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从诊断到治疗,这些乙肝相关问题你了解了吗?

从诊断到治疗,这些乙肝相关问题你了解了吗?
发表人:京东健康

作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

 

 

 

我国是乙肝大国,随着乙肝预防知识以及乙肝疫苗的普及,我国乙肝新发人数呈现逐步下降趋势,2013年最为明显,但是2014年后达到了一个较为稳定的状态,在±2%间浮动。

 

2016年新发乙肝患者94.85万人,较2015年增长约1%。下面就针对大家咨询的问题进行解答?

 

 1、怎么看“二对半”检查?

 

先给大家看一下我的一个检查单,我高中的时候打过3针疫苗,没有形成抗体,大学后又接种疫苗仍然没有形成抗体,研究生期间我又准备接种疫苗,接种前发现乙肝表面抗体成强阳性,而乙肝核心抗体也是阳性,这是什么意思呢?

 

乙肝核心抗体阳性代表既往感染过,因为我职业的特殊性,难免接触一些乙肝的患者血液,可能是少量病毒进入体内,加上体抗力强,形成了表面抗体,像我这种情况以后基本没有感染乙肝的可能性了。

 

接着我又查了一下肝功和HBV DNA都是正常的。

 

 

所以说如果无意间接触了乙肝患者的血液或者别的感染途径,也不要惊慌失措,可能靠自己的免疫系统就形成了抗体。我发现很多乙肝患者的配偶没有接种疫苗就行成了抗体。

 

乙肝五项检查分别是:

 

1-表面抗原(HBsAg)、2-表面抗体(HBsAb)、3-e抗原(HBeAg)、4-e抗体(HBEAB)、5-核心抗体(HBCAB)。乙肝五项又叫乙肝两对半。

 

大家可以根据自己检查单上的情况核对一下是属于哪种情况?

 

1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性,说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

 

2、乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性,俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。

 

3、乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性,俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。

 

4、乙肝五项第1、3项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

 

5、乙肝五项第1、3、4、5项阳性,说明急性乙肝感染趋向恢复,或者为慢性乙肝病毒携带者。

 

6、乙肝五项第1、4项阳性,其余三项阴性,说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴,或者是急性感染趋向恢复。

 

7、乙肝五项第1、5项阳性,其余三项阴性,说明是急、慢性乙肝,即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

 

8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性,说明:①既往感染未能测出抗-HBs;②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;③无症状HBsAg携带者。

 

9、乙肝五项第2、4、5项阳性,其余两项阴性,说明是乙肝的恢复期,已有免疫力。

 

10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性,说明:①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

 

 

 

11、乙肝五项第2、5项阳性,其余三项阴性,说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。

 

12、乙肝五项第4、5项阳性,其余三项阴性,说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒。

 

13、乙肝五项全阴,说明过去和现在没有感染过乙肝病毒,但目前也没有保护性抗体。

 

14、乙肝五项第1、2、4、5阳或1、2、3、5阳,剩下一项为阴,有以下几种原因:①血清中存在的乙肝表面抗体是针对另一种血清亚型乙肝表面抗原的抗体,与患者体内同时存在的乙肝表面抗原不能匹配;②乙肝病毒S基因的“a”表位发生变异;③将要发生乙肝表面抗原的血清转换;④注射了乙肝免疫球蛋白。

 

2、乙型肝炎病毒DNA检测怎么看?

 

很多乙肝病人去医院就诊时医生都会建议其检验HBV-DNA。HBV-DNA就是乙肝病毒基因。HBV-DNA 是HBV感染后最直接也是最有效的检测指标。只要被感染乙肝病毒(HBV),体内就会存在HBV-DNA。

 

HBV-DNA 阳性,表明乙肝病毒正在在体内复制,并且具有传染性。HBV-DNA 浓度越高,表明乙肝病毒复制越活跃,传染性越高。乙肝病毒DNA定量检测在10的3次方以下为阴性,浓度高低并不能单独直接的反应乙肝病情的严重程度。需要结合临床表现和肝功能检查的具体情况综合考量才能判定乙肝病情的严重程度。

 

患者HBV-DNA高复制并伴有转氨酶等肝功能指标的升高时,是抗病毒治疗的最好时期,一般来说转氨酶大于正常值上限的2倍时,才应考虑治疗。

 

3、那乙肝的传播途径有哪些呢?

