痛风并非悄无声息，排尿出现4种异常，高尿酸已上身，具体指什么？

说起高尿酸血症估计很多人都经历过，比如一次喝很多酒、吃很多海鲜；熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸＞420μmmol/L、女性的血尿酸＞360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症，如果再合并有关节的疼痛，就可以诊断为痛风了。

痛风的痛苦估计很多人也尝受过，发作时候的痛不欲生历历在目，那种疼痛类似于虫咬一般，让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解，而且也不懂得如何防治，今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。

 

1.排尿4种异常，可能表明高尿酸：

这里需要注意，很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的，通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的，这里的排尿异常仅作为参考。

起夜次数增多：可能很多人都有起夜的经历，正常人一般起夜次数是不超过2次的，如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降，正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体，但是这些大约有99％都被重吸收了，我们仅有1800ml被排出体外。

泡沫尿：现实中估计很多人都有过泡沫尿，比如喝水减少、一次性吃太多的糖等，正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下，会使尿液表面的张力增加，容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的，这个主要是因为它损伤肾脏，造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去，增加了尿液表面的张力。

尿痛：正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的，但是如果我们的血尿酸太高，每天经过肾脏排泄，也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积，容易形成肾结石，从而诱发尿路感染，引起尿痛的症状。

尿液异味重：当体内的尿酸太多的时候，它们会在肾脏表面沉积，损伤肾脏，诱发一些感染，而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外，进而引起尿液气味的异常。

 

2.如何降低血尿酸？

低嘌呤饮食：对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食，平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。

适当增加蔬菜和水果的摄入：大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的，经常吃这些食物可以碱化尿液，增加尿酸在尿液的溶解度，从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收，也有利于降低血尿酸。

根据自己的身体增加饮水量：对于没有肾脏和心脏疾病的患者，可以每天至少喝2000ml的开水，这样可以增加尿液量，从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入，每天喝1500～1800ml，但是需要注意不能用饮料替代水，应该优先选择开水，可以多次少量饮用，每次喝水120ml，否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。

坚持运动：如果处于痛风的急性期是不能运动的，应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期，应该选择有氧运动，不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸，而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄，而且剧烈运动会出很多的汗液，而尿酸通过汗液的排泄量很小，这样会使体内的尿酸升高，容易诱发痛风。

最后小结：如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。

血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的，大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查，简单快速，半小时拿结果。而且便宜，多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜，但是功能很齐全，细菌感染、病毒感染都能看得出来，是否贫血，是否有凝血功能问题，也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

 

有网友关心，如果得了癌症，血常规可以看出异常吗？

 

作为每天都要跟血常规打交道的，一名检验科医生，我想说说自己的工作心得。

 

1. 血常规的常见指标包括：白细胞，中性粒，淋巴细胞，单核细胞主要用于判断是否感染，是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
 

红细胞，血红蛋白，红细胞平均体积，平均血红蛋白量，可以判断是否贫血，是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血，还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

 

2。白血病也称血癌，属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病，还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
 

白血病时，原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

 

下图，今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常，提示有原始细胞，未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实，他的确是血液病患者。
 

当急性粒细胞性白血病时，原始粒细胞比例>30％。慢性粒细胞性白血病急性变，原始及早幼粒细胞20％。每当遇到血常规结果明显异常时，会进行血常规涂片染色复检，通知患者，同时备注建议白细胞异常分类检测。

 

每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者，建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服，但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

 

3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用，但是对于胃癌，结肠癌，肺癌，宫颈癌，肝癌等其他系统肿瘤，提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血，但引起贫血的原因很多，不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

我们的脸部疾病有很多，痘痘算是比较常见的，而且痘痘的种类比较多，并且导致它们发生的原因有很多，它们又会以不同的形式展现出来，其中就包括了一粒粒不知道什么模样的东西，其实发生这种情况是不需要担心的，它是可以自然消退的，那么嘴角长一粒粒的东西是怎么回事？

