近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

系统性红斑狼疮病因至今尚未肯定，大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损害。

 

 

若是已确诊了是系统性红斑狼疮，是需要积极配合医生治疗的，这种病不仅表现在自身抗体的增多，身体的各个系统也可能会因此受到损害。系统性红斑狼疮的发生，可能与遗传因素、内分泌因素（雌激素水平增高）以及环境因素（紫外线照射、某些化学药物、病毒感染）有关。

 

该病症状表现多种多样，不仅有全身症状，可能还伴有多系统的症状改变。如全身症状:发作期的患者常有发热，以低、中度热为主；鼻梁和双颧颊部呈蝶状分布的红斑，光敏感，脱发；双侧腕、双手小关节对称疼痛、肿胀，肌肉疼痛或无力；或者伴有肾功能损害、神经系统、呼吸系统、心血管、消化系统、血液系统等病变；系统性红斑狼疮还可与类风湿关节炎、干燥综合征等免疫性疾病重叠发病。

 

对于系统性红斑狼疮的患者，做一些检查是非常有必要的，可以观察自己血常规（有无贫血、白细胞和血小板的变化），还要早预防，早发现，避免内脏的损害；在生活多注意休息，避免劳累过度，不要日晒和紫外线照射，要预防感染，若有发现及时治疗，不要吃可能会诱发该病的食物和药物，而且对该病要有正确的认识，切勿抱有消极悲观的心态。根据患者临床症状的起病轻重程度及所累及的器官不同，治疗方案也要因人而异，很多患者都知道对于系统性红斑狼疮的治疗，激素的使用是难以避免的，但是，大家也都知道长期应用激素会给人身体带来很多副作用，比如库欣综合症、满月脸、股骨头坏死等，这也是很多患者抵触使用激素的主要原因。

 

 

长期应用激素确实有可能导致股骨头坏死，要想预防股骨头坏死的发生，最有效的手段就是尽早控制症状，减少激素的使用量，尽早将激素减到小剂量维持的程度，避免长期大剂量的应用，这就需要通过医生的经验及患者的配合。门诊经常见到这样的患者，由于害怕激素的副作用，在没有经过医生同意的情况下，私自减停激素，导致狼疮复发，得不偿失。

 

其次，在应用激素过程中可以使用维生素D、钙剂等辅助药物，能够在一定程度上降低骨质疏松、股骨头坏死发生的可能性，同时饮食也要注意有营养，多吃一些能够补充维生素及钙的食物。

 

总而言之，激素在系统性红斑狼疮的治疗中的地位举足轻重，确实不可避免，但是，一般来说，长期应用小剂量的激素治疗一般情况下不会出现股骨头坏死的副作用，所以不必过度担心，只要能够坚持规律规范的治疗，不中途放弃，大部分的患者都能够达到疾病缓解，且将药物的副作用降低到最小的程度。

一、接种前

 

是否需要检测体内是否感染HPV？

 

HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

 

 

接种前没有性生活的女性效果更好？

 

以前有观点认为，女性有性生活后，被HPV感染的机会急剧增加，如果给这些女性接种疫苗，对分析结果的研究者而言“不太好算”，从经济上似乎“不太合算”。事实上，即使有过性生活，照样可以接种疫苗，只是不太合算，但并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种，根本不用去考虑这种经济效益。

 

月经期可以接种HPV疫苗吗？

 

指南中未提及月经期是否可以接种HPV疫苗，但根据HPV疫苗接种基本原则，月经期是可以接种的。

 

二、接种后

 

接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

 

从宫颈癌三级防控而言，接种宫颈癌疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。不能因为第一道防线不错就把第二道防线给撤了。现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。所以无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。

 

接种HPV疫苗后能管用多少年？

 

自2006年HPV疫苗上市以来，至今发现的观察到8-10年的数据，证实HPV疫苗在8-10年内是有效的。因为HPV疫苗在全球使用至今仅有14年，疫苗的保护效果还有待观察，最终HPV疫苗接种后可以保护多少年，有待更长时间的检验。

