年纪轻轻查出肝癌等各种恶性疾病的概率，并不是没有，在疾病越来越年轻化的今天，这样的情况似乎真的是越来越多见！查出这样的疾病以后我们该如何处置如何面对，如何去治疗这些疾病呢？或许和很多因素有关系，今天咱们就一起来看一看。

 

一、肝癌并非不治之症。

 

肝癌号称癌中之王，很多肝癌查出以后，尤其是肝癌晚期患者，在短短数月以内就走向了人生终点！但即便如此，并不是所有的肝癌都是不治之症，很多肝癌通过手术介入等方法或者通过靶向药物等方法，可以有效的延长患者的寿命。如果把肝癌绝对想象成不治之症，那么你就大错特错了。

 

 

二、肝癌晚期如何处理？

 

但对于肝癌晚期的患者，我们却总是缺乏有效的治疗手段和方法，如果没有有效的方法的前提下，肝癌晚期的治疗大多数都是对症治疗，缓解和改善患者的生活质量是主要目的，如果真的是没有办法治疗的，肝癌晚期或许让患者活得更好，是我们另外一种没有办法的选择。所以肝癌晚期患者如何处理，的确考验着我们的方方面面。选择哪一种方式来处理，或许已经由不得我们自己！

三、带患者出去旅游怎么样？

 

面对恶性疾病的晚期，很多子女或者家属都有这样的想法，其实这也不愧是一个缓解患者心情焦虑，让患者度过为数不多光阴的好办法。毕竟对于晚期的肝癌，很多时候很多治疗有可能让我们人财两空。不做过度的干，预不做无谓的治疗，让患者有尊严地离开我们，这样的想法很好，但有时候做起来非常的难。当然还有一方面就是对于肝癌晚期的患者病情瞬息万变，带患者出去旅游，这段这样的想法短时间还可以，但如果是长途跋涉的旅游行，恐怕有点儿勉为其难。但如果真的能够具体实施，我从内心的表示赞同。

 

面对死亡，面对我们所有人都无法选择的死亡怎样有尊严的离去，值得我们深思，尤其是面对很多恶性疾病晚期的患者，或许我们能做到的很少很少。

 

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胆道癌是一组罕见的异质性和侵袭性上皮癌，包括 肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌。胆道癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%。由于大多数患者诊断时就已经处于晚期，胆道癌的预后相当差， 其5年生存率只有2%。

 

系统化疗一直是治疗晚期胆道癌的主要手段。3期随机试验ABC02研究确立了 吉西他滨+顺铂（GEMCIS）作为晚期胆道癌的标准一线治疗方案。GEMCIS与吉西他滨单药治疗相比，显著改善总生存期和无进展生存期，GEMCIS的中位总生存期为11.7个月，吉西他滨单药治疗组为8.1个月；GEMCIS的中位无进展生存期为8.0个月，吉西他滨单药治疗组为5.0个月。

 

2019年，将GEMCIS+白蛋白结合型紫杉醇作为晚期胆道癌一线治疗的2期试验显示，中位无进展生存期为11.8个月，中位总生存期为19.2个月。后续的3期试验（SWOG 1815），将评估在GEMCIS基础上增加白蛋白结合型紫杉醇是否能显著改善总生存期。

 

对于二线治疗，ABC06三期研究是首个显示晚期胆道癌使用GEMCIS后进行化疗有生存优势的随机试验。将mFOLFOX（改良的亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂方案）+积极症状控制与单独积极症状控制的疗效进行了比较。结果显示，mFOLFOX+积极症状控制组的中位总生存期为6.2个月，而单独积极症状控制组为5.3个月。因此， mFOLFOX现被推荐用于GEMCIS进展后胆道癌的二线治疗。

 

随着下一代测序技术的出现，已经发现了许多新的治疗靶点。在过去几年来，一些试验显示了晚期胆道癌的分子靶向治疗的益处。下文总结了晚期胆道癌的分子靶向治疗策略。

 

