事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

有的无意中会出现右边肋骨下隐隐作痛，很多人认为可能是因为工作太累导致的，因为一直坐着的，其实不是的，原因没有这么简单的，那女性右肋骨下面隐隐作痛是什么原因呢?如果经常出现的话，一定要重视，可能是疾病的困扰，那就来看看右肋下隐痛怎么办吧！

女性右肋骨下面隐隐作痛是什么原因

导致右边肋骨下隐隐作痛的原因有很多的，有可能是您身体的某一个部位出现了问题导致的，也有可能是您的坏习惯导致的，所以一定要找到是什么导致自己右边肋骨下隐隐作痛的。

1、右肋骨下方疼痛可能胆有毛病，往肋下的深部上顶处按一下，那是胆的位置，假如疼，可能右肋骨下方疼和胆囊炎或者其它胆部的疾病有关。

2、右肋骨下方疼痛可能和肝病有关，肝的位置是在右腹部，假如右肋骨下方有叩击痛，可能是和肝病有关。

3、右肋骨下方疼痛可能是胃部有毛病引起以及右肋骨下方疼痛对于孕妇来讲可能是肚子里的宝宝长大了，引起隔膜拉扯从而是右肋骨下方疼痛，也可能是左边疼。

以上的三个原因是正常的原因，一定要注意的，还有就是有一些的疾病也是会导致您出现右边肋骨下隐隐作痛的，所以来看看有什么疾病也会导致这样的情况分出现的。

导致右边肋骨下疼的疾病

很多地方的疾病都是会导致你的右边肋骨下隐隐作痛的，不是说只有自己的肋骨出现问题了才会疼痛的，其他的反射区出现问题的话，右边肋骨下也是痛的。

1、胆囊疾病

如患有胆囊炎、胆结石等疾病，也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。

2、肋骨软骨炎

疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见，不过往往是不明原因，以活动的时候更疼痛，局部有按压疼痛。

3、肝炎

肝脏位于人体的右上腹部，紧贴右季肋骨，如果肝脏发生病变，出现炎症，尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说，都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。此时需要积极有效的治疗。

4、胃炎

有时候胃部的疼痛也会放射到其它部位，从而产生疼痛的感觉。可以检测一下胃部，比如钡餐、胃镜等。

5、阑尾炎

主要是右下腹疼痛,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。

6、肠梗阻

不同的年龄有不同的肠梗阻,也可能患有肠梗阻。如果做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。

7、肠痉挛

这是肚子疼可能的原因。孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃,但一般没有大问题。

8、急性胰腺炎

原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多)。症状是肚脐眼左上侧疼痛。

相关的调查数据显示，32%的教师很关注自己的身体，58.9%的教师对自己的身体关注一般，还有9.1%的教师很少关注自己的身体。只有11.7%的教师对自己的身体保护意识较强，有46.1%的教师不到万不得已不去看病。 这组数据给我们老师提了个醒，以后对于咱自己的健康真得长点儿心，不能再忽视大意了。”

 

教师最容易得的是哪五种疾病呢？我们来看一下数据调查的结果：慢性咽炎；颈椎病；静脉曲张；胃病；痔疮。

 

相信大家也看出来了，慢性咽炎是教师们最容易得的疾病，毕竟教师们授业解惑是不断地要说，而且还有粉笔灰等有害物质侵蚀咽喉部，因此2/3的教师是有慢性咽炎的，非常不容易。而今天骨科王医生所要介绍的这个教师好发的疾病是颈椎病。

 

 

教师为什么好发颈椎病?

