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三叉神经痛

三叉神经痛
发表人:曾沣
什么是三叉神经痛?
三叉神经是管理脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌运动的神经。
 
如果颜面部发生疼痛,且疼痛有以下的特征:
 
反复发作的短暂性剧烈疼痛,可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛,多突发突止,每次可持续数秒到数十秒;
 
不发作时完全正常;
 
吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水、甚至不小心摸了一下脸的某一区域,都可诱发疼痛发作。
 
如果您有以上三条,那么提示您该走进神经科医生的诊室寻求帮助了。
 
就诊时,医生通常会做以下几件事情:
1. 详细的询问病史,比如:
 
第一次开始疼是什么时候;
 
主要是哪里疼,多长时间发作一次;
 
疼起来时是一阵一阵,还是持续疼,每次疼多久;
 
是电击样的疼痛,还是胀痛或者其他痛法;
 
是否有诱发原因,还是无缘无故也会疼;
 
……
 
2. 系统的体格检查
 
主要是为了了解您的身体一般情况。会针对性地做一些身体检查,可能会让您闭眼、微笑、伸舌头,甚至拿一个小针在您的脸上扎一扎,可能会有点疼,但这只是为了明确您有没有感觉减退。
 
3. 开一些辅助检查
 
如血液常规、血液生化,头颅 MRI 或者三叉神经根 TOF-MRA 等。
 
接下来,面对众多信息,医生将会进行一场激烈的头脑风暴,确定三个问题。
 
一、是不是三叉神经痛?
虽然三叉神经痛容易辨别,但有些疾病就是喜欢充「大尾巴狼」,比如牙疼、舌咽神经痛、三叉神经炎等。
 
当然也碰到过把三叉神经痛误以为是牙疼,而去口腔科拔牙的病人,但拔完后才发现,疼痛并没有缓解,最后到神经科来就诊的。
 
二、是哪种类型的三叉神经痛?
根据病因的不同,三叉神经痛可分为:
 
原发性三叉神经痛,即找不到明确病因;
 
继发性三叉神经痛,有器质性病变。
 
医生会通过影像检查,来辨别发病原因。如果检查结果都没有问题的话,就考虑为原发性三叉神经痛。
 
三、三叉神经痛怎么治?
不同类型的疼痛意味着不同的治疗方案。
 
1. 继发性三叉神经痛
 
继发性三叉神经痛找到始作俑者很重要,比如肿瘤、动脉畸形等,我们通常会做手术将其斩草除根。
 
2. 原发性三叉神经痛
 
对于原发性三叉神经痛,目前其病理机制尚未完全明确,但有一个比较公认的解释为「漏电学说」:即脑内血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经根部出现损伤,并发生了「短路」。也许是这个损伤是需要时间的,所以三叉神经痛多发于 40 岁以后的成年人,又因为可能是神经内电传导短路造成的疼痛,所以有些患者疼起来像过电似的。
 
原发性三叉神经痛一般采用以下几种方法治疗:
 
药物治疗:首选卡马西平或奥卡西平,此为治疗三叉神经痛的小神药,使其「短路」的频率降低,同时辅以止痛、改善循环、营养神经等药物,多管齐下。
 
手术疗法:开颅微血管减压术为目前疗效最好和缓解时间最长的治疗方法,多在药物治疗无效时使用,手术原理大致就是将血管和漏电的三叉神经隔开,使其不再短路。可以说直指病因,所以效果甚佳。
 
其他:比如伽马刀治疗、射频热熔半月神经节等治疗方法。
 
三叉神经痛号称「天下第一痛」,让患者苦不堪言,但近年医学的发展已经可以让一部分患者通过药物或者手术获益,去除痛苦。
 
希望更多的病人能走进医院接受科学的治疗,不再迷信偏方、祖传秘方等旁门左道,早日摆脱茶不思饭不想的「痛」苦岁月。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 进入新世纪以来,随着社会的迅猛发展,人们生活压力也是越来越大,很多人都不小心患上了三叉神经痛这种面部神经疾病,对于他们的健康和正常生活都造成了较大的影响,下面来介绍一下三叉神经痛的诊断要点都有什么:


    1、发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。此种剧痛出现部位,一般在第1支为前额、上睑、眼球及鼻部;第2支为上唇、下睑、鼻旁、上颌、上牙及牙龈;第3支为下唇、耳前、额部、下牙及其牙龈与舌。少数三叉神经痛患者,在枕大神经区和下颌角下方,也有同样的阵发性剧痛,国外有人报道,1例三叉神经痛患者在耳后3cm处有阵发性剧痛,这些患者皆经半月神经节注射后达到完全镇痛。诊断时必须加以注意。

     


    2、病程冗长。发作性剧痛可持续多年不愈,有些患者的病程可长达数十年。少数患者可有大间歇期,可数月或数年不发作。另有人发作十数年或数十年后见轻,到老时疼痛自止。


    3、多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。剧痛发作突然而来,突然停止。有些患者第1次发作即为很严重的剧痛;有些患者开始发作较轻,以后逐渐加重。本病发作时,患者多半诉说是“霍霍”地跳着痛,有的说象刀割一样,火烧一样灼痛,迫使患者猛搓面部,往往将皮肤搓肿搓破,有的将眉毛胡子搓光,有的则频频呼喊,或则紧压痛处,或大张嘴不敢闭合。同时患侧流泪、流涎及鼻液。疼痛可昼夜发作数十次至数百次。

     

    有的患者发作时猛然从坐上站起来,或躺在地上滚来滚去,几分钟后疼痛突然停止,再安然就坐。一般镇痛药物完全无效,少数患者无此种剧痛,而是发作性“麻”,经半月神经节注射后同样可以治愈。

     


    4、疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。


    5、不合并头面部感觉丧失,肌肉麻痹或其他脑神经麻痹症状,如复视、面瘫等。个别患者患侧痛觉减退或过敏,或咀嚼力弱。


    6、大多数患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。常见的扳机点部位如下:眉毛处、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等处。

     

    触及这些地方即可引起发作;但发作刚结束,虽然触动这些点,也不再引起发作,这是本病的另一个诊断特点。“扳机点”大部分是在同一个神经分支。在一些罕见病例报道中,一些较远的“扳机点”发生在同侧拇指,同侧足母趾,另有1例在活动其右侧上肢时,则引起右侧面部剧痛发作。有的发生在背部。

  • 三叉神经痛好发于50岁以上人群,且女性多于男性。据头痛学会统计,大约每100,000人中有4-5人患有三叉神经痛。三叉神经痛是一种出现在脸部的阵发性疼痛,因为它很严重,一些病人因此不愿意去想它,而另一些病人则误以为它是牙痛,并将其误认为是牙痛,并进行了大量的牙科治疗,但仍然没有得到改善。

     

    若没有疼痛的单一表现,可能是三叉神经痛。

    「三叉神经是我们头上最大的神经之一,之所以叫三叉,是因为它有三个大的分支,从上到下约分布在前额、面颊和下巴」,三叉神经痛常发生在上下颚,大众难以分辨这与牙痛的区别,常拔牙后再抽神经,才发现并非牙痛的问题。

     

    如果疼痛范围不是单一的,而是面颊如电击、刀割般反复的阵痛,而且范围超过上下颌延伸至鼻翼、下眼等处,用止痛药也不能缓解疼痛的话,就要提早就医,让民众得到缓解。

    最常见的5个因素为三叉神经痛。

    导致三叉神经痛的原因很多,比如血管压迫、脑部肿瘤、神经炎症(MS)、带状疱疹等,还有其他原因不明的原因,比如外伤等。据统计,最多的原因是由于三叉神经根部血管受压而弯曲。

     

    三叉神经痛的处理方法

    目前有手术,药物和介入性治疗等等。大众可根据年龄、疼痛程度和愿意冒的风险来做出选择。

     

    药品治疗

     

    癫痫疼痛70%有效,但是需要长期服用并且有副作用,如眩晕、昏睡、呕心,严重的有皮肤病、高血压和永久性白细胞减少,而且长期服用也有抗药性。但是如果病人对药物治疗效果好,并且不想开刀,或者年龄过大,或者有其它疾病不适合手术,药物治疗则是首选。如果效果明显,则需要暂停药物治疗。

     

    干预治疗

     