FGFR抑制剂

一些FGFR抑制剂已经被开发出来，并进行了临床试验。可逆的ATP竞争性FGFR抑制剂（如 德拉替尼、英菲格拉替尼和培米替尼）和不可逆的非ATP竞争性FGFR抑制剂（如 福巴替尼）显示出有希望的临床活性。德拉替尼是一种泛FGFR抑制剂，在一项2a期试验中，对29名携带FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者的客观缓解率（ORR）为21%，中位无进展生存期为5.7个月。在有FGFR2突变或扩增的患者或缺乏FGFR基因突变的患者中没有观察到疗效。

 

尽管FGFR抑制剂显示出了很好的临床活性，但也会出现 获得性耐药。在Goyal等发表的一项研究中，对4名接受英菲格拉替尼治疗的FGFR2融合阳性肝内胆管癌患者进行了进展前后的肿瘤组织测序和循环肿瘤DNA分析，结果显示，在病情进展时，循环肿瘤DNA分析显示出现了新的FGFR2激酶突变。

 

IDH抑制剂

这类药物中最值得关注的是 艾伏尼布，这是一种口服的小分子IDH1突变抑制剂，在一项针对73名以前接受过治疗的IDH1突变的胆道癌患者的1期试验中，显示中位无进展生存期为3.8个月，中位总生存期为13.8个月。在后续的3期ClarIDHy试验中，纳入了晚期、不可切除的IDH1突变型胆道癌患者，以前接受过一到两种治疗，被随机分配（2:1）接受每日口服艾伏尼布 500mg或安慰剂,共有187名患者入组。

 

结果显示，艾伏尼布的ORR为2.4%，疾病控制率为50.8%。艾伏尼布的中位无进展生存期（2.7个月）比安慰剂（1.4个月）长。艾伏尼布的中位总生存期为10.3个月，安慰剂为7.5个月。艾伏尼布最常见的治疗相关不良事件是恶心（38%）、腹泻（32%）和疲劳（28%）。 与安慰剂相比，艾伏尼布作为二线治疗显示了无进展生存期的显著改善和更高的总生存期，并被NCCN指南推荐用于IDH1突变型胆道癌的二线治疗。

 

RAS-RAF-MEK-ERK通路

RAS-RAF-MEK-ERK通路的上调在胆道癌研究中经常被描述，导致肿瘤细胞增殖和分化。据报道，胆道癌中激活KRAS突变的发生率约为9-40%，KRAS突变在胆囊癌中较少见（7-8%）。关于BRAF突变，大型研究表明，BRAF V600E突变主要见于肝内胆管癌，发生率为3-5%。就预后而言，KRAS和MAPK-ERK通路突变与预后不良相关。尽管KRAS突变的发生率相对较高，但正如在其他实体瘤中所看到的那样，针对这一靶点仍然是一个挑战。 针对BRAF和MEK靶点的药物已显示出一些前景。

 

在维罗非尼治疗BRAF V600突变的非黑色素瘤患者的2期试验中，有8名胆道癌患者入组，其中有1名获得了持续1年以上的部分缓解。司美替尼是一种MAPK抑制剂，在ABC04 1b期试验中与GEMCIS方案联合治疗晚期胆道癌，在入组的28名患者中，有3名患者被证实有部分缓解。

 

比美替尼也是一种MEK抑制剂，在一项1b期研究中与卡培他滨联合进行了测试，34名入组的晚期胆道癌患者以前接受过吉西他滨治疗，结果显示，ORR为20.6%，疾病控制率为76.5%。55.9%的患者病情稳定，其中68.4%的患者病情稳定时间超过12周。中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为7.8个月。

 

BRAF和MEK抑制剂的双重抑制策略也进行过评估。在2期多中心ROAR试验中，43名BRAF V600E突变的晚期胆道癌患者接受了达拉非尼+曲美替尼的治疗。经过10个月的中位随访，研究者评估的ORR为51%。中位无进展生存期为9.1个月，中位总生存期为13.5个月。因此， 达拉非尼+曲美替尼的BRAF和MEK双重抑制对BRAF V600突变的晚期胆道癌显示出明显的临床活性，可考虑按照NCCN指南的推荐用于后续治疗。

 

靶向HER2治疗

HER2基因扩增或过表达见于3-19%的胆道癌患者。与肝外胆管癌（11%）和肝内胆管癌（3%）相比，HER2基因扩增或过表达在胆囊癌中更常见。在预后方面，HER2突变与生存率较差相关。一些针对HER2的靶向疗法已经在临床试验中得到了评估， 拉帕替尼+吉西他滨在临床前研究中显示出活性，但在两项单臂2期试验中，对于未经选择的晚期胆道癌患者没有显示出临床活性。

