乙肝五项检查之前需要注意好好的休息，一定要有足够的睡眠，而且还需要避免在前一天吃一些油腻，辛辣以及酒类，不然都会容易造成指标出现一些不准确的情况，尤其是需要注意在检查之前不能吃东西，一定要空腹进行检查，一般乙肝五项指标的结果需要医生来看。

 

乙肝五项检查是我们常见的检查项目，也是每个人这一生中都需要做的检查项目，而且健康人一般在三年左右就要检查一次，要是已经患有乙肝的话，就要三个月到半年的时间检查一次，才能知道自己身体的情况，那么，乙肝检查前要注意些什么，乙肝五项指标怎么看。

1，首先乙肝五项检查之前一定要避免吃药，尤其是对肝损害的药是绝对不能吃的，比如：解热镇痛类、激素类药物等等，其次要注意检查前不能饮酒，也不能吃油腻的东西，一些辛辣刺激性的食物都尽量避免使用，患者在检查前一晚的晚餐一定要保持清淡比较好，而且在检查乙肝五项之前一定要空腹检查，这样检查的结果会更加准确，而且检查前一晚一定要有充足的睡眠质量，就可以保证第二天有足够的精神，也可以让自己的身体保持在健康的水平上，对检查的准确性也会有很好的帮助。

 

2，一般乙肝五项检查的第1项是乙肝表面抗原，可以判断体内是否存在乙肝病毒，第2项是乙肝表面抗体，能够判断体内是否有保护性抗体，第3项是乙肝е抗原，判断是否感染病毒及传染性，第4项是乙肝е抗体，可以判断病毒复制是否受到抑制，第5项是乙肝核心抗体，用来判断是否感染过乙肝病毒，一般只要配合医生进行检查，就可以很快得到详细的检查报告，只要拿到报告之后让坐诊医生看一下，就可以知道自己的身体情况是怎么样的，要是出现了异常的情况，就要积极的进行治疗。

最后，乙肝五项检查的时候一定要选择正规的医院，最好是去专业的肝病医院就诊，才能确保自己的检查结果更加准确，也可以对之后的病情治疗起到很好的帮助，而且看乙肝五项指标的话，一定要找专业的医生，一般普通人是看不懂的，不能自己胡乱的猜测。

多数乙肝患者仅有一些不明显的症状，但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，乙肝患者的病情也有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。总之，无自觉症状和只有轻微自觉症状的乙肝患者都应定期进行检查。

 

44岁的李先生患乙肝已经12年了。在这期间他一直坚持锻炼，饮食起居也很有规律。由于平时他一直感觉自己的身体状况很好，所以并没有按要求定期去医院做体检。最近在单位组织的体检中，李先生被查出其肝脏上长了一个包块，经进一步做CT检查证明该包块属于原发性肝癌。

幸好发现及时，在进行了手术切除治疗后他的病情得到了控制。

 

那么，为什么像徐某这样的乙肝患者，在长期没有任何自觉症状的情况下却患了原发性肝癌呢？

 

乙肝患者的常见症状有：

乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛 ……

若乙肝患者出现了上述症状，一般都会马上去医院就诊。

 

 

但多数乙肝患者并不会出现上述症状或仅有一些不明显的症状。这是因为这些乙肝患者的病情还处于 免疫耐受期 ，其体内的免疫细胞还不能识别和攻击乙肝病毒，而这一时期的乙肝病毒尚没有肝毒性，不会直接造成肝脏的损伤使其出现肝炎的症状。

 

乙肝患者的这段无症状期可能会维持1～2年，有的甚至维持终生。乙肝患者在缓慢发展为肝硬化和肝癌的过程中，一般也不会表现出明显的相关症状。

 

但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，其肝脏也可能有不同程度的 炎症和纤维化改变 。乙肝患者的病情有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。平时并没有自觉症状的乙肝患者在体检中却突然被查出患了 肝癌 的病例，在临床上并不少见。

 

 