嘴角长一粒粒的东西

原因一，可能性较大的是疱疹。疱疹大部分都是病毒引起的，不要听信吃什么抗菌药物，没用，最好的就是抗病毒药物，外敷内用都可以。

原因二，上火。空气干燥，情绪波动引起火气过重，也会引起口角溃疡疙瘩，这个调理好心气和饮食，可以服用适量去火药物。

原因三，粉刺。口周的粉刺是很烦人的，这个位置的粉刺碰不得，因为位于危险三角区，如果处理不好就会引起严重的感染。一定要注意保护，可以涂抹合适的额药物。

原因四，过敏。所谓并从口入，如果吃了不合适的东西或者涂抹化妆品，造成过敏也会出现小疙瘩，痛痒难忍。服用适当抗过敏药物。

嘴唇上长一粒一粒的东西怎么缓解?

多喝绿茶、菊花茶等去火茶饮以及苦瓜、黄瓜等败火蔬菜。

当鼻子和嘴周围长小疙瘩了，说明有比较明显的上火症状，一般是胃火比较旺盛了，这样我们应该注意多喝一些去火的茶饮，比如绿茶、菊花金银花等。坚持每天喝一杯，对改善上火症状有帮助的，注意绿茶第一泡要倒掉，洗洗茶饮，毕竟农药残留比较多了。此外还要多吃苦瓜等败火的蔬菜，降火效果会更好。

少吃辛辣、油腻等刺激性的食物。

很多胃热上火的人，吃一点辣椒或者蒜就容易加重上火的，很快鼻子周围就会长出小白疙瘩，很疼很痒。所以这类人少吃或者最好不吃辛辣、油腻等刺激性的食物，以免让自己更加的不舒服了。我们应该管住自己的嘴，这样才能更少的受罪了。

不要总是着急、烦躁，应该放松心情。

对于经常鼻子周围长痘痘的人，大多是脾气暴躁、经常着急的人，一旦有着急的情况，就会心情不好，小痘痘就都冒出来了。所以我们应该学会释放压力，不要太紧张了，工作之余，应该有些爱好，比如打打篮球、乒乓球等，爬爬山、踢毽子、下象棋等等，通过适当的活动，能放松我们的心情的。

我们经常会听到营养不良，那么出现营养不良跟我们的饮食有很大的关系，如果我不及时地改变饮食习惯的话，长期的营养不良也会导致我们出现生命的危险。那么我们在饮食上应该怎么出补充呢？

 

 

出现营养不良，以下几种食物可以有效地补充营养。

1. 芹菜

我们生活中比较常见的芹菜，它里面含有丰富的钠和纤维素，而且还含有一种叫做苯酞的物质，对身体的健康有着极大的帮助。这些营养物质可以在肌肉处于放松的情况下可以增加血液的流量。另外芹菜还具有很好的降压作用，因为它含有的卡路里比较少，也是很好的减肥食物的选择。

2. 海藻

海藻含有的脂肪、蛋白质和钠的含量是比较高的，是属于营养价值非常丰富的食物，是很好地帮助我们预防高血压的发生。如果把它晒干研制成粉末，还可以取代食盐来食用。

3. 鸡腿肉

鸡腿里含有大量的脂肪和蛋白质，研究表明，鸡腿肉里的不饱和脂肪对心脏是有很大好处的，而且这类的不饱和脂肪酸大多数不会对胆固醇产生丝毫的影响，反而会提高脂蛋白的含量，会大大的降低心脏病的患病几率。

4. 扁豆

扁豆中含有丰富的脂肪、蛋白质和纤维素，据专家研究，你进食的扁豆颜色是非常丰富的，那么他们的豆荚里含着抗氧化剂。而且扁豆中含有的叶酸是远超于菠菜的。

5. 扇贝

扇贝中含有大量的钠、蛋白质以及脂肪酸。扇贝中的蛋白质也是镁、钾等微量元素的主要来源，我们在制作扇贝的时候可以采用清蒸和水煮的方法，可以在最大的程度上保留扇贝的营养成分。