 

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗HER2阳性的晚期胆道癌,是在一项2a期研究中进行的。39名有HER2扩增、HER2过表达或两者都有的患者被纳入研究，他们之前接受过治疗。在8.1个月的中位随访期中，显示出ORR为23%，疾病控制率为51%。中位缓解持续时间为10.8个月，中位无进展生存期为4.0个月，中位总生存期为10.9个月。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):956-969.

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

你知道吗？其实在100多年前，肺癌还是一种比较罕见的的癌症，而如今当它一跃成为全世界最常见、死亡率最高的癌症时，也成为了全球性问题和公共卫生问题，引起了全世界的关注。所以无论是对疾病的预防，还是探索新的诊疗方法，对肺癌的流行病学特征及相关疾病因素的研究都是尤为重要的。

 

 

一、世界肺癌流行趋势

 

在全球范围内的不同地区、不同人种中，肺癌都是主要的癌症发病和癌症死因之一。GLOBOCAN最新数据显示，2018年世界肺癌新发例数为209.4万，死亡例数176.1万，居恶性肿瘤发病、死亡的第1位，其中男性肺癌新发例数为137.8万，占男性恶性肿瘤发病总数的14.5%，死亡118.8万例，居男性恶性肿瘤发病、死亡第1位；女性肺癌新发病例数为72.2万，占女性恶性肿瘤发病总数的8.4%，居女性恶行肿瘤发病第3位，死亡58万例，居女性恶性肿瘤死亡第2位。

 

 

二、中国肺癌流行趋势

 

根据2017发布的《中国恶性肿瘤学科发展报告》中显示，中国的肺癌发病率及死亡率分别占全球的35.78%和37.56%，居世界首位，是增长最快的恶性肿瘤，且仍在继续上升。而据全国肿瘤登记中心的数据统计来看，在性别上，男性的肺癌发病率及死亡率显著高于女性；在地区上，城市地区肺癌的发病率、死亡率略高于农村地区，这可能与快速、不成熟的工业化以及城市中汽车的不断使用而引起的空气污染有关；在年龄上，肺癌的发病率及死亡率会随着年龄的增加而增加，男性高发年龄段为75岁及以上人群，而女性为60岁以上。

 

三、致病因素

 

1、吸烟与二手烟

 

肺癌的流行已被证实是全世界卷烟广泛成瘾的结果，烟草燃烧后可产生多环芳烃等50余种致癌物质，而这些致癌物质可导致DNA的损伤、突变，最终发展为肺癌。据估计，在世界范围内，每年男性中80％的肺癌病例和女性中50％的肺癌病例是由吸烟引起的。而我国是世界上男性吸烟率最高的国家之一，烟民总人数在3亿左右，暴露于二手烟的不吸烟人群数量估计在7.4亿左右，虽然女性吸烟率显著下降，但女性肺癌发病率仍高于大多数恶性肿瘤，主要就是由二手烟暴露所致。

 

 

2、空气污染

 

一项研究显示，在中国和其他东亚国家预计超过一半的肺癌死亡患者可归因于环境中的细颗粒物。室内空气污染的主要来源是二手烟草烟雾、甲醛等挥发性有机物、厨房油烟、室内燃料燃烧废气等，流行病学研究发现，肺癌的发病率会随着每天做饭次数的增加而增加；室外空气污染则主要来源于工业生产废气、交通废气等，早期的生态学研究发现，超过50％的肺癌发生在城市地区，与农村地区相比，最有可能是工业来源的污染空气和机动车尾气。

 

3、职业暴露

 

铝的产生、砷、石棉、双氯甲基醚、铍、镉、六价铬、焦炭和煤气化烟气、结晶硅石、镍、氡和烟灰，是国际癌症研究机构已确定的对肺有致癌作用的12种职业暴露因素。例如大量接触石棉会导致肺癌、间皮瘤，根据对接触石棉工人的癌症死亡率进行的研究显示，肺癌死亡率显着升高。

 

此外，遗传因素、饮食不均衡、辐射暴露、精神心理因素等也会导致肺癌发病率的上升，发现、了解这些可以帮助我们从病因学角度预防肺癌，制定有效、实用的公共卫生政策，例如控制空气污染、限制吸烟的法律、对青少年进行禁烟教育，以此减少肺癌的发病率。

 

参考文献

[1]弗雷迪B,雅克F,伊莎贝尔S,等。2018年全球癌症统计：全球185个国家36例癌症发病率和死亡率的GLOBOCAN估计[J].CA癌症杂志,2018,68(6):394-424.