教师除了平时上课，课前需要备课，课后还需要批改作业，另外，教师的晋升还有很多论文等任务，很大一部分时间都是在伏案工作，长期的低头会导致颈椎病的发生。

  

低头为什么会引发颈椎病呢？一个最简单的原因就是低头以后对于颈椎的负荷就增加了，而且头降得越低，颈椎的负荷就越重，从而导致颈椎病的发生。

 

  
颈椎病的症状是什么？

颈椎病分很多类型，各种类型也分别对应各种不同的颈椎病，长期低头而引发的颈椎病首先是颈型颈椎病的表现，主要是颈部酸痛，僵硬，感觉颈部很累，有的人还会连带着肩胛骨的酸痛。

 

随着症状的加重，可能就会出现上肢的疼痛、无力以及麻木，这是神经根型颈椎病的表现，意味着颈椎的神经根已经受到压迫，颈椎病正在加重。

 

出现了手部麻木症状的时候，建议就一定要去医院进行相应的治疗，否则还会再继续加重，最后形成脊髓型颈椎病，表现为双下肢无力，走路起飘，像踩棉花一样的感觉，甚至瘫痪。

 

教师该怎么预防和治疗颈椎病？

教师是颈椎病的多发人群，如果出现了严重的颈椎病，比如说出现手麻症状，就建议去医院进行专业的治疗。如果是轻度的颈椎病或者是预防颈椎病，我们可以做到以下几点：

 

1、加强颈部锻炼：多抬头并进行颈部肌肉锻炼，达到松解颈肩关节周围软组织粘连，加强颈部肌肉收缩力，维持颈椎内外平衡。特别是在长时间批改学生作业的中间，可以有意识地抬抬头，起身走走，喝口水，做做眼保健操；

 

2、避免高枕睡眠：高枕使头部前屈，增大下位颈椎应力，有加速颈椎退变的可能。睡觉时一定要注意枕头的合适位置。

 

3、勤做颈椎操，接下来王医生教大家一套颈椎保健操，经常做做，可有效预防颈椎病。

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近年来，随着生活、工作方式的不断转变，越来越多的人都出现了腰椎间盘突出、骨质增生等疾病。虽然它们病症不同，但是都会给患者的生活带来很大的影响。很多人都不能清楚的分辨这两种疾病，也就常常选择了错误的理疗方式，不仅没办法有效治疗病症，还可能会是病情加重。那么我们就来看看这两个病症到底有什么不同吧。

 

1. 患病部位不同

腰椎间盘突出是因为椎间盘损伤导致腰椎内核突出神经所导致的，通常都是由退行性疾病引起的，主要表现为突出的椎间盘压迫到神经，刺激神经根而引发疼痛。

 

而骨质增生则是脊椎的病变，是因为脊椎骨质退化而引起的，主要表现为韧带附着的部分受到损害引起的骨质增加，且骨质增生不同于腰椎间盘突出，很少会压迫到周围神经。

2. 质地不同

腰椎间盘的质地较软，因为腰椎间盘是由纤维环包裹着髓核构成的，它被脊骨夹在中间，像个垫子一样。这样说也能腰椎间盘突出的症状。

 

骨质增生的质地较硬，通俗点说就是在正常的骨头上又多长出来的一块类似骨头的东西。

3. 病理不同

骨质增生是随着年龄的增长而出现的，通常会对身体起到保护的作用，是一种很正常的生理现象。

 

腰椎间盘突出则是因为摔伤或是长期压迫腰椎间盘，使腰椎间盘损伤所引起的。腰椎间盘突出可以是通过一个动作直接形成的。而骨质增生则是需要长时间地反复损伤才会引起的病变。

4. 症状也不同

腰椎间盘突出的主要症状就是腰痛，甚至还会辐射到患者背部、腿部已经足部。这是由于椎间盘的纤维环破裂，髓核突出后压迫神经所导致的。极度影响患者的日常生活。

 

骨质增生在早期只会出现轻度或是中度的疼痛，但是不会太明显，经过良好的休息就会好转，但是活动之后还是会加重。这里提一句，潮湿寒冷的环境还会助推病情的加重哦。晚期的骨质增生患者就会有持续的疼痛感了，若是患者关节处还有肿胀，那么疼痛会更剧烈。

 

 

以上就是对于两种病情的分析，可以帮助你更准确地判断自己的情况。这两种病症我们没有办法去评判哪一个更严重，不过他们都会危害到患者的身体健康甚至影响患者的生活。所以一旦感觉身体不适，病症也符合这两种疾病，一定要及时到正规医院检查身体，并且按照医生的建议治疗，避免病情加重带来更大的伤害。

