怎么约您手术呢?手术后可以在医院只待一天吗?因为家里有孩子。一天时间有点短,那怎么约手术呢?我周三专家门诊,到时候预约我的专家门诊就可以了。好的👌谢谢您。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。咳出来的吗?扁桃体拍张照片看看。已设置此轮消息不用回复,问诊已结束。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光透过窗户洒在屋内,我像往常一样坐在电脑前,心情有些沉重。自从左侧扁桃体长期肿大,时不时会有扁桃体结石吐出,我就开始担忧自己的健康。之前曾在一家医院就诊,但治疗效果并不理想。

    无意中了解到互联网医院,心想这或许是一个不错的选择。于是,我决定尝试线上问诊。那天,我留下了自己的病情描述,等待着医生的回复。

    不久后,我收到了医生的回复。他详细询问了我的病情,并告诉我初步考虑是慢性扁桃体炎,长期炎症可能会引发扁桃体结石。听到这个消息,我有些担心,但医生的话让我感到一丝安慰。

    医生告诉我,虽然我的扁桃体不会缩小,但不需要治疗。他建议我在日常生活中多喝水,注意休息,避免进食辛辣刺激性食物,不要熬夜劳累。此外,他还提到我可以适当使用片仔癀解毒,但要注意剂量。

    通过与医生的沟通,我感到十分安心。医生的耐心和专业让我对互联网医院有了新的认识。虽然无法面对面交流,但医生的专业知识让我感受到了温暖。这次线上问诊经历让我明白,互联网医院在便利性、专业性和效率方面都有着不可忽视的优势。

    如今,我已经按照医生的建议调整了生活习惯,虽然扁桃体结石偶尔还会出现,但症状明显减轻。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 扁桃体结石是一种常见的耳鼻喉科疾病,当人们出现咽部不适、异物感、异味等症状时,很可能是扁桃体结石在作怪。

    首先,让我们了解一下扁桃体结石的成因。扁桃体是人体免疫系统的一部分,位于咽部两侧。当细菌、病毒或其他病原体侵入口腔时,扁桃体会产生炎症反应,形成扁桃体结石。这些结石通常由脱落的上皮细胞、淋巴细胞、白细胞和细菌混合而成。

    那么,如何诊断和治疗扁桃体结石呢?首先,患者需要到耳鼻喉科就诊。医生会根据症状和检查结果,如扁桃体结石的大小、数量和位置,制定相应的治疗方案。

    对于较小的扁桃体结石,医生可能会建议患者进行扁桃体结石取出术。这是一种微创手术,通过特殊器械将结石取出。而对于较大的结石或反复发作的扁桃体结石,医生可能会建议患者进行扁桃体切除术。这是一种常见的手术方式,可以彻底解决扁桃体结石的问题。

    除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。首先,要保持口腔卫生,定期刷牙、漱口和使用牙线。其次,要避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等。此外,多饮水、多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、草莓、柚子、苹果、西瓜、猕猴桃等,有助于预防扁桃体结石。

    总之,扁桃体结石是一种常见的耳鼻喉科疾病,患者应及时就诊,并注意日常保养,以预防疾病的发生。

  • 扁桃体结石,一种常见的耳鼻喉科疾病,常常困扰着许多人。那么,扁桃体结石能否自愈呢?答案是:不能。

    扁桃体结石的形成,主要是由于扁桃体反复发炎,导致隐窝口黏膜充血肿胀,食物残渣、细菌感染以及脱落的上皮在隐窝内形成块状物,最终钙化形成结石。

    扁桃体结石的发病原因,与患者长时间扁桃体发炎、辛辣饮食、口腔卫生不佳等因素密切相关。它常常在扁桃体上隐窝开口处形成淡白色颗粒状异物,堵塞后会引起扁桃体胀痛、口臭等症状。