 

 

接种HPV疫苗后多久可以怀孕？意外怀孕咋办？

 

HPV疫苗完全接种需要打三剂，一般6个月内完成，2014年ACIP在宫颈癌疫苗推荐意见中建议，在完成最后一针HPV疫苗接种至少2个月以上怀孕，我国尚无这方面的资料，中国专家推荐HPV疫苗三剂接种后三个月怀孕。所以，若女性已经或准备妊娠，建议推迟或者中断接种，妊娠期结束后在进行接种。由于目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病原因尚未完全明确，常见症状为皮疹、关节疼痛、发热等，患者的饮食没有特殊的规定，因蔬菜品种较多，所以很多蔬菜患者都可以吃。日常生活中蔬菜的品种比较多，例如叶菜类、根茎类、瓜果类、豆类、菌类等，饮食上进食新鲜的蔬菜水果，可以补充身体所需要的营养元素，还能促进胃肠道的蠕动，对身体健康有利。

建议患者尽量减少光敏性蔬菜的摄入，例如芹菜、香菜等，其中所含的光敏性物质随之进入皮肤，受到强烈紫外线的照射，暴露的皮肤可能出现红肿、瘙痒、灼热等症状。此外，如果是过敏性体质，一般不建议摄入容易诱发过敏的食物，避免引起过敏反应，不利于疾病的恢复。

建议患者到医院皮肤科进行诊断，还要积极配合医生针对原发性疾病治疗。

系统性红斑狼疮一般不能激光祛斑，可能增加皮肤不良反应或对器官造成不良影响，一般是通过生活调节与药物治疗去处理。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会引起全身多个器官和组织的炎症与损害，激光祛斑是常见的美容治疗方法，用于去除皮肤上的色素沉着和斑点，系统性红斑狼疮一般不用激光祛斑的方式治疗。系统性红斑狼疮的患者皮肤比较敏感，激光祛斑易使皮肤受刺激、增加炎症反应，引发红肿、疼痛、瘢痕或色素改变等不良反应。系统性红斑狼疮常涉及多个器官和系统，比如心脏、肾脏、关节，激光祛斑治疗可能对这些受影响的器官产生不利影响。系

统性红斑狼疮的患者平时做好防晒措施，比如佩戴帽子、使用防晒霜等避免阳光暴晒。要有规律的运动锻炼、充足休息、健康饮食等良好生活习惯。一般使用抗炎药物、免疫抑制剂、抗疟药等治疗，比如双氯芬酸钠可缓解关节疼痛和炎症，泼尼松、环磷酰胺可控制炎症反应，硫酸羟氯喹可改善皮肤症状。

系统性红斑狼疮的患者建议遵医嘱去进行治疗，不要自己盲目的处理，以上药物遵医嘱使用。

系统性红斑狼疮可以选择物理性防晒霜。物理防晒霜是指通过抹上防晒霜，通过阻挡反射和折射的方式，预防紫外线照射到皮肤，从而引起紫外线皮肤的光老化以及皮肤损伤，防止紫外线对皮肤的致癌作用，而化学防晒霜主要是通过一些化学物质与皮肤的角质层结合，在紫外线照射的情况下发生化学反应起到防晒作用。

由于系统性红斑狼疮患者会出现明显的皮肤损伤，比如蝶形红斑、皮肤糜烂等，如果使用化学防晒霜有一定的刺激，而物理防晒霜相对温和，所以比较适合系统性红斑狼疮的患者。系统性红斑狼疮不仅需要选择适宜的防晒霜，也需要积极治疗，以便控制病情，防止并发症的产生。

门诊案例

 

李大爷的孙子马上要出国留学了，但现在却非常纠结。虽然现在有紧急出来的新冠疫苗，留学生可以申请优先接种。但李大爷却不愿意让孙子去接种。这下可把孙子急的着急上火，问了也不说原因。

 

