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如何识别并应对精神障碍患者的自杀预兆?

如何识别并应对精神障碍患者的自杀预兆?
发表人:翟长平
作者  翟长平

患者在自杀前常有如下言语及行为表现:

  • 流露出消极观念:如: 活着真没意思,不如死了算了、我就要解脱了、我不想做你们的累赘了,活着好累啊,我的病是不是永远看不好了,我实在受不了别人的歧视眼光等等;

 

  • 一反常态的行为:交代后事、写遗书、突然反常郑重打扮、清理东西,对孩子显得依依不舍,转移存款到亲人账户上等;

 

  • 低落的情绪突然”好转”:以假象麻痹周围人企图实施自杀,称为“微笑型自杀”;

 

  • 自杀或自伤多发生在清晨或疾病缓解的初期:一是夜深人静,易于实施有预谋的自杀行为,二是早醒后心情最为低落,三是脱离了病态,考虑到了现实困境;

 

  • 发现患者自杀预兆或是患者自杀未遂:应尽快带患者到医院诊治,在去医院之前加强监护;

 

  • 给予足够的家庭社会支持:如多与患者沟通,理解陪伴患者;

 

  • 直接询问患者有无自杀自伤计划:不要盲目批评患者,要理解、关心患者,接受患者的感受,因势利导启发他是不是可以做别的选择;

 

  • 妥善安置患者和危险物品:急性期不要让患者独处一室,要有人陪伴:各种危险物品,如刀、剪、绳,药等, 以免被患者利用而发生意外

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

器质性精神障碍疾病介绍:
精神障碍,这种疾病是大脑机能活动发生紊乱的一种现象,其特征为情绪、认知、行为等方面的改变,并且伴有痛苦体验和(或)功能损害。例如:阿尔茨海默病(痴呆),此病有典型的认知方面的损害;儿童注意缺陷障碍,此病的主要特征是注意力不集中、多动。这些不同程度的认知、情绪、行为的改变使的患者感到痛苦、功能受损或增加患者死亡、残疾等的危险性。而且不同严重程度的精神障碍选择的治疗方法也不一样,其中主要的治疗方法有药物、心理等治疗方法。一般轻症患者通过积极有效地治疗能够达到很好的效果,严重患者积极治疗预后较好。
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  • 精神分裂症患者如病情未能得到良好的控制,患者会遗留部分精神分裂症的症状,使社会功能受到损害。因此患者需要每三个月进行一次心理病病情的评估检查,了解患者的预后情况。那么精神分裂症患者日常饮食生活应该注意什么?我们应该如何让预防?

     

     

    一、饮食注意

     

    精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作,叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状,而均衡的饮食可以保持健康。

     

    1.戒烟戒酒;戒烟有益身体健康也会改善心理健康,酒精会导致抑郁和精神问题,抗精神药物和酒精也会混合出不良反应,应当停止饮酒。

     

    2.低碳水化合物:低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。

     

    3.日常护理:尽管很多人不可避免症状复发,但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗,已控制住病情,避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。

     

    4.按时服药:日常要坚持服用药物,按处方服药很重要,必须遵医嘱持续用药,防止断药、停药,导致复发。患者会有严重的睡眠障碍,通过一些助眠方法,腹式呼吸、采用健康作息时间表,轻度运动、逐渐降低压力,提升睡眠质量。进行日常病情检测,学会观察记录疾病的迹象,学会自我监控不良思维和认知。

     

    5.病情监测:家人要时刻关注患者的情况,观察和记录疾病的迹象,出现异常要及时进行治疗和制止。

     

    6.心理护理:提高其对疾病的认识,促进自知力恢复,纠正不良行为。耐心安慰患者,解除其自卑心理,协助患者维持身心平衡,鼓励患者说出对疾病和症状的认识及感受,做好支持和认知性心理护理。

     

    特殊注意事项:患者和家属要特别注意,患者在治愈前可能出现伤害他人或者自己的行为要进行及时制止,治愈后还要关注患者的情绪与行为,避免患者复发精神分裂症。

     

     

    三、精神分裂症如何预防

     

    针对精神分裂症目前没有可靠的方法来预防。首先要进行早期筛查,如果患者自己怀疑或者家属担心患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估。出现可能是精神分裂症的症状要及时去医院诊断和治疗。要特别关注家族里面有精神分裂症患者的人群,也要注意家庭教育环境对孩子的影响。对于家人中有患有精神分裂症的人要更加的注意,培养其良好的性格和积极乐观的态度。父母对孩子要进行正确恰当的教育,不要过于严苛和放纵,相互关系要和谐。对于治愈后的患者也要时刻关注他的情绪和行为,多关心,多呵护,避免疾病的复发。

