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什么是昏迷?

什么是昏迷?
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    昏迷是一种最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒,无有目的的自主活动,不能自发睁眼。昏迷按严重程度可分为三级:

1.浅昏迷 意识完全丧失,仍有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光等刺激全无反应,对强烈刺激如疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。生命体征无明显改变。

2.中昏迷  对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。对强刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光反射减弱,大小便潴留或失禁,此时生命体征已有改变。

3.深昏迷  对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动。眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

昏迷疾病介绍:
昏迷是指各种原因引起的颅脑内高级神经中枢受到严重而广泛的抑制,是十分严重的意识障碍。昏迷按照严重程度可以分为浅昏迷和深昏迷,临床表现为意识大部分或者完全丧失,没有自主运动,对光、声等某些外部刺激无反应,严重者对各类刺激均没有反应,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射等各类神经反射出现障碍。凡是出现昏迷的情况,绝大多数都与颅内病变有关,需紧急治疗。因此,当出现患者昏睡,呼之不能唤醒时,我们应该高度重视该情况,并且应该立即拨打120急救电话或者前往最近的医院就诊,以免延误病情。
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  • 无论是高血压还是糖尿病,都会因为各种并发症导致昏迷,甚至糖尿病本身的低血糖,也会引起昏迷,而昏迷以后患者醒来是否会没有后遗症,或者和原来一模一样?这些需要看具体患者昏迷的原因到底是什么?咱们一起来看看昏迷的一些原因吧!

     

     

    一、低血糖昏迷

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

     

    由于糖尿病患者使用药物或者胰岛素,使得体内血糖过低,导致患者发生的低血糖昏迷,在糖尿病患者身上非常常见。而这类患者如果处理及时,大多数是可以恢复正常的。但即便如此,低血糖对患者造成的打击和损害,依然是比较严重的。

     

    二、脑源性昏迷

     

    脑源性的昏迷,无论是高血压和糖尿病,都可以导致患者发生大动脉狭窄、梗塞、出血等情况,进而导致患者发生昏迷。昏迷的患者醒来以后,很多是有后遗症的。所以脑源性引起的昏迷,有并发症的可能性比较大。

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    三、心源性昏迷

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。心脏原因导致的昏迷,由高血压和糖尿病引起的,常见的主要是严重的冠心病、心肌梗塞后导致的传导阻滞、严重的恶性心律失常导致的。这些原因导致的昏迷,是需要积极处理原发病的,因为如果不处理原发病,很快会出现另一次昏迷。

     

    四、迷走神经性晕厥

     

    因为迷走神经兴奋而导致的迷走神经晕厥,大多数和高血压糖尿病本身无关。而此类患者如果醒来以后,多数不会有相关后遗症。

     

     

    看懂了吗?需要看何种原因导致的晕厥和昏迷,不能一概而论。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 前几天,一则27岁女子在结婚前一天突然昏迷的新闻,紧急送往医院后诊断为低血糖昏迷,积极抢救后所幸并无大碍。后来得知,女孩因为穿婚纱要减肥,几日未进食引起。那么问题来了,除了低血糖。还有哪些原因会导致昏迷呢?下面我们简单来说一说。

     

     

    昏迷是人体各系统疾病当中最常见的症状之一,是许多疾病的并发症。常见于消化系统疾病、急性感染性疾病、内分泌及代谢性疾病、中毒和物理损伤、神经系统疾病等,病因众多,一旦出现昏迷,可危及生命。由于病因不同,预后各有差异,若能早期诊治,则预后效果较好,往往能转危为安。

     

    导致昏迷的几个原因

     

    1、消化系统疾病,比如肝性脑病,通常由肝炎-肝硬化-肝性脑病三步。患者大多有肝炎病史,慢慢发展成肝性脑病,主要表现为性格改变,行为异常,睡眠倒错,嗜睡甚至昏迷,又被称为肝昏迷,常可危及生命,病死率极高。我国是肝炎大国,有肝炎病史的人一定不要熬夜、喝酒,定期体检,身体有变化,早日去医院就诊。