 

出现营养不良的原因很多，可能是因为偏食、挑食、吃太多的加工食品以及缺乏大量的维生素等等。如果我们出现营养不良可以及时的就医根据医生的建议进行针对性的治疗，可以选择适当的补充，如果在大补之后还是会出现营养不良，那么我们就要做全身的检查，看是不是哪里出现了问题。

 

 

其实营养不良不是太可怕的疾病，可怕的是它出现了我们不以为然，不去管它，长期地下去就会导致我们的身体出现更严重的问题。但是如果我们在饮食上多注意一些营养均衡，养成良好的饮食习惯，我们还可以尽量避免出现营养不良的情况。

父母都希望孩子能够健康成长，当孩子身体出现异常时都会很紧张。在平常生活中，很多孩子在体检时都会出现儿童白细胞高的结论，虽然可能孩子的身体也没有什么异常表现，但做父母的一定要搞清楚其中的原因，毕竟及时排除隐患，才能保证孩子的身体健康。儿童出现白细胞高是什么原因？让我们一起来了解一下。

 

孩子的白细胞高表示什么？

儿童体格检查白细胞偏高，父母不必担心因为其危害比较小。白细胞出现增高的原因是因为我们身体的某处出现炎症，机体采取的自我保护功能，会增加白细泡来吞噬有害细菌，比如发烧感冒、高烧不退等，是因为上呼吸道、软组织出现感染等症状。人体内的白细胞增高，外界的因素也会对体温和外部环境产生影响。

白血球偏高是怎么回事？

白细胞过多的原因是身体某处有炎症反应，机体采取自我保护措施，增加白细泡吞噬有害细菌，验证是否是身体有炎症反应或损伤。比如说发烧感冒，高烧不退等症状时身体内的白细泡会急剧增加。

 

白细泡是人体抵抗细菌入侵的巡逻兵。在细菌等外来物质入侵时，白细泡便进到被入侵的部位，将细菌包围、吞噬并消灭。如果体内的白细胞数目减少，还会削弱人体的抗菌能力，比较容易受到感染。然而，白细胞减少不一定是要治疗的，首先取决于减少的程度，其次取决于减少的原因。

 

普通白细胞数如果在4000~7000之间，表示正常的偏低，是无需治疗；在4000以下，可诊断白细胞减少症。比如说，只是轻微的或者暂时地减少，没有持续地下降，没有症状或者不适的复查，那么就不必紧张，也不用治疗。白细胞数严重下降，需要紧急处理。一般而言，白细胞减少最常见最主要是指粒细胞减少，如果减少的程度太过明显，细菌就会在身体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速蔓延，甚至于进到血浆，导致白血病，严重影响生命安全。

 

 

如果同时出现红细胞和/或血小板减少，则需要进一步的诊断和治疗。白细胞数减少时，血浆中的两种细胞也就是红细胞和血小板会出现异常变化，出现的问题就复杂了，我们需要做进一步的检查，来排除是否有其他血液疾病，然后再决定治疗方法。

 

每天注意饮食卫生，避免生冷和不洁饮食，以免消化感染；避免到公共场合，预防上呼吸道感染；避免使用会导致骨髓损伤或白细胞减少的药物；避免使用会导致骨髓损伤的化学和放射性物质。

作者 | 罕熊说
文章首发于 |  病痛挑战基金会公众号

 

小浩三岁时，

妈妈发现他的骨头越来越“硬”：

下蹲蹲不了，胳膊打弯难，

伴有肝脾肿大、心脏返流等，

郁闷的是，一直无法确诊……

辗转六年，小浩终于确诊

患有黏多糖贮积症Ⅱ型，

由此，一家人才知道，

世上还有这么一种罕见病。

 