  • 偏执型精神分裂症患者出现敏感多疑,幻觉、妄想等精神病性症状时需要在医生的指导下进一检查。患者出现由精神病性症状支配进行自我伤害或伤害他人行为时应及时就医。患者出现行为激越或木僵状态时应立即就医。此外,偏执型精神分裂症需要与重性抑郁或双相障碍伴精神病性症状、分裂情感性障碍等疾病相鉴别。

     

     

    一、需要做的检查

     

    头颅CT:通过头颅CT观察患者是否存在脑器质性疾病,若无,除外脑器质性精神障碍。
    脑电图检查:通过行脑电图判断是否存在脑波异常放电,是否存在癫痫,若无,除外癫痫所致精神障碍。
    阳性和阴性综合征量表:该量表由阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及附加症状四个分量表组成。PANSS每一症状条目均从无症状到极严重,按1~7级评分。
    体格检查:通过视诊或者触诊检查观察患者,是否存在异常的活动或者脑部是否受到外伤等情况。


    二、偏执型精神分裂症的诊断标准

     

    1、ICD-10的精神分裂症诊断标准(F20.9):症状标准:在并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落等情况下,至少应该符合以下各项症状群第1、2、3项中的一项,或第4、第5、第6项中的两项,并持续1个月以上:思维化声、思维插入或思维被夺取、思维被播散、被害妄想;被控制妄想、影响妄想或被动妄想,或其他形式的怪异妄想;第二人称、第三人称幻听或持续数周、数月以至于更长时间的其他形式的言语性幻听;除以上所列举的具有特征性的妄想以外,存在任何其他形式的妄想,并伴有任何形式的幻觉;情感反应不协调、情感淡漠、言语缺乏;思维散漫、思维破裂。


    2、排除标准:若同时存在明显的抑郁或躁狂症状,假如不能够证实精神分裂症的症状先于情感症状出现,不能作出精神分裂症的诊断;如果精神分裂症的症状出现在躯体疾病或中枢神经系统疾病中,诊断应参照中枢神经系统疾病或躯体疾病所致精神障碍。

     

    三、偏执型精神分裂需要和哪些疾病鉴别?

     

     

    1、伴精神病性症状的重度抑郁发作:部分重度抑郁患者急性发作期也可出现精神病性症状,偏执型精神分裂症与伴精神病性症状的重度抑郁发作之间的区别,取决于情感症状和精神病性症状的时间关系,伴精神病性症状的重度抑郁发作先出现情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状,继而出现关系妄想、言语性幻听等精神病性症状。而偏执型精神分裂症患者的妄想、幻听等精神病性症状一般为首发或疾病初期即可出现,以此相鉴别诊断。

    2、短暂精神病性障碍:是指以精神病性症状急性发作(如幻觉、妄想、知觉紊乱)为特征的一种精神障碍,一般与急性应激有关,临床同样表现为幻觉、妄想等精神病性症状,需要与偏执型精神分裂症相鉴别,但诊断精神分裂症需要有6个月的病程,而短暂精神病性障碍的病程是小于1个月,可鉴别诊断。

  • 强迫症患者病程多迁延,治愈率较低,一般不影响自然寿命,经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗,防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗,以稳固疗效,防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群,应定期进行自我心理测查,及时纠正自己的性格问题,避免诱发强迫症状。

     

     

    一、强迫症患者的饮食调理

     

    强迫症患者宜食用海螯虾等海产品,宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品,海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分,能使人长时间保持精力集中,对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,切忌口味太重,不要吃过咸的食物,以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态,处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强,所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

     

    二、强迫症患者的日常护理有哪些?

     

    强迫症患者应用舍曲林等药物时,应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心,让病人看到希望和光明。需要特别注意的是,家属要了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型。

     

     

    用药注意事项:强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时,应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用;另外,对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用;肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用,有癫痫史患者慎用。
    日常护理:日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为,如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

    病情监测:强迫症患者进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化,依据患者治疗情况调整治疗方向,如有症状加重及时处理,以免延误病情。

    心理护理:以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

     

    特殊注意事项:家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防不良问题的发生。

  • 心肌梗死严重危害人类安全,已经成为悬在现代人头上的一把利剑,时刻威胁着我们的健康!

     

    心肌梗死后右哪些治疗方法,我们该怎么救治?该注意什么呢?今天我们来为大家一一解答。

     

    一、心肌梗死后医生有哪些救治方法?