独活寄生丸可以治骨关节炎。独活寄生丸是一种传统中药方剂，主要由独活、寄生、秦艽等多种中草药组成，具有活血化瘀、祛风止痛等功效，常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰腿痛等症状。因此，独活寄生丸通常可以治骨关节炎。

独活寄生丸具有一定的止痛和消炎作用，但并不是治疗骨关节炎的首选药物。骨关节炎是一种慢性退行性疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和运动障碍等症状，其治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、饮食调节等方面。

若怀疑自己患有骨关节炎，建议及时就医，寻求专业的医生帮助。同时，也可以通过保持良好的生活习惯和适当的体育锻炼来预防骨关节炎的发生和发展。

你发现没，人年纪一大，就容易……

上楼下楼时，膝关节咯吱作响？

半夜睡觉时，膝关节痛甚至能痛醒？

早上起床，膝关节僵硬？

 

这些症状，说是膝关节生病了呢，好像自己也没受什么外伤。说不是病吧，可这个劲儿上来了，还真是让人痛苦万分，吃吃不好，睡睡不好，寝食难安。

 

 

其实，这有可能是膝关节出现了骨性关节炎，今天，就让Dr.京带大家一起来了解一下，什么是膝关节骨性关节炎。

 

你了解膝关节骨性关节炎吗？

 

骨性关节炎又称为：退行性关节炎、老年关节炎，是一种退行性病变，主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 ^[1]。

 

得骨性关节炎大部分是老年人群体，而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处，如，膝关节、髋关节等。

 

 

当我们的膝关节负重过度、使用过度，就会发生“关节退行性变化”，就会出现前文中提到的：关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。

 

通俗点来说，我们的人体就是一辆“汽车”，膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了，汽车开的太久了，这时候车轮子就会发生磨损，车轮长期磨损就会出现问题，如松动、变形、损坏。

 

这么看来，这个骨性关节炎，还真是个病，而且不是个小病。那么，面临出现膝关节痛的我们，该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢？

 

怎么判断自己有没有得骨性关节炎呢？

 

一般来说，当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时，首先要到正规医疗场所就诊，做一个膝关节X线进行初步排查，让医生检查一下。

 

这时候，也可以进行简单的自我判断：

 

 

是否有以下征兆：

（1）膝关节反复疼痛超过1个月了吗？

（2）年龄大于40岁了吗？

（3）早上起床时，关节明显出现僵硬、活动受限吗？（疼30分钟后会有所缓解）

（4）活动时，膝关节有明显摩擦感吗？

（5）会感觉关节僵硬吗？比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬，没办法活动的情况？

 

如果以上全中，那建议尽快去医院确诊。一旦确诊，又该如何治疗呢？

 

膝关节骨性关节炎治疗有妙招

 

前面说到，人体是汽车，膝盖是车轮。负重过大、使用过度，轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮，有这么几个办法：

 

车上少点负重，避免长期开车，开车时再加一个轮子

 

什么意思呢？

 

既然要减轻膝关节的损耗，当然就要减轻它的负载。所以，首先，要减肥！减肥！减肥！控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。

 

大家可以通过体质指数（BMI）公式：体重÷（身高 ^[2]）来计算一下自己是否体重超标，当BMI值在18.5-23.9之间，才说明体型正常，超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。

 

同样，要减轻膝关节的损耗，还要减少它的使用，避免长期用膝。所以，爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。

 

跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了！爬山、攀登这一类运动，简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机！

 

当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时，膝关节的磨损速度会成倍增加。同理，负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的！

 

 

给车轮加点养护、用点润滑

“车龄”越大，膝关节如同车轮一般受到磨损。这时，就需要我们给它用药物来养护、润滑了。

 

这些药物主要分为吃的药和注射的药，骨科医生会根据你的具体情况给你药物。

 

换个轮子

 