每年5月15日，

是国际黏多糖贮积症关爱日，

当孩子有面容粗糙、发育迟缓、关节粗大、

头大、鸡胸、肝脾肿大、

心脏异常甚至智力减退等症状，

那一定要小心——

黏多糖，又叫糖胺聚糖，

是广泛存在于人体细胞中的大分子物质，

黏多糖是一个大家族，

你的皮肤白嫩、关节灵活、心明眼亮，

和“黏”家族成员大有关系。

别看黏多糖家族神通广大，

那得有一个前提，

我们的细胞能正常消化它们，

细胞也专门准备了一个“消化车间”——

溶酶体

溶酶体专门降解

外来或内源的生物大分子，

如脂质、糖原和黏多糖等，

能揽下这个大活儿，

全靠内含的60多种酶。

60多种酶各司其职，

少了任何一个，都可能导致

某一特定的生物大分子不能正常降解，

从而在溶酶体内贮积。

溶酶体开始肿胀，

最终让细胞也臃肿失常，

消化不了的大分子

沉积在身体各个器官，

人的症状也就愈发明显。

酶缺陷的原因往往是基因突变，

黏多糖贮积症（MPS）

就是一种先天性的遗传代谢疾病，

因为分解相应黏多糖的酶缺失，

而导致这一类黏多糖沉积。

根据缺失的酶不同，

黏多糖贮积症

可以分为七个类型和多个亚型。

分型虽然多，但MPS患者有一些基本特点：

全身多器官受影响，

发育迟缓，病情呈进行性加重；

身材矮小、面容粗糙、头大前额突，

骨骼畸形、关节粗大，爪形手，

角膜浑浊，中耳炎，呼吸道狭窄，

肝脾肿大，心脏病变，

严重者会影响智力发育。

不同分型又有区别，

例如Ⅱ型患者绝大多数为男性，

Ⅲ型患者呈现明显的智力倒退，

Ⅳ型患者的症状集中在骨骼畸形。

相同的是，

疾病给每一个患者家庭，

都带来了沉重负担。

黏多糖贮积症患者大多为儿童，

在中国被亲切地称为“黏宝宝”，

因为MPS症状复杂、较为罕见，

可能还有许多未被确诊的MPS患者，

正在困惑中苦苦求医。

起初，MPS没有特效治疗方法，

只能通过对症治疗减轻痛苦；

近年来，酶替代治疗

成为部分MPS的有效治疗方法，

简单来说，就是“缺啥酶补啥酶”。

近年来，随着国家对罕见病群体的日益重视，

罕见病用药的研发或引进正在加快步伐。

目前，MPS ⅣA型药物成为

首个在我国获批上市的MPS治疗药物；

Ⅰ型、Ⅱ型药物也有望很快在我国上市；

Ⅲ型药物还在研发中；

但就已上市的药物而言，价格昂贵，

如果没有医保，

普通家庭将面临无法承担的局面。

如果能从小用特效药，

“黏宝宝”可以和我们一样，

享有高质量的人生。

即便无法用药，

现在，仍然有许多MPS患者

或坚持上学，或积极工作，

发挥着自己的一分光和热。

每年的5月15日，

是国际黏多糖贮积症关爱日。

困境中的MPS家庭，

需要每个人的关注和支持，

让我们和这些可爱的“黏宝宝”们一起，

祈盼有药能用的那一天，早日到来！

 

参考文献：

[1] 张惠文,王瑜,叶军,邱文娟,韩连书,高晓岚,顾学范. 黏多糖贮积症47例的常见酶学分型[J]. 中华儿科杂志，2009，47(4): 276-280.

[2] 施惠平. 溶酶体贮积症病例诊断及产前诊断[J]. 中华儿科杂志，1999，37(1): 57-58.

[3] 吴希如,包新华. 溶酶体贮积症的诊断与治疗进展[J]. 北京大学学报(医学版)，2005，37(4): 440-444.

