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急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?

急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?
发表人:内科王主任

急性呼吸窘迫综合征一般多发生在小儿身上,是一种并不常见的疾病。急性呼吸窘迫综合征会导致孩子吸气费力,也容易引发静脉扩张和胸腔积液,这对孩子的成长是极为不利的。所以,家长要是发现孩子患有急性呼吸窘迫综合征的话,就要及时为患儿接受治疗。

 

 

急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?

 

除相应的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。

 

X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多、模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。

 

随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束、吸气费力,发绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张、胸膜反应或有少量积液。

 

由于明显低氧血症引起过度通气,PaCO2降低,出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。

 

如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和发绀继续加重,胸片示肺部浸润,阴影大片融合,乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足、二氧化碳潴留,产生混和性酸中毒,心脏停搏,部分患者出现多器官衰竭。

 

急性呼吸窘迫综合征如果不能及时治疗的话,对患儿来讲,危害是非常大的。临床上也有一些孩子因为患上此病之后,没能及时治疗而引起猝死的。所以,家长们对于急性呼吸窘迫综合征的相关症状需要有所了解才行,避免孩子惹上此病之后而耽搁病情。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 儿童肺结核是一种比较严重的疾病,孩子得了肺结核以后要及时进行检查,孩子常常会表现出多种症状,最常见的就是出现咳嗽,有的时候会出现痉挛性的咳嗽,孩子会引起喘鸣的症状表现,有的时候会导致全身淋巴结肿大,引起发热,食欲不振,消瘦等多种症状,要及时进行良好的治疗。

     

    儿童肺结核的早期症状

     

    1、儿童肺结核的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。据报道:儿童患结核病后,有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热,或不规则低热;有12%出现消化不良、食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应想到患结核病的可能。


    2、家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,应及早地带孩子到专科医院检查。为了防止结核杆菌播散和及时医治病人,应及早发现,早隔离,早医治,早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。

     

     

    如果小儿有咳嗽、咯血等症状,经两周正规医治休息仍不见好转者,应及时到医院检查,通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片,即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离医治。


    一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显,不同于成年人,但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。

     

    另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下,病变不易局限而致全身扩散,因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

     

     

    小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。

  • 呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道系统疾病,特别好发于婴幼儿。我们都知道,支原体是一种比较顽固的病原体,呼吸道受感染后,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳和少许白痰等症状表现。而对于该疾病的治疗一般是使用抗生素为主。

     

     

    支原体是一种比较顽固的病毒,感染后会导致人体急性发病。当人体呼吸道系统受到该病菌的侵袭的时候,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳等症状表现,如果当普通病毒治疗是很难根治的。因此,提高对呼吸道支原体感染症状的认识对我们有着非常重要的意义。

     

    呼吸道支原体感染的症状表现一:

     

    高热。当支原体入侵我们的呼吸道系统的时候,人体会出现高烧不退伴喉咙发炎疼痛症状。这种情况只是单纯使用了退烧药的话,一般会在退烧后又反复的;因为病菌会不断复制蔓延,炎症持续不愈的话,自然就很难降温的。

     

    呼吸道支原体感染症状表现二:

     

    恶心、呕吐。当病菌不断复制蔓延至胃部,胃部黏膜受到不断刺激的话,就会引发患者出现恶心、呕吐等不良症状表现。因此,如果突然高烧不退,又伴有恶心呕吐症状的话,很有可能是支原体感染导致的,应及时就医诊治。

     

    呼吸道支原体感染症状表现三:

     

    刺激性干咳。一般呼吸道受呼吸道感染的话,患者都会有严重咳嗽症状表现,而这种咳嗽一般表现为无痰或者少量白痰。值得注意的是,支原体感染引发的咳嗽如没有及时治疗的话,很容易会引发肺炎,严重影响身体健康的,所以一定要引起重视,及早治疗。

     

    总之,呼吸道支原体感染会会引发很多症状表现。如果发现自己或者家里的老人或者儿童突发感冒,并有以上提及的这些症状表现的话,很可能就是支原体感染导致的,一定要及时送医诊治。此外,因为支原体感染后一般症状明显,发病较急,及时治疗的话,一般很快便能康复的。

     

     

  • 打呼噜似乎已经成为了一个常态,很多人都会在睡觉的时候打呼噜,有的甚至打呼噜打得很严重,已经严重影响到了家人的休息,呼噜声震耳欲聋,家人也从不习惯慢慢地习惯了这样的状态。