      
    2、内分泌及代谢性疾病,比如新闻中的女主低血糖昏迷,比如低钠血症、甲亢危象、糖尿病、肾上腺危象等等,都可引起昏迷。糖尿病在我国的发病率达10.9%,也就是说每10个人中就有一个糖尿病患者,糖尿病的四大并发症低血糖、乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷都可引起昏迷,所以糖尿病患者要规律使用降糖药,把血糖控制在正常范围内。毕竟,除了昏迷,糖尿病还有其他并发症,比如眼底病变、神经病变、肾功能损伤等。

     

     

    3、神经系统疾病,比如脑外伤、脑出血、脑梗死等等,发病急,发病率、死亡率高。脑卒中患者大多有高血压、糖尿病、卒中病史,临床表现为一侧肢体无力,嘴角歪斜,恶心、呕吐等症状,一旦出现,立刻去医院,因为脑细胞是不可再生细胞,就诊时间决定着患者预后,决定着治疗方式,延误病情,可能会导致死亡。

      
    4、急性感染性疾病,比如流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎、脓毒血症、急性脑型血吸虫病等等,这类情况往往有一个明确的感染病史,病情比较重,患者大都会选择积极就医。

     

    5、中毒和物理损伤,比如有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、热射病等。世界范围内,每年因为自杀服用农药、大量药物中毒的轻生群体数不胜数,以及冬天封闭房间内烧煤碳导致一氧化碳中毒的,每年都会有大量的人错失生命,令人惋惜。

     

    综上,导致昏迷的原因众多,一定要积极治疗。

     

     

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  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

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  • 幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现,因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧,进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。

     

     

    一、幽闭恐惧症原因有哪些?

     

    出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如成长经历、性格因素、心理压力等,幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。

     

    教养方式:幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。
    遗传及性格因素:幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症,遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
    生物学因素:幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能,曾患神经系统病变,心血管呼吸系统疾病,肥胖症等也有影响。


    二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些?

     

    幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作,常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆,出现焦虑、紧张等恐惧表现。

     

     

    1、主要症状

     

    进入特殊环境时:包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
    无法控制恐惧心理:总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
    预期恐慌:不接触特定的环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑,并产生回避行为。


    2、并发症

     

    焦虑症:患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
    强迫症:患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
    伴有广场恐惧的急性焦虑发作:幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例,恐惧症患者会害怕待在群众当中,并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。

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    25岁的小雅是一家三甲医院的护士,平时工作很忙,但她一直想来一场说走就走的旅行,这不,趁着休年假的时间,小雅和朋友一起来到西藏旅游。

     

    众所周知,西藏是一个风景秀美的地方,所以吸引了无数游客慕名前往。但是你知道吗,去西藏不光要有勇气,还需要一个好身体。

     

    并不是人人都能去的,这还真不是危言耸听,因为西藏属于高原地区,如果不是长期在此居住的人,很容易出现高原反应。

     

    之所以会产生高原反应,是因为从平原进入高原,为适应低氧环境,机体需要适应性改变,以维持毛细血管内血液与组织间必要的压力阶差,而每个人对高原缺氧的适应能力都是有限的,所以过度缺氧时,容易发生适应不全的现象。

     

    从平原移居到高原或短期在高原逗留的人,最容易出现高原反应。

     

    因此,从平原地带到高原后,小雅很快也出现了高原反应,但开始并没有这么严重,只是会感到心悸、胸闷、气短、厌食,休息后症状似乎有所缓解,因此小雅和朋友都没有太担心,吃完晚饭后还在策划着明天的旅游路线。

     

    到了下半夜,躺在床上辗转反侧的小雅,出现了更为糟糕的情况,她剧烈头痛,还伴有严重的呕吐,朋友问她要不要去医院,她却答非所问……

     

    情急之中,大家赶紧拨打了120求助。

     

    可谁也没有想到,小雅的病情进展迅速,送到医院的时候,她已呈现昏睡状态。

     

    医生说,小雅的确出现了高原反应,但情况却非常糟糕。

     

    高原反应其实是急性高原病最普通的一种类型,但如果不重视,则有可能发展为高原肺水肿甚至高原脑水肿,后两种属于急性高原病最为严重的类型,如果处理不及时可能会有生命危险。

     

    像小雅头痛、呕吐、答非所问、昏睡的症状,都属于高原脑水肿的表现。

     