[4] 田志强,姬胜利. 糖胺聚糖与炎症的关系[J]. 生命的化学，2005，25(6): 485-487.

血常规是进入医院后一个非常常见的检查项目，其中红细胞是血常规检测中一个非常重要的指标。

 

红细胞，别称红血球，在血常规检查中常缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，是血液运送氧气和二氧化碳的最主要的媒介。

 

红细胞是没有细胞核的，也没有线粒体红细胞，主要通过葡萄糖来释放能量。红细胞的平均生存时间约为120天。正常成年男性红细胞数量是4.0～5.5 ×1012/L，成年女性是3.5～5.0×1012/L，新生儿是6.0～7.0×1012/L。

 

 

红细胞会生成于骨髓之内。红细胞老化后，易导致血管堵塞，所以会自动返回骨髓深处，由白细胞负责销毁；或是在经过肝脏时，被巨噬细胞分解成为胆汁。

 

红细胞增多的情况很多，主要见于以下几种情况。

 

（1)原发性红细胞增多：这是一种骨髓异常增生的疾病。如真性红细胞增多

症、良性家族性红细胞增多症等。

 

（2)继发性红细胞增多：实际上是骨髓对缺氧的一种代偿或者是对骨髓的刺

激，常见于心血管病、肺部疾病、异常血红蛋白病、肾上腺皮质功能亢进（库欣病）、

某些药物作用等。

 

 

（3)相对性红细胞增多：是由于血液浓缩所致，如呕吐、严重腹泻、多汗、多

尿、大面积烧伤等引起血液浓缩、血液中有形成分相对增多，多为暂时性增多。

 

有以下常见的几种情况，会引起红细胞会减少。

 

（1) 造血原料不足，如缺铁、铁不能被利用，或某些药物、继发于某些疾病等。

 

（2) 骨髓造血功能减退，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化骨髓增生异常综合征、骨髓瘤；某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物等可抑制骨髓造血功能；放射物质可抑制骨髓造血功能；继发于其他疾病对骨髓的抑制，如慢性肾功能衰竭。

 

（3) 急性、慢性红细胞丢失过多，各种原因出血，如月经过多、消化性溃疡、痔疮等。

 

（4) 红细胞破坏过多，如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症。

 

我们在医学上常常通过红细胞数量的增减，结合其他的指标检查比如血红蛋白的含量，平均血红蛋白的含量，红细胞的体积来综合判断来判断有无贫血，是哪种类型的贫血的影响。

提到白细胞减少，很多人认为指的就是单纯的报告单上的白细胞，这实际上可以说是对我们人体白细胞不够了解的。

 

事实上，我们人体外周血中的白细胞包括有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞以及单核细胞。

 

所以，分析白细胞减少可能会是什么原因，我们要分以下几种情况进行分析！

 

 

一、“白细胞总数”减少，通常表现为以下几种情况：

 

1. 如伤寒、副伤寒、流感、麻疹、病毒性肝炎等某些细菌、病毒或寄生虫感染引起的
2. 再生障碍性贫血
3. 粒细胞缺乏症
4. 脾功能亢进
5. 抗癌药物等药物反应
6. 放化疗
7. 白细胞减少症。使用了某些抗生素、化学制剂等抑制了我们人体骨髓造血功能

 

二、中性粒细胞减少，一般表现的情况跟白细胞总数出现的情况类似，但注意一点：在感染时，如果中性粒细胞突然减少，那么提示你的是感染严重，抵抗力较差；

 

三、嗜酸性粒细胞减少，主要见于一些做完大手术之后的病人，当然对于一些早期的伤寒或副伤寒感染的或者使用肾上腺皮质激素后的病人也会出现嗜酸性粒细胞减少；

 

 

四、淋巴细胞减少，这在白细胞分类中，属于相对性的减少，凡是中粒细胞增多的疾病，淋巴细胞均会出现相对减少，主要见于一些传染病急性期、放射线照射后以及细胞免疫缺陷症等；