[2]康姗,马毅,刘超,等.XRCC1基因多态性与非小细胞肺癌风险的结合[J].Int J Clin Exp Pathol,2015,8(4):4171-4176.

 

肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。

 

化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。

 

肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。

是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，

1、病理类型，

2、病人的体质状态，

3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，

4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，

5、经济情况，

另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。

 

另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。

1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；

2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；

3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；

4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。

 

非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。

 

对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，

1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。

2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，

3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。

4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。

 

怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？

这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。

1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。

2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。

3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。

4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。

5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。

总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

 

作者：胡牧 

北京友谊医院胸外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

 

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现如今，越来越多的人开始沉迷于香烟，甚至在广大烟民群体中，女性的占比也在逐渐升高。殊不知，一旦养成吸烟的恶习，使香烟中的有害成分长期侵害自己的身体，很有可能就会导致身体的多个脏器遭受伤害。

 

其中，香烟对肺脏的影响是最为明显的，一旦接触香烟，就很容易会导致一些肺部疾病出现，常见的如支气管炎、慢性咽炎等，如果身体一旦出现了不良反应，却又未得到及时的控制和调理，就很有可能会使肺部病变产生恶化，增加患肺癌的风险。

 

 

因此，对于抽烟的人来说，当身体存在一些异常时，最好不要大意，应该及时就医，并做详细的检查。尤其是上半身的这4种异常情况，或是肺在“求救”，抽烟的人需要提高警惕，再不戒烟，肺要扛不住了。

 

对于长期吸烟的人来说，一旦出现了反复咳嗽，且得不到控制的情况时，就要引起重视了，很有可能是由于香烟中的一氧化碳、尼古丁等有害物质，对肺部造成的一系列伤害，超出了肺部的承受范围，使人体的支气管平滑肌发生了异常痉挛现象，继而出现了肺炎、支气管炎等情况，严重的话，还有可能引发肺癌。

 

香烟中含有一定量的一氧化碳、一氧化硫、焦油等成分，这些成分一旦被人体吸入，就很容易会对人体的鼻咽、气道等部位产生刺激，会容易使这些部位出现一些炎症反应或者充血等现象。

 

 

除此之外，还会导致鼻咽等部位的分泌物增多，进而出现反复咳嗽等情况，如果吸烟行为已经持续了很久，甚至已经有气管炎、慢性咽炎等其他肺部疾病存在的话，那么咳痰的情况就会更加严重，痰中带血的现象也会时有发生，对此，大家就应该引起注意了，需警惕肺脓肿、支气管扩张、肺癌等疾病的发生。

 

对于大多数患有肺部疾病的患者来说，都会或多或少存在一些呼吸不畅的现象，比如气短、胸闷、呼吸急促等。而这些情况多表现于慢阻肺、肺心病、支气管炎或者肺癌等患者身上，特别是肺癌患者，其气管会有明显的压迫感，进而会导致患者存在通气功能障碍等情况。若是长期吸烟使肺部受到了感染，那么也可能会导致患者存在换气障碍的情况。

 

 

当人体的胸、背部受到了一些肺部病灶的损害时，患者可能就会有明显的胸、背疼痛不适感，这种疼痛具有持续性、放射性等特点，甚至会使肩部也受到牵连。所以，对于习惯抽烟且烟龄已经较长的人群来说，当身体出现了胸、背以及肩部疼痛时，就需要提高警惕了，小心是慢阻肺、肺气肿或者肺癌“上身”了。

 

