老年人的身体和年轻人，基本上是区别挺大的，除非是自己保养和护理得比较好，或者懂得调理，不然人到老年，一般还是精神状态，身体各方面都不太好，所以，老人家要更加重视平常饮食方面的调理。

对于老人家的饮食，总结了一部分针对于老人家防止血管堵塞的食物，希望能够帮助到老人家。
 

老人家建议少吃的食物

第一类：油炸食物，高油高盐的食物，因为老人家的肠胃功能，消化功能相对年轻人来说会比较弱一些，所以老人家在吃东西的时候一定要注意，不要食用过于油腻，或者味道太重的食物。

 

 

第二类：老火靓汤，这是广州地区的最爱，但是我们并不建议老人家喝煲得太久的汤，两个小时或者以上的老火靓汤，会产生很多嘌呤，导致尿酸异常。

第三类：巧克力，糖果等等，这些虽然是小朋友喜爱的食物，但是老人家也会有一种返老还童的情况，爱上这些食物，千万不要多吃。
 

老人家血管堵塞，怎么办？

老人家如果发生了血管堵塞的情况，一定要及时到医院进行检查，而血管堵塞，一般自己是不知道的，只是身体会有一些异常的反应，比如说心脏血管堵塞，就会有心慌的情况，也就是说如果我们的身体近期有一些比如皮肤发黑，心跳快，心痛，胃痛，长期头痛等等的异常的反应，我们要及时到医院进行检查。

因为血管堵塞，特别是心脑血管堵塞，可大可小，严重的情况下，有可能会导致丧命，必要时候需要手术治疗。
 

为什么会发生血管堵塞？

第一：长期不运动，或者长期不能运动，比如老人家瘫痪，或者老人家行走不便，其实老人家非常需要家人朋友们的陪伴下，进行适量的走动，这些缓和的运动对老人家来说，能够减低血管堵塞的几率。

 

 

第二：吸烟喝酒，人到了一定年纪，要尽可能能戒烟戒酒，就戒了，这样不仅对于血管好，对于肺也好。

第三：温差大，我们如果频发在温差大的地方切换，这样会影响到我们的血管，对于老人家而言，时而高，时而低的温差，很容易会发生血压异常的情况，这种情况也会容易导致发生血管堵塞。

 

对于老人家而言，预防血管堵塞最好的方法就是多喝水，以及多走路，只要条件允许的老人家，多走走，有益身心，但是不要吃完东西走，或者太早的时候到外面去，因为早上的空气二氧化碳比较多，吃完饭后，要休息半小时以上，因为吃饱饭就走路，会让老人家的消化系统雪上加霜。

预防大于治疗，我们尽可能给予老人家血管堵塞的科普，以防老人家不懂，而发生了意外，每条生命来之不易，我们都要珍重。

近日，82岁的张大爷像往常一样，在晚上九点左右就睡了，第二天家人在客厅等着张大爷出来吃饭，等了很久都不见他出来，张大爷的孙子在卧室门口叫了几次，张大爷都没有回答，于是他打开房门，走到张大爷的床前，推了推张大爷，发现张大爷还是没有反应。他马上拨打“120”将张大爷送入医院急诊科。入院后急查头颅CT，CT结果显示：左侧基底节及颞叶脑出血。急诊以“脑出血”为诊断收住入院。

 

 

脑出血主要是指不是由于外伤所导致的脑内血管破裂而产生的出血。它的发生主要与脑血管类疾病有关，比如三高、血管老化等等。中老年人、高血压患者及脑血管畸形者多患脑出血疾病，而且男性的发病率高于女性，冬春季节容易发生，通常是在过度用力及情绪波动大的时候发病。多数患者在发生脑出血之前一般没有任何预兆，不过也有患者会出现头痛，呕吐等症状。

 

其临床症状的严重程度主要与出血部位及出血量的多少有关。脑出血的主要临床表现有：头痛头晕、恶心呕吐、意识障碍（通常表现为嗜睡或者昏迷）、运动障碍和语言障碍（主要表现为偏瘫、失语以及说话不清楚）、眼部情况（比如双侧瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍等等）。