    鉴于小雅病情危重,医生展开了积极的抢救,医生说,虽然每周都会碰到很多外来旅游者发生高原反应的病例,但小雅却属于非常严重的,这让医生感到压力很大。

     

    高原反应的治疗措施几乎是休息,氧疗,药物治疗和易地治疗,最后一种就是尽快将患者转送到海拔较低的地方,研究发现,海拔下降到600米以下,患者症状就会有明显改善。

     

    万幸的是,经过积极治疗,小雅转危为安,不过医生说,她肯定是不能再去西藏了。

     

    每个人都想来一场说走就走的旅行,但也得量力而行。

     

    进入高原前,应该充分考虑到高原反应的可能,可以找一些有关高原病的预

    防知识,提前学习一下。

     

    有器质性心脏病,近期出现呼吸道感染的,不宜进入高原地区,因为缺氧会对心肺造成难以想象的影响。

     

    决定去高原前,可以提前进行锻炼,提高自己的肺活量和耐力。

     

    进入高原后,应该避免剧烈运动,而且一定要注意防寒保暖,避免抽烟酗酒,更不能吃安眠药。

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  • 夜盲症是指在明亮环境下视力较好, 或可保持正常视觉,但在昏暗处表现为视障加重。本病多因维生素A缺乏或营养不良、目失所养,或由周身疾病继发所致。白天视力良好,而在夜间或光线不足的地方则视力甚弱,并感眼睛干涩、流泪。本病多需进行长期治疗,预后尚可。

     

     

    一、导致不同类型的夜盲症原因有哪些?

     

    获得性夜盲症是由于眼部严重疾病导致的夜盲症暂时性夜盲症,暂时性夜盲症是由于营养元素缺乏导致的夜盲症,经过治疗后可恢复。先天性夜盲症,由于先天发育异常导致的夜盲症。夜盲症发病的主要原因是由于缺乏维生素A,视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变、先天遗传性眼病等所致。


    1.获得性夜盲症


    获得性夜盲症的发生与视网膜杆状细胞营养不良或是自身病变导致视细胞受损有关。常见于广泛的脉络膜缺血萎缩、弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩以及晚期青光眼、铁屑性夜盲、高度近视、视神经萎缩等疾病。

     

    2.暂时性夜盲症


    暂时性夜盲症与维生素A缺乏有关,与饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾对维生素A无法吸收或患有慢性消耗性疾病导致维生素A消耗过多,致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而导致夜盲症。

     

    3.先天性夜盲症


    先天性夜盲症与先天性视网膜色素变性有关。多见于先天遗传性眼病,如视网膜色素变性,杆状细胞发育不良,因为视细胞失去了合成视紫红质的功能导致夜盲症。

     

    二、夜盲症多好发于哪些人群?

     

    饮食不均衡者:长期饮食不均衡会导致营养元素缺乏,长期缺乏维生素A会致病,此类人群发病率较高。


    高度近视者:高度近视者容易导致视细胞受损,出现获得性夜盲症,属于高发人群。


    有家族史者:先天性夜盲症有遗传倾向,有家族史者发病率较高。

    糖尿病患者:糖尿病会导致视网膜病变出现获得性夜盲症,此类人群发病率较高。

     

     

    三、哪些因素会诱发夜盲症?

     

    强光照射:长时间暴露在强光下可刺激视网膜造成损害,诱发夜盲症。

     

    激光眼角膜手术:部分患者在激光眼角膜手术后出现夜盲症的并发症,可能与手术时眼部结构损害有关。


    白内障:白内障病程中对眼部有一定的损害,早期可出现夜盲症,白内障属于诱发因素。


    维生素A缺乏症:维生素A是视网膜色素细胞的合成原料,维生素A缺乏可诱发夜盲症。


    锌缺乏症:锌有辅助维生素A发挥作用的功能,若锌缺乏会导致维生素A失去作用,诱发夜盲症。


    视网膜色素变性:视网膜色素变性可表现为夜盲症,属于诱因之一。


    糖尿病:糖尿病可累及眼部的血管和神经,可诱发夜盲症。

  • 21岁的小谢,是某大学的一名在校大学生。放假期间,他和同学一起打游戏。在连续打了三天三夜游戏之后,小谢突然开始头晕、呕吐,继而陷入昏迷状态。幸运的是,周围的人发现了立马将他送去了医院,医生诊断为脑卒中,立马开始抢救。在医护人员的共同努力下,小谢的生命体征逐渐平稳,意识也渐渐恢复。由于送到医院比较及时,最后也没有留下后遗症。那么,中风的最佳时间救治是什么呢?