不管怎么样，有吸烟习惯的人，一定要留意自己身体的变化，尤其是这4种变化，最好不要忽视，一旦发生，尽量立即戒烟并及时去医院做检查，根据病因采取针对性的治疗。

很多人都非常熟悉肺癌，也都深知它的危害，肺癌严重威胁着大家的健康。近年来，越来越多的老人患上了肺癌，老年人年纪比较大，因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面，我们就一起来了解一下。

老年人患上肺癌是比较尴尬的，因为老年人身体比较差，可能会经受不住手术治疗，但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果，所以一定要治疗。一般来说，肺癌越早发现、越早治疗，患者可以存活的时间就会越长，预后也会更好，治愈的机会也会越高，因此，不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当，老年人的肺癌也是可以治愈的，一定不能放弃治疗。如果能在早期发现，通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康，从而提高存活率的。但是，如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话，脏腑的承受能力比较小，是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的，否则可能会对患者造成比较严重的损伤，可以用中医中医治疗的办法，也是有很大效果的。

一般来说，中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”，来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者，建议用中医药保守治疗，短期的效果可能没有化疗明显，但是远期的效果是比较好的。

中医治疗根据患者病情辩证施治，而且运用了整体治疗的办法，全面调理，可以非常有效的减轻病情和缓解症状，达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤，可以提高免疫力和治疗并发症，使癌细胞的生存环境消失，使癌细胞不能再产生，因此可以治愈，可以有效提高生活质量，延长生存期。

心态是对于治疗是非常有意义的，患者的心态要保持乐观，家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息，要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食，注重提高身体机能，增强免疫力，增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上，山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌；白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰；鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

老年人肺癌要不要治疗？相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗，不能放弃，只要治疗及时得当，是有机会可以治愈，即使不能治愈，也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的！

肺癌，作为常见的恶性肿瘤之一，给患者和家属带来了巨大的痛苦。面对这一疾病，如何减轻患者的痛苦，提高生活质量，成为了我们关注的焦点。

首先，中医中药作为我国传统医学的重要组成部分，在肺癌的治疗中发挥着重要作用。中医认为，肺癌的病机主要在于正气不足，邪气侵袭，导致痰湿瘀阻，气机不畅。因此，中医治疗肺癌的主要目标是扶正祛邪，调整阴阳平衡，从而减轻患者的痛苦，提高生活质量。

中医治疗肺癌的方法主要包括：中药内服、针灸、推拿、食疗等。其中，中药内服是中医治疗肺癌的主要手段，通过辨证施治，根据患者的具体病情，选用不同的中药方剂，以达到扶正祛邪的目的。

除了中医治疗外，现代医学也为我们提供了多种治疗肺癌的方法，如手术治疗、放疗、化疗等。这些治疗方法各有优缺点，需要根据患者的具体情况选择最合适的方法。

在肺癌的治疗过程中，患者的日常护理也非常重要。患者应该保持良好的心态，积极配合治疗，同时注意饮食调理，适当进行体育锻炼，以提高自身免疫力，减轻痛苦。

此外，对于肺癌患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗也是非常重要的。专业的医院和科室拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备，可以为患者提供更优质的医疗服务。

总之，肺癌患者要积极面对疾病，通过中医、西医等多种方法进行治疗，同时注意日常护理，以提高生活质量，减轻痛苦。

近年来，肺癌的发病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。由于肺癌的早期症状并不典型，很多患者在早期并未引起重视，导致病情延误。那么，肺癌后背疼的症状有哪些呢？本文将为您详细解析。

首先，肺癌的临床表现复杂多样，症状的轻重、有无以及出现的早晚，与肿瘤的发生部位、病理类型、有无转移及并发症等因素有关。肺癌的治疗需要个体化方案，建议患者尽快住院接受治疗。

其次，肺癌的早期症状主要包括咳嗽、咯血、胸痛等。其中，胸痛是肺癌患者常见的症状之一，尤其是周围型肺癌，胸痛甚至可能是首发症状。此外，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，对于40岁以上、有长期吸烟史的人群，更应警惕肺癌的可能。

值得注意的是，肺癌的早期症状并不局限于胸部，肩部疼痛也可能是肺癌脊柱转移的首发症状。这种疼痛通常由肺癌肿瘤组织浸润或转移至脊柱骨骼引起，初期可能表现为隐痛、间歇性疼痛或长时间疼痛。