    注射治疗:主要是注射各种不同的药物,如局部麻醉药,酚水,甘油,在三叉神经节内注射以达到止痛的效果,但长期难以达到缓解疼痛的效果。

     

    2.三叉神经放射疗法:属于无创治疗,风险较低,但止痛效果不明显,副作用为面部麻木。

    手术操作。

    1.三叉神经根微血管解压显微手术:手术是一种治疗方法,其目的是将压迫三叉神经根部的血管分开,并用人工材料将其与神经分开,消除神经短路。本病的治愈率在70~90%之间,复发率低,但需承担手术和麻醉风险。

     

    2.高频热凝疗法:风险低,无药物副作用,创伤小,疗程短,每次约半小时,每次治疗后止痛效果明显。其原理是用高能量电击针尖产生热能,调节神经痛,止痛效果可持续半年,治疗药物也可减少许多,让患者生活质量提高,若患者疼痛感加重,半年后再进行高频热凝治疗。

  • 说到三叉神经,很多人的认识基本停留在神经二字,人体有很多神经,对于我们的身体健康有很重要的作用,但是有一些神经性质的疾病,如果不注意预防,就会越来越疼,并且疼痛的时间很长,三叉神经便是这样的一种神经疾病。

     

    三叉神经是面部的一种神经,发生疼痛时与很多面部的疾病相似,所以生活中总会发生误诊的情况,下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

     

    一、三叉神经痛的鉴别

    三叉神经痛不易描述,我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

     

    1. 青光眼:常常被误诊为三叉神经第1支痛,青光眼的疼痛是持续性的,眼睛也会有充血的现象,有时还会伴随呕吐。

     

    2. 面部神经痛:这种疼痛多见于青年人,疼痛范围广、时间长,可达数小时,与肢体动作以及触摸无关,疼痛超出三叉神经范围。

     

    3. 颞颌关节炎:疼痛集中于关节部位,与下颌动作关系密切,疼痛具有持续性。

     

    4. 三叉神经炎:常在感冒或鼻窦炎之后发病,此时三叉神经分布区比较敏感,会导致运动障碍,病史短且持续性疼痛。

     

    5. 牙痛:牙痛主要集中于齿龈部,基本是牙齿的病变导致的,疼痛感呈现持续性,可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛,医生往往建议将健康的牙齿拔除,但是仍然不能缓解疼痛感,在检查时要引起注意。

     

    6. 偏头痛:偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况,有时甚至会呕吐,其发作时疼痛感是持续性的,时间比较长,往往半日至1-2日。

     

    7. 舌咽神经痛:常常容易与三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处,由吞咽诱发。

    二、三叉神经痛的预防方法

    1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

     

    2. 注意头部及面部的保暖,不适用过热或过凉的水洗脸,避免对面部的刺激。

     

    3. 规律饮食,选择质软,易嚼的食物,多吃新鲜果蔬及豆制品,多吃瘦肉,及时补充富含维生素的食物,以清淡为主。

     

    4. 保持精神愉快,避免大喜大悲,注意保证睡眠,并做适量的运动。

     

     

    如果已经发生三叉神经痛,要及时到正规的医院进行治疗。

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  • 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

     

    三叉神经痛的患者如果选择使用针灸治疗,那么一定要注意找专业的医生,因为医生的水平高低很重要,主要是由于针灸治疗疾病禁忌多,甚至老手都难以避开,所以治疗方式不正确容易使病症反复不愈或复杂化。

     

     

    三叉神经痛在中医里面也有很深的理论研究,主要以人体的面颊部位发生抽掣疼痛为主要表现。现代医学认为这个病有原发与继发之分,原发性的患者在医学上至今病因尚未明确,继发性三叉神经痛的患者主要是因为出现了肿瘤、血管畸形等原因引起。中医治疗三叉神经痛的方法有很多,其中就包括了效果比较好的针灸治疗。

     

    今天我们就来学习一下三叉神经痛针灸治疗:

     

    三叉神经痛的患者运用针灸治疗在临床当中的最大的优点就是:针灸治疗这个病非常方便,并且相对来说比较安全,副作用非常的小。针刺的过程当中在三叉神经周围支针,需要刺患者的眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔等等部位,同时还需要直接针刺三叉神经周围支,待患者在针灸之后出现同侧分支的分布区都出现疼痛及麻胀反应,就可以获得较迅速的镇痛效果。

