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张志伟

他汀类药物都可能诱发哪些不良反应?

他汀类药物都可能诱发哪些不良反应?

他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀药物可以诱发的不良反应,貌似很多人关心这个问题,我也不止一次的回答过,但既然还有人再问,咱们就一起再来学习一下,他汀可以诱发哪些不良反应?

 

 

一、肌肉疼痛

 

肌痛,是他汀药物口服后的一个常见不良反应,大多数患者会慢慢适应或者减轻,但如果持续不缓解,就需要警惕横纹肌溶解的可能性了!

 

二、横纹肌溶解

 

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。出现横纹肌溶解,会出现一系列的不适,比如肌肉疼痛,酸沉甚至肾功能不全,发烧等症状,查心肌酶谱可鉴别!此时,就需要减量或停用他汀药物!

 

三、肝功能损害

 

肝功能损害,可能是他汀的经常被提到的副作用和不良反应!虽然多国指南已经不把复查肝功能作为推荐,但在我国,其比率还是比较高发现转氨酶升高两倍以上,也需要考虑停用或者减量他汀药物!

 

四、消化道副反应

 

出现食欲不振,纳差,乏力,腹胀等情况,也在口服他汀药物的患者中较为常见,需要加以警惕!

 

五、血糖异常

 

血中的葡萄糖称为血糖。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源。他汀会增高糖尿病的新发风险,所以,血糖异常在他汀口服后也会被发现,需要严密监测血糖情况指导治疗!

 

 

他汀副作用,还有其他一些,但总体副作用发生率并不高,但一旦发生需要严格重视和警惕,避免更大副作用才是王道!

 

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张志伟

主治医师

濮阳市安阳地区医院

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张志伟

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张志伟

主治医师

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