 

五是嗜碱性粒细胞以及单核细胞减少，一般情况下，没有任何临床意义，大家不要过度在意。

 

因此，有时也有经验本身的原因，或者生理性的暂时减少，这种没什么意义，只要白细胞持续减少，即白细胞减少症，这个才有临床意义，需要进一步查因并做相应处理。白细胞减少要么是造血源头出了问题，白细胞生成障碍，生成减少，当然外周血化验就会白细胞减少，比如再障，比如白血病；要么白细胞被破坏过多，或者分布异常。血常规检查可以看出是否存在白细胞减少，但如何治疗白细胞减少，首先得查找原因，询问既往病史、用药史、相应的症状，根据不同的病因进行对因治疗，白细胞下降会出现免疫力低下，容易继发感染，对于明确药物及放射性所致的白细胞减少，可以先给与粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗。

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病，主要是眼内压持续性地升高形成的，青光眼的发病速度是比较快的，对于人体危害也是比较大，还要可能就会导致失明，所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗，但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

 

青光眼会传染吗？下面我们就来详细介绍一下希望，对朋友们会有一定的帮助。

青光眼并没有传染源，也没有传播途径，所以并不是一种传染性的疾病。

 

 

青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的，对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的，先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常，这样就会导致房水排出受到了抑制，所以就会引起眼压升高，对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗，手术治疗效果会比较好。

继发性的青光眼病因是比较复杂的，种类也比较多。

 

屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡，所以这会导致房水排出受阻，这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼，主要是人体的眼内的房水不能够正常排出，这样能够导致眼压升高，针对这种情况，一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物，能够很好地改善临床症状，治疗效果也是非常好。

白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

 

因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大，这样就能够保质房水排出也会受阻，慢慢的就会出现青光眼的症状，对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式，效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法，其实激光疗法治疗效果是比较好的，一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处，这样就能够形成一个小洞，能够有效地缓解不适应的症状，对于急性发作的患者效果比较好。

 

综上所述，青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多，但是要根据实际情况针对性的选择，患者在平常生活中最好是能够补充营养，多吃一些烟酸类的食物，可以多吃一些水果和蔬菜，补充人体维生素，患者也需要注意用眼卫生，最好是避免长时间的使用眼睛，避免触刺激性的食物。

那是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝走进了线上互联网医院，开始了我们的第一次线上问诊。宝宝之前大便中偶尔会出现血丝，白细胞和红细胞也有所增加，这让身为新手妈妈的我十分担忧。通过互联网医院，我预约了***医生，她是一位经验丰富的小儿内科专家。

在咨询过程中，***医生非常耐心地询问了我宝宝的症状、病史以及治疗情况。她详细地分析了宝宝的大便照片，并给出了专业的建议。她告诉我，宝宝的大便血丝可能是由于细菌感染引起的，并建议我给宝宝继续服用头孢污颗粒三天，并复查大便。

在接下来的几天里，我严格按照***医生的建议给宝宝进行治疗。经过复查，宝宝的大便血丝明显减少，白细胞和红细胞也恢复了正常。看着宝宝一天天好起来，我心中充满了感激。

然而，宝宝的大便问题并没有完全解决。最近，宝宝在吃奶的时候经常拉大便，这让我再次陷入了担忧。于是，我再次联系了***医生。她告诉我，宝宝吃奶时大便的现象是正常的，不必过于担心。同时，她还询问了我宝宝是否有过敏史，我告诉她宝宝之前出现过蛋白过敏的症状。

根据宝宝的症状，***医生建议我进行血常规检查，特别是嗜酸性粒细胞。检查结果显示，宝宝的嗜酸性粒细胞偏高，这表明宝宝可能存在过敏反应。为了进一步确定过敏原，***医生建议我进行母乳喂养的妈妈进行饮食调整，避免食用海鲜、鸡蛋、牛奶和坚果等可能引起过敏的食物。

