我们大多数人都谈“癌”色变，毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁，随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多，今天我们要说的是大肠癌。

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括了结肠癌和直肠癌，这类癌症的发病率非常高。最可怕的是，大肠癌早期几乎是没有症状的，所以患者很难发现。一旦出现了明显症状，基本上已经到了第三或第四阶段，治疗起来非常棘手。

 

  

 

有数据显示，结直肠癌的发病率年增长速度达8%，已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上，早期结直肠癌的诊断率较低，但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别，如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。

 

也就是说，想要降低结直肠癌的死亡率和发病率，一定要在癌变前或是癌症早期就发现它，及时治疗才行。

 

在这里，我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状，快来看看你是否有“中招”！

 

（1）便血

 

大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近，而血色大多呈鲜红或是暗红色，有的时候血和大便是分离的，而血量多的话，大便是呈红棕色的。

 

（2）腹胀、腹痛

 

由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻，一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛，并且疼痛感逐渐加剧。

 

（3）大便次数增加

 

大肠癌早期还会出现大便次数明显增加，尤其是直肠癌患者。具体表现是，每次排便量少，但频率高。排出来的大多是血液，比较稀的那种黏液。

 

如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话，还会导致肠腔相对比较狭窄，排出的大便会变形或者变小，形态一般呈扁形，偶尔大便上还会附着一些红血丝。

 

 

 

很多人都知道，导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以，平时控制饮食、多吃一些防癌食物，就可以从日常生活中防止患大肠癌。

 

1、大蒜

 

大蒜被列为是预防癌症的最佳食物，除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病，甚至还可以延缓衰老。

 

大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化，抑制致癌亚硝胺的形成，降低患癌症的风险。

 

不过，在吃大蒜的时候，要注意必须粉碎大蒜，才能达到最佳的抗癌效果。

 

2、绿茶

 

绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚，已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效，可以分解为抑制癌细胞生长。

 

3、蘑菇

 

蘑菇可以产生许多明显的药用成分，其中最突出的是聚合物多糖，具有增强抗药性的作用，可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种，最好咨询一下医生再食用，不要自己随便食用哦~

 

癌症虽是大病，预防方法确实生活中的一些小细节，为了身体健康，大家平时一定要多留点心哦~

上周三，刘先生在体检时"意外"查出了肝癌，好在还处于早期，有很大可能治愈。

 

据了解，刘先生并没有感觉身体有什么不适，但体检时显示肝功能异常，CT也看到了肝区异常占位，而甲胎蛋白的检测数值高达580ug/L，最终确诊为肝癌。

 

 

拿到这个结果，他如遭当头棒喝，愣在了原地。

 

他的家人非常疑惑，刘先生身体一直都很好，怎么会突然患上了肝癌？

 

医生询问之后了解到，刘先生患上肝癌，身体早有迹象。

 

大概半年前，他前胸出现了很多红色的痣，痣体看起来就像一个个红色的小蜘蛛，当时刘先生以为是过敏，抹了点药没放在心上。

 

几个月过去，情况非但没有好转，反而出现了眼白发黄的表现，家人逼着他做全面检查，没想到查出了肝癌。

 

医生提醒：肝癌"有迹可循"，身体出现4个异常，早做检查

 

1、蜘蛛痣

 

刘先生身上出现的痣体就是蜘蛛痣。

 

它因形状酷似蜘蛛而得名：中心凸起，周围血管放射状扩散。是肝硬化的典型症状之一。

 

肝脏病变之后，会对体内雌性激素的正常灭活、代谢造成影响，这会引起体内雌激素含量升高，造成皮下黏膜小血管异常扩张，引起蜘蛛痣。

 

令人遗憾的是，这没有引起刘先生的重视，才导致肝病一拖再拖，最终恶化。

 

2、巩膜发黄

 

这属于黄疸的症状之一。

 

黄疸的外在症状包括：小便发黄、皮肤发黄、巩膜发黄，而巩膜发黄的出现意味着病情已经发展的很严重了。

 

肝脏分泌胆汁，胆红素是胆汁里面神经毒素的一种，体内胆红素的转化和摄取都需要依赖肝脏。

 