 

虽然，脑出血多见于老年人，但是近年来中青年患脑出血疾病的情况也是越来越多，其中又以以25—40岁的人居多。脑出血年轻化主要与现在年轻人的生活方式有关。作息不规律、饮食不规律、工作压力大、不进行体育锻炼等等，这些不健康的生活方式都会增加脑出血疾病发生的几率。因此，做好脑出血的预防工作相当重要。

 

那么，如何做好预防工作呢？这里有几点建议供大家参考：

 

一、密切关注身体变化。我们的身体是相当敏感的，如果出现头痛头晕、恶心呕吐、眼球活动障碍等情况，千万不要不把它当回事，而是应该去医院找专业医生进行检查治疗。

 

二、生活规律、劳逸结合。适量运动，做到劳逸结合，老年人不要做剧烈运动，可以适当做一些自己能力范围之内的活动，但是不可以太过劳累。作息有规律，不要熬夜。

 

 

三、保持良好的心态。大家应该都知道良好的心态很重要，不管是预防疾病还是治疗疾病，心态良好是很重要的。脑出血的发生，其中一个重要因素就是情绪激动。故而要保持良好的心态，避免情绪的剧烈波动。

 

四、注意饮食。饮食要清淡，做到低盐、低脂、低糖。多吃蔬菜，粗粮及豆类产品，可以适当配合瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶之类，少吃动物的内脏。

 

五：注意天气变化，做好保暖。脑出血多发于冬春季节，天气冷的时候，血管收缩，血压升高。所以一定要注意保暖，当然大家也可以根据自已的身体情况，适当地进行一些体育锻炼，以促进血液循环。

打鼾，俗称“打呼噜”，是在熟睡后造访我们的“常客”，似乎是一种生活常态。其实，程度严重的打鼾也是一种“病”，会引起白天嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等诸多问题，甚至暗藏着脑梗“危机”，有致死风险。我们千万不能对这位“卧室杀手”掉以轻心！

 

 

一、打鼾的“庐山真面目”

冬天风大时，如果窗户没有关紧留一个缝，就会听到“呜呜”的风声，其实，打鼾发声也是同样的道理。

 

我们在呼吸时，气流会首先通过上呼吸道——鼻、咽、喉和下呼吸道——气管和各级支气管，最终到达肺泡发生气体交换。然而，在睡着时，上呼吸道会因为肌肉松弛或组织病变而变窄，气流就会被这“狭窄的窗户缝隙”所阻碍，从而冲击悬垂组织（如小舌、腭扁桃体等）和咽黏膜表面分泌物等，引起振动发声，这也就是我们常说的呼噜声的“真面目”了。

 

二、打鼾的三种程度

1.偶发性打鼾

 

在全世界，几乎一半的成年人都会至少偶尔打鼾。这种打鼾往往发生在过度疲劳或过量饮酒之后，虽然也是人体的一种异常状态，却于健康无损；并且在休息后就会得到缓解，不需要治疗。

2.习惯性打鼾

 

有25%的成年人会常年习惯性打鼾。这类人群的上呼吸道往往比较狭窄，却也能为熟睡中的人体提供足够的氧气。他们通常只是出现了“变异”，而非“异常”。

但是也有研究表明，习惯性打鼾的人会出现血氧饱和度的间歇性降低，甚至25%以上的这类人会最终患上睡眠呼吸暂停综合征。我们可以把这种打鼾看成从正常到疾病的中间过渡区，对它不能轻视，要及时就医，并按照医嘱改善情况。

 

3.睡眠呼吸暂停综合征打鼾

每100个人中就有1-3个人为睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群的上呼吸道已经出现了明显的病变，包括慢性鼻窦炎、腭扁桃体肥大、舌根后坠等。