 

1、母婴传播:所以患有乙肝的孕妇进行分娩时候母婴阻断很关键。

 

2、血液、体液传播:体液的具体包括精液,阴道的液体,乳汁,血液,淋巴液,脑脊髓的液体,肺腔的液体,腹膜的液体,关节的液体,羊水等等。这些都属于人体的体液,只要体液含有乙肝病毒,就具有传染性。

 

3、医源性传染:主要是医护人员的感染途径,在操作过程中接触了HBV感染的医疗器械。

 

4、输血传播:输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。

 

5、密切生活接触传播:一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播,这都叫密切生活感染。

 

6、性传播:性传播也是属于体液传播的一种。有人问接吻会不会传播?配偶有乙肝还能不能有性生活?接吻也是可以传播的,如果健康人口唇黏膜破损了,也有感染的风险。在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体; 而且在日常生活中还要做好各项预防措施。 

 

注意:世界卫生组织的官网对传播途径有明确说明——“乙肝病毒并不通过以下渠道传播:共用餐具,母乳喂养,拥抱,礼节性接吻,握手,咳嗽,喷嚏,或在公共游泳池玩耍或类似行为。

 

4、乙肝病毒感染者要注意什么?如何监测?什么时候需要启动抗病毒治疗?

 

治疗前监测主要指肝功能正常的乙肝病毒携带者及肝功能正常、病毒没有复制的乙肝病毒感染者。

 

 HBsAg阳性:

 

1、如果HBV DNA阴性(注意要连续三次,间隔大于3个月)每6-12个月监测血常规、血生化、AFP、病毒监测、B超

 

2、如果HBV DNA阳性 有肝硬化立即启动抗病毒治疗,没有肝硬化持续监测ALT水平,ALT大于2倍正常值持续3个月以上应考虑启动抗病毒治疗。注意对于所有HBsAg或者HBV DNA阳性患者,应每6个月筛查肝癌项目AFP和腹部B超。

 

治疗期间监测,很多人去哪些科不知道得了乙肝去什么科室就诊,我建议一定要到正规医院的感染科或者肝病科,如果都没有就去消化科。

 

还有一些专业肝病医院,北京乙肝专科医院有,北京大学人民医院肝病中心,解放军302医院,北京地坛医院,北京佑安医院等,而且有乙肝的女性确诊怀孕后一般都会建议去这些专科医院分泌,已达到最佳母婴阻断的效果。

 

中国的肝炎患者太多,衍生出了很多私立的肝病中医治疗医院和一些独门秘方诊所,大家一定要善于鉴别,一定要去正规医院就诊,以免服用一些中药或者治疗时机不对,加重肝脏损伤。选择好正规医院和科室,那么治疗及检测严格听医生的建议。

 

治疗结束后监测是为了评估抗病毒治疗的长期疗效,监测疾病的进展以及肝细胞癌的发生。因为停药后仍有可能出现HBV DNA反弹,肝炎复发或乙肝病毒再活动。

 

因此,在结束抗病毒药物治疗后还要经常到医院去检查,监测肝功能、HBV DNA和其他与乙型肝炎疾病进展有关的指标,防止肝炎复发或乙肝病毒再活动及肝癌情况。

 

 

在停药后3个月内应每月检测1次肝功能,HBV血清学标志物及HBV DNA;之后每3个月检测1次肝功能,HBV血清学标志物及HBV DNA,至少随访1年时间,以便及时发现肝炎复发及肝脏功能恶化。

 

此后,对于持续ALT正常且HBV DNA低于检测下限者,建议至少每年进行一次HBV DNA、肝功能、AFP和超声影像检查。对于ALT正常但HBV DNA阳性者,建议每6个月检测1次HBV DNA和ALT,AFP和超声影像检查。

 