由此可见，乙肝患者不管有没有出现肝炎的症状都必须定期进行复查，并应密切注意病情的变化，最好每半年至一年做一次肝脏的B超检查和肝功能检查，以观察其是否出现了肝硬化、肝癌等情况。如果乙肝患者的肝脏经做B超检查出现了异常，应进一步做甲胎蛋白检查，以便做出确切的诊断。

 

另外，当乙肝患者只出现了一些不明显的肝炎症状时，如果只凭这些症状进行诊断也可能造成误诊。例如，肝区疼痛一般是由于肝脏的炎症反应或肝脏内的异物在迅速生长的过程中刺激了患者的肝包膜和膈肌所引起的，而这种疼痛在不同人的身上疼痛的部位不一样。

 

一般的乙肝患者常有右上腹（肝区）疼痛，而少数的乙肝患者会由于肝脏压迫了膈肌而出现放射性疼痛，此时该患者会感觉腰背和肩胛部疼痛。所以这个诊断应该交给经验丰富的医生来做，不然可能造成误诊。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

张先生的儿子小张今年15岁，出生后接种了乙肝疫苗，却被查出来感染有乙肝病毒，这让张先生感到非常困惑，自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗，为什么还得了乙肝呢？今天笔者来解答这个让人困惑的问题！

 

 

乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？

 

答案是否定的，出生时打了乙肝疫苗，以后仍然有可能再次感染。

 

我们都知道，接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎（即乙肝）的最有效措施，同时，也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段，乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

 

乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同，但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体（即乙肝疫苗无应答），这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续30年。

 

从指南说的，我们能看出，30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况，以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

 

而且每个人接种疫苗后，产生抗体的情况不尽相同，机体维持抗体的时间也有很大差别，低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明，大约有5%到10％的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂，涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

 

一般而言，乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些：

 

（1）疾病原因

 

营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

 

（2）疫苗原因

 

疫苗本身存在一些问题，比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题，虽然发生几率很低，但是近年来低质量疫苗时有出现，降低了乙肝疫苗的接种成功率，也影响了人们对疫苗的信任度。

 

（3）肥胖

 

有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题，研究表明，肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能，肥胖者的T细胞免疫功能明显下降，而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

 

（4）存在免疫缺陷或遗传性疾病

 

遗传因素（如免疫缺陷或遗传性疾病）通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应，导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此，已接种过乙肝疫苗者，要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

 

（5）有乙肝家族史

 

由于儿童计划免疫的普及，乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童，但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素，提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种，还应适时加强免疫。

 

（6）不良嗜好

 

长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人，免疫功能常受到较大损害，从而干扰乙肝疫苗吸收，导致乙肝疫苗出现免疫失败。

 

 

结语

 

所以，即使曾经接种过乙肝疫苗，也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项，以确保没有什么问题。如果抗体消失，应该及时再次接种乙肝疫苗。此外，一个家庭中有乙肝病毒感染者的话，在日常生活中一定要多加注意，要避免血液接触。

 

参考文献

[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

丙型肝炎也就是我们俗称的HCV，是一种慢性疾病，丙肝早期往往没有什么明显症状，很难被人们察觉。因为丙肝可以通过血液传播和性传播，所以大家要提防此病。如果经常出现乏力、黄疸、尿黄眼黄的现象，要警惕是丙肝的症状，可以做丙肝抗体检测。

丙肝对人的影响很大，丙肝如果没有的及时治疗会演变为肝硬化，给生命造成威胁。丙肝早期往往没有什么明显症状，很难被人们察觉。需要通过特定的抗体检测才知道，一般有丙肝抗体测试、丙型肝炎病毒基因检测、肝组织活检等，下面我们来看具体介绍。

 

首先是丙肝抗体测试。抗体是由人体免疫细胞对病毒感染或疫苗的反应产生的，在血液中循环中终生存在。丙肝抗体检测是通过检测丙肝抗体的存在来确定病毒的存在，而不是检测病毒本身。由于从丙型肝炎病毒侵入到丙型肝炎抗体的产生需要大约三个月的时间，所以在丙型肝炎感染的前三个月可能出现假阴性。