    还有一些民间的传言,比如说打呼噜好啊,说明睡得香。这些传言误导着我们以为打呼噜是一件非常正常的事情。但是,在这里必须要提醒各位朋友们,实际上如果发生了长期打呼噜的症状,并且声响也比较大的情况下,有可能身体潜在的疾病所导致的。


     

    大家可以观察一下是否有以下的症状:


    第一:呼噜声非常的大。


    第二:仰卧的时候呼噜声是最大的。


    第三:打呼噜的时候,伴随着间接性呼吸停止。


    第四:忽然被惊醒后,会发生喘息的反应。


    第五:白天嗜睡。

     

    如果有以上反应的朋友们就要注意了,建议到医院进行睡眠监测来进一步确诊,如果有以上的5个特点,很有可能是睡眠呼吸停止。


    其一呼噜声大,有很多人会误以为自己鼻塞。鼻塞也会导致呼噜声大,但是如果长期呼噜声都大,那基本上都不是鼻塞,也许有可能是鼻炎,建议到医院确诊。其三比较不好观察,建议长期有打呼噜的人群,让父母,伴侣或者儿女协助观察,当观察到每小时出现5-30次呼吸停止这个范围内的时候,就要提高警惕,及时到医院医治。


     
    一般来说,如果晚上打呼噜,此人早上的状态不太好,很容易在白天的时候发生嗜睡的症状。工作犯困,看电视犯困,开车开着开着就趴下了。所以,我们一定要提高警惕,以防严重的情况发生。

     

     

    除此之外,打呼噜的人群,早晨起来的时候,还有可能发生一些不良的身体反应。比如说口干舌燥,喉咙痛,头疼头痛,精神不佳,性欲减退等等的不良身体反应。

     

    我们如果出现了呼吸暂停,其实也是可以调节的,依据轻重程度可以做出不同的调节。


    第一:调整生活方式。我们可以通过改善自己的生活方式来调整自己的身体状况。体重超标的朋友们需要减肥,睡觉改成侧卧式,戒烟酒等等的方式来调整。


    第二:佩戴口腔器具,这个需要医生的协助,一般来说打呼噜轻度到中度状态的患者,都会建议让牙医帮助装上口腔器具,这对于预防呼吸停止有非常好的帮助。


    第三:佩戴呼吸机,这个同样需要医生的协助,主要的作用是防止窒息。


    第四:手术治疗。如果上面的这些方法无法改善我们的症状或者自身无法接受以上的治疗方案,也可以选择手术治疗。

     

    个人建议,不严重的情况下,我们最好采用的还是调整生活方式的方法来改善自己的打呼噜症状,长期的打呼噜不能忽视,如果已经影响到了自己的休息和家人的生活更加需要重视,以免产生性命之忧。

     

    总而言之,打呼噜并不可怕,可怕得是不愿意接受治疗。病向浅中医的口号相信大家都会说,但是如果事情发生到自己身上的时候,却有很多人都会避忌去医治。实际上,现在医学非常的繁荣和昌盛,即使患了癌症,术后积极治疗,存活率也是蛮高的,所以打呼噜这些小事更加要相信我们现在先进的医学。

  • 肺结核因为具有传染性,所以人们有种谈“核”色变的恐惧感。如果患上了肺结核这种疾病,会出现很多症状,想要及时掌握病情,尽早去正规医院进行检查,那么就得去了解一下相关的肺结核知识,尤其是要懂得一些肺结核的症状。

     


    1、肺结核全身症状


    这一方面的肺结核症状表现为午后常有低热情形、浑身乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热状态。妇女患者可有月经失调或闭经的症状。


    2、肺结核呼吸系统症状


    这一方面的肺结核症状通常为干咳或带少量粘液痰,其中继发性肺结核患者的痰液可呈粘液、脓性。当病灶炎症累及肺结核患者的壁层及胸膜时,相应的患者胸壁有刺痛。胸壁刺痛多不剧烈,但和随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,肺结核患者的呼吸功能会出现减退,如渐进性呼吸困难,甚至出现缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状会更为严重。


    约三分之一的肺结核患者,有不同程度的咯血情形。痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致,中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。有时硬结钙化的结核病灶,可因机械性损伤血管或合并支气管扩张而咯血。值得注意的是,大咯血症状可发生肺结核患者失血性休克,甚至可因血块阻塞大气道引起窒息情形。

     

    此时肺结核患者表现为极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即抢救。肺结核患者咯血后常有低热。低热可能是小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染所致。若发热持续不退,则可能是肺结核病灶播散的缘故。