李大爷的孙子万般无奈，只能请邻居爷爷帮忙打探消息。面对老伙伴，李大爷终于说出自己的顾虑。原来是因为担心现在出来的新冠疫苗安全性会有影响，不敢让孙子打。

 
孙子知道后，哭笑不得。为了缓解李大爷的心结，把李大爷带到社区医院请医生帮忙解释后李大爷才放心的让孙子去接种疫苗。

 

疫苗犹豫原因

 

以上案例就是典型的疫苗犹豫，所谓疫苗犹豫，是指延迟或拒绝接受安全疫苗接种服务。

 

不管是免费疫苗还是自费疫苗，导致大家产生疫苗犹豫的原因，其实最主要的还是对疫苗的不了解，对接种医生也缺乏足够的信任。

 

 

大家更愿意相信身边的朋友以及网上的消息，别人打了吗，打的多不多？打了有没有副作用等等。尤其对新冠疫苗这个新生疫苗，大家更多的是抱有观察的心态。先看别人打了怎样，一旦别人出现点反应或者被网络放大之后，大家更不愿意相信新冠疫苗，也更加不愿意接种。

 

那么，说到根本问题，疫苗到底安全吗？

 

疫苗的安全性——疫苗法

 

大家应该都知道，2019 年正式实施了最严的疫苗法！！！

 

1、生产方面：国家对疫苗的生产实行严格准入制度

 

疫苗生产企业必须经过省级以上人民政府药品监督管理部门批准，取得药品生产许可证方可从事疫苗的生产，并且需要建立完整的生产质量管理体系，采用信息化手段如实记录生产、检验过程中形成的所有数据，确保生产全过程符合药品生产质量管理规范的法定要求。

 

 

整个疫苗生产过程中，需要经过严格的质量检验，由药监局将抽样送到国家质检部检验。符合要求的，发给批签发证明；不符合要求的，发给不予批签发通知书。

 

2、存储运输方面：国家实行疫苗全程电子追溯制度

 

合格的疫苗运输全程均要符合规定的温度环境要求，实时监测；疫苗生产企业还要建立疫苗电子追溯系统，与全国疫苗电子追溯协同平台相衔接，实现生产、流通和预防接种全过程最小包装单位疫苗可追溯、可核查。

 

 

3、使用方面：接种人员专业培训

 

疫苗的使用非常严格，不是任何人都可以使用它。接种单位由县级以上地方人民政府卫生健康主管部门指定符合条件的医疗机构承担责任区域内的疫苗接种工作。接种人员只有经过专业培训并考核合格的医务人员才有资格进行接种。

 

所以说，疫苗本身是合格安全的，运输管理的严格规范的，接种人员是专业培训的，层层把关，您还在担心什么呢？

 

最后，建议大家不要过多的关注疫苗的负面消息而忽略了疫苗给大家带来的真正好处，免疫是一项非常伟大的公共成就，挽救了无数的生命，并使数以万计的人们可以更健康，更长寿的生活。

 

也希望更多的计免工作者和爱好者，更好地传播疫苗的科普知识，给大众更加充足的信心。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者：陶星星

中国目前批准附条件上市或紧急使用的部分新冠疫苗均是国产，比如：康希诺（CanSino）腺病毒载体疫苗，安徽智飞龙科(Zhifei Longcom) 重组蛋白疫苗，科兴（Sinovac) 疫苗及国药（Sinopharm）的两款疫苗（北京，武汉）等，后三种均为灭活疫苗。

 

一：疫苗的分类

 

预防细菌和病毒感染发病的疫苗很多，可以用不同方法把这些疫苗归类。为便于说明解释，本文把疫苗分为经典技术疫苗（保留完整病毒的疫苗）与新型疫苗。前者包括许多大家熟悉的疫苗，如MMR三联疫苗、甲肝疫苗及本文介绍的几款新冠灭活疫苗；目前在北美使用的辉瑞疫苗、莫德那疫苗、阿斯利康疫苗等则属于后者。

 

 

二：回顾疫苗临床实验的进度

 

下图是全球主要疫苗临床实验开展的时间轴。由图可见，中国军科院与康希诺公司开发的腺病毒载体疫苗临床实验最先开始。

 