     

     

    人体大脑由于其结构的特殊性,供应的血管是特定的,如果大脑缺血超过30s,神经细胞就会开始受损,2分钟后停止代谢,5分钟后就会死亡,大脑此时就会出现永久性的损伤;小脑的损伤如果超过15分钟,也会成为永久性的;如果控制生命中枢的延髓损伤超过30分钟,这个也是不可逆转的。因此,救治时间在大脑的疾病进展中有着极其重要的作用。

     

    中风主要包括脑梗塞和脑出血两大疾病。脑梗塞,是由于各种原因造成大脑动脉缺血,使得一部分区域得不到血液供应,短时间内表现为缺血缺氧,时间较长就会出现坏死,不可逆转,因此要抓住缺血缺氧的那段时间,在坏死之前进行治疗。

     

    治疗急性脑梗最好的方式就是溶栓治疗,可以有效的缓解和控制大面积脑梗死情况的出现,但是这种治疗也是有时间限制的。专家建议是越早进行,风险越小,疗效越好,后遗症也会越少,根据我们国家现有的技术,溶栓治疗最好是在发病后的4-6小时内进行。

     

     

    脑出血,是由于动脉在脑内发生破裂,可瞬间升高颅内压力,也可能会产生血肿压迫其他区域,时间过长的话,该破裂的血管所营养的部分会得不到血液的供应出现缺血缺氧症状。因此,及早的手术也是必要的,尽早的控制出血部位,改善血肿对其他区域的压迫,减轻患者神经功能受损情况,也可以保护神经功能,促进突触的再生,使受损的中枢得以重组。

     

    时间就是大脑,因此,如果大家发现周围人有中风先兆,一定要及时送去医院进行治疗。目前在很多医院都有绿色溶栓急诊通道,大家如果看到该通道有病人,一定要及时的让开,你的小小善举或许会抢救了一个人的生命。

  • 你们在睡觉的时候出现过这种情况吗?快进入深度睡眠时,身体会突然抖了一下,感觉身体忽然往下坠,踩空,像掉入深沟里一般,这时脚会不自觉地踹一下,自己也会被惊醒,这种感觉让人感觉有种不好的预感。

     

     

    这种现象叫做肌抽跃,是肌肉不自主的抽动,像踩空一般。而大多数人遇到的这种现象被称为“临睡肌抽跃症”,会产生肌肉抽搐,有时伴有踩空,跌落的感觉,会让人在睡梦中惊醒。如果你出现过类似的情况,不要过于着急,这属于正常现象。除了在睡觉时会发生,当我们过于疲劳、紧张的时候也会发生。

     

    那出现这种现象正常吗?

     

    大多数出现这种现象是正常的,与身体健康没有直接的联系,不会危害身体健康。但是出现的频率会反映出我们的身体状况,如果出现的过于频繁,可能与这些因素有关。

     

    过度劳累

     

    对于上班族来说,熬夜加班完成任务是常有的事,每天工作量过大,会使人们过度劳累,长期处于这种状态,就会导致临睡肌抽跃的频率增加。


    睡眠差

     

    有些朋友每天晚上睡觉前喜欢玩手机,比如追几集电视剧,刷一会抖音,看一会小说,手机对于人们的诱惑太大。不知道你们有没有发现,有时过了一个时间点,当你放下手机准备睡觉的时候,就会发现越来越亢奋,难以入睡,从而影响睡眠质量,导致这种症状频发。建议如果没有什么要紧的事,晚上一定要按时睡觉,不要熬夜玩手机,不仅会影响休息,还会损害视力。


    缺钙

     

    当人体缺钙的时候,会引起痉挛抽搐,最常见的是小腿抽搐。

     

    饮用过量咖啡

     

    大部分人都习惯通过喝咖啡提神,很多工作的人群喜欢在早上的时候喝一杯咖啡,对身体没有很大影响,但是切记在晚上的时候不要饮用咖啡,会刺激神经系统,导致身体过于亢奋,影响睡眠质量,使肌抽跃出现的次数增加。

     


    我们可以通过什么方法来改善这种症状呢?