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乙型肝炎疾病介绍:
乙型肝炎俗称乙肝,是一种全球性的常见传染性疾病,据世卫估计,2015年有2.57亿人患有慢性乙肝感染(乙肝表面抗原阳性)。乙型肝炎病毒(HBV)可引起急性和慢性肝病,并在全球许多国家和地区流行,HBV可经母婴传播、血液、体液传播(如血制品、唾液、精液、阴道分泌物、乳汁等)。任何慢性HBV感染患者均可能成为下一个患者的传染源,因此做好乙肝预防措施、HBV筛查以及乙肝患者积极治疗是十分必要的,上述措施可以减少乙肝传播、降低乙肝患者进展为肝硬化甚至肝细胞癌的风险[1,2,3]。
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  • 乙肝五项,听起来是有点陌生,大家不要想的那么复杂,实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看!

     

     

    我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法:先附上一张我做的图(注意:编号

     

     

    看结果之前,告诉大家一个不变得规律: 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的,这点大家可以对比,不管你在哪个医院做的乙肝两对半,基本上项目顺序不变

    下面教大家具体怎么看:

    第一,其他不管,首先看第2项,只要是第2项阳性(+),就是有保护性抗体,即我们平时说的有抗体,可以避免乙肝病毒的全称,是一个最好最理想的检验结果;

     

     

    第二,第2项没抗体,接着看第1项,如第1项也没有出现阳性(+),大家也可以放心,你并没有感染乙肝病毒,因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性(+),那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染

     

     

    第三,看到第1项出现阳性(+),接着看第3项和第5项,如果都是阳性(+),那么确诊为“大三阳”;如果只是第5项阳性(+),第3项还是阴性(-),即是:小二阳;

     

     

    第四,如果看到的是第1、4、5项阳性,那么可确诊为“小三阳”

     

     

    第五,如果是除以上类型结果外,检验单出现其他结果(比如4,5阳性),都基本上问题不大,只要是第1和第2项同时没有阳性,都应该考虑补种乙肝疫苗!

     

     

    最后再注意两点:

    • 不管是小三阳还是大三阳,或者说小二阳,这个乙肝两对半结果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能诊断你为乙肝肝炎患者,要进一步确诊是否是肝炎,必须进一步看肝功能检查结果是否有转氨酶的升高;
    • 这个结果更不能当做乙肝治疗的任何依据,乙肝需不需要治疗,主要看两点:一是是否有肝脏炎症损伤,即酶学指标升高;二是看乙肝病毒量大小。
  • 肝脏,是人体最重要的器官之一,既有转化物质的能力,也贮存了很多的能源物质。

     

    因此,一些肝功能可能存在问题的人,就需要通过服用一定量的保肝药物,来提升肝脏的功能。

     

     

    保肝药的功能主要分为以下几大类:非特异性抗炎药;解毒类药物;干细胞膜修复保护剂;抗氧化类药物;利胆类药物;促进肝再生药物;能量代谢类药物。

     

    总的来说,肝脏分为西药和中药两种。

     

    常用的西药保肝药

     

    包括多烯磷脂酰胆碱、葡醛内酯、熊去氧胆酸、辅酶A。

     

    多烯磷脂酰胆碱具有很好的修复肝脏细胞的功能;

     

    葡醛内酯具有帮助肝脏解毒的功能;

     

    熊去氧胆酸可以利胆;

     

    辅酶A可以很好地促进肝脏代谢。


    中药类的保肝药

     

    主要有:丹参、三七、灵芝、当归等等。

     

    中药类的保肝药相对西药类来说,毒副作用更少,作用也更加温和,更适合长期服用。

     

     

    那么,我们该如何正确地使用保肝药物呢?