     

     

     

    普通针刺疗法:针灸治疗主穴爆菊哦了:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴包括了:第1支疼痛的患者需要同时加太阳,阳白,捞竹,头维四个穴位。第2、3支疼痛的患者治疗需要加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香七个穴位,针灸的时候需要行重刺激法,并留针。

     

    在临床当中初次采用针灸治疗这个病的患者,可能会不太容易接受。因为具体的针灸治疗选择的有些穴位的位置比较特殊,主要是因为很多穴位都在脸上。所以很多的患者感觉到比较恐慌。因此在具体针灸的时候可以让患者采用卧位。这样可以避免患者出现晕针,达到的效果也是相当不错的。

     

    针灸治疗三叉神经痛的疗效在中医方面现在是公认的。但是需要注意的就是,患者们在治疗这个病的时候,也不可大意、盲目。同时一定要注意治疗的时候要去正规的医院,这样才能保证针灸的效果,同时才可以让治疗的顺利进行。

  • 三叉神经痛有哪些主要症状?


    三叉神经痛压迫的主要原因是因岩骨胶抬高,骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性,一般右侧多与左侧。骨孔狭窄也多为先天性的,而后天性引起的骨孔狭窄,多为颅脑损伤颅底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的,如卵圆孔狭窄,疼痛发生在下颌分布区域内。


    中医认为三叉神经痛的病因是头面为三阳经分布区域,位于人之顶部,外感致病,每与风邪有关。风性升发、向上,高巅之上,唯风可及,风邪挟杂寒邪、火热、痰浊,以致风寒凝滞、风火上灼、风痰阻滞经络。引发疼痛,而且,寒、痰内壅也易化火生热。内伤所致多与情志不遂、阳明燥热有关。情志不遂,能致肝失条达,肝郁化火,肝火上扰头面,灼伤经络,则见头面疼痛;阳明燥热,循经上扰,亦可见头面疼痛;或因情志不遂,致气滞血瘀,或因病久入络,亦可见有瘀象。

     


    继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。


    多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似,若不注意继发病变早期的细微表现,很容易被误诊。引起颜面部疼痛的疾病很多,无论颅外疾病还是颅内疾病,血管疾病还是神经疾病都可使脸面部疼痛。随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,造成极大的痛苦。

     

    三叉神经痛的临床表现为:


    面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。

     

     

    偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

  • 三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

    1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

    2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

    3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

    三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

  • 继发性三叉神经痛可出现面部疼痛、其他症状。

    1.面部疼痛:继发性三叉神经痛会有剧烈的、突然的、电击样的面部疼痛,持续数秒至数分钟,然后迅速缓解。疼痛常涉及三叉神经的一个或多个分支,包括眼部、颧部、下颌部等区域,疼痛可能在这些区域传播或辐射。

    2.其他症状:某些患者可能会在疼痛发作期间出现其他症状,比如面部抽搐、眼部水肿、流泪、鼻塞、口干等。继发性三叉神经痛的症状可能因患者的病因和个体差异而有所不同,出现有严重不适要及时就医治疗。

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    刷牙疼、洗脸疼、吃饭疼、说话疼,甚至清风拂面都会疼;电击痛、针刺痛、烧灼痛,号称有几百种痛法;因为发作时疼痛剧烈,会导致患者焦虑、抑郁情绪,甚至产生轻生念头——这就是号称“天下第一痛”的三叉神经痛。

     

    什么叫三叉神经痛?真“招惹”上了这“天下第一痛”有什么治疗办法?且听北京天坛医院疼痛科主任罗芳细说究竟。

     

     

    “天下第一痛”到底是个什么痛?