     

    心梗后的常见的救治方法主要有以下几种:

     

    1.急诊溶栓治疗:溶栓的方法是时间最久,久经考验的一个方法,尤其适合在基层没有急诊手术条件的地方开展,也挽救了许多人的生命,其是使用静脉用药的方法,把已经堵死的血管融化开,使得缺血的心肌得到再灌注!

     

    2.急诊介入治疗:急诊PCI大大减少了心梗的死亡率,也成为心肌梗死救治的最为有效的方法,成为急性心肌梗死的首选治疗方法,因为其几乎是直视下看着血管被开通,所以其有效率也非常的高。

     

    3.急诊搭桥治疗:急诊搭桥对医院及医生都有非常高的要求,所以可以开展的医院比较少,但对于不能溶栓、不能介入而且不具备保守条件的病人来讲,急诊搭桥却是救命的唯一方法。

     

     

    4.内科保守治疗:对于不具备以上条件的病人,只有内科保守治疗一条 方法,主要是预防心梗后并发症,因为其对濒死心肌有效率不高,也成为没有办法的办法。

     

    二、心梗后我们该注意什么?

     

    从以上的几种治疗方法可以看出,其实一旦发生心梗,我们可以自己自救的可能性很小,所以,我们需要注意一下几点:

     

    1.及时呼叫120

     

    我们自己不能自救,那么这么凶险的疾病我们只能尽快尽早的通知医务人员到场,医务人员到场越早,或许可以减少我们发生意外的相关风险。

     

     

    2.切勿乱服阿司匹林

     

    普通人对心梗的识别比较困难,盲目乱服阿司匹林的悲剧一再上演,只有通过专业人士确认心梗后,方可服用抗血小板药物。

     

    3.切勿乱服救心药

     

    一旦心梗后,使用硝酸酯类救心药物,不能缓解心梗后的相关症状,救心药物适合用于心绞痛的发作,心梗后使用硝酸酯类等救心药,对血管开通帮助不大,而且心梗后合并低心排的概率极高,只有在确认血压不低以及没有其他禁忌症的情况下再使用救心药物。

     

    4.切勿盲目使用物理方法

     

    网上传的咳嗽、拍打等方法,不会使得已经闭塞的血管再通,反而增加心脏破裂以及心律失常的发生风险。所以,一旦心梗,尽早到医院才是王道。

     

    5.学会心肺复苏

     

    心梗病人一旦发生心脏骤停,唯一有效的就是心肺复苏及除颤,所以,你能够做的,是学会心肺复苏,在病人发生不测的时候才能真正起到作用。

     

     

     

  • 30岁的程序员小李最近挺忙。

     

    业务繁多,时常熬夜加班。久坐,连日夜宵和缺乏锻炼让他发福不少,尤其是肚子长了一层厚厚的游泳圈。压力大的时候小李烟酒常伴。

     

    近一周小李总觉得不太舒服,但还没来得及去医院看病,突然就在上班时倒在了工位上。

     

     

    遗憾的是,周围的同事没能在第一时间发现他的异常,等小李终于被送往医院,医生诊断为「心源性猝死」,留下了永久的遗憾……

     

    当时间拨回一周前,我们该如何拯救小李的生命?

     

    心梗发作前一周

    ——小李出现心梗症状

     

    因为职业特点,小李是典型的「久坐人士」。

     

    运动量少,常常一坐就是一整天,连日熬夜,还有加班后吃夜宵的习惯,最近长胖了不少。

     

    近几日小李敲着代码,觉得脖子总是不舒服,连带着脸颊,左肩部和背部也感觉疼痛。

     

    和以往不一样的是,这次疼痛感说不清是具体哪个位置,变换姿势或者自我按摩肌肉后也没有缓解。

     

    此时的小李应该怎么办?

     

    A.立即请同事陪同前往医院急诊科。

     

     

    B.决定休息休息,等自己缓过来。

     

     

    如果选择了A ,小李的生命会被挽救!

     

     

    假如,小李没有意识到自己心梗发作,会发生什么事呢?↓↓

     

    心梗发作前一小时

    ——小李的症状变得更严重

     

    虽然没有在意最近出现的身体不适,但小李还是感觉到肩背不适越来越频繁,连带着左脸颊和左侧头皮疼痛。小李决定下班后就去找按摩店舒缓下筋骨。

     

    下午两点,小李从炎热的室外走进凉爽的空调室内,冷风一吹,他突然感到一阵心悸、胸闷,甚至喘不过气来。

     

    小李赶紧坐下,此时感到左上臂连带左手小指侧都非常不适,出了一身冷汗。

     

    此时的小李应该怎么办?