     

    在了解保肝药物的正确服用方法之前,我们必须要知道,保肝药物能不吃就不吃,没有肝脏疾病的话,尽量不要服用保肝药,毕竟是药三分毒。

     

    第一,服用保肝药时,尽量不要同时服用多种保肝药,那样的话不仅会影响保肝药的疗效,还会增加机体的排泄负担,造成肾功能衰竭。

     

    第二,在肝脏功能好转之后,不要立马停药,而是要慢慢的减量,观察病人的临床情况,进而避免停药反应的发生。

     

    保肝药物的作用时间最好持续三个月左右。

     

    还有,保肝药物只是一种辅助相关治疗手段,不能够作为主要的治疗肝病的药物。

     

    例如,如果患者自身患有病毒性肝炎,那么就要采用大量的抗病毒药物来治疗疾病,在此基础上再使用保肝类药物。病因不去除,用再多的保肝药物也是无济于事的。

     

    第三,不同肝脏疾病的首选保肝药是不同的。对于慢性病毒性肝炎和自身免


    不同保肝药针对不同病症

     

    疫性肝炎:我们通常选用甘草酸制剂。对于药物性肝病,我们可以采用甘草酸制剂、谷胱甘肽和双环醇。

     

    酒精中毒性肝炎:我们可以采用谷胱甘肽和硫普罗宁。

     

    重型肝炎:我们采用促肝细胞生长素。

     

    脂肪肝:我们可以采用多烯磷脂酰胆碱。

     

    出现胆汁淤积的情况的话,我们可以采用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸。如果出现了妊娠期肝病的话,我们可以使用腺苷蛋氨酸。


    当然了,如果我们想要更好地保护肝脏,还是要从根源上避免肝脏疾病的发生。

     

    在生活中一定要少喝酒,少吃不新鲜的水、果蔬菜。务必要避免熬夜伤肝。

     

    还要定期的接种乙肝疫苗,不与他人随意的共同进餐。

     

    肝脏作为我们人体如此重要的一个器官,我们有义务去好好的保护肝脏,避免肝脏的病变。

  • 溃疡性结肠炎是一种肠道系统的慢性非特异性的疾病,一般病变的部位都在肠道内。对于这种疾病的治疗方法,一般是一下三种:采取内科治疗的手法,通过药物的治疗或者是激素的治疗,严重一点的患者可以采取手术的方式来治疗溃疡性结肠炎。


    溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠上的慢性非特异性的炎症疾病,病变的部位一般在大肠黏膜及其黏膜下层的位置,还有乙状结肠和直肠也是发病的部位,有些患者甚至病变的区域出现在了降结肠上,严重的时候会蔓延到整个结肠,而且这个病很容易反复发作。下面我们就一起来了解一下对于溃疡性结肠炎这种疾病要怎么治疗。


    因为溃疡性结肠炎这个疾病到现在的具体病因还不是非常的明确,受到很多因素的影响,所以说每个人出现的症状可能都不是一样的,这就要求对溃疡性结肠炎这种疾病的治疗做到对症下药。下面就来了解和科普一下。

     


    1、治疗溃疡性结肠炎这种疾病的一般方法是采取内科治疗的方式。

     

    治疗的时候需要患者躺在床上休息,进行全身的治疗。内科治疗首要的原则就是要维持机体的电解质的平衡,与此同时,还要注意补充患者体内的蛋白质,这样可以同时补充患者体内的营养成分。


    2、还可以通过药物的治疗。

     

    但是在发作快速的时候,可以采用激素治疗的方式,而且激素治疗可以起到比较好的效果,但是激素治疗仅仅适合于急性的发作,慢性的发作还是采取普通的药物治疗的方式。


    3、对于溃疡性结肠炎已经比较严重的患者,一般是采取手术治疗的手法来治疗.

     

    特别是那些溃疡性结肠炎后期的患者,往往会出现大出血的现象,通常大出血的情况也无法得到控制,在这个情况下,对激素的敏感性也会降低,一般产生不了很好的效果。只能通过手术治疗的方式来进行治疗了。手术的方式一般为采取全切除的方案。

     


    以上就是对溃疡性结肠炎这种疾病的一些治疗方法了。一般是根据每个人的情况和病情来定制专属的治疗方案的,由于这个疾病的特殊性,所以每个人可能产生的症状都是不一样的。这就要求患者在患病的时候不可以自己乱吃药,一定要到医院去做全面的检查和治疗。