肝脏病变，会造成体内胆红素含量升高，其积累到一定程度，会从皮肤、血管等显示其本身的颜色——黄色。

 

超量的胆红素随血液到达眼部，就会引起巩膜发黄。

 

3、肝病面容

 

这是肝病患者面部特征的总称。

 

一般表现为：面色黯淡无光、眼周黑紫、嘴唇发黑等。

 

肝脏作为"人体血库"，对我们身体内的血液有一定的"净化"作用，其解毒功能可以分解或排出血液中的毒素。

 

肝脏病变之后，血液中的毒素会增多，会更多沉淀于血管壁或皮肤，而面部尤其是眼周皮肤很薄，血管分布又较为密集，肝脏病变之后，就会出现典型的面部特征——肝病面容。

 

4、晨起乏力

 

乏力是肝病的又一特征，以早上起来最为明显。

 

经过一夜的休息，早上起床本应该是我们精力最为充沛的时候，经常性的晨起乏力，高度怀疑是肝脏疾病引起的。

 

肝脏病变会导致体内转氨酶升高，胆碱酯酶浓度被稀释，这会影响到神经——肌肉的结合，引起乏力。

 

保护肝脏健康，建议多运动

   

运动是肝脏健康的"好帮手"，经常运动可以让身体内脂肪的消耗效率更高，肝脏内的脂肪含量随之减少，进而起到预防脂肪肝的作用。

 

 

此外，运动还能让肝脏更有活力，更好的抵御致病菌的入侵，保护肝脏健康。

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食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，食道癌分早、中、期。通常治疗方法有手术治疗、化疗治疗、药物治疗；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。其发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。吸烟、喝酒是引起食道癌病见病因。

 

食道癌是一种非常高发的癌症疾病，通常每五个癌症人群当中就有一个食道癌的患者存在。食道癌不仅会给患者本人造成极大的病痛折磨，常常还会导致家庭经济上的极度紧张，所以在平时生活中我们应该多掌握一些导致食道癌的常见致病因，这样不管是从预防食道癌还是减缓食道癌的病情发展都有很大帮助。

 

在当今这个时代里，癌症逐年呈现越来越高的发病趋势，这其中跟环境和人们的生活习惯都有着很大的关系。所有癌症当中尤其是食道癌更是处在癌症发病率的榜首位置，大量的食道癌症的病发也导致了人们对食道癌的恐慌，很多人都想知道食道癌从无到有需要多久的时间，其实这个问题是极其幼稚的，下面我们一起来说食道癌症的基本常识。

​食道癌通常是因为药物、辐射、自身免疫系统的多重作用导致的食道部位的细胞出现异常增殖现象，当这种异常增殖脱离了人体的大脑和机体控制以后就变成了癌症。这个过程跟人们的生活习惯、所处环境都有关系，所以食道癌的形成时间是没有准确时间的。生活当中的5个恶习常常会加速食道癌的发病，我们一起来看看是哪5个不良习惯。

1、常食过热食品。

 

很多人都喜欢吃特别烫的食物，例如吃油条就喜欢吃那种刚出锅的油条，喝茶就喜欢喝滚烫的开水刚泡的，这种吃法其实很容易烫伤食道，久而久之就特别容易诱发食道癌的发生。

2、酗酒恶习。

 

酗酒是当今社会中公认的致癌习惯之一，所以食道癌易感人群平时应该尽量减少酒精的摄入。

 

 

3、常吃油炸烧烤食物。

 

油炸和烧烤类的食物通常都会含有很多的致癌物质，尤其对于食道癌的诱发有着很高的概率。

4、经常吃腌制品。

 

腌制食品中也含有大量的致癌物质，经现代医学检测发现，经常食用腌制食物的人群比不食用腌制食物的人群患癌率要高出很多。

 

5、常吃霉烂腐败食品。

 

腐败霉烂的食物更是对人体有着百害而无一利，也是导致食道癌发生的元凶之一。

看到这里，大家对导致食道癌的一些常见致病因有了清晰的认识。随着现代人们生活水平的提高，很多人在平时饮食中都不太注意饮食卫生，常常是为了过嘴瘾会选择一些特别不健康的饮食方式，这种做法其实是对健康极其不负责的行为，在平时生活中我们应该保持良好的饮食习惯，这样才能让食道癌远离我们的身体。

