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老年性痴呆

老年性痴呆
发表人:常向东

随着社会的快速发展,人民生活水平的提高,人口的老龄化问题也日益显现。其中,有一种疾病困惑着很多老年人的晚年生活,它就是老年性痴呆。大家可能记得,美国前总统里根、英国前首相撒切尔夫人均患有该病。目前世界范围内防治老年性痴呆的形势异常严峻。

l  全球每3秒新增1例痴呆患者。
l  到2050年,全球痴呆患者将超过1.3亿。其中,68%患者来自中低收入国家。
l  2018年全球痴呆症治疗费用预计将超过1万亿美元。
l  全球2/3人不知晓本国痴呆症现状及危害。
 
 一、概念与流行病学
    老年性痴呆的专业名称叫“阿尔茨海默病”。阿尔茨海默是一位德国医生的名字,他于1906年首先报道了一个记忆障碍的病例,1910年由精神病学家克雷丕林提议将此病命名为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病 (Alzheimer disease ,缩写为AD)是痴呆最常见的一种形式 ,是一种起病隐匿的中枢神经系统退行性疾病 ,临床上以记忆障碍、认知障碍、人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。阿尔茨海默病不仅使患者日常行为能力严重受损,同时也给家庭带来精神和经济上的双重压力。阿尔茨海默病已成为世界性的公共卫生问题。据世界卫生组织预计,到2050 年全球痴呆患者将达到 1.14 亿,其中约一半患者是阿尔茨海默病。随着我国人口的进一步增长及老龄化社会的到来,截止 2015 年,我国已超过l460 万人罹患阿尔茨海默病。流行病学调查显示:发达国家阿尔茨海默病发病率为 4%-6%,我国阿尔茨海默病发病率约为1%左右,65岁以上人群患病率在4%-7%。随着年龄的增加,60岁以后阿尔茨海默病的患病率会逐渐增多,年龄每增加5 岁,该病的患病率约增加1倍。80岁以上的患病率可达20%以上,95至99岁年龄组阿尔茨海默病患病率超过40%。阿尔茨海默病发病率大概为每年每千人中出现6.25个病例。在阿尔茨海默病患者中,女性较男性多见。2014年美国老年精神病学学会发布了阿尔茨海默病的7个危险因素:抑郁、糖尿病、吸烟、中年肥胖、中年高血压、低受教育程度、缺乏锻炼。
 
 二、发病机制
该病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为是遗传和环境等多因素作用的结果。可能与以下因素有关。
1、β淀粉样酶异常     阿尔茨海默病与脑内β淀粉样蛋白异常沉积有关,β淀粉样蛋白的沉积是老年斑的主要形成原因,是引起阿尔茨海默病的共同途径。
2、tau 蛋白异常     在神经退行性变的早期,即可出现 tau 蛋白异常磷酸化 ,导致轴突运输缺陷、突触缺失和神经炎发生,而晚期病变则表现为神经元纤维缠结大量形成,正常细胞功能丧失而导致阿尔茨海默病的发生。同时,神经元纤维缠结可能屏蔽了很多重要的功能性蛋白质,使神经元功能损伤加剧,导致痴呆。
3、遗传因素   机制非常复杂。与多基因变异有关。如淀粉样前体蛋白样基因、早老素 1基因、早老素 2基因、载脂蛋白E基因,此四种基因可解释阿尔茨海默病50%的发生机制。还有诸多基因的发病机制尚在进一步研究之中。
4、胆碱能损伤   乙酰胆碱是人类记忆的痕迹,胆碱能系统受损后,人类的学习和记忆等功能也相应下降,一些研究表明,阿尔茨海默病患者可见胆碱能神经元丢失,且出现胆碱能缺陷。还有其他的神经递质功能也会出现障碍。如去甲肾上腺素、5羟色胺、多巴胺等。
5、兴奋性氨基酸毒性假说
6、环境因素  空气污染可产生炎性因子,会影响血脑屏障,启动神经免疫反应,协同刺激脑部产生炎性反应,从而导致神经功能异常及老年斑形成。
7、其他  如金属元素锌、钠、铜、铁等的过量和不足都可影响神经细胞的代谢平衡,神经免疫炎症既是阿尔茨海默病的起因又是阿尔茨海默病导致的后果。

 

三、 临床表现

主要表现为进行性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,对患者的社交、职业与生活造成严重影响。

1 .近事遗忘,甚至是转瞬即忘。 患者总是忘记最近或刚刚发生的事情,如刚吃了饭或药刚刚吃过就忘了,导致一餐多吃或过量服药,常炒菜放两次盐 ,做饭忘记关煤气,常反复问同一个问题等等。

2 .远期记忆逐渐受损。 对以往的陈年往事记得非常清楚,但随着病情加重,远期记忆也会下降。

3. 计算能力下降。  随着患者计算能力下降,逐渐出现计算错误,如上街买菜花多少钱,简单的账目算起来很费力,至根本不会算了。简单的测试如100-7=?连续减。看看是否正确?

4 .处理熟悉的事情出现困难,难以胜任日常家务。如忘记怎样穿衣了、怎样做饭了等等。

5 .情感淡漠。对什么事情都不感兴趣,甚至对过去感兴趣的事情也觉得索然无昧。

6 .性格改变。时常情绪不稳,喜怒无常,易激怒,变得多疑敏感、无中生有、抑郁、任性、自私、幼稚或与他人斤斤计较等等。

7 .可出现各种神经症状。可见失语、失用和失认,如不会描画最简单的几何图形,不会使用常用物品如筷子、汤匙,不能识别亲人和熟人的面孔等。

8 .随着病情加重,不再注重个人仪表形象,可随地大小便 ;出门可能会走失;晚期日常生活完全不能自理,吃饭、穿衣、洗澡只能由他人照料。甚至终日卧床不起。

 

四、简单测试“画钟法”的初步筛查。

画钟法是一个简单、快速发现早期老年痴呆的测试, 准确率可以达90%以上 。 测试方法是请老人在纸上画一个圆形的钟表,表盘上要有标明时间点的12个数 字,钟表上要有时针和分针,指针指向出题者指定的时间。

测试需要老人在 10分钟内独立完成,身边的人不能给予提示或提醒。 

测试结束计分,国际上普遍采用4分法计分。 即 : 

画出闭锁的圆形表盘,得1分 ; 

表盘上12个数字正确,得1分 ; 

时针分针相交,得1分 ; 

指针指向正确的时间,得1分。 

最终得分在3~4分表明认知水平正常,0~2分则表明认知水平下降。

但专业的心理测试会更加客观准确。如简易智力状态测验、日常生活能力量表、功能活动调查表、临床痴呆评定量表等。需在专业机构内测评。

 

五、鉴别

1、与一般的健忘鉴别

(1)阿尔茨海默病患者记不起发生过的事,反复提醒也回忆不起来;一般健忘者只是遗忘事情的某一部分,经人提醒会想起来。

(2)阿尔茨海默病患者丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处;一般健忘者对时间、地点、人物和周围环境的认知能力丝毫未减。

(3)阿尔茨海默病患者会逐渐丧失生活自理能力;而一般健忘者日常生活可以自理。

(4)阿尔茨海默病患者对思维迟钝、语言贫乏无烦恼,不以为然;而一般健忘者对自我的记忆力下降相当苦恼,常常随手做个备忘录。

 

2、与血管性痴呆的鉴别

血管性痴呆多指由脑血管性病变所致的痴呆综合征。

(1)血管性痴呆患者多有高血压、脑卒中病史;阿尔茨海默病患者多无。

(2)血管性痴呆患者多有神经系统局灶性体征;阿尔茨海默病患者多无。

(3)血管性痴呆患者脑CT或MRI多有梗死灶;阿尔茨海默病患者多无梗死灶,可有脑萎缩。

(4)血管性痴呆患者认知功能损害是局部的;阿尔茨海默病患者认知损害是全面的。

 