    确诊扁桃体结石,通常需要通过电子喉镜进行检查。检查时,医生可以在扁桃体上看到淡白色或淡黄色颗粒样物,患者反复张大嘴时,颗粒样物可以脱落,局部挤压后可伴有臭味。

    治疗扁桃体结石,首先可以到医院进行局部扁桃体清洗,调整饮食习惯,避免反复发炎。如果结石反复出现,则可能需要进行局部手术,切除治疗。

    扁桃体结石手术后,需要保持术后身体有益的体位,加强营养,严格术后伤口管理。术后饮食以流质和半流质为主,有助于身体康复。

    预防扁桃体结石,首先要保持良好的口腔卫生习惯,勤刷牙、漱口,避免辛辣食物,减少扁桃体发炎的机会。

    总之,扁桃体结石不能自行痊愈,需要通过积极的治疗和日常保养来预防和治疗。

  • 我是一名忙碌的白领,平时工作压力大,生活作息不规律。最近,我的身体开始出现了一些异常情况。舌根那边突然冒出了许多圆圆的红色凸起,嘴唇上也长了一个大水泡,还有一处溃疡。最令我担心的是,左边下巴的淋巴处也开始疼痛起来。我开始感到非常焦虑和无助,不知道该如何处理这些问题。

    在朋友的推荐下,我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生告诉我,那些红色凸起是正常的轮廓乳头,不用担心。至于口腔溃疡和水泡,医生判断可能是口腔疱疹引起的,建议我购买特定的药物进行涂抹治疗,并且注意饮食,避免辛辣刺激、高温、干硬粗糙食物,避免饮酒。对于扁桃体结石问题,医生建议我咨询一下耳鼻喉科医生。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生耐心地解答了我的问题,并给出了专业的建议。现在,我已经开始按照医生的指导进行治疗,希望能够早日康复。

  • 我从小就有扁桃体肿大的问题,经常会有白色臭东西在里面。每次出现这种情况,我都会感到非常窘迫和焦急。尤其是在社交场合,总是担心自己的口气问题会被别人注意到。这种情况已经持续了好几年,虽然没有明显的疼痛或不适,但它对我的生活造成了很大的困扰。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院这个平台。出于尝试的心态,我决定在这里进行线上问诊。医生非常专业,通过简单的交流和查看我提供的照片,就诊断出我的问题是扁桃体结石引起的。医生建议我多漱口,避免辛辣刺激和劳累,以防止扁桃体老有炎症而产生结石。同时,医生也提醒我,如果想彻底解决问题,可能需要考虑切除扁桃体。

    这次线上问诊的经历让我感到非常满意。首先,医生的诊断非常准确,解决了我长期以来的困扰。其次,整个过程非常方便快捷,不需要排队等候,节省了大量的时间和精力。最后,医生的建议也非常实用,我会按照医生的指导进行日常调理,希望能够改善我的情况。

    扁桃体结石就医指南 常见症状 扁桃体结石是一种常见的耳鼻喉科疾病,主要表现为扁桃体肿大、口臭、咽喉疼痛等症状。易感人群包括长期吸烟、饮酒过量、经常吃辛辣刺激性食物的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 多漱口,保持口腔清洁; 2. 避免辛辣刺激性食物,减少对扁桃体的刺激; 3. 避免过度劳累,保持充足的休息; 4. 如果症状严重,可以考虑服用抗生素进行治疗; 5. 如果结石问题长期存在且影响生活质量,可以考虑手术切除扁桃体。

  • 您好,我是李医生,今天通过互联网医院平台为您提供服务。我正在仔细阅读您的病例,请您稍等片刻。

    了解到您最近喉咙有白色点,对此我进行了详细询问。您之前有过感冒、支气管肺炎和甲流病毒的经历,但最近一周状态良好,没有发热和咳嗽。

    我通过图片观察到您的喉咙并没有充血水肿的表现,结合您的描述,我判断这些白点可能是扁桃体结石。扁桃体结石是扁桃体上隐窝中的一种结石,长期阻塞易导致钙、镁无机盐沉积,形成干酪样物质。

    鉴于您目前的状态良好,我建议暂时观察,并提醒您在日常生活中注意口腔卫生,每天用生理盐水漱口。在饮食上,要养成良好的生活习惯,按时刷牙漱口,保持口腔清洁。食物要全面,不要偏食,多吃水果蔬菜。