吃喝拉撒，人生大事。

 

作为胃肠外科医生，先从“拉”这个平时令人尴尬的话题聊起。

据说99%的人解大手之后，都会回头看看自己的“作品”再冲掉。

其实这回眸一看还是挺重要的，也许某一次回眸就能发现重大健康问题，因为在便便中可能就隐藏着结直肠癌的信号。

 

结直肠癌有哪些信号

据2018年中国统计报告显示，中国结直肠癌新发病例37.6万例，死亡19.1万例，其发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第3位及第5位。

近20年来，城市发病率明显高于农村，可能与高脂肪及高蛋白饮食、缺乏新鲜蔬菜和纤维素饮食、缺乏适当的体力活动有关。

 

大便的性状可随食物、消化功能状态而改变。

正常成人每日排便1次，一般呈黄褐色圆柱形软便。（这个我们上期有说过，可以看看大便粘马桶是怎么回事）

大便出现以下情况时，我们就要留意是否要做结直肠肿瘤方面的筛查了。

鲜血便：

 

是直肠癌最常见的症状之一。

发生直肠癌时，常可见大便表面带血。

而痔疮多见排便之后滴血。鲜血便切不可掉以轻心，很多直肠癌患者就是误以为痔疮出血错过了治疗时机。

 

粘液脓血便：

结直肠癌表面坏死组织合并感染时，可出现粘液脓性物质，随大便排出，形成粘液脓血便。直肠病变的粘液常常附着于粪便表面。

 

细条样便：

直肠狭窄时，便条形状变细，呈细条样或扁片状，一般见于直肠癌。

 

便频：

饮食正常时，大便次数增多可能提示直肠病变可能。如伴有肛门坠胀感、排便不尽，则更应引起重视。

 

当怀疑结直肠病变时，适当而全面的检查必不可少。

直肠指诊是直肠癌最重要的诊断方法，中国约70%病例为低位直肠癌，直肠指诊能够触及。

 

 

大便潜血检查适用于高危人群的初步筛查，优点是花费低、无创、便捷，但特异性和敏感性较差。

 

结直肠癌偏爱哪些人

50岁以上的人都应该要定期复查肠镜筛查结直肠癌风险。

超过91%的结直肠癌症患者年龄在50岁以上，随着年龄增加，结直肠癌发病风险明显升高。

 

对于一个70岁的老年人而言，其体内细胞有更多的时间积累癌症细胞所需的突变。

而被广大人民群众所惧怕的肠镜检查，实际上是结直肠癌早发现、早诊断最重要的方法之一。

日韩等发达国家胃肠肿瘤治疗效果好，得益于胃肠镜检查的普及，早期肿瘤诊断率高。

所以，尽管那根粗粗的管子看起来有点可怕，但想想肠镜检查的重大意义，还是强烈建议广大中老年朋友迎难而上，克服心理障碍，接受检查。

 

高脂肪、高热量的西方饮食模式，目前仍然被认为与结直肠癌发病风险增加有关。

2017年，世界卫生组织将红肉及加工肉类列入2A类致癌物清单。

红肉是指猪、牛、羊等畜肉，是中国居民消费量最大的肉类。

而香肠、热狗、火腿、腊肉午餐肉等则属于加工肉类。

倒也不是不能吃，只不过要有个度，成人每天进食畜肉类不超过75g，大概一个手掌的量。

研究显示，每天摄入100g未加工红肉，一些慢性疾病（中风、乳腺癌、结直肠癌等）发病风险显著增加。

 

当然还有一些老生常谈的原因。

肥胖可能是结直肠癌发生的高危因素。

减肥不是为了好身材，更是为了甩掉结直肠癌的纠缠。

吸烟、饮酒等不良生活习惯也被认为与结直肠癌的发病存在一定关联。

 