为了预防肺癌，我们应养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持饮食和作息规律。同时，定期体检，及早发现疾病并及时治疗至关重要。此外，患者应注意休息，避免过度劳累，适当调整饮食结构，补充营养，增强体质。

对于肺癌的治疗，目前主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是肺癌治疗的首选方法，适用于早期肺癌患者。化疗和放疗适用于晚期肺癌患者，可缓解症状，延长生存期。靶向治疗是一种新型的肺癌治疗方法，针对肺癌的特定基因突变进行治疗，疗效显著。

总之，了解肺癌后背疼的症状，有助于提高人们对肺癌的警惕性，及早发现病情，积极治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期体检，是预防肺癌的重要措施。

肺癌，一种恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。近年来，随着生活节奏的加快，环境污染的加剧，肺癌的发病率逐年上升。本文将围绕肺癌的晚期症状、治疗、预防等方面进行详细介绍。

一、肺癌晚期症状

1. 呼吸困难：肺癌晚期患者常常出现呼吸困难、气促等症状，尤其在夜间更为明显。

2. 声音嘶哑：肿瘤压迫喉返神经，导致患者声音嘶哑。

3. 胸痛：肺癌晚期患者常伴有胸痛，疼痛性质可为间歇性隐痛或闷痛。

4. 气促：肿瘤阻塞肺部淋巴结或较大的支气管，导致胸腔积液或气促。

5. 水肿：肺癌晚期可出现肝、脑转移，导致肝肿大、黄疸、呕吐或昏迷等症状。

6. 消瘦：肺癌晚期患者可出现恶液质，表现为极度消瘦、乏力、神经衰弱、精神萎靡不振等。

二、肺癌治疗方法

1. 手术治疗：对于早期肺癌，手术切除是首选治疗方法。

2. 放射治疗：放疗是肺癌治疗的重要手段，可用于术后辅助治疗、局部控制等。

3. 化学治疗：化疗是肺癌治疗的主要手段之一，可缓解症状、延长生存期。

4. 靶向治疗：靶向治疗是近年来兴起的一种新型肺癌治疗方法，针对肺癌肿瘤细胞上的特定靶点进行治疗。

5. 免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的肺癌治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞。

三、肺癌预防

1. 戒烟：吸烟是导致肺癌的主要危险因素，戒烟是预防肺癌最有效的措施。

2. 避免接触有害物质：长期接触石棉、放射性物质等有害物质可增加肺癌风险。

3. 增强体质：保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

4. 定期体检：定期进行肺癌筛查，早期发现、早期治疗。

近期，不少患者反映咳嗽症状反复发作，严重时甚至影响呼吸。经过检查，发现肺癌晚期患者比例有所上升。本文将围绕肺癌如何化痰展开讨论，帮助患者了解相关治疗方法。

首先，肺癌晚期患者手术机会较少，化疗成为主要治疗方法。化疗对小细胞肺癌的疗效显著，甚至有1%的早期患者通过化疗治愈。非小细胞肺癌也主要通过化疗治疗，化疗分为治疗性和辅助性两种。

其次，放疗对小细胞肺癌疗效较好，而腺癌效果较差。放疗通常与化疗联合使用，包括同步放化疗和交替化放疗。腺癌对射线敏感性差，放疗效果不佳。

外科手术是肺癌的首选治疗方法，但仅适用于少数患者。手术目的是切除肿瘤原发病灶和转移淋巴结，为后续治疗创造有利条件。

在治疗过程中，患者可以采取食疗辅助治疗。多摄入蛋白质、碳水化合物等营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鸭、鱼、豆制品等。保持良好心态，积极配合医生治疗。

此外，肺癌患者应定期复查，及时发现病情变化。同时，患者应关注自身症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，及时就医。

肺癌，一种常见的恶性肿瘤，其特点是癌细胞起源于肺部组织。近年来，随着环境污染和生活方式的改变，肺癌的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。

当肺癌发展到晚期，患者容易出现转移，给治疗带来了更大的挑战。那么，面对肺癌转移，我们应该怎么办呢？

首先，肺癌晚期治疗以化疗为主。化疗药物可以杀灭癌细胞，缓解病情，提高患者的生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗，具体方案需要根据患者的具体情况制定。