六、治疗与预防

治疗:目前被公认可用于临床的抗 A D 药物主要有胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏) 及非竞争性 N-甲基-D -天门冬氨酸 (NMDA)受体拮抗剂 (如美金刚)等。这些药物均有一定的疗效,但也可能会有一定的副作用。这里需要指出的是,不能自行服药。病人必须去医院看病,经过专科医生确诊后,在医生的指导下用药。

    越来越多的新证据表明,阿尔茨海默病患者在疾病进展过程中会出现精神行为症状,具体的症状包括抑郁、淡漠 、社交退缩、注意力不集中、焦虑 、易怒 、易 激惹 、攻击 、睡眠障碍及妄想、幻觉等。这些症状属于精神科范畴,需要由精神医生进行诊断与治疗。必要时使用抗精神科药物治疗。

    迄今为止阿尔茨海默病的病因、发病机制尚未完全阐明,治疗上尚无特异性治疗方法,目前的治疗主要是尽量延缓痴呆的进一步进展,减轻精神症状等临床症状,但均不能有效遏制阿尔茨海默病的进展。即使给予了治疗,患者的病情仍可能会逐渐进展,无法逆转。

 

预防:

1、适度锻炼。最令人信服的证据是,体育锻炼有助于防止阿尔茨海默病的发生或减缓已经有症状患者的进程。建议每周3-4 天,每天30分钟的中等强度有氧运动。如适合老年人的慢跑、快走、做操、打太极拳、舞剑、跳交际舞、打球、游泳、骑车等。

2、地中海饮食习惯。已证明这种饮食习惯有助于防止阿尔茨海默病或减缓其进程。这种饮食包括多吃新鲜蔬菜和水果、全谷物、橄榄油、坚果类(如核桃、榛子、栗子等)、豆类、鱼类、适量的家禽、鸡蛋和乳制品、适量的红酒、少量红肉等。

3、获得充足的睡眠。 越来越多有力的证据表明改善睡眠有助于防止阿尔茨海默病,同时与大脑中淀粉样蛋白的减少有关 。最好每晚获得7-8小时质量较好的睡眠。

4、学习新事物。有研究发现刺激认知的活动可能有助于预防阿尔茨海默病。如读书看报,写日记、下棋、打麻将、打扑克、看电视、做手工艺、写书法、画画等。 

5、音乐治疗。有研究表明,大脑的顶叶、额叶、小脑及大脑边缘系统的双侧网络结构均参与了音乐的相关过程,这些结构中与音色及旋律有关的部分都有明显的活化。音乐声波能提高神经细胞兴奋性,使人能够在音乐中找到精神寄托和心灵上的慰藉,有利于缓解不良情绪,音乐治疗可以增进语言能力、刺激长时记忆、增强短时记忆,以及起到促进放松、缓解紧张的作用。

6、社交活动。老年人最怕孤独,所以老年人在身体力行的前提下,多参加一些集体活动。如多参加社区举办的各种活动,如大合唱、跳舞、打门球等,老有所伴、老有所乐。多和老友沟通,保持人际沟通。

 

综上,虽然阿尔茨海默病还很难被治愈,但是大家应多给予关注,做到早期诊治,加强积极的自我调适,还是会延缓甚至不得该病的。大家应记住每年的9月21日是“世界老年痴呆症日”。这个日期是1994年由国际老年痴呆协会确定的。2016年主题为:关注记忆,关爱老人。旨在让全社会人士关注老年人,为防范老年性痴呆,大家一起努力!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

老年性痴呆疾病介绍:
阿尔茨海默病是一种常见的与年龄密切相关的神经系统退行性疾病,主要表现为进行加重的认知功能障碍,伴有各种精神行为症状和人格改变,甚至丧失生活自理能力。病因迄今尚未完全阐明,其特征性病理变化为脑内淀粉样斑块形成、神经元纤维缠结的形成以及神经元的变性死亡等。本病目前无法完全治愈,可以通过治疗来改善患者的认知功能,提高生活质量,延缓病情的进展。
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  • 以前我们经常在忘事的时候开玩笑说自己老年痴呆了,但这个笑话其实一点儿也不好笑,因为患上老年痴呆以后,整个生活都会发生翻天覆地的变化,而寿命也会呈断崖式缩短。对于一些老年人来说,老年痴呆不仅是疾病,也是“死神”。

      
    过了50岁以后的中老年人,都会无一例外地成为老年痴呆重点“关注”的对象,若没有好好保养,或许下一个患老年痴呆的就是你。

     

    老年痴呆高发,多半跟4个坏习惯有关,过了50岁,别再傻傻坚持

     

    独居

     

    现在很多老人都不愿跟子女一起住,怕他们嫌弃自己,也怕自己给他们添麻烦,所以选择独居。有的老人子女都在外地工作,家里常年只有自己一个人,而随着现代化的建设,邻里之间的关系变得越来越淡薄,独居老人几乎没有可以攀谈的对象。

      
    交流越来越少,语言表达能力和大脑反应能力也会开始退化,加上一个人承担着生活的苦,不良情绪积攒,是容易患上老年痴呆症的。

     

     

    睡眠不足或睡太久

     

    睡眠质量好不好,对我们的精神状态和身体健康影响很大,有的人常年失眠,睡眠严重不足,除了精神不佳、面色不好以外,身体状态也会每况愈下,免疫力变弱,更容易生病。

     

    而睡眠时间超出八个小时,对健康也有危害,因为大脑长时间处于休养状态,活跃度降低,不动脑,大脑就会逐渐退化,增加患老年痴呆的风险。

     

      
    抽烟和喝酒

     

    很多上了年纪的朋友,即使知道自己身体状况不如从前,但喝酒抽烟的毛病也没有改掉,对于他们来说,烟酒是生活中的乐趣,但对于身体而言,烟酒无疑是健康的“杀手”。

     

    长期饮酒、抽烟,会麻痹大脑神经,也会加速各个器官的衰老,时间长了,大脑退化得越来越明显,老年痴呆自然也就会登门“拜访”。

     

    不爱出门

     

    年纪大了,很多人都不愿“折腾”,比起出门散散步,老人们更愿意待在家里。其实很多时候我们走出家门,并不是为了锻炼身体,而是为了跟别人交流,看看新事物,才能激发大脑的活力。

      
    而长期待在家里,人也会变得越来越沉默,即便是最亲密的家人,也不愿张口交谈,而这也是在给老年痴呆入侵的机会。

     

    远离老年痴呆,这3点都要做到

     

    多用脑

     

    小孩在成长过程中,除了学习动脑之外,家长也会让他们玩一些益智游戏,这些方式都是在锻炼大脑,促进大脑发育。而上了年纪的老人,大脑开始退化,更需要通过一些训练来激发大脑的活力,平时多看看报纸、新闻,玩一些益智游戏,能延缓大脑衰老的时间。

      
    多和人交流

     

    无论什么机器,长时间不用的话,都会生锈、出故障,大脑亦是如此。语言表达能力需要在不断的交流中才能得以提高,反应能力也可以在人与人之间的交往中得到训练,所以,上了年纪的老人,不要拒绝交流,要多与人沟通,对预防老年痴呆有好处。

     

    注意疏解烦恼

     

    其实很多人都不会去关注老年人的情绪,子女为工作忙碌,很容易忽略老人,而没有工作的老人也有大量“瞎想”的时间,烦恼多了,负面情绪也就来了。这个时候老人要学会自我调节,尽量不要让自己长时间处于不良情绪当中,要放平心态,转移注意力。

      
    总结:健康一生是一件极其困难的事情,人的一生会遇到各种各样的问题,老年痴呆就是通往健康路上的一块绊脚石,希望你能避开。

  • 在这个时代步伐日益加快的年代,人的精神往往过度紧张,无论是为生活劳顿,还是为凡事所困,人往往绷紧了神经。现在,人们越来越需要面对心理健康问题,劳累的中年过后就需要面对老年的种种问题,比如现在老年痴呆越来越严重、越年轻化问题。究竟是恶劣的环境因素还是饮食健康问题,亦或是痴呆者本身遗传、体质问题。你认为哪一个是造成老年痴呆的根本原因?我们又应该怎样趁年轻对痴呆加以预防呢?