 

三：中国目前几款疫苗基本情况比较

 

本文将简单介绍以下内容：1）中国目前主要疫苗种类；2）总体保护力（保护任何有症状感染），重症保护力及对于不同新冠变种的保护力；3）副作用。

 

1）疫苗种类

 

康希诺的克威莎疫苗、科兴的克尔来福疫苗、国药集团两款疫苗（包括国药集团北京生物制品研究所，和国药集团武汉生物制品研究所）及前不久刚刚被批准紧急使用的安徽智飞龙科疫苗（ZF200）。 

 

2）保护力

 

本文所说的总体保护力是指保护免于任何有症状的新冠发病。

 

根据作者所得到数据，几种疫苗的总体保护力还是有一定差别。康希诺接近70%；国药（又被称为中生集团）两款疫苗皆在70%-80%之间；科兴疫苗总体保护力在巴西的临床实验只有50.4%，但在土耳其却高达83%，这应该与巴西的病毒变异有关。

 

此外必须说明，这些数据受实验设计及条件差别所限，很难直接比较。所以，数字之间的差别仅供参考。

 

 

就新冠重症感染，几款国产疫苗的保护力都在90%~100%之间，为描述方便统称为接近100%。这说明无论接种何种疫苗都基本能保护免于新冠重症的发生（如住院治疗及死亡）。

 

目前，本文作者尚未看到国产疫苗对于不同新冠变种保护力的相关数据，无法评论。不过就北美情况而言，目前使用的几种疫苗对新冠变种的保护力都有不同程度降低，但依旧有一定保护力。

 

3）副作用

 

目前中国使用的几款疫苗副作用数据主要来自半年前的1~2期临床实验，就安全性而言还是很好的。因为相关报道已很多，大家对这些情况已基本了解，本文不再重复。但一些罕见的副作用只能在大样本的三期临床实验及人群检测（也被称为四期临床实验）中发现，比如接种阿斯利康疫苗可能发生血栓的副作用，就是在欧洲接种上千万人群后才发现的。

 

目前，官方报道国产疫苗在国内已经安全接种超过1亿剂次，并没有被发现有严重副作用。我们会密切观察相关数据的发布，之后及时做出相应评论。

 

四：中国疫苗接种的相关管理方案

 

对于新冠疫苗接种优先安排及延缓接种的管理方案，各国差别很大。3月29日，国家卫健委发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，供各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位开展新冠病毒疫苗预防接种使用。《指南》中对于普通人群和特殊人群的疫苗接种宜忌均作出了规定，在这里附上通常的疫苗接种禁忌，供读者参考。

 

通常的疫苗接种禁忌包括：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）妊娠期妇女。

 

由于建议方案会随时调整，希望大家一定以当地相关部门的最新信息为准。

 

五：小结 

 

就疫情及疫苗而言，中国是疫情小国，却是疫苗大国。目前中国所使用的五款疫苗均为国产，总体效果也非常好。本文就目前在中国使用的五款疫苗的基本情况及保护力做了简单介绍及比较，文章核心内容归纳如下：

 

1）尽管目前几款疫苗对预防新冠轻症感染发病有一定差别，但对预防重症新冠感染及发病效果差别不是很大。

2）作者没有查到这几款疫苗对主要新冠变异病毒株的数据，自然合理。因为目前新冠流行在中国已经得到基本控制，很难有相关数据。如果根据其它疫苗的数据推测，中国的各款疫苗对新变种病毒效果很可能也会降低，这说明了保持目前局面及尽快接种疫苗形成群体免疫的重要性。

3）因为对不同疫苗研究的时间、人群及纳入标准等许多方面存在差别，所以，把各疫苗保护力直接比较不完全公平，本文信息仅供参考。

 

最后，希望能尽快公布3期临床实验的相关数据，从而增加民众对疫苗的信心。同时呼吁相关部门把好接种疫苗后人群监测这一关，一旦发生罕见的严重副作用能被及时发现，并采取相应措施。 