     

    三叉神经痛典型的症状是面部电击样、针刺样的疼痛,有时伴有烧灼感。它还有一个典型的临床特征是突然发作、突然停止,间断发作,每次发作持续数秒、数分钟甚至数小时,而间歇期完全不痛。

     

    彩色部分是三叉神经支配的区域

    (图片来源:Cruccu et al, 2016)

     

    三叉神经痛被称为“天下第一痛”的原因主要是发作时疼痛非常剧烈,有患者形容发作时的情况是“痛到无法呼吸”;更“悲催”的是,这种疼痛往往由一些无害的刺激诱发,比如刷牙、洗脸、吃饭、面部遇冷空气、轻抚面部甚至说话等,在患者的面部可能会有一个被医生称为“扳机点”的特定的点,只要触碰到这里疼痛就会发作。

     

    三叉神经痛发作时的剧烈疼痛,常常导致患者出现焦虑和抑郁情绪,甚至产生轻生的念头。随着病情的进展,疼痛会越来越剧烈,间歇期逐渐缩短,甚至演变成持续的疼痛。

     

    三叉神经痛到底是怎么得上的?

     

    要回答这个问题,首先要了解“三叉神经”是什么。

     

    简单地说,三叉神经是由脑干直接发出的一根神经,支配面部的感觉和运动。

     

    三叉神经痛常见的疼痛扳机点

    (图片来源:Perkin, 2002.)

     

    三叉神经痛最常见的病因是血管压迫神经根部造成的,但也有一部分三叉神经痛没有明确的血管压迫或其他类型损害的证据。另外,颅内的肿瘤、多发性硬化等也可以引起三叉神经痛。 

     

    “天下第一痛”治得好吗?

     

    在三叉神经痛患者中,只有极少数病例可能自愈。由于三叉神经痛间断发作的特点,一时不疼并不代表痊愈。大部分三叉神经痛患者都需要进行医疗干预,目前的治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗。

     

    药物治疗:

     

    治疗三叉神经痛最常用的药物是卡马西平和奥卡西平,其他药物如巴氯芬、拉莫三嗪、匹莫齐特等可能有效。许多患者都能通过药物治疗缓解或控制疼痛症状。

     

    药物治疗常见的副作用主要为神经系统症状,如头晕、嗜睡、注意力不集中等。随着药物剂量的加大,副作用可能会难以接受。

     

    对于药物治疗无效或者无法忍受副作用的患者,可以进行手术治疗。

     

    手术治疗:

     

    微血管减压术:开颅将压迫三叉神经的血管移除或分离。

     

    介入治疗:这类手术通过颅底的自然孔道——卵圆孔,利用脉冲射频、射频热凝、球囊压迫等手段对三叉神经节进行功能调节或破坏,达到控制疼痛的目的。

     

    放射治疗:通过伽马射线对三叉神经根部进行治疗。

     

    这几种术式都能很好的控制三叉神经痛,但也都有一定的副作用和复发率。

     

    总的来说,微血管减压术针对病因治疗,远期复发率优于其他术式,术后面部麻木发生率低;缺点是创伤相对较大,适用于有明确或高度怀疑血管压迫神经,一般身体情况较好的患者。介入治疗创伤较小,恢复快,主要缺点为术后面部感觉丧失、麻木发生率较高,更适合于高龄、身体条件较差、其他术式效果不佳或复发的患者。

     

    另外,对于颅内肿瘤等引起的继发性三叉神经痛首选治疗原发病。如果原发病无法控制或原发病治疗后疼痛仍然存在,也可以考虑介入治疗。

     

    平常生活应该注意哪些?

     

    三叉神经痛病程长,患者要在心理上做好“长期战斗”的准备。三叉神经痛非常痛苦,号称“天下第一痛”“疼痛之王”,且疼痛性疾病容易造成患者心情压抑,家人要给予患者足够的关爱,不要总觉得患者“娇气”,更不要指责、埋怨。无论何种疾病,家人的关爱、支持和医疗手段同样重要。

     

    小提示

     

    最后需要指出的是,三叉神经痛病因可能性较多,而且往往容易与头面部的其他类型的疼痛相混淆或并存(如与牙痛相混淆),且治疗三叉神经的药物为处方药,不良反应较多,所以如果有头面部的疼痛症状,切莫有病乱投医、听信“偏方秘方”,应该到正规医院就医,完善各项检查、遵医嘱服用药物,在医生指导下选择恰当的治疗手段。

     

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  • 三叉神经痛并没有固定不能吃的水果种类,像甘蔗、柠檬、苹果等水果需要少吃