     

     

    3、肺结核体检症状


    肺结核早期病灶较小或位于肺组织深部时,患者多无异常体征;若病变范围较大,患侧肺部的呼吸运动会减弱,叩诊时可见浊音,听诊时可见呼吸音减低或为支气管肺泡呼吸音。此外,肺结核患者锁骨上下、肩胛间区叩诊时略浊,咳嗽后偶可闻及湿啰音。

     

    当肺结核患者的肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓可有下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊等症状,对侧可有代偿性肺气肿病症。

     

     

    通过上面这些内容的讲解,相信很多人已经对肺结核的主要症状有了比较清楚的认识。其实对于肺结核这种疾病,患者朋友们应该注意控制病情的发展,这就要求我们当发现自己得了这种疾病后,马上去医院进行治疗,而不可拖延时间。

  • 不安腿综合征任何年龄均可发病,中老年多见,是一种较常见的神经系统疾病。对于欧洲和北美的人群研究显示,不安腿综合征的患病率约为5%~10%,亚洲国家迄今为止的研究显示该病患病率低,年发病率仅在0.8%~2.2%,女性的发病率为男性两倍。

     

    一、不安腿综合征的症状

     

    不安腿综合征的患者一般表现在下肢,出现下肢不适、周期性肢动、想要活动双腿的感觉等,但症状一般在活动双腿后可有好转。本病可诱发抑郁症、精神分裂、睡眠障碍等并发症。

     

     

    1.典型症状

     

    • 强烈活动双腿的愿望:该症状在安静时明显,长时间的坐、卧及夜间易发生,活动、捶打后可缓解症状。
    • 肢体远端不适感:下肢远端可出现难以名状的不适感,且具有昼夜规律性,清晨及上午症状较轻,傍晚至睡觉前症状明显,如虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感等。下肢活动后,不适感可得以部分或全部缓解。
    • 周期性肢动:主要表现为睡眠时重复出现刻板样的髋、膝、踝关节的三联屈曲,可致使拇指背伸。

     

    2. 其他症状

     

    由于患者夜间不适感明显,对睡眠有影响。长期可出现食欲不振、体重减轻、反应迟钝等症状。

     

    3.并发症

     

    • 抑郁症:不安腿综合征患者长期下肢不适感,出现心情低落,容易并发抑郁症。
    • 精神分裂:不安腿综合征患者长期睡眠减少,易出现幻听等症状,并发精神分裂。
    • 睡眠障碍:不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多,导致睡眠质量严重下降,长期发展容易并发睡眠障碍。

     

     

    二、不安腿综合征的相关检查

     

    不安腿综合征早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史,既往有贫血病史的人群,要定期进行体检。出现睡眠障碍、下肢异常感觉等,高度怀疑不安腿综合征时,或已经确诊不安腿综合征的患者,若出现严重的睡眠障碍、下肢无力等,应立即就医。

     

    1.睡眠监测:通过睡眠监测监测入睡期间的肢体动作,是目前唯一有效的客观指标。

    2.游离铁离子测定检查:通过游离铁离子测定检查可判断患者是否有缺铁情况。

    3.头颅CT检查:一般无明显异常,可排除其他头部异常引起睡眠障碍的情况。

    4.脑电图检查:明确脑部是否有异常波引起睡眠异常,不宁腿综合征患者一般正常。

    5.肌电图检查:可以明确下肢肌肉是否有萎缩,而不宁腿综合征患者肌电图检查一般未见神经损害征象。

    6.叶酸及维生素B12检查:检查患者是否存在叶酸及维生素B12缺乏的情况。

  • 我们都知道,急性呼吸衰竭如果没有及时治疗的话,将会使患者丧失生命,因此,对于这种发病较急的疾病,预防比治疗更重要,下面就让小编为大家详细介绍急性呼吸衰竭的预防方法,希望能加深大家的认识:

     

     

    一、防治原发病:

     

    针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理,包括:

     

    1、积极防治肺炎和各种感染性疾病。

     

    2、积极防止发生各种意外。

     

    3、防止药物中毒或其他中毒。

     

     二、防止与去除诱因的作用:

     

    对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用,例如对于创伤,休克患者,要避免吸入高浓度氧,输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征,有呼吸系统疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力,对肺功能已有损害或慢性呼吸衰竭的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭。

     

    三、畅通气道和改善通气:

     

    常用的方法有:

     

    ①清除气道内容物或分泌物;

     

    ②解除支气管痉挛;

     