接下来是丙型肝炎病毒基因检测。这项测试是为了检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。这是一种非常敏感的检测方法，可以在感染后两周内检测出病毒。如果HCV抗体基因检测结果为阳性，如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性，说明身体曾经感染了HCV，但身体已经消灭了HCV。如果他们都呈阳性，就意味着他们已经感染了丙型肝炎病毒。如果超过6个月，他们可能被诊断为慢性丙型肝炎，需要积极治疗。

 

与乙型肝炎的“高辨识度”相比，丙肝的症状太“隐匿”了。为了提高公众对丙型肝炎的认识,，医学界除了促进改善肝炎治疗的机理，还致力于建立起各学科间的相互密切合作、相互支持的医疗架构，以保证病人在第一时间得到规范的治疗，有效控制丙型肝炎的传播。

上文我们介绍了检测丙肝的一些方法，如果检测患有丙肝也不要过于担心，要对治愈丙肝有信心。丙肝重要的是早发现早治疗，等到发展为肝硬化，这样患者的死亡率会大大的升高。肝病的种类有很多种，一定要认真做好判别工作，对症治疗很是重要。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

2008年1月在北京公布了《2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查报告》，指出中国饮酒人群的酒量折合乙醇平均约为41.04g/d，超出了WHO和我国规定的饮酒安全标准（分别为男性每日摄入乙醇≤20g和15g）；部分地区（如华北、东北等）饮酒人数较多，且饮酒量大；工商业者饮酒比例较高，其中将近一半的是重度饮酒。我国人群的饮酒状况及潜在的酒精性肝病的发病率堪忧。

 

 

若已经查出酒精性肝病，在饮食有一些注意事项。酒精性肝病患者最主要的饮食策略是戒酒，研究表明：戒酒可明显改善患者的预后。戒酒数周或数月内，轻度酒精性肝病患者的病理改变及临床症状均能得到显著的改善，同时，戒酒可改善酒精性肝病伴肝纤维化或肝硬化患者的生存质量，延长其生存时间。

 

值得注意的是：戒酒过程中患者易出现戒断综合征，包括出汗、四肌颤抖、抽搐等，对于乙醇依赖严重的患者，还需借助适当的心理治疗以帮助和维持戒酒，但尚无明确证据证明心理治疗对严重酒精性肝病患者有利，除非患者真正做到了长期戒酒。

 

营养支持对于酒精性肝病患者尤为重要。乙醇可少量供热，因此长期饮酒者常伴有饮食结构的异常，酒精性肝病患者常有维生素、蛋白质及其他营养物质的缺乏，进而导致肝细胞耐受乙醇毒性的阈值下降，易出现肝损伤。

 

 

营养正常的饮酒者可不发生肝损伤或仅有轻微肝损伤，而严重蛋白质与热量摄入不足的患者则易发生严重肝损伤。高脂饮食也是酒精性肝病的危险因素之一，据报道：食用大量多不饱和脂肪可使饮酒者发生肝病的风险增加2.5-3倍。

 

因此，酒精性肝病患者在戒酒的基础上给予低脂、高蛋白饮食，适当补充维生素C、维生素K、维生素B及叶酸等营养物质，提倡早餐和夜宵多次进行。高蛋白食物有鸡肉、鱼肉、蛋类、豆制品、瘦肉等。富含维生素B的食物有花生、牛乳、蛋黄等。各类水果中富含维生素C，酸奶、胡萝卜中富含维生素K，菠菜等绿色蔬菜中富含叶酸。

 

另外，酒精性肝病患者机体免疫功能下降，因此，酒精性肝病患者应注意对自身的保护，防止病毒及细菌感染。

目前我们国家在乙肝感染率梯度上排第二，乙肝人数上排第一。而且全球有接近三分之一的乙肝病人是需要进行治疗的！

 

 

 

而临床上，诊断一个乙肝患者到底需不需要治疗，其中最重要的一项判断标准就是：看大家的肝脏是否发生了肝炎症状！

 