顾名思义，当大家开了一辈子车，车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 ^[3]。

 

人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人，但是不要害怕，虽然这确实是一个比较大的手术，但是目前的手术技术已经非常成熟了。

 

经过人工置换后的膝关节，可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛，毕竟退变的关节都已经被换掉了，就没有可痛的地方了。

 

一般来说，关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了，甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。

 

并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了，虽然有点夸张，但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了，使这项手术的开展十分容易。

 

所以，作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择，人工关节置换术也是非常有效的办法。

 

 

总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点：

（1）减轻体重

（2）避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动

（3）步行、运动时，拄拐减轻膝关节负重

（4）服用相关药物：促进膝关节自我修复

（5）关节穿刺注射药物

（6）人工膝关节置换手术

 

参考文献：
[1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
[2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
[3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

我妈妈最近总是抱怨左膝疼痛，起初我们都以为是年纪大了，关节有些老化，没太在意。可是一天她突然说疼得不能下地了，连平时最爱的散步都做不了。我们赶紧带她去医院做了核磁共振，结果显示她的左膝关节退变、半月板撕裂、韧带深层损伤，医生说这是典型的老年人膝关节问题。听完医生的诊断，我们都很担心，毕竟我妈妈的生活质量受到了很大影响。幸运的是，通过线上问诊，我们找到了专业的医生，得到了详细的治疗方案和建议。医生推荐了微波和超短波消炎、温热促进血液循环、低周波放松肌肉的理疗方法，并且还建议关节内注射玻璃酸钠三联针来缓解症状。经过一段时间的治疗和休息，我妈妈的疼痛有所减轻，生活也逐渐恢复正常。这个经历让我深刻体会到，随着年龄的增长，关节问题可能会越来越严重，及时的治疗和科学的调理非常重要。

我是一个普通的上班族，平时喜欢运动，尤其是跑步和打羽毛球。然而，最近我开始感到右膝盖不适，起初只是轻微的涨痛，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧。于是我去了一家当地的医院进行检查，医生告诉我我可能患有髌骨软化，并开了一些药物给我。然而，我对这个诊断并不满意，于是决定寻求第二意见。

通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。经过一番沟通和上传X光和核磁共振图像后，肖医生详细地解读了我的病情，并给出了专业的建议。从那时起，我开始了漫长的修养之路，暂停了所有运动，避免下蹲和久站，保持膝关节温暖，并使用稳定膝关节的护膝进行日常活动。经过半年的静养和调理，我的膝盖状况有了明显的改善，疼痛减轻了很多，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议和治疗方案。同时，也让我明白了，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和保护。

我是一名65岁的退休女性，平时生活规律，偶尔会去爬爬山，锻炼身体。然而，最近我开始感到左腿腿肚子疼，膝盖肿胀，弯曲时更是疼痛难忍。起初，我并没有太在意，认为可能是因为年纪大了，身体机能下降所致。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我决定去医院就诊，医生初步诊断为骨关节退变，并开了一些止疼药。然而，疼痛并没有得到有效缓解，反而有所加剧。于是，我开始寻求其他的治疗方法，包括中药、理疗等，但效果仍然不佳。最后，我在网上找到了京东互联网医院，通过线上问诊，医生建议我做核磁共振检查，评估软骨磨损情况。经过检查，医生告诉我，我的膝关节老化严重，需要手术治疗。

在医生的指导下，我进行了手术，恢复期虽然漫长，但最终我成功摆脱了疼痛的困扰。回想起这段经历，我深刻体会到，面对疾病，我们不能掉以轻心，必须及时就医，并且选择合适的治疗方法。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也给我带来了极大的便利和帮助。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我正坐在那里，眉头紧锁。父亲今年67岁，因为中风导致左腿长期走路用力，出现了退行性骨关节病。看着父亲日渐蹒跚的步履，我的心如刀割。我决定给他寻找一种新的治疗方式。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。医生***热情地接待了我，详细询问了父亲的病情。在了解了基本情况后，医生开始用专业的医疗设备为父亲进行检查。