哪些习惯可以远离结直肠癌

饮食中添加蔬菜、高纤维膳食、叶酸等则有利于预防结直肠癌的发生。

高纤维膳食目前仍被普遍认为能够降低结直肠癌发病风险。研究表明，某些特定类型蔬菜，如十字花科（包括大白菜、萝卜、西兰花等），能够减少结直肠癌罹患风险。

红肉及加工肉类在减少食用的基础上，也应注意烹饪方式，尽量蒸、煮、炖，减少煎、炸、烤等容易产生致癌物质的加工方法。

流行病学调查显示，适当运动能够一定程度上降低结直肠癌患病风险。

根据世界卫生组织建议，每周150分钟中等强度有氧运动，能够对结直肠癌的预防起到一定作用。忙碌工作之余，每个工作日30分钟的体育锻炼也许可以让你远离结直肠癌。

肥胖与结直肠癌发病存在一定的相关性。

人到中年，“游泳圈“不知不觉爬上腰围，有的人一个还不够。

一定要重视控制腰围和体重。

 

告别不良生活习惯：长期吸烟与饮酒增加结直肠癌患病风险。

抽烟喝酒，肠癌之友。

饭后一支烟的潇洒可能要付出的代价是很大的。

 

 

作者 | 徐凯 肿瘤科

责任编辑 | 毛十三

本文由作者原创，文章内容仅供参考。

转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

在门诊，经常会遇到恶性肿瘤晚期的患者，在深感痛惜之余，一直想告诉大家，很多恶性肿瘤，会出现一些早期的信号，如果早期关注，早期检查，就能够治愈。

 

门诊实例：刚收治一位27岁的晚期乳腺癌患者，她的孩子刚刚5岁，发现乳房有硬块的时候，她刚开始感觉不疼不痒，不影响吃喝，就没有处理。在一个朋友的推荐下，她去拔了火罐，结果乳房局部皮肤红肿，溃破。等来到医院检查的时候，已经肝转移了。入院之后，做了穿刺活检，确定病情之后，只能先化疗控制。

 

因此，要及时关注身体出现的癌症危险信号：早诊早治是提高癌症生存率的关键。赶快自我对照一下，这11个体危险信号，你有没有？

 

(1).身体浅表部位出现异常肿块，如乳腺、皮肤等部位；

 

 

(2).体表黑痣、疣等在短期内加深或迅速增大；

 

(3).身体进食出现哽咽感、疼痛等异常感觉；

 

(4).皮肤、粘膜出现经久不愈的溃疡；

 

(5).持续性消化不良和食欲减退、消瘦；

 

(6).大便习惯及性状改变或出现便血；

 

(7).持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血；

 

(8).无明显诱因的听力异常、流鼻血、头痛；

 

(9).妇科异常出血，特别是接触性妇科出血；

 

(10).无痛性的血尿、排尿障碍；

 

(11).不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

 

当出现以上症状的时候，建议及时到医院就诊检查，发现问题及时干预。

 

 那么，乳腺检查，有没有一个检查是最准确的呢?

 

要回答这个问题，那我们首先要了解乳腺有哪些辅助检查。一般我们常说的乳腺辅助检查包括乳腺的超声，钼靶和核磁共振检查3种。乳腺超声能够分辨实性与囊性结节，分辨率高，准确性高，无创便捷，成为乳腺疾病筛查诊断的首选检查。不足之处是无法发现早期的乳腺钙化。乳腺钼靶能够发现乳房中的圆形或类圆形肿块，对钙化敏感度较高，能够早期发现特征性钙化，如簇状沙粒样钙化。缺点是有X射线，乳腺致密性腺体患者容易掩盖肿物，造成漏诊。乳腺磁共振对乳房多中心病灶诊断可靠，敏感性，特异性均达90%以上。缺点是费用较贵，检查时间较长。有心脏起搏器及金属植入物患者不适合该项检查。

 

 

通过以上讲解，我们可以看到乳腺辅助检查每项都有优势和不足，当我们需要乳房检查时应该到正规医院乳腺专科。在乳腺科医师常规检查后做出合理选择，有时还需要联合多项检查才能明确诊断。

 

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我们日常生活中，常常能听到某个人因为癌症不行了这样的话，让我们对癌症也充满了恐惧，其实癌症最可怕的是在初期的良性阶段让人难以察觉，到你能察觉到的时候往往都已经发展成了恶性细胞。这个时候在想着去缓解就要付出极大地代价并且还不一定会有多显著的效果。