我们不同的人感染乙肝病毒之后的发病情况以及对肝脏造成的严重程度差异是很大。95%左右的人急性感染乙肝病毒以后可以迅速自愈，成为乙肝病毒携带者，并不会发展为慢性肝炎。但剩下的5%的人是不能有效控制病毒的，进而发展成慢性肝炎。而且这类人更容易罹患包括肝硬化，肝细胞肝癌在内的严重肝脏疾病，因此能否早期发现我们的肝脏是否发生了肝炎，非常重要！

 

那么，我们可以通过做哪些检查来发现我们的肝脏是否发生了肝炎呢？

针对乙肝肝炎对我们不同人群造成的肝脏损伤程度是不一样的，我们诊断肝脏是否发生肝炎也会有所方法方式上不同！

 

第一种，如果你还没确认自己是不是已经感染了乙肝病毒，那么建议你先做一个乙肝两对半，确定是否发生了乙肝病毒的感染，如果未发生，那么就要进一步确认是否有乙肝保护性抗体，如没有，需要进一步补种疫苗！当然，最好再加一个肝功能的检查，因为造成肝炎的原因有很多，除了乙肝，还有丙肝、酒精、吸烟、药物以及肥胖造成的脂肪肝等等，其中主要看转氨酶是否异常！

 

 

当然，如果你做一个乙肝两对半，发现已经被感染了乙肝病毒，那么需要进一步检查乙肝病毒定量，确定乙肝病毒数量和复制活跃程度，同时一样要查肝功能，确定转氨酶是否异常，一般情况下，转氨酶升高2倍，被认为是提示需要治疗的肝炎指标之一，当然最好再结合一个肝脏B超检查最好，看是否有肝脏形态上的改变和实质上的改变。

 

第二种，之前已经证实自己已经感染了乙肝，那么就不要浪费钱再做乙肝两对半定性检查，直接做肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏B超检查即可，因肝炎主要就是肝细胞的损伤，损伤严重就会导致一些肝脏形态和实质上改变，这可以通过B超发现，而损伤肝细胞同时会出现一些转氨酶释放，这可以通过肝功能检查来发现，一般超过2倍需要引起足够重视，有所轻微升高，要注意定期检查！

经常外出吃饭，担心自己得了乙肝？别怕，可以给自己约个乙肝五项的检查，一看结果便知晓。那么，什么是乙肝五项？检查结果要怎么看呢？

 

什么是乙肝五项？

 

乙肝五项又叫乙肝两对半。乙肝五项常用来检查患者是否感染乙肝，可通过不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，以及粗略估计体内病毒复制水平。

 

乙肝五项为什么又叫乙肝两对半？

 

由于检测项目之中只能检测到两对机体抗原抗体（乙肝表面抗原抗体和乙肝病毒 e 抗原抗体），最后一对只可以检测抗体(乙肝病毒核心抗体)，而不能检测到抗原，故只能叫半对。故加起来后叫做乙肝两对半。

 

乙肝五项分别是哪五项，代表什么意思？

 

1. 乙肝表面抗原 HBsAg（感染 HBV 的标志）

2. 乙肝表面抗体 HBsAb（HBV 保护性抗体）

3. 乙肝病毒 e 抗原 HBeAg（HBV复制活跃的标志）

4. 肝病毒 e 抗体 HBeAb（HBV 低复制标志）

5. 乙肝病毒核心抗体 HBcAb(HBV曾经感染过或正在感染都会出现的标志)

 

乙肝五项，检查结果这样看

 

表1 常见9种乙肝两对半结果

 

表2 不常见的乙肝两对半16种结果

 

 

大三阳和小三阳，分别是什么意思？

 

1. 所谓“乙肝大三阳”：

 

是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

 

2. 所谓“乙肝小三阳”：

 

是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒（HBV-DNA）阴性的小三阳，其二是病毒(HBV-DNA)阳性的小三阳。

 

 

乙肝患者还需要做哪些检查？

 

1. 肝功能检测：

 