  • 乙肝五项检查之前需要注意好好的休息,一定要有足够的睡眠,而且还需要避免在前一天吃一些油腻,辛辣以及酒类,不然都会容易造成指标出现一些不准确的情况,尤其是需要注意在检查之前不能吃东西,一定要空腹进行检查,一般乙肝五项指标的结果需要医生来看。

     


    乙肝五项检查是我们常见的检查项目,也是每个人这一生中都需要做的检查项目,而且健康人一般在三年左右就要检查一次,要是已经患有乙肝的话,就要三个月到半年的时间检查一次,才能知道自己身体的情况,那么,乙肝检查前要注意些什么,乙肝五项指标怎么看。


    1,首先乙肝五项检查之前一定要避免吃药,尤其是对肝损害的药是绝对不能吃的,比如:解热镇痛类、激素类药物等等,其次要注意检查前不能饮酒,也不能吃油腻的东西,一些辛辣刺激性的食物都尽量避免使用,患者在检查前一晚的晚餐一定要保持清淡比较好,而且在检查乙肝五项之前一定要空腹检查,这样检查的结果会更加准确,而且检查前一晚一定要有充足的睡眠质量,就可以保证第二天有足够的精神,也可以让自己的身体保持在健康的水平上,对检查的准确性也会有很好的帮助。

     


    2,一般乙肝五项检查的第1项是乙肝表面抗原,可以判断体内是否存在乙肝病毒,第2项是乙肝表面抗体,能够判断体内是否有保护性抗体,第3项是乙肝е抗原,判断是否感染病毒及传染性,第4项是乙肝е抗体,可以判断病毒复制是否受到抑制,第5项是乙肝核心抗体,用来判断是否感染过乙肝病毒,一般只要配合医生进行检查,就可以很快得到详细的检查报告,只要拿到报告之后让坐诊医生看一下,就可以知道自己的身体情况是怎么样的,要是出现了异常的情况,就要积极的进行治疗。


    最后,乙肝五项检查的时候一定要选择正规的医院,最好是去专业的肝病医院就诊,才能确保自己的检查结果更加准确,也可以对之后的病情治疗起到很好的帮助,而且看乙肝五项指标的话,一定要找专业的医生,一般普通人是看不懂的,不能自己胡乱的猜测。

  • 肾细胞癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌?迄今都不是非常清楚,大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触(比如石棉、皮革等)、遗传因素等有关,一旦涉及到遗传方面的因素,要想确切预防发生就很困难了。

     

    癌症总是人人恐惧,但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众,可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解,而如果你身边有这样的朋友,又或是你总有这样或那样的担心,不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识!

     

    肾癌能够早期发现吗?

     

    大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现,所以很难早期发现肾癌,多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现,如果能及早发现,也算是不幸中的万幸。

     

     

    肾癌都有什么症状表现?

     

    一、血尿

     

    等到肾癌进展到一定程度,就会出现血尿,通常是间歇性无痛的肉眼血尿,就是一阵子有一阵子无的血尿,你以为减轻了,其实并没有,肾癌一直在进展。

     

    二、腰痛

     

    等到肾癌长大到一定程度,肿瘤生长牵拉了肾脏包膜,或者侵犯了腰部肌肉,就会出现腰部疼痛,所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了,腰部还能摸到肿块。

     

    三、高血压

     

    除了上述症状,肾癌还可能引起发热、高血压等,曾经有一个病人血压难以控制,很高,后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了,也会导致消瘦、贫血等,一定要留意。

     

    四、转移性症状

     

    如果肾癌转移到肺部,就会出现咳嗽、咯血,如果转移到骨头,就会导致容易骨折、出现病理性骨折。

     

     

    减少肾癌发生可能,我们能做什么?

     

    为了减少肾癌的发生,普通人能做的就是戒烟,保持合适的体重,保持健康饮食,尽量少接触上述提到的职业因素,能做到的就是这些,遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁,男性更多,大概是男女比例2:1。

     

    肾癌都是怎么检查出来的?