 

 

比如像是肾癌这种，相对来说少见一点的癌症，它少见但是它的杀伤力可不小，肾癌也叫肾腺癌，具体一点说就是人体肾小管的上皮细胞发生了恶性肿瘤。根据医学统计调查，男性出现肾癌的几率要远大于女性。

 

下面我们来说说肾癌的三个症状，如果你的身体出现了这样的症状，或是症状类似，那就一定要注意了！

1. 续发性尿血

如果你在排尿的时候，常常看到自己出现尿血的现象，那一定要多加注意，这可能就是肾癌来临前的征兆，这个阶段一般都会有两个明显的特征：一是你没有任何的疼痛感，但是尿液的颜色却逐渐在变化。二是会出现间歇性尿血，这是因为肿瘤破裂或是肿块影响到了肾盂导致的，会使血液顺着尿液被排出体外。肾脏停止出血，那么血尿现象也就停止了，这会形成一个恶性的循环，千万不能忽视。

2. 腰痛且无食欲

肾癌患者前期普遍都有腰痛、食欲下降甚至没有食欲的现象。这种现象常常被误会为工作压力大、过度劳累导致的，如果这种状况是偶然出现的，那就不用太过担心，但如果这种状况是持续性的，那就要及时的到医院检查确诊了，癌症这类型的疾病一定要越早处理越好。

3. 皮肤瘙痒难忍

人体皮肤瘙痒通常都是不干净导致的，如果是肾功能出现了问题，影响到了尿液的调节，那么就会引起皮肤瘙痒。因为尿液等物质在身体里堆积过多无法正常排出的话，就会通过皮肤渗出，会慢慢在皮肤表层累积尿素霜、钙盐等物质，就导致了皮肤的瘙痒难耐。如果出现了这个情况就要小心了，你的肾脏功能已经在丢失了。

总而言之，肾癌到目前为止都没有直接的致病因素，但肯定与各种损坏肾脏健康的坏习惯脱不了关系，所以在大家的日常生活里，一定要养成一个良好的生活饮食习惯，尽量戒烟少喝酒，从根源上减少患病的几率。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

京东互联网医院出品

如需转载，请注明来源

作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

胃癌，是一种原发于胃部粘膜的癌症，随着病情的进一步恶化，癌细胞还会扩散到全身各处，最后夺走我们的生命。但是，胃癌的发展很缓慢，很多时候需要几年甚至几十年的时间，而在这之前，一般不会出现特别明显的症状，这也是为什么胃癌一发现就到了晚期。今天，我就跟大家聊聊，身体出现哪些症状，就该警惕是不是胃癌找上了门。

  
饭后如果有4种表现，最好去查一下胃镜

1、饭后老打嗝

 

吃完饭老打嗝，可能是因为肠道积气过多，消化不良导致的，也可能是胃里的癌细胞侵犯附近的神经导致的。一般来说，如果饭后一连几十分钟地打嗝，就要高度警惕了。

 

2、饭后黑便

 

大便的颜色能直观地向我们反应身体的健康情况。一般来说，灰白色的大便且伴有刺鼻的气味，很可能是胆囊出了问题；而黑色的大便多半是胃部、十二指肠出血导致的。因为，胃酸遇到血液里的红细胞会变黑。排出黑便，说明消化道或者小肠有不同程度的出血，这很可能是因为癌细胞侵犯正常组织导致的。

  
3、腹胀，吃不下东西

 

如果你经常感觉上腹隐隐作痛，肚子胀，吃不下东西，最好去医院做个胃镜，检查一下是不是胃癌。因为临床研究发现，一半以上的胃癌患者在早期都会出现不同程度的食欲减退、恶心呕吐、上腹部隐痛。

 

 

4、 饭后恶心反酸

 

除了上述症状外，如果饭后经常感觉“心窝”处有一团火在烧，也要提高警惕。胃为了消化食物会分泌胃酸，伴有胃酸的食物反流进入食道，会刺激食道粘膜，感觉就像是有一团火在烧。