     

    A.立即请同事陪同前往医院急诊科。

     

     

    B.决定休息休息,等自己缓过来。

     

     

    如果小李选择了A,那么恭喜他在千钧一发之际,挽救了自己的生命!

     

     

    假如,小李没有意识到自己心梗发作,会发生什么事呢?↓↓

     

    小李心梗发作时

    ——被同事看到了

     

    小李休息一会儿突然感到胸骨后压榨样疼痛,伴随紧缩感和濒死感,胸闷到无法呼吸、全身无力瘫倒在工位上,逐渐意识不清。

     

    同事发现了小李表情痛苦,大汗淋漓,呼之不应。

     

    此时的同事应该怎么做?

     

    A.拨打120并立即进行心肺复苏。

     

     

    B.以为睡着了,细心地给他盖上了被子。

     

     

    如果同事选择了A,恭喜同事在最后关头成功挽救了小李的生命!

     

     

    由于现代社会生活和工作压力大、节奏快。

     

    越来越多的年轻人习惯于熬夜加班,高糖高脂高盐饮食,时常吸烟喝酒,又缺乏锻炼。

     

    肥胖、代谢异常、血压不良的年轻人大有人在,心血管健康面临了巨大的挑战。

     

    小李是个悲剧,也是年轻人的缩影。

     

    大家在改善自身生活习惯的同时,也要密切关注疑似心梗相关的症状,把握住拯救自己生命的时机,让遗憾不再重演。

     

  • 心脏是人体最重要的器官,越来越多人患上心脏病,而且这类的疾病治疗起来也有一定的难度,心脏病是比较常见的心脏疾病,患上心脏病会严重影响很多朋友的生活,了解心脏病的征兆,及时发现及时治疗。所以各位朋友一定要做好预防心脏病的措施。


    心脏对于人来说是非常之重要。近年来越来越多人患上心脏疾病,心脏病是一种非常可怕的疾病,不幸一旦患上心脏病的话,对我们的身体危害是非常很大,严重的还有可能致命。想要从根本上预防心脏病就要了解心脏病的征兆才能够更好地预防。

     


    一,呼吸:处于安静状态时,会有呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这是是左心功能不全的表现。


    二,脸色:脸色灰白、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。


    三,鼻子:如果鼻子硬,这表明在心脏中积累太多的脂肪。如果鼻尖肿胀,表明心脏脂肪也可能增大或心脏病病情加重。


    四,皮肤:慢性心力衰竭,晚期肺心病患者是深棕色皮肤或深紫色,这是身体组织的长期缺氧,肾上腺皮质功能下降。皮肤和粘膜和四肢紫色,表明心脏的缺氧,血红蛋白减少增加。


    五,耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时。内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。


    六,头颈部:如果从锁骨上到耳垂的延伸在桌腱方向凸起,如小指厚,很可能是右心室功能障碍。

     


    七、心悸:一般心脏病不严重的人心悸的症状在平时并不明显,但每当较剧烈的体力活动以后,这种感觉就明显了,这是因为体力活动要求心脏消耗更多的氧气,所以病人常在劳动后心跳加剧。


    八、呼吸困难:呼吸困难往往和心悸同时发生,主要是因为肺部有效的呼吸面积变小了,身体缺少氧气,二氧化碳的排出也变慢,这些改变就刺激了管理呼吸的神经中枢,引起呼吸加快加深。


    综上所诉,相信很多朋友都了解心脏病的症状。因为,了解心脏病的征兆是非常之重要的,如果发现患上心脏病就要马上到医院进行检查和治疗了。平时一定要做好预防心脏的措施,养成良好的生活习惯和饮食习惯,防范于未然。

  • 心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中国近年来心肌梗死发病率呈明显上升趋势。疑似心肌梗死病人的确诊,需要几个方面的条件,才能确诊,我们一起来看看都那几个方面。

     

     

    1.心肌梗死的症状

     

    症状是判断心肌坏死的主要标准之一,急性心肌梗死因为血管疾病闭塞,没有症状的可能性微乎其微,所以,心肌梗死的判断,必须有症状才能确诊,但症状有典型的有不典型的。比如陈大夫昨天就碰到一个晕厥的病人,入院到神经内科就诊,结果一查心电图提示下壁心梗,三度房室传导阻滞,原来患者下壁心梗后,突发三度房室传导阻滞,而晕厥掩盖了原本应该出现的心梗症状。所以,有典型症状,就有不典型的症状。