检查结果出来了，医生告诉我，父亲的外侧半月板损伤，胫骨平台软骨下骨微损伤，还有髓内出血水肿。医生用专业的术语向我解释了这些情况，并且非常耐心地回答了我所有的疑问。

医生建议，由于膝关节失稳属于机械性损伤，保守治疗已经不行。他告诉我，手术可以考虑人工关节和关节镜手术，这两种手术各有优劣。听到这里，我心中五味杂陈，但我相信，这是目前最适合父亲的治疗方法。

在经过深思熟虑后，我决定为父亲进行全膝关节置换手术。手术前，医生再次详细地向我们解释了手术的流程和风险，让我们心里有了底。手术当天，我紧张地陪在父亲身边，直到手术顺利完成。

经过一段时间的恢复，父亲已经可以慢慢下地走路了。看着父亲的笑容，我知道，我的选择是正确的。感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心，让父亲重拾了健康。

我从来没想过，自己也会有一天因为腿疼腰疼而去看医生。可当疼痛像一只无形的手，紧紧攥住我的膝盖和腰部时，我知道我必须去找答案了。

那天早上，我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状：双腿疼痛，尤其是膝盖处，偶尔还会有气体在关节中流动的感觉。医生问我是不是一侧腿疼，我回答说是两条腿都疼，膝盖处更严重些。

医生听完我的描述后，告诉我这可能是劳损引起的，腰肌劳损和膝关节退行性病变。老年人多见这种情况。听到这里，我不禁有些担忧。医生建议我检查下膝关节和腰椎的磁共振，药物方面可以口服西乐葆、氨基葡萄糖和弥可保。

我按照医生的建议，开始服用药物并等待检查结果。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，想象着自己的身体内部发生了什么。疼痛像一只无形的怪兽，时而轻抚，时而猛击，让我无法入睡。

一周后，医生告诉我可以停药了。虽然疼痛没有完全消失，但至少我知道了自己的病情，并且有了相应的治疗方案。回想起这段经历，我深深感受到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

膝关节作为人体重要的承重关节，其健康与否直接影响到我们的生活质量。随着年龄的增长，膝关节的退行性变化逐渐明显，膝关节退行性骨关节炎成为常见的关节疾病之一。

为了预防和治疗膝关节退行性骨关节炎，我们可以采取以下措施：

1. 饮食调理：多吃富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、豆腐、鸡蛋等，有助于关节健康。

2. 体重控制：过重会增加膝关节的负担，控制体重可以有效减轻关节压力。

3. 适当运动：进行有氧运动，如散步、游泳等，可以增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。

4. 物理治疗：在专业人员的指导下进行冷敷、热敷、超声波等物理治疗，可以缓解疼痛、减轻炎症。

5. 药物治疗：在医生的指导下使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物，可以缓解疼痛、改善关节功能。

6. 手术治疗：对于严重的膝关节退行性骨关节炎，可以考虑关节镜手术或人工关节置换等手术治疗。

总之，膝关节退行性骨关节炎是一种需要长期管理的疾病，通过科学的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

我是一个85岁的老人，膝关节退化疼痛已经折磨我8年了。每天的生活都变得异常艰难，连下蹲都需要小心翼翼。上下楼梯更是我的噩梦，走久了就会加重疼痛。由于年纪大了，家人也担心我不能承受手术的风险，所以一直在寻找其他的治疗方法。最近，我听说了互联网医院，决定尝试一下。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和日常生活情况，并给我开了一些药物进行保守治疗。虽然我还担心是否需要手术，但医生告诉我，只有在保守治疗无效的情况下才会考虑手术。他的耐心和专业让我感到安心和信任。

在等待药物送达的过程中，我开始思考自己的生活方式是否有问题。医生曾经提到过，少爬山、少爬楼、少深蹲可以减轻疼痛。我决定改变自己的习惯，多做一些适合老年人的锻炼，例如散步和太极拳。同时，我也开始关注自己的饮食，多吃一些对关节有益的食物，例如鱼类和豆制品。这些小改变让我在日常生活中感到更加舒适和自信。