在吸气时，上呼吸道肌肉为了“拉开”狭窄的气道，会过度紧张，超过一定限度就会引起瘫痪，最终造成呼吸道闭合而呼吸暂停。而每晚至少30次的呼吸暂停，让这类患者的血氧饱和度显著下降，从而引起了脑和神经的功能障碍。

 

三、打鼾的“伴生双子”——脑梗

打鼾，特别是习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征打鼾，是很多心脑血管疾病的危险因素，其中最严重的就是脑梗。

脑梗，学名是缺血性脑卒中，指的是脑组织的一种缺血或缺氧性坏死。其常见的类型有脑栓塞和腔隙性梗死等。打鼾者的血氧量严重不足，心脏为了填补这一“漏洞”会提升输出功率，最终“后继不足”而心力衰竭；大脑也受到了“牵连”，会继发性缺血，走向脑梗的结局。

打鼾发现不早治，被害梦中也不知！当然我们也无须太过担心，只要从现在做起，选择适当的方式缓解打鼾，或到医院进行专科检查，必要时做手术矫正，就能远离脑梗“恶魔”,避开死亡危局！

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢？

 

 

一、冠心病有哪些检查方法？

 

冠心病的检查有很多种，这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病，但确诊方法咱们一会再叙述！常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等！这些检查都可以提示患者有冠心病的可能！

二、哪些检查可以确诊冠心病？

 

冠心病的确诊，还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行！所以，冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以！冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准！虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病，但最后大多数都需要冠状动脉造影证实！冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂（在X光下显影）注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。

三、做了造影就可以不做其他检查了？

 

有很多人会认为，如果造影是诊断冠心病的金标准，那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢？当然不是这样，对于做过造影的患者，仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查，来综合判断患者病情，并指出下一步治疗方向和治疗方案！

 

 

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青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病，主要是眼内压持续性地升高形成的，青光眼的发病速度是比较快的，对于人体危害也是比较大，还要可能就会导致失明，所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗，但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

 

青光眼会传染吗？下面我们就来详细介绍一下希望，对朋友们会有一定的帮助。

青光眼并没有传染源，也没有传播途径，所以并不是一种传染性的疾病。

 

 

青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的，对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的，先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常，这样就会导致房水排出受到了抑制，所以就会引起眼压升高，对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗，手术治疗效果会比较好。

继发性的青光眼病因是比较复杂的，种类也比较多。

 

屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡，所以这会导致房水排出受阻，这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼，主要是人体的眼内的房水不能够正常排出，这样能够导致眼压升高，针对这种情况，一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物，能够很好地改善临床症状，治疗效果也是非常好。

白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

 

因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大，这样就能够保质房水排出也会受阻，慢慢的就会出现青光眼的症状，对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式，效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法，其实激光疗法治疗效果是比较好的，一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处，这样就能够形成一个小洞，能够有效地缓解不适应的症状，对于急性发作的患者效果比较好。

 

综上所述，青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多，但是要根据实际情况针对性的选择，患者在平常生活中最好是能够补充营养，多吃一些烟酸类的食物，可以多吃一些水果和蔬菜，补充人体维生素，患者也需要注意用眼卫生，最好是避免长时间的使用眼睛，避免触刺激性的食物。

帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状，逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

 

静止性震颤

大多开始于一侧上肢远端部位，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

 

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为铅管样强直，在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

 

 

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

 

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

 

冻结

晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

 

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢。”

 

 

并发症

 

运动功能障碍、骨折：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍：帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良、皮肤受压，常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

去年过年期间全国上下宅家抗击疫情，很多人吃饱了睡睡饱了吃，生物钟出现了紊乱，他们说都失眠了，今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍，什么是失眠，怎样从康复角度缓解失眠。

 

 

睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

 

为什么产生睡眠障碍呢?