     

    2.心梗后心电图变化

     

    心电图st段弓背抬高,已经成为所有医学生医生脑海中挥之不去的记忆,所以,心梗典型的心电图变化大家已经熟知。但许多心梗,尤其是非ST段抬高性心肌梗死,许多不一定有典型的心电图变化,那么就需要我们前后心电图反复对比,才能慧眼识别心肌梗死。

     

    3.心肌酶学的典型变化

     

    心肌梗死,必须有心肌的坏死才能有心梗的诊断,所以,如果心电图和症状作为条件之一,那么心肌酶学的典型变化则是必要条件,也就是说,没有心肌酶的升高,心梗的诊断几乎来讲是不能成立的。因为没有心肌的坏死,心肌酶的升高,心梗就无从谈起,所以,诊断心肌梗死,需要有心肌酶的变化。

     

    4.心肌梗死的其他辅助条件

     

    心梗的诊断依赖于前三点,但许多辅助条件,也可帮助诊断心肌梗死,比如心脏彩超提示室壁运动异常,冠脉CTA和造影提示血管堵塞,放射性核素提示心肌缺血,D-聚体升高等等,也可对诊断心肌梗死有着重要的辅助诊断意义。

     

    疑似心肌梗死的诊断,需要多方面多条件的综合评估,只有多检查,多发现问题,才能识别不典型的心肌梗死。

     

     

    疑似的心肌梗死,需要我们更用心。

     

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  • 随近抑郁患病人群不断增加,对于抑郁的治疗和预防已经成为日常人们关注的焦点。而专家介绍:抑郁症,老年人抑郁症作为一种十分常见的疾病,会出现疲劳、食欲下降、失眠、多梦等症状,这些症状会给患者的健康和生活带来很多的困扰。积极预防抑郁症的发生是一种健康的生活方式。我们日常一定要照顾好老人生活起居,生活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    一、老年抑郁症多发原因

     

     

    随着年龄的增长,老年人脑内参与精神活动的一些生化物质及大脑结构发生了一系列变化,身体的生物节律也产生了变化,老年人对挫折的承受能力明显下降。本病的病因可以归结为遗传因素;病前人格特征,老化过程也常伴有人格特征的改变,如孤僻、被动、依赖和固执等;生化代谢异常。近期研究提示DA功能不足也是老年人易患本病的原因之一;神经内分泌改变。如离休后心理不平衡、经济拮据、就医困难、丧偶、离婚、再婚、子女就业、下岗等,这些矛盾发展是老年抑郁症的主要诱因。

     

    二、老年抑郁患者的护理方法

     

    (1)注意精神心理卫生。要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动,经常与朋友分享烦恼,容易宣泄压力,并且如果朋友恰好风趣、幽默、健谈,对避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状更有效果。

     

     

    (2)老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。如果亲属工作忙,也可请人护理,总之,24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识,了解病人的情况,掌握相应的护理技能。

     

    (3)要照顾好老人生活起居,尽量按时吃饭,活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    (4)坚持服药,注意观察可能出现的不良反应。既要耐心,又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减?物,有情况可向医生反映,更不可因?物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。

     

    (5)防止发生意外。因这种病人往往有轻生企图,故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那,凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。

  • 专家估计,在中国,由于人们对该症普遍认识不足,大量的病患被轻描淡写地认为是“胆小、内向”而未受重视,导致社交恐惧症的病患数量统计趋于保守。临床上可以见到一些极端的病例。有的病人病前人格相对健全,恐惧是在强烈的创伤性处境下发生的。这种病例用系统脱敏治疗效果好。另一个极端是病人有人格障碍,从小害羞、怕见人,又特别爱面子,争强好胜,并且从小一直缺乏社交训练,也没有任何兴趣爱好,充其量只是会啃书本子,考试总是名列前茅。这种人一到青春期,社交恐惧便明显起来,往往并没有什么确定的诱因。

     

     

    一、社交恐惧症的危害

     

    社交恐惧症是最近我们身边比较常见的一种恐惧症表现,它是害羞的极端表现。它的出现严重的影响患者的社交生活,对患者的危害性比较大,我们要引起重视,在生活中做好社交恐惧症的预防工作,避免它给我们的社交生活造成影响。社交恐惧症是非常痛苦、严重影响患者生活工作的一种心理障碍。许多一般人能够轻而易举办到的事,社交恐惧症患者却望而生畏。患者可能会认为自己是个乏味的人,并认为别人也会那样想。于是患者就会变得过于敏感,更不愿意打搅别人。而这样做,会使得患者感到更加焦虑和抑郁,从而使得社交恐惧的症状进一步恶化。许多社交恐惧症患者改变他们的生活,来适应自己的症状。他们(和他们的家人)不得不错过许多有意义的活动。他们不能去逛商场买东西,不能建立正常的两性关系,不能带孩子去公园玩,甚至为了避免和人打交道,他们不得不放弃很好的工作机会。

     

    二、出现哪些症状应该考虑社交恐惧症?