     

    1)超声:做泌尿道超声检查,能比较敏感地发现肾癌,一些病人没有明显症状,但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现,此时可以进一步做CT或者MRI检查。

     

    2)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等,CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。

     

    3)MRI:核磁共振(MRI)的准确性跟CT类似。

  • 甲状腺疾病发生率越来越高,其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来,只不过很多人忽视了它们,或者不加重视,才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状,可能是甲状腺在给你敲警钟了?

     

    1、脖子粗大

     

     

    甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大,严重还会影响到发声、吞咽和呼吸,如果觉着自己的脖子好像变粗了,不妨到正规医院检查一下甲状腺。


    2、情绪低落/烦躁不安

     

     

    甲状腺功能异常会严重影响到情绪:甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少,从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋,让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好,突然感觉自己情绪异常,也要注意排查甲状腺问题。

     

    3、皮肤干燥或潮湿多汗

     

    还没到冬季皮肤就又干又糙,怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少,从而导致皮肤干燥、粗糙,同时指甲也会变得很脆,头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。

     

    4、便秘/大便次数增多

     

    甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象,因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反,会出现大便次数增多。

     

    5、体重增加/突然消瘦

     

    很多因素会导致体重增加,但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变,而体重却出现骤增,很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少,会导致身体代谢下降,消耗减少,再加上甲减可以引起水肿,体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反,机体代谢水平高,能量消耗大,虽然吃得多,反而还会“掉肉”。


    6、嗜睡/失眠

     

    现如今,早起是一项非常艰巨的任务,倘若每天都很想睡觉,怎么睡也睡不够,那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时,身体的代谢速度会显著减慢,让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。


    7、食欲大增/味觉改变

     

    突然觉得食物尝起来都怪怪的,很有可能是甲状腺在捣鬼,甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增,吃得多还长不胖,很可能患上了甲亢。


    8、记忆力下降/注意力不集中

     

    过多的甲状腺激素会让人注意力不集中,而激素过少则会让人健忘、反应迟钝,很多女性把这些症状当作更年期的表现,而耽误了诊断和治疗。

     

    以上这些症状是我们需要注意的,如果发现以上异常,一定要及时到院检查,通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验,来排除甲状腺疾病。

  • 大家知道什么是癌症吗?然而人类为什么会得癌呢?人们会得癌的很大原因是由于心态不好,我们都说心态决定一切。只有心态好了,才有能力去做好要做的事。就我们从今天开始吧,做一个快乐的人。

     

    人为什么会得癌?心态不好、膳食不合理、运动少,吸烟酗酒、不定期查体等,都是导致癌症发生的重要因素。

     

    心态不好,很多慢性疾病的发生遵循着,这样的规律:精神萎靡——长期失眠——饮食不佳——全身乏力——免疫功能下降——疾病缠身。人一旦得了病,情绪与预后的关系尤其紧密。如不调整,将陷入恶性循环。

     

    膳食不合理。我国的癌症病人中,有35%—50%是由于饮食不科学、过度烹调加工等诱发的,合理膳食可使人类癌症减少1/3。专家在此提倡,大家应多吃蔬菜少吃肉,少吃发霉食品和熏制品,还有腌制品和剩菜剩饭。吃东西太快太烫,同样损害健康。

     

    不运动。任何种类的运动都有助增强体质,增加人体免疫功能,同时减低患癌风险,例如快步走。每天做60分钟中等强度的运动,或最少30分钟剧烈运动,都能达到最佳的健康效益。

     

    吸烟酗酒。大量饮酒容易得肝癌、食管癌、胃癌。喝酒要微量、低度,酒精含量一般不要超过15%。卷烟对人体有害无益,肺癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌及宫颈癌等都与吸烟有关。

     

     

    不定期体检。90%的癌症早期不会有明显症状,一旦有了明显症状,90%都是到了中晚期。有肿瘤家族史的人最好一年检查两次身体;健康人则建议每年查一次。

     

    什么癌得的最多?去年年底,全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人中招,每分钟有6人被诊断为癌症,有5人死于癌症,人们一生中患癌概率为22%。
    从病种看,全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。全国恶性肿瘤死亡第一位的也是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡率的84.27%。男女死亡率最高的均为肺癌。男性癌症的其他死因包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性是胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