     

     

    临床上老年痴呆多见两类:

     

    一类为血管性痴呆,多由反复频发的脑梗死或脑出血引起脑组织缺血缺氧,长此以往而导致严重的认知功能障碍。

     

    一类为阿尔茨海默病(老年性痴呆),是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因病机尚未明确。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

     

    本病多见于老年人,主要临床表现为记忆力减退、认知力、理解力下降、表达障碍、目光呆滞、反应迟钝、性格转变等,伴随症状有烦躁不安、兴趣低落、便秘等。老年痴呆并不可怕,只要预防得当就可以一定程度上减缓本病的发生。

     

    我们应该怎样预防呢?

     

    1、药物预防:有家族史或脑血管病频发的患者应定期到复查,在医生的指导下服用营养脑神经类药物,必要时住院液体治疗,减缓本病发生。家族史是该病的危险因素。

     

     

    2、勤用大脑:培养几种可以锻炼大脑的娱乐活动,如象棋、阅读、练字、唱歌等;一定程度的功能锻炼促进血液循环也有益于大脑,如太极、慢走、骑自行车等,切忌做剧烈运动。

     

    3、调节饮食结构:饮食清淡多进食高蛋白、高维生素类食物,减少高脂肪的摄入,推荐食物有水果、豆类、鱼类、海带等。

     

    4、勤于沟通:多参加社交活动,作为子女更应经常探望老人,多于他们沟通,调整他们的情绪,给予老人舒适的生活。

     

    5、生活规律:戒烟限酒,合理安排作息时间,保证足够的睡眠,保持良好心态。

  • 对于老年痴呆症,大家可能并不陌生,有时候我们会听到,某某的父母年纪大了,得了老年痴呆。

     

    老年痴呆是一种发生于老年人的神经退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍,丧失完成有目的复杂活动的功能,失语,抽象思维和计算能力损害,视空间能力损害,不能通过特定的感觉辨识以往熟悉的事物,人格行为改变等。

     

    目前尚未存在有效的治疗方法,同时老年痴呆也很难预防。老年痴呆目前无法彻底治愈,只能通过药物改善生活质量。老年痴呆人群的疾病进展以及生活质量很大程度上依赖专业的护理,专业的护理对于老年痴呆患者十分重要。

     

     

    那么,老年痴呆症人群的护理方法有哪些呢?

     

    1.心理护理。

     

    老年痴呆患者的护理人员应该有足够的耐心和热情。对待老年痴呆患者应该像对待小孩子一样。理解他们因为疾病而记忆力减退,语无伦次,重复地说一件事,经常性的忘记某些事物,他们可能连最亲近的人都不认识了,变得烦躁易怒,不爱清洁。护理人员应该给予充分的理解和关怀。

     

    可以让老年痴呆患者看一些熟悉的照片或一些其他物品来回忆过往,多与老年痴呆患者进行聊天沟通,和患者讲一些以往美好的事情。同时护理人员也要注意自身心理健康,可以选择听听音乐,多和其他护理人员沟通学习,交流心得,来缓解压力。

     

    2.饮食护理。

     

    老年痴呆患者益低盐、低脂、低糖饮食,少吃多餐,建议老年痴呆患者吃七分饱。

     

    多摄入高蛋白饮食:多吃一些蛋类、鱼类、奶类等食物;多吃新鲜的水果和蔬菜,给机体补充充足的维生素。多吃一些胆碱含量丰富的食物,如鱼类、燕麦、花生、核桃等。减少脂肪的摄入,如糕点、油炸食品等。

     

    同时用餐的环境应该温馨舒适,选择暖色光,吃饭的时候不要看电视,要保持吃饭环境的安静。

     

     

    3.病情观察与复诊。

     

    护理人员应该仔细观察患者的认知功能,用药后症状是否改善,如果患者出现病情加重的情况,应该及时复诊。

     

    4.运动。

     

    护理人员每天可以陪老年痴呆患者做适当的运动,可以陪同患者打太极拳或慢跑。在病情允许的条件下,坚持每周150分钟中低强度的运动。

     

    5.特殊注意事项。

     

    注意帮助患者养成良好的作息习惯,白天的时候尽量不要让患者睡觉,每天让患者按时起床。同时睡眠的环境应该温馨舒适,安静,灯光适宜。要防止患者跌倒,在家里安装合适的扶手,或者给患者准备拐杖等支持物。

     

    由于患者记忆减退,独自出门后,可能记不得回家的路线,患者外出时要有人员陪同,防止患者走失。患者可能会有大小便失禁,要帮助患者及时清理,帮助患者养成每天定时如厕的习惯。

     

    总而言之,日常护理对于老年痴呆患者十分重要,关系着老年痴呆患者的病情进展和生活质量。护理人员应该有充足的耐心和热心,帮助患者改善生活质量,安享晚年。

  • 老年痴呆,又被称之为阿尔茨海默病。在疾病的发展过程中,由于该病具有隐匿性,特征不明显,所以很容易被人们忽略。老年痴呆症已经成为全球卫生普遍关注的话题,也是目前威胁人类健康的重要杀手。

     

    老年痴呆给老年人群的生活带来了非常恶劣的影响,同时也给社会、家庭带来了沉重的负担。在目前这样的环境下,没有十足的治疗手段可以将这种疾病根治,所以必须从源头上找原因,从而更好地预防这类疾病。

     

     

    一般来说,导致老年痴呆的因素有很多,行为因素也是非常重要的一方面,大家要学会警惕,这3种不良习惯是导致老年痴呆的诱因,劝你趁早改掉。 

     

    年轻的时候觉得自己身体好,所以经常熬夜、加班,以牺牲自己的休息时间为代谢,其实就是在透支自己的健康。

     

    事实证明,一个人长期处于超负荷状态,特别是休息不充分的时候,我们的大脑会处于缺氧、缺血状态,大脑会衰老得更快,诱发的脑部疾病也会更多。所以,不要小看熬夜这件事,如果不去悉心照料自己的健康,那么可能随着年龄的增加,老年痴呆症就会自动找上门来。

     

     

    饮食与健康有着密切的关系,如何搭配饮食,才能够远离老年痴呆呢?对于年轻人而言,由于身体新陈代谢很好,所以需要耗费更多的能量,多吃点没太大关系。

     

    但是随着年龄的衰老,身体新陈代谢会降速,所以这个时候还不注意饮食,那么身体就会有负担。最大的负担就是脂质的沉积和代谢紊乱。一方面,脂质可以沉积于血管,导致血管狭窄。

     

    另一方面,脂质影响身体的糖类、蛋白质代谢。这些因素综合起来,也会对大脑产生负面影响。所以,越是年老,就越要注意饮食,年轻的时候适当注意。不想患老年痴呆,建议大家遵循这样一个原则,即:少食多餐、少荤多素、清淡低盐。

     

     

    人类与其他动物有很大区别在于,人类有相对高级的思维。在这个过程中,大脑是思维的载体,所以大脑需要时刻运转,这就好比机器一样,只有不断运转,才不会生锈。

     

    老年痴呆,从一定程度上来讲,其实跟机器老化差不多,所以建议大家平时要多思考,多给自己大脑充充电,让自己的大脑变得活跃起来,这样也能够从一定程度上,远离老年痴呆症,呵护自己的健康。

  •  

    什么是老年痴呆?

     

    “他(她)忘记了很多,却从来没有忘记去爱你。”

     

    伴随着衰老,我们的记忆力也会逐渐减退,记不太清曾经发生在生活中的点点滴滴。

     

    渐渐地,老年痴呆会让老人们生活不能自理,像一个无理取闹的孩子。小时候,爸妈照顾孩子,长大了,我们开始照顾爸妈。但在此之前,是不是需要带着记忆开始下降的父母去医院进行一次详细的诊断呢?