肝功能检查是一个统称，里面包含里面包含很多指标，主要项目有：谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷草谷丙（ASTALT），谷氨酰转移酶，碱性磷酸酶，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，总蛋白，白蛋白，球蛋白，白球比，葡萄糖，尿素氮，肌酐(CRE)，乳酸脱氢酶（LDH-L），肌酸激酶(CK)，总胆固醇(CHOL)，甘油三酯(TRIG)，尿酸(UA)等。

 

2. 乙肝病毒DNA定量（HBV-DNA）：

 

乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础，它是判断体内乙肝病毒是否复制的金指标，具体的数值还需要根据仪器以及所采用的试剂来决定，如果超过了数值就说明乙肝病毒DNA呈(+)，说明乙肝具有传染性，病毒正在复制，这个数值越高说明病毒复制越活跃，乙肝的传染性也就越强，但是和病情不一定呈正相关性。

 

3. B超：

 

B超主要是看肝脏的结构，看肝脏的大小形态，门静脉的宽窄等。

 

4. 穿刺活检：

 

肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称，目的是为了了解肝脏病的病因和发病机制，确定诊断及为制定治疗方案提供依据。对于乙肝患者而言，肝穿刺的目的主要是为了评估慢性肝炎的分级、分期，即肝脏炎症及纤维化的程度，以指导乙型肝炎的抗病毒治疗。

 

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用

授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

 

肝癌的治疗一直是医学界的难题，虽然肝癌的治疗方法有很多，但是要治愈疾病，还不是一件简单的事情。要治疗肝癌疾病，首先要做出疾病的诊断，诊断肝癌要使用正规的方法，我们下面我们就给大家介绍一下，希望对患者们的治疗有帮助。

1、肝脏超声检查

 

最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

 

2、CT

 

CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。

3、肝脏特异性MRI

 

肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助，可以作为CT检查的重要补充。

 

 

4、PET

 

PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况，更能全面判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为首选检查。

5、选择性肝动脉造影

 

选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查，如有可能应每年查体，肝脏B超是最基础的检查。

诊断出肝癌疾病，患者们就要引起足够的重视，在平时生活中就不要过多吸烟、喝酒，良好的生活习惯虽然不能治愈疾病，但是对于身体的康复是有良好效果的。肝癌患者一定要保持一种乐观的心态，才能够有效治疗疾病。

肾脏是一个对男性跟女性都非常重要的器官，对女性来说，它要负责体内的水分平衡以及代谢，在合适的时刻提醒你喝水或者排便，而对男性来说，肾脏更加重要，它不仅决定男性身体素质的强弱，还关系到体内的激素分泌以及身体的衰老速度等等，甚至还影响夫妻之间的和谐关系，所以平时生活中，男性可以不关注身体其它部位的健康，但肾脏却是个例外，不仅会经常关注，还会时常进行保养，而一旦肾脏出现问题，不仅小便会遇到麻烦，整个人的免疫力也会下降，而了解肾脏健康最可靠的方式就是身体检查。

 

现在人们对于身体健康的关注度越来越高，不仅平时会吃各种保养品，还会定期对身体进行检查，可是全套体检项目完成后需要花费大量时间，所以很多人会选择一些比较快的项目，而我们在对肾脏进行检查时，有三个项目绝对不能忽略，因为它们都能够最全面的反映出肾脏的健康情况。

 

 

尿常规检查

 

尿常规检查是所有体检项目里最重要的一项，我们身体每天运行需要消耗大量的水分，所以我们一天里边要不断的给身体补充水分，但是只有很少的一部分能够被身体吸收利用，绝大部分都会以小便的形式排出体外，而小便中除了水分以外，还有个器官代谢产生的垃圾，所以说我们通过尿常规检查可以了解到身体多个器官的健康状况，而且能够通过尿红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重以及红细胞、白细胞等指标的高低，判断出肾脏的健康状况。

尿液形态分析检查

 

尿液形态检查是基于尿常规检查更深入的检查，因为通过尿常规检查，我们只能怪得出最基本的指标数据，而要想对肾脏内部的管型、结晶、细菌、上皮细胞等更细化的指标进行了解，就需要通过尿液形态的常规检查，这样能够了解到肾脏细胞的多种存在形态，也能够更全面地掌握肾脏是否存在问题。