经过一段时间的饮食调整，宝宝的症状明显好转。看着宝宝恢复健康，我心中充满了喜悦。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

今天我带着孩子到网上医院进行了问诊，因为孩子一直嗜酸粒细胞值高，偶尔还会头疼。医生助理很快就开始了问诊，询问了孩子的病情情况，发病原因，以及之前的治疗情况等。然后医生要求我上传了核磁的结果，我按照医生的要求发了过去。

不久后，医生助理回复我说主任会在24小时内给我答复，让我耐心等候。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，我对他的专业水平非常信赖。

随后，医生要求我发来核磁片子，我立刻按照医生的要求将片子发了过去。然后我又不断地拍照发给医生，希望医生能够看得更清楚。医生非常耐心地回答我，最终给出了对孩子病情的评价和建议。

最后，医生告诉我，目前不需要进行干涉，建议过一段时间复查一下。我对医生的专业意见非常满意，感谢医生的耐心和细心。

时间：2024年7月10日

人物：一位年轻的妈妈，一位来自北京朝阳区的儿科医生

事件：年轻的妈妈通过互联网医院在线咨询儿科医生，解决宝宝6个月大时中性粒细胞比值低的问题。

那天，我抱着刚满6个月的宝宝，通过互联网医院预约了一位儿科医生。医生在详细询问了宝宝的情况后，告诉我宝宝的中性粒细胞比值低，需要进一步观察。

医生非常耐心地为我解释了宝宝的情况，告诉我目前没有发烧、感冒、拉肚子等症状，也没有其他并发症。医生建议我给宝宝额外补充D3，并密切关注宝宝的发育情况。

在咨询过程中，医生还详细询问了宝宝的喂养情况，包括母乳喂养还是奶粉喂养，宝宝身高体重等。我告诉医生，宝宝是纯母乳喂养，身高体重发育良好。医生建议我继续母乳喂养，并尽量增加自己饮食的营养供应，确保母乳质量。

在咨询的最后，我还向医生请教了一些关于宝宝发育的问题，比如什么时候可以坐餐椅，宝宝后脑勺凸起的问题等。医生都一一耐心解答，让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业素养和耐心让我印象深刻。我相信，互联网医院将成为未来医疗行业的一个重要发展方向。

昨天，我带着宝宝去做了体检，结果显示宝宝的血常规嗜酸性粒细胞比值略高，其他指标正常。我在网上查了一些资料，有些说可能是白血病，引起了我的担忧。我决定向医生咨询一下，看看这个问题到底严不严重。

在和医生的问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和体征，详细了解了宝宝的情况。医生给出了专业的解释，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。医生建议我控制宝宝的湿疹，然后再复查血常规，观察嗜酸性粒细胞比值的变化。

通过和医生的沟通，我对宝宝的病情有了更深入的了解，也知道了应该如何去处理。医生的细心和耐心让我感到非常放心，我对宝宝的健康也更加有信心。

我是一位年轻的妈妈，最近因为小孩不小心吃了一包盐酸啊比多颗粒，非常担心。我赶紧联系了互联网医院进行在线咨询。

医生非常耐心地询问了小孩的情况，并给出了专业的建议。医生首先提醒我要保持镇定，然后告诉我可以用带棉花的棉棒刺激咽喉促进呕吐，多喝水，然后观察小孩的精神状态，如果没有恶心呕吐腹泻和皮疹就不用担心。在我询问关于孩子便秘的问题时，医生也给出了很好的建议，告诉我多吃蔬菜水果粗粮，并推荐了一些治疗便秘的药物。