新型冠状病毒肺炎已经夺走了很多人的生命，作为世界头号强国的美国在面对这种传染病的时候，也没有太大的优势。反观我国，虽然医疗水平和科技水平都不如美国，但是在解决疫情方面，我们国家做的很到位。无论是哪种传染病，它都离不开传播途径、传染源和易感人群，对于传染病的防治最重要的一点就是隔离。

在我国刚爆发疫情的那段时间，新型冠状病毒肺炎传播的速度确实很快，不过由于政府高度重视，再加上医务人员和广大人民群众的努力，就使得疫情很快得到了控制。不过那段时间，人们的出行受到了很大的限制，出门都需要带口罩，而且需要注意登记，很多村庄都进行了封村。当时就有不少朋友心里想着，如果研制出新冠疫苗就好了。转眼间一年了，新冠疫苗也上市了，国家提出给14亿人接种新冠疫苗，很多人对我们国家的这种政策不甚理解，今天我来说一下个人的看法。

 

免费接种疫苗有利于把疫情再次爆发的风险降低：

虽然说我国的疫情得到了控制，而且大多数地区的人民也恢复了正常的生活，但是个别地区依然有零星的新冠确诊者出现。大家都知道新型冠状病毒肺炎的传染性是比较强的，看看美国就知道了。对于防治传染病最重要的一点就是隔离，但是要知道我国的人口是比较多的，而且当今全球化也比较明显，国外的疫情不容乐观，那就容易造成国内新冠的零星出现。

我国人口多、国际化程度高、人口流动性大，这三点无论哪个都不太好控制，而接种新冠疫苗无疑是一种比较可操作的方式。但是需要注意，在研发新冠疫苗的过程中投入了很多的财力、人力，这就使得刚上市的新冠疫苗相对昂贵。虽然我们国家的经济水平有了很大的提高，但是不要忘记一点，我国依然是发展中国家，经济总量固然大，但是平均下来就低很多了。如果新冠疫苗不采取免费接种，那肯定就会有很多人拒绝接种疫苗。如果接种疫苗的人群少的话，那疫苗起到的作用就会相当有限。

 

综合考虑，全民接种疫苗是一种高瞻远瞩的政策：

考虑到治疗新冠肺炎花费比较大，国家采取免费接种疫苗也是一种更为高瞻远瞩的政策。不知道大家有没有注意到，2021年春节前后，虽然疫情只是零星出现，但是相关部门对于疫情也是特别重视，那些外地返乡的人员必须检查核酸抗体，而且在离开家乡的时候还要再检测核酸抗体。在一些公共场所，比如车站、医院必须要扫安康码、佩戴口罩，否则就拒绝进入。

目前并没有什么新冠病毒肺炎的特效药物，主要采取的就是对症处理、让病人熬过去，这个疾病就会慢慢恢复了。不过治疗新冠肺炎的花费确实不低。之前有媒体报道说住院一个多月花费大几万很正常，而且那种病情危重、需要住在ICU的病人花费更是比这还要高，花费100万也不足为怪。不幸中的万幸的是国家对于感染新冠的患者采取的是免费医疗，这些花销国家补助。可能大家还觉得这个花费不算大，我只能说你对疫情了解的不够多。我国目前对疑似病人和密切接触者都实行严格隔离，而且这里面还需要投入大量的人力去防控疫情，这部分的花销真的很巨大。

另外，我们都知道从疫情爆发到现在，我国的经济受到了很大影响，看看身边有多少家店铺关门、有多少公司倒闭、有多少人失业？在我国疫情最严重的那段时间，大多数工厂、企业都停工停产，这部分的间接的损失也很大。

与此同时，我国是社会主义国家，比较推崇的就是全心全意为人民服务、坚持以人为本，看到自己的子民受到病魔的威胁，国家毅然承担起自己应该承担的责任，这是一种大国担当。也正是这种全心全意为人民服务、坚持以人为本，才使得我国很快控制住疫情。在疫情爆发的初期，我国动员了全国的力量，政府统一指挥、全体医务人员奔赴前线、人民群众积极响应相关政策，所以构筑成了一道病毒无法逾越的鸿沟。