     

     

    也许正是这小小的举动,就会挽救老人的幸福。在大众的认知中,老年痴呆往往指的是阿尔兹海默症,是一种无法治愈、无法逆转的疾病。

     

    关于阿尔兹海默症,目前科学界和临床上对其发病原理和治疗的确在探索阶段。但实际上,阿尔兹海默症只是痴呆的一种类型。

     

    阿尔茨海默症

     

    并不是所有老年人出现的痴呆现象,都无法挽救!

     

     

    “爸,昨天给你买的新衣服还合身嘛?”亲切的问候在刘忠勇(化名)耳边响起。这位已经白发苍苍的老人颤颤巍巍地抬起了头:“啊,什么新衣服?”

     

    刘忠勇有些迷茫,他用昏花的双眼看着眼前的儿子,心中什么也想不起来。“儿子给我买了新衣服嘛,我怎么不记得了?我去找找……”他想站起来去找新衣服,却双腿颤抖。“爸,没事儿,你别动。”

     

    刘国富(化名)有些心酸地看着老父亲,安抚着他:“新衣服不就在您身上穿着的嘛?”刘忠勇看了看自己身上的衣服,呆滞了一会儿,才拍拍腿,笑呵呵地道:“是啊,是啊……”

     

    牵着父亲的手

     

    他呢喃着……坐在轮椅上,不知道在想着什么。刘国富背过身,这个被老父亲一点点养大,已经顶天立地的男子汉,忍不住偷偷抹了把泪。

     

    平时工作忙,他回家的次数越来越少。但是,父亲怎么就在几个月内渐渐地变成这个样子了?是老了……还是病了?他走出房间,拨通了姐姐的电话:“姐,我们一定要带着爸去医院看下!”

     

     

    中山大学附属第一医院,经常在各个榜单上被列为华南第一,在全国享有盛名。

     

    受访医生:杨超

     

    在广州工作生活,国富没有过多犹豫,便和姐姐带着老父亲来到了中山一院,在推荐下找到了神经外科的杨超主任——杨超主任曾经参与过中国第一例“连头婴”分离手术,也曾主刀过高达93岁高龄老人的开颅手术,擅长各种神经疾病的诊治。

     

    国富和姐姐推着轮椅来到诊室,老父亲坐在轮椅上,有时候显得有些呆滞,有时候又不知所措。

     

    行医经验丰富的杨超主任,遇到刘忠勇时,详细询问其病史,但没有轻易下结论。为了验证他心中的猜想,杨超主任对刘忠勇道:“您抬一下左腿,放下,再抬抬右腿”,老人在轮椅上完成了动作。

     

    “老人家,你能够起来活动一下吗?”“好,好的,大夫。”刘忠勇虽然能抬起腿,但却无法自己站起来。

     

    两个孩子合力把爸爸搀扶起来,但是半天刘忠勇都迈不开腿,一步都走不出去。

     

    在医生看来,他的双下肢无力非常严重!不过,站立时的力量比平躺时的力量差很多,非常有特点。

     

     

    “老人家,你出现这种情况,大概有多久了?还能记得吗?”杨超主任让刘忠勇坐下来后,问道。刘忠勇挠了挠头说:“记不太清了。”国富估算着:“大概有几个月了吧。”

     

    “病人有没有憋不住小便?”“三个月前我爸上厕所开始出现问题,赶不及到厕所就尿裤子里了,现在要穿成人尿布。”

     

    眼神呆滞的患者

     

    杨超主任脑海中已经有了一个答案,他说:“我建议——可以住院再观察一下。”杨超主任虽然不能百分之百地确定,但是已经有了大致的答案。

     

    “如果我没有估计错的话,你父亲的症状或许可以通过外科手术治好。”杨超主任的话,令国富又惊又喜!“不过,不是说,痴呆不能恢复吗?”

     

     

    杨超主任为什么会这样说?他知道正常的阿尔兹海默症,也就是我们常说的老年痴呆,往往病情进展得比较缓慢,通常来说,该病所导致的记忆力下降,整个过程会持续好几年。

     

    换句话来说,阿尔兹海默症只会在记忆力下降较长时间后才出现运动障碍,这也是它晚期的表现之一。

     

    但是与阿尔兹海默症不同的是,刘忠勇在记忆力下降的早期,便出现了严重的运动障碍。

     

    这让杨超主任高度怀疑,刘忠勇是由于脑积水引起的痴呆!除了阿尔兹海默症之外,痴呆其实还包括额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑积水以及由于脑血管因素引起的痴呆等类型。其中,脑积水引起的痴呆,所占的比例大概是5%。

     

    因为所占比例并不高,记忆力下降的症状又常常和阿尔兹海默症混淆,所以常常被人忽略。但脑积水引起的痴呆,通过及时的手术干预,是可以治愈的! 

     

     医生安抚患者

     

    果然,经过头部CT和腰椎穿刺等检查,刘忠勇很快便被确诊了患有正常压力脑积水!老年人的正常压力脑积水会引起记忆力下降等认知障碍,也会导致行走和平衡障碍。

     

    但正常压力脑积水不会引起颅内压增高,也就不会导致患者出现头痛、恶心、呕吐等典型症状,因此常常难以被人发现,反而经常被误认为是阿尔兹海默症,导致治疗延误。

     

    与国富沟通之后,杨超主任决定对刘忠勇进行手术。

     

     

    “爸,小心点!”国富小心翼翼地跟在刘忠勇身边。白发苍苍的老人,此刻正在开心的扶着墙进行走路训练,不再需要儿子和女儿的搀扶。这是手术后几天的场景。

     

    自从明确诊断以后,杨超主任对刘忠勇实行了“脑室—腹腔分流术”,将脑脊液改道引至腹腔,手术进行的很迅速也很顺利。实际上,手术治疗并不困难。关键,在于诊断。

     

     患者恢复健康状态

     

    过了两三个月,刘忠勇在康复中心,已经能十分自由地进行康复训练,行走基本没有障碍,记忆力也恢复了很多,很快就能恢复成一个健康老人状态。

     

    既能再次记住儿子、女儿、孙子、孙女的脸庞,又能自己行走、自理生活,对于老年人而言,就是一种莫大的幸福!对此,杨超主任感到非常欣慰。

     

     

    大部分家庭常常会产生一种误区——老人记忆力下降、走路很慢、小便失禁等现象都是因为正常衰老导致,没有及时地去医院检查。但其实,在这些老年痴呆病人中,有一部分病人的发病可能因脑积水引起。

     

    当发现了家里老人出现了记忆力下降和运动障碍等表现时,千万不要忽略!

     

    好比小时候,只要我们有一点小病,爸妈就会紧张地守在我们身边,想尽办法带着我们去看病。现在我们长大了,父母病了,也请多花点心思关注他们......

     

     关注患病父母

     

    照顾痴呆老人并不是一件容易的事,如果能够有意识且及早带着老人来进行检查,就有可能大大节省日后的医疗费用,也能提高整个社会的医疗资源利用率。

     

    如果每个家庭都能及时地关注老人的健康状态,关注到老人近期的异常行为,及时来医院检查、确诊、手术,或许很多老人的晚年幸福就能够被拯救!