 

睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下，通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区（抑制性核团，如中缝核、孤束核）和觉醒诱导区（易化性核团，如蓝斑头部）的信息通道，再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制，产生睡眠和觉醒，即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时，就会导致睡眠障碍。

 

 

睡眠障碍的分类

 

睡眠障碍的国际分类包括11大类，共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型：

 

01失眠

 

 

是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

  
02发作性失眠

 

是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠，临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作，不可抑制，入睡较浅，患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

 

03阻塞性睡眠呼吸综合征

 

由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等，导致睡眠质量过差。

 

04病理性睡病

 

常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

 

05梦游

 

 

是一种睡眠中的自动活动，表现为睡眠中突然坐起、站立、行走，甚至进行一些日常活动与对话，事后无记忆，儿童多见，成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

  
康复治疗

 

在除药物以及其他治疗方案外，康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

 

1、心理治疗：帮助患者消除心理障碍，增强心理适应能力，改变其对失眠症的认识，失眠症发作的社会心理因素很多，要取得最佳疗效，则应与心理治疗和药物治疗相结合。

 

2、睡眠卫生教育：指导患者养成良好的睡眠习惯，睡眠量适度，睡和醒要有规律，卧室温度和光线适宜，避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

 

3、认知行为治疗：进行行为干预，刺激控制疗法，如告诉患者只有在有睡意时才上床，若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

 

4、放松疗法：适用于因过度警醒而失眠的患者，常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等；森田疗法，非常适用于与亚洲人。

 

 

  
5、光疗法：定时暴露于强光下2-3日，人的睡眠节律可以转换，晨或夜间强光治疗，可使睡眠时向前移或后移。

 

 

6、苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15-30分钟可以产生作用，认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波，此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

 

 

7、其他疗法：推拿针灸也可以帮助治疗失眠，推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行；薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长，其中的化学物质经鼻腔流进大脑，可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动，也可以帮助入眠。

俗话说，“头痛医头，脚痛医脚”。但是，有些患者在吃了止痛药之后，头痛还在继续，甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢？，对于“久治不愈”的难治性头痛，要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

 

 

一位电脑程序工程师，工作压力大，每天在电脑旁一坐就是数个小时，常常周末也不休息，忙碌时头脑活跃，精力充沛，但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感，时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤，但到了几家医院检查都没有发现异常，医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗，但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解，还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛，影像学上有关节突关节炎的表现，考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛，建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后，蔡先生的头痛立刻消失了，他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

 

头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题，这包括诊断上的漏诊或者误诊，因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂，根据2004年公布的最新国际分类，头痛大的分类包括14种以上，至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛，要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛，如偏头痛和外伤性头痛并存的情况，需要同时进行治疗。这里需要提醒的是，头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题，对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情，不同头痛类型有不同的病因，需要不同的治疗方案，许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

 

 

 

此外，头痛的治疗应该是多方面的，过于依赖口服药物，认为只要止痛药物效果足够强，凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的，医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的，一种药物对这个患者有效，对另一位患者可能会效果不好，甚至出现许多副作用，头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者，往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效，比如颈源性头痛，在相应的病区注射消炎止痛药物，才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。

头痛的表现形形色色，千差万别，涉及到的疾病纷繁复杂，头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题，大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解，而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈，或者越治疗越头痛，就要到正规医院寻找专科医生治疗，切勿自行用药，胡乱投医，以免贻误病情。

在诸多心内科疾病中，心律失常是我们绝对不容忽视的严重疾病。若是不注意的话，那么我们的生命都是很可能因此受到威胁。所以，对可能患有心律失常的患者，多一些注意非常必要。下面我们看看专家对于心律失常而给我们的忠告吧。

忠告一：心律失常≠心脏病。

心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥，甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状，仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂，常见的有下列5种：①器质性心脏病，如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激，如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素，如使用洋地黄、奎尼丁，及某些抗肿瘤药物等;④严重电解质和酸碱平衡紊乱;⑤代谢性疾病，如甲状腺功能亢进。由此可见，虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致，但发生心律失常并不一定说明患了心脏病，正常人也可以出现心律失常。

 

 