反观美国，他们大多数情况下都是向钱看，而且在疫情爆发的初期，还有很多民众不愿意牺牲自由、拒绝配合隔离，甚至还游行抗议隔离、封城。在美国，谁有钱谁就能享受到最好的医疗，而对于那些没有什么钱的人在得了新冠肺炎以后得不到很及时的医治，这样就容易造成疫情的蔓延、增加病死率。

 

 

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接种疫苗可算是宝宝自打来到这个世界之后，宝生中的大事之一。但是偏偏有的宝宝就是在接种疫苗后会出现一些不良反应，让他们的接种之路变得「坎坷」。

 

如何能最大限度地避免这些不良反应呢，爸爸妈妈们的准备工作又该从何做起呢？

 

 

首先需要注意的是，疫苗是存在这样或那样的禁忌症的，有以下症状的宝宝是绝对不可接种疫苗的：

 

1. 若宝宝存在先天性免疫功能不全，接种效果则会大打折扣并且容易引起不良反应；

2. 白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等均属于接种禁忌；

3. 有的宝宝属于严重过敏体质，一旦接种疫苗可能发生过敏性休克，甚至危及生命。

 

 

除了这些绝对禁忌之外，也有一些宝宝存在相对禁忌的情况，暂时不适合接种疫苗：

 

1. 宝宝体温超过 37.6℃ 以上

2. 宝宝存在咳嗽、流鼻涕、发热、腹泻等症状

3. 宝宝患病未痊愈，还处在恢复阶段，如严重皮炎等，也需暂缓接种

4. 宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体免疫力下降，可能经受不住接种所引起的反应，甚至可能加重病情

5. 宝宝患有皮肤病

 

对于健康状况良好的宝宝，爸爸妈妈们可以在接种前、中、后三个时间点做好 360 度无死角的防护、准备工作。

 

接种前

① 要保证宝宝有充足的睡眠，并避免宝宝空腹接种；

② 保持接种部位皮肤清洁，减少接种后伤口感染的风险，可以在接种前给宝宝洗澡并换上宽松柔软的内衣。

接种时

① 要按照免疫程序按时带宝宝接种疫苗，以获得最佳的免疫保护效果；

② 疫苗接种具有季节性差异, 秋季容易出现过敏性鼻炎, 夏季容易出现皮肤日光性过敏, 春季容易出现哮喘过敏, 所以疫苗接种时应注意季节可能造成的不良影响。

 

接种后

① 先不要着急带宝宝回家，应该留院观察 30 分钟，确定宝宝没有不良反应之后再离开；

② 保证接种部位的清洁，但不要给宝宝洗澡，防止局部感染；

③ 不要让宝宝做剧烈运动；

④ 不要给宝宝吃新的辅食以及不容易消化的食物；

⑤ 不要穿新的衣物，以避免发生不良反应时，干扰医生对原因的判断。

 

最后，希望全天下的宝宝都健健康康哒！

 

 

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全身浮肿可能是多种疾病的前兆，如肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮和甲状腺功能减退。肾病综合征是由于肾脏滤过膜损伤导致血浆白蛋白丢失过多，引起组织间隙水肿。慢性肾炎则是因为肾小球内毛细血管壁受损，导致水分和电解质异常进入尿液。肝硬化影响肝脏合成白蛋白的能力，导致血浆胶体渗透压降低，引起水肿。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，攻击肾脏导致水肿。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢，导致水分潴留。治疗这些疾病需要根据具体病因进行针对性治疗，如肾病综合征需要肾功能检测和尿液分析确诊，肝硬化可能需要药物治疗和营养支持，系统性红斑狼疮可能涉及激素疗法。饮食方面，应限制钠摄入量，避免高盐食物。