  • 痴呆本身是多种原因造成的一个综合症,我国有上千万人受痴呆困扰,表现为获得性认知能力恶化,最常见表现是记忆力丧失,往往还伴随精神障碍,如幻觉,很显然,这一类疾病和患者和家庭带来很大经济负担和思想包袱。

     

    这里我们讨论老年痴呆,随着年龄增长,痴呆发病率增加,据统计50岁以上,每过10年,致残性记忆力丧失的患病率增加。但是,并非每个人都会得老年痴呆,有些百岁老人完全没有记忆力丧失和临床痴呆表现。最常见病因包括阿尔茨海默病、血管性痴呆这两种,其中又以阿尔茨海默病最常见。

     

     

    老年痴呆症(阿尔茨海默病)的特点

     

    约10%的70岁以上的人有显著的记忆丧失,50%以上的原因是老年痴呆症。这种病最大特征是自理能力丧失,家人和照顾者也需要付出沉重的情感和经济代价。这个病,最常见的表现是一种潜伏性的记忆丧失,随后数年缓慢恶化的痴呆。在病理上,萎缩是分布在整个内侧颞叶及外侧和内侧顶叶和外侧额叶皮质。显微镜下,在皮质和软脑膜,含β神经炎性斑、由过度磷酸化的tau蛋白组成的细丝的神经纤维缠结(NFT)和血管壁淀粉样蛋白的积累。

     

    阿尔茨海默病开始有记忆障碍,慢慢进展表现为语言和视觉空间障碍。有部分患者开始表现为语言组织困难。在疾病的早期阶段,记忆丧失可能会无法识别或可归咎于良性健忘。值得注意的是,很多阿尔茨海默患者开始表现为记忆力障碍,被误以为是健忘,直到特征非常明显才去医院就诊。

     

     
    老年痴呆症的治疗

     

    目前为止,确实没有有效治愈老年痴呆症的药物和方法,但通过一些延缓症状进展的药物治疗和护理管理,能最大程度缓解老年痴呆症进展,预防病情恶化。

     

    1.人性化的护理

     

    1)安全第一条:注意患者的居室、卧室卫生间安全性,千万不可让患者开车,哪怕是自行车。

     

    2)保持家庭氛围友好和温馨,是护理的关键,通过一些笔记本和贴纸写上事件清单,对患者帮助很大。

     

    3)和患者互动注意技巧,不必做一些复杂游戏,让患者觉有挫败感,能让患者保持心情愉快最重要。

     

    2.获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物

     

    目前获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物有多奈哌齐(目标剂量:每日10mg)、利凡斯的明(目标剂量:6mg,每天2次或每天9.5mg)、加兰他敏(目标剂量:每天24mg,缓释剂)、美金刚(目标剂量:10mg,每天2次)等。多奈哌齐、利凡斯的明及加兰他敏的药理反应都是通过提升大脑乙酰胆碱水平,来抑制胆碱酯酶,主要是乙酰胆碱酯酶。美金刚主要是阻止过度兴奋的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸盐受体。

     

    特别提醒,这些药物需要在医生指导下使用,监测不良反应,另外,注意不要被很多忽悠人的治疗信息干扰,目前而言,并无真正有效治愈老年痴呆症的药物。上述FDA药物长期使用,能一定程度延缓老年痴呆进展,至于保健品等所谓预防老年痴呆药物,往往是商家的夸大宣传,注意不要被忽悠。

  • 人到了中年,也算是熬出头了,孩子长大了,不用自己操心了,房贷车贷也快还完了,身上的惰性也慢慢回来了。很多朋友都觉得自己到了中年,失去了奋斗的目标,没了生活的动力,越来越懒了,其实这也是人生的常态。

      


    但“懒”这个字却不能成为我们的标签,因为“懒”所带来的问题之多是远远超乎我们的想象的。很多疾病的“起点”就是这个“懒”字,老年痴呆也不例外。

     

    人到中年爱“犯懒”,为防老年痴呆,希望你能避开

     

    懒得动脑

     

    很多朋友都觉得学生时代是自己大脑最灵活的时候,其实这话也没错,因为做学生的时候,每天都要学习,不停地动脑。而大脑跟其他器官不一样,你越是用得勤,大脑越是发达。

      
    而上了年纪以后,很多人都开始浑浑噩噩,不知道自己每天在干嘛,工作也没有冲劲,下了班回到家就是看电视、玩手机,几乎没什么动脑的机会。而且他们本身就不愿意思考,导致大脑退化的速度加快,大脑功能减退。所以,要想预防老年痴呆,最关键的就是要勤动脑,多思考,提高大脑的使用率。

     

    懒得运动

     

    懒人最怕的是什么?就是动弹。对于他们来说,能不动则不动,他们的生命在于“静止”,也不在乎身上的脂肪有多厚。但运动不仅是为了减掉身上多余的赘肉,也是增强体质、提高免疫力的最佳方法。长期不运动,关节受到的刺激变少了,会变得越来越脆弱,突然增加运动量,很可能会造成关节损伤。

      

    而且不爱运动的人,血液循环和新陈代谢都比常人慢,脑部的血液循环自然也会受到影响,增加了脑血管发生堵塞的风险。脑部长期缺乏血液的滋养,脑细胞会加速衰亡,老年痴呆就容易找上门。所以,希望大家平时能减少待在家里的时间,多出门走走,跳跳广场舞,都能降低身体患病的风险。

     

     

    懒得做饭

     

    外卖行业的飞速发展,让很多原本非常抵触外卖的朋友,渐渐接受了手机点餐的便利,确实,自己做饭又需要买菜、洗菜、炒菜、洗碗,非常麻烦,点个外卖就能解决的事,何必多此一举呢?

      
    然而外卖却没有我们想象的那么健康,高油、高盐、高糖、高脂是很多外卖的共性,经常吃这类饭菜,会加快血管老化、变窄的速度,影响脑部血液循环,导致大脑退化。所以,大家有时间的话还是要尽量自己做饭,能更好地把握油、盐、糖等调味品的量。

     

    懒得说话

     

    其实我国老年化的进程一直在加快,越来越多的独居老人患上了老年痴呆,原因就是因为长期独处,养成了不爱说话的个性,平时也没有朋友可以倾诉,什么事都积压在心里,语言能力逐渐退化,大脑也会因为利用率降低而衰老。

      
    其实现在很多中老年朋友都有相似的问题,有的人虽然儿女都在身边,但自己跟他们的交流却少之又少。这种状态其实是可以改变的,走出家门,去跟一些同龄人交流,没事一起下下象棋、打打麻将、唱唱歌、跳跳舞,也能享受剩下的老年时光,而这些行为都是在锻炼我们的脑力、反应力、表达能力,帮我们预防老年痴呆。

      
    总结:人老了,就容易多想,总是觉得自己不被重视,心里有很多烦恼无人倾诉。其实每个年龄段都有这个年龄段的烦恼,我们所要做的就是别“犯懒”,别“多想”,放平心态,多与人交流,相信老年痴呆见了你会绕道走。

  • 人到中年是一种什么样的体验?

     

    上有老下有小,家庭与事业的双重担下,每天都在扮演一个情绪稳定的成年人:假装压力并不大,假装工作挺顺利,假装身体很健康,假装一切都hold的住……

     

     

    但“扛”下多重压力的后果,却是健康出了大问题。

     

    《生命时报》采访专家,告诉那些在“假装”健康的中年人,如何科学保养身体。

     

    受访专家

    美国北卡罗来纳州立大学社会医学院公众健康医学系客座教授 闫爽

    北京老年医院眼科主任 陈建华

    西安市中心医院心内科副主任医师 李涛

    哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科副主任医师 张丽梅

     

    中年人,5件事别再硬扛了

     

    很多40多岁的中年人,总是在假装坚强、假装健康,但以下几件事,千万别再硬扛。

     

    1.不扛病

     

    胃疼了吃点胃药,肩膀疼了贴膏药,头疼了吃点去痛片,这些已经成为不少中年人的生活常态。

     

    其实,头疼、胃疼、身体发麻等症状都可能是身体发出的预警信号,敷衍了事容易小病拖成大病。

     

    经常头疼、头晕可能与高血压、颈椎病有关;经常胃疼可能是患了胃溃疡、十二指肠溃疡,需要做胃镜排除恶性病变;上下楼吃力、心慌可能是心脏出了问题。

     

     

    无论是哪种疾病,最重要的是早发现、早诊断、早治疗,防微杜渐、及早干预,时间再紧张,也要在身体不适时尽快就医,并调整生活方式。

     

    2.不扛饿

     

    研究发现,饥饿时血糖降低,会产生头晕、注意力不集中、记忆力减退、疲劳等问题,甚至影响大脑功能,导致智力下降。另外,不按时吃饭的人比正常饮食者的胆固醇高33%。

     