然而，我的好奇心并没有止步于此。我开始搜索关于前列腺癌晚期骨转移的信息，想知道是否需要化疗。结果让我大吃一惊，原来这个问题和我的膝关节退化疼痛有着千丝万缕的联系。前列腺癌晚期骨转移也会引起关节疼痛，甚至可能导致关节功能丧失。我的心情一下子变得沉重起来，仿佛看到了自己的未来。

但是我并没有放弃希望。我继续阅读相关的科普文章，了解到前列腺癌晚期骨转移的治疗方案有很多种，包括化疗、放疗和靶向治疗等。每种治疗方法都有其优缺点，需要根据个人的情况来选择。同时，我也发现了一个小秘密：在某些情况下，前列腺癌晚期骨转移的患者可以通过性生活来缓解疼痛。这个信息让我感到既意外又欣慰，毕竟在这个年纪，性生活还是很重要的一部分。

我决定将我的经历写成一篇小说，希望能够帮助更多的人了解这些疾病，并且鼓励他们积极面对和治疗。同时，我也想表达我的感激之情，感谢互联网医院和专业的医生给了我第二次生命的机会。

我是一名六十岁的老人，最近总是感到膝盖疼痛，穿多厚的衣服也无法让我的腿部感到温暖。这种情况让我非常焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病，或者是年纪大了，身体开始走下坡路了。

在一位医生的建议下，我进行了详细的检查和诊断。医生告诉我，这种情况可能是由于膝关节退行性骨关节炎引起的。听到这个结果，我感到既安心又担忧。安心的是我并没有患上什么严重的疾病，担忧的是这是一种慢性病，需要长期的治疗和管理。

医生给了我一些建议和治疗方案，包括注意休息、避免走路较多和久站、保持温暖、每天晚上用热水泡脚促进血液循环等。如果疼痛明显，可以口服双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，也可以到医院疼痛科做关节注射玻璃酸钠注射液。同时，医生还建议我口服氨基葡萄糖片缓解骨质退行性变。

我开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然一开始有些不适应，但是随着时间的推移，我发现自己的症状有所改善。膝盖疼痛减轻了，腿部也开始感到温暖了。我意识到，虽然年纪大了，但只要我们积极面对和管理自己的健康，就可以过上更好的生活。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少运动。最近，我的右膝盖开始疼痛，尤其是在上楼时更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间坐着写作导致的。然而，疼痛并没有减轻，反而有所加剧。于是我决定去看医生。

在医院里，医生进行了一系列检查，包括核磁共振检查。结果显示，我的膝盖存在退化现象。医生告诉我，这是正常的生理现象，随着年龄的增长，很多人都会出现这种情况。他们建议我使用外用药物来缓解疼痛，并且如果疼痛再次出现，可以继续使用该药物。

我按照医生的建议使用了雪山金罗汉，疼痛确实减轻了。但是，过了一段时间后，疼痛又开始了。我再次联系医生，他们告诉我可以继续使用该药物，并且如果疼痛严重，可以考虑口服药物。同时，他们也提醒我，关节退化是正常的生理现象，不必过于担心。

在整个治疗过程中，我发现互联网医院或者线上问诊非常方便。通过这种方式，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。尤其是在疫情期间，线上问诊更是成为了一个重要的医疗服务方式。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是每天下班后去公园散步。然而，自从三个月前开始减肥，每天走一万五到两万步后，我的膝盖就开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为只是因为走路太多而导致的疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。蹲下或站起来都变得困难，连上下楼梯也需要小心翼翼地扶着栏杆。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯后，初步判断我可能患有膝关节退变，并给出了相应的治疗建议：休息、吃药、贴膏药、避免下蹲和垂直运动等。同时，医生也建议我做一次膝关节X光的检查，以便更准确地确定病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对能否康复持怀疑态度，但随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻。现在，我已经可以正常行走和上下楼梯了，生活质量也得到了显著的提升。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便捷性和实用性，也更加珍惜自己的健康。