    ③用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌;

     

    ④必要时作气管插管或气管切开术;

     

    ⑤给以呼吸中枢兴奋剂;

     

    ⑥掌握适应症,正确使用机械辅助通气。

     

    四、改善缺氧:

     

    呼吸衰竭时必定有严重缺氧,因此纠正缺氧,提高Pao2水平对每个患者都是必要的,其目的在于短期内争取使Pao2升至6.67~8.0kPa(50~60mmHg),动脉血氧饱和度升至85%左右。

     

    Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而无二氧化碳潴留,可吸入较高浓度的氧(一般不超过50%),慢性Ⅱ型呼吸衰竭时,由于呼吸中枢反应性的变化,一般认为给氧原则上以持续低浓度低流量为宜,应使Pao2达到安全水平8.0~9.33kPa(60~70mmHg),以求能供给组织以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉,然后根据病人情况调整并逐渐提高吸入氧的浓度及流量,如在给氧时出现二氧化碳分压进行性上升,则须助以人工通气以促进二氧化碳的排出。

     

    五、密切观察监护,综合治疗:

     

    注意纠正酸碱平衡紊乱与水电解质紊乱;维持心,脑,肾等重要器官的功能;防治常见的严重并发症。

     

    通过上述文章的介绍,相信大家对急性呼吸衰竭的预防方法有了一定的了解,对于急性呼吸衰竭的预防,我们不容忽视,希望大家能够记住以上的预防方法,在日常生活中防微杜渐,只有这样,才能让疾病远离我们。

     

     

  • 肺动脉高压在任何年龄阶段均可发病,患者的年龄多在50岁以上,中位数年龄为58.1岁,高峰位于51~70岁年龄组,这与国外资料一致,显示肺动脉高压的总体发病年龄高峰大于50岁。遗传因素相关的肺动脉高压,占肺动脉高压患者比例的6%~10%。肺动脉高压临床表现缺乏特异性,该病以呼吸困难为主要症状,但不是肺动脉高压的特征性表现形式,部分患者还可表现为虚弱、疲乏、胸痛等不典型症状。

     

     

    一、肺动脉高压患者的典型症状

     

    活动耐力下降:肺动脉高压患者早期可无症状,而自首次出现临床症状就诊至确诊时,75%患者已出现活动耐力严重下降,平均6分钟步行距离仅328m。
    右心负荷增高的症状:无特异性,是渐进的,可随病因和严重程度而变化。常见症状如下∶活动性呼吸困难,发生最早,也最常见(占60%),常呈劳力性,反映在活动时右心失代偿,心输出量(CO)不能相应增加。随病情进展,呼吸困难在不活动时也可出现,可伴心悸、乏力、活动耐力下降。胸痛,发生率40%,与低氧血症、CO下降、冠脉灌注压下降(当肺动脉增粗特别是主干直径≥40mm时,还可压迫冠状动脉左主干)、右心室心肌肥厚相对缺血有关,主要表现为心绞痛样胸痛。晕厥或眩晕,发生率13%~33%,在静息时发生,可反复发作,与右室扩张、室间隔左移、左室容积减少、射血量明显下降有关,表现为一过性意识丧失,常表明有严重肺动脉高压。其他,少见的症状有咳嗽、咯血,偶可发生声音嘶哑,这与增粗的主肺动脉压迫左侧喉返神经有关。新生儿持续性肺动脉高压,有呼吸急促、呼吸窘迫包括鼻翼扇动、鼻鸣声、心动过速和发绀等临床表现。
    右心功能不全症状:也无特异性,厌食、腹胀常提示CO下降和(或)右房压升高。

     


    二、肺动脉高压患者的伴随症状

     

    肺动脉高压相关疾病的症状:随肺动脉高压病因不同而表现不同,包括低氧性肺疾病、结缔组织病、先天性心脏病、左心疾病、静脉血栓栓塞性疾病、甲状腺疾病、HIV感染、肝硬化等疾病的相关表现。
    其他症状:当病情严重发生左心衰时,会有嘴唇以及皮肤发紫等严重缺氧,以及咳粉红泡沫样痰。患者会出现少量咯血症状,偶有大量咯血,严重时可能导致窒息,危害生命。

  • 急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。

     

    急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。

     


    1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。


    2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。

     


    3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。


    4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。


    急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。

  • 肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难,且随着病情和肺部损伤的加重,呼吸功能不断恶化。

     

     

    一、肺纤维化的症状表现

     

    1.典型症状

     

    呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。

     