    经常不按时吃饭,胆囊不收缩,久而久之会引发胆结石。

     

    一定要保证三餐规律,尤其是午餐和晚餐,不要过度拖延,可以在办公室准备一些水果、饼干、充足的水等,及时给身体“加满油”。

     

    3.不扛困

     

    长期熬夜,容易打乱生物钟,导致患冠心病、高血压、心肌梗死的几率升高。睡眠不足还会导致脱发、脾气暴躁、注意力不集中等问题。

     

    建议晚上尽量在11点前入睡,早上7点左右起床。即使不能保证睡眠时间,也要适当补觉,提高睡眠质量。

     

    4.不扛累

     

    人的很多疾病都是累出来的,长期过度疲劳会出现焦虑、失眠、记忆力减退、精神抑郁等问题,严重的还可能导致猝死。

     

    当感觉体力不支时,证明你已经处于劳累状态,必须好好休息,恢复体力。每连续工作2小时,就应停下来,听听音乐,放松下身心,小憩15分钟。

     

     

    疲劳过度者要注意多补充营养物质,但切记饮食不能过于油腻。

     

    应调整好工作和生活节奏。平时可以多做些有氧运动,比如跑步、骑车。

     

    5.不扛压

     

    很多中年人有苦有累自己扛,有了苦闷情绪也憋着不说,长期精神高度紧张、得不到释放,就会扛出大问题。

     

    一定要学会为自己减压。

     

    积极面对难题,正确认识自己的身体素质、知识才能、社会适应能力等,尽量避免做一些力所不能及的事;可以约三五好友郊游,到户外做做运动或者去唱唱歌;按摩也有助于释放压力。

     

    中年人的养生重点

     

    中年是一生健康的关键期, 40~50岁是最具挑战性的十年。如果管理好健康,就能实现“活得更久,看起来更年轻,感觉更好”的目标。

     

    饮食

     

    喝全脂牛奶。牛奶富含钙质,有益骨骼健康。锻炼之后喝牛奶,还可降低年龄增长造成的肌肉量损失。

     

    少吃补剂。建议通过食物补充营养。膳食补充剂不仅昂贵,还可能对健康造成负面影响。

     

    适量喝咖啡。可降低患老年痴呆症的风险、增强身体机能。咖啡、红茶、绿茶等都含有抗氧化剂,运动前喝一杯有助延缓衰老。

     

    拒绝加工食品。美国临床营养学家乔什·埃克斯表示,多数加工食品含有的人工甜味剂、化学防腐剂会加速衰老,导致炎症和细胞死亡。

     

    少吃糖。糖会破坏细胞并促进皱纹产生,且容易导致超重。要少吃甜点,以及米饭、土豆等碳水化合物。

     

     

    睡眠和心理健康

     

    顺应人体生物钟,规律作息可改善身心健康。每天睡前做些让身心放松的事,比如洗热水澡或练瑜伽。

     

    在大自然中散步可减缓压力、减轻抑郁、增加幸福感;每工作半小时站8分钟,可降低血糖和胆固醇水平,减轻体重,提高注意力。

     

    营造良好睡眠环境。睡眠质量对体重、心脏和心理健康都有长期影响。

     

    睡前远离手机。长时间暴露在蓝光下会减少大脑中褪黑激素的释放,扰乱人体生物钟。建议睡前1小时远离手机和电脑。

     

    预防打鼾。建议打鼾者别用太高的枕头,以保障顺畅呼吸。

     

    身体养护

     

    戒烟。研究表明,44岁前戒烟的人,寿命基本和从不吸烟的人一样长。

     

    定期去角质、除死皮可加速细胞更新,并注意防晒。

     

    牙龈疾病会导致口臭、心脏病和糖尿病等。

     

    脚部问题会导致膝盖、臀部和背部疼痛。中年人少穿高跟鞋,适量做运动,以增强脚部力量。

     

    定期体检。每年注射一次流感疫苗,每年检查胆固醇、肝肾功能等。

     

    运动

     

    快走。建议多步行,增加耐力,每周可快走150分钟。

     

    低强度训练。建议运动强度在最大心率的60%~80%,持续40~60分钟,对关节的伤害小,有益身心健康。

     

    接受改变。40岁后,人要接受身体变化,运动量力而行。

     

    力量训练。力量训练是保持肌肉量,预防骨质疏松的关键。与跑步等有氧运动相比,每小时耐力训练多消耗25%的热量。

     

    尝试新运动。建议40岁时开始一项新运动,提高平衡感和手眼协调能力,如骑自行车、打橄榄球等。

     

     

    中年后,每十年有一个健康坎儿

     

    从中年这个阶段开始,人体各项机能下降,每隔10年都会有不同的健康隐患。

     

    40岁,保护关节

     

    几十年下来,关节及软骨难免会磨损退变和损伤。尤其是女性,在40岁过后,骨关节会迎来一个快速衰老期。

     

    关节软骨没有血管供应养分,也没有再生能力,其磨损是一个不可逆的过程,所以在磨损前的积极防护就显得格外重要。

     

    控制体重

     

    体重越大,在站立时关节所承受的力就越大,步行时关节磨损也更大。

     

    每周游泳

     

    游泳是较为理想的运动方式,建议每周2~3次,每次不超过1小时。需要注意的是,在开展各项运动前都要充分热身。

     

     

    蹲马步、打太极

     

    关节骨骼运动需肌肉带动,增加肌力可以保护关节。可通过蹲马步、打太极拳等加强股四头肌和髋关节外展肌的锻炼,保护膝、髋关节。

     

    若中老年人发现膝、髋关节在上下楼梯、运动时产生疼痛,就要提高警惕,及时就医,可做X光片、CT或磁共振成像(MRI)确诊。

     

    50岁,眼睛衰老

     

    很多人在45~50岁都会出现视力变化,如近距离阅读有困难、眼睛干涩、爱流泪,这些迹象表明眼睛已经开始衰老了。

     

    若不注意眼部保健,白内障、青光眼、黄斑变性等眼病也会接踵而至。

     

    保持良好心态

     

    中老年人的不良情绪或对病情的心理压力大,会造成内分泌紊乱,进而加重病情或诱发眼病。

     

    生活健康

     

    用眼时间最好不超过一个小时,青光眼患者不超过40分钟;不吸烟,尼古丁可引起视网膜痉挛,造成视网膜视神经血液供应障碍;及时验光和更换老花镜。

     

    眼睛也要防晒

     

    在烈日下尽量佩戴太阳镜、遮阳帽或撑遮阳伞,预防因紫外线过度照射而导致的白内障、老年性黄斑变性等病。

     

    定期进行眼部检查

     

    40岁以上的人每年做一次常规眼科检查,65岁以上半年一次。

     

    60岁,心脑血管病

     

    60岁以上的人群,每增加10岁,心脑血管病的病死率就增加1倍左右。冠心病、慢性阻塞性肺病、动脉硬化、中风是60多岁人群最大的疾病负担。

     

     

    除了适量运动外,还要注意以下问题 。

     

    清淡饮食

     

    高油、高盐、高热量的食物是心脑血管病的潜在危险因素。日常饮食中可多鱼多菜,少面少汤;高血压和冠心病者尽量少喝面条汤等。

     

    定期体检

     

    腹部肥胖、糖尿病、吸烟、高血压、血脂高及家族中有心脑血管病者,都属高危人群,特别是以上危险因素占了两种或两种以上的人。

     

    一定要定期进行常规心电图和运动心电图检查。

     

    坚持服药

     

    有心脑血管家族史,或本身患有高血脂、高血压、糖尿病等病的患者,应积极治疗,把血压、血脂、血糖控制在安全水平。

     

    70岁,骨质疏松

     

    无论男女,到了70岁左右多多少少都会有骨质疏松的问题。当骨结构变弱、承受外力的能力差时,轻微跌伤就很可能造成骨折。

     