     

    学会放松

     

    当压力过大的时候,可以进行适当的放松,可以暂时放下手上的工作,去进行适当的活动,给自己一个缓冲的时间,压力大会使这种现象更频繁,免疫力下降,还会导致神经紧绷,过于紧张,从而降低工作效率。也可以列一个清单,每天为自己制定一个小目标,把事情按重要程度,轻重缓急进行划分,并且要求自己在规定的时间内完成,从而提高工作效率。

     

    多喝水

     

    如果体内水分不足,夜间身体电解质不平衡,也会出现肌抽跃现象。在平时多喝水,每天至少达到8杯的量,切记睡觉前少喝,不仅会频繁上厕所影响睡眠,还会加重肾脏的负担;少喝咖啡,如果有喝咖啡的习惯,最好一天喝一杯,不宜过多。


    洗热水澡

     

    完成一天的工作量,感觉身心疲惫,这时候想快速回到家享受悠闲的时光,这时候再洗一个热水澡,有助于身心健康,让我们睡得更香。因为冲完澡之后会使身体更放松,更容易入睡。

     

    及时补钙

     

    钙是人体必需的营养物质,为了满足身体所需的钙量,可以通过饮食去补充足够的钙,多食用瓜果蔬菜,因为蔬菜里含有大量有利物质,有利于钙的吸收;多喝牛奶,牛奶是人体钙来源的主要途径,不仅营养丰富,蛋白质含量高,而且有利于肠胃吸收。

     

    看到这里你是不是松了一口气,在睡觉时身体突然抖一下,是正常的现象,是可以通过一些方式来缓解的。

  •  

    雅文……你怎么了……醒醒……快醒醒……任凭室友如何呼唤,躺在地上的女孩却纹丝不动。

     

    这是发生在南方一所高校的真实事件,患者叫雅文,20岁,是一名女大学生。

     

    当雅文被送到医院之后,医生发现情况非常糟糕,她的脉搏微弱,人处于深度昏迷,而自主呼吸,也已经完全消失,一旁的心电监护仪,不停地发出刺耳的报警声。

     

    血压根本无法测到,到底是什么原因引起了这个女生突然昏迷,生命垂危,医生一时还无法做出判断,但有一点却是肯定的,她极其危险,能抢救过来的希望似乎很渺茫。

     

    但医生还是全力以赴,药物维持血压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,即便如此,但抢救措施并没有发挥出特别好的效果,两个小时后,雅文因抢救无效去世。

     

    对于雅文的突然去世,她的同学,朋友,家人,根本无法接受。

     

    按照大家的反应,雅文平时的身体不错,虽然很多年轻人因为先天性心脏病突然猝死,但是雅文并无这方面的病史。

     

    不过一个小细节很快引起了医生的重视,雅文的室友说,她今天早上起来吃了药,然后整个人就变得很不舒服了。

     

    吃的什么药?医生问。

     

    好……好像是头孢……

     

    这时另外一个女生说,对,就是头孢,叫头孢克肟分散片。

     

    吃了头孢,为什么吃?

     

    好像是感冒了,自己跑到药店去买的。

     

    头孢克肟,难道雅文的突然死亡与这种药物有关,一个诊断瞬间掠过医生的脑海,对,过敏性休克,医生说,所谓过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身过敏性反应,它的发生往往很突然,而且严重程度剧烈,如果不能得到及时处理,常常会危及生命。

     

    事实上,大自然中能够导致过敏的因素非常之多,比如昆虫的咬伤,服用某些药品,某些食物,花粉,甚至是冷空气,都有可能会引起过敏。

     

    轻度的过敏会表现为皮肤潮红,瘙痒,严重的过敏则表现为喉头水肿、出汗、面色苍白、四肢湿冷,发绀等。

     

    根据雅文室友的反应,在服药后的一段时间里,雅文的确说自己浑身痒,她不停地抓,室友让她到医院看看,但她说自己不舒服不想动,只是,大家都没有想到,一念之差,便是阴阳相隔。

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  • 头晕可以说是临床上最常见症状之一,不仅涉及诊疗科室多,而且对头晕的病因诊断还极容易走偏。

     

    不少医生对其诊断还停留在以前的“颈性头晕”“脑供血不足”“椎基底动脉供血不足”或者“梅尼埃病”等,甚至连头晕患者本人也觉得自己头晕肯定是颈部或者动脉受压引起的,动不动到医院就拍颈椎前或者做颈动脉多普勒超声,这其实有很大程度上误诊概率!