  
哪些人最容易被胃癌“盯上”？

（1）有胃癌家族史的人

 

胃癌是一种遗传疾病，如果直系亲属里有胃癌患者，那么患胃癌的风险就会大大增加。建议有这种情况的人，定期去医院做胃癌筛查。

 

（2）患有胃病的人

 

不管是胃炎、胃溃疡，都会让胃黏膜受损，而受损的胃黏膜的自我修复的过程中，很容易“跑偏”，引起胃癌。

 

（3）感染了幽门螺杆菌的人

 

幽门螺杆菌是一种会寄生在胃黏膜上的细菌，它会分泌出一些有毒的物质，损伤我们的胃黏膜，从而诱发胃癌。

 

 

（4）饮食习惯糟糕的人

 

很多人胃不好，其实都是自己作出来的。不按时吃饭，抽烟喝酒，吃发霉过期的食物，这些糟糕的习惯都会让我们被胃癌盯上。

 

日常养胃，少吃二物，胃会越来越好

（1）少吃膳食纤维含量高的食物

 

粗粮、杂粮以及膳食纤维含量高的蔬菜，对控制血压、降低血脂、缓解便秘有很大的帮助，但对于胃不好的人来说，却是个负担。所以，胃不好的人，最好还是吃纤维含量少、易于消化的细粮。

 

（2）少吃太稀的食物

 

很多人认为胃不好，就该多吃流食，像稀饭、米汤之类的。殊不知这样的流食在胃肠道里停留的时间短，胃黏膜更容易遭受胃酸的刺激。而且，流食所含的营养成分也少，经常吃容易营养不良。

你平时会出现排便困难的现象吗？如果出现你会到医院去检查吗？其实大多人是不会到医院去检查，除非是非常严重的时候才会去，但是去检查时就会发现自己的结肠内已经有肿瘤的存在了，尤其是老年患者居多，一般情况下我们都会做手术去切除，但是在术后需要做化疗吗？需要不需要呢？教你四招，帮你轻松做判断。

 

第一期大肠癌、第二、三期则依危险因子判断是否辅助化疗

针对第一至三期大肠癌的治疗，唯一能根除肿瘤的治疗方式就是手术切除，并以化学治疗或放射线治疗为辅助。针对被固定在骨盆腔的直肠癌一般采用放射线治疗，但是对结肠癌并没有太大的帮助；辅助性化学治疗主要是要歼灭在手术时潜在的微转移，进而降低复发及转移的几率，从而提升病人的整体存活期。

第一期的大肠癌出现复发或转移的机会是比较低的，建议定期做体检跟踪，是不用做辅助性化疗的；第二期属于肿瘤侵犯较深及第三期是有淋巴结已经在发生转移，所以要依靠危险因子的有无，来进行为期三个月或六个月的辅助性化疗。

术后靠4点判断是否化疗，错过治疗时机恐为时已晚

术后的危险因子包括：有淋巴管及小血管或神经侵犯、手术前已出现肠阻塞以及穿孔症状、组织学的分化不良、手术边缘有肿瘤细胞的浸润。因此我们不赞成大肠癌病人完全不接受正统治疗，需要采取另类的疗法。根据判断应该及时的治疗，以免错过了治疗良机，让原本可以手术切除的早期转变为全身转移的晚期大肠癌，那么也会大大的降低治愈的效果。

大肠癌老年患者易发，建议2年做1次粪便潜血检查　

大肠癌的患者大多数都是老年患者，所以我们建议上了50以上的老年患者可以每2年做1次定量的免疫法粪便潜血检查，如果筛检结果为阳性，那么就建议做进一步大肠镜检，我们可以及时地早期发现早期治疗。

我们在平时的生活中除了需要定时的检查以外，我们也要有良好的饮食习惯，营养的均衡摄入也是维持身体营养平衡的基础，我们可以多摄入一些膳食纤维的食物，丰富的纤维素可以帮助我们肠胃的蠕动，进而预防便秘。

俗话说得好：”能吃就是福“，于是很多人就以此为标准，大肆的管不住自己的嘴，开始任性的放纵自己。

 