    据近年资料显示,我国70岁以上老人骨折发生率呈明显上升趋势。

     

    查骨密度

     

    原则上,50岁后的绝经妇女,如果体重较轻、不爱锻炼和晒太阳、吸烟等,就应该去检查。

     

    65岁以上即便没有明确危险因素的人,也该进行检查。男人70岁以上必须查一次,若未测出骨质疏松,一两年后再查一次即可。

     

    摄取富含钙质食品

     

    建议每天吃4~6两肉,多吃西柚、猕猴桃等富含维生素C的水果;适量摄入乳制品、海产类、坚果及其他富含钙的食品。同时,要减少盐的摄入量。

     

    坚持锻炼

     

    长期静坐会加速骨质流失,导致恶性循环,而运动能加强肌肉力量、增强骨密度,提高神经系统与运动系统的反应与协调能力。

     

    尤其要多参与户外活动,这样能有助于钙的吸收与利用。

     

    80岁,老年痴呆

     

    阿尔茨海默症,俗称老年痴呆症,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,85岁以上老年人患病率可达20%~30%。

     

     

    其典型症状为记忆力下降、失语、失认、执行功能障碍、焦虑、抑郁、便秘。

     

    睡不好及时就诊

     

    经常睡眠不好的老年人,尤其是经常做噩梦,有在梦中拳打脚踢、大喊大叫等情况时,最好去医院进行认知功能检测、脑部的磁共振检查。

     

    起居饮食规律改变

     

    老年人生活习惯改变需注意是否有认知功能障碍,而保持生活规律对预防老年性痴呆的发生有积极意义。

     

    增加智力训练

     

    常做用脑且有趣的事情,锻炼脑的反应性;培养业余爱好,如唱歌、画画可活跃脑细胞;多参加集体活动,多与他人沟通交流,以延缓脑功能减退。

     

    加强体育锻炼

     

    规律性的运动,即便是遛狗之类的低强度运动也可预防老痴患者的认知能力下降。体育锻炼可保持大脑功能的正常运转,从而延缓脑神经细胞老化。▲

     


    本期编辑:王晓晴 

  • 以前人们对老年痴呆的了解都比较浅显,但随着社会的进步,越来越多人主动去了解各种疾病相关的知识,其中一个重要的原因是老年痴呆逐渐年轻化了。可能以前大家都不把老年痴呆当回事,觉得不可能发生在自己身上,但随着老年痴呆人群的日益扩大,似乎自己也不能幸免,大家纷纷开始寻找预防措施。

      


    老年痴呆虽然听起来没那么严重,似乎只是记忆力和表达能力、行动能力受到影响,但其实患上老年痴呆以后,剩余寿命可能并不长了。

     

    老年痴呆的3个征兆,希望你一个也不占

     

    近期记忆力下降

     

    有些人对最近刚发生的事情遗忘的速度非常快,这种遗忘跟普通的忘记不一样,他们可能是真的想不起来,不论你怎么提示他们都没有印象。很多患老年痴呆的人,一开始的表现也不过是记忆力减退,但那个时候没有人想过跟老年痴呆有关,拖着拖着,病情就越来越重了。

      
    语言能力下降

     

    其实正常情况下,当我们在和别人沟通的时候,是需要大脑调动记忆里的词汇、语言,通过语言组织能力把想要表达的意思组成一句逻辑通顺、完整的话。但是这个过程在老年痴呆患者身上可能很难实现,因为他们的沟通能力已经发生了障碍,一句话重复很多遍可能还是表达不出他们的意思。

     

    性格明显改变

     

    除了更年期以外,老年痴呆也会让人性情大变,但与更年期不同,老年痴呆所导致的性格改变时间更长,改变得更彻底,本来非常乐于助人、友善亲切的人,可能一下子就变得自私自利、冷漠固执,这种现象也不是他们所希望的,但大脑已经不受自己控制了。

      
    若已经出现老年痴呆的早期症状,这些养生“误区”劝你避而远之

     

    太爱干净

     

    其实老一辈最让人担心的一点就是太不注意卫生了,因为在他们那个年代,对个人卫生并不是很看重,所以现在我们经常可以看到有些老人,剩饭剩菜隔了几天还坚持吃,饭前不洗手,吃饭时不冲洗碗筷。但是也有一部分人完全改掉了这个习惯,非常爱卫生。

     

     

    但太爱干净也不是什么好事,因为身体长期处于特别干净的状态下,身体的免疫系统就会“偷懒”,当细菌入侵时,身体的保护屏障就会不攻自破,更容易生病,还会加速细胞衰老的速度。

      
    饮食太过清淡

     

    很多老年人听说饮食清淡对健康有益,在吃饭的时候就太过刻意追求“清淡”,油盐不进,光吃一些水煮的蔬菜。其实油和盐都是身体需要的营养物质,不建议摄入过量,但也不能完全不吃。适量摄入脂肪,刻意满足机体的运转需求,保证营养的均衡。饮食太过清淡很容易造成营养不良,影响大脑运转。

      
    睡觉太多

     

    睡眠是一天中最重要的事情之一,很多老人都有失眠的问题,但也有一些老人每天都能睡到自然醒,有些人觉得睡得越多对身体越好,有益于身体恢复,但是睡眠时间过长其实并不健康。建议中老年朋友每天保证6-8小时的睡眠时间即可,中午也可以适当休息15-20分钟。

      
    总结:很多人年轻的时候不在意健康,年纪大了就后悔不已,其实后悔是世上最没有意义的东西,如果现在有机会,就应该牢牢抓住,好好养生,让身体保持健康。虽然老年痴呆离我们还很远,但早做预防准没错,等到五六十岁了,记忆力开始下降了,再想好好保养可能就晚了。

  • 人到了一定的年纪,就会操心这个年纪的事,比如中老年人会操心怎样做才能预防老年痴呆。老年痴呆,大家应该不陌生了,前两年还专门有一档综艺节目,用综艺的形式来科普这种疾病的症状和危害。


    虽然有些人现在还没有体会到老年痴呆对生活的影响,但可能已经出现了记忆力变差、健忘等毛病。

     

    睡姿不同真的对患老年痴呆有影响吗?

     

    有一个说法,认为侧睡的姿势能帮助预防老年痴呆,其实这是有一定的道理的。有研究人员特意做了相关的实验,证明了侧睡确实有一定的预防老年痴呆的作用,因为在保持侧睡的姿势时,我们大脑中的垃圾能及时被代谢出来,从而降低了患老年痴呆的风险。


    其实我们的大脑在身体衰老的过程中,可能是最先发出衰老信号的,大脑一直在不停工作、运转,随着年龄的增长,逐渐老化也是情理之中的事。但如果在50岁左右就已经出现了经常忘事、忘带钥匙、遗漏东西的问题,千万不要忽视,因为这些症状很可能都与老年痴呆有关。

     

    老年痴呆前期有哪些“蛛丝马迹”呢?

     

    记忆力减退,容易遗忘最近发生的事情

     

    其实正常人也会慢慢忘掉一些事情,因为生活中有很多事情,不是每一件我们都能记住的,可能随着时间的推移,我们只会记住一些重要的、让人印象深刻的事情。但老年痴呆患者的记忆很反常,几十年前发生的事情,他们可能会记忆犹新,而对刚刚发生的事情可能转头就会忘记。


    性情大变,脾气暴躁,敏感多疑

     

    对于老年痴呆患者来说,最害怕的就是家人的抛弃和忽略,很多人觉得他们性情古怪,其实很可能是因为他们已经意识到自己身上发生的一些反常现象了,极度不信任身边的人,很容易出现暴躁、抑郁、悲伤等情绪。如果发现自己情绪经常大起大落,总是莫名发脾气,疑神疑鬼,或许应该注意下了。


    语言交流障碍,理解能力变差

     

    很多人在患老年痴呆的早期,都是可以及时发现的,因为他们在语言表达上出现的问题就很容易被发现,经常语言不通,词汇量缺乏,一句话总是说不清楚等,都是很容易看出来的。这些问题都是因为大脑在分析和判断语境和场景的时候出现了问题,如果能及时发现,或许能避免病情继续发展。


    如何预防老年痴呆呢?