其次，放疗在肺癌治疗中也发挥着重要作用。放疗可以杀灭局部癌细胞，减轻肿瘤负荷。对于小细胞肺癌，放疗效果较好；而对于腺癌，放疗效果相对较差。放疗通常与化疗联合使用，以达到更好的治疗效果。

此外，外科手术也是肺癌治疗的重要手段。对于部分患者，手术切除肿瘤可以达到治愈的目的。手术的主要目的是完全切除肿瘤原发灶和转移淋巴结，为后续治疗创造有利条件。

除了常规治疗外，肺癌患者还可以通过食疗进行辅助治疗。建议患者多吃一些富含蛋白质、碳水化合物和维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鱼肉、豆制品、谷类等。同时，保持良好的心态，积极配合医生治疗，也是战胜病魔的关键。

肺癌治疗需要个体化方案，患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，晚期肺癌患者的病情较为严重，生活质量受到很大影响。那么，当肺癌晚期患者接近生命终点时，会有哪些症状出现呢？以下是一些常见的症状：

1. 面颈部水肿：晚期肺癌患者常常出现面颈部水肿，这是因为肿瘤侵犯纵隔右侧，压迫上腔静脉，导致颈静脉回流不畅，最终导致面颈部水肿。这种症状需要及时诊断和处理。

2. 声嘶：声嘶是晚期肺癌患者常见的症状之一。这是因为肿瘤侵犯喉返神经，导致发音器官功能障碍。

3. 气促：晚期肺癌患者常常出现气促，这是因为肿瘤阻塞淋巴结，导致胸腔积液或心包积液，影响呼吸功能。

4. 咳嗽、咳痰：晚期肺癌患者常常出现咳嗽、咳痰，这是因为肿瘤侵犯支气管，导致分泌物增多。

5. 胸痛：晚期肺癌患者常常出现胸痛，这是因为肿瘤侵犯胸膜或骨骼。

6. 体重下降：晚期肺癌患者常常出现体重下降，这是因为肿瘤消耗能量，以及食欲下降等因素。

针对晚期肺癌患者，治疗主要以缓解症状、提高生活质量为主。常见的治疗方法包括：

1. 支持性治疗：包括营养支持、心理支持等，以提高患者的生活质量。

2. 化疗：化疗可以缓解肿瘤生长，减轻症状。

3. 放疗：放疗可以缓解肿瘤生长，减轻症状。

4. 中医中药：中医中药可以缓解症状，提高生活质量。

5. 靶向治疗：靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特点，抑制肿瘤生长。

总之，晚期肺癌患者需要综合治疗，以提高生活质量。

肺癌，一种常见的恶性肿瘤，其晚期症状复杂多样，其中背痛是较为常见的症状之一。

除了背痛，肺癌晚期患者还可能出现以下症状：

1. 胸痛胸闷：肺癌晚期肿瘤侵犯胸膜、肋骨等部位，导致胸痛胸闷，疼痛可向肩部、颈部放射。

2. 咳嗽痰血：肿瘤侵犯呼吸道，导致咳嗽、痰中带血，严重者可出现大咯血。

3. 持续低烧：肿瘤引起炎症反应，导致患者出现低烧，抗炎治疗效果不佳。

4. 消瘦乏力：肿瘤消耗患者体力，导致消瘦、乏力。

5. 呼吸困难：肿瘤侵犯肺部，导致呼吸困难。

针对肺癌晚期患者，治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。此外，患者还需注意饮食调理，适当锻炼，保持良好的心态。

山楂和橘子是肺癌患者适宜食用的食物，具有活血化瘀、清热解毒的功效。

肺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着老年人的健康。晚期肺癌患者往往伴随着癌细胞转移，痛苦倍增。因此，除了积极治疗，日常护理也至关重要，以提升患者生存质量，减轻痛苦。那么，针对老年人肺癌的治疗方法有哪些呢？下面我们将详细探讨。

一、内科治疗：化疗是晚期肺癌患者的主要治疗手段。根据病理分型，小细胞肺癌对化疗敏感性最高，其次是肺腺癌，肺鳞癌敏感性相对较差。化疗虽然存在副作用，但配合STC特异性靶向生物疗法，可显著提高患者生存率，缓解症状。