值得一提的是，心律失常的发生率随年龄增高而增加，老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常，就是患上了“冠心病”，其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常，但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外，一些非器质性因素，如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等，也可导致心律失常的发生。因此，对于老年心律失常患者而言，首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因，切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药，也一定要在医生指导下合理使用，严密观察，安全第一，因为老年人对药物耐受性差，易发生不良反应。

忠告二：仅心电图正常，不能完全排除心律失常。

普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法，但有些心律失常主要表现为阵发性发作，数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说，对于有心脏不适症状，但心电图检查正常的患者，医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查，以提高心律失常的检出率。目前，国内部分医院还开设了电话心电图监测，通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。

忠告三：部分心律失常患者不需要用药。

不同类型的心律失常，治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗、该怎么治疗，应由心血管专科医生来决定。医生一般会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查，如24小时动态心电图、超声心动图等，参考患者有无器质性心脏病、心律失常是否影响到心脏的泵血功能，及其发展为严重心律失常的可能性等情况，来决定治疗策略。

 

由于许多抗心律失常药物本身具有潜在的致心律失常的风险，故使用时应慎重。一般地说，无器质性心脏病基础、不影响心脏功能且存在明确不良刺激因素的心律失常，常被视为功能性。此类患者若无明显不适症状，不主张给予抗心律失常药物治疗。即使有不适症状，也主张先消除不良刺激因素，解除顾虑，稳定情绪，注意观察，必要时再给予短期药物治疗。而对于有器质性心脏病基础，伴或不伴心脏泵血功能异常的心律失常，大多为病理性，应高度警惕，并及时、规律用药。

此外，抗心律失常药物的安全性问题一直受到患者关注。虽然从理论上说，抗心律失常药物确实存在导致原有心律失常恶化或诱发新的心律失常的潜在风险，但患者绝不能因噎废食。一般地说，只要在医生指导下合理应用，就能最大限度地降低不良反应的发生率。

 

 

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急诊室里，一位年轻男性，手摸着腰，弯着背，徐徐走来：“医生，我得了肾结石，帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后，说需要做一个B超。患者疼痛难忍，不耐烦的说到：“我知道我得了肾结石，以前都确诊过，不用再做检查了，给我碎石吧”。

  
得了肾结石，就需要碎石吗？或者说碎石就能解决问题吗？答案当然不是。

 

 

肾结石是尿石症的一种，尿石症包括上尿路结石和下尿路结石，肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种，一种是绞痛，一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石，移动度小，不会引起梗阻，痛感较轻。小结石移动度大，容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后，大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超，不仅可以确诊，还可以明确结石大小，选择治疗方法。

  
根据B超结果结石大小，选择不同的治疗方法：

 

1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时，患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入，多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水，有助于排石。可以上下跳动，增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出，可选择体外冲击波碎石。

 

2、结石小于20mm者，是体外冲击波碎石（ESWL）的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时，在B超的定位下，对准目标连续发射冲击波，通过高能冲击波使结石裂解，直至成沙子般细小，便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间，任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外，凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

 

 

3、结石大于20mm者，就需要经皮肾镜碎石术（PCNL）。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血，需要积极止血治疗。

 

综上所述，并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同，结石的性质、大小、部位不同，合并的其他系统疾病情况也不同，有的仅仅喝水就能排出结石，有的试过所有方法也未必能把结石取干净，有时需要多种方法的综合治疗。

 

 

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那是一个晴朗的下午，我坐在家中，心里却像是压着一块大石头。我的父亲，一个普通的老人，最近身体出现了一些异样。他经常感到腹部不适，而且有时候会有一种说不出的异样感。我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我联系了血管外科的一位专家，他耐心地询问了我的父亲的症状，并要求我上传了一些片子。经过仔细分析，医生告诉我，父亲腹部靠脊柱主动脉血管壁上有一个血泡，这是腹主动脉瘤的迹象。虽然瘤子不大，但是专家建议可以观察一段时间。