    1.甘蔗。吃的时候需要口腔不断咀嚼,反复咀嚼可能刺激三叉神经增加疼痛感,加重病情,降低病程恢复时间。

    2.柠檬。味道非常酸,进食后可能刺激三叉神经,增加冲动性,诱发疾病或增加疾病疼痛症状。

    3.苹果。具有一定的硬度,需要口腔反复咀嚼,甜度也很高,食用时可能刺激疼痛的扳机点而引起疾病发作。三叉神经痛患者需选择温热、软烂、清淡的食物,并重视治疗,及时去正规医院就诊。

  • 半边脸疼和头疼可能是三叉神经痛的症状之一,也可能是其他疾病或情况引起的症状,如偏头痛、颈椎病、牙齿问题、颞动脉炎等。

    三叉神经痛是一种剧烈的疼痛,主要发生在面部的一侧,可能伴随头痛。该疼痛通常是突发的、剧烈的、电击样的疼痛,可以持续数秒到数分钟,并且可能反复发作。

    然而,半边脸疼和头疼也可能是其他疾病或情况引起的症状,如偏头痛、颈椎病、牙齿问题、颞动脉炎等。因此,如果您有这样的症状,建议及时就医,进行专业的诊断和治疗。

    如果医生怀疑是三叉神经痛,可能会进行详细的病史询问和体格检查,并可能进行进一步的检查,如头颅磁共振成像等,以确诊和确定病因。根据具体情况,医生可能会给予适当的药物治疗、神经阻滞或手术治疗等。

    重要的是,如果您有严重的面部疼痛、头痛或其他不适,建议尽快就医,以便获得准确的诊断和治疗。只有医生能够根据详细的病史和检查结果来确定您的病情。

  • 三叉神经疼可能是由带状疱疹病毒感染、三叉神经炎、三叉神经鞘瘤、多发性硬化症、脑干梗塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。带状疱疹病毒感染时,抗病毒药物是主要治疗方法;三叉神经炎可通过非甾体类抗炎药止痛;三叉神经鞘瘤通常通过手术切除;多发性硬化症需使用皮质类固醇药物;脑干梗塞则主要治疗脑水肿和预防并发症。患者应定期进行神经系统体检和磁共振成像,并注意日常生活中的保健措施。

  • 我最近一直在为三叉神经痛困扰着,疼痛让我难以忍受。之前曾做过手术,一度觉得好转,但最近又开始疼痛。即使做了核磁共振,医生也没有发现任何问题。我感到很困惑,痛苦也一直伴随着我。

    通过京东互联网医院,我向医生咨询并描述了我的症状。医生耐心倾听我的主诉,询问了我的病史和治疗情况。他给予了我很多专业的建议,并且对我的病情进行了深入的评估。在医生的指导下,我更加清晰地了解了我的病情,也重新审视了之前的治疗方案。

    最终,医生为我开具了药方,并提醒我定期复查和注意药物的使用情况。他的专业和耐心让我感到由衷的感激,也让我更加有信心面对疾病。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近一段时间,我的脸部突然出现了剧烈的疼痛,疼痛让我无法正常生活。在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊,寻找一种解决方案。

    我选择了某互联网医院,注册并提交了我的病情描述。很快,一位来自口腔综合科的医生回复了我。他非常耐心,详细询问了我的症状,并给出了初步的诊断——可能是三叉神经痛。

    医生告诉我,三叉神经痛可以通过射频治疗来缓解症状。射频治疗是一种微创手术,不需要开颅,风险较小。听到这个消息,我的心情稍微放松了一些。

    医生还告诉我,他所在的城市有一家医院可以进行射频治疗,并且他推荐我去那家医院就诊。我感到非常欣慰,因为这意味着我不用跑到很远的地方去治疗。

    随后,我向医生询问了具体的检查项目。医生解释说,他们通常通过进行麻醉实验来确诊三叉神经痛,即通过神经阻滞麻醉来观察疼痛是否消失。我对此表示理解和感激。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的建议,还耐心解答了我提出的每一个问题。这让我对线上问诊有了新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    最终,我决定按照医生的推荐去那家医院就诊。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定可以得到缓解。

  • 那天,我独自一人在俄罗斯圣彼得堡的街头漫步,心情有些低落。上周二,我开始注意到鼻子的左侧附近有间歇性的跳动,起初并未在意,但随着时间的推移,跳动越来越频繁,我开始感到不安。