     

     

    哪些人要防癌症?45岁以上有吸烟史的人要防肺癌;应酬多的中年男性要防胃癌;有肝病的人要防肝癌。

     

    2006年,世界卫生组织第一次提出,癌症其实是一种可以调控的慢性疾病,虽然不能根治,病人却能长期保持良好的生活状态。提高病人的抗病能力,控制和减少肿瘤对机体的危害,使病人长期拥有良好的生活质量,与肿瘤“和平共处”,无疑是新一代的肿瘤治疗方向。

     

    上述内容为您介绍了什么是癌症,人们会患癌症的原因,相信现在朋友们都应该有所了解吧,我真诚的希望通过介绍上述内容帮助大家更好了解癌症。如果您还有关于癌症的疑问,建议您咨询我们的在线专家,专家将会为您做详细解答。

  • 早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗。


    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。

     

     

    一、胃癌的症状

     

    早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

     

    二、胃癌的诊断方式

     

    1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。

     

    2.纤维内窥镜检查。

     

    3.脱落细胞学检查。

     

    4.B超。

     

    5.CT检查。

     

     

     

    三、胃癌的预防

     

    1.避免进食粗糙食物

     

    2.少吃或不吃盐淹食品

     

    3.多吃新鲜的蔬菜和水果

     

    4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物

     

    5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。

     

    四、胃癌的治疗

     
    胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。

     

    晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞。

     

    由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。

  • 人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症,但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全,人们就说不清楚了。专家表示,乙肝本身其实就会威胁患者,但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么,对于乙肝的并发症,你掌握的有多少呢?


    1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。


    临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

     


    2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。


    重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。


    3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。


    4、肝衰竭:重型肝炎时免疫功能低下,若此时严重感染又可加重肝脏损害,导致肝衰竭。

     


    5、肺部感染:肺是常见的感染部位,注意革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌等的感染。临床症状多不典型,发热或不发热,脉率与体温不相吻合,只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音,常伴全身状况恶化,如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症,病死率可达70%以上。


    6、原发性细菌性腹膜炎:病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型,可有发热,多数为低热,仅半数患者有腹部压痛及反跳痛,便次增加、尿少、腹水增多。


    实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性,比重在1.010以上。黏蛋白定性(RIVALTA)试验阳性或阴性,腹水白细胞数GE;30万/L,中性白细胞GE;0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。


    说起乙肝这个名字,人们就会可以的躲开,毕竟其是会传染的,更是会遗传的,因此,若你作为一名这样的患者,在自己是否要拥有自己孩子上,还是应该考虑这一点的,毕竟乙肝一旦出现在自己的身上,其就会很难摆脱掉。

  • 结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

     

    我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方,如果日常生活中不注意饮食习惯,甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话,那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

     

     

     

    1.结肠癌疼痛一般在哪个位置?

     

    结肠癌疼痛一般在哪个位置,疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置,结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方,因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

     

    一般来说结肠癌好发生于中老年人身上,大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右,并且好发在男性患者身体,结肠癌跟其它癌症疾病一样,在早期的时候症状不是很明显,一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期,并且结肠癌患者在中晚期的时候,经常会发生腹痛的现象,并且腹部也会触及到肿块儿。

     

    日常生活多做做运动,可以增强肠胃的运动,这样有助于排泄,每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉,那么就会堆积在肠道内,久而久之有可能发生毒素,这样就会伤害到肠道,最终会导致各种肠道病变。

     

    腹部经常发生不适的现象,同时还会发生恶心、呕吐,尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强,同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的,所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解,尽量能够在早期的时候发现疾病,尽早治疗。因为结肠癌一旦发生,对于患者来说是非常痛苦的,并且不是每个人能够承受的。

     

     

    2.疼痛以后如何护理呢?

     

    晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中,保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便,必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养,尽量满足患者的需求,饮食需要易消化的食物。

     

    晚期结肠癌的护理饮食更重要,建议为患者提供一些病人喜欢的食物,谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感,鼓励患者树立起信心,良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜,坚持少时多餐的原则。

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