听到这个消息，我虽然放心了一些，但心中仍有疑虑。我又提出了关于颈动脉和大腿动脉狭窄的问题，专家告诉我，颈动脉已经完全堵塞，但血流量正常，不需要手术；而大腿动脉狭窄，如果片子上有显示，可以同期处理。

在医生的指导下，我父亲开始了定期的检查和观察。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅诊断准确，而且总是耐心解答我们的问题，让我们感到安心。

这段经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它能够为我们提供专业的医疗服务，让我们在远离医院的地方也能得到及时的医疗帮助。

我最近发现手腕到小手臂有一段血管变粗，有的地方还有小疙瘩，手上部分血管比以前粗、凸起，左手更明显，右手也有但轻一些。这让我很担心，于是我决定在线上问诊平台进行咨询。

在问诊过程中，我详细描述了我的症状，医生助理很耐心地解释了医生的工作流程，并提示问诊将持续2天。我向医生描述了我的症状，手腕到小手臂的血管变粗，有小疙瘩，手上的血管比以前更粗、凸起，左手更严重，右手也有一点。医生询问了更多细节，然后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，这是正常情况，不用过于担心。我感到放心，对医生的专业素养和耐心服务表示感激。最终，医生告诉我服务已结束，问诊也已结束。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

你好，这种情况多长时间了？

刚发现。

有什么感觉吗？

没有感觉。

这几个血管是皮肤下的浅静脉。从照片来看只是比较明显，并没有什么异常情况。这种情况比较正常的。对于较瘦的女性，皮肤白的人在皮肤上看着就比较明显。

这种情况就跟手背上能看到血管是一个道理。

而对于经常用力的人或者是情绪激动，好生气的人，可能脖子的血管也比较明显，这种情况就是特殊情况了，而且血管是在不停的进展的。

血管受到的压力高了之后就容易曲张。但是从照片上看你。脖子上的浅静脉没有曲张只是颜色比较深。

对

收和腿也是 只是没有这个严重

手

你平时经常运动吗？

不运动

这种情况可以热敷，加快血液循环，防止淤血或血管压力过高。

这种情况不需要担心

好的 感谢您

不客气

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

最近我在网上咨询了一位医生，因为最近左胸总是隐隐作痛，有点担心，所以想先在网上问下医生。

医生赖医生很耐心地询问了我的症状，询问了疼痛的部位、持续时间和发作频率等。他还建议我做了心电图和心脏彩超，这样他才能更准确地判断我的病情。我听完医生的建议后心里踏实了很多，感觉这位医生非常细心和专业。

医生还告诉我，我的症状可能是正常生理性的，也可能与我工作环境有关，建议我去职业病院看看医生，可能还需要抽血和做特殊相关检查。

整个问诊过程中，赖医生非常耐心地听我描述症状，给予了我很多专业的建议和指导。我觉得和医生交流很顺畅，他的回答也让我感到很放心。

总的来说，这次在网上问诊的体验非常好，赖医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我觉得这种便捷的线上问诊方式非常适合我这样工作繁忙的人，也非常感谢赖医生的耐心和专业。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，心中有些忐忑。这是我第一次尝试通过互联网医院与医生进行线上咨询。

屏幕那头的医生，他的声音温和而专业，他询问了我的症状，我详细地描述了我的困扰：坐久了脚有点凉，有时甚至发紫，但站起来就恢复正常。

医生耐心地听我讲述，然后建议我做了下肢的血管彩超，检查结果显示一切正常。医生告诉我，这可能是由于久坐导致的血流活动慢，建议我适当活动，避免长时间保持同一姿势。

在咨询过程中，医生不仅专业，还十分关心我的感受。当我询问是否可以电话问诊时，他虽然表示无法修改，但依然耐心地为我解答了疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然只是简单的咨询，但医生的每一句话都让我感到温暖和安心。

在结束咨询之前，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，也更加信任了互联网医院这一便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然脚上出现了红血丝，心里有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，看看医生能否给我一些指导。

我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位血管外科的医生。医生询问了我的情况，得知我平时久站久坐，而且脚上的红血丝已经有段时间了。