    我预约了当地的一家诊所,医生是一位经验丰富的老医生。他仔细地询问了我的症状,并在我的脸上按了按,还对手和膝盖做了膝跳反应。他告诉我,这可能是由轻度部分面肌痉挛引起的跳动,不需要特殊处理,只需要观察。

    然而,我对医生开的卡马西平和氯诺昔康产生了疑虑,担心药物的副作用。于是,我决定在网上寻求帮助。通过互联网医院,我联系到了一位来自国内疼痛科的医生。他详细地询问了我的病情,并耐心地为我解释了病因和治疗方案。

    医生告诉我,不需要使用卡马西平和氯诺昔康,而是可以用甲钴铵片来治疗。他还提醒我,如果病情有任何变化,一定要及时咨询或就诊。

    这次线上问诊的经历让我深感欣慰。不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的热情和关怀。在异国他乡,能够得到这样的帮助,让我倍感温暖。

  • 我最近在网上进行了一次问诊,向医生咨询了自己的三叉神经痛问题。医生助理很快就开始了问诊,让我感到很方便。问诊持续了两天,医生询问了我的病情并给予了专业建议。我向医生说明了我的病情,并希望医生能够帮我开具处方或用药建议,医生要求我上传相关病例或检查结果。在交流中,医生非常耐心地询问了我的病情细节,并要求我上传相关病例或检查结果以便做出准确的诊断。我感到非常感激医生的耐心和细心,他的关注让我感到很温暖。在沟通中,医生要求我上传相关病例或检查结果。我表示我正在努力找,医生仍然非常耐心地要求我上传相关病例或检查结果。在整个问诊过程中,医生一直保持着良好的沟通态度,给予了我很大的支持和建议,让我感到很满意。最后,医生表示服务已结束,问诊也已结束。我对此次线上问诊非常满意,医生的专业素养和细心耐心让我感到很温暖和放心。

  • 互联网问诊:一位三叉神经痛患者的治疗经历

    那是几个月前的一个周末,家里的老人突然开始抱怨牙疼得厉害。我们赶紧带他去附近医院检查,结果竟然是三叉神经痛。医生***告诉我们,这种情况只能保守治疗,而且手术也有复发的风险。

    面对这个消息,我们感到非常担忧。于是,我们决定通过互联网医院寻求更专业的建议。在京东互联网医院,我们找到了一位神经外科的医生***。他耐心地询问了老人的病情,并详细地分析了情况。

    医生***告诉我们,三叉神经痛的治疗方式有多种,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。其中,微血管减压和球囊压迫都是可以考虑的手术方法。他建议我们到大型医院神经外科就诊,以便得到更精确的诊断和治疗方案。

    在咨询过程中,我们得知,如果诊断明确,手术的治愈率可以达到90%。听到这个消息,我们感到十分欣慰。虽然手术有一定的风险,但是为了老人的健康,我们决定尝试。

    手术过程顺利,术后恢复也很快。老人现在的生活质量有了明显提高,疼痛症状得到了很好的控制。这一切都要感谢京东互联网医院和那位耐心、专业的神经外科医生***。

    通过这次经历,我深刻体会到互联网问诊的便利性和高效性。在日常生活中,我们难免会遇到各种健康问题。而互联网医院为我们提供了一个快捷、方便的求医途径。只要我们善于利用,就能在第一时间获得专业的医疗建议,为健康保驾护航。

  • 互联网医疗的温暖体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机,准备查看我的三叉神经痛情况。突然,一个熟悉的界面跳了出来——那是我们的线上问诊平台。我点击进入,等待着与医生的连线。

    很快,一位来自神经内科的医生出现在了屏幕上。他看起来和蔼可亲,语气温柔,让我感到很安心。我向他详细描述了我的病情,他耐心地听着,不时地点头。

    医生询问了我一些细节问题,比如病情有多久了、是否服用过药物等。我一一回答后,他为我提供了用药建议。他说,我目前服用的卡马西平效果不错,但考虑到药物供应情况,他建议我可以尝试使用奥卡西平替代。

    医生还告诉我,为了确保用药安全,他需要确认我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用其他药品。我如实回答后,医生为我开具了处方。