     

     

    1、在不熟悉的人们面前或被他人注意或观察时(可能如此),害怕自己可能会作出一些使人难堪的行为或表现出焦虑症状。

    2、处于所害怕的社交场合,几乎不可避免地产生焦虑,并可能出现仅限于此情境的惊恐发作。

    3、患者认知到这种害怕是不合理的或过度的。

    4、患者一般都设法避免这种情景,否则便以极度的焦虑或痛苦忍受着。

    5、这种对恐惧情景的避免、焦虑的期待、或害怕反应,显著地干扰个人的生活、工作或社交,或者对于患有恐惧症感到的精神痛苦。

    6、如患者年龄小于18岁,应至少6个月病程。

    7、这种害怕或回避不是由于某种物质或一般性躯体状况所致的直接生理性反应,并排除其他精神障碍而引起的焦虑或恐惧性回避。

    8、如存在某种一般躯体情况或其他精神障碍,那么A的害怕也与之无关,例如不是害怕自己的口吃、巴金森氏病的震颤、或神经性厌食或贪食症的异常进食行为。

  • 及早发现幽闭恐惧症征兆并正确就医十分重要,如出现在密闭环境的恐惧、焦虑、头晕、胸闷等表现,应尽快到相应科室如精神心理科或急诊科就医。当患者意识到对封闭环境的恐惧并有轻微表现时应在医生的指导下进一步检查。当患者出现明显的胸闷、心慌、呼吸急促、出汗等表现应及时就医。当患者由于恐慌出现的生理症状无法缓解时应立即就医。

     

     

    一、如何确诊幽闭恐惧症?

     

    1、需要做的检查

     

    行为分析:医生常根据病史和临床表现作出诊断,看其是否出现进入封闭空间出现恐慌的表现。
    问卷测试:通过设置相关问题让就诊者回答问卷,可以具体了解其心理活动明确诊断。


    2、如何诊断幽闭恐惧症?


    一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。患者能理解自己的恐惧是过度而不合理。患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。

     

    二、幽闭恐惧症患者如何治疗?

     

    幽闭恐惧症的治疗必须建立在患者与医生的协作上,医生可以采取一些认识治疗、暴露疗法等心理治疗,或采用一些抗焦虑抗抑郁的药物加以治疗。患有该疾病患者,需要接受长期的治疗。

     

     

    1、药物治疗

     

    抗焦虑药物:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮䓬类为主,常用的劳拉西泮、奥沙西泮等。此类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。但抗焦虑药物可能会产生嗜睡、乏力、性功能障碍甚至是自杀倾向,所以不要擅自用药,一定要在医生指导下服药。
    抗抑郁药物:如果出现持续严重的紧张焦虑,可考虑服用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,对恐惧症也有一定疗效,目前主要以5-羟色胺再摄取抑制剂为临床一线用药,如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、艾司西酞普兰等药物。


    2、心理治疗

     

    认识治疗:必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先认知自己,要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
    系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
    暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。

  • 强迫症的治疗药物主要包括氟西汀、舍曲林、氯米帕明、帕罗西汀和氟伏沙明。这些药物通过不同的机制作用于神经系统,以减轻强迫症状。氟西汀通过抑制5-羟色胺的再摄取来增加神经递质水平,而舍曲林则增强5-羟色胺受体的功能。氯米帕明通过阻断神经细胞间的信息传递来提高去甲肾上腺素和多巴胺的浓度。帕罗西汀延长5-羟色胺的神经信号传递时间,而氟伏沙明则调节神经递质平衡。这些药物都需要在专业医生的指导下使用,并注意监测可能的副作用。除了药物治疗,适当的运动如瑜伽或太极也有助于心理健康。

  • 生活中保持乐观、积极的心态对于预防精神疾病非常重要。据2007世界精神病学协会上海区域性国际会议暨中华医学会精神病学分会学术年会报道,中国成年人中每6~7人就有一个人存在精神障碍,但治疗率不到10%。我国精神卫生资源匮乏,精神科医师缺口达11.3万人。心理咨询不仅为健康人群服务,帮助人们排解压力,更可以通过各种心理学知识帮助咨询者解决问题。市民在遇到焦虑、忧郁等不良情绪时,应及时寻求心理咨询,以预防精神疾病的发生。