    2.其他症状

     

    非纤维化的其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。全身不适和体重减轻等,但很少发热。

     

    3.并发症

     

    肺气肿:肺纤维化合并肺气肿的影像学特征是双肺上叶出现肺气肿,双肺下叶出现肺纤维化,稍微活动即可出现气促、胸闷、气短。


    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS):肺纤维化患者合并OSAS时,夜间睡眠时的血氧饱和度会显著降低,使肺动脉压力增高,影响患者的生存质量。主要症状有睡觉时打鼾,呼吸暂停等表现。


    静脉血栓栓塞症:肺纤维化患者合并静脉血栓栓塞症的风险增加,接受肺移植的肺纤维化患者更易合并肺栓塞,患肢可出现红、肿、胀、痛。


    肺纤维化是一种非常严重的疾病,特发性肺纤维化无法治愈且会随时间推移而恶化。如果有呼吸困难等症状,应积极去医院治疗。既往肺纤维化患者呼吸困难加重或出现咳嗽、咳痰等症状时,及时就医。慢性肺部疾病患者出现呼吸困难加重时,需及时就医。

     

     

    二、肺纤维化需要做的检查

     

    胸部X线:通常显示双肺外带、胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影,伴有蜂窝样变和下叶肺容积减低。


    胸部高分辨率CT:诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90% ,因此高分辨率CT已成为诊断肺纤维化的重要方法,可以替代外科肺活检,而且典型普通型间质性肺炎表现为:病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张。病变以胸膜下、基底部分布为主。


    肺功能:主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭,早期静息肺功能可以正常或接近正常,但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。


    血液化验:血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子可以轻度增高,但没有特异性。


    外科肺活检:对于HRCT(高分辨CT)呈不典型普通型间质性肺炎改变、诊断不清楚、没有手术禁忌症的患者,应该考虑外科肺活检。


    除外已知病因所致的间质性肺疾病,如职业接触、室内外环境暴露、结缔组织病和药物性肺损害等。未行外科肺活检的患者,胸部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎。行外科肺活检的患者,结合高分辨CT和外科肺活检符合特定的类型。

  • 治疗急性呼吸窘迫综合征病情是很多人都想做的事情,但是很多人都是在找寻急性呼吸窘迫综合征的治疗方法,但是最基本的检查大家都不会去考虑,所以导致很多次治疗失败。接下来了解相关知识。

     

     

    什么叫急性窘迫综合征?

     

    急性呼吸窘迫综合征多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型)。临床表现均为急性呼吸窘迫,难治性低氧血症。

     

    临床表现是怎么样的?

     

    急性呼吸窘迫综合征起病较急,可为24~48小时发病,也可长至5~7天。主要临床表现包括:呼吸急促、口唇及指(趾)端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫(极度缺氧的表现),可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍,甚至死亡等。体格检查:呼吸急促,鼻翼扇动,三凹征;听诊双肺早期可无啰音,偶闻及哮鸣音,后期可闻及细湿啰音,卧位时背部明显。叩诊可及浊音;合并肺不张叩诊可及实音,合并气胸则出现皮下气肿、叩诊鼓音等。

     

     

     

    该如何检查急性呼吸窘迫综合征?

     

    急性呼吸窘迫综合征患者检查的目的包括:诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测;

     

    诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测;与诊断与鉴别诊断有关的检查包括:致病原检测、动脉血气分析、影像学检查(胸片、胸部CT)、脉搏指数连续心输出量(PICOO)监测技术、肺动脉导管监测技术、超声技术应用等;

     

    与治疗监测及指导治疗有关的检查包括:机械通气-呼吸力学监测(呼吸驱动监测、气道阻力与肺顺应性监测、气道压力监测、呼吸功能监测)、脉搏指数连续心输出量(PICOO)监测、中心静脉压与肺动脉压力监测、氧代谢动力监测、纤维支气管镜检查与治疗、呼气末二氧化碳监测、肺泡灌洗液及肺组织病理检查;

     

    与危重程度及预后评测有关的检查包括:APACHEII评分、LIS评分、SOFA评分法、以及肺损伤特异性标志物检测等。

     

    急性呼吸窘迫综合征检查现象希望患者都要知道,而且急性呼吸窘迫综合征是必须要通过检查,才能尽早的去进行科学的急性呼吸窘迫综合征治疗的,而且急性呼吸窘迫综合征越拖延治疗的时间,急性呼吸窘迫综合征患者的康复希望就不是很好,这一点希望大家要知道。

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