    然而,当我询问能否多开一些药物时,医生告诉我,由于平台近期有购买记录,他无法再为我开具处方。这让我有些失望,但医生安慰我说,下次可以再找他帮忙。

    虽然这次线上问诊没有达到我的预期,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我知道,在互联网医疗的时代,这样的体验将会越来越普遍,为我们的健康保驾护航。

  • 那天,我像往常一样,正在家里享受着周末的宁静。但晚上9点半,一阵突如其来的针刺痛感从左侧面部颧骨处袭来,让我瞬间从沙发上弹了起来。疼痛伴随着按压加剧,尽管不是那么剧烈,但它持续存在,让我无法忽视。

    我赶紧拿出手机,预约了线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状,详细记录了我的病情。他询问我是否疼痛是阵发性的,是否按压会有针刺感,以及不按压时是否也有隐隐作痛。经过一番沟通,他初步判断可能是三叉神经痛,并建议我去看神经内科,做一个头颅核磁共振,以排除其他可能的疾病。

    我按照医生的建议,预约了神经内科的门诊。在等待的过程中,我心中充满了忐忑。但当我看到医生***时,他的温和笑容让我瞬间放松了许多。他仔细询问了我的病情,为我提供了专业的治疗方案,并告诉我这只是初期症状,不必过于担心。

    在医生***的指导下,我开始了治疗。虽然过程有些痛苦,但看到病情逐渐好转,我知道这是值得的。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利,让医疗资源更加贴近我们的生活。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我正为最近的不适感而困扰。脸上的肿胀感和持续的疼痛让我无法正常工作,于是,我决定寻求在线医疗咨询的帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的神经内科医生。他耐心地询问了我的病情,详细地记录了我的症状。医生告诉我,我的情况可能与多种疾病有关,包括三叉神经痛、鼻窦炎等。

    医生建议我先进行药物治疗,并告诉我了一些常用的药物,如甲钴胺、普瑞巴林等。他还告诉我,如果症状没有缓解,需要及时就医进行进一步的检查。

    在用药的第二天,我的症状有所缓解,但脸部的不适感仍然存在。医生告诉我,这可能是由于神经压迫或其他原因引起的,需要进一步检查才能确诊。

    于是,我决定去当地的医院进行进一步的检查。在医生的建议下,我做了磁共振检查。结果显示,我患有桥小脑角蛛网膜囊肿。医生告诉我,这种囊肿如果不压迫周围神经或其他组织,通常不需要手术。但如果出现症状,可能需要手术切除。

    通过这次线上问诊和线下检查,我不仅得到了专业的医疗建议,还学会了如何更好地管理自己的健康。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,也感谢那位医生给予我的帮助和关心。

  • 那个周末,我如往常一样,在京东互联网医院平台上挂了一个神经内科的号,因为我的三叉神经痛又犯了。医生***耐心地询问了我的症状,详细了解了我的病情。虽然我们没有面对面,但他的专业和细致让我感到安心。

    医生根据我的病情,建议我尝试奥卡西平片作为替代治疗方案。当处方送达药师审核后,他又详细解释了药物的作用和使用方法。虽然我之前从未听说过这种药,但他的专业建议让我决定尝试。

    在用药期间,我注意到医生提醒我要注意观察药物过敏皮疹等副作用。我记得去年夏天,我就因为服用某种药物而起了湿疹,所以这次我格外小心。幸运的是,这次并没有出现不适。

    在询问医生哪种药物效果更好时,他告诉我,没有最好,只要有效就可以。他还提到了我之前服用的野木瓜片,并告诉我,中成药野木瓜片也可以用来治疗三叉神经痛,但作用因人而异。

    在讨论野木瓜片和奥卡西平片时,医生提醒我,如果是过敏体质,服用药物需要密切观察。这让我更加重视了药物选择。虽然没有使用过野木瓜片的经验,但既然我现在正在服用它,且效果良好,我就决定继续使用。

    当我询问卡马西平的情况时,医生告诉我,现在网上药房卡马西平无药,无法开具处方。这让我有些失望,但我也理解了医生的难处。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。虽然我们不能面对面,但医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信,在京东互联网医院,我能得到最专业的治疗。

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