     

    目前关于头晕及眩晕诊断已经发生了很大变化,不同的头晕其病因及临床特点是不一样的,要注意辨别和区分,避免盲目诊断和治疗!

     

     

    什么才是真正定义上的“头晕”?

    实际上,头晕包括眩晕、头昏、失平衡以及晕厥前状态四类,症状不一。注意:头晕不包括晕厥,晕厥通常都是指脑一过性缺血!

     

    眩晕:往往大家会感觉看东西在转或者自己感觉在转,摇摆不定,有坠落感,大多数情况下你是不敢睁开眼睛的,经常伴有恶心呕吐。常见于梅尼埃病、前庭病变、耳石症等。

     

    头昏:头感觉特别重,感觉是蒙的,头胀而且感觉头部有发紧感。但注意:头昏不一定是病理性的,有很多生理过程也会引起头昏比如睡眠不好、过度疲劳以及加班熬夜等,病理性头昏往往在患有高血压、精神因素导致比较多。

     

    失平衡:表现为活动中基本上站不稳,经常出现在帕金森病、共计失调症以及周围神经病等患者身上。

     

    晕厥前状态:眼前突然发黑、心悸乏力等,常在体位性低血压、直立性调节障碍患者比较多见!

     

    但是头晕这4种状态,有时候单一出现,但更多时候都是同时或者相继出现的。因此,对明确头晕病因,应掌握其头晕疾病特点、发作形式、持续时间以及伴随症状进行逐步鉴别诊断!

    那么,碰到头晕,我们应该如何准备的进行诊断呢?

    第一步,先根据头晕表现症状,进行重点症状感受鉴别,先自我诊断属于眩晕、头昏、失平衡还是晕厥前状态多一些!

     

    第二步,根据不同的种类,再进一步根据下列诊断流程进行流水形式排查!

     

    1.眩晕

     


     

    2.头昏

     


     

    3.失平衡

     


     

    4.晕厥前状态

     


     

     

    第三步,根据自己自我判断的大概诊断方向及时到医院进行对症挂科!

     

    • 如前庭系统类疾病应挂耳鼻喉科;
    • 心因性应该挂神经内科;
    • 贫血类的挂血液科;
    • 心血管类的挂心血管内科;
    • 肿瘤类的挂神经外科等等!
  • 佳节临近,人们欢聚一堂,畅饮畅谈。然而,醉酒现象也时有发生,如何妥善救助醉酒者成为了一个重要的话题。

    首先,作为第一目击者,应立即拨打120电话,详细说明醉酒者的性别、地址、情况。如认识,要说其名和年龄。同时,大声呼救,吸引周围人的注意。

    在等待救护车到来之前,应将醉酒者置于安全舒适的位置。如醉酒者意识清醒,可让其平躺在地上,头部偏向一侧,以防呕吐物误吸。如醉酒者昏迷,应将其置于侧卧位,头部略低,保持呼吸道通畅。

    对于醉酒者,应密切观察其呼吸、心跳和意识状况。如出现呼吸困难、心跳微弱或意识丧失,应立即进行心肺复苏。

    除了现场急救,还应注意以下事项:

    1. 不要给醉酒者喂食或饮水,以免加重呕吐和胃部负担。

    2. 不要随意移动醉酒者,以免造成颈椎损伤。

    3. 不要让醉酒者单独睡觉,以防发生意外。

    4. 不要将醉酒者置于过热或过冷的环境中,以免加重病情。

    5. 如醉酒者出现抽搐、昏迷等症状,应立即送往医院。

    总之,在佳节期间,我们要提高警惕,学会妥善救助醉酒者,确保自己和他人的人身安全。

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