    虽然互联网医院可以为您提供初步的咨询和建议,但为了确保您的健康,我建议您在病毒肆虐期间,等以后情况好转后到医院进行进一步的检查和治疗。

    最后,我想强调的是,我的回复仅为建议,如果您有任何疑问或担忧,请及时与我沟通。同时,如果您对我的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。祝您健康。

  • 口臭,这个看似小问题却困扰着许多人的生活。很多人认为口臭只是口腔卫生问题,其实不然。扁桃体结石也可能成为口臭的罪魁祸首。

    扁桃体位于喉咙后方,是人体免疫系统的一部分。食物残渣和细菌在扁桃体上积累,容易形成结石。这些结石不仅会引起口臭,还可能导致喉咙不适、吞咽困难等症状。

    那么,如何应对扁桃体结石引起的口臭呢?以下是一些有效的方法:

    1. 坚持饭后漱口:使用温盐水或漱口水清洁口腔,有助于去除食物残渣和细菌,预防结石形成。

    2. 定期清洁扁桃体:使用专门的扁桃体清洁工具,如扁桃体刷或冲洗器,定期清洁扁桃体,有助于预防结石。

    3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动,有助于增强免疫力,减少结石形成。

    4. 及时就医:如果出现口臭、喉咙不适等症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。

    5. 手术治疗:对于严重的扁桃体结石,可能需要手术治疗。手术过程简单,效果显著。

    此外,保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,也是预防扁桃体结石的关键。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活作息不规律。最近我开始注意到自己的口气问题,尤其是在早上起床和吃完饭后。这种情况已经持续了一两年了,之前怀孕生孩子也可能是其中的一个原因。为了解决这个问题,我去做了幽门螺杆菌检查和洗牙,但结果并没有改善我的口气。医生告诉我,可能是我的牙齿或者脾胃肝脏出了问题。

    在与医生的对话中,我了解到口臭可能与牙齿的龋坏、嵌塞食物等问题有关。医生建议我去医院拍片子检查牙齿是否有问题,并且可以使用冲牙器来清洁牙齿。同时,医生也提醒我要关注自己的消化系统,尤其是脾胃的健康状况。虽然中医曾经诊断我为脾胃虚弱,但开的药似乎并没有什么效果。

    此外,医生还询问了我是否有扁桃体结石的问题,并建议我去耳鼻喉科检查。医生还推荐我使用漱口水来缓解口臭问题,但不要长期使用。最后,医生强调了及时就医的重要性,特别是对于可能引起口臭的疾病,例如龋坏等,需要及时治疗。

    口臭问题的就医指南 常见症状 口臭、牙龈萎缩、消化不良等症状可能与牙齿、脾胃肝脏等器官的健康问题有关。 推荐科室 口腔科、消化内科、耳鼻喉科等科室都可能涉及到相关的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期检查和清洁牙齿,避免龋坏和嵌塞食物; 2. 注意饮食习惯,避免过度油腻、辛辣等刺激性食物; 3. 保持良好的口腔卫生,使用漱口水和冲牙器; 4. 如果有扁桃体结石等问题,及时就医治疗; 5. 对于脾胃虚弱等问题,可以尝试中医调理或服用相关药物,如人参、黄芪等。

  • 2024年9月5日,岳阳市的李女士在京东互联网医院上与一位耳鼻喉科医生进行了在线咨询。李女士主诉说,她每天早上起来喉咙都有异物感,特别是在夏天,情况更为严重。奇怪的是,在怀孕期间,这种症状突然消失了,但生完孩子后又重新出现。李女士表示,喉咙检查结果显示一切正常,没有咽炎等问题。医生询问了更多的症状,包括咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰等,但李女士都否认。医生还问到了吐出来的物体的颜色和味道,李女士说现在有点红色,没有味道。医生建议李女士去做电子喉镜检查,并怀疑可能是扁桃体结石引起的。李女士表示会去医院做进一步检查,并询问了如果是扁桃体结石,是否需要切除扁桃体。医生解释说,如果是扁桃体结石,切除扁桃体是彻底解决问题的唯一方法。李女士对医生的解答表示满意,并决定去医院做进一步检查。

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