  • 失眠,一种常见的睡眠障碍,可能并非简单的睡眠问题,而是一些潜在疾病的前兆。长期或频繁的失眠症状,如入睡困难、夜间易醒或早醒、睡眠质量差,可能会对身体和心理健康产生不良影响。长期失眠可能导致免疫力下降,增加感染风险,同时也会影响大脑的认知功能,如注意力不集中、记忆力减退。因此,当出现长期失眠症状时,应及时就医,以排除潜在的健康问题。值得注意的是,偶尔的失眠可能与压力、环境等因素有关,但持续的失眠症状,尤其是伴随情绪波动、焦虑等心理问题时,应考虑是否为抑郁症或其他精神障碍的表现。为了改善睡眠质量,建议调整生活习惯,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,保持规律的作息时间,创造舒适的睡眠环境,并进行适当的身体活动。

  • 暴躁症是一种慢性精神障碍,以持续的易激惹、冲动行为和情绪控制困难为特征。它通常与大脑神经递质失衡有关,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素。这种失衡可能导致情绪调节功能受损,患者可能会经历愤怒、烦躁不安和难以控制的情绪爆发。除了情绪症状外,患者还可能遭受睡眠障碍和疲劳。诊断通常涉及临床心理评估和可能的辅助检查。治疗包括药物治疗和心理行为疗法,如抗精神病药物和认知行为疗法。患者的生活方式和饮食习惯也需要调整,以支持整体健康。

  • 随着社会节奏的加快,越来越多的人开始关注精神健康问题。其中,睡眠节律障碍作为一种常见的心理疾病,其特点及治疗方法备受关注。本文将围绕几类精神障碍的睡眠节律特点展开讨论,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、精神障碍睡眠节律特点

    1. 睡眠不足:许多精神障碍患者存在睡眠不足的问题,如焦虑症、抑郁症等。睡眠不足会导致患者情绪波动、记忆力下降、注意力不集中等问题。

    2. 睡眠过多:部分精神障碍患者会表现出睡眠过多的症状,如嗜睡症、抑郁症等。睡眠过多会影响患者的生活质量和工作效率。

    3. 睡眠不规律:睡眠不规律是精神障碍患者的另一个常见特点,如失眠症、生物钟紊乱等。患者睡眠时间不固定,白天昏昏欲睡,夜间难以入睡。

    二、精神障碍治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗精神障碍的主要方法之一。常用的药物有抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等。药物治疗需要在医生的指导下进行,根据患者病情调整药物剂量。

    2. 心理治疗:心理治疗是治疗精神障碍的重要手段。常用的心理治疗方法有认知行为疗法、家庭治疗等。心理治疗可以帮助患者调整心态,改善睡眠质量。

    3. 生活方式调整:良好的生活习惯对改善睡眠质量至关重要。患者应保持规律的作息时间,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

    三、精神障碍预防与护理

    1. 提高自我意识:了解精神障碍的睡眠节律特点,提高自我意识,有助于早期发现和干预。

    2. 寻求专业帮助:当出现睡眠节律问题时,应及时寻求专业医生的帮助,进行科学的治疗。

    3. 重视家庭支持:家庭支持对精神障碍患者的康复至关重要。家人应关心患者的病情,给予关爱和支持。

  • 我妈妈的精神障碍药快吃完了,接下来该怎么办?这是我最近最大的困扰。自从去年11月25号出院后,妈妈的精神状态有了明显的改善。每天中午12点和晚上8点,她都会准时服用四片药物。她的情绪也变得稳定,整个人看起来都很正常。然而,随着药物即将用完,我开始感到焦虑和担忧。不知道接下来该怎么办?