我从未想过，怀孕的喜悦会被一张皮肤科的诊断报告所打破。24周的我，脸上长满了红包，医生说是干燥综合征，不是红斑狼疮。可我心中却充满了疑惑和恐惧。因为在皮肤科的鉴定中，我被诊断为急性红斑狼疮。两种截然不同的诊断结果，让我陷入了迷茫之中。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，更加深了我的困惑。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到干燥综合征和红斑狼疮的区别。医生告诉我，我的情况是干燥综合征，SSA、SSB、ANA三个阳性，并非红斑狼疮。同时，医生也建议我定期复查，补充维生素D和益生菌，以保持身体健康。

虽然我对干燥综合征的了解还不够深入，但至少我现在知道自己面临的是什么问题。感谢京东互联网医院和专业的医生们，他们的帮助让我重拾了信心，继续迎接未来的挑战。

2024年9月4日，晚上8点48分，西城区的李先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。李先生最近阳康后出现了免疫紊乱，手指上有红色斑块，非常害怕是红斑狼疮早期的表现。医生通过详细的询问和分析，排除了红斑狼疮的可能性，并给出了专业的建议和治疗方案。李先生对医生的耐心和专业性非常满意，感谢医生为他解除了心中的疑虑和恐惧。

这次在线问诊让李先生深刻体会到互联网医院的便捷和高效，特别是在当前疫情形势下，避免了不必要的外出和聚集，降低了感染风险。同时，医生也通过这次在线问诊，展示了其优良的品质和专业素养，赢得了患者的信任和尊重。

2024年9月5日，00:57:19，成都市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉血小板和白细胞过低，并表示自己患有红斑狼疮。医生在初步了解情况后，建议患者进行血常规检查，并将结果带到上级医院进行进一步的评估。患者表示担心红斑狼疮会使病情更加严重，医生则解释说，低血小板和白细胞可能是由红斑狼疮引起的，但只要及时治疗，病情应该会有所好转。患者对医生的解释表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。

我是一名系统性红斑狼疮患者，生活在石狮这边。最近我的皮肤症状加重了，出现了红斑和皮肤瘙痒，非常不舒服。由于居住地离医院较远，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位专业的医生进行咨询。医生询问了我的症状和饮食情况，并建议我明天或后天早上八九点去医院就诊，进行进一步检查和治疗。虽然我有些担心和焦虑，但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

我父亲的健康问题始于今年5月份的老年体检。检查结果显示他的尿蛋白和尿潜血都异常高，陇西县医院的医生怀疑他可能患有系统性红斑狼疮。为了确诊，我们来到了兰州。经过一系列的检查和排查，医生最终确认了这个诊断。听到这个消息，我感到一阵窘迫和焦急。父亲的病情让我意识到我们需要尽快采取行动来控制和管理他的病情。

在与医生进行线上问诊后，我们得到了详细的治疗方案。医生建议父亲每天服用纷乐200mg和甲强龙8mg，并且要控制血压和血糖。同时，医生还开了钙尔奇d和尿毒清等护肾药物。为了确保父亲的病情得到有效管理，医生要求我们两周后复查常规、肝肾功能、血脂、IgG和CRP等指标。除此之外，医生还建议我们完善肿瘤全项、肝炎、结核检测，并进行肺CT、腹部彩超和前列腺彩超检查。

幸运的是，医生认为父亲的病情目前还不需要住院治疗，只需要在家按时服药即可。我们也可以通过京东互联网医院继续与医生保持联系，随时咨询和调整治疗方案。整个线上问诊过程非常顺利和高效，让我们在这个困难时期感受到了科技的力量和医生的专业精神。

我从未想过，自己会成为系统性红斑狼疮的患者。这个病名听起来就像是一种可怕的诅咒，尤其是当我被告知需要住院治疗时，我的心情跌入谷底。起初，我只是感到疲惫和关节疼痛，没想到这些都是狼疮的征兆。我的医生告诉我，我的病情已经到了活动期，需要紧急控制。

在青岛大学附属医院，我被告知没有床位可以住院治疗。这种情况下，我只能选择线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了北京协和医院的专家。虽然需要从山东跑到北京，但我知道这是我唯一的选择。