     

    坚持用脑

     

    很多人最不喜欢的就是用脑,随着年龄增长,所要担心的事越来越少,日子越过越舒坦,问题也就来了。大脑不经常使用,就会慢慢退化。即使生活中没什么需要思考的,也要坚持用脑,多看书,多交谈,锻炼大脑的反应能力,训练理解能力。


    规律作息,少熬夜

     

    现在很多人经常熬夜,年轻时不觉得有什么危害,随着年纪越来越大,大脑受到的损伤也会越来越严重,更容易出现老年痴呆的问题。所以不论什么年纪,都要规律作息,避免熬夜。

     

    营养均衡

     

    许多老年人这个舍不得吃,那个也舍不得吃,这种节省的后果,可能就是把自己送上了老年痴呆的路。中老年人最需要的就是营养,及时补充才能让身体强健,大脑运行。


    老年痴呆是很多人都会遇上的问题,但若能在发现的早期就及时断了老年痴呆的“后路”,就能很好地预防和避免患上老年痴呆。

  • 我在网上看到了一个医生,专门治疗抑郁症的。医生非常耐心地询问了我的病情,还提醒我要详细描述我的问题。在问诊的过程中,医生还提醒我要根据规定回答一些问题,以便为我开具处方。我回答了医生的问题后,医生给我开了处方,还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我按照医生的建议一键预约了药品,医生还提醒我要及时就诊。最后,医生还特别强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我带着父亲来到了这家名为***的互联网医院,他的记忆力开始出现减退,走失了一次,让我们十分担忧。医生助理的热情接待让我感受到了家的温暖,她耐心地询问了父亲的病情,并详细记录下来。接下来的两天里,我陆续上传了父亲的病历资料、检查报告以及患处图片,医生助理也不断更新着诊疗进度。

    终于,主任医生给出了诊断结果。虽然得知父亲患上了阿尔茨海默病,心中难免有些失落,但主任医生的话语让我感到了一丝希望。她告诉我,虽然这种疾病无法治愈,但通过药物和生活方式的调整,可以延缓病情的进展。

    在医生的建议下,父亲开始服用一些药物,我也学会了如何照顾他。在日常生活中,我尽量让他待在熟悉的环境中,吃饭时注意他的吞咽情况。医生还告诉我,高血压和糖尿病都与阿尔茨海默病有一定的关联,这让我对父亲的病情有了更深的了解。

    在治疗过程中,我遇到了很多困难,但医生和医生助理始终给予我支持和鼓励。他们耐心解答我的疑问,让我学会了如何与父亲沟通,如何应对他的情绪波动。在他们的帮助下,我逐渐学会了如何照顾父亲,也让他感受到了家的温暖。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信,在医生和家人的共同努力下,父亲的生活会越来越美好。

  • 我最近通过互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了岳父的情况。岳父今年70岁,患有阿尔兹海默症,目前寄住在养老院。由于需要购买利培酮口服液,我特地向医生求助,希望医生可以开具处方。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了岳父的病情,对我提出的问题也一一作出了详细的解答。医生给我开具了合适的处方,并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,如有不适及时咨询医生。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅给出了合适的治疗方案,还详细解释了用药注意事项,让我对岳父的治疗更加有信心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的付出和帮助。

  • 我是一名患者来自广州市,最近发现奶奶得了老年痴呆症已经很多年了,进展到了晚期,卧床不起,吞咽困难,只能进食流食,经常呛咳。我很担心奶奶的病情,不知道是否需要再次去医院接受治疗。

    在与医生的交流中,医生建议我带奶奶去医院检查,因为呛咳容易导致继发性肺炎,需要加强营养支持。医生还提醒我,老年痴呆症的并发症很多,需要及时就医处理。

    尽管疫情影响了医院就诊的便利性,但医生告诉我,医院有特殊就诊途径,仍然可以安全就医。我对医生的专业建议感到非常感激,决定尽快带奶奶去医院进行进一步的检查和治疗。

    在这个过程中,我深深感受到医生的耐心和关怀,他不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我情绪上的支持。我感到很幸运能够遇到这样一位优秀的医生,让我对医疗行业充满信心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在问诊开始之前,医生提醒我需要完整查看病例,并告知了一些开具处方时的注意事项。问诊过程中,医生及时接诊并询问了我的主诉,我向医生说明了我在武汉协和医院神经内科确诊患有阿尔茨海默病,并且需要多奈哌齐片。医生很快回复我说现在医院没有安理申,随后询问了我需要几盒,我告诉医生需要10盒。医生很快为我创建了处方,并送达药师审核,审核通过后我即可预约购药。

    最终,处方审核通过了,我购药后医生还提醒我用药期间如有不适需及时就诊。整个问诊服务结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议并保障了我的隐私,让我在家也能得到贴心的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业并且给予了我很多耐心的指导。

    我向医生描述了我的情况,包括主诉左洛复吃完了,想配药。医生对我的问题进行了仔细的询问,并给予了详细的解答。

    医生提醒我,在线问诊仅提供咨询服务,购买精神类药品需要凭有效纸质处方。医生还提到了一些医生必须注意的事项,例如完整查看患者病例后开始诊疗行为等。

    医生在询问了我的病情后,给出了明确的诊断,并告诉我左洛复可以缓解焦虑。最后,医生创建了处方,并告知我可以一键预约药品。

    整个问诊流程非常顺利,医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感谢医生。

  • 医生在本次线上问诊中,接诊患者,询问患者的病情并给出了专业的建议。在患者提出需要开具处方或用药建议时,医生耐心询问了患者的具体用药情况,并根据患者的需求为其开具了合适的药物处方。医生还提醒患者在用药期间如有不适及时就诊,体现了医生的细心关怀。

    整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,倾听患者的需求并给予支持和建议。医生的回复仅为建议,并鼓励患者如有需要可随时咨询。最终,医生在审核通过患者的处方后,提醒患者如有需要可前往医院就诊,确保患者的用药安全。

  • 上个月,我在互联网医院进行了一次线上问诊。当时,我感到非常担忧,因为家人患上了一种罕见的疾病——阿尔茨海默病性痴呆。我需要给家人购买富马酸喹硫平片,但又担心疫情期间带着家人去医院会有风险。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了家人的病情及药物使用情况,给予了专业的建议和治疗方案。虽然医生无法直接开具特殊管理药品的处方,但医生建议我可以通过京东等渠道购买药品。医生的友善和细心让我感到非常温暖,我对线上问诊的体验感到满意和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和关怀。我相信,在这个特殊的时期,互联网医院也能给患者提供优质的医疗服务。

  • 我是一名晚上睡不好的患者,最近感到非常焦虑和抑郁。在这种情况下,我决定通过互联网医院进行在线问诊,寻求专业医生的帮助。

    在问诊过程中,医生非常细心地听取了我的主诉,并且给予了我充分的提问机会。医生在提醒我注意事项的同时,还耐心地给我详细描述了我的病情,给予了我合适的药物处方和用药建议。

    在医生的指导下,我很快就收到了处方,并且通过平台预约了药品,得到了及时的药师审核和发货。整个问诊过程非常便捷,让我感到非常满意。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀。我对京东互联网医院的服务非常满意,也更加相信了互联网医院的便捷性和专业性。

  • 在这个医学科技飞速发展的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,享受便捷的医疗服务。某日,一位患有阿尔茨海默症的患者通过互联网医院向精神科医生寻求帮助。患者反映自己的药物已经用完,急需续药。医生在详细了解患者病情后,为其开具了处方,并提醒患者注意药物的使用方法和副作用。

    患者在医生的指导下,顺利完成了药物购买和预约。医生专业的品质和耐心的态度让患者感到由衷的感激,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。通过线上问诊,患者不仅解决了药物断货的困扰,还获得了专业的医疗建议和辅导。

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