 

 

尿蛋白深入检查

 

通过尿液形态分析检查可以简单的判断出尿蛋白的存在，但是并没有办法判断出尿蛋白产生的量，而且也无法了解肾小球存在的具体问题，所以对肾脏的健康状况了解并不彻底，所以就必须进行尿蛋白的深入检查，这样能够有效地得出尿蛋白定量、尿总蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比等准确数值，出现尿蛋白的主要问题就是肾小球受损，导致肾脏对蛋白质的过滤功能出现问题，一般平时小便时会产生大量泡沫的男性，一定要做这项检查。

肾脏检查前的注意事项

 

晨尿最佳

 

在进行肾脏检查时，一般都会通过小便的化验得出结论，而一天中早晨第一泡尿最有参考价值，因为体内的水分经过一夜的额代谢，里边各种指标的成分含量都非常充足，也比较准确，所以也就更能够反映出肾脏是否存在问题。

空腹检查

 

在进行肾脏检查前，一定要做到空腹，就连水也不要喝，因为喝水或者进食都可能促进体内的水分循环以及代谢，对尿液中的指标产生影响，导致肾脏检查结果出现一定的偏差。

我一直对自己的身体状况很关心，尤其是在最近的一次体检中，我的乙肝e抗体和核心抗体都显示为阳性。这个结果让我非常担忧，开始在网上搜索相关信息，试图了解自己的病情。然而，面对浩如烟海的医疗知识，我感到无从下手，甚至有些恐慌。幸运的是，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，解答我的疑惑。医生告诉我，这个结果只是说明我曾经感染过乙肝病毒，但现在已经没有传染性了。他们建议我检查HBVDNA，以确认是否存在病毒复制的情况。虽然我对这个结果仍然有些不安，但医生的解释和建议让我感到安心。

在与医生的对话中，我也了解到了一些关于乙肝的基本知识。比如，乙肝e抗体和核心抗体阳性并不一定意味着我现在有乙肝病毒感染。这些抗体可能是由于我曾经接种过乙肝疫苗或者感染过乙肝病毒而产生的。医生还告诉我，即使我是乙肝病毒携带者，也不需要使用公筷吃饭，因为这种情况下不会通过日常接触传播病毒。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多有用的医疗知识。这种便捷、专业的服务让我感到非常满意和放心。

我和老公一直在努力备孕，但最近的一次体检结果却让我心生恐惧。我的乙肝抗体只有100，医生说这个数值不算高，需要打加强针。可是我老公是乙肝病毒携带者，我担心自己会被感染。于是，我来到了这个互联网医院，希望能找到答案。

在与医生的交流中，我了解到乙肝表面抗体定量检测小于10是阴性，小于30算滴度低，100以上就很好了。我的数值虽然在100上下波动，但医生说这个水平足够了，不需要再接种乙肝疫苗。医生还告诉我，乙肝疫苗是非常安全的，在怀孕之前打都没有问题。怀孕以后一般不推荐接种各种疫苗，这只是预防万一而已。

我也问了医生关于老公的乙肝病毒携带情况。医生说这种情况病毒和表面抗原滴度都比较低，肝功能也正常。目前还没有什么很好的办法，可以试试长效干扰素，可能有百分之十几的有效率，但是这个不良反应比较大。听完医生的解释，我心中的石头终于落了地。

我有脂肪肝，需要做哪些检查？

这是我在延边州的家中，通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深肝病专家提出的问题。我的心情很复杂，既担忧又期待着医生的回复。脂肪肝这个词听起来就让人不寒而栗，尤其是当我开始出现疲劳、食欲不振等症状时，我的内心更是充满了恐惧和焦虑。

医生首先建议我进行肝功化验和B超检查，以确定脂肪肝的程度和是否存在其他并发症。我按照医生的指示进行了检查，并将结果发送给了他。医生告诉我，虽然超声检查显示我有轻度的脂肪肝，但并不算严重，关键是要明确原因并采取相应的治疗措施。