在等待住院的过程中，我开始了解更多关于狼疮的知识。它是一种自身免疫性疾病，会攻击身体的各个器官，包括肾脏。我的医生告诉我，我的肾脏已经受到了一定程度的影响。这种情况下，及早控制病情至关重要。

我也开始思考，如果我没有选择线上问诊，可能还在等待床位的过程中耽误了治疗。互联网医院为我提供了一个快速、便捷的解决方案，让我能够及时得到专业的医疗帮助。

1. 抗Sm体检项概述
抗Sm，全称为抗Sm抗体，是一种检测自身免疫性疾病的指标。它主要用于诊断系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫性疾病。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一，其阳性率在红斑狼疮患者中约为30%。由于抗Sm抗体在系统性红斑狼疮患者中的高阳性率，它对于该病的诊断具有重要意义。

2. 抗Sm的临床意义
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特征性抗体，其存在提示患者可能患有系统性红斑狼疮。然而，需要注意的是，抗Sm抗体并非特异性指标，它在其他自身免疫性疾病如混合性结缔组织病、干燥综合征等疾病中也可能呈阳性。因此，在诊断系统性红斑狼疮时，抗Sm抗体需要结合其他检查指标进行综合判断。

3. 抗Sm的常见疾病
抗Sm抗体常见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征等自身免疫性疾病。其中，系统性红斑狼疮是最常见的疾病之一。此外，抗Sm抗体还可能与硬皮病、皮肌炎等疾病相关。

4. 抗Sm的检查方法
抗Sm抗体的检查方法为免疫荧光法。该法通过检测血清中的抗Sm抗体，判断其是否存在。免疫荧光法是一种常用的血清学检查方法，具有操作简便、结果可靠等优点。

5. 抗Sm的正常值
正常人群中，抗Sm抗体的阳性率较低，一般为阴性。抗Sm抗体的正常值范围为阴性。

6. 抗Sm的注意事项
在进行抗Sm抗体检查前，需要注意以下几点：1. 检查前一日晚上8点后禁食12小时，以免影响检查结果；2. 检查前避免剧烈运动和情绪波动，以免影响血压和心率；3. 检查前请告知医生近期用药情况及特殊生理变化。

我从小就知道自己和其他孩子不一样。每当太阳升起，我就必须躲在阴影中，否则我的皮肤会被灼伤。这种病被称为红斑狼疮，它不仅影响了我的外貌，也影响了我的生活质量。最近，我的鼻子开始红肿，伴随着流脓和瘙痒。这种情况让我非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。我决定给他们发送一条消息，希望能得到一些帮助。起初，我遇到了一些困难，因为我无法上传我的门诊病历和图片。但是，医生很耐心地指导我，并最终成功地看到了我的情况。

医生告诉我，我的鼻子问题可能与红斑狼疮有关，需要尽快去复查。他们建议我涂抹吡美莫司软膏，并注意防晒。同时，他们也提醒我要去风湿科门诊看下，进行进一步的检查和治疗。我感到非常感激，因为这是我第一次在网上就诊，并且得到了专业的建议和帮助。

我从小就对自己的皮肤很自信，直到那天突然冒出了红斑。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有过敏过。可当红斑开始蔓延，腿疼也越来越厉害时，我开始感到恐慌。每天晚上都被疼痛折磨得无法入睡，白天也只能勉强工作。这种情况持续了好几个月，我甚至开始怀疑自己是否患上了什么不治之症。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了自己的症状。很快就有医生回复了我，详细询问了我的情况并要求我拍摄红斑的照片。经过一番交流，医生告诉我可能是皮炎，并开具了处方。按照医生的建议，我开始使用曲咪新乳膏和痱子粉，保持局部皮肤清洁干爽。果然，几天后红斑开始消退，腿疼也减轻了许多。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。尤其是对于像我这样在外地工作的人来说，能够随时随地得到专业的医疗咨询和治疗方案，真的是太棒了！