整个咨询过程非常顺畅，医生用友善的语气回答了我的问题，给我很大的安慰。非常感谢互联网医院和医生的专业服务，让我对小孩的健康问题有了更清晰的认识。

那天，我带着两岁半的孩子，因为保健抽血化验的结果，来到了一家互联网医院进行咨询。

孩子平时活泼可爱，但是这次抽血化验结果显示嗜酸性粒细胞偏高，这让我有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生是一位经验丰富的儿科专家，他耐心地询问了我的孩子的症状，并对化验结果进行了详细的解读。他说，嗜酸性粒细胞偏高可能是过敏引起的，但具体是什么过敏，需要进一步检查。

医生建议我们先查一下过敏原，看是否是食物或环境因素导致的过敏。他还告诉我，如果孩子生长发育都正常，且没有其他症状，可以不进行额外的检查。

在医生的指导下，我们预约了过敏原检测。虽然结果还未出来，但我知道，有了医生的专业建议，我们离找到问题的根源又近了一步。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

虽然医生提醒我说，线上问诊不能替代线下就诊，但我觉得，互联网医院至少为我们提供了一种便捷的初步诊断方式。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利。

今天我带着宝宝在互联网医院进行了问诊，经过医生的详细询问和分析，医生给出了专业的建议和治疗方案，让我感到非常放心和安心。

在与医生的沟通中，我发现医生非常耐心细心地询问了宝宝的情况，并给出了针对性的建议。医生对宝宝的病情进行了客观评估，给出了合理的治疗方案，让我对宝宝的健康状况有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生还提醒我患儿在用药和饮食上需要注意的事项，让我对宝宝的日常护理有了更多的了解和认识。

总的来说，这次线上问诊让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任和依赖互联网医院的医疗服务，非常感谢医生的专业指导和耐心解答。

那天，我带着宝宝去了**京东互联网医院**进行线上问诊。宝宝最近总是夜醒，睡眠不实，让我十分担忧。医生**XXX**耐心地询问了宝宝的情况，仔细阅读了检查结果，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝的大便嗜酸性粒细胞增高可能是过敏体质的表现，建议我们先去耳鼻喉科排除耳部问题。同时，由于25羟基维生素D低值，医生建议我们加服维生素D400单位口服一个月。听到这里，我心中的一块石头终于落地了。

然而，宝宝食欲不佳，辅食也不好好吃。医生又建议我给宝宝口服赖氨葡锌颗粒，并按摩或热敷腹部促进消化。医生的专业和耐心让我深感安慰。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，并按时服用药物。经过一段时间的调理，宝宝的睡眠情况明显改善，食欲也有所提高。我真心感谢**京东互联网医院**和医生**XXX**的悉心治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康充满信心。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

我家宝宝六个月大，最近检查发现中性粒细胞绝对值偏低，我有些担心，于是在互联网医院上进行了咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的病史和症状，然后给出了详细的解释和建议，让我感到非常安心。医生说这个年龄段的中性粒细胞偏低是生理性的，需要持续观察，没有必要进行更多的检查。并且，医生还告诉我，如果宝宝出现任何不适或病情变化，随时可以咨询医生或线下面诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，对宝宝的健康问题给予了充分的关注和解答。我对医生的建议和服务非常满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

如果您也需要咨询医生，可以在互联网医院搜索对应科室的医生，进行线上咨询。祝您和家人健康快乐！

那天，我带着8岁的女儿，通过互联网医院，找到了一位小儿内分泌科的专业医生。虽然我们没有见过面，但医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

女儿患有哮喘过敏，最近腹痛、胀气，这让我们的日常生活受到了很大影响。医生在详细了解了女儿的病情后，建议我们先停用生长激素，观察症状是否有所好转。

医生告诉我，嗜酸粒细胞升高可能是生长激素导致的过敏反应。虽然这种情况很少见，但我们需要排除这种可能性。他让我等待两周，观察症状是否改善。如果症状没有好转，我们可以考虑住院进行进一步的检查。

医生的建议让我放心了许多。他不仅专业，而且非常关心患者的感受，让我感受到了医者的仁心。我相信，在医生的指导下，我们一定能找到解决问题的方法。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。