医生告诉我，这是毛细血管扩张，很轻微的静脉曲张。虽然不需要特殊治疗，但我还是有些担心。医生耐心地为我解释了病情，并给出了建议：平时注意避免久站久坐，避免重体力劳动或者高强度运动，如果无法避免，坚持穿医用弹力袜，二级压力长筒漏脚趾的，白天穿，晚上脱掉，这可以延缓进展。

听到这里，我有些惊讶，没想到一个小小的静脉曲张还需要这么注意。医生见我有些犹豫，又告诉我，如果觉得难看可以做激光或者打硬化剂减少一点。我摇了摇头，觉得没有必要。

医生还告诉我，网上外用的都不行，不要买。虽然我有些失望，但医生的话让我明白，治疗静脉曲张并没有什么捷径。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。虽然有时会觉得不舒服，但我还是坚持穿弹力袜。我相信，只要我注意，静脉曲张就不会加重。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，只要我们遵循医生的建议，静脉曲张就不会成为我们的困扰。

我有一个朋友最近不太舒服，但因为疫情的原因，不能去医院看医生。所以我建议他试试互联网医院的线上问诊服务。他很犹豫，担心无法得到专业的帮助。我告诉他，互联网医院的医生都是经过专业培训和认证的医疗专家，可以提供高质量的医疗服务。他听了我的建议，决定尝试一下。

在进行线上问诊的过程中，他遇到了一位血管外科医生。医生非常耐心地听取他的主诉，并询问了详细的病史。通过在线视频交流，医生仔细观察了他的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。他感到非常满意，觉得线上问诊真的很方便，也很有效。

经过一段时间的治疗，他的症状得到了明显改善。他对互联网医院和血管外科医生的服务非常满意，感谢他们为他提供了及时、专业的医疗帮助。他表示以后有需要，会继续选择线上问诊，信任这些优秀的医疗专家。

那天，我的腿突然开始疼痛，让我无法正常行走。考虑到工作的忙碌，我决定先在网上寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。

医生助理热情地向我解释了问诊流程，并告知我这次问诊将持续2天。我简要地描述了我的症状，医生很快给出了诊断，并为我开出了处方。

由于我不小心丢失了处方，我再次联系了医生。医生不仅没有责怪我，还耐心地为我重新开具了处方，并提醒我遵医嘱用药。

在用药期间，医生还通过线上咨询为我解答了疑问，让我感到十分安心。最终，我的腿痛得到了缓解，生活也恢复了正常。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

两年前开始小腿酸胀，站立不住，小腿有明显毛细血管。现在每天晚上睡觉感觉小腿有无力酸胀感，早上睡起来也是同样的感觉。而且现在感觉大腿也有不适感，两跨靠近肚子有隐约疼痛感，连带着睾丸都会不舒服。

在这段时间里，我对这些症状感到困扰，不知道是什么疾病造成的。经过线上医生的详细询问和建议，我决定去医院做血管彩超检查，以便及时了解病情并采取相应的治疗措施。

医生给予了我耐心的解释和建议，让我感到很安心。我相信在医生的指导下，我的症状会得到有效控制，希望一切顺利。

我是一位医疗行业专业人员，曾经接待过一位患者，她在今年4月份发现左手食指第一个关节处出现了一个小包，位置发热、疼痛，没多久自动消失。时隔大约2个月，右手大拇指关节处也出现了相似的情况。而在10月8号，她的右胳膊前段内出血，按压疼痛，发青，大约1元硬币大小。经过检查发现血常规和凝血正常，医生开了vc，说是血管脆性增加。今天她又发现右手食指第二个关节处出现了一个5mm左右的青肿，按压疼痛。

这种情况让人很担心，我建议她应该尽快接受进一步的检查，以便找到问题的根源，并及时进行治疗。在这个过程中，我将一直陪伴她，给予她最专业的支持和建议。

医疗行业是一个充满关怀和责任的行业，我将会竭尽全力，保护每一位患者的健康。