二、外科治疗：手术治疗适用于早期肺癌患者，是一种根治性手术。对于符合手术条件的患者，应尽可能争取手术切除，以提高生存率。术后可辅助STC特异性免疫疗法，预防转移复发。

三、放射治疗：放射治疗适用于对放射线敏感的肺癌类型，如小细胞肺癌。对于肿瘤广泛或病理类型对放疗不敏感的患者，放疗效果不佳。放射治疗可减少肿瘤细胞，但也会对正常组织造成一定损伤。

四、中医治疗：晚期肺癌患者体质虚弱，癌细胞多处转移，西医局部治疗效果不佳。此时，中医治疗可发挥积极作用。中药可全面调理机体内环境，补气养血，扶正祛邪，有效控制病情，缓解痛苦，延长生命。

五、日常护理：晚期肺癌患者需加强日常护理，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、保持心情舒畅等，以提高生活质量。

总之，针对老年人肺癌的治疗方法多样，患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。同时，加强日常护理，保持良好的心态，有助于提高生存质量。

肺癌，作为我国最常见的恶性肿瘤之一，其晚期症状复杂多样，其中头疼是常见的症状之一。那么，肺癌晚期头疼预示着什么呢？

首先，肺癌晚期头疼很可能意味着脑转移的发生。由于脑部是肺癌常见的转移部位之一，因此，当肺癌晚期患者出现头疼时，需要警惕脑转移的可能。

除了头疼外，肺癌晚期脑转移还可能伴随以下症状：呕吐、视神经乳头水肿、嗜睡、视力模糊、癫痫发作等。严重时，还可能出现偏瘫、失语等神经功能障碍。

为了明确诊断，医生会进行脑部MRI或CT增强检查。治疗方面，主要是通过激素和甘露醇脱水降低颅内压，预防脑疝的发生。此外，一些能够穿透血脑屏障的放化疗药物也可以用于治疗。

除了脑转移外，肺癌晚期头疼还可能与其他原因有关，如脑梗塞、高血压等。因此，对于肺癌晚期患者出现头疼症状，需要综合考虑各种可能的原因。

肺癌患者应该保持健康的生活方式，注意饮食调理。辛辣、刺激性、高油高盐的食物会增加肝脏负担，不利于病情恢复。建议多吃蔬菜水果，以及富含优质蛋白质的肉、蛋、奶等食物，保持营养均衡。同时，按时进食，避免暴饮暴食。

在治疗方面，肺癌患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药。同时，要保持积极的心态，避免过度焦虑和抑郁。在治疗过程中，要注意放化疗的副作用，及时对症治疗。

对于肺癌患者来说，选择一家正规的医院和科室进行治疗至关重要。建议患者前往呼吸科、肿瘤科等专科医院就诊，遵医嘱进行治疗，以免延误病情。

肺癌，这一可怕的恶性肿瘤，让无数患者和家属谈之色变。然而，随着医疗技术的不断进步，肺癌的治疗效果也在不断提高。本文将为您详细介绍肺癌的生存时间、治疗方法以及日常保养，帮助患者和家属更好地面对这一疾病。

首先，我们需要明确，肺癌的生存时间与多种因素有关。一是肿瘤的分期，早期肺癌的治愈率较高，而晚期肺癌则相对较低；二是患者的身体状况，包括年龄、性别、是否有其他疾病等；三是治疗方法的选择，包括手术、化疗、放疗等；四是患者的心理状态，积极乐观的心态有助于提高治疗效果。

针对肺癌的治疗，目前主要有以下几种方法：

• 手术：适用于早期肺癌患者，可以切除肿瘤组织，提高治愈率。
• 化疗：通过使用抗癌药物，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
• 放疗：利用高能量射线杀死肿瘤细胞。
• 靶向治疗：针对肿瘤细胞特有的基因或蛋白，抑制其生长和分裂。
• 免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，杀灭肿瘤细胞。

除了以上治疗方法，肺癌患者还需要注意日常保养：

• 饮食：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬菜和水果等。
• 锻炼：适当进行锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 心理：保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

肺癌患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验和良好口碑的医院和科室，如肿瘤科、胸外科等。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时了解病情变化。