在我们的对话中，医生还询问了我是否有乙肝病毒携带的情况，并强调了查明病因的重要性。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。

我是小李，一个年轻的母亲，我的女儿小芳刚满八个月。最近的一次体检让我陷入了深深的担忧。小芳的乙肝两对半报告显示抗-HBs阳性和抗-HBc阳性，这让我心急如焚，生怕女儿患上了乙肝。作为一个普通的家长，我对医学知识的了解非常有限，面对这个结果，我感到无助和恐惧。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生。医生非常耐心地解释了小芳的报告结果，并告诉我不必担心。原来，抗-HBs阳性是因为小芳注射了乙肝免疫球蛋白，获得了抗体；而抗-HBc阳性则代表小芳机体曾接触到乙肝病毒，但体内的抗体及时清除了病毒。医生还告诉我，这种感染途径可能是日常与乙肝人群的接触，但更可能是小芳在我肚子里或出生的时候，我的体内的抗-HBc通过胎盘屏障进入了小芳体内。最重要的是，既已产生抗体，病毒便没有生存的余地，一段时间后抗-HBc会在小芳体内逐渐消失。

听完医生的解释，我如释重负。线上问诊的便捷性和医生的专业知识让我感受到了前所未有的安心和放心。从此以后，我也更加了解了乙肝的相关知识，并会更加注意小芳的健康。

我从小就知道自己是乙肝携带者，父母也都是。他们总说这没什么大不了的，只要定期检查就行。可我总觉得这是一种隐形的负担，尤其是当我开始出现深睡眠不足的症状时。每天晚上，我都会辗转反侧，脑海里不断回放白天的琐事，甚至连做梦的时间都少了。这种状态持续了很久，直到我实在受不了了，才去医院做了多导睡眠监测。结果显示，我确实存在深睡眠不足的问题。医生建议我先服用阿美宁看看效果如何，于是，我开始了这段艰难的治疗之旅。

在网上，我找到了一个互联网医院，通过视频问诊的方式，我得以与一位经验丰富的医生交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，但实际操作下来，发现效果出奇的好。医生非常耐心地听我描述症状，并且给出了专业的建议。虽然阿美宁第二天的效果还不明显，但医生告诉我这很正常，需要2-4周才能看到明显的改善。我也开始尝试一些其他的方法来改善睡眠质量，例如规律作息、避免过度刺激等等。慢慢地，我的睡眠情况有所好转，心情也随之变得轻松了许多。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但幸运的是，我的肝功能一直保持正常。长期以来，我都在服用抗病毒药物，直到最近停用。然而，随着年龄的增长，我开始注意到自己的性功能出现了一些问题。作为一个上班族，压力和工作的繁忙使我感到精力不足，性生活也变得越来越短暂和不满意。我开始寻找解决方案，听说肾宝片可以改善性功能，于是决定向一位在线医生咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和健康状况。医生非常专业和耐心，通过一系列问题了解了我的情况。我们讨论了我的性生活、情绪压力、晨勃情况、手淫习惯、尿频尿急等问题。医生还询问了我的日常生活习惯，包括熬夜、饮食和运动情况。最后，医生根据我的舌苔和症状，判断我属于肝郁气滞同时脾肾湿热的体质。

医生解释说，我的湿热下注问题导致了早泄、尿无力、阴囊潮湿等症状。他建议我使用中药调理，开具了一个7天的中药处方，并详细说明了服用方法和注意事项。医生还提醒我在服药期间避免油腻辛辣凉食物，忌牛羊肉。