可殊不知，其实很多疾病都是吃出来的，有相关研究显示，发生率最高的前七大癌症与我们的饮食习惯都有非常密切的关系，而如果体内癌症不断发展，通过吃饭出现的异常也能及时发现，希望我们要格外警惕。

 

 

体内有癌，吃饭常常有四个标志，超过两个以上，尽快检查

1、吃饭时经常食欲不振，同时伴有消瘦

 

临床上，有很多癌症患者在患癌后会出现食欲不振、突然消瘦的症状，尤其是很多中老年患者，这其实与癌细胞扩散有一定的关系，一定要及时去医院检查。

 

而还有一些患者因为本身就较瘦，如果在一段时间内突然出现食欲突然下降，以及身体消瘦明显，则更要警惕胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病。

 

 

2，吃饭的时候总是感到吞咽梗阻

 

如果是早期食道癌患者，他们的食道已经开始病变，就会导致在咽下食物的时候觉得不舒服，总感觉食物不能快速到达胃部。除了食道癌之外，这种情况也可能是炎症引发的，所以很容易被忽视。

 

所以，如果在短期内，突然出现吞咽梗阻，一定要及时检查，因为这往往提示着食管出现了异常的病变，最常见的就是食管癌。

 

 

3，吃饭的时候总是感到恶心呕吐

 

许多人一吃东西就感到恶心，甚至还会有呕吐现象，如果排除了吃坏东西以外，还出现这种情况，多半是由于胃癌引起的。

 

因为很多患上胃癌的患者，很容易导致幽门被阻塞，胃功能受到损伤，而使得食物不能及时被排出，自然使得大量食物积聚在胃里，出现恶心呕吐的现象。

 

4、吃饭的时候总是感到上腹痛

 

许多人只要一吃东西，就会觉得肚子疼，而且痛起来要好长时间，许多人会误认为是胃炎或消化性溃疡，而往往会忽略另外一种可能性，就是有可能是癌症信号。

 

比如像常见的：胃癌，肝癌和胰腺癌这三种癌症都有可能出现进食后腹痛。

 

 

以上这些症状一旦出现，一定要及时去医院检查，积极排除癌症信号，以免耽误病情，对身体造成严重的后果。

 

为什么很多癌症一发现就是晚期？

 

这是因为，我们机体其实有非常强的代偿能力，就算身体出现了相关疾病，但身体总会通过调动机体的代偿性，非常好的掩盖了那些异常信号，若再没有其他异常，通常很难被我们发现。

 

而且很多患者缺乏对癌症的清晰认识，也并不能及时辨别癌症的信号，除非是症状非常明显的时候，才会去医院检查或者就诊，而这是这些原因，导致肿瘤被发现时，多数已经到了晚期，错过了最佳的治疗时间。

 

所以，对于身体出现的任何蛛丝马迹，我们一定要非常重视，及时调理，及时逆转。

胃息肉，一种常见的胃部良性病变，却让许多患者担忧其是否会发展成胃癌。近日，一则关于胃息肉的新闻引起了广泛关注。40岁的老李因腹胀不适，经胃镜检查发现胃部息肉已达拳头大小，病理确诊为高级别腺瘤性息肉，属于癌前病变。这一案例提醒我们，胃息肉不容忽视。

胃息肉是一种常见的胃部良性病变，可分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉等类型。其中，胃底腺息肉和炎性息肉不会癌变，而腺瘤性息肉则属于癌前病变，有癌变风险。胃息肉在早期往往没有明显症状，容易被忽视。

空军特色医学中心消化内科主治医师孙涛医生指出，胃息肉的治疗方式多样，包括内镜下活检钳除、APC烧除、圈套电切等。对于较大的息肉或高级别腺瘤性息肉，需要进行内镜下电切除手术治疗。

预防胃息肉，首先要注意饮食健康，避免食用腌制、熏制等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，加强体育锻炼，提高免疫力，定期进行胃镜检查，也是预防胃息肉的有效方法。

对于40岁以上、有胃肠道家族病史、有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群，更应重视胃息肉的预防。一旦发现胃部不适，应及时就医，进行胃镜检查，做到早发现、早诊断、早治疗。