    在等待医生回复的过程中,我不禁回想起过去的日子。妈妈的精神障碍给我们全家带来了巨大的压力和困扰。我们曾经尝试过各种方法来帮助她,但效果都不理想。直到我们找到了一位专业的医生,才开始走向康复的道路。

    医生的回复让我松了一口气。维持治疗方案,这是医生给出的建议。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少可以让我暂时放心。接下来,我需要尽快去医院开药,确保妈妈的治疗不中断。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医方式,尤其是在疫情期间。通过线上问诊,我们可以及时得到专业的医疗建议,避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

    精神障碍就医指南 常见症状 精神障碍的常见症状包括情绪波动、焦虑、抑郁、幻觉等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力,需要及时就医。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按时服用药物,遵循医生的治疗方案; 2. 定期复诊,及时调整治疗方案; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动; 4. 学习和实践放松技巧,如深呼吸、冥想等; 5. 寻求家人和朋友的支持和理解,建立良好的社交网络。

  • 精神病,通常指精神障碍,其严重程度通过临床症状、社会功能缺损以及对患者的影响来评估。临床症状包括幻觉和妄想等,严重程度分为轻度到重度。社会功能缺损影响患者日常生活,分为中度到轻度。对患者的影响包括情绪不稳定、注意力不集中、记忆力减退和人格改变。建议患者及时就医,并保持良好心态。

  • 我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我的世界被黑暗笼罩。2024年2月5日,我在武汉市精神卫生中心被确诊为精神障碍。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,无法找到正确的路线。每天都充满了焦虑和恐惧,仿佛我被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。我的家人和朋友都很担心我,但他们不知道该如何帮助我。这种无助感让我更加绝望。

    在我最需要帮助的时候,互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊,我遇到了黄医生。她的专业知识和温暖的态度让我感到安慰。黄医生为我开具了盐酸帕罗西汀肠溶缓释片、复方甲氧那明胶囊、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)和盐酸曲唑酮缓释片等药物。这些药物帮助我控制了症状,重新找回了生活的希望。

    然而,在治疗过程中,我遇到了一个问题。我同时患有哮喘性咳嗽,之前的医生为我开了两种药物。黄医生建议我在用药前仔细阅读药品说明书,排除用药禁忌后再使用。她的细心和耐心让我感到非常感激。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我不仅得到了专业的医疗帮助,还节省了很多时间和精力。现在,我已经可以重新面对生活的挑战,感谢黄医生和互联网医院的支持。

    精神障碍就医指南 精神障碍就医指南 精神障碍是一种常见的疾病,主要表现为情绪、认知和行为方面的异常。易感人群包括压力大、生活不规律、有家族史等人群。若出现持续的焦虑、抑郁、幻觉等症状,应及时就医。 推荐科室 精神科 调理要点 药物治疗:盐酸帕罗西汀肠溶缓释片、复方甲氧那明胶囊、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)和盐酸曲唑酮缓释片等药物可以有效控制症状。 心理治疗:认知行为疗法、家庭治疗等可以帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。 生活方式调整:保持规律的作息、健康的饮食和适量的运动可以改善患者的整体健康状况。 社会支持:家人和朋友的支持和理解对患者的康复至关重要。 定期复诊:定期复诊可以及时调整治疗方案,避免病情反复。

  • 儿童强迫症是一种常见的儿童精神障碍,主要表现为反复出现强迫思维和强迫行为。在银川冬季,由于气候干燥、寒冷,儿童的身体抵抗力可能下降,因此更容易受到强迫症的困扰。以下是一些针对银川冬季儿童强迫症的家庭预防和治疗策略。
    一、预防措施
    1. 增强儿童体质:加强儿童体育锻炼,提高身体抵抗力,预防感冒等疾病。
    2. 营造温馨家庭氛围:关注儿童心理健康,与孩子建立良好的亲子关系,避免家庭矛盾和压力。
    3. 培养儿童良好生活习惯:保持规律的作息时间,养成良好的饮食习惯,保证充足的睡眠。
    4. 帮助儿童树立正确的人生观:教育孩子学会面对挫折,培养乐观的心态。
    5. 避免过度依赖电子产品:限制儿童使用电子产品的时间,引导他们进行户外活动。
    二、治疗策略
    1. 心理治疗:通过认知行为疗法、家庭治疗等方法,帮助儿童认识和理解强迫症状,学会应对方法。
    2. 药物治疗:在医生指导下,合理使用抗抑郁药、抗焦虑药等药物治疗。
    3. 家庭支持:家长应积极配合医生,关注儿童病情变化,为儿童提供全方位的支持。
    4. 社会支持:鼓励儿童参加社交活动,增强他们的社交能力,减少孤独感。
    5. 教育干预:针对儿童强迫症状,进行相应的教育干预,如注意力训练、放松训练等。

  • 抑郁症通常分为三种类型:抑郁症本身,以情绪低落、思维迟钝和意志活动减退为特征;焦虑症,表现为无明确诱因的紧张、焦虑和坐立不安;强迫症,则是反复出现的强迫性思想和行为。这三种类型都可能与生理、心理和社会因素有关,且发病率较高。建议患者及时就医,以避免病情恶化。

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