我按照医生的指示购买了中药，并开始了调理之旅。虽然一开始我对中药的味道和服用方法有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。更重要的是，我的症状开始有所改善，性生活也变得更加满意。通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，还学到了很多关于中医调理的知识。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年。该疾病可以导致急性肾炎和慢性肾炎，严重时甚至可能导致肾功能衰竭。在北京秋季，由于天气变化和人群聚集，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病率有所上升。以下是针对该疾病的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 加强个人卫生：教育儿童养成良好的手卫生习惯，勤洗手，避免病从口入。
2. 预防接种：对于易感儿童，建议接种乙型肝炎疫苗，以降低感染风险。
3. 避免接触患者：提醒家长和儿童避免与乙型肝炎病毒感染者密切接触。
4. 注意饮食卫生：保证食物安全，避免食用生冷、不洁的食物。
5. 保持室内空气流通：保持室内空气新鲜，减少病毒滋生。
二、治疗策略
1. 抗病毒治疗：针对乙型肝炎病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗。
2. 控制病情：对于肾炎症状，可采取对症治疗，如使用利尿剂、降压药等。
3. 监测病情：定期监测患者的肝功能和肾功能，及时调整治疗方案。
4. 生活方式调整：鼓励患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。
5. 定期复查：定期复查，密切关注病情变化。

我是一名普通的上班族，最近总是感到头疼、眼疼和没力气。起初我以为只是工作压力大，休息一下就好了。但是症状并没有缓解，反而越来越严重。于是，我决定去医院看病。

在医院里，医生详细询问了我的症状，并进行了一系列检查。最终，医生告诉我可能是肝血管瘤，并建议我做肝脏磁共振来明确诊断。我心中充满了担忧和恐惧，毕竟肿瘤这个词总是让人联想到生命的威胁。

在等待检查结果的日子里，我开始焦虑和恐慌。每天都在想象最坏的结果，甚至开始规划自己的后事。直到检查结果出来，医生告诉我肝血管瘤是良性的，不需要过于担心。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。所以，我想通过这次经历，提醒大家要关注自己的健康，定期体检，及时发现和治疗疾病。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年身上。在银川秋季，由于天气干燥，人体抵抗力相对较弱，使得小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病率有所上升。以下是关于小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的介绍、家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。该病可分为急性型和慢性型，急性型病情较轻，慢性型病情较重，且容易反复发作。

二、家庭预防措施
1. 增强儿童免疫力：家长应关注儿童的饮食、睡眠、锻炼等方面，提高儿童的整体抵抗力。
2. 注意个人卫生：养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不喝生水、不食用未煮熟的食物等，减少病毒感染的机会。
3. 避免接触乙型肝炎病毒：不要与乙型肝炎患者共用餐具、毛巾等生活用品，避免交叉感染。
4. 接种乙型肝炎疫苗：乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法，家长应积极为孩子接种。
5. 定期体检：家长要定期带孩子进行体检，以便及时发现病情并采取相应措施。

三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎病毒相关肾炎患者，抗病毒治疗是关键。常用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦等。
2. 控制血压：高血压是乙型肝炎病毒相关肾炎患者常见的并发症，控制血压对于病情恢复至关重要。
3. 抗炎治疗：针对患者的炎症反应，可使用糖皮质激素等药物进行治疗。
4. 支持治疗：对于病情较重的患者，还需进行支持治疗，如补充营养、纠正电解质紊乱等。

四、总结
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种严重的儿科疾病，家长要重视孩子的健康状况，加强预防措施，及时发现病情并采取相应治疗措施，以降低疾病对患者的影响。

我和老公已经尝试了很久，但迟迟没有好消息。我们决定去医院做一些检查，结果显示我有风疹病毒和巨细胞病毒的抗体阳性，乙肝表面抗体也很高。我们非常担心这些会影响我们的备孕计划。

在网上搜索后，我找到了一个在线问诊平台，决定咨询一位专业的医生。医生很友善地询问了我的情况，并要求我提供化验单。看到我的化验单后，医生解释说这些结果都没有问题，风疹病毒和巨细胞病毒的抗体阳性只是表示我曾经感染过这些病毒，但现在已经恢复了。乙肝表面抗体的高水平也说明我对乙肝病毒有抵抗力，没有感染乙肝病毒。

我问医生这些结果是否会影响我们的备孕计划，医生说不用担心，所有的结果都在正常范围内。医生还建议我可以做一个巨细胞病毒核酸检测，以便更放心地备孕。我非常感谢医生的专业解答和建议，感觉我们的备孕之路又多了一份信心。